Где паховые лимфоузлы у женщин?

Лимфоузлы в паху: где находятся, как прощупать и почему воспаляются?

Лимфоузлы в паху обеспечивают отток лимфы от органов таза. Это крупная группа лимфатических узлов с поверхностным расположением, благодаря которому их достаточно легко прощупать. Лимфоузлы в паху могут увеличиваться и воспаляться на фоне различных патологических процессов, что проявляется специфической симптоматикой. В первую очередь эта группа лимфоузлов реагирует на воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы. Поэтому нарушения нормального состояния паховых лимфоузлов являются тревожным симптомом и поводом для срочного обращения к врачу.

Особенности паховых лимфоузлов

Паховые лимфоузлы в теле человека отличаются большими размерами и поверхностным расположением. Их количество зависит от физиологических особенностей человека. Лимфатические узлы этой зоны практически всегда удается прощупать. Они располагаются в подкожно-жировом слое чуть ниже паховой складки. Проблема с пальпацией иногда возникает у людей с лишним весом. В остальном же расположение лимфоузлов в паху позволяет прощупать их достаточно просто, и сделать это можно самостоятельно.

Лимфатические узлы в паху обеспечивают лимфоток этой зоны. Они могут увеличиваться на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза. Как правило, увеличение лимфоузлов на лобке свидетельствует о проблемах с мочеполовой системой, однако в некоторых случаях может выступать симптомом системных инфекций и аутоиммунных заболеваний.

В то же время у женщин паховые лимфоузлы достаточно часто реагируют на изменения гормонального фона во время беременности и перед менструацией, что не является патологией.

Чтобы своевременно обнаружить тревожные симптомы, необходимо знать, где располагаются лимфоузлы в паху. Как правило, симптомы заболевания лимфатических узлов этой зоны достаточно специфичны, что позволяет своевременно обнаружить признаки патологии и, не откладывая, обратиться к врачу.

Анатомия и функции лимфоузлов

При попадании инфекции лимфатические узлы в паху воспаляются плавно, по мере протекания заболевания, а при получении травмы паховой области воспаление происходит быстро

Лимфоузлы представляют собой небольшие образования в подкожно-жировом слое. Эти органы лимфосистемы отличаются преимущественно бобовидной или овальной формой. Для начала следует разобраться в особенностях расположения лимфоузлов у мужчин и женщин. На самом деле гендерных отличий в расположении, количестве и размерах лимфатических узлов в этой зоне нет. И у женщин, и у мужчин они располагаются в верхней части бедра. Лимфатические узлы цепочкой расположены вдоль паховой складки и вдоль большой подкожной вены ноги.

В целом их можно поделить на три группы: верхние, средние и нижние лимфоузлы паха.

Основная функция лимфоузлов – фильтрация лимфы и обогащение ее необходимыми веществами (антителами и др.). Межклеточная жидкость из окружающих тканей и органов поставляется по лимфатическим сосудам в лимфоузлы, в которых очищается от токсинов и инфекций, а затем обогащается иммунными клетками. Очищенная от вредных примесей лимфа затем поступает в кровь. Таким образом обеспечивается поддержка иммунитета и насыщение крови необходимыми веществами.

Размеры и пальпация паховых лимфатических узлов

Количество лимфоузлов в паху варьируется от 3 до 20 с каждой стороны. Как правило, слева их меньше, чем справа. Так, справа у человека может быть до 20 узлов, а слева – не больше 14.

В норме размер паховых лимфоузлов составляет от 3 до 22 мм, по другим данным – от 5 до 20 мм. Самые большие – это верхние лимфоузлы, расположенные над паховой складкой. Их размеры могут достигать 2 см в диаметре. Нижние лимфоузлы паха – самые мелкие.

Зная, где расположены лимфоузлы в паху, многие теряются, не сумев пропальпировать все узлы, так как просто не знают, какого размера они должны быть. Следует учесть, что пальпация крупных паховых лимфоузлов практически всегда успешна, прощупать их достаточно просто, а вот с нижними узлами не всегда удается справиться даже врачу из-за их малых размеров.

Разобравшись, где находятся лимфоузлы в паху, следует знать, как их прощупать. Для этого лучше занять горизонтальное положение и разместить ладонь на верхней части бедра так, чтобы пальцами касаться паховой складки. Лимфоузлы в паху пальпируются мягкими движениями пальцев, упирающихся в складку. В норме верхние паховые лимфоузлы узлы прощупать не составит труда, так как их размеры достаточно большие. Средние и нижние лимфоузлы могут плохо прощупываться из-за малых размеров.

При наличии лишнего веса и значительного подкожно-жирового слоя пальпация лимфатических узлов может быть затруднена.

Пальпация лимфатических узлов не должна причинять боли. Тем не менее небольшой дискомфорт при надавливании не является отклонением от нормы, а связан с механическим раздражением нервных окончаний тканей в пальпируемой области. В норме контуры лимфоузла ровные, структура достаточно плотная и однородная.

Опасные симптомы и повод для обращения к врачу

Лимфатические узлы обеспечивают работу иммунитета, поэтому остро реагируют на любые эпизоды снижения иммунной защиты. В норме лимфоузлы не должны никак беспокоить человека. Пальпация может быть неприятна, но безболезненна. Если же лимфоузлы в паху увеличились в размере или воспалились, появилась болезненность и симптомы общего недомогания – следует как можно скорее обратиться к врачу.

Выявить причины воспаления и увеличения лимфоузлов в паху у женщины поможет гинеколог. При воспалении лимфатических узлов в паху мужчинам следует обратиться к урологу. Достаточно часто патологии этой группы лимфатических узлов связывают с заболеваниями, передающимися половым путем, поэтому специалист может направить пациента к дерматовенерологу.

Увеличение лимфоузлов у мужчин

Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) может произойти вследствие заражения туберкулезом или сифилисом

Не все мужчины знают, должны ли прощупываться лимфоузлы в паху. В норме прощупать их можно, но придется приложить немного усилий, чтобы правильно пальпировать эту зону. Если же на коже отчетливо виден небольшой бугорок и пальпация в вертикальном положении не затруднена – это тревожный симптом, свидетельствующий о лимфаденопатии. Это нарушение проявляется увеличением лимфатических узлов на фоне снижения иммунитета. Причиной такого явления могут выступать любые инфекционные и воспалительные заболевания органов таза, системные аутоиммунные болезни, например, красная волчанка или ревматоидный артрит, а также ряд заболеваний, передающихся половым путем.

Обратите внимание! Лимфоузлы в области паха у мужчин могут увеличиваться на фоне хронических заболеваний органов мочеполовой системы – эпидидимита, орхита, простатита.

Лимфаденопатия часто выступает следствием сифилиса, туберкулеза, саркоидоза, инфицирования герпесом. Следует отметить, что при заражении половым герпесом увеличиваются именно паховые лимфоузлы, как наиболее близко расположенные к пораженным органам.

Лимфаденопатия может возникать на фоне инфицирования вирусом ВИЧ, однако в этом случае отмечается увеличение лимфоузлов сразу нескольких групп, включая паховую. Поражение паховых узлов при туберкулезе наблюдается в 10% случаев заражения палочкой Коха.

Симптомы этого нарушения:

  • образование заметных бугорков под кожей в паху;
  • покраснение кожи;
  • общее недомогание;
  • ночная потливость;
  • быстрая утомляемость.

Так как лимфаденопатия не является самостоятельным заболеванием, а лишь реакцией иммунитета на патологический процесс, дополнительно могут присутствовать симптомы основной болезни. Так, при неинфекционном простатите отмечается спастическая боль в области мочевого пузыря, чувство тяжести в простате, нарушения мочеиспускания. При хроническом эпидидимите мужчина чувствует тянущую боль в яичках, возможен отек мошонки. При генитальном герпесе наблюдаются характерные высыпания на половом члене и коже паха.

Лимфаденопатия у женщин

Лимфаденопатия в паху у женщин иногда является вариантом нормы, но точно ответить на каждый случай сможет только квалифицированный врач

В целом основные причины увеличения паховых лимфоузлов одинаковы для мужчин и женщин. У женщин лимфаденопатия также может наблюдаться на фоне воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

К заболеваниям, сопровождающимся увеличением лимфоузлов у женщин, также относят хламидиоз и кандидоз влагалища. У мужчин эти патологии, как правило, протекают бессимптомно.

Следует отметить, что увеличение лимфоузлов в паху у женщин в некоторых случаях является вариантом нормы. Речь идет об изменениях гормонального фона перед менструацией. В этом случае умеренное увеличение паховых лимфоузлов указывает на снижение уровня эстрогена и повышение количества тестостерона. Как правило, такой симптом неопасен и проходит спустя 1-2 дня после начала менструации.

Воспаление лимфатических узлов в паху

Воспаленные лимфоузлы в паху – это опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Воспаление лимфоузлов в паховой области у мужчин и женщин является следствием инфекционного воспалительного процесса в органах таза.

Оно возникает вследствие проникновения в них болезнетворных микроорганизмов, поступающих с током лимфы от пораженных органов. Патология может быть вызвана стрептококками, пневмококками, стафилококком и др.

Воспаление лимфоузлов называется лимфаденитом. Это опасное заболевание протекает в острой форме и характеризуется яркой симптоматикой.

Признаки воспаления лимфоузлов в паху:

  • значительное увеличение размеров;
  • острая боль при пальпации и резких движениях;
  • повышение температуры тела;
  • симптомы общей интоксикации;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Воспаление паховых лимфоузлов может быть серозным и гнойным. В первом случае патология проявляется заметным увеличением узлов, однако без нагноения. При гнойном лимфадените в паху кожа вокруг узла краснеет, узел сильно увеличивается в размере и болит даже в состоянии покоя, в то время как при серозном воспалении боль появляется лишь при пальпации. Как правило, лимфаденит всегда сопровождается значительным повышением температуры тела – свыше 38 градусов. Все это сопровождается симптомами общей интоксикации – тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью.

Причины пахового лимфаденита

Если воспалился лимфоузел в паху, следует немедленно обратиться к врачу, так как лимфаденит очень опасен и требует своевременного лечения

Разобравшись, что такое лимфоузлы и как они расположены в паху, следует знать, из-за чего они могут воспаляться. Различают специфический и неспецифический паховый лимфаденит. Неспецифическое воспаление лимфоузлов возникает на фоне проникновения условно-патогенных микроорганизмов – стафилококка, стрептококка, синегнойной палочки. Паховый лимфоузел у мужчин может воспаляться на фоне острого инфекционного простатита или эпидидимита. В этом случае инфекция проникает в узел с межклеточной жидкостью. Из-за общего снижения иммунитета организм не может справиться с болезнетворными агентами, поэтому они накапливаются в лимфоузле и вызывают его воспаление.

Еще одной причиной такой формы заболевания является инфицирование кожи в паху – при фурункулезе, либо даже при случайном повреждении кожи с последующим инфицированием ранки.

Специфический лимфаденит развивается вследствие распространения бледной трепонемы (возбудитель сифилиса) или палочки Коха (возбудитель туберкулеза).

Лимфаденит очень опасен и требует своевременного лечения. Воспаление лимфоузлов в паху приводит к нарушению движения лимфы. Отсутствие лечения может стать причиной инфицирования расположенных рядом органов и всего организма в целом. Первое, что необходимо делать, если воспалился лимфоузел в паху, – это обращаться к врачу. Лечение возможно только после комплексного обследования и точной постановки диагноза.

Какой врач лечит лимфоузлы в паху – это зависит от пола пациента. Женщинам следует обследоваться у гинеколога, мужчинам – у уролога. При подозрении на венерические заболевания необходима консультация дерматовенеролога.

Боль в лимфоузлах

Первым симптомом, на который следует обратить внимание, является дискомфорт в области паховых лимфоузлов. В норме лимфатические узлы не болят. Более того, для лимфаденопатии болевой синдром также не характерен, однако дискомфорт в этом случае может появляться из-за механического раздражения тканей вокруг лимфоузла.

Врачи рекомендуют: после того как вы нашли лимфоузел, следует прислушаться к ощущениям во время пальпации. Проверив лимфоузлы в паху и столкнувшись с болью, следует скорее обращаться к врачу, так как такой симптом характерен для лимфаденита.

Зная симптомы воспаления лимфоузлов в паху, лимфаденит легко можно отличить от лимфаденопатии. Воспаленные узлы сильно болят, кожа вокруг них краснеет и становится горячей на ощупь, значительно повышает температура тела. При лимфаденопатии (увеличении лимфоузлов без воспаления) такие симптомы отсутствуют.

Как правило, лимфаденопатия проявляется симметрично, то есть поражаются узлы справа и слева от лобка. При лимфадените чаще всего наблюдается локальное воспаление, то есть поражается всего один узел.

Диагностика

Разобравшись, почему воспаляются лимфоузлы в паху, следует знать, к какому врачу обращаться и какие обследования необходимы для постановки диагноза.

Женщинам следует пройти осмотр у гинеколога. Необходимо сделать мазок, бактериальный посев для определения состава влагалищной микрофлоры. Дополнительно может быть назначен анализ ПЦР. Обязательно назначается УЗИ органов малого таза с исследованием воспаленных лимфоузлов.

Мужчинам необходимо посетить уролога. После общего осмотра и сбора анамнеза врач назначит ректальную пальпацию предстательной железы. Для исключения патологий яичек необходимо сделать УЗИ, дополнительно может назначаться трансректальное УЗИ предстательной железы. Обязательно сдается мазок из уретры, бактериальный посев сока простаты – при наличии подозрений на простатит.

И женщинам, и мужчинам назначают общий и биохимический анализы крови.

Как лечить лимфоузлы?

Таблетки Левофлоксацин принимают перорально между приемами пищи или перед едой, запивая 0,5-1 стаканами воды, разжевывать нельзя

Для лечения воспаленных лимфоузлов в паху важно точно установить причину лимфаденита и выявить возбудителя заболевания. Как лечить воспаление лимфоузлов в паху, расскажет врач, самолечение в этом случае может быть опасно для здоровья.

Принцип терапии заключается в назначении антибиотиков при воспалении лимфоузлов в паху. Выбор препарата зависит от возбудителя воспалительного процесса. Как правило, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия от воспаленных лимфоузлов в паху, но только после определения чувствительности возбудителя болезни к действующему веществу различных препаратов.

Помимо специфической терапии лимфаденита, важно выявить и вылечить основное заболевание, ставшее причиной распространения инфекции в лимфатические узлы.

Итак, чем лечить воспаление лимфоузлов в паху? Основные препараты:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства нестероидной группы (для внутреннего и наружного применения);
  • иммуностимуляторы.

Антибактериальная терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Могут применяться препараты группы макролидов (Азитромицин), цефалоспоринов (Цефтриаксон), фторхинолонов (Левофлоксацин), пенициллинов (Амоксиклав). Как лечить воспаление лимфоузлов в паху, также зависит от чувствительности пациента к различным препаратам и от причин основного заболевания. Так, если воспаление вызвано сифилисом, применяют препараты пенициллиновой группы, а при инфекционном простатите у мужчин наиболее эффективными оказываются лекарства из группы фторхинолонов. Назначение антибиотикотерапии должно осуществляться только лечащим врачом, в противном случае можно навредить здоровью, так как некоторые бактерии вырабатывают устойчивость к отдельным препаратам, что в результате может привести к развитию осложненной формы болезни.

Для устранения острых симптомов назначают лекарства с противовоспалительным действием. К таким препаратам относятся таблетки от воспаления нестероидной группы – Ибупрофен, Налгезин, Нимесулид. Ибупрофен помогает уменьшить боль и снизить температуру тела, Налгезин отличается выраженным обезболивающим действием, а Нимесулид характеризуется высокой противовоспалительной активностью.

Воспаление лимфоузлов в паху можно уменьшить мазями, однако полностью вылечить патологию наружными средствами невозможно. Чем мазать лимфоузлы в паху – зависит от симптомов. Для снятия воспаления можно воспользоваться средством Левомеколь. Воспалившийся лимфоузел также можно лечить мазью Вишневского и гепариновой мазью.

Длительность лечения зависит от тяжести воспалительного процесса и в среднем составляет около 2 недель. О том, чем лучше лечить воспаленный лимфоузел в паху, следует поговорить со своим лечащим врачом, так как универсальной схемы лечения не существует, а терапия подбирается в индивидуальном порядке.

Увеличенные лимфоузлы в паху: причины, симптомы, терапия

Увеличение лимфоузлов в паху указывает на наличие серьезных нарушений в организме. С медицинской точки зрения подобные нарушения называются периферической лимфаденопатией. Заболевание подразумевает увеличение одного или нескольких лимфатических узлов.

Существует множество причин, которые могут спровоцировать развитие лимфаденопатии в паху. При появлении подобной симптоматики возникает необходимость в проведении комплексной диагностики. Это позволяет выявить истинную причину и назначить эффективное лечение.

В детском возрасте увеличение лимфатических узлов в паху считается нормой и развивается вследствие роста организма. При появлении подобных нарушений в организме женщины или мужчины речь идет о серьезных отклонениях от нормы.

Причины развития

Паховые лимфоузлы находятся в районе паховых складок (бедренного треугольника) и предназначены для переноса лимфы к лимфатическим узлам в области брюшины.

При развитии лимфаденита патологический процесс может протекать в острой или хронической форме увеличиться может только один узел, или же несколько. При массовом поражении речь идет о системном заболевании организма.

Провоцирующие факторы для женщин

Увеличенные лимфоузлы в паху у женщин появляются на фоне следующих заболеваний и нарушений:

  • Венерические заболевания и механическое травмирование.
  • ЗППП (уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз).
  • Проникновение в организм стафилококка, стрептококка, кишечной или синегнойной палочки.
  • Кандидоз, герпес или папилломавирус.
  • Повреждение кожи при фурункулах и обычные царапины.
  • Аллергические реакции и злокачественные опухоли в области органов малого таза.
  • Системные заболевания (сахарный диабет, краснуха и ВИЧ).
  • Осложнения после проведенного хирургического вмешательства.

Среди самых частых причин увеличения паховых лимфоузлов у женщин следует выделить заболевания, которые передаются половым путем. Частым провоцирующим фактором являются и воспалительные процессы, локализующиеся в органах малого таза.

Фото: лимфаденопатия

Умеренное увеличение лимфоузлов в паху у женщин, которое сопровождается покраснением и зудом в области влагалища, речь идет о местном поражении. В этом случае лечение проводится быстро и осложнений, как правило, не возникает.

Если в организме имеет место длительный воспалительный процесс и отмечается поражение не одной, а нескольких групп лимфатических узлов, то речь идет о более серьезных патологиях.

Увеличенные узлы в этом случае сливаются в конгломераты, которые болезненны при пальпации. В этом случае причины могут заключаться в лимфоме, ВИЧ-инфекции, аутоиммунных заболеваниях или метастазировании.

Провоцирующие факторы для мужчин

Увеличенные лимфоузлы в паху у мужчин указывают на наличие неспецифической или специфической инфекции патологии внутренних органов или онкологию.

У мальчиков лимфоузлы могут быть увеличены во время развития органов мочеполовой системой. Это считается нормой и не требует лечения. Несмотря на это, во избежание патологий, рекомендуется отправиться к врачу и пройти диагностику.

Увеличение паховых лимфоузлов у мужчин указывает на то, что система забита бактериями, токсинами или поврежденными клеточными структурами. Это приводит к чрезмерным нагрузкам на капсулы, что и чревато их увеличением в размерах.

Внутри лимфоузлов происходит чрезмерная выработка лимфоцитов, которые подавляют активность патогенных микроорганизмов и очищают кровь от иных загрязнений. Если внутренние силы организма не справляются с происходящими нарушениями, то происходит развитие лимфаденита.

Фото: лимфаденит

Увеличение лимфоузлов в паху у мужчин указывает на следующие нарушения:

  • Аллергические заболевания.
  • Аутоиммунные реакции.
  • Нейрогуморальные нарушения.
  • Иммунодефицитное состояние.
  • Воспалительные процессы: уретрит, баланопостит.
  • Фурункулез и опухоли в области лимфоидных структур.

Независимо от причины увеличения лимфоузлов в паху у мужчин, в обязательном порядке нужно проконсультироваться со специалистом. Врач назначит комплексную диагностику и эффективное лечение, что поможет предотвратить распространение патологических процессов в организме.

Возможные осложнения

Фото: лимфаденопатия

Если увеличенный лимфоузел оставить без внимания, то спустя некоторое время в организме могут развиться следующие процессы:

  • Серозный воспалительный процесс. Сопровождается активацией защитных сил организма и формированием отеков.
  • Загноение. Характеризуется уничтожением большого количества бактерий и нейтрофилов.
  • Флегмона. Сопровождается гнойным расплавлением самой капсулы, что способствует распространению воспалительного процесса на находящуюся рядом подкожную клетчатку.

Если при увеличении лимфатических узлов вовремя принять лечебные меры, то развития осложнений удается избежать. Самолечение, как правило, приводит к серьезным последствиям. Именно поэтому без помощи опытного специалиста не обойтись.

Характерная симптоматика

Увеличенный лимфоузел в паху, как правило, сопровождается следующими симптомами:

  • Уплотнение, дискомфорт и боль.
  • Покраснение кожного покрова и отечность.
  • Жжение, зуд и шелушение кожи.
  • Повышение температуры до 37 градусов.

При лимфадените может появляться выраженная слабость, чувство усталости. Больной ощущает упадок сил и головную боль. В некоторых случаях отмечается снижение массы тела, что происходит на фоне потери аппетита.

Фото

Обратите внимание, что увеличенные лимфоузлы в паховой области не всегда болезненны. Если образование стало неподвижным и сильно твердым, то следует незамедлительно отправиться к онкологу, так как опухоль может быть злокачественной.

Сложнее всего определить хронический лимфаденит. Симптоматика при данной форме заболевания может быть выражена достаточно слабо. Это приводит к переходу лимфаденита в запущенную стадию.

При появлении описанных выше симптомов рекомендуется отправиться к врачу. В первую очередь следует посетить хирурга. Если врач после проведенного осмотра посчитает нужным, он направит пациента к гинекологу или урологу. При наличии сыпи на кожном покрове возникает необходимость в консультации дерматолога.

Постановка диагноза

Ни один врач сходу не скажет, от чего может увеличиться лимфоузел. Для того чтобы правильно выяснить причину следует провести ряд обследований:

  • Визуальный осмотр. Оценить размеры уплотнения, определить наличие гнойного содержимого и выяснить. В каком состоянии находятся расположенные рядом лимфатические структуры.
  • ОАК. Лабораторная диагностика позволяет определить уровень лейкоцитов в крови, СОЭ и С-реактивного белка.
  • Аппаратная диагностика. Для визуализации внутренних структур узла проводится УЗИ или МРТ.
  • Биопсия. Отщип от пораженного участка (внутренний) берется при подозрении на лимфому.
  • Мазок на флору. Берет гинеколог с целью выявления венерических заболеваний или ИППП. В обязательном порядке проводится онкоцитология.

Лечебные мероприятия

Лимфоузел в паху увеличивается не сам по себе. Существует ряд причин развития подобных нарушений. Сначала врач определяет, почему увеличиваются лимфатические узлы и только потом приступает к выбору лечебной тактики.

Паховую форму лимфаденита лечат консервативно или хирургически. Схема терапии подбирается следующим образом:

  • При воспалительном или инфекционном процессе в организме необходимо устранить нарушения. Лимфоузлы после этого приходят в норму самостоятельно. Никаких вспомогательных мер не требуется. Если речь идет о хронических инфекциях, то не обойтись без антибактериальных препаратов, витаминных комплексов и иммуномодуляторов.
  • Катаральные негнойные очаги лечатся с помощью консервативной терапии – ультразвук, электрофорез, антибиотики и компрессы.
  • Гнойные очаги сначала вскрывают и обеззараживают. В обязательном порядке проводится лечение антибиотиками. При необходимости проводится наложение швов.
  • При грибковом поражении организма возникает необходимость в проведении антимикотической терапии с использование противогрибковых препаратов.
  • При ЗППП принимаются меры для устранения инфекции и восстановления микрофлоры организма.

Если подтвердилась злокачественность лимфатических структур, то возникает необходимость в иссечении пораженного раком участка. Во избежание рецидивов удаляются и находящиеся рядом мягкие ткани. В обязательном порядке назначается лучевая терапия.

При увеличении лимфоузлов справа или слева в паху проводится проверка лимфы на наличие антител. В обязательном порядке осуществляется комплексная диагностика для выявления причины.

Опираясь на результаты проведенных исследований, врач назначает консервативное или оперативное лечение.

Что такое паховая лимфаденопатия: что это такое, как проявляется болезнь у мужчин и женщин, почему возникает, лечение

Паховая лимфаденопатия может выступать симптомом множества различных заболеваний. Нарушение проявляется в увеличении лимфатических узлов. Здесь важно отличить патологию от лимфаденита, при котором узлы воспаляются и гноятся. Лимфаденопатия паховой области сопровождается рядом специфических симптомов, при обнаружении которых необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом. Специалисты, к которым нужно обратиться, это терапевт, гинеколог или уролог.

Суть патологии

Паховая лимфаденопатия характеризуется увеличением лимфатических узлов и неприятными ощущениями

В теле человека расположено около 500 лимфатических узлов, которые являются важным элементом иммунной системы. В них накапливаются особые антитела, призванные противостоять патогенным бактериям, проникающим в организм. При снижении иммунитета лимфатические узлы не могут выполнять свою функцию, в результате развивается лимфаденопатия. Она проявляется увеличением узлов на фоне имеющихся патологических процессов.

Увеличение лимфоузлов – это не диагноз, а симптом, возникающий из-за различных заболеваний.

С такой патологией сталкиваются как женщины, так и мужчины. Нарушение нередко диагностируется и у маленьких детей. Другими словами, паховая лимфаденопатия не зависит от возраста и гендерной принадлежности.

Несмотря на то что увеличение узлов не является болезнью, это состояние относят к патологическим, так как для здорового организма оно ненормально. В то же время не всегда эта патология опасна, однако пускать ее на самотек нельзя.

В МКБ-10 паховая лимфаденопатия обозначается кодом R59. Этот класс содержит различные лимфаденопатии, независимо от локализации патологического процесса.

Симптомы заболевания

Особенность паховой лимфаденопатии – характерные симптомы, позволяющие самостоятельно предположить диагноз. Тем не менее это не освобождает от визита к врачу, так как лечить лимфоузлы нецелесообразно, не зная причину их увеличения.

Паховые лимфоузлы у мужчин и женщин расположены достаточно поверхностно и даже в норме отличаются крупными размерами. Главным симптомом нарушения будет заметная шишка в месте локализации узла. Она легко пальпируется, однако это вызывает дискомфорт и болевой синдром.

Здесь важно уметь отличать увеличение узлов от их воспаления. В первом случае будет заметна припухлость, прикосновение к которой неприятно. Давление на припухлость будет вызывать тупую боль. При воспалении узла (лимфаденит) пальпация будет вызывать острую мучительную боль. При бактериальном инфицировании узла наблюдается пульсирующая боль. В тяжелых случаях узел становится очень большим, под кожей видно гнойное отделяемое.

Если лимфаденопатия часто не представляет опасности, при лимфадените необходима госпитализация, так как гнойное содержимое может попасть в кровь и вызвать сепсис.

В числе других симптомов, указывающих на патологию:

  • покраснение кожи в пораженной зоне;
  • повышенная температура тела;
  • общее недомогание;
  • увеличение печени и селезенки;
  • ночная потливость.

При длительном течении нарушения можно заметить участившиеся эпизоды ОРВИ, что связано с общим ослаблением организма вследствие снижения иммунитета.

Узлы расположены по обе стороны складок между лобком и бедром. У мужчин и женщин они расположены одинаково, поэтому дискомфорт появляется в одном и том же месте независимо от пола.

Формы нарушения

Любая форма патологии требует незамедлительного осмотра врача

Паховая лимфаденопатия бывает трех видов:

  • локальная;
  • регионарная (региональная);
  • генерализованная.

Локальной называется патологическое увеличение только одного узла в паховой зоне. В определенной части паха будет заметна небольшая шишка, которая при пальпации отзывается болью.

Регионарными называются узлы, расположенные в одной зоне. Регионарным является увеличение сразу нескольких паховых узлов.

Генерализованной формой патологии называется состояние, при котором отмечается заметное увеличение узлов сразу в нескольких регионарных областях (пах, шея, подмышечные впадины и т. д.).

По характеру течения выделяют острую, хроническую и рецидивирующую форму патологии. Острой называется впервые проявившаяся лимфаденопатия. Обычно это происходит на фоне инфекций и воспалительных процессов, сопровождающихся сильным снижением иммунной защиты. Для этой формы характерны все симптомы, описанные выше.

Хронической считается невылеченная лимфаденопатия без ярко-выраженных симптомов. По сути, острый патологический процесс со временем переходит в хроническую форму, если лечение не было начато либо проводилось неправильно.

Рецидивирующим называют повторное увеличение узлов в той же зоне. Это происходит через некоторое время после успешного лечения и связано в первую очередь с наличием хронических заболеваний, протекающих с обострениями.

Любая форма лимфаденопатии требует пристального внимания со стороны врача. Заметив болезненное увеличение лимфатических узлов, следует незамедлительно отправиться на прием к специалисту, который сможет оценить тяжесть патологического процесса и выявить причину его развития.

Причины патологии

Различные инфекции могут стать причиной развития патологии

Паховая лимфаденопатия у мужчин и женщин может быть вызвана рядом заболеваний. Условно причины можно подразделить на две большие группы: общие и специфические.

К общим относят:

  • инфекции;
  • системные заболевания;
  • туберкулез;
  • онкологические заболевания;
  • паразитарные болезни;
  • системные микозы;
  • ВИЧ;
  • сифилис.

Все эти причины могут привести к увеличению лимфатических узлов в любой части тела, включая паховую область. В то же время локальное увеличение является поводом для обследования пораженной области, так как зачастую узлы увеличиваются в непосредственной близости от патологического очага, которым может выступать опухоль или воспаленный орган. Специфические причины, предположительно вызывающие паховую лимфаденопатию у женщин и мужчин:

  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • воспаление влагалища;
  • кисты яичников у женщин;
  • острый эпидидимит у мужчин;
  • фурункулы в паховой области;
  • хламидиоз.

Точно выявить причину может только врач после обследований.

Инфекционные причины

Существует множество инфекционных заболеваний, которые проявляются увеличением паховых лимфатических узлов. Нарушение может быть связано с заражением гноеродными бактериями: стафилококком, стрептококком, гонококком. Инфекция может проникать через уретру. Нередко лимфатические узлы у мужчин увеличиваются при наличии острого воспалительного процесса в яичках или предстательной железе.

Одна из самых распространенных причин лимфаденопатии этой области – фурункулы в паху. Это крупные гнойные очаги, возникающие вследствие инфицирования золотистым стафилококком.

Еще одной инфекционной причиной лимфаденопатии является болезнь кошачьих царапин. В МКБ-10 ей присвоен код А28. Инфекцию переносят кошки, она проникает в организм при укусах или царапинах этих животных. Первым симптомом заболевания выступает увеличение регионарных лимфатических узлов, поэтому очаг может быть не только в паху, но и в других зонах.

Еще одной распространенной причиной является туберкулез. В МКБ-10 болезнь обозначается кодом А15. Патология возникает из-за проникновения палочки Коха в организм. Как правило, туберкулез поражает дыхательную систему и проявляется кашлем, однако в скрытой форме может протекать без специфических симптомов. В этом случае увеличение лимфатических узлов (шейных, подмышечных и паховых) часто выступает первым признаком болезни.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный монокулез – острое вирусное заболевание, которое характеризуется лихорадкой, поражением зева и лимфатических узлов

Это патология вирусной природы, протекающая в острой форме. В МКБ-10 болезнь обозначается кодом В27.0. Основной причиной ее развития является инфицирование вирусом Эпштейна-Барр. Заболевание передается воздушно-капельным путем. Основные признаки:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • лихорадка;
  • трахеит, бронхит;
  • цефалгия;
  • увеличение печени и селезенки;
  • изменения в составе крови;
  • частые ОРВИ, рецидивы герпетического поражения губ.

Болезнь не имеет специфического лечения, поэтому проводится симптоматическая терапия. На время лечения пациент должен придерживаться ряда ограничений, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Саркоидоз

Это воспалительное заболевание отличается одновременным поражением сразу нескольких органов или систем организма. По МКБ-10 обозначается кодом D86. Как правило, женщины больше подвержены саркоидозу. Одним из первых симптомов является поражение регионарных лимфатических узлов, в частности паховой зоны.

Болезнь в большей степени поражает дыхательную систему и потенциально опасно выраженным нарушением дыхания. Нередко увеличение лимфоузлов долгое время остается единственным симптомом. В таких случаях болезнь диагностируется случайно, при проведении рентгенографии грудной клетки.

Болезни, передающиеся половым путем

Поражение паховых лимфоузлов может быть вызвано:

  • сифилисом;
  • хламидиозом;
  • ВИЧ;
  • гонореей.

Сифилис стоит на первых позициях по частоте встречаемости у людей с увеличенными паховыми лимфоузлами. Это связано с тем, что заболевание сильно угнетает иммунную систему, что приводит к развитию лимфаденопатии. В МКБ-10 обозначается кодами А50-А53, в зависимости от формы и особенностей течения. Патология отличается хроническим течением с последовательной сменой стадий. Причина – заражение бактерией, которая передается половым путем.

Еще одно заболевание, потенциально опасное увеличением лимфатических узлов в паху, – хламидиоз. Особенность патологии заключается в отсутствии специфических симптомов. Ее вызывают внутриклеточные паразиты, которые поражают органы репродуктивной системы и весь организм в целом. По МКБ-10 болезнь обозначается кодом А55. Хламидиоз опасен развитием бесплодия, простатита у мужчин, поражением суставов (артрит). Нередко лимфаденопатия является единственным симптомом болезни, хотя у женщин могут наблюдаться специфические выделения из влагалища, воспалительные процессы и дискомфорт.

При ВИЧ наблюдается увеличение нескольких групп лимфатических узлов. Причем на ранней стадии развития вируса в организме это может выступать единственным симптомом. Длительное увеличение узлов при отсутствии других симптомов – это повод скорее обратиться в лабораторию для определения ВИЧ-статуса.

Болезни репродуктивных органов

Воспаление яичек у мужчин может стать причиной паховой лимфаденопатии

Спровоцировать локальное увеличение 1-2 лимфоузлов в паховой зоне могут воспалительные заболевания органов репродуктивной системы. У мужчин причиной может выступать воспаление яичек (орхит, эпидидимит), предстательной железы (простатит), уретры (уретрит). У женщин лимфатические узлы увеличиваются при вагинитах, кистозных поражениях яичников, воспалении слизистой влагалища.

Еще одной неочевидной причиной нарушения является хронический кандидоз половых органов. Болезнь может протекать в скрытой форме, однако грибковая инфекция негативно влияет на работу иммунной системы, что может повлечь за собой увеличение лимфатических узлов в паху.

У некоторых женщин узлы могут слегка увеличиваться во время менструации и овуляции. Такая реакция не считается патологией, если это не причиняет дискомфорта и не сопровождается другими симптомами.

Все перечисленные заболевания могут протекать в хронической форме, в этом случае острые симптомы отсутствуют.

Кроме того, увеличение лимфоузлов может быть спровоцировано онкологическими заболеваниями половых органов. Например, рак предстательной железы часто метастазирует в паховые лимфоузлы.

Для постановки диагноза необходимо посетить уролога или гинеколога. Если на коже видны воспаления и фурункулы, необходимо обратиться к дерматологу. Направить на обследования и поставить диагноз также может специалист широкого профиля – терапевт.

Необходимые обследования:

  • анализы крови (общий и биохимический);
  • анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ таза;
  • мазок из уретры или цервикального канала.

Мужчинам дополнительно может быть рекомендовано ультразвуковое обследование предстательной железы, женщинам – осмотр у гинеколога. При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем, следует сделать бактериальный посев выделений шейки матки, уретры и простаты (для мужчин).

Принцип лечения

Для лечения патологии применяют антибиотики и противовирусные средства

Назначение терапии и лечение паховых лимфоузлов – это задача врача, самостоятельно лечить лимфаденопатию не рекомендуется. В целом, лимфатические узлы не требуют специфического лечения, патология проходит после излечения основного заболевания.

При инфекционных болезнях назначают антибиотики или противовирусные препараты, в зависимости от возбудителя. Туберкулез лечат 5 разными антибактериальными препаратами, сифилис – препаратами пенициллиновой группы. В случае саркоидоза практикуется терапия глюкокортикостероидами (Преднизолон). В целом, всегда назначается симптоматическая терапия, в зависимости от причины увеличения лимфатических узлов. Точно поставить диагноз и подобрать оптимальную схему лечения может только врач после обследований, поэтому не стоит затягивать с визитом в клинику.

Лимфатические узлы на половых губах и лобковой части у женщин

Лимфоузлы на половых губах и лобке у женщин отсутствуют. Если появились «шишки» или уплотнения в этой области, речь идет о лимфатических узлах паха, которые находятся в складке между ногами и тазом.

Лимфатические узлы расположены на голове, на шее, в подмышечных впадинах, в грудине, на руках и ногах, в брюшной полости и в паху (возле ног). Образуют сложную систему, которая чутко реагирует на любые чужеродные бактерии и микроорганизмы.

Причины воспаления в лимфоидной ткани половых губ

О лимфаденопатии, приводящей к нарушению работы органов, которые призваны защищать организм от инфекций, говорят тогда, когда воспаляются лимфатические узлы в паховой области. Есть ряд заболеваний, при которых происходит их поражение. Если же шишки появились именно на половых губах или на лобке, то причина может крыться в несоблюдении гигиены, проявлении воспаленного лимфоузла в паху либо это жировик.

Распространенная причина появления шишек в указанной области – поражение организма женщины болезнетворной бактерией. Проникая в организм, вирус затрагивает лимфатическую систему и проявляется не только воспалением в отдельно взятых лимфатических узлах, а и появлением шишек в области гениталий. Попасть в организм женщины болезнетворная бактерия может двумя путями: наружным и внутренним. Под наружным путем подразумевают повреждения кожных покровов – раны, порезы. Под внутренним подразумевают попадание инфекции воздушно-капельным способом или во время незащищенного полового контакта.

Кроме пахового лимфаденита, шишки различного размера на половых губах и лобке могут возникать и по другим причинам: при фурункулезе, лимфоме, сифилисе, липоме.

Специалисты разделяют причины возникновения на две группы. В каждой группе есть характерные заболевания, приводящие к возникновению неприятных симптомов внизу живота. Внешнее проникновение инфекции в организм девочки и/или женщины через повреждение кожи на ногах, ягодицах и стопах:

  • маленькие раны, порезы, царапины или следы от укусов животных;
  • травмы кожи, как следствие дерматита, вызванного непереносимостью ткани, из которой сделаны пеленки (распространенная причина среди детей);
  • фурункулы, образующиеся в волосяных мешочках в области ягодиц;
  • ранка от прививки БЦЖ также могла стать причиной начала воспалительного процесса в паху и появления шишек в лобковой области. Ввиду того, что лимфоузел на половых губах отсутствует, образования на них появляются, как следствие воспалившихся лимфоузлов возле ног. Сейчас данную прививку делают только в плечо, поэтому риск занесения инфекции таким путем минимален.

Болезни, спровоцированные попаданием вируса в организм человека через внешние пути:

  • герпес;
  • сифилис;
  • боррелиоз;
  • паховый лимфогранулематоз;
  • мононуклеоз инфекционного характера;
  • цитомегаловирус;
  • содоку;
  • гонорея.

Кроме того, нужно помнить, что иногда воспаление лимфоузлов и появление шишек в области гениталий сигнализирует о наличии воспалительных процессов в суставах, либо заболеваниях онкологического характера.

Паховый лимфаденит, как причина нарушения

Симптомы лимфаденита и его проявления в области гениталий:

  • увеличение размеров узелков до 1 см;
  • появление уплотнения на половых органах;
  • неприятные ощущения, боль при прикосновении;
  • покраснение кожи на месте возникшего воспаления;
  • повышение температуры тела.

Если причина воспаления – травма кожи (рана, царапина), то узел воспалится с той стороны, на которой находится повреждение. Соответственно и шишки на половых губах появятся с той же стороны.

Кроме того, такие заболевания, как эндометрит, бартолинит, аднексит, злокачественная опухоль в области гениталий, также могут быть причиной возникновения лимфаденита в паху и возникновения уплотнений ниже живота.

Первый этап диагностики – сбор анамнеза, на основании которого ставится предварительный диагноз. Из дополнительных методов исследования могут потребоваться:

  • биопсия;
  • УЗИ;
  • мазки;
  • анализ крови на антитела;
  • ПЦР;
  • посев выделений.

Методы терапии

Лечение новообразований на половых органах заключается в устранении главной причины их появления – воспаления паховых лимфоузлов, которое назначается в зависимости от поставленного диагноза и с учетом результатов проведенных анализов. Ведется по трем направлениям: общему, хирургическому или специфическому.

Под общим лечением понимается избавление человека от симптомов воспалительного процесса. Для этого нужно придерживаться ряда правил:

  • соблюдать постельный режим, диету;
  • принимать противовирусные препараты;
  • избегать нагревания пораженного участка;
  • препараты, снимающие воспаление, анальгетики и витамины принимать по мере надобности;
  • пройти курс детоксикации.

К хирургическому лечению прибегают только в тех случаях, когда лимфаденит становится гнойным или происходит омертвение узла и тканей вокруг него.

Под специфическим лечением понимается устранение причин лимфаденита. В этом случае назначаются антибиотики узкой направленности, противовирусные средства, а иногда и введение иммуноглобулинов.

Соответственно, по мере того, как будет излечиваться воспаление, шишки на половых губах и лобке также будут проходить.

Последствия

Если диагноз поставлен на ранней стадии и назначено адекватное специфическое лечение, то прогноз будет благоприятным.

Долго не проходят лимфоузлы на лобке или лимфоузлы на половых губах при венерических инфекциях, лимфогранулематозе, мононуклеозе, а также при фурункулезе и лимфоме.

При онкогематологических заболеваниях прогноз не столь оптимистичный. В данной ситуации исход будет зависеть от того, насколько чувствительными окажутся клетки к полихимиотерапии, которую подберет врач.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *