Гистология

Гистологическое исследование биопсийного материала шейки матки, влагалища

Гистологическое исследование биопсийного материала шейки матки, влагалища — это исследование под микроскопом материала шейки матки, влагалища больной, полученного во время биопсии (взятие маленьких кусочков ткани). Гистологическое исследование в гинекологии назначается для изучения тканей и своевременной диагностики заболеваний. Метод отличается высокими показателями информативности и достоверности.
Гистологическое исследование — крайне важная мера определения характера патологического процесса. Иногда довольно трудно провести грань между доброкачественным или злокачественным образованием, поэтому гистологическое исследование в ряде случаев является основополагающим фактором при утверждении наиболее точного диагноза.
Результаты исследования позволяют исключить то или иное заболевание из возможных причин симптомов, а также поставить диагноз, и начать лечение.
Гистологическое исследование биопсийного материала шейки матки, влагалища позволяет диагностировать болезни полости матки и шейки: дисплазию, эрозию, рак шейки, плоские кондиломы, полипы.
Анализ на гистологию шейки матки и влагалища назначается по показаниям и после других методов диагностики. Также, исследование необходимо проводить в случае замершей беременности, выкидыша, после выскабливания.
Показания
Обследование назначают при любых подозрениях на патологические изменения шейки матки.
Биопсию шейки матки назначают при обнаружении подозрительных изменений её клеточного состава. Исследование образца ткани, взятого при биопсии, позволяет врачу чётко определить, есть онкологический процесс или нет.
Чаще всего показанием к исследованию являются:

  • Плохой цитологический мазок.
  • Подозрительные изменения шейки матки, обнаруженные во время кольпоскопии.
  • Лейкоплакия.
  • Эрозия.
  • Кондиломы.
  • Полипы шейки матки.

Подготовка
За двое суток до обследования нужно отказаться от половых контактов. Также на протяжении этого времени не следует пользоваться тампонами, делать спринцевания и вводить во влагалище лекарственные средства. Накануне биопсии примите душ.
Также нужно будет сдать ряд анализов.
Биопсию шейки матки нельзя делать при наличии воспалений шейки матки или влагалища, а также во время месячных. Кроме того, не рекомендуется брать образец ткани у беременной пациентки.
Интерпретация результатов
Гистологическое заключение даётся в соответствии с последними гистологическими классификациями ВОЗ и медицинской номенклатурой принятой у нас в стране.
На основании данных сопроводительных документов и результатов исследования микроскопических препаратов, врач-патоморфолог составляет заключение, содержащее развернутое описание выявленных морфологических изменений и вытекающий из него морфологический диагноз патологического процесса (заболевания). Если по результатам исследования диагноз поставить не представляется возможным (недостаточный объём объекта исследования, незначительная выраженность или малая специфичность обнаруженных изменений и т.п.), в заключении описывается только микроскопическая картина объекта исследования.

Каждому пациенту может потребоваться пройти исследование на гистологию. Что может показать такой анализ, а также то, о чем пишет в заключении врач, вы можете прочитать в данной статье.

Как делать анализ на гистологию?

Анализ на гистологию – это способ определить наиболее точно, есть ли в теле пациента какие-то опасные новообразования или клетки. Анализ на гистологию проводится для выявления патологий в разных системах человека, в том числе и у шейки матки. Отличие такого тестирования от других состоит в том, что при помощи него доктор может получить самые точные сведения о состоянии здоровья пациента.

В настоящее время обследование может проводиться разными способами (УЗИ, МРТ и прочие). Но не всегда при помощи них доктор может получить достоверные данные о здоровье пациента, а также правильно поставить диагноз. Для этого есть более точный анализ, который называется гистология. Такое исследование делается и для шейки матки. При помощи такого тестирования врач может изучить ткани и клетки в организме, а также определить патологию заболевания. Такой метод довольно часто используют в гинекологии для выявления патологий в шейке матки.

Тем не менее, многие в настоящее время не знают, как правильно надо брать анализ на гистологию. Стоит отметить, что такое тестирование не похоже на все другие виды исследований. Тут всё будет зависеть, какой орган надо обследовать. В таком случае, например, при определении патологии развития шейки матки доктор может взять мазок с влагалища, в некоторых других моментах берутся срезы тканей с исследуемых органов.

После получения материала для тестирования врач помещает его в формалин, делая тонкий срез материала при помощи особого средства. Таким способом ткань можно окрасить, чтобы было удобней проводить ее исследование. Окрашиваться ткань может разными способами. Наиболее часто для этого используют эозин. Когда происходит воздействие такого средства ткань, она окрашивается. Также у нее окрашивается и структура. Далее при помощи микроскопа доктор и определяет, какие в тканях появились бактерии и опасные клетки.

В некоторых случая при гистологическом анализе ткани могут помещаться в парафин. Тут также для исследования потребуется микроскоп, при помощи которого и можно определить те или иные патологии в тканях.

Что анализ на гистологию может показать и сколько дней его делать?

Это тоже вопрос, который волнует многих. Врачи отмечают, что проведение анализа, например шейки матки, не всегда надо делать. Это будет зависеть от определенных условий. Анализ необходимо проводить в таких случаях:

  1. Чтобы определить наличие в организме, в том числе и в матке, сколько там есть болезнетворных бактерий или возможность появления опухоли. Опухоль – это наиболее распространенная причина, когда требуется проводить анализ матки. Проведение анализа таким способом дает возможность доктору определить патологии в органе.
  2. Для выявления и уточнения причин бесплодия.
  3. Для определения состояния органов половой системы женщины, в том числе и матки.
  4. Чтобы определить воспаления в системе переваривания пищи.

Сколько дней делается такой анализ?

Анализ на гистологию в каждой клинике может проводиться разное количество времени. В среднем анализ на гистологию занимает от 7 до 10 дней. Тут сроки будут зависеть от наличия лаборатории и требуемого оборудования в ней в каждой клинике. Если в больнице есть своя лаборатория и требуемое оборудование, что сроки проведения такого тестирования могут быть значительно сокращены. В таком случае исследование может быть проведено за 2-3 дня.

Есть также и экспресс-диагностика. Она может проводиться в операционной. Когда во время проведения операции у врача возникает подозрение о наличии в пациента опухоли, то он может в процессе проведения операции рассмотреть пораженный орган под микроскопом. Если при этом результат будет положительным, то хирург обязан провести расширенную операцию, с учетом всех правил ее проведения при наличии онкологических патологий.

Результаты тестирования пациенту выдаются в письменном виде. Там указывается есть или нет склонность тканей и клеток к появлению опухолей. Тут также стоит отметить, что расшифровка такого заключения под силу не каждому, так как обычно врачи ее пишут на латыни. Когда обследование будет проводиться в государственной клинике, то результаты тестирования пациент может получить у врача, который его проводил. Также у него можно получить и расшифровку сведений. Когда же тестирование будет проводиться в частной клинике, то пациент на руки получает документ, в котором будут указаны все его данные, время и способ исследования, какие препараты и образцы тканей при тестировании были использованы. Основное заключение будет находиться в самом конце бланка. Когда пациент увидит большой объем информации в нем, то не стоит пугаться, это вовсе не говорит о том, что в организме найдено много патологий. Специалист перечисляет не только проверенные ткани, но также и склонность других к возможным заражениям. Самостоятельно вряд ли получится расшифровать такой документ, а потому стоит обратиться к врачу, который и проводил исследование, за консультацией и разъяснениями. Также стоит отметить, что независимо от результатов тестирования доктор не указывает в заключении своих рекомендаций.

Следующим этапом после цитологии является гистология – достаточно молодое для ветеринарии, но очень перспективное направление. Термин гистология пришел к нам из греческого языка и означает в буквальном переводе «учение о тканях». Гистологическое исследование – это исследование под микроскопом образцов цельной ткани, собранных хирургическим путем. Подобное исследование позволяет понять, какой именно процесс происходит в тканях: воспалительный, атрофический или злокачественный. Определить происхождение тканей, выявить наличие и характер размножения патологических клеток.

Гистологическое исследование является очень важным для ранней диагностики злокачественных опухолей. Диагноз, правильно поставленный на ранней стадии, помогает врачу назначить животному эффективное лечение, что обеспечит продление, а возможно, и спасение жизни вашего питомца, а также избавит вас от лишних затрат.

Гистология является «золотым стандартом» диагностики и в подавляющем большинстве случаев ее результаты являются определяющими для постановки окончательного диагноза, выработки тактики дальнейшего лечения и подбора необходимых лекарственных препаратов. Гистологическое исследование применяется для подтверждения или опровержения выводов цитологии, которая ставит предварительный диагноз.

Почему в постановке диагноза нельзя ограничиться цитологическим исследованием?

Цитологическое исследование имеет ряд принципиальных минусов, что не позволяет ограничиться только этим исследованием при постановке диагноза.

  1. Цитология в основном позволяет дифференцировать опухолевой процесс от неопухолевого. На основе цитологического исследования возможно определить группу, к которой относится опухоль, но это позволит поставить лишь предварительный диагноз.
  2. Из плотных опухолей (опухолей мягких тканей – мышц, костей, соединительной ткани) сложно получить достаточное для исследования количество материала. Поэтому цитологические образцы будут малоинформативными.
  3. При избытке периферийной крови пункция опухолей может «загрязняться», что приводит к разбавлению клеток и делает материал неинформативным. Избыток крови может появиться в случае использования слишком крупных игл, или в случае слишком глубокого погружения иглы в ткань, или при слишком долгом ее там нахождении.
  4. Цитология не дает информации о построении опухоли, ее соединительной ткани, типе, характере роста, прорастании сосудов и др.

Таким образом, с помощью цитологического исследования можно идентифицировать новообразование, с высокой долей вероятности определить, является оно злокачественным или доброкачественным. Обычно этого бывает достаточно для определения того, какие лечебные мероприятия необходимы, но недостаточно для постановки точного диагноза.

Для чего назначается гистологическое исследование?

Гистология является следующим этапом после цитологии и назначается для:

  1. подтверждения предположительного или неясного диагноза,
  2. определения стадии, на которой находится патологический процесс,
  3. наблюдения за течением болезни в динамике,
  4. дифференциальной диагностики различных заболеваний,
  5. определения того, насколько распространена опухоль,
  6. определения объема хирургического вмешательства,
  7. контроля происходящих изменений в тканях в процессе лечения.

Как получить материал для гистологического исследования?

Материал для гистологического исследования получают с помощью биопсии. Существует несколько ее видов:

  1. Пункционная биопсия – забор фрагментов ткани в результате прокола иглой исследуемого образования.
  2. Инцизионная биопсия – изъятие части образования или органа. Проводится во время хирургических вмешательств, но не является лечебной процедурой, так как забирается только несколько фрагментов из патологического очага.
  3. Эксцизионная биопсия – изъятие всего исследуемого образования или органа. Проводится во время хирургических вмешательств. В большинстве случаев она является не только диагностической, но и лечебной процедурой, т.к. удаляется патологическое образование или орган целиком.

Взятие образца ткани для гистологического исследования происходит в условиях стационара. Отобранный фрагмент ткани, размером не более 1 кв.см, кладут в чистую посуду и заливают раствором формалина, затем отправляют на исследование.

Какие заболевания можно диагностировать с помощью гистологического исследования?

Гистологическим методом диагностируются различные заболевания: лейкоз, туберкулез, аспергиллез (грибковое заболевание), чума плотоядных, медленные инфекции и др. заболевания.

Гистологическое исследование является основным методом диагностики онкологических заболеваний мелких домашних животных.

Неблагоприятные экологические факторы, кормление некачественными сухими кормами, гормональные методы регулировки численности домашних животных способствуют росту числа случаев развития онкологических заболеваний. Поэтому данный вид исследования в современных условиях очень востребован.

Опухоли имеют разное биологическое поведение, разный злокачественный потенциал. Для различных опухолей подбирается свой протокол лечения. Все это помогает определить гистологическое исследование, интерес к которому среди врачей онкологов все более возрастает.

Владельцам домашних животных следует помнить о том, что чем раньше их питомцу будет сделана необходимая диагностика, в том числе, а, возможно, и прежде всего, гистология, тем больше шансов на его спасение в случае постановки неблагоприятного диагноза.

Какие плюсы и минусы имеет гистология?

К плюсам гистологии можно отнести:

  1. Предоставление для исследования достаточного количества ткани, что позволяет определить строение опухоли, степень ее злокачественности, прорастание опухоли в сосуды и за пределы капсулы. Все это в совокупности позволяет поставить точный диагноз и дать наиболее точный прогноз.
  2. Возможность исследования ткани с разных мест опухоли.
  3. Возможность оценки эффективности хирургического иссечения опухоли.
  4. Возможность нахождения метастазов при отсутствии макроскопических изменений.

Минусами гистологии являются:

  1. Длительность ожидания результатов – 10-21 дня с момента отбора материала для исследования.
  2. Достаточно трудоемкий отбор материала для исследования.

Но даже при этих минусах гистологическое исследование играет очень важную роль в диагностике и ее значение в современной ветеринарии трудно переоценить.

Источник статьи ВК «Доктор Ай и Ой»-2017 г

Для чего делается гистология после выскабливания и как расшифровать результат

Выскабливание – это операция по удалению функционального слоя эндометрия из полости матки и маточных труб. Она проводится с целью устранения патологических образований, которые часто становятся причиной бесплодия. А чтобы определить, в результате чего начались отклонения в работе половой системы, проводится гистология после выскабливания.

Для этого образцы биоматериала, взятого у больной, отправляют на исследование в лабораторию, где их тщательно изучают. Через 2 недели женщина получает результаты и расшифровку анализа, где можно увидеть, присутствуют ли злокачественные клетки или новообразования в репродуктивной системе. Также становятся известны причины возникновения патологии. С этим заключением обязательно надо посетить гинеколога, чтобы обсудить дальнейший ход лечения.

Особенности после выскабливания

Кюретаж (очищение внутренней поверхности матки от различных патологий с помощью хирургического приспособления – кюретки) с дальнейшей гистологией проводят:

  • при замершей беременности или рождении мертвого младенца;
  • чрезмерном разрастании эндометрия;
  • подозрении на рак матки;
  • частых межменструальных кровотечениях;
  • подготовке к операции;
  • необходимости удалить полип на шейке матки или внутри нее;
  • бесплодии;
  • после выкидыша, так как в полости детородного органа могут остаться части плодной ткани, которые способны вызвать инфекцию;
  • эндометрите в хронической форме;
  • кровянистых выделениях в период климакса.

Гистология после выскабливания показывает точные причины появления опасных заболеваний женской половой системы, а также их природу.

К наиболее частым, вызывающим патологические разрастания, относятся:

  • секреция эстрогенов в большем количестве, чем прогестерона;
  • нарушение в работе желез внутренней секреции;
  • последствия аборта;
  • сильные и частые стрессы;
  • заболевания, передающиеся половым путем, воспаления, инфекции женской репродуктивной системы.

После того как проведена гистероскопия с выскабливанием, по результатам полученных анализов гинеколог назначает лечение. У женщины (при соблюдении всех рекомендаций врача и правильно проведенной послеоперационной терапии) в полости матки нарастает новый слой эндометрия.

Чтобы получить наиболее информативные и достоверные результаты исследования, надо провести подготовку к выскабливанию, соблюдая все рекомендации доктора.

Правильная подготовка к процедуре

Не менее чем за двое суток до выскабливания необходимо исключить:

  • половые контакты;
  • спринцевания;
  • мытье наружных половых органов с использованием косметических средств.

Прием любых лекарств должен быть обязательно согласован с лечащим врачом. Дело в том, что многие препараты способны влиять на свертываемость крови, из-за чего может случиться серьезная кровопотеря после операции.

Процедуру выскабливания проводят во второй половине менструального цикла, когда у женщины нет месячных. В противном случае результат может быть не совсем верным, и операция в начале цикла спровоцирует длительные кровотечения. Это происходит потому, что слизистая оболочка матки растет до овуляции, ближе к менструации останавливается в развитии, а затем и совсем отторгается.

Если время выскабливания выбрать неверно, то гормоны, синтезируемые яичниками, будут вступать в конфликт с неестественно маленьким для этого времени цикла слоем эндометрия и не позволят ему вырасти до необходимых размеров.

Перед процедурой надо пройти следующие обследования:

  • общий анализ крови;
  • УЗИ матки;
  • ЭКГ;
  • мазок из влагалища;
  • кровь на гепатит В и С, RW, СПИД;
  • диагностика свертываемости крови.

Также необходимо качественно удалить всю растительность с лобка и промежности. С утра в день проведения процедуры нельзя ничего есть и пить.

Анализ на гистологию

После выскабливания матки части слизистой из цервикального канала и самого органа кладут в разные чистые пробирки, которые отправляют в лабораторию на исследование. Там точно определяют структуру ткани, взятой у женщины.

Так как материал изучается под микроскопом, то опытный врач легко распознает любые отклонения (злокачественные опухоли, клетки, готовые к перерождению) или слизистую оболочку в нормальном состоянии.

Оценка анализа длится 5–12 дней. В некоторых случаях сроки ускоряют, но это может отразиться на достоверности результатов. В ходе сложного многоуровневого исследования проводится сравнение здоровых тканей с материалом, пораженным патологией.

Расшифровка анализа

После того как квалифицированный доктор, проведя выскабливание, отправил материал на анализ, а лаборант правильно оценил полученные для исследования клетки эндометрия, женщина получает на руки письменное заключение о проделанной работе. В нем разъясняются все показатели и термины, а также указывается, присутствуют ли в оболочке матки какие-либо патологические изменения.

Лицам без медицинского образования очень сложно правильно разобраться в расшифровке. Поэтому с таким заключением необходимо идти к своему гинекологу, чтобы он поставил точный диагноз и назначил соответствующее лечение.

Как правило, в бланке указывают:

  1. Из какого места женских половых органов была взята ткань на анализ.
  2. Каким способом и с помощью каких реагентов проводилась процедура.
  3. Типы выявленных тканей, например доброкачественные или злокачественные опухоли, части эмбриона (при замершей беременности), полипы, клетки, способные переродиться в рак, и многое другое.

В зависимости от того, что указывается в заключении, строится дальнейшая терапия. Поэтому читать расшифровку надо с врачом в поликлинике, а не с коллегами по несчастью на форуме.

Период восстановления

В первые несколько дней женщину могут беспокоить выделения крови после выскабливания. Их можно минимизировать, если первые сутки пролежать в постели, вставая только в крайних случаях. Чтобы избежать осложнений после процедуры, гинекологи прописывают курс антибиотиков. В целях собственной безопасности пренебрегать такой рекомендацией нельзя.

В течение месяца после выскабливания и гистологического исследования женщинам запрещено:

  1. Заниматься сексом. Это необходимо, чтобы шейка матки полностью закрылась, и в пораженный участок не попала инфекция.
  2. Спринцеваться.
  3. Пользоваться вагинальными тампонами.
  4. Принимать горячие ванны, посещать бани или сауны.
  5. Поднимать тяжести.

Менструальный цикл восстанавливается примерно через 4 месяца после проведенной процедуры, потому что яичники на лечение подобного рода чутко реагируют. Им нужно привыкнуть к обновленному эндометрию и начать работать синхронно с ним.

Восстановление пройдет быстрее, если больше отдыхать и строго выполнять рекомендации врачей.

Как проводится гистология матки?

Тканевый состав той или иной части матки, ее шейки, играет важную роль в диагностике различных заболеваний, как связанных, так и не связанных с новообразованиями в органах репродуктивной системы. По этой причине различные исследования клеточного состава тканей играют в гинекологии такую важную роль. Именно к таким исследованиям относится гистология матки, которая проводится при различных симптомах, и бывает информативна при диагностике различных типов заболеваний.

Свернуть

Определение

Гистологическое исследование эндометрия и матки – изучение морфологического клеточного строения тех или иных тканевых образований измененного (или предположительно измененного) органа с целью установления типа патологического процесса. В ситуации, когда речь идет об исследовании репродуктивной системы, принципиальное отличие от мазка на цитологию, который также рассматривает клеточный состав, в том, что при цитологии берется только соскоб верхнего слоя слизистой, тогда как при гистологии – непосредственно кусочек ткани (то есть, процедура более травматичная).

Ее проводят пациенткам любого возраста при наличии к этому достаточных показаний. В отличие от цитологии, гистология не проводится в целях профилактики, планово. Препаратом для изучения служит фрагмент ткани части органа, содержащий в себе несколько клеточных слоев, клетки разного типа.

Его исследование проводится использованием специальных растворов и красителей, в лабораторных условиях.

В каких же случаях гистология шейки матки необходима? Для назначения этого метода имеются следующие показания:

  • Бесплодие;
  • Нарушения менструального цикла, отсутствие менструаций;
  • Боли в животе;
  • Боли и дискомфорт при половом акте;
  • Чрезмерно болезненный предменструальный синдром;
  • Нехарактерные или специфические выделения из влагалища;
  • Кровотечения вне менструального цикла и т. п.

Причем, так как метод достаточно травматичный, он назначается только в тех случаях, когда все остальные способы диагностики оказались неинформативными, не помогли выявить заболевание или же между их результатами есть значительные противоречия. В любом случае назначается анализ на гистологию шейки матки при следующих состояниях: лейкоплакия, неровная поверхность цервикального канала по неустановленным причинам, большое количество злокачественных атипичных клеток в мазке на цитологию и др.

Противопоказания

Хотя очень часто гистология эндометрия матки изучается, в том числе, и по жизненным показаниям, в некоторых состояниях такой анализ проводить нельзя. Его рекомендуют отложить, если:

  1. Пациентка беременна;
  2. Пациентка имеет очень низкую свертываемость крови;
  3. Идет острый воспалительный процесс в органах репродуктивной системы, так как создается высокий риск инфицирования;
  4. У пациентки идут месячные в день предполагаемого проведения процедуры.

Пренебрежение данными противопоказаниями может привести к тому, что разовьется кровотечение и/или воспалительный процесс. Также может образоваться большой рубец, который негативно повлияет на растяжимость родовых путей, а следовательно, осложнит родовой процесс в дальнейшем. Повреждение опухолевого образования может привести к тому, что оно будет активно расти.

Приготовления к процедуре

При приготовлении к этой процедуре нужно пройти следующие исследования:

  1. Анализ крови на заболевания, предающиеся половым путем;
  2. Исследование на степень чистоты влагалища;
  3. Цитологическое исследование, бактериологию, ПЦР;
  4. На протяжении 48 часов до вмешательства нельзя вступать в половой контакт;
  5. В течение этого же времени нельзя применять тампоны, спринцевания, вагинальные свечи, гели, кремы и т. д.;
  6. По согласованию с лечащим врачом стоит прервать прием антикоагулянтов и гормональных средств.

Правильные и полные подготовительные мероприятия перед вмешательством очень важны, так как значительно влияют на информативность и объективность полученных в ходе анализа данных.

В какой день сдавать?

Стадия менструального цикла, в которую берется анализ на гистологию шейки, зависит от того, с какой целью проводится исследование. При определении тех или иных показателей лучше выбирать тот или иной день для проведения этого исследования.

  • Для диагностики меноррагии материал для исследования рекомендуется забирать не позднее, чем за 48 и не ранее чем за 72 часа до предполагаемого начала месячных;
  • При выяснении причин бесплодия этот срок увеличивается до 5-7 суток;
  • Если необходимо оценить гормональный статус по результатам соскоба, то его лучше делать в третьей стадии менструального цикла, так как именно в этот период его результаты наиболее объективны и информативны (с 17 по 25 день цикла);
  • Если имеет место аменорея, то анализы принято брать несколько раз – четыре раза с недельным перерывом между ними (обычно, используются малотравматичные методы);
  • Если необходима диагностика при наличии каких-либо опухолей, то результаты гистологии шейки матки одинаково информативны вне зависимости от того, в какой период они сдавались.

Могут иметься и некоторые другие особенности. Именно поэтому очень важно сдавать гистологический анализ именно тогда, когда его назначил врач. Если же он назначен срочно, то при расшифровке специалист должен делать поправку на то, в какую стадию менструального цикла проводилось исследование.

Методы сбора

Материал из полости матки может забираться различными способами. Обычно, чаще всего используются 8 из них. Одни более травматичные, другие – менее. Наиболее подходящий способ подбирает врач, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациентки. Наиболее популярны следующие способы:

  • Радиоволновая биопсия проводится с задействованием аппарата Сургитрон. Фрагмент органа отсекается с помощью радиоволнового скальпеля;
  • Клиновидная или холодно-ножевая биопсия выполняется простым металлическим скальпелем. В ходе нее удаляется треугольный участок ткани;
  • Эндоцервикальный кюретаж осуществляется с помощью кюретки – особой хирургической ложки. Ткани соскабливаются ею, а затем извлекаются;
  • Петлевой забор материала выполняется разогретой высокочастотным током металлической петлей. Ею отсекается часть органа, которая в дальнейшем изучается;
  • Лазерный метод предполагает задействование лазерного ножа. Это достаточно инновационный способ, требующий дорогостоящего оборудования, как и радиоволновой;
  • Конхотомная биопсия выполняется с применением конхотома – особых хирургических ножниц-щипцов, которыми отсекается и извлекается участок фрагмент материала;
  • Прицельный забор – это не способ осуществления процедуры, а скорее подход к ней. При таком исследовании удаляется именно тот участок тканей, который вызывает подозрение;

    Прицельная биопсия

  • Круговая биопсия предполагает иссечение сочка шейки матки тем или иным способом. Потому, это тоже не способ проведения, а характер забора ткани.

К наименее травматичным методам относятся лазерный и радиоволновой. Именно их чаще всего назначают молодым девушкам. Наиболее простые и дешевые, а также травматичные способы – это те, в ходе которых используется простой скальпель или петля. Таким методом процедуру проводят, обычно, бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования.

Ход исследования

После того, как препарат был забран на исследование, его обрабатывают консервантом, а также красящими составами для упрощения диагностики. Воду из препарата удаляется, что также делает его более долговечным, а его морфологию оценить проще.

Плотный блок ткани изготавливается с помощью парафина. Затем особым прибором под микроскопом проводится тонкий срез ткани. Материал окрашивается по срезу тем или иным образом. После этого срез ткани осматривается под микроскопом. В норме эпителий коричневый, клетки примерно одинаковые. Если имеются отклонения, это позволяет предположить наличие того или иного заболевания.

Особенности

Всем, сдающим данный анализ, нужно учитывать, что хотя гистологическое исследование шейки матки – это достаточно часто проводящаяся процедура, которая назначается более или менее регулярно, она, тем не менее, сложна. Потому важную роль в ее информативности и качестве результата играет профессионализм специалиста, который ее выполняет. Особенно это касается наиболее инновационных методов работы, в которых у врачей еще нет достаточного (по сравнению со старыми методами) опыта.

Кроме того, очень важна качественная подготовка к такому анализу со стороны пациентки. Все рекомендации должны выполняться в полном объеме. Только тогда результат теста будет максимально эффективным.

Длительность изготовления

Сколько делается такой анализ? Время изготовления различно и зависит от многих параметров. Это и загруженность лаборатории, и особенности методов, которыми исследуется материал, и цели исследования, и особенности препарата и т. д. но в среднем результаты исследования можно получить через 3-7 дней после сдачи.

Расшифровка

Как расшифровать результаты? Сделать это грамотно может только врач. Удается установить, носит ли атипия лишь фоновый характер, либо она затрагивает глубинные слои тканей и атипичные клетки присутствуют не только на слизистой, но и в более глубоких слоях. Если атипичные клетки обнаружены в глубинных слоях тканей, то это дает возможность предположить или подтвердить наличие инвазивного рака – наиболее тяжелой формы онкологии.

Бывают ли ошибки?

Может ли плохая биопсия быть ошибочной? Ошибочной чаще бывает как раз хорошая биопсия, когда вследствие ошибки забора ткани или ее исследования атипичные клетки не обнаруживаются, хотя на самом деле они есть. В целом же, если приготовления и техника забора и изучения были соблюдены, то вероятность ошибки очень низкая.

Восстановительный период

С учетом того, каким методом проводился сбор тканей для изучения, может быть разный по длительности восстановительный период. Обычно, рекомендуется соблюдать перечисленные ниже ограничения в течение трех – шести недель после вмешательство. Минимальный показатель рекомендован при малотравматичных вмешательствах, максимальный – при достаточно травматичных. Какие же ограничения специалисты рекомендуют соблюдать на протяжении этого срока?

  1. В течение 5-7 дней не поднимать тяжести и ограничить физические нагрузки;
  2. В течение 3 дн6ей лучше избегать попадания во влагалище воды;
  3. На протяжении всего восстановительного периода нельзя купаться в природных водоемах, хлорированных общественных бассейнах, так как есть риск занесения инфекции;
  4. Не стоит париться в саунах, загорать, посещать солярий также на протяжении всего восстановительного периода;
  5. Снова начинать половую жизнь можно не ранее, чем через месяц после вмешательства, вне зависимости от его типа.

В норме, когда проводится такое вмешательство, на протяжении недели могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения из влагалища и легкие тянущие боли внизу живота. Это нормальное состояние. Однако, если боли становятся слишком интенсивными, выделения становятся нехарактерными – меняют запах и цвет, имеется сильное кровотечение, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Тоже самое нужно сделать, если отмечается повышенная температура тела.

Стоимость

Стоимость исследования различается в разных городах.

Город Медцентр Стоимость, руб.
Москва Гемотест 6200
Санкт — Петербург Университетская клиника 2500
Екатеринбург Екатеринбургский медицинский центр 2000

Цены указаны ориентировочные и могут быть увеличены за счет стоимости материалов и препаратов.

Заключение

Хотя анализ на гистологию достаточно травматичный, он, тем не менее, необходим. И своевременно выполненный он может даже косвенно поспособствовать спасению жизни пациентки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *