Эритроциты в моче 1250

Повышены эритроциты в моче у мужчин — причины и лечение

Одним из наиболее точных диагностических мероприятий при некоторых заболеваниях является исследование мочи человека. Проводя его расшифровку, врач может сделать предварительный вывод о патологическом состоянии организма и получить информацию об имеющихся отклонениях от нормы.

Полную картину состояния мужского организма покажет присутствие эритроцитов, лейкоцитов и белка в урине. Моча может менять свою структуру, если в организме имеется инфекция или воспаление.

Так сколько эритроцитов должно быть в моче у мужчины, а какое количество будет указывать на наличие заболевания? Этот вопрос будет рассмотрен ниже.

Норма и отклонение у взрослых

Если говорить о нормальном состоянии, то красные тельца вообще должны отсутствовать в анализах мочи. Допустимо их присутствие разве что в самом мизерном количестве: для женского организма – не больше трех единиц, для мужского организма – от 0 до 1 единицы.

Если количество кровяных клеток в моче выше нормы, то это должно послужить поводом показаться врачу, нефрологу или урологу.

Важно! Высокий процент эритроцитов в моче именуется гематурией. Она указывает на присутствие заболевания в организме.

В норме почки во время фильтрации жидкости проводят лейкоцитарное, эритроцитарное и белковое отсеивание. В конечном итоге все это не проникает в урину.

Эритроциты могут проникнуть в мочу при таких патологических изменениях во внутренних органах, как:

  1. Возрастание проницаемости сосудов.
  2. Наличие кровотечения в одном из внутренних органов.
  3. Микротравмы в слизистом слое почек.
  4. Прочие изменения, приводящие к росту эритроцитов.

На видео приведены нормальные показатели эритроцитов в моче:

Что это означает?

Гематурия может развиться на фоне какой-либо патологии. Зачастую бытует мнение, что рост эритроцитов в урине может говорить о воспалительных изменениях в мочевыводящей системе. На самом деле не исключены патологии и других внутренних систем организма.

Если говорить о месте локализации воспаления, то болезни делятся на такие группы:

  1. Ренальные. Поражение тканей органов фильтрации как воспалительного, так и не воспалительного характера. Сюда можно отнести: острый или хронический гломерулнефрит, камни в мочевыводящих путях, гидронефроз, онкологию почки, пиелонефрит. В эту же категорию входят различные травмы: ранение, разрывы внутренних органов, сильный удар по почкам или ушиб этих органов.
  2. Постренальные. Болезни мочевыводящих путей. Наличие конкрементов в мочевом пузыре или уретральном отделе способно наносить травму слизистым оболочкам органов, что приводит к появлению эритроцитов. Гематурия может развиться при цистите или онкологии мочевого пузыря. Если повреждены сосуды или стенки мочевыводящих органов, также будет наблюдаться макрогематурия.
  3. Соматические болезни. Наблюдаются в других органах, которые не связаны с мочевыделительной системой. К ним относятся: гемофилия, при которой кровь практически не сворачивается или этот процесс происходит крайне слабо, интоксикация организма на фоне вирусов или деятельности патогенных микроорганизмов. Также повышение эритроцитов может наблюдаться при тромбоцитопении.

Все эти нарушения могут наблюдаться как у женщин, так и у мужчин.

А вот причины, характерные только для мужского организма:

  1. Раковые образования в простате. По мере роста опухоли наблюдаются травмы сосудов, в результате кровь проникает в мочу.
  2. Воспалительные явления в простате. В это время поражаются ткани, воспаляется слизистая органа, и ее частицы способны проникнуть в мочевыводящую систему, а далее – в мочу.

Кроме того, существует ряд патологических состояний, при которых эритроциты возрастают в урине человека:

  1. Заболевание Вакеза.
  2. Дыхательные проблемы.
  3. Порок в развитии сердечной мышцы.
  4. Дифтерия.
  5. Воспаление легких.
  6. Дистрофия бронхолегочных тканей.
  7. Коклюш.
  8. Слишком густая кровь.

Важно! Увлечение спиртными напитками может являться причиной роста эритроцитов. Под воздействием алкоголя сосуды становятся слишком проницаемы, что провоцирует проникновение эритроцитов в мочу. Плохой анализ может получиться, если человек накануне съел острую пищу.

Когда результаты анализа мочи показывают отклонения от нормы содержание не только эритроцитов, но еще и лейкоцитов или белка — это серьезный повод обратиться к доктору для детальной диагностики.

На видео доктор рассказывает о причинах гематурии:

В чем опасность?

Высокая степень гематурии в мужской моче говорит о неполадках в простате или мочевыводящей системе.

Это могут быть следующие заболевания:

  1. Пиелонефрит
  2. Мочекаменная патология.
  3. Мононуклеоз.
  4. Болезни сердца.

Эритроциты повышаются на фоне роста опухоли в мочевом пузыре или в почках, перенесенной оспы, плохой свертываемости крови, при лихорадочном состоянии, малярии и т.д.

Анализ мочи будет меняться, если присутствует механическое повреждение в мочевыводящей системе.

Важно! Не всегда плохие результаты анализа биологической жидкости мужчины могут говорить о присутствии заболевания. Порой это связано с приемом некоторых лекарственных средств.

В особенности влияют на состояние мочи препараты из следующих групп:

  1. Сульфаниламиды.
  2. Уротропины.
  3. Антикоагулянты.
  4. Витамин С, полученный синтетическим путем.

Гематурией называют измененную мочу, в которой присутствуют эритроциты. В целом ее цвет и структура не изменены, то есть визуально отклонения не наблюдаются. А вот при макрогематурии человеческая жидкость приобретает темный, красноватый цвет.

Какое назначается лечение?

Чтобы выявить эритроциты в урине, нужно сдать специальные анализы.

Наиболее информативным считается исследование мочи по Нечипоренко:

  • На 1 мл биологической жидкости ведется подсчет эритроцитов.
  • В результате есть возможность выявить как измененные, так и неизмененные красные кровяные тельца.
  • Если содержимое мочи показывает норму, значит количество эритроцитов в ней не должно превышать 1000 ед/мл.

Кроме того, проводится тест трех емкостей, делается он следующим образом:

  1. Урина сливается в три тары.
  2. Если эритроциты находятся в первом сосуде, то это указывает на то, что кровотечение присутствует в мочевыводящем канале.
  3. Если во всех трех стаканах обнаружено одинаковое количество эритроцитов, это сигнализирует о кровотечении в мочевыделительной системе и почках.

Снижение эритроцитов в моче ничего не даст. Необходимо выяснить причину, которая спровоцировала подобное состояние, после чего должна быть проведена терапия основного заболевания.

Лечение требует комплексного подхода:

  1. Во-первых, необходимо купировать воспалительный процесс.
  2. Во-вторых, сократить активность присутствующих бактерий.
  3. В-третьих, предупредить воздействие негативных факторов.

Последовательность лечения при повышенных эритроцитах в моче следующая:

  1. В зависимости от того, какое заболевание послужило толчком изменения качества мочи, будет необходимо обратиться за помощью к соответствующему врачу. Например, к нефрологу, урологу, женщинам к гинекологу, онкологу или эндокринологу.
  2. Если случилась травма мочеполовой системы, то, как правило, назначается операция по устранению повреждения внутренних органов.
  3. Если выявлены камни в мочевыводящей системе, то необходимо восстановить уровень минерального обмена. В этом человеку помогут медикаменты и соответствующая диета. Главная их задача – расщепить и вывести из организма образовавшиеся конкременты. Гематурия будет присутствовать до тех пора, пока конкременты не перестанут травмировать слизистую оболочку мочевого пузыря, почечных органов или уретры.
  4. Чтобы снять воспаление в мочевыводящих органах или простате у мужчины, понадобятся антибиотики, сульфаниламиды и уросептики растительного происхождения.
  5. Чтобы нормализовать отток жидкости, прописывают диуретики, природные или синтетические. А также отвары на основе растительных трав, которые обладают мочегонным и действием и снимают воспаления.
  6. Если присутствует опухолевый процесс, необходимо выявить стадию заболевания и разработать оптимальную схему терапии. На начальной стадии заболевания поможет химиотерапия и удаление патологических тканей. Раковая опухоль простаты требует проведения операции. В тяжелых случаях проблемный орган подлежит удалению, после чего проводится лучевая и химиотерапия, чтобы не появились метастазы.

Какое лечение может быть назначено при гематурии у мужчин рассказывается на видео:

Гематурия всегда указывает на какие-то проблемы в организме.

Чтобы выявить заболевания на ранних стадиях, сразу же посетите уролога.

Даже если никаких особых проблем с внутренними органами не обнаружено, все равно понадобится тщательная диагностика. Иногда причиной может быть повышенная проницаемость сосудов, что тоже не очень хорошо сказывается на состоянии здоровья.

Эритроцитурия. Причины и лечение крови в моче

1.Общие сведения

В норме биологические жидкости человеческого организма должны сохранять относительно постоянный состав («относительно», так как он меняется в определенных природой пределах под действием ситуационных, алиментарных, возрастных и ряда других факторов) и не содержать примесей. Присутствие крови там, где в норме ее быть не должно – в любом случае признак серьезной проблемы. Именно поэтому одним из наиболее важных, информативных, а при повышении – тревожных показателей в лабораторном общеклиническом анализе мочи является наличие (и количество) красных кровяных телец, или эритроцитов. Такой феномен называется эритроцитурией и является частным случаем гематурии.

Гематурия, – от греч. «кровь в моче», – по степени выраженности делится на две категории; критерием такого разделения служит визуальная очевидность присутствия крови. Если цвет мочи заметно смещается к красной части цветового градиента (приобретая, например, розовый, темно-красный или иной аналогичный оттенок), говорят о макрогематурии. Если же присутствие крови в моче может быть установлено только под микроскопом, – констатируют, соответственно, микрогематурию. Эритроцитурия обозначается отдельным термином потому, что более общий термин «гематурия» подразумевает присутствие в моче не только красных кровяных телец, но и других кровяных клеток и компонентов.

Физиологически нормальным явлением считают транзиторную (преходящую) эритроцитурию, если в поле зрения под микроскопом видно не более двух эритроцитов. Столь незначительное их число действительно может быть обусловлено непатологическими факторами (например, к сдаваемому женщиной материалу случайно подмешивается частица менструальной крови). Но если концентрация «два эритроцита на один микролитр крови» превышается, – и особенно, если это подтверждается повторным анализом, – игнорировать такую ситуацию нельзя.

2.Причины

Очевидно, что основные причины эритроцитурии связаны, прежде всего, с патологией урогенительной (мочеполовой) системы. Это такие заболевания, как:

  • онкопроцесс;
  • мочекаменная болезнь;
  • воспаления паренхиматозных почечных структур (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • цистит и любые другие инфекции мочевых путей и/или репродуктивных органов;
  • почечная травма;
  • микротравма мочевых путей вследствие некоторых медицинских манипуляций (напр., катетеризация, бужирование и пр.);
  • длительная терапия «разжижающими кровь» препаратами-антикоагулянтами в неадекватно больших дозах;
  • артериальная гипертензия с растяжением и истончением стенок кровеносных сосудов почек;
  • острые интоксикации, укус ядовитой змеи;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка);
  • группа заболеваний кровеносной системы под общим названием «геморрагические диатезы», – которые сопровождаются тенденцией к кровотечениям и кровоизлияниям.

3.Симптомы и диагностика

Основной симптом эритроцитурии, собственно, отражен в названии и описан выше. Остальные клинические проявления и субъективные жалобы (боль, тяжесть, проблемы с мочеиспусканием, общее недомогание и мн.др.), как и их выраженность, определяются конкретной причиной присутствия крови в моче. Важно заметить, что симптоматики как таковой может и не быть, однако сам феномен в этом случае не становится безобидным и безопасным. Вообще, гематурия является одним из наиболее грозных симптомов в медицине вообще, и меры должны приниматься в любом случае.

В зависимости от предполагаемых причин, назначается тот или иной набор диагностических процедур, лабораторных и визуализирующих (развернутые биохимические анализы, уретроскопия, рентген, МРТ и мн.др.)

4.Лечение

Нетрудно видеть, что целью лечения в любом случае будет не удаление эритроцитов из состава мочи, а максимально возможное (в идеале – полное) устранение вызвавших эритроцитурию причин. Соответственно, перечисление всех возможных видов лечения (урологического, нефрологического, травматологического, онкологического, дерматовенерологического и т.д.) заняло бы слишком много места. Важнее повторить ключевое положение статьи: даже если эритроциты в моче выявляются при профилактическом, профессиональном, контрольном или любом другом обследовании – это прямой и однозначный сигнал опасности, и последующее медицинское вмешательство строго обязательно.

В моче эритроциты показывают 10,причины?

Появление эритроцитов в моче имеет большое диагностическое значение.

Но, нужно учитывать правила сбора мочи и подготовки к исследованию.

Прежде всего: туалет НПО (наружных половых органов);женщинам нужно обязательно вставить во влагалище небольшой ватный тампон или ватный диск. Нужно учитывать день менструального цикла,так как даже маленькая капля менструальной крови может исказить анализ.

До 10 эритроцитов в поле зрения, без отсутствия клиники, еще ни о чем не говорит. нужно сделать повторный общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко (средняя порция).

Патология,при которой появляются эритроциты в моче может быть вызвана почечными причинами (ренальными) и внепочечными (экстраренальными).

Почечные: МКБ (камни почек, мочеточника, мочевого пузыря), опухоль почки и мочевого пузыря, туберкулез почек (внелегочный туберкулез все чаще диагностируют), острый и хронический гломерулонефрит, гематурический или смешанный вариант, хронический гематурический цистит, изменения почек при сахарном диабете, болезнь Гудпасчера и др. аутоиммунные заболевания, гематологические заболевания, при которых сосуды почек и почечные клубочки вовлекаются в процесс.

До 10- 15 — 25 эритроцитов в поле зрения расценивается как микрогематурия, если более, особенно 100 и скоплениями в поле зрения — макрогематурия, моча приобретает неприятный запах и цвет мутных «мясных помоев».

Самый надежный и точный анализ мочи получается при взятии мочи через стерильный мочевой катетер.. Необходим контроль в динамике.

Современная медицина может многое сказать о здоровье человека на основании анализов. Состав мочи здорового организма предусматривает единичное наличие эритроцитов.

Причинами отклонения от нормы (повышение кровяных телец в урине) могут быть патологии, неправильная работа внутренних органов и заболевания. Что значит этот показатель, можно установить после проведения полного обследования пациента.

Анализ мочи и уровень эритроцитов

Основной компонент мочи — вода. Ее содержание составляет примерно 90-95% состава. Остальные 5-10% это токсичные соединения, продукты распада употребляемой жидкости и шлаки.

ОАМ — одно из основных информативных диагностических исследований, которое чаще всего проводят на профессиональных осмотрах, при контроле за эффективностью лечения, при подозрении на заболевания почек и патологиях развития органов мочевыводящих путей.

Данное исследование определяет физические свойства и химические характеристики урины. Анализ сдается в случае подозрения на нарушения функционирования органов способных спровоцировать гематурию: почки, простата, мочевой пузырь и женские половые органы.

Норма эритроцитов в моче у женщин, мужчин и детей

Получив результаты ОАМ узнать, о присутствии гематурии можно ориентируясь на данные, указанные в таблице, содержащей допустимое количество эритроцитов исходя из возраста человека.

Возраст Содержание эритроцитов
Новорожденные до 1 месяца 0-15
1 месяц — 2 года 0-5
2 — 6 лет 0-5
6 — 45 лет 0-3
От 46 лет 0-5

Женщинам во время критических дней анализ мочи следует сдавать с особой осторожностью. Менструальные выделения иногда попадают в емкость с мочой и смазывают картину показателей. При наличии у пациента хронического почечного недуга, об этом следует предупредить врача, тогда при расшифровке анализа доктор возьмет заболевание во внимание.

Повышение уровня эритроцитов

Эритроциты в моче, что это значит? Обнаружение в урине эритроцитов свыше предусмотренной нормы говорит о присутствии гематурии. Состояние часто является симптомом развития патологий внутренних органов.

О чем говорит присутствие эритроцитов в моче.

Эритроцитоз, как правило, сочетается с болью в уретре либо в мочевом пузыре, возникающей как во время мочеиспускания, так и после опорожнения.

Локализующаяся боль под лопаткой при гематурии либо в районе поясницы, свидетельствует о воспалении почек или об их опущении. Интенсивное течение состояния вызывает слабость, жажду, бледность кожных покровов.

Если помимо крови в моче выявляют:

  • песок и конкременты — тогда присутствует мочекаменная болезнь;
  • сгустки от желтого до бурого цвета — воспаление почечной ткани или ее травмирование.

По причинам возникновения выделяют:

  • экстраренальную гематурию — вызвана не почечными патологиями;
  • ренальную — причина возникновения связана с почечными недугами;
  • постренальную — кровь в мочу поступает из-за поражения мочевыводящих путей либо из мочевого пузыря.

По количеству обнаруженных кровяных телец в урине различают:

  • макрогематурию — урина явно красного цвета, содержит огромное количество эритроцитов;
  • микрогематурию — кровяные тела обнаруживаются в малом количестве от 5 до 20, урина не меняет цвет.

Определить очаг развития патологии позволяют порционные данные мочи:

  • начальная — эритроциты в 1 порции;
  • тотальная — в 3 порциях;
  • конечная — в крайней порции.

Эритроциты выявляются в крайней порции при очаге воспаления расположенного высоко (почки), в 1 порции присутствуют при недуге мочевого, во всех трех — локальное поражение мочевыводящих путей.

В зависимости от того страдает паренхима почек или нет, различают:

  • Почечную гематурию — недуг локализуется в органе.
  • Внепочечную — заболевание поразило органы выделительной системы.

Внепочечные причины появления крови в моче

Эритроциты в моче не всегда обозначают развитие гематурии от почечных недугов.

Это значит, что в 65% случаев такой показатель вызван следующими факторами:

  • Движение камней в мочевом, почках и предстательной железе травмируют ткани, выстилающие внутренние органы.
  • Повреждение тканей внутренних органов опухолями, локализующимися в лоханке, уретре, мочеточниках, мочевом пузыре. Патологии чаще подвержены пожилые люди старше 65 лет. Для подтверждения наличия образований проводят цистоскопию.
  • Заболевания инфекционного характера: цистит, простатит и уретрит. В бактериологическом исследовании мочи в этом случае будет выявлен возбудитель инфекции.
  • Травмирование органов при постановке катетера, проведении цистоскопии, попадание в мочевыводящие пути посторонних тел.

Почечные причины появления крови в моче

Заболевания, протекающие в тканях почек и провоцирующие развитие гематурии:

  • Туберкулез почки тотального характера. Одновременно больного беспокоит тупая, ноющая боль в области поясницы.
  • Травмирование почечной ткани часто грозит возникновением кровотечения из поврежденного органа.
  • Раковые опухоли почек, доброкачественные новообразования. Кровотечение в этом состоянии начинается внезапно, не причиняет боли. Кровь выделяется сгустками, которые выглядят как длинные червячки. Если сгустками забивается мочеточник, тогда развивается почечная колика.
  • Инфаркт почки. Заболевание возникает при отсутствии снабжения органа кровью и отмирание почечной ткани. Состояние умеренное, больного беспокоит тошнота, рвота, небольшой жар, боль в пояснице.
  • Почечная дегенерация вследствие разрастания кист. Интенсивность гематурии при этой патологии зависит от места локализации кистозного образования.
  • Стеноз вен. Тяжелые физические нагрузки способны нарушить целостность вен, что грозит возникновением кровотечения.
  • Острые или хронические нефриты. Умеренная гематурия при этом заболевании развивается на фоне артериальной гипертензии одновременно с отеками ног и лица.

Поражение почечных клубочков

Клубочковый нефрит иначе гломерулонефрит — болезнь почек с повреждением гломерулы (почечных клубочков). Недуг развивается всегда внезапно, человека беспокоит: тошнота, слабость, потеря аппетита, сокращение выделения мочи, сонливость, боль в области поясницы, жар.

Специфические синдромы поражения почечных клубочков:

  • Возникновение утренних отеков на лице, которые со временем могут распространяться по всему телу.
  • У 60% больных повышается артериальное давление и сохраняется 5 дней.
  • Урина принимает темно-коричневый или черный цвет из-за повышения эритроцитов.

Своевременная диагностика и профессиональная терапия устраняют заболевание за 2 месяца. Клубочковый нефрит, протекающий более 2 месяцев, считается хроническим.

Негломерулярная гематурия

Эритроциты в моче свидетельствуют о развитии патологических процессов в урологических органах.

Это значит:

  • наличие камней в мочевом пузыре и почках;
  • новообразования в почках различного характера;
  • опухоли простаты, мочевого и мочеточников;
  • почечный поликистоз, гидронефроз и нефроптоз;
  • травмирование половых органов;
  • сосочковый некроз;
  • травмирование почечных сосудов.

У взрослых при выявлении кровяных телец в моче проводятся мероприятия, направленные на исключение наличия злокачественного новообразования. Часто это карцинома, развивающаяся в клетках почки. Но не исключено возникновение таких паренхиматозный новообразований, как саркома, онкоцитома, ангиомиолипома (доброкачественная). Образования выявляют урографией и КТ.

Мочекаменная болезнь тоже непосредственно связана с гематурией. Боль ощущается по бокам и отдает вниз живота. Если раздражение возникает при опорожнении мочевого пузыря, это говорит о расположении конкремента в дистальной части мочеточника.

Лекарственно-индуцированная гематурия

Прием некоторых фармакологических препаратов способен привести к кровотечению внутренних органов. Эритроциты в анализе моче в повышенном количестве от нормы, могут означать, что прием лекарственных препаратов имеет негативное воздействие на организм.

Чаще всего такое состояние вызывают следующие группы медикаментов:

  • антикоагулянты;
  • фосфамиды;
  • пентоксифиллины;
  • циклофосфамиды.

К повышению показателей в моче может привести переизбыток витамина С.

Особенности повышения у женщин, мужчин и детей

Детская мочеполовая система имеет индивидуальные особенности. Обнаружение в моче ребенка большого содержания эритроцитов часто напрямую свидетельствует о том, что происходит развитие пиелонефрита. Одновременно болезнь сопровождается интоксикацией организма, температурой более 38 градусов, ознобом, ребенок испытывает слабость и боль в голове.

Мужская часть населения, особенно в пожилом возрасте, подвержена развитию гематурии связанной с кровотечениями из простаты при опухолях этого органа либо воспалительных процессах.

Возникновение гематурии у женщин требует определения отсутствия или наличия связи с эндометриозом или менструальным циклом. Исключение таких факторов проводится путем сдачи повторного анализа мочи через катетер.

Кроме того, изменение показателей могут дать физиологические факторы, характерные для обоих полов независимо от возраста:

  • Температура. Температура окружающей среды, превышающая 35 градусов: вредная работа, пребывание в сауне или бане.
  • Стрессы. Психоэмоциональные нагрузки и стрессы провоцируют ломкость сосудов.
  • Спиртное. Алкоголь, поступивший в кровь, сужает почечные сосуды и повреждает капилляры.
  • Нагрузки. Так, во время надрывного труда, например, при поднятии тяжести, почечные сосуды и капилляры могут лопнуть.
  • Пряности. Переизбыток в пище пряностей способен нарушить работу органов мочевыделительной системы.

Эритроциты в анализе мочи при беременности

Допустимое содержание эритроцитов в моче беременной — от 3 до 5 шт. При обнаружении повышенных показателей ОАМ пересдается.

Если присутствие кровяных телец сохраняется, тогда рассматривают следующие возможные причины:

  • травмирование стенок мочевого пузыря и мочеточников камнями во время движения — мочекаменная болезнь;
  • застой урины из-за давления, которое оказывает матка на мочеполовую систему;
  • инфекции венерического характера;
  • кровотечения из половых органов;
  • кольпит;
  • эрозия в отделе шейки матки;
  • сахарный гестационный диабет;
  • гормональные сбои;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • стрессы.

Постановка диагноза возможна после проведения дополнительных исследований.

Цель и суть трехстаканной пробы

Локализация очага, ставшего причиной присутствия кровяных телец (повышенного уровня эритроцитов в моче), установление, что это значит, и причин эритроцитоза позволяет 3 стаканная проба.

Суть метода заключается в одновременном сборе урины от одного опорожнения мочевого пузыря в 3 стакана.

В контейнеры для ОАМ проводят мочеиспускание и нумеруют. Емкости закрывают плотно крышкой и хранят в прохладном месте до того, как сдать в лабораторию.

Результаты исследования показывают какой вид гематурии присутствует:

  • Инициальная — определяет признаки уретрита, кровяные тела присутствуют в первом стакане.
  • Тотальная — кровотечение возникло в верхних мочевыделительных отделах, эритроциты в 1, 2, 3 емкостях.
  • Терминальная — кровь обнаруживают во 2 порции, это говорит о патологии мочевого пузыря.

Порция N 3 женщинами не сдается, она изучается для диагностики заболеваний простаты у мужчин. У слабого пола выявляются уретриты при обнаружении крови в первом стакане, цистит, если кровь во 2 стакане. Содержание эритроцитов в 1 и 2 стакане говорит о воспалении почечной ткани — пиелонефрите.

Как снизить уровень эритроцитов

Необходимо безотлагательно провести диагностику и выявить заболевание спровоцировавшее наличие эритроцитов в моче.

Затем, основываясь на данных обследования, применяются следующие методы лечения:

  • терапия антибиотиками;
  • при застоях урины прописывают мочегонные;
  • диетотерапия;
  • лечение противовоспалительными препаратами;
  • уменьшение потребляемой жидкости для разгрузки почек;
  • при обнаружении мочекаменных образований, раковых либо травмировании органа прибегают к хирургическим вмешательствам.

Следует знать, что окрашивание урины может вызывать не только присутствие в ней эритроцитов, но и повышение гемоглобина.

Первичная тактика лечения

Обследования, назначающиеся, если в ОАМ обнаружены эритроциты, каждое из которых способно подтвердить или исключить определенное заболевание:

  • Антиген простат-специфический: выявление рака простаты у мужчин.
  • Проба эритроцитов (серповидные): анемия серповидно-клетчатая.
  • Компьютерная томография: наличие опухолей, кист, инородных тел.
  • УЗИ: присутствие мочекаменной болезни, новообразований, непроходимость мочеточников.
  • Уретроскопия покажет движение камней и наличие опухолей.
  • Цистоскопия подтверждает развитие воспалительных процессов, опухолей и камней.
  • Биопсия предстательной железы делается для установления раковых перерождений клеток.
  • Селективная ангиография расскажет об аномалии сосудов.
  • Биопсия почки диагностирует гломерулонефрит и опухоли.

Полученные данные в ходе обследования определяют корень проблемы, позволяющий назначить правильное лечение.Если причиной гематурии стало наличие инородных тел, тогда больного помещают в отделение хирургии.

Небольшие объемы тела позволяют безотлагательно его извлечь. Крупные размеры требуют серьезного хирургического вмешательства. Также оперативным путем устраняются фибромы, папилломы и кисты.

Выявление раковых образований требует направление пациента в отделение онкологии. Специалисты проводят консервативное лечение или химиотерапию, а запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

Воспалительные процессы устраняются комбинированной терапией: таблетками, уколами, электрофорезом. При гематурии, вызванной движением камней, устанавливают место, где находится конкремент, затем рассматривают вопрос каким образом его извлечь. Применяют для этого метод дробления или растворения. Камни большого размера удаляют оперативным путем.

Основные методы устранения симптомов

Гематурия требует проведения следующих терапевтических процедур:

  • В зависимости от заболевания, ставшего причиной кровотечения, применяются препараты для снятия боли, как правило, это Кеторол.
  • При значительных потерях крови используют кровоостанавливающие медикаменты: Дицинон, Викасол.
  • Наличие конкрементов в уретре или мочеточнике требует терапию спазмолитиками (Но-шпа) для облегчения их выведения. Если положительный эффект не достигнут тогда проблема с конкрементами решается хирургическим путем.
  • Присутствие гематурии и протеинурии предусматривает лечение кортикостероидами (гормональные препараты).
  • Патология, принявшая хроническую форму, предусматривает прием витаминов группы Б и препаратов с содержанием железа.
  • Воспалительные процессы купируются антибиотиками.

Перед выбором антибиотика делается проба на чувствительность. Это дает возможность определить именно тот вид медикамента, который способен уничтожить патогенную флору, послужившую возбудителем воспаления.

Широкое распространение получили:

  • Гентамицин. Препарат показывает свою эффективность в борьбе с бактериями кишечной группы, а также с микроорганизмами грамположительными и грамотрицательными. Гентамицин быстро всасывается в кровоток, максимальный терапевтический эффект достигается в течении 1 часа. Действие препарата рассчитано на 8-12 часов.
  • Фторхинолы. В лечении почечных недугов широкое распространение получил ципрофлоксацин. Выпускается для перорального и парентерального применения. Компоненты медикамента легко всасываются в стенки кишечника, откуда поступают в ткани и жидкости организма. Не рекомендован к приему детьми, не достигшими 14 лет, будущим мамам и кормящими грудью.

Выявление эритроцитов в моче означает, что требуется повторное проведение ОАМ. Это не всегда вызвано наличием патологии. Только при условии неизменности результатов, и обнаружение эритроцитов в повторно сданной биологической жидкости требуется тщательное обследование с целью выявления заболевания ставшего причиной гематурии.

Турунтаева Ирина

Видео об эритроцитах в моче и норме их показателей

Подробнее об эритроцитах:

Эритроциты в моче у детей:

Анализ мочи является наиболее точным методом исследования состояния здоровья человеческого организма. Расшифровка результата позволяет врачу установить предварительный диагноз и получить сведения о присутствующих нарушениях.

Полную картину того, как функционирует мужской организм, дают показатели лейкоцитов, эритроцитов и белка. На состоянии мочи отражаются воспалительно-инфекционные процессы, которые присутствуют в органах мужчины. Какие именно значения эритроцитов в моче у мужчин должен показывать хороший анализ?

Какая норма эритроцитов

Эритроциты составляют 25% всех клеток организма. В костном мозге вырабатывается более двух миллионов красных кровяных клеток каждую секунду. Эти клетки обеспечивают транспортировку кислорода к тканевым структурам. Нужные клетки содержат около 95% гемоглобина и небольшое количество белка и липидов.

По форме эритроцит – выгнутый диск. Необычное строение клетки обеспечивает хорошую адсорбцию и высокий газообмен. Диаметр эритроцита примерно равняется просвету капилляра. Эритроцит попадает в артерию после сворачивания и очень быстро передвигается по сосудистой системе.

Основной функцией эритроцитов является защитная. Клетки стабилизируют дыхание тканей организма, обеспечивают надёжную защиту от вредного воздействия токсинов, обеспечивают необходимое кислородное равновесие. Эритроциты выступают связывающим звеном между антигенами, освобождают организм от токсинов, выводя их на поверхность человеческого тела. Красные тельца также принимают участие в процессах свёртываемости крови.

Нормальным значением уровня эритроцитов у мужчин принято считать показатель – 1-2 единицы. Более того, эритроциты могут не обнаруживаться в моче, и подобное также считается допустимым. Нормой у мужчины считается показатель – 4,1-5,7×1012/л.

О чем говорит повышение уровня эритроцитов

Повышенное число кровяных телец свидетельствует о расстройствах функционирования предстательной железы и почек. Подобный показатель анализа указывает на пиелонефрит, мочекаменную болезнь, мононуклеоз, сердечные недуги. Число может повыситься, если развивается опухоль пузыря либо почек.

Уровень эритроцитов повышается при перенесённой оспе, недостаточной свёртываемости крови, лихорадке, малярии. Нарушаются показатели анализа мочи при травмах мочеполовых органов и цистите.

Не всегда высокое количество кровяных телец связано с наличием заболевания. Анализ может показать изменения, если пациент принимал лекарства. На количество эритроцитов оказывают влияние сульфаниламиды, уротропин, антикоагулянты. В некоторых случаях изменяет степень кровяных телец аскорбиновая кислота искусственного, а не органического происхождения.

Присутствие эритроцитов в моче называется гематурией. Визуально моча при высокой степени данных клеток не изменяется – она имеет привычный светло-жёлтый цвет. При макрогематурии моча отличается красноватым оттенком. При гематурии под микроскопом можно рассмотреть изменённые кровяные клетки.

Микроскопия осадка выявляет виды телец-эритроцитов.

  1. Неизменённые эритроциты включают гемоглобин, изменённые его не имеют и представляют собой прозрачные кольца.
  2. Эритроциты в биожидкости с пониженной плотностью увеличиваются в своих параметрах и имеют большой диаметр.

Наличие измененных клеток свидетельствует о нарушенной функции почек. Определить причины недуга позволяет белок в моче.

На возможную патологию указывают показатели красных кровяных клеток в 3-4 единицы. Врач должен непременно повторить анализ мочи, который первично указывает на возможную болезнь. Целесообразно сдать более развёрнутые анализы мочи для детального исследования и выполнить тест трёх проб. Назначается также анализ мочи по Нечипоренко. В анализе допускается присутствие 1 000 красных телец в 1 мл мочи.

Тестирование проводится подобным образом – собирается моча в три ёмкости. При обнаружении эритроцитов в I таре можно судить о кровотечении в мочевыводящем канале. Одинаковое количество красных телец во всех трёх ёмкостях указывает на кровопотерю в мочевыводящих путях или почках.

На присутствие эритроцитов в моче указывает её цвет. Бурый оттенок моча приобретает при кислой среде. Красный оттенок наблюдается, если моча отличается нейтральной или щелочной средой.

Важно знать! Далеко не у каждого человека повышение в моче эритроцитов говорит о наличии какой-то патологии, препятствующей работе внутренних органов.

Причины повышения эритроцитов в мужской моче

Отклонения от нормы могут быть связаны с различными патологиями, нарушенными функциями в работе мочеполовой системы, приёмом лекарств. Форма эритроцита может показать вероятные причины присутствия в моче красных телец. При микроцитозе клетки обладают небольшим объёмом. Это указывает на опухоли, онкологические процессы, анемию.

При макроцитозе эритроциты, наоборот, увеличены. Их присутствие в моче сигнализируют о нарушениях в лёгких и в печени. Мегалоцитоз характеризуется большими клетками и свидетельствует об анемии и остром лейкозе. Пойкилоцитоз сигнализирует об анемии и недостаточном восстановлении клеток.

Любые изменения в показаниях кровяных телец, чаще всего, – признак инфекционного процесса или опухоли в организме. Нарушенное количество эритроцитов могут вызывать:

  • болезнь Вакеза;
  • нарушение работы органов дыхания;
  • порок сердца;
  • дифтерия;
  • пневмония;
  • ларингит;
  • дистрофия бронхов;
  • коклюш;
  • кислородная недостаточность;
  • долгая прогулка в горах при разряженном воздухе;
  • повышенная вязкость крови;
  • злокачественные опухоли.

Уровень кровяных клеток 8-12 единиц указывает на острую форму лейкоза и эритремию. При повышенных эритроцитах в моче развивается сердечная недостаточность и патологии сосудов.

Некоторые физиологические процессы могут вызвать повышение эритроцитов в крови. Например, обнаружить высокий уровень красных клеток в моче можно после посещения бани, работы в жарком цеху, при перегревании организма. Подобное увеличение эритроцитов называется временным (транзиторным). На повышенную концентрацию клеток влияют различные стрессы, спортивные нагрузки, которые вызывают микрогематурию. Это обуславливается повышением глюкокортикостероидов в крови при стрессе.

Употребление алкоголя также способствует увеличению количества красных телец. Алкогольные напитки усиливают проницаемость кровеносных сосудов, поэтому эритроциты легко проникают в мочу. Пряная пища, также как и алкоголь, способствует плохому анализу.

Рекомендуем к прочтению:

Причины крови при мочеиспускании;

Уробилиноген в моче – лечение;

Какая норма лейкоцитов в моче.

Как эритроциты проникают в мочу

Когда ещё повышаются в биожидкости эритроциты? При нарушенных процессах кроветворения всегда можно выявить красные кровяные тельца в моче.

  1. Если в мужском организме понижаются тромбоциты в кровеносном русле, то это влечёт за собой плохую свёртываемость крови. В результате кровь может проникать в мочу во время первичной фильтрации.
  2. Попадают в мочу эритроциты при гемофилии, когда нарушена свёртываемость крови и при интоксикации организма.
  3. Инфекционное заболевание пиелонефрит способствует просачиванию (диапедезу) эритроцитов в мочу сквозь стенки артерий. Неизменённые эритроциты обнаруживаются в мужской моче при повышенной проницаемости сосудов, которая развивается из-за наличия инфекции и воспаления в мужском организме.
  4. Растяжение почки также может повлечь проникновение клеток в мочу. Гидронефроз вызывает нарушение оттока мочи в мужском организме и повреждение кровеносных сосудов. Разрыв почки или травма способствуют попаданию эритроцитов в мочу.
  5. Эритроциты могут попасть в мочу при цистите, когда слизистая оболочка мочевого пузыря сильно воспаляется. Стенки кровеносных сосудов становятся при недуге сильно проницаемыми. Происходит проникновение красных клеток из капилляров в мочу. Травматизация мочевого пузыря при камнях способствует развитию кровотечения в уретре, в следствие чего эритроциты быстро проникают в мочу.

Следует знать, что любое разрушение сосудов способствует проникновению эритроцитов в мочу. Особенно этому способствует опухолевый процесс в организме. Рак предстательной железы обычно сопровождается кровью в моче. Также эритроциты проникают в мочу при простатите, когда предстательная железа сильно воспаляется, а её кровеносные сосуды становятся ломкими и проницаемыми.

Основные виновники опадания в мочу эритроцитов – это патологические процессы. Любое воспаление в органах мочеполовой системы и урогенитального тракта способствует проникновению красных телец в мочевой пузырь.

Что делать при повышенной степени эритроцитов

Прежде всего, необходимо выполнить некоторые исследования:

  • анализ мочи общий;
  • пробы по Нечипоренко;
  • трёхфазную пробу;
  • анализ крови;
  • анализ секреции простаты;
  • соскоб на половые инфекции;
  • ИФА крови на вензаболевания;
  • современное диагностическое исследование под названием цистоскопия;
  • компьютерную томографию почек (по показаниям, назначается урологом);
  • экскреторную урографию.

Обнаружение инфекции или воспаления требует начала своевременного лечения медикаментами. После устранения причины заболевания при последующих анализах уже можно наблюдать норму эритроцитов в моче.

При повышенном уровне красных телец требуется пройти консультации у узких специалистов:

  • нефролога,
  • гематолога,
  • венеролога,
  • терапевта.

Мужчине требуется, не откладывая, обратиться за помощью к квалифицированному урологу. Причины патологии настолько разнообразны, что только врач сумеет выявить заболевание и назначить правильное лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *