Через что передается гепатит?

Инфекционный гепатит — воспаление печени, которое вызывается различными бактериями и вирусами. Известно несколько видов возбудителей этого заболевания. Одни лечатся легко и быстро, другие могут переходить в хроническое заболевание с осложнениями.

Классификация

Лечение инфекционного гепатита напрямую зависит от вида вируса, который является возбудителем. Передаются они различными путями как фекально-оральным способом, так и без участия ЖКТ.

Гепатит А. Наиболее распространенный вид инфекционной патологии печени, особенно среди детей. Передается через немытые руки, через грязные овощи, фрукты, воду. Заболевание очень заразно. При этом с момента заражения до первых проявлений может пройти 45 суток. Этот период считается инкубационным. Человек уже разносит инфекцию, при этом, не зная о наличии вируса гепатита в своем организме.

Гепатит В. Передается через кровь, при половом акте, а также через плаценту к ребенку. Инкубационный период длится полгода, поэтому пациент не всегда может точно знать, где именно он заразился. Опасность гепатита В в том, что он часто не излечивается вовремя и переходит в хроническую форму. Это грозит осложнениями в виде рака и цирроза печени.

Гепатит С. Один из наиболее опасных вирусов. Он способен не проявляться в виде серьезных симптомов, при этом разрушая печень. Заражение происходит через кровь. Болезнь часто перерастает в рак печени и заканчивается смертью пациента.

Гепатит D. Это не самостоятельная инфекция, а осложнение, которое возникает после гепатита В. Он имеет неинфекционное происхождение.

Вирус Е. Аналогичен вирусу А, только протекает медленней и более опасен для беременных женщин, поскольку может спровоцировать смерть плода.

Симптомы у данных разновидностей могут быть схожи, но какой конкретно вирус поразил можно выяснить при помощи лабораторных анализов крови.

Симптоматика

Первые симптомы проявляются спустя некоторое время после попадания возбудителя в организм. Как и при любом заболевании, при гепатите рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу.

Желательно после появления хотя бы одного признака, пройти обследование и сдать анализы. Основными симптомами инфекции являются:

  • пожелтение кожных покровов, белков глаз и слизистых оболочек;
  • боль, дискомфорт и тяжесть в правом подреберье;
  • изменение цвета мочи и кала (моча темнеет, кал светлеет);
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • слабость и перемены настроения.

Специалист также при пальпации определяет увеличение печени и ее болезненность.

Вышеперечисленные признаки — общие для всех видов гепатита. Но течение болезни происходит по-разному в зависимости от возбудителя. Например, гепатит А не проявляется сначала желтушностью и по симптоматике напоминает простую простуду. Через 2 недели начинается пожелтение кожных покровов, данная стадия продолжается около месяца. Параллельно наблюдается тошнота, рвота, вздутие живота и диарея.

При гепатите В заметны все характерные признаки инфекционного поражения печени. Кроме того наблюдаются боль в суставах, сыпь на коже и проблемы с селезенкой.

Гепатит С не отмечается яркими симптомами. Больной может замечать только утомляемость и слабость. Характерная симптоматика может появиться в тот момент, когда заболевание переходит в стадию рака или цирроза.

Основные причины

Вирусы гепатита поражают только ткани печени. Впервые инфекционный гепатит был выявлен в 1937. Возбудитель — вирус из семейства аденовирусов. Возбудитель сначала попадает на слизистые оболочки, потом с кровью проникает в организм. Внедряется в клетки путем пиноцитоза. На ранней стадии поражает сосуды и эндотелий печени.

Причинами заражения могут стать вода, содержащая вирус, а также загрязненные и немытые продукты питания. Вода чаще всего становится заразной в том случае, если в нее попадают фекалии из канализации или кал животных.

Для более серьезных разновидностей вируса характерна передача из крови в кровь. Это может быть половой акт с зараженным человеком, а также использование плохо обработанных медицинских и косметических инструментов. Если беременная женщина источник инфекции — то ребенок через плаценту также поражается возбудителем. Переливание инфицированной крови — еще один путь инфицирования.

Диагностика

Диагностика инфекционного гепатита проводится несколькими способами. Первое, что назначает врач при подозрении на наличие возбудителя — биохимический анализ крови. Он показывает уровень печеночных ферментов, которые проникают в кровь. Также стоит обратить внимание на уровень билирубина. При его повышении возникает характерная желтушность.

Для определения, какой конкретно вирус стал причиной заболевания, пациента направляют на иммунологические исследования. С их помощью выявляется наличие антител в крови пациента. Обязательно проводится УЗИ печени, чтобы выявить степень поражения органа, его структуру, а также первые очаги цирроза, если гепатит перерос в хроническую стадию.

Еще один метод диагностики — анализ ПЦР. Он обнаруживает заболевание еще до того, как у человека появляются первые симптомы. Для анализа подходят слюна, кровь, моча и мокрота. Биологический материал берется с утра, натощак.

Только качественная и полноценная диагностика поможет определить тип вируса, а также степень поражения печени. Опираясь на данные диагностических исследований, специалист назначает наиболее эффективное и адекватное лечение.

Лечение

Методы лечения инфекционного гепатита зависят от типа вируса, поразившего печень. Болезнь типа А, наиболее безопасна и лечится в течение месяца. При этом нет необходимости использовать сложные противовирусные препараты. Необходимо строгое соблюдение диеты, а также постельный режим. Пациенту рекомендуется пить не меньше 3 литров жидкости в сутки. Назначается терапия витаминами. Из медикаментозных методов — введение 5% раствора Глюкозы, а также Гемодез, Сорбитол, Альбумин. Проводится дезинтоксикация, чтобы избавиться от симптомов отравления.

Гепатит В возможно с успехом вылечить, если вовремя начать терапию. Лечебное воздействие осуществляется по следующим направлениям:

  1. Уничтожение вируса.
  2. Борьба с симптомами токсикоза.
  3. Облегчение общего самочувствия пациента.
  4. Устранения поражений печени и ее разрушения.

Лечение острого и хронического гепатита включает в себя назначение противовирусных препаратов, а также стимуляцию иммунной системы. Большое значение имеет борьба с признаками интоксикации организма. Для этого больному капельно вводят специальные растворы. Это приводит к снятию симптомов в виде тошноты, рвоты и желтушности.

В лекарственной терапии назначают желчегонные препараты и различные ферменты для улучшения пищеварения. Питаться нужно небольшими порциями по специальной диете. Она включает в себя:

  1. Норма жира — 70-80 г в день.
  2. Исключение жареных и холодных блюд
  3. Нежные сорта мяса.
  4. Нежирная рыба.
  5. Хлеб только в подсушенном виде.
  6. Сладкие фрукты.Протертые овощи.
  7. Исключение всех бобовых, овощи в нарезанном виде, а также все продукты с эфирными маслами.
  8. Соки.
  9. Мед.

Диета обязательно предполагает приготовление пищи на пару. Рекомендуется употреблять как можно больше сладких блюд и напитков, в том числе компотов, киселей и сладкого чая с вареньем. Ограничивается потребление соли и специй, также необходимо исключить острые добавки к пище.

При сложной форме гепатита В диета продлевается и после выписки из стационара на несколько месяцев. Продолжительность лечения зависит от степени поражения печени, а также от индивидуальных особенностей организма.

Профилактические меры

Поскольку вирусы, которые вызывают гепатит различаются и имеют разные пути проникновения, список профилактических мер достаточно широк. В первую очередь необходимо постоянно мыть руки, соблюдать правила гигиены. Продукты питания должны быть чистыми и подвергаться необходимой обработке.

Основной мерой профилактики является вакцинация. Она проводится несколько раз, начиная с младенческого возраста.

Поскольку инфекционным гепатитом может заболеть любое животное, то важно бороться с грызунами в помещениях, а также соблюдать чистоту на улице и в технических зданиях. Для того чтобы предотвратить попадание вируса в кровь, нужно соблюдать следующие меры предосторожности:

  1. Грамотно предохраняться во время секса и не допускать беспорядочных половых связей.
  2. При инъекциях использовать только одноразовые шприцы.
  3. Обязательная стерилизация всех медицинских и косметических инструментов.
  4. Ограничение контакта с больным, а также стерилизация предметов гигиены, посуды и игрушек.

Если в семье появился зараженный человек, его необходимо немедленно отправить в стационар, изолировать и при общении с больным использовать средства защиты.

Огромное значение в профилактике не только гепатита, но и просто кишечных инфекций играет правильное питание. Нельзя употреблять в пищу сырое молоко, обязательно проваривать и прожаривать мясо. Тщательно бороться с мухами и прочими паразитами, которые могут стать источником заражения.

Возможные последствия

В зависимости от формы вируса есть несколько видов осложнений. Чаще всего возникает печеночная недостаточность. Это состояние, когда нарушена нормальная функциональность органа. Чаще всего такое осложнение возникает при гепатите А.

Вирус В приводит к геморрагическому синдрому, токсическому поражению организма, а также к печеночной энцефалопатии. В 80% случаях инфекционный гепатит В полностью излечивается. Но игнорирование симптомов, затягивание обращения к врачу и невыполнение его назначений приведет к большим проблемам со здоровьем. В первую очередь это рак печени и цирроз. Обе патологии приведут к разрушению органа и летальному исходу.

Вирус D приводит к нарушению работы почек и почечной недостаточности, а вирус Е может привести к печеночной коме.

Гепатит С также приводит к неприятным последствиям, причем гораздо чаще, чем остальные формы вируса. Есть различия по влиянию болезни на организм мужчины и женщины. У мужчин помимо всех симптомов может появляться увеличение молочных желез, а у женщин гепатит, прежде всего, влияет на суставы.

Инфекционный гепатит — распространённая вирусная патология, которая губительно влияет на работу печени и при отсутствии лечения может привести к летальному исходу. Поэтому в обязательном порядке нужно провести вакцинацию еще в детском возрасте, а также применять профилактические меры, чтобы не допустить попадания возбудителя в кровь. При проявлении первых признаков обязательно обратиться к врачу и максимально точно следовать его указаниям.

Гепатит – общее название воспалительно-диффузных заболеваний печени, его виды подразделяют по способу инфицирования. Некоторые гепатиты передаются бытовым путем, для них характерно активное нарастание симптоматики и самостоятельное выздоровление. Другие же могут протекать тяжело, передаваться через семенную жидкость, кровь, представлять серьезную угрозу для здоровья и даже жизни человека.

Степень заразности всегда зависит от вида заболевания, при инфицировании вирусом гепатита A неизбежно возникает пагубное воздействие на клетки печени. Однако при условии ранней диагностики и адекватно подобранной терапии удается полностью избавиться от проблемы, не допустить развития сопутствующих болезней.

Патология может становиться причиной значительного социального и экономического ущерба, на восстановление к нормальной жизни уходят недели и даже долгие месяцы. Стоит один раз переболеть гепатитом A, повторные случаи заболевания исключены.

Способы передачи болезни Боткина

Гепатит A или болезнь Боткина – это инфекционное заболевание, поражающее клетки паренхимы печени, передающееся энтеральным путем. По количеству переболевших людей заболевание занимает третье место, уступает только острым кишечным и вирусным инфекциям. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в мире регистрируется порядка 1.5 миллионов случаев заболеваемости.

Желтуха является наиболее безопасной и распространенной формой вирусного гепатита, поскольку не влечет за собой хронизации патологического процесса, тяжелых, серьезных последствий. Гепатитом A в основном болеют дети, обычно к возрасту 40 лет практически каждый человек сталкивался с заболеванием в той или иной форме.

Особенность возбудителя желтухи в том, что вирус:

  • отлично адаптируется практически к любым условиям;
  • легко переносит многие виды воздействия.

Именно по этой причине существует множество вариантов инфицирования.

В обычных условиях при комнатной температуре вирус способен сохранять жизнеспособность в течение нескольких недель. К примеру, в холодильнике на продуктах питания инфекция может жить долгие месяцы, если продукты заморожены, вирус живет на протяжении многих лет.

Даже при кипячении возбудитель желтухи погибает не сразу, только спустя 5 минут. Прочие вариации инактивации, применяемые на предприятиях при производстве продуктов питания, вирус гепатита также переносит без особого ущерба. Ниже даны ответы на вопрос: как можно заразиться гепатитом А, насколько часто люди сталкиваются с заболеванием.

Водный путь

Часто передача гепатита A происходит водным путем. Огромное количество вируса выделяется с фекалиями больного человека. Если не проводилось обеззараживание, он вместе со сточными водами проникает в природные водоемы.

Инфекция отлично себя чувствует не только в пресной воде, но также и соленой.

Способом заражения считается употребление некачественной, нехлорированной, сырой воды.

Именно по этой причине наиболее распространена болезнь Боткина в неразвитых странах, в которых отсутствуют нормальные канализации, центральный водопровод.

Пищевой путь

Если вирус проникает в водоемы, он в большом количестве скапливается в теле рыб и моллюсков. Основная масса мягкотелых обитателей водоемов:

  • для питания пропускают через себя громадные объемы воды;
  • фильтруют ее;
  • в результате скапливают в себе возбудителей болезни в концентрированной форме.

Аналогично происходит и заражение рыб. Поэтому запрещено употреблять морепродукты, недостаточно обработанные термически. Пища может быть заражена, если овощи и фрукты плохо вымыли или обрабатывали загрязненной водой.

Не стоит допускать к приготовлению пищи больного гепатитом, если он не соблюдает правила личной гигиены. Самые опасные блюда, приготовленные из термически необработанных продуктов, замороженных и перед приготовлением оттаявших при комнатной температуре.

Заражение через контакты

Еще один путь передачи гепатита A – инфицирование при тесном контакте с больным человеком, особенно при нарушении правил гигиены. Заразиться можно просто в домашних условиях, в инфекционном отделении больницы во время ухода за пациентом, в дошкольных и школьных учреждениях, саунах и бассейнах. По наследству заболевание не передается.

Парентеральный путь заражения

Теоретически заразиться гепатитом группы A можно через кровь, например, при переливании донорского материала. Это может случиться, если донор инфицирован, но болезнь еще не получила развития. Вероятность подобного сценария в разы увеличивается, когда из крови готовят различные препараты, которые в дальнейшем подвергают заморозке.

Благодаря современным технологиям, многократному и многоступенчатому контролю качества вероятность заражения парентеральным путем ничтожно мала, ее редко рассматривают всерьез. Относительно людей, употребляющих инъекционные наркотические вещества, достоверных данных о передачи вируса именно через кровь, нет.

Инфицирование половым путем

Медики утверждают, что риск инфицирования болезнью Боткина увеличивается у пар, практикующих анальные половые контакты. Крайне высокая вероятность заболеть у мужчин нетрадиционной ориентации, заражение происходит фекально-оральным путем.

Передача вируса гепатита через поцелуи происходит редко, хотя небольшое количество возбудителя заболевания содержится и в слюне. В любом случае необходимо избегать поцелуев с источником заболевания – инфицированным человеком.

Прочие пути передачи вируса

Медицинская практика знает случаи, когда вирус гепатита передавался от матери к новорожденному ребенку, но при этом внутриутробный путь передачи гепатита A не доказан. Вероятнее всего, заражение происходит уже после рождения контактным путем. Воздушно-капельным путем патология не передается.

Когда человек может избежать заболевания?

Отличным способом профилактики развития желтухи становится вакцинация от гепатита A, при проникновении вируса в кровоток он сразу же нейтрализуется антителами. Медицина располагает специальным препаратом иммуноглобулином, который можно ввести непосредственно после возможного инфицирования или спустя 2 недели после него. Необходимо знать, что вероятность повторного заражения практически равна нулю.

Для установления вероятности и степени риска инфицирования, решения вопроса о необходимости вакцинации, рекомендовано провести исследование крови на наличие в организме антител к вирусу гепатита A.

При обнаружении антител говорят о минимальной вероятности заражения, делать прививку в таком случае нет необходимости. Если же антитела отсутствуют, необходимо максимально срочно обратиться в поликлинику для вакцинации.

Медики выделяют такие группы риска в вакцинации:

  1. члены семьи больного желтухой;
  2. мужчины и женщины, практикующие анальный секс;
  3. люди, проживающие в регионах с высокой распространенностью гепатита A.

Прививку необходимо сделать в том случае, если человек собирается в страны с повышенной заболеваемостью данной формой гепатита, особенно рекомендация актуальна для детей. В группу риска входит тот человек, кто употребляет неинъекционные, инъекционные наркотические вещества, имел половой контакт с инфицированным партнером.

Клиническая картина заболевания

При заражении гепатитом А инкубационный период длится около 30 суток, заподозрить у себя Боткина можно по беспричинному повышению температуры тела, вялости. Чуть позже к симптоматике присоединяется многократная рвота, приступы тошноты, иногда пациента беспокоят расстройства кишечника.

В области правого подреберья время от времени появляются болезненные ощущения, постепенно желтеют белки глаз. После температура тела приходит к нормальным показателям, но общая слабость и недомогание сохраняются.

На данном этапе печень существенно увеличивается в размерах, больного беспокоит дискомфорт в правом боку, наступает разгар заболевания – так называемый желтушный период. Гепатит A прогрессирует, всего за одну ночь кожные покровы и слизистые оболочки становятся полностью желтыми.

Характерно, что:

  • моча приобретает темный оттенок, напоминающий по цвету пиво;
  • кал становится бесцветным.

Причины связаны с тем, что продуцируемая печенью желчь проникает не в органы пищеварительной системы, а в кровоток и мочу.

Желтый окрас покровов при легкой форме заболевания сохраняется в течение 7-10 суток, состояние человека постепенно улучшается. Затем наступает восстановительный период, в ходе которого фильтрующий орган возвращается к изначальным размерам, пациент снова чувствует себя хорошо.

В целом, длительность болезни не превышает 7 недель, точный срок зависит от состояния иммунной защиты пациента, его возраста, наличия тяжелых хронических заболеваний, в том числе связанных с гепато-билиарной системой.

Способы лечения и профилактики гепатита A

Госпитализация предусмотрена только при условии тяжелого течения, при затяжных формах, запущенных сопутствующих заболеваниях. Также лечение в условиях стационара должно проводиться в обязательном порядке, если больной является работником гостиниц, детских учреждений, косметических салонов, трудится в сфере общественного питания. Во всех остальных случаях терапия осуществляется амбулаторно.

На период интоксикационного синдрома показан постельный режим, ограничение в питании. Запрещены к употреблению тугоплавкие жиры, жареные и острые блюда, консервы и полуфабрикаты. Основа рациона должна состоять из молочной и растительной пищи, под абсолютным запретом спиртные напитки.

Выздоровление от гепатита A может наступать и без специфического лечения, все терапевтические мероприятия направлены на борьбу с вирусами, уничтожение токсических веществ, продуцируемых в результате нарушения функций печени или повреждения органа.

Чтобы уберечь себя от болезни Боткина, запрещено пить сырую воду, в том числе водопроводную, поскольку возбудитель заболевания имеет резистентность к хлору. Запрещено:

  1. приобретать пищу в сомнительных местах;
  2. употреблять грязные овощи и фрукты;
  3. кушать плохо прожаренное мясо, рыбу.

Крайне важно регулярно мыть руки горячей водой с мылом, особенно после возвращения с улицы и посещения уборной. Детям привычку, следить за гигиеной рук, нужно прививать с раннего возраста.

На сегодняшний момент существует множество высокоэффективных вакцин, надежно защищающих человека от желтухи. Препараты состоят из нейтрализованных вирусов гепатита, отличаются повышенной иммуногенностью. Прививки можно делать детям старше трех лет и взрослым, кто ранее не болел Боткина. Вакцина обеспечивает защиту на 6-10 лет.

Если в квартире есть человек, больной гепатитом A, в помещении необходимо проводить дезинфекцию. Медики обучают членов семьи правильно обрабатывать предметы, с которыми контактировал пациент, чтобы не заражать окружающих.

Одежду и постельное белье кипятят в мыльном растворе в течение 15 минут, затем стирают обычным способом. Посуду моют в 2% содовом растворе, ковровые покрытия очищают щеткой, смоченной в растворе хлорамина. Поверхности и полы моют такими же средствами, не забывая очищать смывной бачок, ручки туалета.

Болезнь Боткина или гепатит А – это острая инфекционно-вирусная патология печени, которая имеет доброкачественное течение. По-другому заболевание называется кишечной инфекцией. Чаще всего гепатит А бывает осенью и зимой. Но нужно знать, передаётся ли вирус от человека к человеку, симптомы заражения и способы лечения.

Причины развития болезни

Гепатит А (передается от человека к человеку он при тесном контакте) может появляться по разным причинам.

Самые частые из них:

  • посещение грязных водоёмов – вирус попадает в ротовую полость;
  • употребление некачественной или испорченной продукции;
  • употребление сырого мяса, рыбы, моллюсков;
  • покупка заражённых овощей;
  • человек постоянно использует воду, которая имеет плохую очистку – пункт касается не только употребления жидкости внутрь, но и мытья рук или кухонных принадлежностей;
  • приготовление еды человеком, который не соблюдает правила личной гигиены;
  • введение наркотических веществ внутривенно при помощи нестерильного шприца – вирус циркулирует в крови и передаётся от одного человека к другому.

Когда человеку заболевание передаётся через жидкость – это водный путь. Такой способ часто встречается осенью и весной, а также когда постоянно идут дожди. Поэтому в регионах с недостаточной очисткой жидкости, заболевание передаётся даже детям.

Если человек заражается при употреблении продуктов, путь передачи называется пищевой. Чаще всего вирус длительно находится в рыбе, а если точнее, то в её жабрах. Когда человек готовит данный продукт, необходима тщательная термическая обработка. А если создаются закуски или салаты, то следует придерживаться правил личной гигиены.

Факторы риска

Существуют факторы, которые увеличивают вероятность возникновения гепатита А.

Заболевание может появляться при воздействии следующих пунктов:

  • пренебрежение к личной гигиене;
  • частое пребывание в местах с большим скоплением населения – детский сад, школа и другое;
  • проживание в неподобающих условиях – отсутствие канализации и водопровода;
  • поездки в города, где гепатит А встречается чаще всего – вероятность передачи заболевания увеличивается, если отсутствует вакцинация;
  • проживание с заражённым человеком;
  • половой контакт с заражённым человеком;
  • введение наркотических веществ внутривенно – вирус может передаваться при использовании 1 шприца много раз, либо при пренебрежении к личной гигиене;
  • работа в ЖКХ, человек занимается очищением канализации.

Передается ли гепатит А от человека к человеку?

Гепатит А может передаваться от заражённого человека к здоровому.

Есть несколько путей:

  • Контактный. Вирус передаётся при общении с заражённым человеком. Но это бывает только в том случае, если нарушены правила ухода за больным. К примеру, в доме престарелых или стационаре. При контакте с половым партнёром, возбудитель передаётся редко, но такие случаи бывают. А если пара гомосексуальная, вероятность заражения повышается. То же самое касается анальных контактов.
  • Плацентарный. Бывают случаи, когда вирус передаётся через барьер от матери к плоду.
  • Парентеральный – это передача вируса от одного человека к другому через кровь. Такие случаи бывают при донорстве. Вероятность передачи низкая, так как перед сдачей биоматериала, люди проходят полное обследование организма. Современная многоступенчатая система контроля помогает минимизировать попадание вируса гепатита А от заражённого человека к здоровому через донорскую кровь.

Инкубационный период болезни

Гепатит А (передается от человека к человеку парентеральным путём) – заболевание, у которого есть инкубационный период. Он длится от момента попадания вируса в организм до появления симптоматики.

По-другому фаза называется скрытой. Средняя продолжительность периода – от 14 до 28 дней. Но допускается длительность от 7 до 50 суток. В инкубационном периоде человек может заражать других людей, то есть вирус передаётся.

Длительность скрытого периода зависит от различных факторов:

  • Условия проникновения вируса. Если в организм человека попадает большое количество инфицированных клеток, появляется повышенная нагрузка. Такое бывает при переливании донорской крови.
  • Работа иммунитета. В этом пункте нужно учитывать способность системы противостоять вирусу.
  • Общее самочувствие. Если в жизни человека присутствует частый стресс, недосып или переутомление, то инкубационный период сокращается, симптомы следующей фазы будут заметны раньше.
  • Возрастная категория. У детей иммунитет сформирован не полностью. А у пожилых людей система работает хуже, так как нарушается функционирование многих органов. Поэтому у этих категорий людей инкубационный период длиться меньше.

Чем опасна патология?

Гепатит А считают менее опасным, по сравнению с другими разновидностями заболевания – В, С, Д.

Но патология часто передаётся от человека к человеку. Сначала наступает инкубационная стадия, которая протекает бессимптомно. Но в это время человек может заражать других людей. Первые симптомы заметны минимум через 7 дней.

В простонародье гепатит А называют желтухой

Несмотря на то, что заболевание протекает в лёгкой форме, печень сильно нагружается. Это может негативно отразиться на состоянии других органов, повышается вероятность появления заболеваний.

Вирус гепатита А опасен из-за своей устойчивости к внешним условиям. При комнатной температуре (от 20 до 28 градусов), микроорганизм живёт на протяжении 7 – 14 суток. А в морозильной камере он может существовать до нескольких лет. В каловых массах человека, вирус живёт до 1 мес.

Если заражённую воду нагреть до температуры в 60 градусов, возбудитель заболевания погибает спустя 12 часов. А при кипячении жидкости, жизнедеятельность вируса не превышает 5 мин.

Микроорганизм устойчив к хлорной кислоте, спирту, антисептическим растворам (Хлоргексидин, Мирамистин, Перекись водорода).

Так как гепатит А опасен, в качестве профилактики необходимо придерживаться определённых правил:

  • мыть руки перед приёмом пищи, после посещения туалета или улицы;
  • у каждого человека в семье должно быть своё полотенце, зубная щётка и другие приспособления;
  • стирать одежду при высокой температуре;
  • пить только очищенную воду – рекомендуется приобретать жидкость в магазине, дополнительно её кипятить;
  • кушать только термически обработанную пищу;
  • перед употреблением фруктов и овощей, их нужно тщательно промыть под водой, а также облить кипятком;
  • если в доме есть заражённый человек, следует дезинфицировать посуду, а затем кипятить её;
  • если человек находится в группе риска (работа в детском саду и другое) или проживает в районе, где часто встречается гепатит А, необходимо посоветоваться с врачом о прививке.

Симптомы патологии

Симптоматика гепатита А зависит от фазы заболевания. Инкубационный период – это 1 стадия заболевания. После него, для гепатита А характерна продромальная или поджелтушная фаза. Её длительность – от 3 до 6 суток. У человека присутствуют признаки общего недомогания.

Среди первичных симптомов гепатита А, выделяют повышение температуры тела до 38 – 39°, нарушения в ЖКТ (проблемы со стулом, газообразование), отсутствие аппетита. Дополнительно появляется тошнота, рвота, плохой запах из ротовой полости. Для человека характерна повышенная раздражительность, нервозность. Допускается возникновение лёгкого кашля и насморка.

Через некоторое время появляется боль под правым ребром. Симптом схож с проявлением кишечной инфекции. Появляется жидкий стул и бурление в животе. Дополнительно присутствует боль в голове.

Так как гепатит А можно спутать с ОРВИ и кишечной инфекцией, нужно знать отличительные признаки. Они указаны в таблице.

Показатель Проявление при гепатите А Проявление при ОРВИ Проявление при кишечной инфекции
Диспепсия – неприятные ощущения в области живота, затруднённое и болезненное пищеварение Симптомы сохраняются при поджелтушной и желтушной стадии. Когда температура тела снижается до оптимального значения, признаки уменьшаются. Для данного состояния характерно многоразовое появление рвоты и диареи, признаки приводят к обезвоживанию.
Болезненность при пальпации печени Присутствует Нет Отсутствует
Диарея Каловые массы не изменяют свой характер. Диарея бывает, но очень редко. Патологические примеси отсутствуют. Появление диареи характерно только для маленьких детей. При отравлении появляется диарея. В каловых массах присутствуют дополнительные признаки – слизь, кровь и другое.
Болевые ощущения в брюшной полости Локализуются под правым ребром. Дискомфорт может усиливаться при пальпации области печени. Отсутствуют Дискомфорт может проявляться по всему животу. При пальпации возникает боль, которая локализуется в области тонкого и толстого кишечника.
Увеличение живота в объёме Не наблюдается Нет Для состояния характерно вздутие, поэтому живот может увеличиваться в объёме.

После продромальной стадии возникает желтушная фаза. Длительность – от 7 до 14 суток. Но срок может увеличиваться до 1 мес. Вся симптоматика усиливается, кожный покров и слизистые оболочки окрашиваются в жёлтый цвет. Дополнительно возможно изменение окраса мочи, чаще всего она становится похожей на тёмное пиво, а также происходит осветление каловых масс.

Допускается протекание гепатита А без желтушной стадии. Изменение цвета кожного покрова и слизистых оболочек не так заметно. А темнеет только утренняя порция мочи.

После желтушной стадии возникает период реконвалесценции. Все признаки гепатита А начинают стихать, человек чувствует себя лучше. Аппетит восстанавливается, моча становится светлой, а каловые массы темнеют. Постепенно печень приобретает нормальный размер. Продолжительность периода зависит от индивидуальных особенностей. В среднем, стадия протекает от 7 до 30 суток.

Гепатит А (передается от человека к человеку плацентарным путём) нуждается в диагностике. Так как заболевание можно спутать с другими патологиями, лучше пройти полное обследование организма.

Сначала необходима консультация специалиста. Лечением заболеваний печени занимается гепатолог. Он сможет выбрать нужную схему лечения. Единственным недостатком считается то, что данная специальность является новой, не во всех клиниках есть гепатолог. Чаще всего он принимает в платных организациях.

Но в терапии могут участвовать врачи разных специализаций:

  • Иммунолог. Любой гепатит влияет на иммунную систему. Она может ослабевать, защитные функции искажаются. Поэтому врач дополняет основное лечение при помощи иммуностимулирующих препаратов.
  • Инфекционист. Данный врач может заменить гепатолога. К примеру, если профильный специалист отсутствует. Инфекционисты входят в штаб большинства медицинских учреждений, поэтому с поиском врача проблем не бывает.
  • Гастроэнтеролог. Врач лечит заболевания ЖКТ. Гастроэнтеролог корректирует нарушения функциональности пищеварительной системы.
  • Терапевт. Если человек не знает, к какому специалисту записываться, можно посетить данного врача. Терапевт имеет широкий профиль и занимает 1 звено в структуре поликлиники. Большой плюс – данный врач есть во всех организациях.

Стоимость диагностики различна, всё зависит от города, списка процедур и организации. Поэтому цену нужно узнавать в конкретной клинике.

Можно провести экспресс-тест на заболевание в домашних условиях. Он продаётся в аптечной сети. Перед применением необходимо изучить инструкцию. Благодаря тесту, можно определить антигены гепатита А.

Для проведения необходимо использовать кровь или каловые массы. Небольшое количество биоматериала следует поместить на тест и подождать от 10 до 15 мин. Результат теста не гарантирует 100% точность. Поэтому для определения заболевания используют лабораторные или аппаратные методы.

Лабораторные исследования

Лабораторная диагностика – это исследование взятого биоматериала при помощи специального оборудования. Расшифровка анализа крови и мочи помогает определить степень поражения органа.

В качестве диагностики гепатита А используют следующие процедуры:

  • Общий анализ мочи. Если в биоматериале присутствует билирубин, это может свидетельствовать о заболевании. В естественной жидкости здорового человека компонента быть не должно.
  • Общий анализ крови. О гепатите можно судить по низкому количеству гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов. Изменения указывают на патологический процесс в печени.
  • Биохимический анализ крови – определение АЛТ, АСТ и других печёночных ферментов. Результат может точно указать на гепатит. К примеру, если у человека повышенный билирубин и печёночные ферменты, это значит, что заболевание уже нарушает функциональность паренхимы печени.
  • Коагулограмма – анализ помогает определить степень свёртываемости крови.
  • Полимерная цепная реакция – это создание большого количества копий из короткого участка ДНК. Для исследования берут любое физиологическое вещество – мокрота, кровь и другое. Анализ помогает диагностировать инфекцию.

Аппаратная диагностика

В качестве аппаратных процедур используют ультразвуковую диагностику (УЗИ) печени. По результатам можно выявить отклонения в размере органа. Чтобы печень была максимально видна на экране, необходимо уменьшить газообразование.

За 2 – 3 суток нужно исключить следующие продукты:

  • молочная продукция;
  • фасоль;
  • горох;
  • капуста;
  • свежие фрукты;
  • свежевыжатый сок;
  • жареное;
  • солёное;
  • копчёное;
  • газированные напитки;
  • крепкий кофе и чай.

Лечение заболевания

Гепатит А (передается от человека к человеку он контактным путем) нуждается в терапии. Чаще всего она комплексная, сочетает в себе несколько способов одновременно.

Для лечения гепатита А используют:

  • лекарственные препараты;
  • народные средства;
  • правильное питание.

Лечение заболевания проводится в домашних условиях.

Но человека могут госпитализировать в следующих случаях:

  • осложнённая форма заболевания;
  • печень повреждена вследствие злоупотребления спиртными напитками;
  • заболевание диагностировано у пожилого человека или ребёнка до 1 года;
  • ослабленное состояние пациента вследствие тяжёлых сопутствующих заболеваний.

Медикаменты

Лекарственные препараты помогают уменьшить негативную симптоматику. Часто используемые медикаменты указаны в таблице.

Группа препаратов Действие средств Список медикаментов
Витаминные комплексы Средства помогают восполнить недостаток полезных веществ. Рекомендуется принимать витамины не менее 1 мес. Аскорутин, Мульти-Табс, Супрадин
Гепатопротекторы Медикаменты восстанавливают структуру печени и защищают её от воздействия внешних факторов. Эссенциале Форте Н, Фосфоглив, Карсил
Энтеросорбенты Препараты выводят токсические вещества из организма. Смекта, Фильтрум-СТИ, Энтеросгель
Ферменты Расщепляют белки, жиры, углеводы. Препараты помогают улучшить пищеварение. Мезим, Креон, Фестал
Глюкокортикоды Медикаменты используются, если состояние человека тяжёлое, самочувствие резко ухудшилось. Препараты оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие. Дополнительно медикаменты уменьшают деятельность клеток иммунитета, которые действуют на повреждённую печень. Преднизолон, Метилпреднизолон
Иммуностимуляторы Препараты стимулируют работу иммунной системы. Иммунал
Дезинтоксикационные Средства препятствуют обезвоживанию. Регидрон
Желчегонные Препараты устраняют застой желчи, способствуют её очищению. Аллохол, Холензим, Одестон
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Медикаменты уменьшают боль, воспалительный процесс, отёчность. Нурофен, Ибупрофен, Дексалгин
Обезболивающие Средства уменьшают болевые ощущения. Анальгин
Спазмолитики Препараты помогают устранить спазм. Спазмалгон, Спазган

Народные средства

Народные средства можно применять при гепатите А. По сравнению с лекарственными препаратами, растительные рецепты обладают низкой вероятностью возникновения побочных действий. Но если использовать народные средства как отдельный способ лечения, эффективность будет низкая. Поэтому рекомендуется применять рецепты совместно с медикаментами и правильным питанием.

Популярные народные средства:

  • Травяной сбор. Для приготовления необходимо взять по 2 ч. л. валерианы, боярышника, барбариса. Дополнительно понадобится такое же количество мяты. Сбор залить 1 стаканом горячей воды. Оставить на 10 – 15 мин., профильтровать через марлю. Принимать смесь по 0,5 стакана до 2 раз в день. Лучше делать это в утренние часы и перед сном.
  • Лекарственный сбор. Чтобы приготовить средство, необходимо взять 2 ч. л. бессмертника, тысячелистника, полыни. Дополнительно понадобится фенхель. Смесь залить 1 стаканом горячей воды, оставить на 10 – 15 мин., профильтровать через марлю. Принимать средство по 0,5 стакана до 4 раз в сутки.
  • Настойка травы душицы. Для приготовления следует взять 0,5 ст. л. компонента и 1 стакан горячей воды. Накрыть ёмкость крышкой, оставить на 2 часа. Профильтровать через марлю, принимать до 3 раз в сутки по 1/4 стакана. Данный рецепт не подходит для применения во время беременности.
  • Настой шалфея. Чтобы приготовить средство, необходимо взять 1 ст. л. компонента и 2 стакана горячей воды. Оставить на 30 мин., профильтровать через марлю. Принимать смесь по 1 ст. л. каждые 2 часа.

Диетотерапия

Правильное питание при гепатите А, помогает улучшить самочувствие человека и ускорить выздоровление. При заболевании рекомендуется придерживаться диетического стола №5. Питание предусматривает приёмы пищи 5 – 6 раз в день через каждые 3 – 4 часа, порции должны быть по 200 – 300 г.

Список разрешённых и запрещённых продуктов указан в таблице:

Разрешённые продукты Запрещённые продукты
При гепатите А допускаются следующие продукты:

  • овощи в отварном виде;
  • нежирное мясо – курица, индейка;
  • нежирная рыба – хек;
  • молочные продукты с низким процентом жирности;
  • каша;
  • сушёные фрукты и ягоды.
При гепатите А запрещается применение следующих продуктов:

  • хлебобулочные изделия;
  • мясо и рыба жирного характера;
  • молочные продукты с высокой жирностью;
  • соусы;
  • яйца;
  • приправы;
  • сладости;
  • жареное;
  • солёное;
  • копчёное.

Прогноз и осложнения

Гепатит А легко поддаётся лечению. Но возможно развитие цирроза печени, панкреатита. В редких случаях возникает кома и летальный исход. Чаще всего осложнения бывают при несвоевременной диагностике либо позднем лечении. Рецидив заболевания появляется у 2 – 5% пациентов.

Болезнь Боткина или гепатит А – это инфекционно-вирусное заболевание, которое поражает печень. Патология передаётся от человека к человеку несколькими путями – контактный, плацентарный, парентеральный. Существует несколько стадий заболевания – инкубационная (отсутствие симптомов), поджелтушная, желтушная.

Последняя фаза – реконвалесценция. Чтобы диагностировать заболевание, необходимо пройти полное обследование организма. Лечение заключается в применении лекарственных препаратов, народных средств, соблюдении правильного питания.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о гепатите А

Гепатит А — симптомы, причины и лечение:

Причины заболевания

Гепатит А – острое вирусное заболевание, повреждающее печень. Причиной болезни является попадание вируса в организм. Возбудитель представляет собой РНК-содержащий вирус и принадлежит к семейству Picornaviridae. Он имеет много генотипов и достаточно хорошую выживаемость, так как выдерживает детергенты, кислую рН, температуру до 70 градусов по Цельсию и дезинфицирующие средства. Может сохраняться и в соленой, и в пресной воде.

Гибнет лишь при длительном кипячении и при воздействии активного хлора. Также он чувствителен к ультрафиолету и формалину. Вирус распространяется обычно в теплое время года. Гепатит А передается чаще всего весной и осенью. Заболевание носит эпидемический характер и не имеет возрастных ограничений, инфекции подвержены и взрослые, и дети. Однако чаще страдают молодые люди в возрасте от 10 до 30 лет.

Пути заражения гепатитом А

Источником вируса является больной человек. Причем инфицированный может и не знать о том, что он заразен, когда заболевание только начинает развиваться. Способность человека передать инфекцию в желтушный период значительно снижается. Вспышки гепатита А наблюдаются в коллективах, скученных поселениях и других местах скопления людей.

Основной механизм передачи болезни фекально-оральный. Заразиться гепатитом можно также при несоблюдении санитарно-гигиенических правил через немытые овощи, фрукты, воду. Зачастую встречается контактно-бытовой путь передачи болезни: через грязные предметы обихода, средства личной гигиены. Кроме того, гепатит А считается проблемой немытых рук. Так как он может передаваться через воду, поэтому пить воду и купаться нужно только в чистых, проверенных источниках. Иногда возможно заражение рыбой, обитающей в стоячих и загрязненных водоёмах.

В редких случаях гепатит А передается через кровь.

Этапы развития

Патогенез гепатита А характеризуется латентным течением. Клинически начало заболевания не имеет отличительных симптомов. В этот период зараженный человек, сам того не подозревая, является источником инфекции.

Вирус, попадая фекально-орально на эпителиальные клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, активно размножается. Самым чувствительным органом является печень. Под воздействием вируса, гепатоциты начинают разрушаться. Повреждаются их оболочки, появляется зона некроза. Вирус вместе с желчью выводится из организма через испражнения. Также происходит его распространение лимфогенным путем через мезентериальные лимфатические сосуды.

Вирус обладает высокой иммуногенностью. Это значит, что организм быстро реагирует на присутствие возбудителя. В начале заболевания иммунная система вырабатывает IgM, который циркулирует в организме около полугода. На третьей-четвёртой неделе начинает появляться IgG. Иммуноглобулины находятся в организме в течение года.

Гепатит А считается самым легко переносимым из всех видов вирусных гепатитов. Основным методом лечения болезни является соблюдение правильного режима питания и ограничение физических нагрузок. Печень сама способна восстановиться в щадящих условиях без медикаментозной терапии.

Гепатит А не переходит в хроническую форму. Переболевший человек больше никогда не заразится, то есть приобретает пожизненный иммунитет. Также он не может являться вирусоносителем. Однако такие факторы, как употребление алкоголя, постоянное применение гепатотоксичных медикаментозных препаратов, прием наркотических веществ, неправильное питание (жаренная и жирная пища), дефекты иммунной системы усугубляют течение заболевания.

Клинические проявления

При заражении гепатита наблюдается 4 периода:

  1. Инкубационный.
  2. Преджелтушный или начальный.
  3. Желтушный или период разгара.
  4. Выздоровления или реконвалесценции.

По степени тяжести выделяют три формы: легкая, средняя и тяжелая. По течению выделяют затяжную и острую формы.

Инкубационный период заболевания составляет от 10 дней до месяца. В среднем около двух-трёх недель.

В преджелтушный период характерных особенностей у гепатита нет, но есть синдромы, которые указывают на данную болезнь.

Диспепсический синдром характеризуется:

  • болями в животе;
  • учащением стула до трех раз в сутки;
  • болями в правом подреберье;
  • потемнением мочи и светлым стулом (появляются в самом конце начального периода).

При астеновегетативном синдроме наблюдается:

  • слабость, недомогание;
  • боли в мышцах и теле;
  • снижение аппетита.

Интоксикационный синдром характерен:

  • повышением температуры тела до 38 градусов по Цельсию;
  • головными болями.

Очень часто начало болезни путают с обычным переутомлением или респираторными болезнями.

Зачастую пациент не обращается к доктору, ссылаясь на простуду и усталость. Начальный период длится около пяти-семи дней.

Желтушный период характеризуется следующими симптомами:

  • желтушностью кожных покровов, склер и слизистых оболочек;
  • потемнением мочи и ахолией кала;
  • зудом и сухостью кожи;
  • геморрагической сыпью на коже;
  • увеличением и болезненностью печени;
  • увеличением селезенки;
  • урежением числа сердечных сокращений;
  • глухостью сердечных тонов;
  • выраженной слабостью.

В этот период изменяются показатели биохимического анализа крови, которые выделяют в отдельные синдромы.

  • При цитолитическом синдроме повышаются уровни печеночных ферментов: АЛАТ и АСАТ, прямой и общий билирубин, уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ) и гаммаглютамилтранспептидазы (ГГТП). Именно высокий билирубин является результатом потемнения мочи и ахолии кала.
  • Для мезенхимально-воспалительного характерно повышение тимоловой пробы.
  • При холестатическом синдроме повышается щелочная фосфатаза и холестерин.
  • В общем анализе крови выявляется лейкопения, повышение лимфоцитов, уменьшение нейтрофилов, ускорение СОЭ.
  • В анализе коагулограммы снижается протромбиновый индекс.

Для окончательного постановления диагноза в анализе крови выявляют маркеры вирусного гепатита – anti-HAV-IgG и anti-HAV-IgM, которые помогают установить стадию развития заболевания.

Этот период при несвоевременном обнаружении грозит возникновением печеночной недостаточности, что повлечет за собой энцефалопатию и кому. Чувствительный орган может перестать выполнять свои защитную, дезинтоксикационную и выделительную функции. Летальные случаи редкие, но все связаны с тем, что печень не может нормально функционировать, тем самым отравляя организм.

Продолжительность периода реконвалесценции во всех случаях индивидуальна, он составляет от двух-трёх месяцев до года. В этот период симптомы у человека исчезают, восстанавливаются показатели анализов крови. Пациент должен обследоваться в течение года после заболевания, чтобы исключить рецидивы.

Существует безжелтушная форма гепатита, которая клинически слабо выражена, но в анализах выявляются характерные иммуноглобулины и изменения биохимии крови. Обычно протекает без существенных осложнений.

Если наблюдается случай гепатита А, больного обязательно изолируют на месяц. У всех контактных лиц изучают биохимические показатели крови, при необходимости проводят ультразвуковое исследование печени.

Самый лучший способ профилактики гепатита А заключается в соблюдении гигиенических правил: обязательно нужно мыть руки до еды, после туалета и прогулок. Питаться в проверенных местах, не пить сырую воду. Овощи тщательно мыть перед употреблением. Если у знакомых и коллег была выявлена инфекционная болезнь, обратиться к врачу.

Для специфической профилактики существует вакцина от гепатита А. Она широко не используется, применяется в случаях эпидемии. Эту прививку можно делать детям от двух лет. Вакцина защищает организм в среднем 8–10 лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *