Антигистаминные препараты до 1 года

Что такое аллергия?

Организм человека сам себе защитник. Его иммунная система не позволяет миллионам микроорганизмов инфицировать свои клетки, ограждает последние от повреждения и разрушения. Однако этот защитный механизм иногда даёт сбой. И тогда иммунная система начинает работать против своего хозяина.

Так развивается аллергия. Если говорить научным языком, то это — реакция гиперчувствительности, большинство случаев которой связано с выделением большого количества белков под названием иммуноглобулины Е (IgE). Последние представляют собой антитела, вырабатываемые к аллергенам.

Аллергическая реакция – это ответ организма на повторное попадание в него вещества белковой природы, на которое он уже выработал антитела для его устранения. Человек, впервые в жизни столкнувшийся с аллергеном, не почувствует изменений. Но в последующие разы его организм будет готов к атаке. Вот тогда симптомы аллергии не заставят себя ждать.

Провоцирующие факторы

Что может вызвать такую бурную реакцию? Всё индивидуально. Но наиболее часто аллергические реакции провоцируют:

  • пыль, мел;
  • пух, перо, шерсть, слюна домашних питомцев, перхоть, продукты жизнедеятельности (экскременты);
  • микроклещи, тараканы и другие насекомые;
  • осиный и пчелиный яд;
  • пыльца деревьев, злаковых, сорняков;
  • коровье молоко, рыба и морепродукты, пшеница и продукты из неё, яйца, соя и её производные, сульфиты в пищевых добавках, кунжут, горчица, сельдерей, люпин и др.;
  • лекарственные препараты группы пенициллинов, сульфаниламидов, салицилатов, местных анестетиков, рентгеноконтрастных веществ и пр.;
  • донорская плазма, вакцины;
  • плесень;
  • глисты;
  • инфекция;
  • латекс;
  • бытовая химия и пр.

По сути, реакция гиперчувствительности может быть на всё, что угодно. Хоть и большинство аллергенов имеют белковую природу, некоторые из них могут спровоцировать иммунный ответ организма, соединившись с белками крови и тканей человека при попадании внутрь, но при этом изначально имея другое химическое строение.

Фото: https://.com/photos/wasp-leaf-insect-nature-close-up-2466088/

Признаки

Как узнать, что это аллергия? Прежде всего, пациент предъявляет жалобы на:

  • заложенность носа, водянистые выделения, чихание (признаки аллергического ринита);
  • покраснение и боль в области соединительной оболочки глаза (симптоматика аллергического конъюнктивита);
  • одышку, затруднённое дыхание (возможные признаки астмы, бронхоспазма);
  • высыпания на коже, зуд (как правило, это крапивница, атопический дерматит, экзема);
  • головную боль (возможный спутник аллергических заболеваний).

Нередко проявление сразу нескольких симптомов, например, при сенной лихорадке. Речь идёт о сезонном аллергическом риноконъюнктивите, когда у больного поражены и глаза, и нос, и кожа. Нередко пациенты жалуются на кашель, першение в горле, усталость и раздражительность.

Сенная лихорадка – старое название болезни, именуемой ныне поллинозом. В 1819 году один врач из Англии впервые поставил такой диагноз, полагая, что причиной страданий пациента является сено. Однако, спустя полвека, было доказано: сенную лихорадку вызывает не сено, а пыльца растений. Да и лихорадка не является характерным симптомом заболевания.

Дети подвержены аллергии больше взрослых. Одна из частых причин заболевания – несовершенство ферментной системы ребёнка, перекармливание. Организм малыша просто не в силах расщепить белок, попавший в него с едой. Часть не переваренной молекулы откладывается в подкожной клетчатке и вызывает сыпь, дерматит и прочие неприятности.

Другая причина пищевой аллергии – истинная непереносимость каких-либо продуктов. Например, только при запахе и взгляде на рыбу у малыша начинается першение в горле, кашель, отёк Квинке. Но больше всего в мире случае непереносимости коровьего молока, которое так любят давать детям.

Контактный дерматит у малышей – тоже не редкость. Краснеет кожа ягодиц от подгузников плохого качества, грудь и живот – от красителей, добавленных в ткань рубашки, щёчки – от крема и т. д.

Малыши, чьи мамы и папы склонны к аллергии, чаще всего тоже ей подвержены. Наследственность в данном вопросе играет важную роль.

Фото: https://.com/photos/cold-headaches-health-influence-3861935/

Принцип действия препаратов от аллергии

Лечение заболевания включает в себя применение препаратов из следующих групп.

  1. Антигистаминные. Применяются наиболее часто, особенно у детей. Такие лекарства блокируют рецепторы, с которыми должен связаться гистамин – естественное для организма вещество, провоцирующее развитие отёка, спазма мышц бронхов, расширение капилляров и т. д. в ответ на действие вещества, распознанного как опасное. Антигистаминные препараты обманным путём занимают место этого нейромедиатора. В итоге он не может связаться с рецептором и аллергической реакции не происходит.
  2. Стабилизаторы мембран тучных клеток. Как раз из последних и выделяется гистамин, чтобы потом связаться с Н1-рецепторами. Стабилизаторы мембран тучных клеток работают именно на этом этапе – не дают нейромедиатору покинуть своё пристанище. Чаще применяются в профилактических целях.
  3. Глюкокортикостероиды. Гормональные препараты, снимающие отёк, воспаление, устраняющие шоковое состояние и оказывающие прочие полезные эффекты при аллергии.
  4. Сосудосуживающие. Их ещё называют деконгестантами. Действуют так же, как адреналин и норадреналин – связываются с альфа-адренорецепторами, вследствие чего сосуды в носу, горле, пазухах носа сужаются, кровенаполнение уменьшается, отёчность уменьшается, дыхание восстанавливается. Актуальны для лечения местных симптомов аллергии, особенно ринита.
  5. Солевые растворы. По закону осмоса раствор с большей концентрацией переходит в раствор с меньшей концентрацией. Так солевые растворы убирают отёчность и уменьшают количество выделений из носа, очищают слизистую от выделений и аллергенов.

Препараты других групп применяются реже, особенно у детей. Иногда аллергологи и педиатры назначают кальция глюконат в таблетках (с учётом возраста пациента) или внутривенные инъекции при острых состояниях. Однако механизм противоаллергического действия препарата до сих пор неизвестен.

Формы выпуска препаратов от аллергии

Лекарства от аллергии продаются в аптеках в виде:

Количество лекарственных форм для терапии аллергических реакций, представленных на фармацевтическом рынке России, составляет более 2 десятков вариантов. Такое разнообразие позволяет подобрать средство, наиболее актуальное в определённой ситуации и для конкретного пациента.

Например, остановившись на капсулах пролонгированного действия, можно уменьшить количество приёмов препарата, что удобно для взрослого пациента, занятого на работе или учёбе. Назальные гели от аллергии не пересушивают слизистую, действуют исключительно местно, предотвращают развитие системных побочных эффектов и т. д. А при бронхиальной астме или при спастических синдромах не обойтись без гормональных аэрозолей и суспензий для ингаляций.

Среди детских лекарственных форм наиболее популярными являются капли от аллергии для приёма внутрь, сиропы, назальные капли и спреи, а также гели для наружного применения.

Фото: https://.com/photos/health-cure-vitamins-tablets-621351/

Обзор противоаллергических капель для малышей до года

Фенистил

В составе препарата – диметинден. Относится к антигистаминным лекарственным средствам первого (самого старого) поколения. Однако он не утратил своей актуальности и сегодня. Его часто назначают врачи-педиатры и аллергологи.

Преимущества препарата:

  • может применяться в терапии детей возрастом от 1 месяца;
  • не содержит алкоголя и красителей;
  • легко дозируется (на флаконе есть капельница – специальное дозирующее устройство, а рассчитать количество препарата для конкретного маленького пациента просто – 2 капли на 1 кг веса);
  • можно добавлять в бутылочку с тёплым питанием, давать с ложечки;
  • негормональное средство;
  • подходит для всей семьи (показан как детям, так и взрослым);
  • продаётся без рецепта;
  • есть во всех аптеках, так как пользуется спросом, а значит, найти его будет легко.

Фенистил хорошо справляется с аллергическими проявлениями на коже, поллинозом, облегчает состояние малышей при ветрянке, когда кожа в области высыпаний сильно зудит и раздражает ребёнка, может применяться при укусах насекомых.

Недостатки Фенистила:

  • вызывает сонливость, вялость, снижение способности концентрировать внимание;
  • после его применения возможно развитие тахифилаксии – снижения лечебного эффекта после повторного введения;
  • вызывает сухость слизистых оболочек носа, горла, ротовой полости;
  • стоит недёшево – более 400 руб. за флакон 20 мл.

Выпускается препарат в Швейцарии. Этот же производитель поставляет на фармацевтический рынок России такие известные препараты, как Виброцил, Отривин и другие лекарства. Компания позиционирует Фенистил как безрецептурное средство для лечения кожных проблем аллергического характера.

Зиртек

Действующее вещество – цетиризин (второе поколение антигистаминных). Зиртек является оригинальным препаратом, то есть компания-производитель первой синтезировала и запатентовала лекарство с таким составом. Это её «ребёнок», которого она «родила» и знает «от и до». Об этом свидетельствуют многочисленные клинические исследования (плацебо-контролируемые, в частности).

Что можно сказать в пользу Зиртека:

  • может применяться у детей раннего возраста (с 6 мес.) и взрослых;
  • не содержит красителей и ароматизаторов, а значит, не вызовет дополнительных аллергических реакций;
  • облегчает симптомы в течение всего дня (применяется 1-2 раза в день);
  • начало действия – через 20 минут;
  • имеет хорошую репутацию среди педиатров и аллергологов (в 2017 году препарат стал самым назначаемым);
  • относится к безрецептурным, а значит, имеет высокий профиль безопасности.

Зиртек показан детям при аллергическом насморке, воспалении конъюнктивы, крапивнице. Это те симптомы болезни, с которыми препарат справляется лучше всего.

Недостатки у Зиртека тоже есть:

  • не может применяться у детей младше 6 месяцев;
  • ограниченный круг показаний к применению (помогает не во всех случаях аллергии);
  • цена – более 300 руб. за флакон 20 мл.

Выпускается итальянской фирмой. Она же производит и такие известные многим лекарства, как Ноотропил, Ксизал, Кеппра и др. Компания позиционирует свой препарат как эффективное противоаллергическое средство нового поколения для лечения детей и взрослых, страдающих от слезотечения, покраснения соединительной оболочки глаза, чихания, заложенности и течения из носа, зуда.

Зодак

Активный компонент препарата тот же, что и у Зиртека. Только Зодак является не оригинальным препаратом, а дженериком. Производитель взял за основу уже готовую лекарственную формулу и, основываясь на проведённых ранее исследованиях, выпустил своё средство под другим названием.

Преимущество препарата перед Зиртеком заключается лишь в цене. Зодак стоит примерно на 100 руб. меньше. Недостатки у него такие же, как и у Зиртека.

Выпускается Зодак заводами Германии и Чешской Республики. Производителя препарата пациенты узнают по названию таких брендов, как Лозап Плюс, Финалгон, Розукард и др.

Обзор средств от аллергии для детей старше года

Супрастинекс

Эти капли от аллергии для детей содержат усовершенствованное вещество – левоцетиризин. Он также блокируют Н1-гистаминовые рецепторы. Однако более его избирательное действие снижает риски проявления побочных эффектов, связанных с влиянием на ЦНС.

Достоинства препарата:

  • может применяться длительно, в частности, в течение всего сезона аллергии (до 6 мес.);
  • достаточно однократного (детям старше 6 лет) или двукратного приёма (детям от 2 до 6 лет);
  • начинает действовать уже через 12 минут;
  • не становится менее эффективным при последующих приёмах;
  • имеет приемлемую стоимость.

Супрастинекс назначают при сенной лихорадке, аллергических заболеваниях глаз, крапивнице (высыпаниях в виде волдырей), отёке Квинке, укусах насекомых, проблемах с кожей, сопровождающихся зудом, контактном дерматите, хронических экземах. Его особенностью является возможность профилактического применения, когда речь идёт о сезонном характере заболевания.

Есть у Супрастинекса и минусы. Его нельзя давать грудным детям (младше года), а открытый флакон хранится не более 6 недель.

Выпускается препарат венгерской фирмой ЭГИС. Этот же производитель предлагает российскому покупателю похожее по названию и действию средство – Супрастин. Их легко перепутать на слух. Однако Супрастин не выпускается в виде капель. Он бывает только в таблетках и растворе для инъекций.

Ксизал

По составу аналогичен Супрастинексу. Показания, противопоказания, побочные эффекты такие же, как и у лекарств-синонимов.

Ксизал – оригинальный препарат. И это, несомненно, его преимущество. К достоинствам этих капель от аллергии для детей можно отнести также возможность выбора объёма флакона. Можно приобрести 10 или 20 мл Ксизала.

Недостатком препарата можно считать его цену. Пожалуй, это самое дорогое средство в каплях для приёма внутрь на основе левоцетиризина (около 500 руб.). Но это неудивительно. Оригинал есть оригинал. Неудобством для пациента можно считать и рецептурный отпуск препарата. Но это сделано лишь с заботой о больном. Самолечение в случае с детьми – это порой настоящее преступление.

Производится препарат в Италии. Выпускает Ксизал та же фирма, что и Зиртек (см. выше).

Парлазин

В качестве действующего вещества в этих каплях от аллергии указан цетиризин. Однако возрастное ограничение здесь увеличено до 1 года. Почему? Ведь Зодак и Зиртек можно давать малышам с полугода. Всё просто. Производитель не имеет в своём распоряжении достаточного количества клинических данных о применении препарата у грудных детей. Ведь это затратно и занимает много времени.

Из преимуществ – препарат стоит относительно недорого (дешевле Зиртека). К недостаткам, кроме возрастного ограничения, можно причислить короткий срок хранения после вскрытия флакона – не более 4 недель. Также Парлазин содержит метилпарагидроксибензоат в качестве вспомогательного вещества. На него у детей возможна аллергия.

Выпускается лекарство всё той же фирмой ЭГИС. Белорусским пациентам компания предлагает усовершенствованный вариант Парлазина – Парлазин Нео. В Россию этот же препарат поставляется под названием Супрастинекс (см. предыдущий пункт).

Более старшим детям (3+) можно применять уже и таблетированные формы противоаллергических средств, например, Диазолин, Лоратадин, Супрастин и пр. С 6 лет показаны таблетки Цетрин, Цетиризин Сандоз, Зодак и др. Если с этой лекформой всё ещё есть трудности, можно приобрести сироп Эриус, Дезал, Цетрин, Кетотифен и пр.

Капли в нос от аллергии

Насморк – часто встречающийся симптом аллергии. Поэтому неудивительно, что существуют лекарства от ринита для местного применения.

Капли в нос от аллергии очищают полость от слизи, пыли, аллергенов, препятствуют перенаполнению кровью сосудов, сужая их и, соответственно, снимая отёк, уменьшая течение из носа, избавляют от чихания, препятствуют развитию аллергической реакции (профилактическая мера) и т. д. Некоторые препараты могут воздействовать комплексно, а значит, более эффективно и быстро. Другие же выполняют ограниченный набор функций.

Наибольшим спросом пользуются такие противоаллергические капли в нос:

  • Аква-Риносоль, Аква Марис, Маример (солевые растворы для очищения полости носа, облегчения дыхания и устранения ринореи);
  • Ксилен, Риностоп, Галазолин, Називин (снимают отёк, облегчают дыхание, уменьшают течение из носа);
  • Виброцил, Адрианол (комбинированные капли от аллергии в нос).

Для младенцев больше показаны капли в нос, так как их слизистая ещё слишком чувствительная. Однако детям старше года-двух удобнее и безопаснее применять противоаллергические спреи, например, Снуп или КромоГексал.

Капли от аллергии для глаз

Воспаление конюънктивы, покраснение, зуд, слезотечение – вот с чем призваны бороться капли глазные от аллергии. Делают они это различными способами. Одни препараты сужают сосуды, другие – не дают гистамину выделяться из тучных клеток, препятствуя развитию или способствуя постепенному угасанию реакции на него. Есть и комбинированные средства, например, сочетания антигистаминного и сосудосуживающего.

Список глазных капель с противоаллергическим эффектом, показанных детям:

  • Визин классический (можно детям старше 2 лет);
  • КромоГексал (разрешён к применению у пациентов возрастом 2 года и старше);
  • Эпинепта (для детей старше 12 лет);
  • СИГИДА дуо (2+);
  • Олопаталлерг (им можно лечить детей, начиная с трёхлетнего возраста) и др.

Большинство глазных капель от аллергии отпускается по рецепту врача. Навредить самолечением здесь очень легко. Особенно важно посетить доктора и получить от него назначение в случае с детьми раннего возраста. Глазные капли легко передозировать, сложно применять в таком возрасте и легко спутать аллергические проявления с инфекцией.

Общие принципы приёма капель от аллергии

Общие рекомендации следующие.

  1. Капли для внутреннего приёма нужно давать с пищей или натощак.
  2. Малышам рекомендуется разводить препарат с водой. Однако следует смешать его с таким количеством жидкости, которое кроха сможет принять без проблем. Обычно это 1:1. Или же можно добавлять препарат в бутылочку с жидкостью (питьём, едой).
  3. Капли от аллергии, применяемые 1 раз в сутки, лучше давать на ночь. Хоть препараты последнего поколения, как правило, не вызывают сонливости, всё же это возможно.
  4. Антигистаминные, особенно старого поколения, могут пересушивать слизистые. В таком случае требуется увлажнение последних и/или замена противоаллергического препарата на более современный.
  5. Сосудосуживающие капли в нос от аллергии нельзя применять более 5-7 дней. Это приведёт к привыканию.
  6. При использовании глазных капель от аллергии следует избегать контакта поверхности флакона и слизистой оболочки глаза, век. Также не следует браться руками за кончик флакона (откуда льётся лекарство). Это поможет избежать инфицирования глаз.
  7. При кожных проявлениях аллергии капли лучше сочетать с наружными средствами (гелями, мазями). При поллинозе – с местными (спреями в нос, офтальмологическими формами).

Даже если вы не первый раз и даже не первый год используете один и тот же препарат от аллергии, перед применением всё же стоит ещё раз ознакомиться с инструкцией. Производители нередко пересматривают аннотации к своим лекарствам, внося корректировки. Последние могут стать для пациента или его родителей неожиданностью.

Капли от аллергии – настоящая палочка-выручалочка, особенно для детей и их родителей. Жидкая лекарственная форма и хорошо изученный состав – залог эффективности и безопасности.

Подбором капель от аллергии должен заниматься врач. При каждом её виде, особенностях проявления, возрасте пациента рекомендуются разные по составу, форме выпуска и дозировке лекарства. В случае самолечения всю ответственность несут взрослые.

Источники

Антигистаминный препарат для новорожденных

Детские заболевания в первые недели после рождения отличаются большим разнообразием. Однако наиболее распространенный недуг, с которым могут столкнуться молодые родители, – это аллергия. Как определяется заболевание, основные симптомы аллергии, что можно давать новорожденному ребенку от аллергии, рассмотрено в данной статье.

Аллергия у новорожденных

Причины появления аллергии и симптомы

Проявление аллергической реакции у маленького ребенка может выглядеть совершенно по-разному. В одном случае это будут покраснение и сыпь, в другом – трещинки и маленькие точки, в третьем – шелушение и зуд.

При этом поведение малыша бывает совершенно разным. Одни дети становятся капризными, беспокойными, другие – спят, кушают и играют, как ни в чем не бывало.

Чаще всего высыпания появляются на ручках, спинке, животике и щечках младенца. Постепенно они распространяются по всему телу.

Недуг может сопровождаться кашлем, чиханием, повышением температуры и возникновением астмы.

Для детей до года появление аллергической реакции может быть вызвано:

  • Пищей – относится к наиболее частым явлениям. При этом реакция может быть вызвана как прикормом, так и материнским молоком;
  • Лекарствами или входящими в состав компонентами;
  • Внешними раздражителями, Чаще возникает на косметические средства (масла, шампуни, кремы). Даже противоаллергический шампунь или пенка может привести к возникновению высыпаний;
  • Респираторная – возникает при постоянном вдыхании раздражителя (шерсти домашних животных, пыли).

Важно! При возникновении любого из симптомов запрещается самостоятельно проводить лечение грудничка и малыша до года. Ребенка следует показать врачу для диагностирования заболевания и назначения лекарственных препаратов.

Родителям следует понимать, что средства от аллергии для грудничков не всегда подходят для разных форм проявления заболевания. Кроме того, нужно учитывать дозировку в зависимости от возраста.

Стоит помнить! Детский организм обладает индивидуальными особенностями. Поэтому слушать советы других мам, бабушек или иных неквалифицированных лиц не нужно. При появлении симптоматики грудничка первым делом показывают педиатру.

Получив врачебные рекомендации, родители могут самостоятельно корректировать их, исходя из имеющихся аналогов и стоимости.

Посещение врача

Эффективные лекарства от аллергии новорождённым

Для лечения аллергии используются антигистаминные для новорожденных. Для грудничков обычно выписываются капли. Деткам постарше (начиная с 3-х лет) можно давать лекарственные средства в таблетках.

Поскольку детский организм еще не до конца сформирован, родителям нужно четко следовать врачебным предписаниям и инструкциям к лекарственному препарату. Каждый медикамент имеет собственную дозировку и варианты приема.

Как правильно выбрать препарат против аллергии

Основной момент, на который следует обратить внимание при покупке лекарственного средства, – это активное вещество. Если у малыша наблюдается непереносимость химических препаратов, лучше прибегнуть к натуральным компонентам.

Гормональные антигистаминные средства для грудничков можно использовать только по предварительному разрешению лечащего врача. Если нужны именно антигистаминные препараты, стоит отдать предпочтение четвертому поколению, без эффекта снотворного.

Касательно цены – дороже не значит лучше, но и приобретать слишком дешевые также не стоит. В последнем случае лекарство будет обладать низкой биодоступностью.

Четыре поколения антигистаминных препаратов

Любой антигистаминный препарат для новорожденных имеет определенную группу. Если точнее, относится к одному из четырех поколений. Поэтому мнение о том, что все средства имеют одинаковый эффект, ошибочно.

При этом разные поколения рассчитаны на определенные возрастные категории. Некоторые из них противопоказаны для употребления грудничками. Иные разрешается использовать с первых дней жизни.

Антигистаминные препараты первого поколения

Первое поколение предназначено для лечения аллергических заболеваний, как у детей, так и у взрослых. Они отличаются быстрым действием. Не менее важно, что препараты почти не задерживаются в организме, сразу же выводятся. Такие лекарства легко заменяются и применяются только по мере необходимости.

Основным недостатком первого поколения является кратковременный эффект (максимальное время – до 6 часов). Поэтому их используют только для снятия симптомов. Также подобным препаратам свойственен эффект привыкания. Могут вызывать сонливость.

Примеры лекарственных средств:

  • Фенистил – капли от аллергии для новорожденных;
  • Супрастин – назначается с 12-ти месяцев;
  • Фенкарол – применяется с 3-х лет;
  • Тавегил – для детей старше 6-ти лет;
  • Клемастин – также с 6 лет.

Фенистил

Основным достоинством второй группы является то, что они не вызывают привыкания, поэтому их можно принимать на протяжении долгого времени. Действуют достаточно быстро и создают длительный эффект.

К сведению. Среди минусов можно выделить наличие побочных эффектов вроде тошноты, рвоты и сухости слизистых оболочек.

Примеры препаратов второго поколения:

  • Зиртек – для малышей с 6-ти месяцев назначается в виде капель. Начиная с 5-ти летнего возраста, уже в таблетках;
  • Кларитин – применяется с 2-х лет;
  • Зодак – от аллергии для новорожденных малышей с 0 месяцев.

Обладают наиболее сильным воздействием. Чаще всего применяются для лечения аллергических заболеваний у детей. Используются для продолжительного лечения. Способны долгое время находиться в организме.

К минусам относится высокая стоимость лекарственных средств данной категории. Может возникнуть аллергия на сами препараты.

Варианты:

  • Терфенадин – лекарственное средство порошкового типа. Назначается детям с трехлетнего возраста;
  • Астемизол – выписывается с 2-х лет.

К четвертому поколению относится всего три лекарственных средства:

  • Ксизал, другое наименование – Левоцетиризин. Назначается малышам до 6 лет. Успешно справляется с крапивницей, конъюнктивитом, воспалениями и зудом;
  • Лордестин, по другому – Дезлоратадин. Продается в виде таблеток или сиропа. Хорошо подходит для лечения хронической крапивницы;
  • Телфаст, или Фексофенадин. Препарат продается в таблетках. Детям выписывается с 6-ти лет. Не предназначен для более раннего возраста.

Основным преимуществом указанных средств является то, что они способны справиться почти с любыми проявлениями аллергии. К минусам относится то, что подобные препараты не предназначены для грудничков.

Ксизал

Формы лекарственных препаратов детям

Антигистаминные препараты, предназначенные для грудничков и детей постарше, могут иметь самые разные формы. Чтобы правильно подобрать их своему малышу, стоит разобрать каждую более подробно:

  • Таблетки – относятся к одним из самых быстродействующих вариантов препаратов. Однако они не предназначены для малышей, которые еще не способны проглатывать их самостоятельно. Кроме того, таблетки оказывают негативное воздействие на почки и печень;
  • Капли – максимально щадящий вариант лекарственных средств, идеально подходит для лечения грудных малышей. Обычно грудничкам назначается доза 1-2 капельки;
  • Сиропы – также подходят для деток. Обладают приятным вкусом и запахом (в большей части фруктовыми). Однако содержат сахар, красители, которые могут спровоцировать аллергию;
  • Инъекции. Поставить пациенту прививку – это наиболее быстрый способ лечения, поскольку препарат попадает сразу в кровь. Минус в том, что для этого необходима помощь специалиста;
  • Мази, кремы, спреи имеют один основной недостаток – они действуют точечно и избавляют не от самого заболевания, а лишь от его симптома. Также для достижения эффекта, как правило, требуется длительный курс лечения.

Важно! Если после применения лекарственного препарата малыш становится сонным, вялым, это нормальная реакция детского организма, если была соблюдена дозировка. Основная дозировка каждого медикамента указана в инструкции по применению.

Формы лекарств

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Основным противопоказанием для всех лекарственных препаратов, не только противоаллергенных, является индивидуальная непереносимость входящих в состав веществ. Как правило, подобные медикаменты обладают следующими побочными действиями:

  • От препаратов первого поколения чаще всего возникают сонливость, вялость, усталость;
  • Сухость слизистой оболочки;
  • Тошнота, рвота;
  • Потеря аппетита;
  • Затрудненное мочеиспускание;
  • Аллергическая реакция (высыпание) на входящие в состав вещества.

Еще одним нежелательным эффектом от использования может стать привыкание. Поэтому перед тем, как выдавать медикамент грудному ребенку, следует внимательно ознакомиться с составом и четко следовать инструкции.

Не следует превышать указанную дозировку или выдавать препарат малышу в неположенное время. Обычно лекарственные средства принимаются после еды.

В статье было рассмотрено, что можно дать грудничку от аллергии. Список представленных лекарственных препаратов является неполным, поскольку вариантов медикаментов достаточно много. Однако молодым родителям следует запомнить основное правило – нельзя давать никаких лекарств до того, как малыша осмотрит врач. Специалист подскажет, какой препарат наиболее подходящий в конкретном случае.

Аллергия у детей – проблема, с которой не понаслышке знакомы многие родители. Она вызывается выработкой в организме ребенка специального вещества – гистамина. В такой ситуации на помощь приходят специальные средства от аллергии для детей – антигистаминные препараты. Они делятся на группы по давности их использования в медицине (поколения лекарственных средств), и по формам выпуска (таблетки, мази, сиропы, капли).

Распространенные причины аллергии

При рождении младенца, точно сказать, будет он предрасположен к аллергии или нет, почти невозможно. Можно собрать аллергический анамнез семьи – сведения о том, аллергики ли отец и мать и ближайшие родственники. Но не факт, что предрасположенность передастся по наследству именно этому ребенку.

Аллергию может вызывать очень много причин и факторов. Наиболее распространенные из них:

  • пыль, точнее, те микроскопические клещи, которые в ней живут;
  • цветущие растения – здесь аллергеном выступает их пыльца;
    плесень;
  • многие лекарства. Чаще всего это препараты пенициллинового ряда и те, которые используют для местной анестезии (например, при лечении зубов);
  • продукты. Наиболее часто встречается реакция на мёд, орехи, цитрусовые, кунжут, яйца и некоторые бобовые растения.
    укусы насекомых (пчел или ос);
  • бытовая химия (стиральный порошок, другие чистящие и моющие средства);
  • шерсть и микрочастицы кожи животных, например, кошек или собак.

У детей до года чаще всего бывает аллергия трех видов:

  1. пищевая – на молочную смесь, молоко матери, или прикорм;
  2. контактная – на влажные салфетки, подгузники, стиральный порошок, иногда даже на детский крем;
  3. лекарственная – на препараты, которые дают ребенку или же на средства, принимаемые матерью (если малыш на грудном вскармливании).

Характерные симптомы

Внешние проявления аллергической реакции также индивидуальны. Они зависят от силы ответной реакции на раздражитель и количества выделяемого гистамина в организме. Чаще всего, это:

  • сыпь на коже;
  • кашель, нарушения дыхания;
  • заложенность носа и выделения из него, чихание;
  • повышенное слезотечение;
  • рвота и диарея;
  • повышенная температура.

Малыш может стать беспокойным, потерять аппетит, часто плакать, плохо спать. На щеках или ягодицах появляются покраснения или сыпь. В таких случаях следует посетить педиатра, или вызвать врача на дом, чтобы он поставил точный диагноз и назначил лечение.

Тяжелое проявление реакции на аллергенное вещество – отек Квинке. Его признаки – отеки щек, губ, на веках. При этом сыпь на теле может отсутствовать. Иногда сопровождается повышенной температурой и головной болью. Может появиться рвота и боли в животе. Голос хрипнет. Ребенок может потерять сознание.

При отеке Квинке необходимо срочно вызывать скорую помощь, иначе последствия могут быть непредсказуемы и привести к анафилактическому шоку.

Важно! При тяжелой аллергической реакции у малыша, даже без отека на лице, может возникнуть отек гортани, который проявляется характерным свистящим звуком при дыхании. В таких ситуациях нужно как можно быстрее обращаться к врачу, не теряя времени.

До приезда скорой помощи необходимо увлажнить воздух в комнате (можно просто развесить влажные пеленки на батареи), можно приоткрыть окно и выключить обогреватели, если они включены. Также нужно освободить ребенка от тесной одежды и расстегнуть застежки в области горла. Маленького ребенка нельзя оставлять одного – нужно присутствовать рядом.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск проявления аллергической реакции, если у младенца есть предрасположенность, следует:

  • соблюдать правила безопасного питания – не давать малышу те продукты, на которые у него аллергия (например, молоко или куриные яйца при введении прикорма). Чтобы не спровоцировать раннее начало аллергии у ребенка до года, не нужно угощать его сладостями, или цитрусовыми. К введению прикорма относиться с осторожностью;
  • если малыш на грудном вскармливании, то обратить внимание на диету матери. Аллергены могут передаваться с молоком;
  • производить регулярную уборку жилого помещения: вытирать пыль, мыть полы без применения моющих средств;
  • следить за тем, чтобы воздух был в меру влажным, чаще проветривать комнаты;
  • лучше перейти со стирального порошка на жидкие моющие средства. Частицы порошка могут плохо выполоскаться из ткани, а затем вызвать реакцию в организме ребенка. Использовать специальные детские средства для стирки.

Противоаллергические препараты для детей до 1 года

Один из сложных вопросов, встающих перед родителями – как подобрать средство от аллергии для грудничка? Прежде всего, нужно помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным назначением препаратов. Необходимо обратиться к педиатру. Он назначит лекарство и подберет дозировку, учитывая возраст и вес ребенка.

Внимание! Ни в коем случае нельзя давать младенцу или маленькому ребенку лекарства для взрослых, даже по четверти таблетки. Ведь очень многие препараты для малыша просто опасны. Следует принимать только специальные детские лекарства, в подобранных врачом дозировках.

Удобнее всего давать лекарство малышу в жидком виде – в каплях или сиропе. Но в случае необходимости, на помощь приходят и таблетки или мази. Также существуют инъекционные формы – в ампулах для уколов, но, обычно, это сильнодействующие средства и их применяют только медицинские работники (например, врачи скорой помощи, или если малыш с матерью находятся в больнице).

Таблетки от аллергии

В форме таблеток средства против аллергии для детей до года назначаются редко.

Эта форма не очень удобна в применении для грудничков, и в основном лекарства дают в каплях или сиропе.

В случае появления признаков аллергии, в виде таблеток для малышей применяются:

  • активированный уголь. Это не антигистаминное средство, а сорбент, который выводит из организма остатки аллергенного вещества;
  • Супрастин. Это проверенное временем средство от аллергии, поэтому назначают его и для грудных детей. Если назначен супрастин именно в таком виде, то указанную врачом долю таблетки нужно растолочь и развести в ложечке воды или молока.

Антигистаминные капли

Форма выпуска препарата в каплях удобна тем, что можно точно отмерять дозировку – нужное количество капель. А для малышей до года очень важно соблюсти точность, и не дать лишнее количество лекарства. Кроме этого, в каплях обычно нет компонентов, которые есть в сиропе и могут спровоцировать побочную реакцию (красителей, ароматизаторов и т.д.).

Капли обычно назначают от пищевой аллергии, при крапивнице или контактном дерматите.

В такой форме для детей до года назначаются:

  • Фенистил. Это антигистаминный препарат для новорожденных, который можно принимать с 1 месяца. Капли от аллергии для малышей дают вместе с молоком, смесью или водой. Они быстро убирают проявления аллергии, при этом не вызывают привыкания. Безопасно проводить лечение продолжительностью до трех недель.
  • Зиртек. Назначают с шести месяцев, но в случае необходимости, и младенцам с месяца (в уменьшенных дозах). Эти капли от аллергии для грудничков не провоцируют сонливость у ребенка и эффективно убирают сыпь и другие симптомы. Следует обратить внимание на побочные реакции от препарата. Редко, но могут встречаться головокружение, головная боль и нарушения стула у детей.
  • Супрастин. Это препарат первого поколения антигистаминных средств. Врачи назначают его малышам первых месяцев жизни, поскольку Супрастин переносится хорошо и очень редко дает побочные реакции. После приема возможна небольшая сонливость.
  • Перитол. Капли при аллергии для детей, которые отличаются быстрым действием. Начинают действовать буквально через полчаса после приема. Назначаются детям в возрасте от шести месяцев.

Для лечения аллергического насморка, или слезотечения, применяют специальные капли. Это Виброцил, Назол-Адванс и другие. Но прежде, чем принимать, следует посоветоваться с врачом. Ребенку до года такие капли, если применять их неправильно, могут быть опасны из-за сосудосуживающего компонента. Поэтому нужно установить точную дозировку, чтобы не навредить малышу.

Сироп от аллергии

Такой вид выпуска лекарств очень популярен среди родителей, потому что малыши обычно охотно принимают сиропы из-за сладкого вкуса и приятного запаха.

В виде сиропов выпускаются следующие препараты для детей до года:

  • Эриус. Это одно из лекарств третьего поколения. Принимать его следует раз в сутки, в одно и то же время, не пропуская. Назначается с осторожностью, потому что есть высокая вероятность непереносимости его компонентов ребенком. Бывают и побочные эффекты – малыш может стать сонным, или наоборот, перевозбужденным.
  • Зодак. Такой сироп назначают ребенку с шести месяцев под строгим контролем врача. Подходит для длительного приема, если у малыша крапивница или аллергия на пыльцу растений.

Мази и крема для кожи

Чаще всего маленьким детям назначают наружную форму антигистаминных средств – мази и кремы. Сюда относятся:

Бепантен. Назначается детям с первых дней жизни, часто – в случае контактной аллергии (на наполнитель подгузника или стиральный порошок). Убирает покраснения с кожи, и обладает заживляющим действием.

Циндол. Также можно применять с рождения. Хорошо действует при контактном дерматите или высыпаниях при потнице. Обладает подсушивающим действием, что особенно хорошо при опрелостях. Быстро устраняет все покраснения и раздражение кожи.

Деситин. Назначают новорожденным. Эффективный препарат при сыпи или опрелостях. На поврежденную кожу его наносить нельзя.

Фенистил в виде геля. Его можно применять для малышей в возрасте от 1 месяца. На кожу с воспалениями гель наносить нельзя, как и наносить на большой участок кожи или толстым слоем.

Элидел. Мазь очень эффективна при сыпи на коже. Уменьшает чувство зуда. Назначают малышам с трех месяцев, но только в том случае, если у них не ослаблен иммунитет. Элидел можно применять не больше трех недель.

Адвантан. Его применяют только с четырех месяцев. Это гормональный препарат, но он безопасен, поскольку содержит микродозы гормонов. Устраняет большинство проявлений аллергии, включая зуд, отеки, боль.

Псило-бальзам. Назначают грудным детям при аллергии на укусы насекомых. Снимает зуд и устраняет другие реакции.

Таким образом, существует большой выбор антигистаминных препаратов для детей до года. Они позволяют устранить практически любые симптомы аллергии. Но, без назначения врача и установления точной дозировки, их ни в коем случае нельзя применять.

Аллергические реакции – часто явление, особенно у малышей, бороться с этой неприятностью помогают антигистаминные препараты для детей. Своевременный прием этих лекарств поможет устранить симптомы аллергии и избежать тяжелых заболеваний (бронхиальная астма, отек Квинке, атипический дерматит и т.д.). В некоторых случаях показан профилактический прием препаратов. Например, чтобы избежать сезонного аллергического ринита нужно начать принимать лекарство примерно за неделю до цветения деревьев и растений, тогда аллергия никак себя не проявит.

Как возникает аллергия?

Чтобы понять, как действуют антигистаминные препараты, нужно знать, как именно возникает аллергическая реакция. Иммунная система человека вырабатывает гистамин – особое вещество, которое в нормальном состоянии никак не проявляет себя. Под действием некоторых факторов гистамин активизируется, и его количество заметно увеличивается. Это вещество действует на особые рецепторы, которые вызывают различные реакции – слезливость, насморк, отек слизистых, затрудненное дыхание, кожные реакции. При этом возбудитель аллергии не является опасным для организма, но иммунная система пытается с ним бороться. Помимо привычных проявлений аллергии, гистамин может вызвать у малышей следующие состояния:

  • расстройства ЖКТ – рвота, тошнота, несварение, колики;
  • патологические изменения во внутренних органах с гладкой мускулатурой;
  • нарушения работы сердца и изменение тонуса сосудов – снижение артериального давления, аритмия, тахикардия и т.д.;
  • нестандартная кожная реакция, проявляющаяся в виде волдырей, отеков кожи, зуда, шелушения и т.д.

Важно знать, что антигистаминные препараты не лечат аллергию у детей и не прекращают воздействие аллергена, они лишь борются с симптомами. Аллергию вообще нельзя вылечить, так как это заболевание вызывается иммунитетом человека.

В организме существует механизм выработки антител. Так вот антитела (биологически активные вещества) вырабатываются не только на вирусы (вакцины), а и на аллергены в том числе.

Особенности противогистаминных препаратов для детей, и когда их нужно принимать

В силу неустойчивого иммунитета дети чаще страдают от аллергических реакций, чем взрослые, но их организм может очень остро и непредсказуемо отреагировать на лекарство. По этой причине детям можно давать препараты с минимальным количеством побочных эффектов, мягким действием и достаточно высокой эффективностью. Многие компании выпускают лекарства против аллергии в детской дозировке в каплях, в виде сиропа или суспензии. Это облегчает прием препарата и не вызывает у ребенка отвращения к лечению. Также в большинстве случаев можно использовать антигистамины в виде геля. Их применяют наружно с рождения, если наблюдается кожная аллергическая реакция (например, на укус насекомого).

Антигистаминные препараты для детей 4 поколения, отличаются своей эффективностью и пролонгированным действием, но их нельзя давать детям до 6 лет, так как возможна интоксикация и нарушение работы внутренних органов.

Многие лучшие препараты нового поколения борются не только с аллергией, но имеют дополнительные фармакологические свойства, поэтому их применение бывает различным. Большинство старых и проверенных временем препаратов имеют седативное действие, которое актуально, если больной малыш тревожен и долго не может уснуть. Также многие противоаллергические препараты усиливают действие сопутствующих медикаментов, поэтому их часто принимают вместе с жаропонижающими препаратами при простуде, при насморке, а также при ветрянке у детей. Также антигистаминные препараты нередко используют перед прививкой, чтобы снизить стресс для организма и избежать аллергической реакции на вакцину.

Важно: выбирать препарат для своего малыша нужно вместе с врачом. Если такой возможности нет, а лечить ребенка от аллергии нужно как можно скорее, то важно учитывать симптоматику, причину аллергии и возраст ребенка, как это советует доктор Комаровский.

Несмотря на то, что аллергическая реакция ребенка на то или иное вещество кажется чем-то безобидным, подбирать препарат для ее лечения самостоятельно категорически нельзя.

Антигистаминные препараты для детей, первого поколения

Эти средства, несмотря на свой «преклонный» возраст считаются лучшими в случаях, когда аллергия сопровождается простудой, ребенок заболел ветряной оспой. Испытывает сильное беспокойство и перевозбуждение из-за болезни. К лучшим препаратам этой категории можно отнести:

  • Димедрол. В виде укола допускается детям с 7 месяцев (0.5 мл в сутки), с 1 года до 3 лет – 1 мл в сутки. Таблетки Димедрола безопасны для детей до 12 месяцев в дозировке 2 мг в сутки, до 5 лет – 5 мг в сутки, до 12 лет – 20 мг в сутки. Это лекарство имеет сильный седативный и обезболивающий эффект, хорошо борется с кожными проявлениями аллергии, но при отеках слизистых носоглотке и бронхоспазме его лучше не использовать.
  • Псило-бальзам. Мазь для наружного использования на основе Димедрола, которую можно использовать при аллергии у малышей до года. На пораженный участок наносится незначительное количество мази и тщательно растирается.
  • Диазолин. Препарат с анальгезирующим и седативным действием, которое можно давать детям от двух лет. Эффективен при ларингоспазмах и сильной отечности. Суточная доза для детей 2 лет составляет 50-100 мг, для детей от 5 до 10 лет – 100-200 мг.
  • Тавегил (Клемастин). Эффективен при аллергии, имеющей кожные проявления. В виде таблеток разрешен детям с 6 лет. С 6 до 12 лет суточная доза должна составлять 0.5 – 1 таблетку, которая принимается либо перед сном, либо во время завтрака. От 1 года также можно использовать сироп Тавегил, который принимается 2 раза в сутки – утром и перед сном в дозировке, указанной в инструкции.
  • Фенкарол. Препарат применяется при ларингоспазмах, аллергическом рините, при всех кожных проявлениях аллергии. Средство мощное, но токсичное, поэтому его нельзя давать детям до 3 лет. Исключение составляет Фенкарол в порошке по 5 мг, который можно принимать 2-3 раза в сутки.

Противогистаминные средства первого поколения при длительном приеме нужно заменять каждые 2 недели, так как они вызывают привыкание, вследствие чего их эффективность снижается. Цена таких лекарств обычно очень низкая.

Первое поколение антигистаминных препаратов назначается детям при любых типах аллергии, включая диатез, экзему, крапивницу, ринит.

Антигистаминные препараты второго поколения

Средства этого поколения не вызывают сонливости у взрослых, но у детей может проявляться выраженный седативный эффект. Поэтому, если аллергия не слишком сильна, давать препарат малышу лучше всего перед сном. Список лучших препаратов, подходящих детям, приведен ниже.

  • Зодак. Эффективное лекарство, которое хорошо себя зарекомендовало при лечении сезонной аллергии, крапивницы, ринита, аллергического конъюнктивита. Выпускается в таблетках, каплях и в виде сиропа. Малышам от 1 года дают по 5 капель дважды в сутки, а детям старше 6 лет – по 0.5 таблетки. Сироп можно принимать детям от 2 лет по 1 ложке один раз в сутки. Эту дозу можно разделить на две и принимать утром и перед сном.
  • Цетрин. Данный препарат схож по своему действию с Зодаком, принимать его нужно точно так же.
  • Фенистил. Средство, которое подходит для грудных детей от 1 месяца, выпускается в каплях. Эффективен в борьбе с сезонной аллергией, крапивницей, его можно давать ребенку перед прививкой. Также Фенистил могут принимать мамы грудничков во время лактации. Препарат практически не вызывает сонливости и привыкания. Фенистил, выпускаемый в виде геля, также можно использовать наружно детям от 1 месяца.

Важно! Лечение от аллергии для новорожденных нужно подбирать вместе с врачом, так как даже самые безвредные препараты могут быть опасны для ребенка такого возраста.

В связи с отсутствием системных побочных эффектов и привыкания к препаратам, они рекомендуются для длительного лечения при поллинозах.

Антигистаминные препараты третьего поколения

Это препараты-метаболиты, которые лишены седативного эффекта. Они не вызывают привыкания и действую гораздо дольше своих предшественников (до 3 суток).

Телфаст (Фексофаст). Это один из немногих антигистаминных препаратов 3 поколения, который не вызывает побочных эффектов у детей. Принимать его можно детям от 5 лет (до 60 мг). Дети от 12 лет могут принимать по 120-180 мг. Телфаст обычно принимается однократно при кожной аллергии и очень быстро устраняет симптомы аллергии. Это сильный препарат, который доктор Комаровский советует использовать лишь в крайних случаях. В некоторых случаях его назначают перед вакцинацией.

Антигистаминные препараты четвертого поколения

Препараты последнего поколения отличаются практически мгновенным действием и универсальностью. Кроме того, их можно принимать раз в несколько дней в течение длительного времени. Перечень лучших из них, судя по отзывам, приведен ниже:

  • Эриус. В виде сиропа можно давать детям с одного года по 2.5 мл в сутки, с 6 до 12 лет – по 5 мл в сутки. Эриус в таблетках можно принимать с 12 лет, желательно только 1 раз.
  • Ксизал (Гленцет). Основой данного препарата является левоцетризин. Его можно назначать деткам от 6 лет по 5 мг единоразово.

Недостаток новейших препаратов заключается в том, что все они выпускает во взрослой дозировке, поэтому велика вероятность, что у ребенка проявятся побочные эффекты.

Среди препаратов нового 4-го поколения присутствует всего три лекарственных средства. Именно 4-е поколение способно справиться с аллергическими реакциями, которые вызывают самые разнообразные вещества.

Какие антигистаминные препараты подходят детям разного возраста?

Нет абсолютно безопасных препаратов для новорожденных и при кормлении грудью, но в критических случаях рекомендуется принимать следующие препараты:

  • Фенкарол;
  • Фенистил;
  • Тавегил;
  • Донормил;
  • Клемастин;
  • Димедрол;
  • Бравегил.

Кормящим матерям можно разово принимать Зиртек, так как он очень эффективен и имеет длительное действие.

Для детей от трех до пяти лет, неплохо подойдут такие антигистаминные препараты:

  • Эрус;
  • Кларитин;
  • Цетрин;
  • Диазолин;

Все эти препараты можно принимать по 1 таблетке в сутки. Цена их достаточно высока, поэтому есть смысл обратить внимание на более дешевые аналоги:

  • Зодал;
  • Литезин;
  • Зетринал;
  • Цетринакс.

После 6 лет детям нередко назначают новые антигистаминные препараты для детей, такие как:

  • Клемастин;
  • Зиртек;
  • Терфенадин.

Если у ребенка ухудшилось состояние, или появились новые симптомы после приема препарата, необходимо сразу же прекращать прием лекарства. В случае сильной отечности нужно сразу же вызывать скорую помощь.

На видео: Лекарства от аллергии – Школа доктора Комаровского.

Литература и источники (раскрывающийся спойлер):

1. Описание лекарственного препарата Антигистаминные препараты для детей 1, 2, 3, 4 поколения, основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
2. Клюев М. А., Скулкова Р.С., Ермакова В.Я. – Справочник лекарственных средств 2005 год.
3. Антигистаминные препараты для детей 1, 2, 3, 4 поколения – описание и инструкция препарата предоставлены медицинским справочником лекарственных средств
4. Смольников П.В. (сост.) – Справочник важнейших лекарственных средств 2004 год.
5. Под ред. Г.Л. Вышковского – Система справочников «Регистр лекарственных средств России» (РЛС «Доктор») 2013-2015 год.
6. Фармация и фармакология. Павлова И.И. (составитель) – Лекарственные средства. Новейший справочник 2012 год.

6 современных антигистаминных препаратов для детей от года

Обновлено: 09.02.2020 14:35:55 Эксперт: Борис Каганович

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

К лекарственным препаратам, которые назначаются маленьким детям, у врачей, и тем более, у родителей, всегда должно быть особое внимание. Малыши не могут пожаловаться на возникновение побочных эффектов, и если родители их не увидят собственными глазами, то можно неправильным назначением, или вообще, «самолечением» значительно ухудшить состояние малыша.

В течение первого года жизни маленький человек познаёт новый мир, и, в том числе, встречается с огромным количеством различных аллергенов. Это прикорм, которые вводится через несколько месяцев жизни, это различные бытовые аллергены, например домашняя пыль, моющие средства, ткани, а летом — даже укусы насекомых. Поэтому многих родителей справедливо беспокоит вопрос: какие противоаллергические и антигистаминные препараты можно безопасно давать маленьким детям?

Таких лекарственных средств сравнительно немного. Кроме того, что вообще, препаратов в педиатрии применяется меньше, чем для взрослых, существуют элементарные физические ограничения на применение того или иного препарата, и даже коммерческие. Поясним эти разновидности ограничений.

О разных ограничениях в педиатрии

К физическим ограничениям следует отнести невозможность приема определенных лекарственных препаратов малышами в виде таблеток, поскольку они просто не могут их проглотить, и могут подавиться. В таком случае производители иногда выпускают специальные детские формы лекарственных препаратов, обычно в жидком виде, в виде капель или в виде сиропа. Так, в каплях выпускается популярный препарат Фенистил, который также еще существует в местной форме в виде геля. В виде капель для малышей выпускают один из препаратов цетиризина, например Зодак, которые тоже активно используется детскими аллергологами-иммунологами и педиатрами в своей клинической практике.

Иногда возникает такая ситуация, что одна лекарственная форма одного и того же лекарства показана для применения у малышей, а другая — нет. Примером может служить старый, известный препарат Димедрол, или дифенгидрамин, который может применяться в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения у детей первого года жизни, а в таблетках его начальный приём разрешен позже, и не только потому, что их трудно проглотить.

Казалось бы, можно найти простой выход из положения: растолочь таблетку, развести её в воде и дать малышу выпить. Однако здесь всё не так просто. Поскольку производитель заранее анонсировал, что таблетки не предназначены для малышей, поэтому и дозировка в таблетках может подходить только для взрослых, а для детей быть слишком большой. Поэтому таблетку придется делить на несколько частей, что может вызвать ошибку и передозировку. Для того же Димедрола читаем: «При приеме внутрь разовые дозы для детей в возрасте до 1 года — 2-5 мг; от 2 до 5 лет — 5-15 мг». Все это хорошо, но одна маленькая, и хрупкая таблетка Димедрола содержит 0,05 г, то есть 50 мг. Выходит, годовалому малышу надо ухитриться отделить не более 1/10 таблетки, иначе возможна передозировка. С другой стороны, вкус Димедрола является неприятным, горько-жгучим, и ребёнок просто откажется пить то, что ему сделали родители.

Поэтому следует отказаться от таких безответственных опытов, которые могут негативно повлиять на здоровье ребенка, и строго следовать инструкции, применяя специальные, детские дозировки.

Что значит коммерческое ограничение? Это довольно частая ситуация, когда препарат очень хорошо продаётся у взрослых, и стратегия его продвижения на рынке просто не предполагает расширение в сторону этой ниши. Компания не собирается проводить дополнительные дорогостоящие клинические исследования действия лекарства на детей и беременных женщин. Зачем тратить деньги, когда и так средство хорошо продаётся? В таком случае в инструкции обычно указано, что «лекарство противопоказано детям (например, до 12-летнего возраста), беременным и кормящим женщинам. Иногда далее приписано, что «соответствующие исследования не проводились», или «накоплен малый объем данных» Опять-таки, и в этом случае нужно четко следовать официальной инструкции, и не рисковать.

О показаниях к применению

Когда чаще всего применяются антигистаминные препараты у детей? В случае появления хорошо известных аллергических симптомов, таких, как крапивница, зудящие дерматозы, обильная, водянистая ринорея, заложенность носа по типу аллергического ринита, конъюнктивит, явление бронхоспазма, со свистящими хрипами и ночным кашлем. Однако обязательным остаётся правило, что антигистаминные препараты должен назначать или участковый педиатр, или детский аллерголог, поскольку многие болезни могут скрываться под маской обычной аллергии, и лечить их нужно другими способами и препаратами.

Следует помнить, что все без исключения антигистаминные лекарственные средства — это патогенетическая терапия, то есть способ лечения, который разрывает определенный патологический процесс, и в результате уменьшает или выраженность того или иного симптома, или полностью его ликвидирует. Но тот факт, что малышу стало комфортнее существовать, поскольку исчез кожный зуд, вовсе не говорит о том, что он выздоровел. Например, воздействие такого аллергена, как сушеный корм для рыбок, включающий в себя мелких веслоногих рачков – дафний — очень вреден для здоровья, является сильным аллергеном, и может в результате привести к развитию бронхиальной астмы.

Но если постоянно, длительно ребёнку давать современные антигистаминные препараты, и просто (и успешно!) бороться с жалобами, то у него может не быть таких симптомов как лающий кашель, бронхоспазм, кожный зуд, крапивница. Это может усыпить бдительность родителей, но всё равно, поскольку элиминация аллергена не произведена, то очень велик риск развития впоследствии бронхиальной астмы. Именно поэтому назначать антигистаминные средства должен только врач, и применяться они должны исключительно короткими курсами, за редким исключением, например при наличии диагноза атопического дерматита, и других серьезных расстройств.

Если же всё-таки идёт речь о довольно длительном применении антигистаминных средств, от 1 недели и дольше, то конечно, преимущества нужно отдать предпочтение лекарствам второго поколения. Во-первых, это удобство однократного приема, а во-вторых — отсутствие седативного эффекта. Однако все лекарственные препараты 2 поколения потенциально могут вызывать побочные эффекты, влияют на сердечно-сосудистую систему, и поэтому в любом случае курс должен быть как можно короче.

А вот если речь идет об остром аллергическом приступе, например, той же самой крапивницы, отёка Квинке, то тогда малышам от года и старше необходимо принимать препараты первого поколения. А если приезжает врач скорой помощи, то они могут быть введены внутримышечно. Это тот же самый Димедрол, и Супрастин, они хорошо купируют проявление любой аллергической реакции, кроме самой тяжёлой, а именно анафилактического шока, когда уже требуются кортикостероидные гормоны, и этой терапии вполне достаточно.

Перед тем, как перечислить сравнительно небольшой ассортимент лекарственных антигистаминных средств для детей старше года, следует сказать, что в данном лекарственном обзоре не будет препаратов из группы кортикостероидных гормонов. То есть здесь будет рассказано только о блокаторах гистаминовых рецепторов, которые более безопасны.

Лекарственная терапия

Прежде, чем начать обзор лекарств, напомним, что вначале приводится международное непатентованное наименование, то есть МНН. Затем — первый препарат в скобках обычно самый дорогой, оригинальный, который впервые выведен на рынок, и на который равняются по качеству все остальные коммерческие копии, или дженерики. Они тоже перечислены в скобках, после первого оригинального препарата. Далее приводится диапазон аптечных цен, при этом речь идет об оригинальном лекарственном средстве, которое является самым дорогим. На детях экономить не будем.

Данный перечень не является рекламой, или антирекламой какого-либо лекарства или производителя, и продиктован исключительно существующими клиническими и национальными рекомендациями по применению антигистаминных препаратов в педиатрии. Диапазон цен для конкретных дозировок указан для января месяца 2020 года, и актуален для аптек всех форм собственности на территории Российской федерации.

Антигистаминные препараты для детей от года

Номинация место наименование товара цена
Современные средства второго, или «третьего» поколения 1 Кетотифен (Задитен, Кетотифен Софарма) 55 ₽
2 Цетиризин (Зиртек Зодак-капли, Парлазин) 112 ₽
3 Дезлоратадин (Эриус, Блогир-3, Лордестин) 565 ₽
4 Фенистил (диметинден) 357 ₽
Первое поколение антигистаминных средств 1 Клемастин (Тавегил) 139 ₽
2 Димедрол 11 ₽

Современные средства второго, или «третьего» поколения

Чтобы больше не возвращаться к этой теме, скажем пару слов об антигистаминных средствах «третьего», и, тем более, гипотетического «четвертого» поколения. На самом деле, пока на свете существует всего лишь 2 поколения, а третье поколение будет официально создано только в том случае, когда появится первый антигистаминный препарат, свободный от вредного влияния на сердечно-сосудистую систему и на печень.

Конечно, если применять средства второго поколения разумно, по показаниям, в терапевтических дозировках, и максимально короткими курсами, заранее зная о рисках, связанных с той или иной патологией печени или сердечно-сосудистой системы у конкретного пациента и проводить мониторинг, то можно считать это лечение вполне безопасным: кто предупрежден, тот вооружен. Но если вы читаете в сети о лекарствах из группы антигистаминных препаратов третьего, или, тем более, четвертого поколения, то не обольщайтесь: таких лекарств пока не создано. Если вы посмотрите пару десятков аналогичных сайтов, то вы увидите, что на профессиональных медицинских ресурсах эти препараты остаются как средство второго поколения, а перемещение их в более высокий ранг – не что иное, как простые рекламные трюки.

А теперь переходим непосредственно к этим лекарственным препаратам, и первый из них является мембраностабилизирующим, под названием Кетотифен. Оригинальное средство — Задитен, но в настоящее время его очень трудно найти на территории Российской Федерации.

Кетотифен (Задитен, Кетотифен Софарма)

Рейтинг популярности:* 4.9

Зато существует довольно-таки качественный дженерик, которые производятся в Болгарии компании Софарма. Это сироп, который стоит недорого, от 70 до 160 руб., за флакон объемом 100 мл. Показан он к приёму у малышей, начиная уже с шестимесячного возраста. Переносится он хорошо, а сам Кетотифен стоит немного в стороне от других противоаллергических средств второго поколения, за счёт выраженного мембраностабилизирующего эффекта, это его второе действие, кроме антигистаминного. Он работает также, подавляя избыточную активность эозинофилов, и предупреждая их миграцию в очаг воспаления. Кетотифен, кроме бронхиальной астмы и бронхоспазма, хорош в ситуациях с острой и хронической крапивницей, атопическим дерматитом. Применять его необходимо во время еды, в дозировке по 0,0125 мг Кетотифена на 1 кг массы тела малыша дважды в сутки. Необходимая доза легко может быть отмерена с помощью специального дозатора.

Преимущества и недостатки

Плюсом Кетотифена можно считать эффективное предупреждение сужения бронхов, и это важно при лечении бронхиальной астмы. Он уменьшает потребность детей в дозировке глюкокортикостероидов и средств, расширяющих бронхи — бронхолитиков. Минусом кетотифена можно считать достаточно длительное развитие эффекта. Максимальная польза от приема кетотифена возникает только лишь через месяц, поэтому это средство является исключением из правил, и принимается оно довольно длительно. Конечно, у препарата есть и побочные эффекты. Это может быть легкий седативный эффект, сонливость, повышение аппетита или появление сухости во рту. Также препарат противопоказан малышам, которым не исполнилось 6 месяцев, беременным и кормящим женщинам.

Есть еще одно важное замечание. Если начато лечение Кетотифеном на фоне приема препаратов от астмы, то нельзя их резко отменять, особенно если идет речь о глюкокортикостероидных гормонах. Существует риск появления надпочечниковой недостаточности. Возможна и передозировка Кетотифеном, которая у маленьких детей может протекать в виде судорожного синдрома, понижения артериального давления и сонливости. Поэтому ни в коем случае нельзя превышать указанную дозу.

Цетиризин (Зиртек Зодак-капли, Парлазин)

Рейтинг популярности:* 4.8

Следующий качественный препарат — это Зиртек, но в каплях выпускает его аналог венгерская компания Эгис, и называется он Парлазин, также препарат выпускается в каплях под названием Зодак-капли. Он надежно защищает как от ранней, так и от поздней, или отсроченной аллергической реакции. В бронхах уменьшается выработка секрета, поэтому облегчается дыхание, и уменьшается риск инфицирования. Действует он на гистаминовые рецепторы, и кроме противозудного считается, что у него есть выраженное противоэкссудативное действие. Показан Парлазин в случае аллергического коньюктивита и ринита, при сенной лихорадке, при отёке Квинке, крапивнице и различных формах зудящих дерматозов. Применять необходимо его малышам в возрасте от 1 года по пять капель, или по 2,5 мг 2 раза в сутки, а детям в возрасте старше 2 лет — по 10 капель однократно. Стоит парлазин в диапазоне от 230 до 300 руб. за один флакон объемом 20 мл.

К этому лекарству не развивается никакого привыкания, а это значит, что дозу не надо повышать, в том случае, если требуется длительный прием. Всё-таки после длительного опыта применения выяснилось, что препарат всё-таки немножко вызывает сонливость у детей, его нельзя также назначать беременным и кормящим женщинам. Но скорее всего, это коммерческое противопоказание, связанное с недостаточностью исследований и хорошим объёмом продаж. Однако, если у детей есть хроническая почечная недостаточность, то лекарство нужно применять с особой осторожностью. Могут быть и побочные эффекты от приема Зиртека и Парлазина. Это сухость во рту, как уже сказано выше, некоторая сонливость, реже появляется головная боль и головокружение, а при передозировке может быть усиление побочных эффектов, появляется задержка мочеиспускания, запоры и повышение раздражительности.

Дезлоратадин (Эриус, Блогир-3, Лордестин)

Рейтинг популярности:* 4.7

Эриус, безусловно, один из лучших, эталонных препаратов, который выпускается, в том числе и в сиропе, и также может применяться у малышей, начиная с 6-месячного возраста. Эриус — это средство, которое в детской аллергологии очень хорошо помогает от различных форм кожного зуда, в том числе от крапивницы, успешно борется с аллергическим отёком слизистых, даже со спазмом гладкомышечной мускулатуры.

Важно, что средства никогда не назначается для профилактики, а только лишь для лечения того состояния, которое уже возникло. Например, это купирование острой ринореи при аллергическом рините, зуда в глазах при аллергических формах конъюнктивита, или при выраженном кожном зуде, если есть крапивнице. Малышам в возрасте от 1 годика и старше, вплоть до пятилетнего возраста, нужно давать 2,5 мл сиропа ежедневно один раз в день. Лекарство принимают внутрь вне зависимости от приема пищи, и запивают небольшим количеством жидкости.

В виде сиропа Эриус для малышей выпускается дозировкой 0,5 мг на 1 мл, в одном флаконе 60 мл, то есть суммарная дозировка в упаковке 30 мг. Стоить будет этот сироп от 420 до 680 руб., производство известной фармацевтической компании Шеринг-Плау. Точно такой же сироп под названием Блогир-3 производит хорватская компания Белупо, и стоить он будет немного дешевле, от 300 до 430 руб. при европейском качестве.

Достоинства и недостатки

Большим плюсом Эриуса является практически полное отсутствие седативного эффекта, его хорошая переносимость. И всё же Эриус может вызывать побочные эффекты, и чаще всего, это головная боль, сухость во рту, повышенная утомляемость. Особенно сильного и значимого взаимодействия с другими лекарствами у Эриуса не выявлено, но в связи с отсутствием клинических данных, всё-таки не рекомендуется использовать его у беременных и кормящих женщин.

Фенистил (диметинден)

Рейтинг популярности:* 4.6

Фенистил — это очень популярный препарат, который выпускается в виде геля и виде капель, и показан к применению с самого раннего возраста, а в настоящее время, так является очень «распиаренным», по всем телевизионным каналам, причем аналогов у него нет. Его можно применять даже малышам, начиная с месячного возраста. Фенистил — препарат из группы гистаминовых рецепторов, и переносится хорошо, поскольку выраженного холиноблокирующего действия, вызывающего сухость во рту, дизурические расстройства, у Фенистила практически нет.

Показан он, кроме пищевой аллергии, при сенной лихорадке, отёке Квинке, укусах насекомых, тем более что он выпускается в виде геля, атопическом дерматите и ветрянке. Для малышей необходимо применять в сутки 2 капли на 1 кг массы тела, причем разделить на 3 приема. Так, малыш весом 9 кг в день получит 18 капель, то есть по 6 капель 3 раза в день. Выпускает Фенистил Новартис Консьюмер Хелс, Швейцария, и упаковка капель из 20 мл будет стоить 340 — 405 руб.

Фенистил — это, пожалуй, единственный гистаминовый блокатор, который можно применять у малышей с 1- месячного возраста, это весьма и весьма безопасное средство. Однако, если слишком увлечься и произойдёт передозировка, то может быть тахикардия, расширение зрачков и сухость во рту, поскольку холиноблокирующий эффект при передозировке будет все же выражен, и особенно у малышей. Такой эффект, как задержка мочи, и лихорадка может дать повод к ложным диагнозам респираторных вирусных инфекций и неврологических расстройств. Из противопоказаний к приему Фенистила обязательно следует учитывать бронхиальную астму, которая может быть у детей. Другие противопоказания относятся к взрослым, например, закрытоугольная глаукома, или аденома простаты, но состояние с бронхиальной астмой обязательно следует учитывать, также как и наличие обструктивных заболеваний легких.

Первое поколение антигистаминных средств

Как уже говорилось выше, лекарственные средства первого поколения хороши очень короткими курсами, для купирования внезапно возникших и довольно сильных аллергических состояний, и одним из самых эффективных лекарственных препаратов, принадлежащих к этому поколению, которое применяется в педиатри, является Тавегил (клемастин). Рассмотрим его внимательнее. Также не обойдём своим вниманием Димедрол, о котором было сказано выше, а что касается других лекарственных препаратов этого поколения, то их малышам годовалого возраста применять пока нельзя. Так, Диазолин в таблетках показан к приёму только с пятилетнего возраста, а драже Диазолина можно принимать, начиная с 7 лет. Весьма хорош противоаллергический препарат Фенкарол, но и его, несмотря на любовь детских аллергологов к этому средству, нельзя принимать у детей до трехлетнего возраста, а вот после 3 лет – пожалуйста. И хотя он не проникает через гематоэнцефалический барьер, не вызывает сонливость, всё-таки родителям малышей, которым исполнился всего лишь год, лучше воздержаться от его приема.

Клемастин (Тавегил)

Рейтинг популярности:* 4.9

Это самый эффективный и распространенный антигистаминный препарат 1-го поколения разрешенный для приема у детей. Действует продолжительно, седативный эффект не выражен за счет того, что препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер. Тавегил также уменьшает проницаемость сосудов, вызывает лёгкую ситуацию, которая иногда показана при возбуждении у ребёнка, связанного с зудом, но при этом не обладает снотворным влиянием.

Тавегил производится большим количеством зарубежных компаний, в настоящее время в Российской Федерации можно приобрести лекарство производства Италии, за 20 таблеток вы заплатите от 190 до 220 руб. Показания к применению Тавегила все те же, начиная от контактного дерматита, крапивницы, аллергического ринита и коньюктивита, и заканчивая укусами насекомых и экземой.

Детям необходимо давать Тавегил только лишь в сиропе, в возрасте от 1 года до шести лет — одна чайная ложка сиропа, один или два раза в день в дозировке 0,67 мг. Ложка прилагается. Также Тавегил производят фармацевтические компании Никомед, Сандоз, Такеда, и венгерская компания Эгис. Такое большое количество самых лучших иностранных производителей говорит о том, что это действительно хороший и качественный препарат, и тем более интересно, что у него совсем нет дженериков, в том числе российского производства.

О достоинствах Тавегила было сказано выше. Его используют с успехом в педиатрической практике, но зато он противопоказан как раз до возраста в один год, и также его нельзя назначать малышам, у которых есть подозрение на бронхиальную астму. Детям от 1 года показан прием только в виде сиропа. Однако могут быть и побочные эффекты, такие как избыточная седация, головокружение, заторможенность. У детей довольно часто может быть и противоположный побочный эффект, который сводится к стимулирующему влиянию. Это раздражительность и беспокойство, нервозность и проявления бессонницы, в редких случаях — судорожное состояние. Также могут быть и передозировка, которая обычно проявляется сухостью во рту, расширением зрачков, и покраснением верхней половины тела.

Димедрол

Рейтинг популярности:* 4.8

Что хорошего можно сказать о Димедроле? Прежде всего, он распространён везде, в самый захудалой деревенской аптеке он будет присутствовать, но, однако, вам его продадут только по рецепту, несмотря на всю его дешевизну. Самый дешевый Димедрол стоит от 2 руб. 50 коп. за 10 таблеток! Как антигистаминный препарат, он очень хорош, особенно в том случае, если необходимо вызвать дополнительно снотворный эффект или седативное проявление. Однако, эта же «грубость» работы одновременно и является его побочным эффектом, поскольку он хорошо проникает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер. Побочные эффекты проявляются выраженной сонливостью, а при длительном приеме — это сухость кожи, развитие запоров, появление тахикардии.

Как же назначается Димедрол детям? Выше было сказано, что разовая доза для детей до 1 года — от 2 до 5 мг, а от 2 до 5 лет доза может быть от 5 до 15 миллиграммов. Однако в продаже нет таблеток, которые содержало дозу 5 мг, а выпускается таблетки только в 0,05 г, 10 раз больше, чем нужно. Да если бы и выпустили детскую форму, то это должны быть не таблетки, а капли, или сироп. Поэтому всё-таки родителям желательно не использовать Димедрол у детей первого года жизни и старше.

Ведь самостоятельно родители правильно не смогут выбрать дозировку и дать его ребёнку, поэтому здесь речь идет только лишь о врачах скорой помощи, которые будут ставить Димедрол малышу при необходимости в виде инъекций. Родителям с ним лучше не связываться.

То же самое можно сказать и о таком популярном препарате, как Супрастин. Он активно применяется при всех аллергических состояниях у детей от 1 года и старше, но только лишь в виде внутримышечных инъекций, никакого сиропа или раствора для внутреннего применения не предусмотрено. А препараты в ампулах вводятся только или врачом, или фельдшером скорой помощи, или в медицинском учреждении при госпитализации, или на дневном стационаре.

Вот этим небольшим количеством лекарственных препаратов и ограничивается ассортимент антигистаминных лекарственных средств, которые показаны детям в возрасте от 1 годика и до 3-4 летнего возраста.

*Рейтинг популярности основывается на анализе данных спроса сервиса wordstat.yandex.ru.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *