Аденомиоз при климаксе симптомы

Что такое аденомиоз матки ? Симптомы, причины, диагностика и лечение

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Аденомиоз матки это болезнь которая может разрушить планы женщины стать матерью. В рейтинге бесплодия эта болезнь занимает второе место, по различным данным она поражает от трех до пятнадцати процентов женщин.

Как показывает практика, основная группа женщин, подвергшаяся этому заболеванию, женщины от 25 до 35 лет. Этот коварный враг любой женщины называется эндометриоз матки или сокращенно аденомиоз матки.

Что такое аденомиоз матки?

В теле женщины, внутри матки, есть особая ткань имеющая название эндометрий (именно она выходит из организма во время месячных). В идеально работающем организме, она покрывает внутреннюю сторону матки, готовясь принять эмбрион. Если процесса оплодотворения не произошло то эта ткань выходит из организма, а на её месте образуется новая и так по кругу от менструации до менструации.

Но вот в организме происходит сбой и эндометрий начинает покрывать не только внутреннюю полость матки, но начинает проникать в саму мышечную ткань матки, а так же в область брюшины и яичники.

Опасность аденомиоза матки

Так как аденомиоз является заболеванием главного детородного органа женщины, то основная опасность, которая грозит женщине при данном заболевании, это бесплодие. Стоит отметить, что женщина уже забеременевшая рискует потерять плод и будет испытывать тяжелые роды.

При аденомиозе велика вероятность внематочной беременности, по причине пораженных фаллопиевых труб, они становятся непроходимыми для яйцеклетки, зато сперматозоид без труда может проникнуть в трубы где и происходит зачатие.

При прогрессировании заболевания, аденомиоз может заразить все близлежащие органы, а попав в кровь, может распространиться по всему организму.

Имеется вероятность того, что аденомиоз может поразить и нервные волокна тканей, что повлечет за собой различные заболевания. При аденомиозе так же есть риск, что болезнь перерастет в раковое заболевание матки.

Степени заболевания

У эндометриоза матки различаются четыре различных степени развития болезни, по мере прогрессирования заболевания.

  1. Болезнь поражает непосредственно внутренний слой матки.
  2. Болезнь проникает в мышечный слой матки и поражает не более половины всей площади.
  3. Поражается более половины от всего мышечного слоя матки.
  4. Болезнь выходит за пределы мышечного слоя матки, что в будущем влечет за собой поражение всех близлежащих органов.

Причины аденомиоза матки

Сегодня медицина находится на высоком уровне развития, окончательно определить и назвать основную причину, по которой болезнь начинает развиваться у женщины специалисты не могут. Врачи выдвигают несколько версий возникновения аденомиоза.

Одни врачи объясняют возникновение заболевание тем, что ткани эндометрии через фаллопиевы трубы проникают за пределы матки, данное явление встречается довольно часто и эта версия имеет право на существование, если бы не одно но, она не объясняет, каким тогда образом болезнь возникает в самой матке.

Другие специалисты делают предположение о том что, скорее всего болезнь начинается из остатков не до конца регрессировавшей эмбриональной ткани. Есть еще много различных мнений и теорий. Хочу заметить, никаких доказательств того или иного объяснения возникновения заболевания не существует.

Есть, однако, указания на группы так называемого риска и факторы, которые влияют на начало заболевания.

Специалисты практически едины во мнении, что наследственность четко просматривается при возникновении такого заболевания как эндометриоз матки, так же установлено что болезнь и количество женских гормонов идут рука об руку, при заболевании их концентрация возрастает. Болезнь может начаться при длительном стрессовом периоде, умственном, нервном или физическом переутомлении. Различные виды травм, хирургическое вмешательство, венерологические заболевания также стоят в ряду факторов риска.

Симптомы аденомиоза матки

Первое на что нужно обратить внимание это на увеличение продолжительности месячных, так же увеличивается обильность менструальных выделений, что в свою очередь приводит к дефициту железа в крови.

Это выражается в таких признаках как сонливость, одышка, головокружение, быстрая утомляемость, не возможность адекватно оценивать реальное состояние, ухудшение иммунитета.

За несколько дней до менструации появляются выделения, которые так же появляются по её окончании. Симптомом аденомиоза является появление боли, которая начинается за несколько дней до начала менструации и заканчивается через пару суток после её начала.

Боли во время полового акта так же могут указывать на данное заболевание, связанно это в первую очередь с тем, что внутри влагалища идут воспалительные процессы. Кто-то считает невозможность зачать ребенка симптомом заболевания, хотя это, скорее всего уже последствие, но так или иначе многие обнаруживают у себя аденомиозу когда не могут забеременеть.

Характер симптомов может обуславливаться в зависимости от стадии, на которой находится болезнь, а так же зоной поражения. В любом случае, если вы заметили у себя какой либо из симптомов, это означает, что необходимо обратится к врачу и провести обследование. Течение аденомиоза характеризуется его разрастанием при отсутствии лечения и ухудшением состояния больной, улучшения происходят во время беременности.

Диагностика аденомиоза матки

При проведении диагностики такого заболевания как Эндометриоз матки существует множество проблем. Множество болезней имеют схожие симптомы, которые пересекаются между собой и чтоб однозначно определить наличие именно аденомиоза, особенно на ранней стадии развития заболевания, врачам приходится действовать методом исключения.

В первую очередь, необходим осмотр у гинеколога, не смотря на то, что выявить конкретно эндометриоз матки при осмотре задача из ряда фантастики, врач может обнаружить отклонения, например в отклонении размеров матки, так как при заболевании матка становится больше. Во время осмотра у врача так же отбрасываются другие заболевания имеющие схожие с аденомиозом симптомы.

Еще одним видом диагностики является ультразвуковое исследование, при проведении которого специалисты исключают похожие по протеканию болезни.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет увидеть, утолщена ли мышечная ткань матки (что характерно для аденомиоза), какую однородность имеет внутренняя ткань матки и характерные очаги заболевания, также исключается некоторые виды болезней внутренних детородных органов. В силу того что стоимость МРТ большая, применяется крайне редко.

Гистероскопия является одним из эффективных методов обследования, так как у врача появляется возможность посмотреть на сам очаг заболевания и оценить состояние органа.

Проводится под различными видами наркоза.

Еще одним из видов диагностики является выскабливание содержимого матки, после процедуры данные отправляются на анализ, который уже может с большой вероятностью дать заключение, о наличии заболевания или о его отсутствия. Во время данной диагностики применяется наркоз

Стоит отметить, что стопроцентно поставить диагноз можно только после удаления самого органа. Врачи назначают лечения по косвенным признакам, когда другие похожие по своим симптомам болезни исключены и имеются достаточные основания полагать что у больной именно это заболевание.

Лечение аденомиоза матки

Лечение эндометриоза матки бывает как терапевтическим, так и хирургическим путем (зависит от сложности заболевания).

При терапевтическом лечении эндометриоза матки назначаются препараты, которые помогают справиться, с симптомами заболевания, но не излечивают саму болезнь. Препараты при лечении аденомиоза различаются тем какие симптомы сопутствуют заболеванию. Если пациентка испытывает сильные боли, то назначают противовоспалительные препараты, которые необходимо принимать заблаговременно до наступления менструации.

Если болезнь сопровождается обильным кровотечением и нарушением менструального цикла, то врач может прописать к применению различные противозачаточные препараты, такие как таблетки, либо внутриматочная спираль.

Сейчас на рынке множество препаратов которые принимаются при аденомиозе матки, решение о выборе того или иного медицинского препарата принимает лечащий врач.

Хирургическое лечение аденомиоза матки

Как было выше сказано, терапевтическое лечение не излечивают окончательно саму болезнь, а только убирает её симптоматику и дальнейшую прогрессию. Хирургическое лечение аденомиоза представляет собой операцию по удалению матки. Решение о проведении операции может быть принято лечащем врачом в следующих случаях.

  • Если терапевтическое лечение не дает результата, а кровотечения приводят к большой потери крови.
  • Если у женщины имеются дети и дальнейшую беременность она не планирует.
  • По согласию пациентки, если детородный возраст подходит или подошел к концу.
  • Если помимо эндометриомы матки у больной диагностируют миому крупных размеров.
  • Если болезнь сопровождается критическим изменением шейки матки.

Профилактика аденомиоза матки

Для профилактики аденомиоза матки необходимо регулярное посещение врача и прохождения медицинского осмотра. Стоит серьезно обращать внимания на нарушения менструального цикла, а так же на различные выделения. Не стоит заниматься самолечением, так как последствия могут быть довольно серьезными.

Как связаны менопауза и аденомиоз: причины появления патологии при климаксе, ее симптомы, диагностика и лечение

Аденомиоз матки в климактерическом возрасте часто является причиной недомогания в период менопаузы.

Из-за увеличения уровня эстрогенов в организме происходит доброкачественное разрастание эндометрия, которое может распространиться на соседние ткани и внутренние органы.

Сам термин аденомиоз переводится как «железистая дегенерация мышечной ткани» (Adeno – железа, mio – мышечная ткань, sis – дегенеративные изменения).

В этой статье мы поговорим о том, что важно знать про аденомиоз при климаксе.

Что такое аденомиоз?

Поверхность матки изнутри покрыта слоем клеточной ткани, которая также известна, как эндометрий. Он отделён от мышечной ткани прослойкой.

В самом начале менструального цикла эндометрий не занимает много места, однако на протяжении месяца он разрастается, готовясь принять оплодотворённую яйцеклетку. Если оплодотворения не происходит – эндометрий отторгается от матки и выходит. Этот процесс называется менструацией.

При аденомиозе же эндометрий не удаляется, а начинает прорастать в мышечную ткань в нескольких точках. В тех местах, где случилось прорастание, мышечная ткань утолщается из-за чего происходит деформация матки. Как следствие, менструальный цикл нарушается, что может стать причиной бесплодия.

Причины возникновения при климаксе

Почему аденомиоз возникает в климатическом возрасте, до сих пор досконально неизвестно, однако, врачи выделяют несколько факторов, способствующих развитию недуга, а именно:

  • ожирение. Менопауза нередко становится причиной появления лишнего веса. Липидные ткани повышают уровень эстрогенов, а тот, в свою очередь, провоцирует разрастание слизистых тканей;
  • сахарный диабет – диабетикам не понаслышке известно, как сказывается эта болезнь на работе сердечно-сосудистой системы. Нарушение функционирования сердца и сосудов губительно сказывается на работе половых желёз. В итоге эстроген активизирует рост клеток внутреннего стоя матки. Наличие сахарного диабета увеличивает вероятность рецидива в постменопаузе;
  • инфекционные заболевания половой системы воспалительного характера. Невылеченные своевременно инфекционные заболевания очень часто переходят в хроническую стадию. При климаксе они сопровождаются более выраженными симптомами и влекут за собой еще больщие осложнения;
  • хирургические вмешательства, после которых остаются рубцы и послеоперационные швы, также являются фактором риска для развития аденомиоза;
  • ослабленный иммунитет. При крепком иммунитете эндометриоидные клетки не приживаются в чужеродных тканях – этот процесс регулируется иммунной системой. К сожалению, климакс часто сопряжён с ослаблением иммунной защиты и риск развития аденомиоза возрастает;
  • наследственная предрасположенность – если в роду у женщины были случаи аденомиоза при менопаузе, то у неё с большей вероятностью возникнет это заболевание.

Мнение эксперта Шустова Ольга Леонидовна Акушер-гинеколог высшей категории Задать вопрос эксперту Постоянное нервное перенапряжение, тяжёлый физический труд или же, наоборот, малоподвижный образ жизни – всё это также может повлиять на развитие аденомиоза. Также настороже стоит быть женщинам с нарушением работы эндокринной системы. Заболевания щитовидной железы, женских половых желез и надпочечников негативно влияют на гормональный фон и в итоге приводят к нарушениям менструального цикла. Такие сбои всегда способствуют развитию аденомиоза.

Сопутствующие симптомы

На начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживает себя уже на 3-4 стадии, когда консервативное лечение практически бессильно.

Самыми распространёнными симптомами аденомиоза считаются:

  • кровянистые выделения или маточные кровотечения, возникающие спонтанно;
  • боли внизу живота отдающиеся в поясницу или почки;
  • приступы сильной головной боли;
  • жажда;
  • увеличение массы тела или отёчность;
  • постоянное чувство усталости;
  • рассеянность сознания.

ВАЖНО! Очень важно регулярно посещать гинеколога для контроля здоровья репродуктивной системы. Не только аденомиоз, но и многие другие гинекологические заболевания могут протекать бессимптомно и прогрессировать долгие годы.

Виды патологии

Существует 4 вида аденомиоза – их определяет тип разрастающийся ткани:

  • железистый – самый распространённый вид этого недуга, при котором разрастаются железистые клетки. Без лечения есть риск злокачественного перерождения;
  • железисто-кистозный – от первого отличается тем, что одновременно с разрастанием железистых клеток, происходит образование кист. Риск развития онкологии минимален;
  • очаговый – гиперплазия происходит локально;
  • атипический – предонкологическое состояние, которое без срочного и своевременного лечения перерастает в рак.

Вне зависимости от вида заболевания у пациентки будет наблюдаться один и тот же симптом – кровянистые выделения из влагалища, напоминающие менструальную кровь.

Методы диагностики

Первый и самый очевидный метод диагностики – гинекологический осмотр. При осмотре врач обнаруживает, что матка сильно увеличена и соответствует размерам 5-7 месяца беременности. Пациентка при осмотре испытывает боль.

Для более детального исследования поражённой области врачи часто использует трансвагинальное УЗИ.

Этот диагностический метод позволяет выявить вид аденомиоза и измерить величину очагов.

Также, подтвердить диагноз можно при помощи рентгеновского исследования и МРТ.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Ценность диагностических данных полученных при МРТ – выше 90%. С помощью него определяют форму, размер и степень прорастания аденомиоза в ткани. Но несмотря на это с помощью МРТ нельзя определить структуру клеток, поэтому он используется как вспомогательный.

Самым основным методом считается гистероскопия – врач исследует область поражения на микроскопическом уровне, что позволяет собрать максимум данных (методом прицельной биопсии).

Манипуляцию проводят под анестезией (обезболивающие вводится внутривенно). В предменапаузе эндометриозные ходы выглядят как фиброзные пигментированные очаги, в постменопаузе они имеют тёмный (почти чёрный) или белый цвет, характерный для зарубцевавшейся ткани.

Консервативное лечение

При диагнозе аденомиоз женщине назначается гормональная терапия. Препарат и дозировка может варьироваться в зависимости от вида недуга и результатов ультразвукового исследования.

При своевременном лечении прогноз благоприятен и за 3 – 6 месяцев большинство пациенток полностью излечиваются.

Чаще всего используются следующие препараты:

  • Даназол;
  • Бусерелин;
  • Золадекс;
  • Норэтисферон;
  • Дюфастон;
  • Визанна.

Можно ли лечить аденомиоз народными средствами, читайте .

Хирургическое вмешательство

Операция может потребоваться в тех случаях, когда медикаментозная терапия бессильна, к примеру, если у пациентки обнаружены:

  • эндометриальные кисты;
  • нагноение в придатках;
  • спайки;
  • противопоказания к приёму гормональных препаратов.

Хирургическое вмешательство может быть, как радикальным (с полным удалением матки) так и простым прижиганием очагов заболевания.

Основные операционные методики следующие:

  • выскабливание – сбор материала для анализа. Толщина эндометриального слоя должны быть не более 10 мм;
  • прижигание лазером. Проводится при отдельных очагах аденомиоза. Под воздействием лазера заражённые клетки отмирают, а потом выводятся из организма;
  • криодеструкция – «прижигание» очагов болезни низкой температурой.

Профилактика заболевания

Главное в профилактике любой гинекологической болезни – это регулярное посещение женской консультации (минимум 1 раз в полгода). Не стоит ждать, что неприятные симптомы пройдут сами собой и тем более не стоит пытаться заниматься самолечением – чаще всего это приводит лишь к отсрочке выздоровления.

Также не стоит подвергать себя сильным эмоциональным или физическим перегрузкам – это также может спровоцировать развитие заболевания.

Чаще уделяйте внимание собственному самочувствию – дайте своему телу и разуму отдохнуть. Включите в свою жизнь больше умеренной физической активности и регулярно снимайте напряжение при помощи расслабляющей ванны или массажа.

ВАЖНО! Следите за состоянием кожи и защищайте ее от чрезмерного ультрафиолетового излучения – после 30 лет солнечные лучи особенно пагубно влияют на здоровье.

Заключение и выводы

Учитывая то, что аденомиоз на начальных стадиях протекает абсолютно бессимптомно, не стоит пренебрегать плановыми визитами в женскую консультацию.

Только при своевременном выявлении недуга возможен благополучный исход без серьёзных последствий для здоровья.

Полезное видео

В видео рассказывается, что такое аденомиоз матки:

Аденомиоз в пременопаузе

Эндометриоз – одна из самых изучаемых хронических гинекологических патологий и самая загадочная, его природа не установлена. Заболевание проявляется доброкачественным распространением клеток, подобных эндометрию, за пределы внутреннего слоя матки.

Принято рассматривать отдельно генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. Генитальный бывает наружным и внутренним. При наружном — эндометрий присутствует в структуре влагалища, яичников, тазовой брюшины, промежности, цервикса, маточных труб. Внутренний — называют аденомиозом, в этом случае клетки слизистого слоя прорастают в мышечную ткань матки.

Симптомы

Разнообразие жалоб и морфологической картины заболевания позволяет думать об аденомиозе, как о синдроме. У этой патологии нет каких-то особенных, только ей присущих симптомов. Заболевание условно разделяют на несколько стадий:

  • I – процесс ограничен подслизистой оболочкой тела матки;
  • II – прорастание до средины мышечного слоя;
  • III – поражается вся толщина миометрия;
  • IV – эндометриоз распространяется на органы малого таза.

По строению аденомиоз матки перед менопаузой может быть диффузным, в виде узлов, и очаговым. Диффузное поражение характеризуется равномерным распространением, при очаговом росте – в виде островков, узловое напоминает миоматозные узлы. Основной жалобой, которая приводит к врачу, являются периодические тазовые боли, болезненный половой акт.

Аденомиоз чаще диагностируют у женщин от 20 до 47 лет – в этом возрасте функционирует эндометрий. Пациентки предъявляют жалобы на болезненность во время полового акта и месячных, сочетающуюся с обильными и продолжительными кровянистыми выделениями, скудные кровомазанья шоколадного цвета накануне.

Боли нарастают по мере прорастания миометрия. Каждый очаг имеет свою иррадиацию – пораженные углы матки отдают болью в соответствующую сторону паха. Аденомиоз задней стенки иррадиирует в промежность, прямую кишку, влагалище. Третья стадия заболевания сопровождается метроррагиями – кровотечениями между месячными.

Механизм возникновения боли объясняют функционированием клеток эндометрия вне свойственных ему местах. Под влиянием женских половых гормонов он претерпевает такие же изменения, как в полости матки, но отторжения не происходит. Скопившаяся ткань разрушает нормальные мышечные клетки, в этих местах происходит воспалительный процесс, одна из фаз воспаления – боль.

Причины

Обследование больных аденомиозом матки перед менопаузой показало наличие нерегулярных пиков фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, снижение базального уровня секреции прогестерона и извращение биологического действия гормонов. Несмотря на это, у 39% женщин менструации проходят регулярно.

Беспорядочный гормональный фон формирует гиперэстрогению за счет эстрогена, его избыток может приводить к росту аденомиоза матки перед менопаузой. Наряду с этими нарушениями выработки женских половых гормонов, развивается гинерпролактинэмия и дисбаланс в работе коры надпочечников.

Перечисленные гормональные сдвиги, происходящие в пременопаузе, являются одной из предполагаемых причин возникновения заболевания, в 20% случаев оно сочетается с дисфункциональными маточными кровотечениями. Чем раньше наступит физиологическая постменопауза и закончится функционирование клеток эндометрия – тем благоприятнее прогноз для этой группы пациенток, произойдет атрофия эндометрия и аденомиоз исчезнет.

Диагностика

Заподозрить заболевание можно по жалобам на болезненные ощущения во время месячных и полового акта, нарушение менструального цикла. Но такие же симптомы могут быть при ряде других гинекологических заболеваний. Что бы поставить диагноз «Аденомиоз» – врач должен провести опрос, осмотр пациентки и оценить результаты дополнительного обследования.

При гинекологическом осмотре определяют увеличенную матку до размеров 5-7 недель беременности, шарообразной формы, болезненную при исследовании. Осмотр проводят перед месячными и по их завершении, при аденомиозе размеры матки уменьшаются после месячных.

Для детального обследования структуры матки рекомендуют трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое информативно в 89% случаев. УЗИ позволяет выявить форму аденомиоза, измерить величину очагов. Характерной для этой патологии является:

  • увеличение переднезаднего размера тела матки;
  • визуализация миометрия в виде пчелиных сот;
  • наличие в мышечном слое зон повышенной эхогенности округлой формы без четких границ, кистозных включений.

Исследование проводят накануне месячных без предварительной подготовки с помощью трансвагинального датчика.

Подтвердить диагноз можно с помощью лучевых методов диагностики – рентгенографии, МРТ. На гистерограммах визуализируется увеличение полости матки, искажение контуров. Очаги аденомиоза заполняются контрастом, что дает возможность увидеть их точные размеры и локализацию.

Информативная ценность МРТ – выше 90%, опираясь на результаты магнитно-резонансной томографии органов малого таза, определяют форму, размеры, степень прорастания аденомиоза в миометрий и соседние органы. Несмотря на достоинства, эти методики не позволяют определить структуру клеток.

Инвазивное обследование полости матки – гистероскопия, является основным методом диагностики аденомиоза I-II cтадий, который позволяет выявить и подтвердить на микроскопическом уровне этот диагноз. Манипуляцию проводят под внутривенной анестезией на 8-10 дни менструального цикла после предварительно общеклинического обследования анализов крови, мочи, влагалищных выделений, коагулограммы, ЭКГ и осмотра терапевта.

Гистероскопия позволяет отличить субмукозную миому матки от узла аденомиоза, эндометриоидные ходы просматриваются у женщин репродуктивного возраста в виде темно-красных отверстий, из которых может изливаться кровь. В пременопаузе они замещаются фиброзными и пигментированными очагами, а в постменопаузе приобретают черный и белый цвет, характерный для рубцов.

При более глубоком прорастании аденомиоза матки перед менопаузой меняется рельеф стенок матки, полость становится плохо растяжима, могут просматриваться очаги без четких контуров различной величины. Гистероскопия позволяет сделать прицельную биопсию, выскабливание полости матки с диагностической целью.

Лечение

После подтверждения диагноза аденомиоз матки перед менопаузой, гинеколог назначает соответствующую терапию. Существуют показания для различных методов лечения, выбор зависит от формы заболевания, стадии процесса и сопутствующей патологии.

Медикаментозное

Если заболевание проявляется болевым синдромом без нарушения менструального цикла – рекомендуют симптоматическую терапию. С этой целью используют:

  • Таблетированные формы препаратов НПВС (Индометацин, Целекоксиб, Кетопрофен, Напроксен).
  • Анальгетики.
  • Спазмолитики.

Гормонотерапию рекомендуют пациенткам с обильными кровянистыми выделения между месячными, болевым синдромом и нарушениями менструального цикла. Женщинам преклимактерического периода предпочитают назначать:

  • Чистые гестагены (Оргаметрил, Норколут, Дюфастон).
  • Контрацептивы с низким содержанием эстрогенов (Новинет).
  • Антигестагены (Гестринон, Неместран).
  • Ингибиторы продукции гонадотропных гормонов (Даназол).

Длительность гормонотерапии не должна превышать двенадцати месяцев, препараты первой группы назначаются по двум схемам лечения – короткой или длинной с перерывом между очередным циклом приема, третьей и четвертой группы – в непрерывном режиме не более шести месяцев. В климактерическом возрасте гормонотерапия должна сочетаться с коррекцией веса и лечением сопутствующих заболеваний.

Хирургическое

Современными хирургическими методами лечения аденомиоза матки перед менопаузой считают лазерную вапоризацию, электроабляцию эндометрия, криоабляцию, термоабляцию. Манипуляцию проводят после гистологического обследования соскобов эндометрия пациенткам с поверхностными формами аденомиоза, получают длительный лечебный эффект и необходимость принимать гормоны отпадает.

При сочетании аденомиоза с фибромиомой матки, наличии противопоказаний к гормонотерапии и абляции – рекомендуют гистерэктомию (удаление матки хирургическим путем).

В видео рассказывается, что такое аденомиоз матки:

УДК 618.173:616.13-004.6:615.322.

Д.Ж. Максутова

Кафедра акушерства и гинекологии №2

Казахский Национальный Медицинский Университет

им. С.Д. Асфендиярова

В данной работе представлены особенности проявлений климактерического синдрома у женщин с аденомиозом. Нами проведено обследование 73 женщин в возрасте 45-55 лет, которые были разделены на две группы. I группу составили 43 женщины с проявлениями климактерического синдрома с аденомиозом. II группу составили 30 женщин с климактерическим синдромом без патологии гениталий.

Ключевые слова: аденомиоз, пременопауза, постменопауза

Введение. Последнее десятилетие отмечается высокий рост заболеваемости эндометриозом среди женщин репродуктивного возраста, в пре- и постменопаузе. Так, частота эндометриоза в общей популяции менструирующих женщин репродуктивного возраста составляет от 6,2 до 50%, в пре- и постменопаузе частота этой патологии составляет 2-5%.. Эндометриоз рассматривается не как местный процесс, а как системное заболевание организма, при котором развиваются полиорганные нарушения и синдром взаимного отягощения .

Наиболее частой локализацией генитального эндометриоза является поражение матки — аденомиоз, доля которого в структуре этой патологии составляет от 70 до 80% . Трудности диагностики и лечения аденомиоза связаны с тем, что заболевание редко встречается в чистом виде, а чаще всего сочетается с миомой матки и/или гиперпластическими процессами эндометрия .

С наступлением менопаузы эндометриоидные гетеротопии подвергаются регрессивным изменениям в связи со снижением уровня эстрогенов. Но в пременопаузе происходит изменение секреции гонадотропных и стероидных гормонов, формируется яичниковая недостаточность, которая сопровождается относительной гиперэстрогенией. После 40 лет постепенно снижается и становится секреция эстрогенов, что может привести к активации заболевания на фоне картины климактерического синдрома . Развитие климактерического синдрома в ряде случаев происходит даже при высоких уровнях эстрогенов у женщин с ожирением . Немаловажную проблему у женщин перименопаузального возраста представляют развитие симптомов патологического климакса, сопровождающего течение генитального эндометриоза.

В связи с тем, что аденомиоз является заболеванием целостного организма, становится понятной необходимость комплексного подхода к его лечению, с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Экстрагенитальная патология у больных пременопаузального возраста создает определенные сложности как в подборе адекватной терапии эндометриоза, так и в коррекции климактерических расстройств. У этих больных необходимо учитывать многообразие факторов, способствующих развитию заболевания, в том числе гормональный статус, процессы метаболизма и экстрагенитальные заболевания. В литературе данные о течении климактерического периода у женщин с генитальным эндометриозом немногочисленны, что поднимает немало дискуссионных вопросов, касающихся ведения пременопаузы у этих больных.

Цель исследования: выявить особенности течения климактерического периода у женщин с внутренним эндометриозом.

Материалы и методы исследования: Проведено комплексное обследование 73 женщин в возрасте 45-55 лет. Больные разделены на две группы: I группу составили 43 женщины с проявлениями климактерического синдрома и с диагностированным аденомиозом, II группу составили 30 женщин с климактерическим синдромом без патологии гениталий.

Обследование больных проводилось с оценкой жалоб, анамнеза, менструальной и репродуктивной функций, общего состояния, данных общего и гинекологического исследований. Ультразвуковое исследование органов малого таза и молочных желез проводилось на аппарате «Logic». При эхографии органов малого таза применялись трансабдоминальное и трансвагинальное сканирование.

Исследование содержания в сыворотке крови фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизирующего гормонв (ЛГ), эстрадиола, прогестерона проводилось иммуноферментным методом с помощью стандартных наборов «ALKOR-BIO». Для статистической обработки данных использовался пакет прикладных программ «Microsoft Excel» версия 7,0 с использованием раздела программы «Анализ данных», подраздела «Описательная статистика».

Результаты исследования: Средний возраст больных I группы составил 49,17 ±1,78 лет и 48,2±1,98 лет II группы.

Показатели уровней гонадотропных и половых гормонов в сыворотке периферической крови у исследуемых больных выглядели следующим образом: ФСГ в I группе — 12,15±1,67 мМЕ/л, во II группе — 19,12±1,87 мМЕ/л (р 0,05).

Выводы: полученные результаты свидетельствуют, что нарушения менструальной функции, послеабортные и послеродовые осложнения и хирургические вмешательства на органах малого таза являются факторами риска развития аденомиоза. Отмечено, что у женщин с внутренним аденомиозом течение климактерического синдрома чаще, чем у женщин без патологии гениталий сопровождается обменно-эндокринными нарушениями и дисгормональной патологией молочных желез. Симптомы урогенитальной атрофии в этой группе больных встречаются реже, чем у женщин без патологии гениталий. Показатели гормонального гомеостаза у больных с климактерическим синдромом на фоне аденомиоза характеризуются достоверно более низким содержанием ФСГ и ЛГ и более высоким содержанием эстрадиола по сравнению с женщинами с климактерическим синдромом в отсутствии генитальной патологии. Однако данные, полученные в результате проведенного исследования, требуют дальнейшего изучения.

1 Адамян Л.В., Кулаков В.И. Эндометриозы: руководство для врачей. — М.: Медицина, 1998. — 198с.

2 Дамиров М.М. Аденомиоз. — М.: БИНОМ., 2004. — 316с.

3 Коханевич Е.В. Оптимизация выбора эндокринотерапии для коррекции гормональных нарушений при генитальном эндометриозе. — Здоровье женщины. — 2003.- №3(15). — С.39-44.

4 Радзинский В.Е. Эндометриоз. — М.: Изд-во РУДН. — 2002. — 216с.

5 Olive D.L. The treatment of endometriosis: review of the evidence. — AnnNY Acad. Science. — 2002. — Mar.995. — P. 360-372.

Д.Ж. Максутова

Аденомиозы бар әйелдердің климактерлік синдромының көріну ерекшеліктері

Түйін: бұл жұмыста аденомиозы бар әйелдердің климактерлік синдромының көріну ерекшеліктері көрсетілген.Біз 45-55 жастағы 73 әйелді тексеру жүргіздік,оларды 2 топқа бөлінді.I топтағы 43 әйелде аденомиоз климактерлік синдроммен кұрады.II топта 30 әйелде климактерлік синдром генитальді патологиясыз құрады.

Түйінді сөздер: аденомиоз, пременопауза, постменопауза

D.Zh. Maksutova

Climacteric syndrome at women with adenomyosis

Кеуwords: adenomyosis, premenopause, postmenopause

Поисковые слова:

Симптомы, виды и методы лечения аденомиоза матки

Аденомиоз или как его называют врачи – внутренний эндометриоз – это заболевание, при котором в полости матки выстилающий слой эндометрия, произрастает в иные слои этого органа.

Это доброкачественное, системное в своем проявлении заболевание, требующее к себе внимания женщины и врачей, соответствующего лечения.

Аденомиоз – это патологический процесс, когда внутренний слой эндометрия произрастает в мышечный слой ткани.

Именно он выступает одной из разновидностей эндометриоза и показывает себя обильными менструальными кровотечениями, коричневой мазней между менструациями и ярко выраженной симптоматикой ПМС, болью в момент занятия сексом или при менструации.

Чаще всего его диагностируют у пациенток детородного возраста, но он постепенно угасает после наступления у женщины климакса.

Может быть:

  • Внешним – в этом случае патологическое разрастание клеток эндометрия разрастаются не внутрь, а наружу и поражает влагалище и яичники;
  • Внутренним – в этом случае идет речь о течении аденомиоза матки. В этом случае клетки слизистого слоя эндометрия, оказавшись вне полости матки, будут работать в одном ритме с менструальным циклом, провоцируя локальные воспаление яичников и необратимые, серьезные изменения в работе репродуктивной системы женщины.

Причины аденомиоза

Помимо гормонального в организме дисбаланса, врачи называют следующие заболевания и внешние факторы, которые могут спровоцировать патологический процесс.

В данный список входят:

  1. Наследственная предрасположенность к аденомиозу или эндометриозу, как и к любым новообразованиям, доброкачественным и злокачественным, локализованные в мочеполовой системе женщины.
  2. Аномально позднее или же слишком раннее начало у подростка менструального цикла, начало половой жизни.
  3. Ожирение.
  4. Поздние, либо слишком ранние роды.
  5. Любые манипуляции и оперативные вмешательства, проводимые на полости матки – частые аборты или же выскабливания, иные типы оперативного вмешательства.
  6. Применение на протяжении длительного периода времени оральных контрацептивов, а также внутриматочной спирали как средства предохранения от нежелательной беременности.
  7. Воспалительный процесс, локализованный в полости матки, поражающий придатки.
  8. Также спровоцировать патологический процесс могут и ранее перенесенные инфекционной природы происхождения заболевания и аллергия.
  9. Большие физические нагрузки и малоподвижный, сидячий образ жизни.
  10. Стрессы и нервные перенапряжения.
  11. Сюда же врачи относят и неблагоприятные факторы и экология.
  12. Заболевания ЖКТ и гипертония.

В каждом отдельно взятом случае причины и провоцирующие факторы рассматривают в индивидуальном порядке.

Признаки аденомиоза:

  • Главной характерной чертой, указывающей на течение патологического процесса, врачи называют обильные, а также длительные менструации. Именно они и формируют у пациента развитие вторичной формы анемии – нехватки железа в организме. Это в свою очередь показывает себя приступами слабости и сонливости, отечностью и бледностью кожных покровов, отдышкой и частые ОРВИ, головокружение и снижение работоспособности.
  • Помимо этого, пациентку беспокоят кровянистые выделения на белье до или же после менструаций, сопровожденные болями, локализованными в нижней части живота.

У некоторых женщин может:

  • сокращаться менструальный цикл на несколько дней.
  • меняться в размере полость матки.
  • половой акт – болезненный.
  • появление темных кровянистых сгустков на белье между месячными.

Некоторые симптомы могут отдаленно напоминать иные патологии и заболевания и потому так важно своевременно пройти диагностику и лечение.

В этом случае врачи говорят о делении на диффузный и узловой аденомиоз:

  1. Диффузный. Его морфологические характеристики и особенности состоят в формировании в слое эндометрия таких себе слепых каналов, которые и произрастают вглубь на самую разную глубину в слои матки. Достаточно часто данный патологический процесс формирует в полости матки и малом тазу свищ.
  2. Узловой. Данный вид патологического процесса отмечен попаданием в слой мышц матки железистого эпителия и формирование узловатых новообразований самой разной величины. Такие новообразования – весьма множественны и заполнены скоплением крови.

Некоторые специалисты выделяют в отдельную группу и такую форму патологического процесса как смешанный тип аденомиоза матки.

Степени и формы аденомиоза

Если принимать в расчет морфологию – различают в практике медиков 4 основные формы патологического процесса:

  1. Очаговая форма. При этом процессе клетки патологически разрастающегося эндометрия будут разрастаться в ближайшие ткани и так формируют отдельные очаговые новообразования.
  2. Узловая форма. Патологические клетки будут разрастаться в ближайшие ткани в виде узелковых новообразований, напоминающих миомы. Такие узелковые новообразования многочисленны, полостные, заполнены кровью, а их окружают плотная, соединительного типа ткань.
  3. Диффузная форма. В этом случае эндометрий будет поражать и внедряться в миометрий, не образуя при этом четкого очага или узелковых новообразований.
  4. Смешанный тип – это сочетание в своем проявлении узелковой и диффузной формы аденомиоза.

При учете глубины проникновения патологических клеток эндометрия, врачи условно делят аденомиоз на 4 основные степени:

  1. Первая, которая затрагивает исключительно подслизистый слой в полости матки.
  2. Вторая степень затрагивает исключительно половину мышечного слоя полости матки.
  3. Третья степень течения патологии затрагивает большую половину слоя мышц полости матки.
  4. Четвертая степень течения патологии поражает весь мышечный слой полости матки.

Диагностика заболевания

В большинстве своем патологический процесс диагностируют при проведении плановой или внеплановой процедуры УЗИ – чаще всего на снимке показывает себя аномально увеличенная матка и неоднородная структура миометрия.

Но помимо этого методами диагностики и постановки точного диагноза – аденомиоз врачи прибегают к помощи следующих методик:

  1. Осмотр пациентки на гинекологическом кресле с применением зеркал.
  2. Кольпоскопия – применения прибора, который в 30 и более раз увеличивает поверхность полости матки и помогает визуально увидеть и оценить общее состояние шейки матки.
  3. Лапароскопия и гистероскопия.
  4. Реже врачи прибегают к помощи МРТ – данный метод показан, если результаты УЗИ диагностики не дают точных и достоверных результатов.
  5. Общая диагностика органов и систем – дыхание и кровоток, работа ЖКТ и мочеиспускательной системы.

Само же заболевание в своем течении может протекать и без ярко выраженных симптомов и прогрессирования патологического процесса.

Правда с одним но – если на сам организм, внутренние органы и системы не влияют внешние или внутренние негативные факторы, такие как, например радиация либо часто проводимые аборты, выскабливания.

Как показывают статистические медицинские данные – у 7 из 10 случаев аденомиоз как заболевание протекает в фоновом режиме и не требует со стороны врачей серьезных лечебных мероприятий. Как серьезное заболевание, сопровожденное осложнениями, аденомиоз встречается в практике врачей весьма редко и требует незамедлительного лечения.

Аденомиоз при беременности

Аденомиоз при беременности – нередкое явление в практике гинекологов. При этом, забеременеть и выносить плод – вполне реально, правда сам процесс будет достаточно сложным, будущей маме стоит постоянно проходить осмотр и обследование у гинеколога.

В некоторых случаях – беременную госпитализируют на сохранение и так добиться не только сохранения здоровья пациентки, но и ее будущего ребенка. Главное – прислушиваться к своему организму, поскольку высока вероятность развития маточных кровотечений и потери плода.

Лечение аденомиоза в период вынашивания плода – обязательное медицинское мероприятие, как и профилактика патологии в послеродовой период. Все это создает благоприятные предпосылки для гармоничного развития плода и его нормального вынашивания, успешного течения родов.

Насколько опасен аденомиоз в период вынашивания плода?

Вопрос для многих неоднозначный – в практике врачей встречаются случаи, когда без прохождения курса лечения женщина не то что не могла забеременеть, но и выносить ребенка, становилась бесплодной.

В иных же случаях встречаются случаи, когда без помощи врачей и оперативного лечения женщина могла выносить и родить здорового малыша.

Западные врачи считают, что прямой взаимосвязи между аденомиозом и беременностью, тем более угрозы последней не существует.

Существенной проблемой и преградой для зачатия и последующей беременности данное заболевание может стать только в том случае, если оно сопровождено иными заболеваниями, поражающими органы и системы малого таза. По статистике после проведенного оперативного лечения по статистике 35-60% женщин могут забеременеть.

Что самое важное – именно беременность может стать для женщины панацеей в лечении такого заболевания как аденомиоз.

Врачи обуславливают такое явление тем, что в период вынашивания плода менструация отсутствует, гормональный фон – перестраивается и это позволит замедлить процесс роста патологического эндометрия.

Потому так важно рассматривать каждый отдельно взятый случай в индивидуальном порядке, не игнорировать посещение врача, осмотр и лечение, назначенное специалистом.

Опасность аденомиоза

Если предварительно гинекологом поставлен диагноз – аденомиоз, каждая женщина с регулярностью раз в полугодие проходить регулярное обследование у гинеколога, проходить назначенную им диагностику и лечение.

Если не принимать во внимание советы врача:

  • Это спровоцирует сильные маточные кровотечения и боли в области таза, иным неприятным сопутствующим симптомам и дискомфорту в процессе половой жизни.
  • Наравне с этим самыми частыми патологическими последствиями развития аденомиоза врачи называют анемию, при которой в организме катастрофически снижается уровень железа. Как следствие организм страдает от нехватки кислорода и недостаточной выработки красных кровяных телец. Последствия покажут себя в виде головокружения и постоянной сонливости, патологическом снижении работоспособности, бледность кожных покровов и иные проявления.
  • Не меньшим негативным последствием врачи называют и гормональные перестройки организма, что, несомненно, покажет себя в виде раздражительности и депрессией.

Лечение заболевания

Лечение аденомиоза предусматривает комплексный подход – это может быть как консервативные методы лечения, так и оперативное вмешательство.

Консервативные методы лечения

В большинстве своем – все зависит от первопричины патологии и симптоматических проявлений заболевания:

  1. Назначение обезболивающих составов. При сильных приступах боли, локализованной в нижней части живота – врачи назначают курс приема препараты из группы нестероидных, противовоспалительных средств НПВС, например Ибупрофен или Кетопрофен.
  2. При обильных и длительных маточных кровотечениях, менструальных выделений, при сбое самого цикла – врачи назначают курс приема противозачаточных препаратов. Такие составы не лечат сам аденомиоз, но они помогают снять негативную симптоматику течения патологических менструаций и приступов боли во время месячных.
  3. Установка внутриматочной спирали Марена – она характерна доказанной эффективностью в лечении таких патологических процессов в полости матки как аденомиоз и миома, эндометриоз. Спираль помогает снять приступы боли в нижней части живота, уменьшить в разы объем кровотечений, хотя она не помогает полностью излечить аденомиоз – после ее удаления из полости матки вся негативная симптоматика патологии возвращается.
  4. Назначение противовоспалительных составов – они помогают снизить обильность маточных кровотечений, устраняют болевой синдром. Их начинают принимать за несколько дней до менструации и завершают по окончании самого кровотечения.
  5. Препараты Утрожестан и Дюфастон также применяют в лечении патологического разрастания слоя эндометрия – аденомиоза. Последние помогают сделать месячные менее обильными, а очаги патологического разрастания уменьшаться в размерах – курс терапии от 6 и до 9 месяцев.
  6. Курс терапии и его длительность определяет врач, а по окончании лечения, для закрепления положительного результата врачи назначают дальнейший прием противозачаточных препаратов или же препарата Визанна. В частности последний в своем составе содержит соединение диеногест – он будет препятствовать разрастанию очагов разрастания эндометрия в мышечный слой матки. У некоторых женщин данный препарат может провоцировать обильные кровотечения и потому принимать его стоит после консультации с врачом и под его строгим контролем.

Спираль МиренаКетопрофенИбупрофенДюфастонВизаннаУтрожестан

Хирургическое лечение

При отсутствии положительной динамики лечения от курса медикаментозной терапии – врачи прибегают к помощи оперативного вмешательства, где за цель ставится хирургическое удаление аномальных очагов в полости матки.

Период восстановления в этом случае непродолжителен – до нескольких дней, хотя и после этого женщина находится под наблюдением лечащего врача.

В отношении методов оперативного лечения аденомиоза – врачи прибегают к помощи следующих метод:

  1. Электрокоагуляция – в этом случае новообразование удаляют посредством электрического тока, предварительно применяя местную или общую анестезию.
  2. Эмболизация. В этом случае врачи перекрывают ток крови по кровеносным сосудам, которые и питают само патологическое новообразование. Так посредством тончайшей трубки, которая вводится во влагалище, в сами сосуды вводят частицы – они и перекрывают весь кровоток и питание новообразования. Когда поставка крови отсутствует – очаг аденомиоза постепенно уменьшается в размере.
  3. Абляция. В этом случае врачи проводят ультразвуковую обработку очага новообразования и его поэтапное разрушение. Но данный метод эффективен, если очаги патологического процесса не глубоко проникли в мышечные слои стенок матки.

Но как отмечают врачи, полностью удалить аденомиоз можно только в том случае, если удалить матку полностью.

Народные способы

Лечение глиной

Весьма эффективный и действенный метод лечения из арсенала народной медицины.

  1. В этом случае глину разводят с водой, настаивают несколько часов, после на протяжении 10 минут проваривают ее на водяной бане.
  2. Из полученной массы делают лепешку и прикладывают ее на нижнюю часть живота, оставляя на 2 часа.
  3. Курс терапии – от 5 и до 10 процедур.

Лечение медицинскими пиявками

По заявлению врачей метод достаточно эффективен:

  1. Пиявок прикладывают к активным точкам на теле, идет активное воздействие на них.
  2. При этом в кровь человека попадает слюна пиявки – последняя обладает ярко выраженным противовоспалительным действием, в зоне поражения усиливается кровоток и стабилизируется гормональный фон.

Отвары и настои

Дягиль

  1. В этом растении содержатся растительные фитогормоны, эстроген и прогестерон, за счет действия которых и снижается патологический рост очагов аденомиоза, купируется болевой синдром и нормализуются менструальные циклы.
  2. Для самого отвара достаточно 15 гр.корневища запарить в 400 мл. крутого кипятка и прокипятят на протяжении 10 минут на медленном огне.
  3. Остудив, принимают по 1 ст.л. трижды в сутки, до еды.
  4. Запрещено принимать в период вынашивания плода и лактации, чрезмерных маточных кровотечениях.

Лапчатка болотная

  1. Отвар из нее принимают внутрь и применяют для спринцевания.
  2. Для приготовления отвара из сабельника – 50 гр. исходного сырья запаривают в литре воды и проваривают на медленном огне на протяжении 10 мин.
  3. После этого его следует остудить и процедить, после принимают по 200 мл. утром и вечером после приема пищи.
  4. Эффективные терапевтические результаты показывают себя спустя 2 недели – отвар снимает боль и купирует очаги патологического разрастания тканей, оказывает противоопухолевое на организм действие.

Боровая матка

Эффективное растение в лечении аденомиоза, поскольку в нем содержатся растительные флавоноиды благотворно влияющие на гормональный фон и весь организм женщины.

  1. Отвар данного растения оказывает противовоспалительный и противоопухолевый эффект, укрепляет организм и помогает остановить обильные кровотечения.
  2. Как отмечают врачи, боровая матка в сочетании с сабельником – 2 эффективных растения в борьбе с аденомиозом.
  3. Для приготовления отвара столовую ложку исходного сырья заваривают в 400 мл крутого кипятка, настаивают 15 мин., после принимают за час до основного приема пищи.
  4. Положительный терапевтический эффект покажет себя спустя 2 недели – главное не прекращать прием трав на протяжении всего курса лечения.

Сибирский женьшень

  1. Входящие в его состав растительные гормоны помогают восстановить нормальный уровень гормонального фона, а медь и селен, кобальт и иные микроэлементы – восстанавливают кровоток и не допускают развитие анемии, подавляя патологическое разрастание новообразований.
  2. Для приготовления лекарственного отвара достаточно заварить в 300 мл кипятка столовую ложку сухого растения и проварить на медленном огне 10 минут. После этого настаивают час и принимают по 100 мл. трижды в день, добавляя для вкуса мед.
  3. Также можно приготовить и спиртовую настойку из данного растения – 50 гр. корневища растения заливают 5 литрами водки и настаивают месяц в темном месте. После процедив принимают по 50 мл разово в сутки. Главное не принимать данную настойку при гипертонии и сердечной недостаточности.

Тысячелистник

  1. Отвар из данного растения купирует воспалительный процесс и оказывает явно выраженный гемостатический и бактерицидный эффект. Его применяют при обильных маточных кровотечениях и сбое в менструальном цикле, воспалении, поражающем женскую репродуктивную систему.
  2. Для того, чтобы приготовить лечебный отвар – столовую ложку сухого растения запаривают в стакане крутого кипятка и настаивают порядка часа. Далее, принимают по трети стакана в сутки, после основного приема пищи.
  3. Также можно приготовить и спиртовую настойку – для этого 30 гр. высушенного растения заливают 400 мл медицинского спирта или же водки и настаивают на протяжении 2 недель в темном, прохладном месте. После процедив, принимают настойку по 30 капель 3 раза в сутки, обязательно после приема пищи.

Дикий ямс

Он помогает успешно снять воспаление и предотвратить патологическое распространение, разрастание тканей эпителия, снимая мышечный спазм.

Для приготовления отвара стоит 3 гр. сухого сырья в 200 мл кипятка и настоять пол часа. После, процедив, принимают весь объем за раз на протяжении месяца.

Главное не принимать отвар в период вынашивания плода и при кормлении грудью, не дают его и детям до 18 лет.

Прогноз

  1. Как патологический процесс, аденомиоз не опасен для женщины – при грамотно подобранном лечении и своевременной его диагностике возможно сохранение всего органа, матки, его нормальную работу и репродуктивные функции.
  2. Как отмечают врачи у половины пациенток с диагнозом аденомиоз скорее всего развивается параллельно и эндометриоз,а также миома матки, что требует дополнительного обследования и лечения.

Во всем остальном прогнозы врачей – благоприятны и женщина также может зачать и выносить, в будущем родить здорового малыша, на ее общем состоянии это не скажется.

Цены на лечение

Стоимость лечения аденомиоза зависит от уровня клиники и общего состояния пациента, стадии течения патологического процесса.

Если говорить в среднем о цифрах, стоимости лечения аденомиоза по столице, то можно озвучить следующую статистику:

  1. Прием врача-гинеколога и проведение лечебно-диагностического осмотра и обследования – стоимость услуг может варьировать от 1500 и до 2100 руб.
  2. При проведении амбулаторного курса лечения по индивидуальной программе, установки спирали – стоимость варьирует в пределах 1800 – 2500 руб.
  3. Подготовка и введение внутриматочной спирали – 2500 — 2700 руб.
  4. Проведение кольпоскопии расширенной – 1900 – 2300 руб.
  5. Абляция и обработка новообразования электрическим током – стоимость данных видов оперативного вмешательства варьирует от 3200 и до 5500 руб.

Профилактика аденомиоза

  1. Самый лучший метод предотвращения патологического процесса – это своевременное выявление роста патологических клеток эндометрия в теле матки при прохождении регулярных гинекологических осмотрах в рамках профилактической программы.
  2. Также врачи рекомендуют женщине вести здоровый образ жизни, полноценно отдыхать, меньше проводить времени на солнце, которое оказывает на организм немалое пагубное влияние.
  3. Если на работе и дома постоянно возникают стрессовые ситуации – стоит проконсультироваться с терапевтом в отношении приема успокоительных препаратов, составов нормализующих работу ЦНС, пройти курс массажа и физиологических процедур.

Если внимательно относится к своему организму – можно в разы свести к минимуму риск развития патологического процесса, аденомиоза, иных гинекологических заболеваний.

Отзывы

Отзывы о лечении аденомиоза:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *