Анестезия карпульная, что это?

Карпульная анестезия ― что это такое и когда оправдано применение в стоматологии

3351

Анестезия стала неотъемлемой частью стоматологического лечения.

Она применяется не только для спокойствия и комфорта пациента, но и для облегчения работы врача.

Процесс усовершенствования в стоматологии касается не только лечения и протезирования, но и видов анестезии. Эта статья посвящена такому виду обезболивания, как карпульная анестезия — что это такое, а каков принцип ее действия.

Общее представление

Карпульная анестезия очень схожа с обычным способом постановки лекарства с помощью укола. Данный метод получил свое название от специального шприца, с помощью которого вводится обезболивающий препарат.

Карпульный шприц представляет собой стоматологический инструмент. Он состоит из корпуса, поршня и иглы. Корпус шприца может быть сделан из металла или пластика.

Чаще применяются именно металлические модели, т.к. они более надежные и их можно много раз подвергать стерилизации в специальных боксах.

С боку корпуса есть отверстие, куда устанавливается карпула. Она похожа на обычную герметичную ампулу. Внутри ампулы находится уже готовый раствор препарата для обезболивания. С одного края карпула запечатана резиновой крышкой, с другого металлической.

Данный шприц многоразовый. Принцип работы очень простой:

  • Вставляется новая одноразовая игла;
  • Устанавливается карпула с лекарством (металлической крышкой в направлении иглы);
  • В ходе нажатия поршень давит на резиновую пробку и тем самым обеспечивает попадание анестетика через иглу в ткани ротовой полости.

Назначение ленты Риббонд в стоматологии и техники ее применения.

Поговорим о цели использования Метапасты в стоматологии.

По этому адресу http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/provedeniya-vnutripulparnoy-anestezii.html все самое важное о внутрипульпарной анестезии в стоматологии.

Преимущества

Карпульная анестезия широко используется в стоматологических клиниках. Это обусловлено тем, что данный вид обезболивания обладает целым рядом преимуществ.

Достоинства:

  • Контроль дозировки препарата. Каждая карпула содержит ровно 1,7 мл раствора, что дает возможность увеличивать или уменьшать дозу;
  • Безопасность. Каждый раз используется новая одноразовая игла и герметичная ампула. При таких условиях отсутствует риск заражения;
  • Легкость процедуры для пациента. В карпульном шприце используется очень тонкая игла, которая практически не чувствуется в ходе ее введения в ткани.
  • Шприц очень удобен для врача. Его вид продуман таким образом, что он легко держится и направляется рукой в разные стороны без труда. Кроме этого, специальная игла очень прочная и гибкая, что дает возможность сгибать ее в нужном направлении;
  • Срок действия. В составе готовой ампулы могут содержаться вещества, продлевающие срок действия анестезии;
  • Контроль вида лекарства. На каждой карпуле имеется информация о названии препарата, его концентрации и количестве. Это исключает вероятность ошибочной инъекции другого средства.

Недостатки

Большой список преимуществ данного вида анестезии не исключает наличие определенных недостатков.

Самым большим минусом является высокая стоимость шприцов. Производство таких сложных конструкций обходится дорого. Чем выше качество инструмента, тем выше его стоимость.

Вторым существенным минусов карпульной анестезии можно назвать отсутствие возможности модификации применяемого анестетика при помощи вазоконстриктора.

Ампула с раствором вещества герметично запечатана и при ее вскрытии она станет непригодной для использования.

Содержимое инъектора

Каждый врач, который использует карпульный вид анестезии, обязан точно знать состав ампул. Вся подробная информация прописывается на упаковке с карпулами.

Раствор для анестезии включает в себя следующие компоненты:

  • Основное действующее вещество, которое оказывает обезболивающее действие. Среди основных можно назвать лидокаин, артикаин, прилокаин и т. д.;
  • Вазоконстриктор оказывает сужающее действие на сосуды и замедляет процесс вымывания лекарственного средства из зоны инъекции, благодаря чему увеличивается срок действия анестезии. К ним относятся адреналин, норадреналин и мезатон. Имеются противопоказания;
  • Антиоксиданты защищают вазоконстриктор от разрушения при контакте с кислородом. К ним относятся натрия сульфит или натрия биосульфит. Могут вызывать аллергическую реакцию;
  • Консерванты обеспечивают защиту активного вещества и вазоконстриктора от разрушения и их длительное хранение в ампулах;
  • ЭДТА применяются для обезвреживания молекул металлов, которые выделяются стеклом ампулы;
  • Парабены обеспечивают длительную стерильность ампулы. Особенно это важно при хранении карпул в жарких условиях.

Все компоненты в составах для обезболивания подобраны тщательным образом, для того чтобы достичь максимального эффекта от анестезии и обеспечить длительное хранение ампул.

В видео представлены характеристики и преимущества одноразового карпульного инъектора.

Правила и сроки хранения

Раствор для анестезии относится к лекарственным препаратам, поэтому к условиям его хранения предъявляют особые требования.

Условия хранения:

  • Оптимальная температура 20-22С;
  • Запрещено хранить в холодильнике;
  • Темное место, защищённое от прямых солнечных лучей;
  • Срок хранения составляет от 1 до 2 лет.

Растворы с истекшим сроком годности категорически запрещено использовать. По истечению заданного срока свойства активного вещества теряются.

Помимо этого в растворе могут происходить различные химические реакции, которые делают его токсичным. Такая анестезия может не оказать нужного обезболивающего действия, а также нанести вред здоровью.

Признаки потери свойств препарата

Препарат для анестезии может прийти в негодность не только из-за истечения срока годности, но и из-за несоблюдения условий хранения.

Существует несколько признаков того, что препарат потерял свои свойства и не может использоваться:

  • Повреждение целостности ампулы. Мелкие трещины могут возникнуть при неправильной транспортировке. Использование карпул с дефектами может привести к их разрушению в момент постановки инъекции;
  • Раствор изменил цвет или появился осадок. В идеале раствор должен быть прозрачным. Появление примесей свидетельствует об изменении его химического состава. Это может происходить по причине распада вазоконстриктора под действием тепла;
  • Наличие пузырьков большого размера. Мелкие пузырьки всегда присутствуют в растворе из-за удаления кислорода в процессе производства.

    При сильном охлаждении ампул в процессе хранения или транспортировки появляются пузырьки размером более 2 мм и даже возможно незначительно выталкивание резиновой пробки. Подобные ампулы необходимо вернуть производителю;

  • Появление ржавчины на карпуле свидетельствует об изменении ее химического состава или о неправильной процедуре дезинфекции.

При обнаружении подобных признаков, карпулу использовать категорически запрещено, так как кроме отсутствия эффекта может возникнуть непредвиденное побочное действие.

Этапы эндодонтического лечения зуба и применяемый инструментарий.

В этой статье читайте, какие задачи возлагаются на процедуру электроодонтометрии в стоматологии.

Требования к препаратам

К современным растворам для анестезии предъявляются определенные требования:

  • Минимальный риск токсичного и аллергенного воздействия на организм пациента;
  • Отсутствие риска повреждения нервов и тканей;
  • Самое минимальное проявление побочных действий и последствий;
  • Быстрое выведение из организма;
  • Быстрое проявление эффекта обезболивания;
  • Полное обезболивание всех тканей в месте инъекции;
  • Не должен вызывать расширение сосудов;
  • Продолжительность действия на весь период лечения;
  • Быстрое прекращение действия по окончанию лечения;
  • Обеспечение всех обезболивающих свойств в период хранения.

Соблюдение всех указанных требований позволяет достичь желаемого результата обезболивания и не вызвать негативных последствий в организме пациента.

Популярные средства

Чаще всего для обезболивания в стоматологическом лечении применяются препараты, имеющие в своей основе артикаин. Он является наиболее современным эффективным веществом.

Его анестезирующее действие превосходит в несколько раз лидокаин и новокаин. К тому же артикаин сохраняет свои обезболивающие свойства даже при воспалительных процессах, что не под силу лидокаину и новокаину.

Самыми популярными препаратами на основе артикаина являются:

  • Ультракаин выпускается французской фирмой «Санофи Авентис». Имеет три вариации в зависимости от содержания эпинефрина и его концентрации – Ультракаин Д без добавок, Ультракаин ДС с концентрацией 1:200,000 и Ультракаин ДС форте в концентрацией 1:100,000;
  • Убистезин производится германской компанией «3М». По своему составу аналогичен Ультракаину и имеет две вариации – Убистезин с добавлением эпинефрина в соотношении 1:200,000 и Убистезин форте 1:100,000;
  • Скандонест имеет французское производство и выпускается фирмой «Септодонт». В его составе нет консервантов и сосудосуживающих компонентов.

    Основу раствора составляет Мепивакаин. Данный препарат применяется только при противопоказаниях анестезии с адреналином и норадреналином.

  • Септанест применяется достаточно давно. Имеет также два варианта выпуска в зависимости от концентрации адреналина – 1:100,000 и 1:200,000. Отличием служит наличие в составе консервантов, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Все анестетики эффективны. Обязательным условием для процедуры обезболивания является проведение пробы на аллергическую реакцию.

Причины отсутствия обезболивающего действия

Нередки случаи, когда анестезия может не подействовать. Вероятен риск слабого проявления эффекта обезболивания или его полное отсутствие.

Причинами такого явления можно назвать:

  1. Чрезмерный страх. Многие люди панически бояться посещения стоматолога. В данном случае срабатывает психологический фактор – подсознательно человек ощущает боль.

    Возможно проявление действия адреналина, который блокирует нервные окончания, и действующее вещество к ним не проходит. В данной ситуации рекомендуется за пару часов до посещения стоматолога принять успокоительное средство.

  2. Эффект привыкания. Нередки случаи, когда организм человек адаптируется к действию обезболивающих средств и не реагирует на них. В таком случае необходимо поменять вид активного компонента.
  3. Действие алкоголя. По причине боязни посещения стоматолога некоторые люди могут употребить спиртные напитки перед посещением врача. Его действие снижает эффективность анестезии. В таких случаях приходится увеличивать дозу препарата в несколько раз.

Отзывы

Опыт людей в настоящее время очень ценится. Отзывы помогают в выборе той или иной услуги или товара.

Стоматологи рекомендуют карпульный вид обезболивания с применением специального шприца при лечении зубов. Метод характеризуется безопасностью и удобством его использования, в настоящее время считается самым популярным.

Преимущества и безопасность карпульной анестезии в стоматологии

Специалисты выбирают такой способ обезболивания в связи с наличием следующих преимуществ:

  • Возможность осуществления безошибочного дозирования лекарственного вещества. Преимущество обеспечивается благодаря конструкции шприца, в которой предусмотрено место для карпулы объемом в 2 мл (из-за пробки картриджа показатель может быть уменьшен до 1,7 мл), облегчающей введение требуемой дозы.
  • Обеспечение стерильности процедуры местного наркоза. Шприц предусматривает установку иголок одноразового применения (для каждого пациента индивидуально). Лекарственное средство в карпуле герметично закупорено, отвечает выполнению требований обеззараживания.
  • Гарантирование удобства использования и хорошей переносимости у пациентов. Иголка, предназначенная для приспособления, обладает меньшей толщиной, если сравнивать ее с острием обычного шприца. При введении иглы в десну, человек почти не чувствует дискомфорта.
  • Обеспечение комфортных манипуляций, облегчающих труд врача. Инструмент обладает небольшим весом, он более гибок при перенаправлении его из бока в бок, чем аналогичные приспособления. Такое преимущество достигается благодаря обдуманному строению: карпульная иголка отличается повышенной гибкостью, которая дает возможность гнуть ее без боязни обламывания или повреждения.
  • Исключение вероятности ошибочного впрыскивания другого вещества. В стоматологической медицинской практике зафиксированы случаи, когда вводились другие растворы вместо тех, что нужны. Данный метод анестезии исключает все риски происхождения таких явлений, так как на каждом картридже обозначается маркировка средства, его насыщенность и количество.

Карпульные шприцы: виды и устройство

Инструмент состоит из корпуса, плунжера, который двигается вверх и вниз, и сменой иглы. С боковой стороны устройства находится небольшое отверстие, в которое устанавливается капсула с анестетиком.

Существуют разновидности устройств, которые отличаются по следующим критериям:

  • Кратность применения: одноразовый и многоразовый шприц.
  • Материал изготовления: пластик, металл.
  • Возможности размещения в руке у стоматолога. Удобство удерживания является одним из важных качеств инструмента, от которого зависит комфорт и скорость проведения процедур. В магазинах медтехники можно встретить шприцы с кольцами и прямыми ручками. Количество колец может варьироваться от одного (предназначено для большого пальца) до трех (поддерживают большой, указательный и средний пальцы). Кольцевидные фиксаторы способны обеспечить более комфортное и недвижимое закрепление приспособления в руке, поэтому они являются более востребованными.
  • Величина колец для фиксации. Здесь важно, чтобы стоматолог смог сам подобрать более комфортный для него размер, так как от этого зависит удобство держания шприца в руке и эффективность проведения процедуры.

Многоразовые

Карпульный шприц в стоматологии встречается в виде инструмента многократного применения, выпускаемого из следующих материалов:

  • титан;
  • латунь;
  • нержавеющая сталь;
  • качественный пластик.

Особенностями применения инструментов считаются:

  • Существование необходимости в стерилизации.
  • Отсутствие гарантии качественной обработки.
  • Существование небольшого риска заражения инфекцией (согласно статистике на 90 процедур приходится 1 заражение).
  • Присутствие необходимости разборки, складывания, чистки и дезинфекции шприца.
  • Увеличение затрат времени на обработку и чистку инструмента.
  • Существование небольшой вероятности появления отрицательной аспирационной пробы.
  • Отсутствие гарантии безопасности, надежности, травмоопасности.
  • Более дорогостоящая анестезия.
  • В продаже существуют шприцы только иностранного производства.

Одноразовые

На сегодняшний день существуют в продаже пластиковые одноразовые инструменты.

К особенностям использования изделий относятся:

  • Отсутствие необходимости стерилизации инструмента.
  • В наличии 100% защита от перекрестного инфицирования стоматолога и пациента.
  • Отсутствие ненужных манипуляций по стерилизации, разборке, что сокращает время процедур.
  • Изделия отличаются более низкой стоимостью анестезии.
  • Процедура отвечает актуальным стандартам в стоматологии.
  • Получение аспирационной пробы при каждой процедуре введения местного наркоза.
  • Безопасность и надежность метода.

Выбор шприца

При осуществлении подбора подходящего шприца необходимо соблюдать следующие важные правила:

  • При покупке следует учитывать, что вероятнее всего придется устанавливать в инструмент иглы разных производителей, поэтому необходимо, чтобы к устройству прилагалась запасная насадка-зажим.
  • Шприц должен обладать характеристиками удобства, эстетической привлекательности (чтобы не пугать пациентов).
  • Корпус приспособления должен иметь повышенную прочность, которая позволяет вводить препарат для обезболивания под большим нажимом.
  • Пользоваться шприцем стоматолог должен непринужденно (одной рукой).
  • Устройство должно быть подходящим для осуществления аспирационной пробы, которая может предупредить непроизвольное впрыскивание вещества в кровеносные сосуды.
  • При использовании инструмента на детях специалисты рекомендуют предусмотреть покупку вспомогательных ярких насадок на устройство, которые маскируют его, превращая процесс терапии в игру.

Карпульный шприц в стоматологии многоразового использования производства фирмы Anthogyr (Франция) выпускается из инструментального металла (сталь) и часто включает в комплектацию запасную насадку-зажим. Изделие характеризуется удобством использования, параметрами качества.

Шприцы карпульные бренда Asa Dental (Италия) производятся из хромированной стали, отличаются разнообразием модельного ряда:

  • количеством колец;
  • способом аспирации;
  • эргономичностью и внешним видом;
  • методом крепления карпул.

Шприцы пакистанского производства (бренд MEDENTA) отличаются более низкой стоимостью по сравнению с аналогичным инструментом, выпускаемым в Евросоюзе. Изделия изготавливаются из особо легкого сплава с покрытием, устойчивым к воздействию коррозии.

Конструкция приспособления предусматривает наличие большого окошка видимости, которое позволяет контролировать ход аспирации. В модельный ряд входят разнообразнейшие по внешнему виду изделия, существуют различные вариации сменных наконечников.

Выбор карпульных игл

Карпульная игла состоит из металлической насадки и муфты из пластмассы, с помощью которой копье присоединяется к корпусу. Изделие должно гарантировать непринужденное безболезненное впрыскивание лекарственного вещества.

У него существует 2 стороны, с помощью которых манипуляции становятся безвредными. Удлиненная сторона острия используется для проникания в зубные ткани, она заканчивается фаской. Укороченная сторона представляет собой устройство для открывания непроницаемых карпул.

Критерии выбора приспособления должны опираться на следующие характеристики:

  • Стоматологи рекомендуют выбирать товар, на котором указана красная отметка, определяющая направление движения шприца. Это способно повысить уровень медицинских манипуляций, сократить время нахождения человека в стоматологическом кресле.
  • Металл для изготовления изделий подбирается по параметрам толщины, надежности, повышенной упругости. Это поможет избежать занесения инфекции и устранить дискомфортные ощущения во время процедуры, обеспечить возможности добраться до самых труднодоступных мест ротовой полости.
  • Подбираются иглы по длине. В продаже существуют изделия длиной от 10 до 25,5 мм (короткие) и 28,9-41,5 мм (длинные).
  • Подбор игл стоматологи также осуществляют по диаметру.

Иглы зарубежного производства стоят дороже, они сертифицированы под европейский и американский стандарты. К наиболее дорогостоящим товарам относятся изделия фирмы Септоджект Эволюшн (упаковка в 100 шт. может обойтись в 1000-1400 руб.), изготовляемые из металла высокого качества.

На порядок дешевле продукция корейского и пакистанского производства (300-500 руб.), обладающая также хорошим качеством (бренды NI-PRO, BIODENT, Sun Pharmaceuticals, Cornerstone Corporation). Наиболее дешево обойдутся иглы российского производства (АЭРС), которые не уступают по качеству зарубежным аналогам.

Все фирмы производители выпускают изделия согласно стандартным параметрам диаметра и длины: 12, 16, 21, 25, 30, 35, 38 мм.

Как устанавливать карпулу?

Карпульный шприц в стоматологии применяется в комплекте с картриджами (герметичными емкостями с анестезирующим веществом). Для установления капсулы в шприц, нужно знать отличительные характеристики его строения.

По способу фиксации картриджа можно поделить изделия на 3 вида:

  • Пружинные. При наличии такой конструкции капсулу можно поместить в шприц только после натягивания специальной пружины, которая зажимает ее в нужном положении.
  • Блоковидные. Такой фиксатор подразумевает потребность отведения под углом задней стороны шприца. Затем следует установить карпулу на место и вернуть подвижную часть приспособления в начальное положение.
  • Байонетные. Способ фиксации основывается на осевом перемещении, проворачивании капсулы и шприца касательно друг друга при установке в предназначенном месте.

Пружинное и блоковидное крепление достаточно прочно в процессе эксплуатации. Байонетный способ установки является менее основательным и крепким при частом использовании.

Обработка инъектора

Металлические инъекторы (шприцы) непосредственно перед и после проведением процедур протирают стерильными ватными шариками, которые смачивают в 70% спирте.

В конце рабочей смены врача устройство обрабатывают согласно алгоритму:

  1. Дезинфекция.
  2. Предстерилизационная очистка.
  3. Стерилизация.

Если карпула использована не до конца, то ее применять повторно запрещено (даже при подключении другой иглы).

При использовании одноразового шприца, его стерилизовать не нужно, так как он выпускается в специальной упаковке, которая гарантирует 100% защиту от инфицирования.

В стоматологии карпульные шприцы из металла необходимо выдерживать в стерилизаторах, также дезинфицировать, чистить, разбирать и собирать. Обработка инъектора может занимать время до 30 минут.

Условия хранения

Перенесение технологии производства анестезирующих веществ в заводские условия привело к появлению гарантий герметичности, стерильности процесса изготовления медикаментов. Распространение карпульных инструментов дало возможность перевести ответственность за качество введенного лекарства с врачей на изготовителей шприцов.

К стоматологу во время проведения процедур предъявляются требования соблюдения пунктов неукоснительных правил:

  • Анестезирующее вещество должно иметь разрешение для использования от Фармакологического комитета Минздрава России.
  • Средство обязано быть укомплектовано документами качества, которое подтверждается получением экспертной оценки специалистов.
  • Маркировка лекарств должна отпечатываться на каждой единице товара.
  • Особое внимание необходимо обращать на дату годности, так как использование просроченных веществ не допускается.

Во время сохранения обезболивающих препаратов необходимо избегать источников тепла и света, то есть карпулы нужно хранить в сухих темных помещениях при температуре не выше +25°.

В процессе хранения карпул возможно возникновение следующих ситуаций:

  • Было осуществлено замораживание картриджей и дальнейшее оттаивание. В таком случае вероятно попадание воздуха в карпулу и образование пузырьков, которые выталкивают плунжер.
  • Некрупные пузыри, которые наблюдаются при целостности состояния пробки плунжера, способны образоваться через накопление азота, используемого для профилактики проникания в капсулу оксигена. Такой препарат можно применять.
  • Появление ржавчины на пробке доказывает, что осуществилось повреждение цельности картриджа.
  • Изменение цветовых свойств и густоты вещества говорит о трансформациях его химической формулы при неправильном сохранении.

Иглы следует содержать так же в месте, отдаленном от источников влаги, света и тепла. Необходимо оберегать невредимость упаковок. Запрещено использовать иглы с закончившимся сроком годности. Приспособления следует вынимать из упаковки непосредственно перед процедурой и держать в закрытом состоянии при помощи пластикового колпачка.

Как отличить оригинал от подделки?

Карпула обеспечивает стерильность химических составов. Также она служит для создания необходимого напора в шприце, который требуется при проведении процедуры аспирационной пробы.

Капсула представляет собой цилиндрическую емкость из стекла или пластика с поршнем из силикона, размещенным на одном конце, и пробкой из резины, обтянутой металлом, с другой стороны. Внутри объем картриджа должен быть равен 2 мл. Однако благодаря наличию пробки вместимость может сократиться до 1,7-1,8 мл.

Из-за неверной перевозки, сохранности или покупки подделок могут появиться трансформации в товарном виде капсул или коробок, на которые следует обратить внимание:

  • не соответствие цветовых характеристик и плотности вещества (желтизна, мутность, осадок);
  • позиция поршня не соответствует размерам картриджа, вместе с тем могут наблюдаться в середине капсулы пузыри;
  • на картридже обнаруживается ржавчина (нарушение герметичности);
  • коробки имеют следы вдавливания или любых дефектов.

При выборе игл необходимо обратить внимание на наличие определенных характеристик качества, которых придерживаются известные фармацевтические компании:

  • Фирменные изделия имеют красную отметку на внешней части корпуса (на стороне среза кончика).
  • Сертифицированная продукция на внутренней части корпуса имеет резьбу, в которую вкручивается шприц, соответствующей величины и формы, согласно виду приспособления.
  • Оригинальные иглы производители расфасовывают в упаковки по 100 штук.
  • После проведения стерилизации на заводе, футляры запечатывают бумажными пломбами или с помощью нарезок.
  • На ярлыках должны быть в непременном виде указаны данные изготовителя (местоположение, название), маркировка игл (длина, диаметр), время производства и срок хранения продукции.

Где купить качественные шприцы?

Карпульный шприц в стоматологии является востребованным инструментом. Приобрести качественные изделия можно у проверенных временем продавцов. Если фирма присутствует на рынке на протяжении 3 лет и более, то это говорит об уже сложившейся репутации, которую можно проверить.

Купить медицинские инструменты можно в следующих местах:

  • в магазинах, занимающихся реализацией медтехники;
  • в сети Интернет на соответствующих торговых площадках;
  • в сетях крупных аптек.

Цена

Стоимость карпульных шприцов зависит от материала изготовления, удобства применения, способа аспирации, вхождения в комплектацию дополнительных наконечников-зажимов. Модели изделий различных производителей со стоимостью сведены в таблицу.

Наименование/производитель Цена, руб.
Инъектор однократного применения/ ARTIJECT (Испания) 30-50
Железный карпульный шприц с тремя кольцами/ ARTIJECT (Испания) 560-600
Шприц карпульный из титана/ HLW Dental Instruments (Германия) 5900
Шприц карпульный из нержавеющей стали, без аспирации, прямая рукоятка/ Anthogyr (Франция) 5900-6900
Шприц карпульный из нержавеющей стали, ручная аспирация, кольцевидная рукоятка/ Anthogyr (Франция) 6050-6900
Шприц карпульный из латуни с никелевым и хромовым антикоррозийным покрытием/ Cornerstone Corporation (Пакистан) 450-500
Шприц карпульный с 2-мя кольцами, ручная аспирация, хромированный/

Asa Dental (Италия)

2300-2400
Шприц карпульный с 1 кольцом и 1 половинчатым кольцом, ручная аспирация, хромированный/ Asa Dental (Италия) 2000-2200
Шприц карпульный из легкого сплава с антикоррозийным покрытием с окошком для контроля над аспирацией/ MEDENTA (Пакистан) 730-750
Инъектор стоматологический металлический с 3-мя кольцами, острие в виде копья/ Surgicon Pvt LTD (Пакистан) 400-500

Специалисты отмечают удобство использования карпульных шприцов. В стоматологии приспособление получило популярность благодаря безопасности и комфорту применения, исключению вероятности заражения инфекцией. В продаже существуют инъекторы различной стоимости, с характеристиками, способными удовлетворить любые потребности.

Видео о карпульном шприце

Без этого стоматология невозможна:

Выбор подходящих карпульных игл для анестезии

Пошаговое руководство по выбору

Стоматологические карпульные иглы обладают прочностью, гибкостью и остротой. Они предназначены для одноразового использования, уменьшают риск проникновения в организм пациента инфекции.

При выборе нужно обратить внимание на наличие определенных качественных и специфических характеристик:

  1. Карпульная игла состоит из металлической части и конуса из пластикового материала.
  2. Длинный конец, предназначенный для ввода лекарства в ткань, заканчивается срезом.
  3. Должен присутствовать короткий конец для прокалывания и закупорки карпулы.

Острота конечного среза — гарантия безболезненной инъекции.

Отличить оригинальную продукцию от малоизвестных фирм или подделок не сложно:

  1. Известные медицинские компании производят иглы, на внешней стороне конуса которых присутствует красная отметка (на стороне среза кончика), что позволяет облегчает проведение процедуры обезболивания.
  2. У фирменных на внутренней стороне пластикового конуса размещена резьба для навинчивания на шприц.
  3. Величина или форма конуса связана с конкретным видом.
  4. Оригинальные иглы расфасованы в футляры по 100 штук. При обеззараживании накладывается пломба из бумаги или ставится нарезка, с использованием которой запечатывают упаковку.
  5. В обязательном порядке на этикетке должна быть отмечена компания, страна производитель, вид, длина, номер, дата производства, срок хранения.

Их использование позволяет обеспечивать длительное и результативное местное обезболивание, безопасное для здоровья человека и без риска возникновения патологии после лечебных манипуляций.

В интернет-магазине «Мир стоматолога» можно подобрать карпульные иглы для стоматологической практики и создать для своих пациентов мир без страха перед «уколами». У нас всегда в наличии иглы:

  • высочайшего японского качества от Nipro;
  • высококачественные С-К Dental с метрической резьбой, Корея;
  • с силиконовым покрытием острия NOP фирмы «Spident» (Корея).

Теперь предлагаем разобраться с основными определениями и понять, какие бывают карпульные инъекторы и чем друг от друга отличаются различные виды игл.

Карпульный инъектор

Карпула представляет собой герметично запечатанный флакон, закрытый металлической крышкой с одного конца и резиновой — с другого.

Обезболивание карпульным методом производится прокалыванием и введением медикамента в область проекции верхушки зуба.

Свое название способ обезболивания получил благодаря специальному шприцу для многоразовой эксплуатации.

Инъектор, максимально подходящий к применению карпульных анестетиков — это карпульный шприц.

Металлические карпульные шприцы многократного использования самые качественные и надежные, их можно стерилизовать и использовать много раз.

Пластмассовые бывают как одноразового, так и многоразового использования.

Карпульный инъектор состоит из:

  • корпуса;
  • штока;
  • плунжера;
  • держателя;
  • кольца;
  • наконечника.

Держатель шприца используется для прижатия указательным и средним пальцами руки.

При случайном вводе анестетика в сосуд токсичное воздействие медикамента увеличивается в несколько раз (особенно, если в суспензии присутствует адреналин), у пациента появляется токсичная реакция. Чтобы избежать подобной ситуации, перед впрыскиванием анестетика проводят аспирационный тест. Поршень шприца следует потянуть на себя. Если проба позитивная — иглу оттягивают, после ее повторно продвигают вперед.

Важной частью является плунжер, который применяется с целью проведения аспирационного теста. Плужнер вводится в ретенционную впадину поршня карпулы, оставаясь в позиции иглы, вплотную установленной плунжером.

Плунжеры имеют разные виды:

  • стрелообразный;
  • «штопор»;
  • «якорь».

Аспирационная проба производится более точно и легко при использовании «якорного» или «штопорного» вида, которые более плотно держат поршень карпулы. Стрелообразный вид используется значительно меньше, из–за того что он нужен для частичного пробивания поршня карпулы, а это довольно редкая операция.

Карпульные иглы

С помощью инъекционных игл в ткань вводятся лекарства в форме раствора. Карпульная отличается от обычной своей двусторонностью. Надевая ее на шприц, врач обеспечивает вскрытие герметичной карпулы с анестетиком, находящейся внутри специального инъектора.

Современные иглы имеют существенные преимущества. Главным из них является то, что продукция изготовлена из качественной стали, что гарантирует ее высокую прочность. При выборе прежде всего следует обратить внимание именно на материал, из которого приготовлена продукция. Это важный момент, так как в противном случае иглы могут ломаться или гнуться.

Карпульные иглы обладают следующими свойствами:

  1. При приготовлении используется специальная методика заточки, что позволяет уменьшить болезненность в период введения в ткани десен, не травмируя слизистую.
  2. Пластиковая часть гарантирует надежное прилегание, исключая вероятность ускользания со шприца во время процедуры.
  3. Все они предварительно проходят стерилизацию, имеют эргономичную форму колпачка.
  4. В производстве используются проверенные материалы.
  5. Продукция выпускается с использованием многоуровенной системы контроля качества.
  6. Толщина такой иглы в два раза меньше, чем у обычных инъекционных игл (0.3 у стандартных, 0.6 – у карпульных игл).

Хранение

Карпульные иглы нужно держать в сухом, темном месте, избегая влажной среды. Нужно следить за целостностью упаковки. Нельзя применять иглы с истекшим сроком использования. До процедуры их нужно держать в закрытом состоянии при помощи колпачка из пластика.

Классификация по виду анестезии

Выделяют отдельные виды анестезии, при каждом из которых выбирается специальная карпульная игла.

Проводниковая анестезия

При данном виде обезболивания нерв блокируется в мягких тканях, до его достижения области иннервируемых зубов и прилежащих тканей. Обезболиванию подвергаются зоны иннервируемые этим нервом, за счет того, что болевой импульс не доходит до мозга. Такой вид анестезии используют при необходимости обезболивания несколько зубов, расположенных в одном квадрате, или в случае, когда инфильтрационная анестезия не дает результаты.

Разновидностью проводниковой анестезии является мандибулярная анестезия, когда обезболивается нижний луночковый нерв.

Для проведения проводниковой анестезии используют длинные иглы — 35, 38 или 42 мм диаметром 0.4 — 0.5 мм. Такой выбор объясняется тем, что данный тип не изгибается в тканях, также их применение исключает вероятность попадания анестетика в сосуды.

Интралигаментарная или внутриперидонтальная, внутрисвязочная анестезия

При таком виде регистрируется быстрое обезболивание. Отличием данной анестезии является введение в перидонтальную скважину малой дозы обезболивающего лекарства под большим давлением. Для нормального проведения этой процедуры нужны карпульные иглы, мощный анестетик и специальный инъектор.

Для интралигаментарной анестезии применяют шлифованные иглы с металлической канюлей, предназначенные именно для этой цели. Иглы имеют диаметр 0.3 мм и длину 8, 10, 12 мм. Более короткие иглы применяют в участке фронтальных зубов, сравнительно длинные — для анестезии моляров.

Иглы с длиной 16 мм использовать при такой анестезии не рекомендуются, так как они могут выгибаться при введении в перидонт, что помешает нормальной анестезии.

Периапикальная инфильтрационная анестезия

При таком виде обезболивания используют иглы средней длины: 16 или 25 мм, диаметром 0.3 — 0.4 мм и стандартный скос.

При проведении инъекции в разных отделах полости рта повторное применение карпульной иглы может провоцировать повреждение тканей, вызвать боли после инъекции, стать причиной появления парестезии.

Карпульные шприцы

Карпульный шприц в стоматологии – это специальное устройство, необходимое для проведения инфильтрационной (местной) анестезии. Он состоит из корпуса, поршня и иглы. Боковая часть такого шприца оснащена небольшим отверстием, в которое вставляется капсула с обезболивающим препаратом. Благодаря такой конструкции шприц позволяет провести процедуру обезболивания быстро, эффективно и совершенно безопасно. А главное, он идеально подходит для неоднократного применения.

Разновидности карпульных шприцев

Прежде чем купить карпульный шприц, необходимо ознакомиться с его разновидностями:

  1. Материалы. Устройства, встречающиеся в современной стоматологии, бывают пластиковыми и металлическими. Если первые предназначены для одноразового использования, то вторые, выполненные из титана, латуни, нержавеющей стали и других прочных материалов, подходят для многоразового применения.
  2. Способ фиксации в руке врача. Это еще одна важная характеристика, от которой зависит удобство и быстрота медицинских манипуляций. В продаже встречаются карпульные шприцы с одним (для большого пальца), двумя (для большого и указательного) и тремя (для большого, указательного и среднего) кольцами. Последние обеспечивают более удобную и надежную фиксацию устройства, поэтому пользуются большей популярностью.
  3. Размер колец. Многим кажется, что отличие в размерах не играет большой роли. На самом деле, чем лучше шприц зафиксируется в ладони врача, тем быстрее, эффективнее и комфортнее пройдет процедура.

Особенности выбора

Какой бы карпульный шприц вы не выбрали, помните о том, что он должен отвечать сразу нескольким важным критериям:

  • Иметь сменный ниппель-наконечник, позволяющий вкручивать иглы разных фирм;
  • Быть удобным, эстетичным и совершенно нестрашным;
  • Обладать повышенной прочностью, позволяющий ввести обезболивающий препарат под большим давлением;
  • Легко использоваться одной рукой;
  • Подходить для проведения аспирационной пробы, предупреждающей случайное введение анестетика в кровеносные сосуды.

И еще один момент! Чтобы успокоить самых маленьких пациентов, лучше использовать специальные разноцветные насадки на карпульный шприц. Они скрывают устройство и превращают лечение в увлекательную игру.

Карпульная игла включает в себя наконечник из металла и пластмассовый соединительный конус (муфту). Обеспечивая легкое и безболезненное введение лекарственного раствора, она обладает рядом важнейших характеристик:

  • Наличие двух концов, делающих весь процесс абсолютно безопасным. Длинный край такой иглы, предназначенный для проникновения в ткани зуба, оканчивается срезом. А вот более короткий служит для вскрытия и закупорки герметичных карпул;
  • Наличие красной метки – указывает на то, как именно нужно держать шприц;
  • Уникальная конструкция – повышает качество медицинских услуг, сокращает время пребывания пациента в стоматологическом кресле;
  • Тонкость, прочность, острота и повышенная гибкость – исключают развитие разных инфекций, устраняют неприятные ощущения, позволяют добраться даже к труднодоступным участкам ротовой полости.

Карпульные иглы бывают короткими (от 10 до 25,5 мм) и длинными (от 28,9 до 41,5 мм). Многие компании выпускают модели стандартной длины — 12, 16, 25, 35, 38 мм. Покупать их лучше упаковками по 100 штук, внимательно следя за тем, чтобы на этикетке были указаны название и адрес производителя, дата выпуска, срок годности, а также тип, длина и номер (внешний диаметр) иголки.

Пример! Sopira, США, 01.2019, 0,30 х 21 мм.

Специалисты рекомендуют пользоваться иглами проверенных фирм, гарантирующих высокое качество изделий. Они должны находиться в пластмассовых упаковках, стерильность которых обеспечивают пломбы из бумаги или контрольные нарезки. Продукция сомнительного качества обладает недостаточно хорошей проходимостью. Это чревато переломом иглы, возникновением травм надкостницы и появлением сильных болевых ощущений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *