Гонартроз 3 степени коленного сустава

Гонартроз — заболевание коленного сустава, которое поражает пациентов разного пола и возраста. Если больному диагностируют патологию 3 степени, лечение должно быть комплексным и длительным, поскольку обычно на этой стадии развиваются осложнения.

Что такое гонартроз, чем опасен

Гонартроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, при котором происходит постепенное разрушение хрящевой ткани, сужение щели между головками бедренной и большеберцовой кости. При этом происходит нарушение функционирования суставного соединения. Чаще всего изменения развиваются в одном суставе, но встречается и двустороннее поражение.

Основной опасностью патологии является высокий риск полного обездвиживания суставного соединения, то есть развития анкилоза. Помимо этого, заболевание существенно снижает качество жизни больного, а также работоспособность.

Причины и механизм развития патологии

Существует несколько причин, которые могут провоцировать заболевание. Считается, что гонартроз чаще поражает женщин старше 40 лет, но может развиваться и у молодых людей.

Основные предрасполагающие факторы:

  • Длительная и чрезмерная нагрузка на коленные суставы.
  • Лишний вес. Специалисты установили, что каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на коленный сустав в 10 раз.
  • Подагра разной степени тяжести.
  • Ревматический и псориатический артрит.
  • Травмы суставного соединения в анамнезе пациента.
  • Растяжение связок, провоцирующее смещение центра тяжести и неправильное распределение нагрузки на хрящ.
  • Гормональные изменения в организме.
  • Бурсит в анамнезе больного.
  • Профессиональная деятельность, связанная с длительными нагрузками на коленные суставы.
  • Наследственная предрасположенность к развитию дегенеративно-дистрофических заболеваний.
  • Нарушение метаболизма, характеризующееся снижением усвоения компонентов, необходимых для здоровья суставов.
  • Эндокринные заболевания хронической формы.

В основе механизма развития заболевания лежит постепенное снижение эластичности хряща в суставном соединении. При этом происходит его истончение и увеличение нагрузки на головки костей. Далее снижается количество синовиальной жидкости, она становится вязкой. На запущенных стадиях болезни синовиальная жидкость полностью исчезает, усиливается трение головок костей друг о друга.

В результате повышения нагрузки на головки костей происходит патологическое разрастание костной ткани, то есть образование остеофитов. Внешне это нарушение проявляется в виде деформации суставного соединения.

Симптоматика зависимо от степени протекания болезни

Гонартроз коленного сустава 3 степени, лечение которого должно быть своевременным, проявляется более выражено, чем другие стадии патологии. Симптоматика во многом зависит от степени поражения тканей.

На начальной стадии проявления появляются редко или вовсе отсутствуют. Пациент может говорить только о незначительном дискомфорте при сгибании колена, а также появлении хруста после длительного пребывания в одном положении. Другие проявления отсутствуют, а боль человек считает результатом переутомления.

Гонартроз коленного сустава 1,2,3 степени

При патологии 2 степени проявления более выражены, боль присутствует почти постоянно, усиливается при нагрузках.

Иногда наблюдается отечность суставного соединения, что говорит о присоединении воспалительного процесса. После длительного пребывания в одном положении пациент ощущает сильный дискомфорт в области колена, а при занятиях спортом он не может выполнить привычные упражнения без боли.

Помимо этого, на 2 стадии гонартроза возможно изменение походки. Человек старается ослабить нагрузку на больную конечность, поэтому основное напряжение приходится на здоровую ногу. Уже на этом этапе активность и работоспособность больного снижается, возможно развитие осложнений со стороны мышц пораженной конечности.

3 степень гонартроза считается наиболее тяжелой. При этом хрящевая ткань почти полностью разрушается, подвижность в суставе сильно ограничивается. Пациент старается не сгибать конечность даже в сидячем положении, чтобы не ощущать боль. Дискомфорт сопровождает человека постоянно, поскольку трение головок костей сильное, синовиальной жидкости почти нет.

Именно на этом этапе развиваются тяжелые осложнения в виде разрастания костной ткани и образования остеофитов. Сустав деформирован, это видно невооруженным глазом. Помимо этого, присоединяются общие симптомы в виде слабости, снижения аппетита и потери массы тела.

Пациент говорит о бессоннице, которая связана с сильными болями. При длительном течении патологического процесса развиваются нервно-психические расстройства, связанные с эмоциональным истощением.

Специалисты еще выделяют 4 стадию гонартроза. При этом симптомы аналогичны 3 степени, но подвижность в суставе сильно ограничена или же отсутствует.

Методы диагностики, картина на рентгене

Для диагностирования заболевания используется несколько методов. Первым этапом считается осмотр и опрос больного. Специалист выслушивает жалобы, осматривает пораженный сустав, пальпирует его, отмечает степень болезненности, признаки деформации.

После этого он назначает общие анализы в виде клинического и биохимического исследования крови. В последнем важно определить наличие или отсутствие ревмопроб, которые свидетельствуют о ревматическом происхождении артроза.

Наиболее эффективным методом считается рентгенография пораженного сустава. Ее проводят сразу после опроса и забора крови для анализов. На рентгеновском снимке врач видит полное отсутствие щели между головками бедренной и большеберцовой кости, минимальное количество густой синовиальной жидкости, а также незначительное смещение костей.

Если же болезнь уже давно перешла на 3 стадию, на снимке можно увидеть костные разрастания разного размера. Дополнительным методом диагностики считается МРТ. Во время проведения манипуляции можно увидеть сустав более четко.

Медикаментозная терапия

Гонартроз коленного сустава 3 степени, лечение которого назначается после диагностики, невозможно вылечить консервативным путем. Но врачи назначают медикаменты для облегчения состояния пациента.

Противовоспалительные и обезболивающие средства

Лекарства из этих групп являются не только методом скорой помощи, но и способом облегчить состояние на более длительный срок при курсовом употреблении.

Наиболее эффективные средства:

  • Нимесил – противовоспалительный и обезболивающий медикамент на основе нимесулида. Оказывает выраженное действие, используется при гонартрозе разной степени тяжести. Суточная норма – от 2 до 4 пакетиков средства. Порошок следует растворить в 150 мл воды, принимать внутрь после еды. Повторять до 7 дней подряд. Противопоказан медикамент при острых патологиях пищеварительного тракта, в период беременности и при аллергии на состав.
  • Ибупрофен – таблетки на основе одноименного активного компонента. Назначаются при артрозе коленного сустава, при воспалительных заболеваниях. Пациенту следует принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 5-7 дней. Препарат не используют при гастрите и язвенной болезни в строй стадии, склонности к кровотечениям или тромбообразованию.
  • Кеторол – обезболивающий и противовоспалительный медикамент на основе кеторолака. Используется в таблетированной форме и в виде раствора для внутримышечного введения при гонартрозе разной степени. Таблетки принимают по 1 штуке 2 раза в сутки, раствор вводят от 1 до 3 раз в сутки по 1 мл. Длительность курса – до 10 дней. Не назначают медикамент при непереносимости состава, острых заболеваниях желудка и кишечника.
  • Диклоберл – средство на основе диклофенака, оказывающее противовоспалительное и обезболивающее действие. Используется при сильных болях, воспалении коленного сустава. Обычно пациенту назначают раствор для внутримышечного введения. В сутки больной получает 1 ампулу (3 мл) лекарства. Курс длится не более 10 дней. Медикамент противопоказан при обострении заболеваний пищеварительного тракта, аллергии на состав и склонности к кровотечениям.

Любой медикамент должен назначать врач, поскольку препараты могут провоцировать тяжелые осложнения.

Кортикостероиды

Препараты из группы глюкокортикоидов применяются при сильных болях и стремительном разрушении хрящевой ткани, а также присоединении воспалительного процесса, отека. Обычно назначаются при гонартрозе 3 и 4 степени, вводятся непосредственно в суставное соединение.

  • Дипроспан – препарат на основе бетаметазона, который вводится в сустав для облегчения движений и снятия воспаления. Инъекции делает врач 1 раз в неделю. На курс приходится не более 3 инъекций, а проводят его не чаще 2 раз в год. Средство не используется при инфицировании сустава, гнойном воспалении, непереносимости компонентов состава.
  • Дексаметазон – лекарство на основе одноименного активного компонента, которое используется при запущенной стадии гонартроза. Обычно пациентам вводят раствор внутримышечно по 1-2 мл в сутки на протяжении 10 дней. Препарат противопоказан при аллергии на его состав, неконтролируемой артериальной гипертензии, гнойном воспалении сустава.

Хондропротекторы и гиалурон

Гонартроз коленного сустава сопровождается разрушением хряща, особенно при переходе болезни в 3 степень. Лечение с помощью хондропротекторов и гиалуроновой кислоты позволяет стимулировать восстановление хряща и нормального количества синовиальной жидкости.

Наиболее популярные препараты:

  • Терафлекс – хондропротектор на основе глюкозамина и хондроитина, который помогает улучшить питание и кровообращение в суставном соединении. Таблетки назначают при разной форме и степени гонартроза. Принимать их необходимо не менее 3 месяцев подряд по 2 штуки в сутки. Средство не назначают при аллергии на его компоненты, склонности к кровотечениям, заболеваниях пищеварительного тракта в стадии обострения.
  • Алфлутоп – натуральный хондропротектор, который содержит биоконцентрат из морских рыб. Средство помогает восстановить хрящевую ткань и облегчить движения в суставе. Курс состоит из 30-35 инъекций, которые вводят ежедневно. Разовая дозировка составляет 1 мл. Препарат противопоказан при непереносимости его состава, а также в период обострения заболеваний пищеварительной системы.
  • Гиалуроновая кислота в жидкой форме используется для терапии гонартроза на запущенной стадии. Раствор вводится непосредственно в суставное соединение, помогает стимулировать обменные процессы и кровообращение. Курс состоит из 4-6 инъекций, которые делают 1 раз в 7 дней. Повторный курс проводится не ранее чем через 6 месяцев. Препарат почти не имеет противопоказаний, кроме непереносимости его состава.

Подобные лекарства не так эффективны на 3 стадии гонартроза, но при использовании на начальных стадиях приносят хороший эффект.

Сосудистые средства и миорелаксанты

Препараты для расширения сосудов и медикаменты из группы миорелаксантов позволяют снять спазм мышц, а также нормализовать кровообращение в области поражения.

  • Трентал – эффективный сосудорасширяющий медикамент на основе пентоксифиллина. Помогает нормализовать поступление крови к суставу и улучшить питание тканей. Назначается на разных стадиях гонартроза. Для достижения результата пациенту вводят 5 мл лекарства, предварительно растворив его в 200 мл натрия хлорида, с помощью капельницы. Курс состоит из 10 ежедневных вливаний. Препарат противопоказан при стойкой гипотонии, склонности к кровотечениям, непереносимости состава.
  • Мидокалм – миорелаксант на основе толперизона. Средство расслабляет гладкую мускулатуру, спазм которой наблюдается на 2 и 3 стадии артроза. Пациенту назначают 1 таблетку в сутки или же вводят 1 мл раствора внутримышечно. Курс длится 10 дней. Медикамент противопоказан при непереносимости его состава, врожденных патологиях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся слабостью мышц.
  • Сирдалуд – миорелаксант, который содержит тизанидин в качестве активного компонента. Оказывает расслабляющее действие и помогает предотвратить осложнения со стороны мышечного аппарата, назначается при запущенных формах гонартроза. Больному назначают по 1-2 таблетки в сутки на протяжении 1-2 недель. Средство противопоказано при патологиях почек, аллергии на состав, в пожилом возрасте.

PRP-терапия

Один из новых методов лечения заболевания, при котором в полость сустава вводится аутологичная плазма с повышенной концентрацией тромбоцитов.

В ней содержится фактор роста, который стимулирует кровообращение, питание тканей, а также запускает процессы регенерации.

Процедура проводится в условиях стационара, инъекции делают 1 раз в 4-5 дней, а курс состоит из 5-7 вливаний.

Лазеротерапия

Метод физиотерапии, при котором на область сустава воздействуют лазерные лучи. При этом запускаются естественные процессы восстановления хряща и соединительной ткани. А также восстанавливается количество синовиальной жидкости.

Терапия проводится после купирования острых симптомов, курс состоит из 10-15 процедур продолжительностью 20 мин. Повторяют манипуляции 1 раз в 2-3 дня.

Кинезиотерапия

Гонартроз коленного сустава 3 степени, лечение которого проводится после обследования, нельзя вылечить с помощью кинезиотерапии, но врачи используют методику для облегчения состояния пациента.

Методика представляет собой способ, при котором лечебного эффекта добиваются путем выполнения специальных упражнений на профессиональном оборудовании под присмотром специалиста. Пациент 1 раз в 2 дня посещает тренировки, на которых специальные упражнения выполнить легче благодаря оборудованию.

Для каждого человека комплекс составляется индивидуально в зависимости от степени поражения тканей, тренировка длится 15-30 мин. Приспособления облегчают нагрузку на позвоночник. Курс состоит из 20 занятий. В результате улучшается питание тканей в суставе, укрепляются мышцы. Снижается нагрузка на пораженный хрящ.

Терапия по методике Бубновского

Доктор медицинских наук Бубновский создал собственную методику терапии гонартроза без использования медикаментов или оперативного вмешательства. Она заключается в регулярном выполнении простых упражнений, направленных на укрепление сустава, мышц и связок.

Основной облегченный комплекс включает несколько простых упражнений:

  • Сгибание и разгибание ноги в колене в положении сидя на стуле.
  • Подъем туловища из положения лежа на спине, при котором плечи и ступни не отрываются от пола.
  • Приседания из положения стоя, при которых пятки не отрываются от пола, а спина не прогибается.
  • Махи ногами вперед и назад с упором рук в стул или стену.
  • Сгибание и разгибание ноги в колене, находясь в положении лежа на животе.

Каждое упражнение следует выполнить до 10 раз, перерывы между повторами не должны превышать 30 сек. Гимнастику следует выполнять утром, она не должна приносить сильного дискомфорта или боли. Автор методики обращает внимание больных, что для достижения результата требуются регулярные тренировки.

Ортопедическое лечение

Ортопедическая терапия предполагает использование трости во время ходьбы с целью облегчения нагрузки на пораженный сустав. При этом напряжение снижается примерно на 40%, что позволяет тканям восстанавливаться гораздо быстрее. На протяжении всего курса лечения и реабилитации рекомендовано использовать трость.

Использование наколенника

Наколенник, как и трость, помогает снизить нагрузку на сустав, а также фиксирует его, помогает облегчить боль. Подбирать его лучше по рекомендации врача, он не должен сидеть слишком свободно или сдавливать соединение.

В зависимости от выраженности симптомов наколенник носят от 2 до 5 часов в сутки. Можно сочетать ношение с физическими нагрузками. Период использования определяется врачом.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины часто используются для облегчения боли и других проявлений:

  • Растирание барсучьим жиром считается эффективным методом лечения. Средство натурального происхождения снимает боль, облегчает движения. Растирать пораженный сустав необходимо 2 раза в сутки, повторять 14 дней.
  • Компресс из лопуха помогает снять боль и воспаление. Необходимо взять крупный лист и слегка отбить его до появления сока, приложить к пораженному суставу, зафиксировать повязкой и оставить на всю ночь. Повторять 10 дней подряд.
  • Настойка на основе корня живокоста используется для растирания коленей. Приготовить ее можно из 50 г измельченного корня и 100 мл спирта, настаивать 2 недели. Растирать колени ежедневно перед сном на протяжении 2 недель.
  • Настойка на основе цветов сирени также часто используется для лечения артроза. Получить ее можно путем настаивания 100 г цветов в 500 мл водки в течение 10 дней. Готовое лекарство применяют для компрессов, смачивая кусок ткани и прикладывая к колену на 1-2 часа. Повторять манипуляцию следует 10 дней подряд.

Любой рецепт разрешается использовать после консультации врача.

Хирургическое лечение при гонартрозе

Гонартроз коленного сустава 3 степени, лечение которого довольно длительное и трудное, успешно лечится с помощью хирургических методик.

Метод Особенности
Артроскопия Малоинвазивный метод, при котором в полость сустава вводятся микроскопические инструменты, происходит удаление частиц разрушенного хряща и костных отростков. Врач производит подтяжку сухожилий. Метод помогает на короткий период улучшить функционирование сустава.
Остеотомия Искусственное повреждение костей с целью их правильного сопоставления и снижения нагрузки на сустав. После этого используют металлический каркас для фиксирования костей в одном положении. Период реабилитации после такой операции длительный.
Артродез Искусственное обездвиживание сустава путем сшивания наколенника, бедренной и большеберцовой кости. Врач фиксирует кости в нужном положении, после чего проводит сшивание. Сгибание и разгибание в коленном суставе становится невозможным, но сохраняется способность самостоятельно передвигаться с помощью трости.
Артропластика Операция по замене хряща на прокладку из металла или собственной кожи, жира пациента. При этом проводится удаление остеофитов и восстановление формы суставного соединения.
Эндопротезирование Наиболее эффективный метод терапии, при котором проводится полная замена сустава на протез. После восстановления пациент может вести привычный образ жизни.

Любая из операций требует предварительного полноценного обследования.

Противопоказания к проведению тотального эндопротезирования

В некоторых случаях эндопротезирование противопоказано, поскольку в основном используется для пациентов старше 50 лет.

Основные противопоказания:

  • Наличие очагов воспаления в организме или непосредственно в суставе, инфицирование сустава, гнойный процесс.
  • Хронический гнойный артрит.
  • Остеомиелит большеберцовой и бедренной кости, а именно их мыщелков.
  • Выраженная патология мышц пораженной конечности и неспособность пациента самостоятельно разгибать колено.
  • Тромбофлебит в стадии обострения.
  • Острые психические расстройства.

В каждом случае решение о проведении операции принимается индивидуально.

Диетотерапия при гонартрозе 3 степени

При лечении и в период реабилитации стоит полностью исключить из меню копчености, кондитерские изделия и газированные напитки. Не стоит употреблять соусы, маринады и приправы. Важно ограничить количество жирного мяса, жирных бульонов и молочных продуктов.

Рацион должен состоять из нежирных бульонов и супов, овощей в свежем и тушеном виде. Помимо этого. Важно употреблять больше фруктов и ягод, свежих соков. Из молочных продуктов предпочтение стоит отдать нежирному творогу, кефиру и простокваше. Дополнительно стоит употреблять сухофрукты и орехи в небольшом количестве.

Авторские и новаторские методы лечения

Различные авторские методики от Бубновского, Евдокимова и Гита часто используются в терапии гонартроза. Они обычно предполагают изменение рациона и выполнение упражнений, но не могут полностью вылечить заболевание.

Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, лучше применять их после консультации врача, поскольку возможно развитие осложнений.

Прогноз и осложнения

Прогноз для пациента с 3 степенью гонартроза редко бывает благоприятным, особенно при отсутствии своевременного лечения. Полностью восстановить подвижность сустава поможет только операция. Но медикаменты, упражнения и народные средства позволяют значительно облегчить состояние.

Наиболее опасным осложнением считается полная обездвиженность сустава и потеря конечности ниже колена в результате нарушения кровообращения в голени. Помимо этого, возможна атрофия мышц, спазм, неврит. У многих больных изменяется походка, искривляется позвоночник.

Гонартроз коленного сустава является довольно опасным заболеванием, особенно в случае диагностирования 3 степени нарушения. Лечение болезни должно быть своевременным и комплексным, что позволяет снизить риск осложнений.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о гонартрозе

Малышева расскажет как лечить гонартроз:

Самые эффективные лекарства от гонартроза

Современные эффективные лекарства от артроза коленного сустава

​Помимо медикаментозного лечения, при гонартрозе обязательным является ряд сопутствующих мероприятий, направленных на восстановление и сохранение работоспособности коленных суставов. Можно выделить следующие процедуры:​

Обезболивающие мази при гонартрозе

​обезболивающие, противовоспалительные;​

​Вопросом как вылечить гонартроз задаются те, кто столкнулся с этой неприятной болезнью. Перед началом терапии следует проконсультироваться со специалистом, поскольку лишь врач может точно определить диагноз и составить план необходимых процедур.​

​ ​

Препараты от боли в коленях для приема внутрь

​ При проведении инъекций в сустав необходимо соблюдать следующие правила. Нежелательно делать уколы в один и тот же сустав чаще, чем 1 раз в 2 недели. Лекарство заработает в полную силу лишь через 10-15 дней.​

  1. ​Методы лечения хронического гонартроза колена включают соблюдение диеты. Необходимо исключить кислые фрукты, цельное молоко, мясо, свежие помидоры, алкогольные напитки. В ежедневном рационе должны присутствовать бульон, сваренный на костях, холодец, желе.​

  2. ​Применять их следует только по назначению врача. Длительный бесконтрольный прием может вызвать побочные эффекты, например, обострение гастрита или развитие язвы желудка.​
    ​Комплексный подход — обязательное условие лечения, позволяющий добиться улучшения общего состояния в наикратчайшие сроки. Комплексный подход необходимо начинать на 1-й степени гонартроза коленного сустава, дальше можно запустить развития повреждения сустава.​

  3. ​В качестве местных обезболивающих средств при артрозе рекомендуется применять различные мази и компрессы. Рекомендуются согревающие мази Меновазин, Никофлекс, а также мази, обладающие противовоспалительные свойствами –Фастум, Вольтарен-гель и др. Эффективным средством для снятия отеков суставов и воспалений является Димексид. Однако использовать это средство нужно осторожно, так как оно во многих случаях аллергично и вызывает ожоги.​
    ​Традиционное лечение артроза коленного сустава основывается на приеме различных лекарственных препаратов, целью которых является снижение болевых ощущений у пациента, а также восстановление поврежденной хрящевой ткани. В этой статье мы хотели бы рассмотреть популярные препараты при артрозе коленного сустава, которые обычно назначает врач при постановке диагноза «гонартроз».​

  4. ​К НПВС избирательного действия относят целекоксиб, рофекоксиб, эторикоксиб и другие коксибы. Уступают им по безопасности, но все же являются более безопасными, чем неизбирательные НПВС такие лекарства, как нимесулид, мелоксикам.​

​Артроз коленного сустава (гонартроз) не влияет на продолжительность жизни, но может серьезно нарушать качество жизни из-за выраженных болей в суставах и ограничения подвижности. Медикаментозное лечение артроза коленного сустава помогает справиться с болью и остановить прогрессирование болезни. Читайте в этой статье: подробная характеристика самых действенных средств на сегодняшний день, которые гарантированно помогут в лечении.​

Лекарства, восстанавливающие разрушенный хрящ

​хондропротекторы (для восстановления хрящевой ткани).​​Важно изначально верно установить курс лечения​

​ Для лечения гонартроза применяются следующие методы физиотерапии: лазеротерапия, тепловое лечение (озокерит, парафинотерапия, лечебные грязи), криотерапия (лечение местным охлаждением).​

​ Обычно первая инъекция гормонов приносит больше облегчения, чем последующие. И если первый укол не помог, то нужно точнее выбрать место для укола. Если и после этого укол не дал результата, то лучше отказаться от лечения этого сустава гормональными препаратами.​

Подведем итоги

​Помимо прочего следует избегать переедания, следить за весом, уменьшить физическую нагрузку на больной сустав. В период ремиссии рекомендовано санаторно-курортное лечение (лечебные ванны и грязи). Неплохо себя зарекомендовали санатории, расположенные в Пятигорске, Арчмане, Бакирово, Евпатории и других городах.​​Хондропротекторы для лечения гонартроза колена помогают наличием в своем составе хондроцитов (клеткам хрящевой ткани), которые призваны восстанавливать структуру хряща. Их можно назвать строительным материалом, который позволяет увеличить подвижность сустава и приостановить развитие болезни.​

Препараты при артрозе коленного сустава

​К сожалению, на данный момент лекарств, способных избавить от недуга навсегда, не существует. Но замедлить развитие гонартроза коленного сустава и значительно уменьшить болевые ощущения все же можно. Для этого используются:​

​Для получения быстрого облегчения иногда назначаются внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормонов, среди которых Кеналог, Бетаметазон, Гидрокортизон. Однако такие инъекции бесполезны при ярко выраженных деформациях костей.​

​Сразу же хотим отметить, что описанные ниже препараты являются очень серьезными и должны быть назначены непосредственно лечащим врачом. Самолечение во многих случаях может привести к очень нежелательным последствиям.​

Первая группа лекарств при гонартрозе: противовоспалительные препараты

​При очень сильных болях, вызванных обострением артроза коленного сустава, врач может выписать рецепт на трамадол. Фактически он является опиатным наркотиком (к опиатам относятся также героин, морфин). Он прекрасно справляется с болью, но очень быстро вызывает привыкание, оказывает множественные побочные эффекты на здоровье, поэтому применяется в исключительных случаях.​

​Если боль умеренная, помочь избавиться от нее помогут мази на основе препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Популярные местные средства от артроза коленного сустава – мази и гели с диклофенаком и индометацином.​

​Данные препараты могут применяться в различных формах: в виде таблеток, инъекций, кремов и гелей.​

Вторая группа лекарств при гонартрозе: хондропротекторы

​для борьбы с поражением коленного сустава, чтобы не нанести вред собственному здоровью.​

​ Хороший результат для лечения гонартроза 1 и 2 стадии дает мануальная терапия. Особенно хорошо помогает мануальная терапия коленных суставов, если сочетать ее с вытяжением, хондропротекторов и внутрисуставными инъекциями «Остенила».​

​ Делать уколы в один и тот же сустав больше 4-5 раз вообще очень нежелательно. Во-первых, при каждом уколе сустав серьезно травмируется иглой. Во-вторых, при уколе всегда существует риск попадания инфекции. Частые уколы гормонов ухудшают состояние у страдающих диабетом, ожирением, повышенным давлением, почечной недостаточностью, язвой желудка и кишечника, туберкулезом и психическими заболеваниями.​

Третья группа лекарств: сосудистые препараты

​Одним из наиболее эффективных народных средств при гонартрозе коленного сустава является одуванчик.​

Четвертая группа лекарств: обезболивающие средства

​Необходимо учесть, что хондпротекторы характеризуются замедленным действием, а значит, эффект от применения станет ощутим спустя несколько месяцев после начала лечения. Вещества, улучшающие состояние хряща, эффективны только при терапии гонартроза I и II степени, т.е. если хрящ окончательно разрушен, восстановительные мероприятия не принесут результата.​

​болеутоляющие средства;​

​Для восстановления поврежденных тканей сустава используются внутрисуставные инъекции хондропротекторов Артепарон, Контрокал. Обычно рекомендуется 5-7 инъекционный курс такого лечения.​

​Лекарства при артрозе коленного сустава делятся на несколько групп, среди которых лекарства местного использования в таблетках, инъекциях, лекарственные препараты в виде мазей и компрессов, а также внутрисуставные инъекции.​

Гонартроз коленного сустава: лечение

​Нажмите на картинку для увеличения​

​Несмотря на то, что мази наносятся поверхностно на кожу, они проникают глубоко внутрь тканей, в том числе в сам коленный сустав и даже в хрящ. НПВС обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, поэтому облегчение наступает быстро.​

  • ​Для ортопедического лечения характерно применение устройств, способных уменьшить нагрузку на коленный сустав, пораженный недугом. Если у пациента, например, двухсторонний гонартроз 2 степени – лечение без применения ортезов – специальных жестких наколенников, подходящих стелек для обуви и трости невозможно.​
  • ​ВАЖНО ЗНАТЬ! Новое средство восстанавливающее суставы у 99% испытуемых. Боль уходит уходит 100%! Подробнее здесь—>​
  • ​ ​
  • ​ ​

​Ежедневно в мае нужно собирать по 5 листов одуванчика, после чего окатить их кипяченой водой и затем жевать, пока они не образуют кашицу, однако глотать не нужно. Желтые цветы одуванчика следует сложить в бутылку из темного стекла до половины и заливать тройным одеколоном. Эту смесь нужно настоять месяц в холоде, после чего смазывать колено дважды в день.​

Как лечить гонартроз коленного сустава?

​В группу хондпротекторов входят гиалуроновая кислота, глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, содержащиеся в разном соотношении в таких препаратах как Артра, Артроактив, Дона, Диацереин.​

  • ​хондпротекторы — вещества, улучшающие состояние хряща;​
  • ​Одним из достаточно новых методов является внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, которая представляет собой «смазочный материал» для сустава. Однако эффективность такого метода оправдывает свою высокую стоимость только на первой стадии гонартроза.​
  • ​Начало лечения артроза коленного сустава обычно происходит с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов, среди которых Пироксикам, Индометацин, Диклофенак, Флексен, Ибупрофен.​
  • ​Ранее считалось, что суставной хрящ не имеет способности к самообновлению. Последние исследования доказали обратное.​
  • ​Преимуществом мазей и гелей для наружного применения является их безопасность: они не повреждают слизистой желудка и кишечника, не воздействуют отрицательно на организм.​

​При обострении заболевания или обращении к врачу на поздних стадиях гонартроза применяется хирургическое вмешательство. Эндопротезирование – операция по замене сустава или его частей на искусственные. Подобная процедура может быть выполнена при отсутствии такого сопутствующего заболевания, как остеопороз.​

Болеутоляющие средства

​Обычно гонартрозом страдают люди преклонного возраста, но порою он проявляется и у более молодых. Причиной его может стать нарушение обмена веществ и ряд других факторов. Любые неприятные ощущения в течение продолжительного времени в области коленного состава являются сигналом о необходимости срочного обращения в больницу.​​ ​

​ ​

Хондпротекторы

​Также для лечения гонартроза народными средствами можно использовать топинамбур.​

​Разрушение хрящевой ткани сопровождается возникновением воспалительного очага с образованием жидкости в суставе (синовит). Задачу ликвидации воспаления берут на себя кортикостероиды — сильнодействующие гормональные препараты. Эти препараты при лечении гонартроза коленного сустава, виду возникновения (в подавляющем большинстве случаев) разного рода побочных эффектов сегодня внутрь назначаются редко.​

​противовоспалительные препараты;​

Противовоспалительные средства

​Лечение гонартроза коленного сустава — длительный процесс, требующий от врача высокого профессионализма, а от пациента — терпения. Возможности современной медицины способны остановить разрушительные последствия заболевания и значительно повысить качество жизни. Однако важно помнить, чем раньше начато лечение, тем благоприятнее прогноз.​

​Эти препараты при артрозе коленного сустава назначаются обычно при выраженных воспалениях, сопровождающихся синовитом. Они снимают боль и снижают развитие воспалительных процессов, однако они не лечат саму болезнь.​

Нелекарственные методы лечения

​Это стало толчком к созданию препаратов на основе глюкозамина, гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата. Глюкозамин и хондроитин сульфат при длительном приеме постепенно восстанавливают структуру хряща, поэтому прогрессирование заболевания останавливается, боль уменьшается или проходит вовсе, а объем движений в коленных суставах увеличивается.​

​Четыре действенных медикамента:​

​Существует немало средств и методов, описывающих лечение гонартроза народными средствами. Применение этих рецептов может дополнять схему, назначенную врачом. Следует помнить о том, что с данным недугом следует бороться под присмотром врачей, а свойства природных трав и минералов помогают лишь снять болевой синдром.​

Народные методы

​Коленный сустав, затронутый болезнью, невозможно вернуть в здоровое состояние, и гонартроз относится к числу неизлечимых заболеваний, однако терапия при нем необходима. Во-первых, это облегчит неприятные ощущения пациента, а во-вторых, поможет замедлить течение болезни. Курс лечения гонартроза предполагает отказ от вредных привычек, особый режим питания и образ жизни.​

​Эффективно помогает избавиться о т гонартроза настойка фикуса.​

​ Полезнее для лечения гонартроза использовать препараты гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота образует на поврежденном хряще защитную пленку, предохраняющую хрящ от дальнейшего разрушения и улучшает скольжение. Гиалуроновая кислота улучшает упругость и эластичность хряща.​

Народные рецепты

​1,5 кг измельчаются и заливаются 8-ю литрами крутого кипятка. После того, как вода остынет, следует опустить в нее больной сустав, держа на протяжении 30 минут. Эта процедура должна проводиться 10 дней. Использовать для этого нужно листья и стебли топинамбура.​​Гидрокортизон, кеналог и их аналоги вводятся в сустав путем инъекций (внутрисуставная блокада), можно использовать гормональные гели и мази — Диклофенак-мазь, Быструм-гель, ДИП-Релиф, Бутадион и другие.​

​нелекарственные методы (физио- и мануальная терапия, лечебная физкультура);​​Цели лечебных мероприятийМетоды лечения гонартроза колена преследуют следующие цели:​

​Такие лекарства при артрозе коленного сустава должны быть назначены врачом и не должны приниматься дольше 2-3 месяцев. В противном случае вы рискуете получить побочные эффекты от длительного их приема.​

Гонартроз:гонартроз коленного сустава:гонартроз коленного сустава лечение:кортикостероиды

Уколы гормонов при гонартрозе

​Гиалуроновая кислота внутрь не принимается, но вводится в полость коленного сустава. Ее инъекции проводят 2–3 раза в год, в результате чего наступает ощутимое улучшение функции пораженного колена.​

​Высокоэффективным и недорогим средством из тех, что принимаются внутрь, является парацетамол. Он значительно более безопасен для желудочно-кишечного тракта, нежели все другие лекарства от артроза, даже самые современные, не оказывает негативные эффекты на сердечно-сосудистую систему, не влияет на уровень артериального давления. Но у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, парацетамол может привести к серьезным проблемам со здоровьем.​

​Наиболее эффективным средством для внутреннего применения являются травяной чай из черных бобов, настой с добавлением лимона и чеснока, а также отвар из костей, приготовленный по принципу холодца. В салаты и супы можно добавлять мокрицу, которая нормализует обмен веществ. Не менее полезен будет и специальный настой из этой травы, который облегчает симптомы, характерные для болезней суставов.​

​Существует несколько подходов к борьбе с таким заболеванием, как гонартроз. После проведенной диагностики врач определит стадию заболевания (выделяют 1, 2 и 3 степени) и назначит необходимые медикаменты и процедуры.​

​ Пропустите один средний лист фикуса через мясорубку, залейте 100 мл водки, настаивайте в прохладном, темном месте в плотно закрытой банке 3 недели. Затем процедите настойку через двойной слой марли, слейте в бутылку из темного стекла и храните в холодильнике.​

​ Введенная правильно гиалуроновая кислота практически не дает побочных эффектов. Лечение проводят курсами. Курс лечения — 3-4 инъекции в каждый сустав с интервалами от 7 до 14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через полгода-год.​

​Любое самолечение может навредить вам, обязательно обратитесь к своему лечащему врачу. Будьте здоровы!​

Уколы гиалуроновый кислоты для лечения гонартроза.

​Лечение гонартроза коленного сустава как хронического, так и обычного предполагает также использование нелекарственных методов лечения — физиотерапии, мануальной терапии, лечебной физкультуры.​

​народные рецепты.​

​устранение боли и мышечного напряжения;​

​Более эффективной группой препаратов являются хонропротекторы Хондороитинсульфат и Глюкозамин, действие которых направлено на восстановление хрящевой ткани. Принимать такие препараты при артрозе коленного сустава рекомендуется совместно. Только при комплексном использовании они помогают восстановить поврежденную поверхность сустава и усилить выработку суставной смазки.​

​При тяжелом остеоартрозе медикаментозное лечение оказывается малоэффективным. В такой ситуации требуется операция.​

​Большая часть препаратов, применяемых для лечения артроза принадлежит к группе так называемых нестероидных противовоспалительных средств неизбирательного действия. Это и хорошо известные пациентам диклофенак, индометацин, и другие действенные средства.​

​Если у пациента левосторонний или правосторонний гонартроз – лечение медом значительно облегчит симптомы. Этот продукт может быть как самостоятельным средством для растирания больной области, так и основой для компрессов. Не менее эффективны компрессы на основе глины. Снять воспаление при гонартрозе помогут и камфорное масло, настрой из цветков одуванчиков, отвар из топинамбура.​

​Самостоятельное назначение лекарств может усугубить течение болезни​

​ Перед употреблением настойку надо немного подогреть под струей горячей воды. Пред тем как начать лечение, надо принять умеренно горячую ванну (38-39 градусов) с обыкновенной каменной солью (примерно 300 г соли на ванну), а после этого осторожно растереть суставы настойкой фикуса и утеплить их.​

​ Гиалуроновую кислоту бесполезно вводить при воспалении сустава. Сначала надо погасить воспаление сустава и убрать лишнюю жидкость с помощью инъекции гормонов, а затем вводить кислоту.​

Народная медицина для лечения гонартроза.

​ ​

​Физиотерапия — отличный способ уменьшить болевой синдром и снять воспаление. Наилучшее воздействие оказывает высокочастотная магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, радоновые и сероводородные ванны.Мануальная терапия в сочетании с лечебной гимнастикой снимает перенапряжение с суставов и мышц, уменьшает избыточную нагрузку, улучшает состояние и повышает настроение.​

​Немаловажное значение имеет соблюдение диеты и ежегодное санаторно-курортное лечение. В особо тяжелых случаях рекомендовано оперативное вмешательство.​

​увеличение подвижности;​

​Однако не стоит преувеличивать возможности этой группы препаратов, ведь они бесполезны на третьей стадии артроза, когда хрящ практически разрушен. Однако даже в случае более ранних стадий заболевания хондропротекторы действуют медленно и их нужно принимать регулярно на протяжении нескольких курсов лечения.​

Как вылечить гонартроз: народные методы и традиционная терапия

  • ​Чтобы лечение дало наилучший эффект и было безопасным для здоровья, его обязательно должен назначать врач.​

​Эффективность всех НПВС примерно одинакова. Основные различия заключаются в безопасности лекарств этой группы. Ибупрофен, индометацин и диклофенак действуют не избирательно: они не только подавляют воспаление в суставах, но и провоцируют образование язв в желудке и кишечнике, вызывают опасные колебания артериального давления, способны повышать риск инфаркта и инсульта. Столь популярный у врачей амбулаторного звена и самих пациентов индометацин нарушает обменные процессы в хрящевой ткани, из-за чего хрящ разрушается быстрее.​​Поскольку обнаружить симптомы болезни на ранней стадии практические невозможно, то лечение гонартроза 1 степени затруднительно. Незначительные неприятные ощущения могут возникать иногда по утрам и после длительной ходьбы, характерен и хруст коленного сустава. При первых симптомах необходимо сразу обратиться к врачу, ведь лечение народными средствами гонартроз 1 степени неэффективно.​​и усложнить процесс выздоровления. Чем и как лечить гонартроз, может посоветовать только специалист.​

​ Чтобы эффект был продолжительным, лучше провести курс в течение 10 дней.​

​ ​

Лечение гонартроза

​ Чаще всего в коленный сустав делают уколы кортикостероидных гормонов: «Кеналог», «Дипроспан» и др. Эти препараты эффективны при воспалениях. Они быстро подавляют боль, отек и припухлость сустава.​

​Хирургическое лечение гонартроза коленного сустава предполагает проведение эндопротезирования или артроскопического дебридмента. В первом случае устанавливается протез, изготовленный из керамики, металла или пластика. Во втором — с помощью артроскопа производится удаление разрушенных частичек хряща, вызывающих боль.​​Болеутоляющие средства играют при лечении гонартроза коленного сустава едва ли не самую главную роль​​улучшение кровоснабжения коленного сустава;​

Традиционные методы лечения гонартроза

​Обычно рекомендуют сорокадневный курс приема этих препаратов каждые 6 месяцев на протяжении 3-5 лет. В любом случае прием таких лекарств от случая к случаю не принесет положительных результатов.​

  • ​Только он сможет учесть все данные о сопутствующих болезнях, принимаемых препаратах и подобрать правильную схему лечения. Будьте здоровы!​
  • ​На сегодняшний день наилучшим соотношением эффективности и безопасности обладают НПВС избирательного действия. Они оказывают мощный противовоспалительный эффект в тканях пораженного сустава и практически не влияют на желудок, кишечник, обменные процессы в хряще, сердечно-сосудистую и свертывающую системы. Недостатком НПВС избирательного действия является их высокая стоимость. В некоторых ситуациях выбирают однозначно их, например, когда речь идет о пациентах старше 65 лет, имеющих серьезные сопутствующие болезни или принимающих лекарства из группы антикоагулянтов (гепарин, фраксипарин и другие) и глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон, метипред).​

​Более серьезные проявления имеет гонартроз коленного сустава 2 степени. Боли проявляются постоянно после сна и при нагрузках, происходит внешняя деформация колена. Лечение гонартроза 2 степени предполагает использование сосудорасширяющих препаратов и хондропротекторов. 3 степень недуга характеризуется постоянной режущей болью и обездвиживает человека. Лечение гонартроза 3 степени проводится комплексно.​

​К традиционным методам лечения гонартроза относят несколько: медикаментозное, ортопедическое и хирургическое. Какой именно способ борьбы с болезнью подойдет, зависит от конкретной ситуации. Медикаментозное лечение подразумевает под собой применение препаратов, среди которых можно выделить две группы:​

​Сопутствующие мероприятия​

​ Другие методы лечения гонартроза.​

​ Однако кортикостероиды не могут лечить гонартроз, они не укрепляют костную ткань, не улучшают состояние суставного хряща. Они могут только уменьшить воспаление в полости сустава.​

​Невзирая на косые взгляды скептиков, народная медицина не теряет актуальности. Применение «бабушкиных рецептов» в сочетании с медикаментозными средствами, назначенными врачом, оказывает неплохое терапевтическое действие. Больной сустав можно растирать камфорным маслом, накладывать компрессы из листьев лопуха и белокочанной капусты, смазывать смесью меда и яблочного уксуса.​

Специфика лечения в зависимости от степени

​. Ведь первое, что необходимо сделать — устранить болевой синдром. С этой целью используются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): диклофенак, парацетамол, индометацин и другие. Тем не менее, не стоит забывать о том, что основное назначение НПВС — купирование (снятие) боли, т.е. остановить развитие болезни они не могут.​

​предотвращение развития осложнений.​

Сопутствующие мероприятия

​Вместе с этим при артрозе коленного сустава назначают сосудорасширяющие препараты, среди которых, например,Трентал, Ксатинола Никотинат. Эти лекарства при артрозе коленного сустава помогают восстановить кровообращение и снять спазмы мелких сосудов ног. Такие средства показано принимать вместе с хондропротекторами​

ЛФК при гонартрозе коленного сустава 3 степени

Гонартроз коленного сустава (артроз или остеоартроз коленного сустава) – это распространенное суставное заболевание, для которого характерно разрушение хрящевой ткани. Патология быстро прогрессирует, ограничивая подвижность в поврежденном сочленении. Колено постоянно подвергается нагрузке, так как удерживает вес тела, помогает реализовать различные задачи (ходить, приседать, прыгать и т. д.). При отсутствии комплексного лечения гонартроза человек может стать инвалидом.

Чтобы вернуть коленям утраченную подвижность и устранить сильную боль, назначают операцию по эндопротезированию. Если пациент не может по каким-то причинам пройти хирургическое лечение, то ему рекомендовано консервативное лечение: медикаменты, ортопедические приспособления (наколенники, ортезы, стельки и т. д.), массаж, физиотерапия и ЛФК. Упражнения при гонартрозе коленного сустава 3 степени помогают купировать боль, улучшить кровообращение, укрепить мускулатуру. Главное, выполнять гимнастику систематически и соблюдать все правила.

Польза физкультуры при гонартрозе

ЛФК при артрозе коленного сустава 3 степени – это важный пункт комплексного лечения патологии. Специальные упражнения благотворно влияют на организм:

  • Устраняют болевой синдром.
  • Способствуют расширению суставной щели.
  • Выпрямляют позвоночник.
  • Ускоряют кровоток на пораженном участке, как следствие, хрящевая прокладка насыщается питательными веществами.
  • Нормализуют функциональность дыхательных органов.
  • Оздоравливают организм, укрепляют иммунитет, улучшают общее самочувствие.

Как видите, лечебная физкультура при гонартрозе благотворно влияет не только на коленное сочленение, но и на весь организм.

Справка. Чтобы быстрее восстановить подвижность колена, нужно гимнастику сочетать с физиотерапевтическими процедурами (грязелечение, электрофорез и т. д.). Специальные упражнения помогут и при коксартрозе (постепенное разрушение тазобедренного соединения).

Правила выполнения гимнастики

Заниматься физкультурой необходимо сразу после установления диагноза. Инструктор по ЛФК поможет составить комплекс упражнений с учетом рекомендаций врача.


При гонартрозе рекомендуется выполнять ЛФК, но все движения больного должны быть плавными Важно. Пациент должен выполнять гимнастику с определенной интенсивностью. Гиподинамия приведет к тому, что сочленение атрофируется. Занятие с чрезмерной нагрузкой ускорит разрушение хрящевой прокладки и суставных поверхностей.

ЛФК сочетают с оральными и наружными медикаментами, лечебными уколами, массажем, физиотерапевтическими процедурами, ортезами. При комплексном подходе быстрее восстанавливается функциональность сочленения.

При составлении комплекса врач учитывает возраст больного, причины развития патологии, общее состояние, стадию гонартроза, сопутствующие болезни.

Гимнастику при остеоартрозе колена третьей степени нужно выполнять систематически. Быстрого эффекта ожидать не нужно. Пациент должен полностью изменить образ жизни и выполнять упражнения ежедневно. Только в таком случае повышаются шансы на выздоровление.

На занятиях нужно соблюдать следующие правила:

  • Продолжительность 1 тренировки не должна превышать 30 минут. Гимнастику следует выполнять с интервалом 10 минут, чтобы дать организму передохнуть (особенно это касается пожилых пациентов). Кратность повторения – 3 или 4 раза за день.
  • Сначала выполняйте упражнения по 5 раз, постепенно увеличивая количество повторений. Если подвижность сочленения увеличилась, то амплитуду движений нужно нарастить.
  • Планируйте занятия за полчаса до трапезы или спустя 1,5 – 2 часа после нее.
  • При возникновении интенсивной боли во время тренировки нужно остановиться. На следующий день следует посетить врача, который посоветует, как поступить дальше.
  • Занимайтесь физкультурой ежедневно, но не слишком увлекайтесь. Интервал между тонировками должен составлять от 6 часов и более.
  • Сначала выполняйте медленные упражнения, которые разогреют мускулатуру. Потом постепенно увеличивайте нагрузку.
  • При гонартрозе с острым течение гимнастику лучше не выполнять. Сначала нужно провести медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Если пациент будет проводить занятия при остром артрозе, то риск опасных осложнений повысится.
  • Во время лечебной физкультуры задействуйте оба колена, даже если повреждено только оно из них. Так вы предотвратите артроз здоровой конечности.
  • Ритмичные движения противопоказаны пациенту с гонартрозом. Выполняйте сгибательные и разгибательные движения плавно, при этом прислушивайтесь к своим ощущениям.
  • Во время ЛФК следует соблюдать диету, особенно это касается пациентов с лишним весом. О правилах питания проконсультирует лечащий врач.

Важно. После упражнений рекомендуется помассировать колени и расслабиться.

Подготовьте для занятий комфортную спортивную обувь из натуральной кожи с твердой подошвой. Желательно приобрести модель с супинатором, который поддерживает стопу. Также стоит позаботиться об удобной одежде, специальном коврике.

Состав лечебного комплекса

Лечебная физкультура при остеоартрозе коленного соединения состоит из различных упражнений, которые выполняют из положения лежа на спине, животе, сидя, стоя или в бассейне. Кроме того, пациент может заниматься на велотренажере.

Врачи настоятельно рекомендуют посещать бассейн при гонартрозе. Гимнастика в воде особенно полезна при заболевании колена 3 степени. Вода снижает нагрузку на больную конечность, как следствие, быстрее исчезает боль.

Для тренировок рекомендуется подготовить специальные устройства, которые фиксируют больное сочленение и облегчают занятия. Купить их можно в ортопедических салонах. К примеру, степпер – это небольшой тренажер, который помогает разработать мышцы коленного сустава.

Комплекс упражнений на спине

Упражнения лежа на спине при гонартрозе помогают укрепить мускулатуру, не подвергая сильной нагрузке пораженное сочленение:


Лечебная гимнастика поможет укрепить мышцы, не подвергая чрезмерной нагрузке поврежденное колено

  • Ноги лежат на полу, потом одну конечность нужно согнуть в колене, при этом стопа должна быть на расстоянии 10 см от пола. В такой позиции нужно задержаться 5 секунд, а потом вернуться в исходную позицию. Таким же образом нужно повторить упражнение для другой ноги. Общее количество упражнений – 10 для каждой ноги.
  • Поднимите прямую ногу так, чтобы расстояние от пола было примерно 20 см, задержите 5 секунд. Вернитесь в исходное положение, повторите для другой конечности.
  • Согните ногу, притяните ее максимально к животу, оставайтесь в этой позиции 5 секунд. Повторите для другой конечности.
  • Выполняйте вращательные движения обеими ногами, как будто вы крутите педали велосипеда.
  • Согните ноги, приведите пятки как можно ближе к ягодицам, зафиксируйтесь на 5 секунд. Количество повторений – 15 раз.
  • Поднимите ровные ноги, двигайте ими в стороны, имитируя работу ножниц.
  • Согните конечности под углом 90°, стопы тоже старайтесь удержать под прямым углом. Задержитесь на 3–5 секунд.

Этот комплекс физических упражнений поможет устранить напряжение в пораженных сочленениях и разработать их.

Гинастика стоя

Возьмите устойчивый стул с высокой спинкой, который используется для опоры.

Комплекс упражнений:

  • Держитесь за спинку стула, поднимите носки вверх, опираясь только на пятки, зафиксируйтесь на 30–60 секунд.
  • Встаньте возле спинки стула, поднимитесь на носочки, постарайтесь удержаться около 1 минуты.
  • Плавно перекатывайтесь с носка на пятку и обратно. Это простое упражнение ускоряет ток крови в колене, как следствие, сустав насыщается полезными веществами, кислородом.
  • Держитесь за спинку стула, повернитесь к нему боком. По очереди поднимайте выпрямленные конечности как можно выше. При этом старайтесь держать спину ровной.
  • Прижмитесь к стене спиной, медленно приседайте 5 раз.
  • Положите пятку на спинку стула, при этом спина должна быть ровной. Выпрямите конечность, чтобы она не была согнута в колене, аккуратно наклоняйтесь к ноге лицом. При максимальном наклоне зафиксируйтесь на 10–15 секунд. Повторите действие 15 раз.
  • Прижмитесь руками к стене, согните ногу, совершая выпады вперед. При этом пятку не нужно отрывать от пола. Выполните 4 раза.

Эта лечебная гимнастика повысит эластичность мускулатуры, ускорит восстановление больного соединения.

Важно. Чтобы избежать травм во время занятий, выполняйте упражнения медленно и плавно.

Гимнастика из положения сидя

Пожилым пациентам рекомендуется заниматься физкультурой сидя на стуле, так нагрузка на пораженное сочленение снижается.


Для ускорения восстановления хрящевой ткани рекомендуется делать зарядку сидя

Комплекс упражнений со стулом:

  • Руки лежат на коленях, спина прямая. Пациент должен максимально напрягать мускулатуру бедер так, чтобы колени не двигались.
  • Руки держатся за сиденье. Прямые ноги медленно понимаются и разводятся в стороны.
  • Ноги прямые, руки тянутся вниз, при этом колени запрещено сгибать. Это действие помогает увеличить гибкость мышц.
  • Пациент сидит, спина ровная, плавно сгибает и разгибает ноги в коленях. Прямые конечности нужно зафиксировать на 3 – 5 секунд.
  • Левая нога сгибается в колене и притягивается ка можно ближе к прессу. Потом действие повторяется для правой ноги.
  • Ноги разводят в стороны на ширину стопы. Потом пациент медленно встает, разводит руки в стороны, фиксируется на 3 секунды и опять садится.

Этот комплекс нужно выполнять ежедневно, чтобы быстрее восстановить хрящевые прокладки коленных суставов.

Гимнастика в положении на животе

Этот комплекс применяется не только для разработки сочленений, но и для укрепления мускулатуры всего тела. Пациент располагается на животе и выполняет следующие действия:

  • Поднимайте по очереди ноги как можно выше. На верхней точке фиксируйтесь на 3 – 5 секунд. Старайтесь дышать ровно, а также напрягать ягодичные мышцы.
  • Согните левую ногу под прямым углом, зафиксируйтесь 30 секунд. При этом живот должен прикасаться к полу, а спина не должна прогибаться. Медленно опустите ногу и повторите упражнение для правой конечности.
  • По очереди притягивайте пятку к ягодицам, стараясь не отрывать бедро от поверхности.

Внимание. Следите за температурой в помещении во время тренировки, она не должна превышать 23°.

Лечебные занятия в воде

Как упоминалось ранее, при артрозе коленного соединения очень эффективна водная гимнастика. Летом тренироваться можно в открытом водоеме, а зимой – посещать бассейн.

Аква-аэробика очень эффективна при артрозе колена Важно. Оптимальная температура воды для занятий – от 25 до 35°. Так сустав быстрее расслабится и уменьшится боль. Поэтому во время занятий в воде можно немного повысить нагрузку.

При гоноартрозе рекомендуется медленно плавать, сгибать и разгибать сустав, выполнять махи ногами (плавно), выполнять колебательные движения, приседать, вращать коленями.

Чтобы определиться с комплексом упражнений, перед занятиями нужно проконсультироваться с врачом.

После упражнений рекомендуется помассировать ноги. Для этого достаточно растереть конечность от паха к колену плавными движениями спереди и сбоку. После массажа нужно расслабиться и полежать. Спустя 10 – 15 минут можно перейти к обычному комплексу.

Водные упражнения эффективны и при артрозе тазобедренного сустава, правда, тогда комплекс немного изменится.

Ходьба при гонартрозе

Ходить полезно на любой стадии остеоартроза коленного соединения. После прогулки хрящевая прокладка насыщается питательными веществами, так как ускоряется кровообращение, а ткани насыщаются кислородом. Кроме того, ходьба повышает настроение, укрепляет мускулатуру. Пациенту с артрозом колена 3 степени достаточно получасовой прогулки за день. При длительной нагрузке сочленение перегружается, повышается вероятность осложнений.

Чтобы двигательная активность принесла только пользу, во время ходьбы нужно соблюдать следующие правила:

  • Обувь для прогулки должна быть удобной, с широкой эластичной подошвой. Если травма серьезная, то лучше приобрести ортопедическую обувь. С помощью амортизирующей стельки уменьшается нагрузка на стопу и пораженное колено.
  • За день рекомендуется пройти не более 2 км. Если пациент ощущает усталость, то лучше вернуться домой и отдохнуть.
  • Во время прогулки запрещено носить любые тяжести, чтобы не перегружать больную ногу. Если у больного ожирение, то ему ходить не рекомендуется.

Справка. При гонартрозе очень полезна скандинавская ходьба с лыжными палками. При правильной постановке стопы восстановление коленного сустава ускорится. Подробнее об этом проконсультирует инструктор.

Меры предосторожности

Чтобы предупредить развитие осложнений при артрозе колена, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Запрещено выполнять упражнения, при которых нагрузка на сустав увеличивается.
  • Носить тяжести строго запрещено!
  • Рекомендуется носить обувь без высокого каблука, оптимальный вариант – плоская подошва или маленький устойчивый каблук не выше 3 см.
  • Во время упражнений защищайте колени их от травмирования мягкими прокладками.
  • Сидя на корточках или низких стульях вы ухудшаете кровоток в колене, поэтому этого делать нельзя.
  • Чередуйте тренировки с отдыхом. Например, 10 минут занимайтесь, а потом такое же количество времени отдыхайте.
  • Рекомендуется сидеть на стульях с высокими ножками.


При гонартрозе категорически запрещено носить тяжести

Справка. Если пациент сидит и хочет встать, то сначала нужно опереться на руки, переместив на них весь вес, а потом становиться на ноги.

Как видите, ЛФК при гонартрозе 3 степени – это важный компонент комплексной терапии. Если пациент соблюдает все рекомендации врача, то боль постепенно снижается, увеличивается подвижность в сочленении. Больной реже страдает от обострений, симптоматика становится менее выраженной, восстанавливается кровяное давление, повышается настроение, улучшается сон, а также общее самочувствие.

Бубновский: упражнения для коленных суставов при гонартрозе

Для устранения недуга эффективными способами считаются физиотерапия и кинезитерапия. Уверяет доктор Бубновский, что упражнения для коленных суставов при гонартрозе не требуют медикаментозного или хирургического лечения — это основное преимущество методики. Как известно, такое заболевание несет в себе серьезную угрозу и без правильной терапии патология может развиваться, соответственно, это приведет к плохим последствиям.

Описание патологии

Прежде чем приниматься за лечение, необходимо ознакомиться с особенностями недуга. Коленный сустав при артрозе подвергается деформации, а хрящи истончаются. То есть страдающему человеку при этом заболевании будет все сложнее и сложнее перемещаться, а на окончательной стадии гонартроза он и вовсе не сможет двигаться. Функциональность конечностей снижается, а походка ухудшается.

Патология в основном касается людей, возраст которых от 50 лет. Процесс недуга протекает в одностороннем или двустороннем порядке. Это обуславливается поражением обеих или одной конечности. Нередко молодые люди приобретают подобные заболевания из-за полученной травмы в момент занятий физическими упражнениями. Другие факторы, вызывающие эту патологию:

  • параллельно протекающие болезни внутри колена;
  • появление излишней массы тела;
  • образование мениска;
  • неправильное питание, которое провоцирует нарушение обмена веществ в организме.

Некоторые специалисты заявляют, что гонартроз в суставе возникает во время затяжного стресса. В этом случае недугом страдают как пожилые, так и молодые люди.

Основные симптомы

Первым сигналом появления гонартроза считаются частые боли в области колена. Поэтому в первую очередь нужно все внимание переключить на симптоматику. На самом первом этапе патологии можно ощущать дискомфорт, который со временем переходит в более острую боль — это связано с постепенным прогрессированием недуга. Первичный период заболевания длится от двух месяцев до года и более, после чего образовывается вторая степень обострения болезни.

Зачастую болевой синдром на начальном этапе появляется во время физических занятий, неважно, спорт ли это или бытовые дела. Но внезапное проявление болевых ощущений не сигнализирует о гонартрозе, это уже связано с другой проблемой.

На второй стадии прогрессирования больные чувствуют усиленный дискомфорт. При легкой степени они ощущают слабовыраженную боль только во время физических упражнений, а на второй патология дает о себе знать даже во время отдыха.

Стадии болезни в деталях

Специалисты говорят, что недуг имеет 3 стадии развития. На самой легкой больной испытывает незначительный дискомфорт во время активных движений и занятий. Артроз в колене сопровождается накоплением синовиальной жидкой массы, что, в свою очередь, провоцирует образование кисты Бейкера. Сами кости не затрагиваются заболеванием и не деформируются, но происходят нарушения в хрящевых тканях. Врачи для установления точного диагноза используют рентгенографию. С первого раза определить стадии очень сложно, поэтому потребуется вторичная диагностика.

Вторая степень патологии существенно повреждает хрящи. Используется все та же рентгенография и производится первичное и вторичное обследование колена. В этом случае замечают не только деформацию внутренних тканей, но и изменение костной структуры. Боли возникают даже при ходьбе, однако проходят в одно мгновение, когда человек прекращает двигаться. Первый сигнал, свидетельствующий о наличии заболевания — это громкий треск во время сгибания и разгибания конечности.

Третий этап считается гонартрозом, он заключительный. Образовывается финальная деформация костей и хрящей, полностью меняется их структура. Изменения можно заметить не только на рентгеновском снимке, но и снаружи. Болевой синдром не отпускает пациента даже тогда, когда он совсем не двигается.

Варианты лечения

Излечить гонартроз можно, если использовать комплексную терапию. Специалисты назначают не только медикаментозные препараты, но и настоятельно рекомендуют заниматься другими не менее важными процедурами, помогающие исключить болевые ощущения, восстановить пораженную область и добиться нормального кровообращения. Методы лечения:

  1. Озонотерапия. Причислена к наиболее эффективным способам устранения недуга. На поврежденное колено воздействуют озоном или же используют его в виде инъекций. Многие пациенты отметили такую методику положительной. Поскольку процесс восстановления не занимает много времени. Важный плюс этой терапии — это отсутствие побочных эффектов и противопоказаний.
  2. Кинезитерапия. Также считается одним из популярных способов. Этот вариант предполагает использование физических специальных упражнений, которые имеют разные уровни нагрузки. Для каждой степени прогрессирования патологии применяют индивидуальный подход. Такая методика не требует специального оборудования.
  3. Первый и второй варианты можно совместить воедино, используя современные биологические добавки (БАДы) совместно с комплексом тренировок. Это отличная альтернатива медикаментозному лечению.

Естественно, озонотерапевтическая процедура стоит дорого, поскольку используется специальное медицинское оборудование, которое есть не в каждом госпитале. Поэтому пациенты отдают предпочтение бубновским физическим упражнениям при артрозе коленного сустава.

Преимущества гимнастики

Доктор медицинских наук Бубновский создал современную уникальную методику лечения гонартроза на основе комплексных физических занятий. Особенность такой гимнастики заключается в отсутствии хирургического вмешательства и приема медикаментозных препаратов.

Он считает, что такая действенная разработка сможет устранить недуг и снять боль в суставе. Поскольку заболевание возникает посредством выделения небольшого количества жидкости, которая провоцирует воспалительный процесс, то это и считается основной причиной патологии. Именно такая эффективная гимнастика способствует восстановлению этого вещества.

Регулярные упражнения физиотерапии при артрозе и гонартрозе коленного сустава нормализуют правильное питание клеток в хрящах. Методика по Бубновскому эффективно используется на всех стадиях развития болезни. Курс лечения восстановит двигательные функции до нормального состояния.

Значительное преимущество заключается в проведении тренировок в домашних условиях. Однако первые несколько сеансов лучше выполнять под присмотром инструктора или человека, который успешно завершил курс лечения. Такую гимнастику всегда начинают с подготовки колена — зарядка и массаж.

После некоторого периода занятий упражнения усложняются, и увеличивается время. Если неподготовленным людям приходится тратить на упражнения в среднем 35 секунд, то со временем надо дойти до 2−3 мин и более.

Чтобы снизить боль и усталость в колене, в завершение делают растяжку. Лучшего результата достигают на первой стадии артроза, который еще не сформировался в гонартроз.

Не придется делать интенсивные силовые тренировки. Достаточно лечь на специальный подготовленный коврик, уложенный на полу, и выполнять простейшие действия, помогающие возобновить нормальное кровообращение. На эти занятия не потребуется вкладывать внушительные суммы денег.

Легкая тренировка

Как заявляет специалист, на стопах содержатся точки, которые отвечают за функциональность всех внутренних органов, в том числе и мозга с позвоночником. Алгоритм действий при терапии артроза коленного сустава по методике доктора Бубновского выглядит следующим образом:

  1. После пробуждения, не вставая с постели и лежа на спине, пальцы ног вытягивают и разминают. Потом их неоднократно сгибают и разгибают. Затем по максимуму стопы разворачивают в одну сторону, а потом в другую.
  2. На следующем шаге стопами проводят по поверхности кровати. Правую конечность сгибают в колене, а пятку подтягивают к ягодице. Аналогичную процедуру проделывают со второй ногой. После чего конечности поочередно вытягивают вперед, чтобы почувствовалось напряжение в пятке.
  3. Ноги в положении лежа расставляют в стороны и подгибают в коленях. Такие упражнения для коленного сустава при артрозе по бубновскому делают не меньше 10 раз. Далее в этой же позиции стопы подводят друг к другу, а конечности прижимают. Затем удерживая пятки на кровати, поднимают таз на предельную высоту.
  4. Ноги разгибают и вытягивают вперед. Коленом надо дотянуться до грудной клетки, которое фиксируют рукой. Спину слегка приподнимают и округляют. Задача: дотронуться до чашечки коленного сустава подбородком. С другой конечностью делают такую же процедуру.
  5. В конце прорабатывают дыхание животом. Руку кладут на живот, а ноги подгибают. Далее, во время вдоха живот выпячивают вперед и втягивают обратно. Делают до той степени, пока не почувствуется напряжение в брюшных мышцах.

После продолжительной многодневной процедуры лечебная гимнастика Бубновского при артрозе коленного сустава поможет укрепить мускулатуру ног и устранить болевой синдром. Важно начинать тренировку именно с момента пробуждения. Тогда такая физкультура будет даваться довольно легко.

ЛФК на тяжелой стадии

Эта методика лечения эффективно действует, когда артроз переходит в тяжелую степень. Физкультура снимает воспаления суставов, а деформированные кости восстанавливаются. Чтобы не принимать противовоспалительные и обезболивающие средства, следует выполнять следующие рекомендации:

  1. Сначала больной изготавливает компресс из крошек льда, который должен находиться между двумя плотными материями. Потом следует перевязка колена. Задача: в таком положении надо перемещаться по комнате как можно дольше. Если это делать сложно, то хотя бы нужно двигаться на несколько шагов вперед, держась за стул. Через некоторое время боль стихнет и во время тренировки станет легче ходить, следовательно, количество шагов увеличивают.
  2. Пациент садится на пол и вытягивает конечности вперед. Берет руками за пальцы ступней и тянет их на себя, несмотря на усиливающую боль.
  3. Приседания эффективно восстанавливают поврежденные колени. Во время занятий понадобится стул, а потом можно обойтись без него, когда тренировки будут даваться намного проще. Количество повторений увеличивают.
  4. Во время гонартроза доктор Бубновский рекомендует делать растяжку мышц бедер. Надо лечь на живот и помогая руками подтягивать ступни к пояснице.

Совет! Перед занятиями всегда консультируются с врачами, которые укажут на противопоказания.

По всем правилам курс лечения составляет примерно 30 дней. Количество упражнений в день — 3 раза. Среднее время физкультуры — 15 мин. Нельзя в первые же дни тренировок чрезмерно нагружать поврежденный сустав. Упражнения начинают со слабой амплитуды, которую с каждым днем постепенно увеличивают. После процедуры больному нужен отдых. Достаточно принять положения лежа и пролежать на спине 5 мин. После чего колени обливают холодной водой. Она дополнительно поможет снять боль. А массаж совместно с термопроцедурами и тренировками ускорит процесс выздоровления.

Сильное обезболивающее при артрозе 3 степени

Обезболивающие при артрозе: как снять боль в суставах

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Несмотря на то, что гонартроз (артроз коленного сустава) не сокращает продолжительность жизни человека, заболевание негативным образом сказывается на ее качестве. Интенсивные боли в колене ограничивают двигательную активность конечности и даже могут привести к инвалидности.

Справиться с болью в коленном суставе и остановить развитие воспалительного процесса помогут современные лекарственные препараты.

Эта тема создана для того, чтобы познакомить читателя с самыми эффективными обезболивающими средствами при артрозе, существующими на сегодняшний день.

Причины развития артроза

Артрозы и артриты являются самыми распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Недуг чаще всего развиваются в тазобедренных и коленных суставах.

Артрозы нижних конечностей хорошо знакомы большинству профессиональных спортсменов, ежедневно испытывающих большие физические нагрузки.

Если часто и подолгу находиться в неподвижном положении (стоя или сидя), можно заработать патологию соединительной ткани костей.

Причины, приводящие к артрозам суставов:

  1. Неумеренные нагрузки на опорно-двигательную систему, вызванные профессиональной деятельностью или занятиями спортом, в 5-8% случаев. Если тренировочный комплекс составлен для 20- летнего, пожилому человеку он может нанести значительный вред.
  2. Причинами суставных заболеваний в 30-40% случаев являются травмы, которым относятся повреждения менисковых пластинок, вывихи коленного сустава, переломы колена.
  3. Артриты различной степени тяжести в 10% случаев развиваются по причине избыточной массы тела пациента, поскольку в таких ситуациях на конечности возлагается непомерная нагрузка.
  4. Воспаление в полости сустава.
  5. Нарушения процесса обмена веществ.

Основные симптомы гонартроза

Гонартроз, как впрочем, и любое другое заболевание имеет характерные симптомы:

  • ноющая боль в суставе, которая усиливается при пальпации или при движениях в конечности;
  • ломота, наблюдающаяся при переохлаждении;
  • крепитация (хруст) в сочленении, которая усиливается со временем;
  • скованность суставов,
  • локальная отечность, сопровождающаяся слабой болью.

В начальной стадии гонартроз себя практически не проявляет. При артрозе коленного сустава самым первым признаком является незначительная боль, которая возникает при физических нагрузках и быстро проходит в состоянии покоя. Чем дольше длится заболевание, тем ярче его проявления:

  1. дискомфорт и недомогание усиливаются;
  2. боли не дают спать;
  3. зачастую избавиться от них не помогает даже отдых.

При артрозе коленного сустава снять умеренные боли помогут мази, в основу которых входят препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Самыми популярными при артрозе мазями сегодня считается индометацин и диклофенак, что обусловлено их эффективностью.

Невзирая на то, что мази наносятся лишь на поверхность кожных покровов, они проникают вглубь эпителия и даже в хрящевую ткань. НПВП обладают выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием, поэтому снять боль удается сравнительно быстро.

Препараты для внутреннего применения. К ним относятся:

  1. Парацетамол.
  2. Ибупрофен.
  3. Диклофенак.
  4. Индометацин.
  5. Рофекоксиб.
  6. Эторикоксиб.
  7. Целекоксиб и другие коксибы.
  8. Трамадол (наркотический препарат).

Парацетамол является высокоэффективным и доступным по цене обезболивающим. Кроме того, для ЖКТ он значительно безопаснее других средств, применяемых при артрозе коленного сустава.

Даже самый современный парацетамол не оказывает негативного влияния на сердечно-сосудистую систему и на уровень АД. Однако злоупотребление парацетамолом может серьезно отразиться на здоровье.

Многие препараты, эффективные при артрозе коленного сустава принадлежат к группе лекарств неизбирательного действия (индометацин, диклофенак). Неизбирательное действие заключается в том, что данные медикаменты не только способны снять боль в суставах, но и могут спровоцировать нежелательные явления в организме:

  • образование в желудке или кишечнике язв;
  • скачки артериального давления;
  • повышение риска инсульта и инфаркта;
  • разрушение хрящевой ткани (индометацин).

Самые эффективные и безопасные обезболивающие на сегодняшний день – НПВС избирательного действия. Эти препараты при гонартрозе, оказывая противовоспалительный эффект на ткани сустава, не затрагивают при этом желудок, кишечник сердечно-сосудистую систему и хрящевую ткань.

К недостаткам этих препаратов относится их высокая стоимость. Но если речь идет о пожилых пациентах и людях, страдающих сердечными и желудочными патологиями, принимающих препараты из группы антикоагулянтов в этом случае приемлемо лечение только НПВС избирательного действия.

К нестероидным противовоспалительным препаратам избирательного действия относятся рофекоксиб, эторикоксиб, целекоксиб и другие. Немного уступают им в безопасности, но все же лучше, чем неизбирательные НПВС — нимесулид, мелоксикам.

Чтобы снять продолжительную и интенсивную боль, типичную для обострения артроза коленного сочленения, врач может назначить трамадол – лекарство, которое отпускается исключительно по рецепту, поскольку является наркотиком.

Хотя трамадол и отличное обезболивающее, он быстро вызывает привыкание и оказывает на организм пациента многочисленные побочные эффекты. Поэтому это лекарство назначают в исключительных ситуациях.

Лекарства для восстановления хряща — хондопротекторы

Ранее принято было считать, что хрящевая ткань не способна к самообновлению. Однако последние исследования медиков убедили в обратном. Это научное открытие стало толчком для создания лекарств, в которых действующим веществом является гиалуроновая кислота, хондроитин и глюкозамин.

Все эти компоненты при длительном лечении постепенно восстанавливают структуру хряща, в результате чего заболевание останавливается, болевые ощущения исчезают, в коленных суставах увеличивается объем движений.

гиалуроновая кислота для суставов не принимается вовнутрь, ее вводят непосредственно в суставную полость. Такие инъекции рекомендуется делать два раза в год. После процедур больной испытывает значительное облегчение, а в поврежденном сочленении восстанавливается подвижность.

Запущенный гонартроз консервативными методами не лечится, а требует хирургического вмешательства. Эффективность лечения в первую очередь зависит от того, на какой стадии заболевания больной обратился за врачебной помощью, от правильности диагноза и дисциплинированности пациента в плане выполнения терапевтических рекомендаций.

Деформирующий артроз коленного сустава: причины и методы лечения

Гонартроз, который зачастую также называют деформирующим артрозом коленного сустава, относится к заболеваниям дистрофически-дегенеративного характера. Чаще всего данного рода заболевание встречается у пожилых людей и людей среднего возраста. У детей и подростков деформирующий артроз может являться причиной перенесенных травм или повреждений. Развиться это заболевание может как у мужчин, так и у женщин, однако основную группу риска составляют женщины, переживающие период климакса, а также лица, страдающие такими болезнями, как ожирение и варикоз.
Содержание:

  • Причины возникновения заболевания
  • Выявление болезни и ее симптомы
  • Степени гонартроза
  • Основные методы лечения артроза

Причины возникновения заболевания

В народе данное заболевание носит название «отложение солей». Однако это название не передает всей сути болезни. Ученым в области медицины так и не удалось до конца выяснить, каковы причины деформирующего артроза коленного сустава. Принято считать, что основными факторами, способствующими развитию гонартроза, являются:

  • наследственность,
  • перенесенные ранее травмы и повреждения,
  • ведение неправильного образа жизни,
  • повышенная нервная возбудимость,
  • большое количество физических нагрузок,
  • переохлаждения.

Выявление болезни и ее симптомы

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава развиваются постепенно, поэтому зачастую больные своевременно не обращаются к врачу в надежде, что все пройдет само. Следует помнить, что, не уделяя должного внимания собственному здоровью, вы ставите свою жизнь под угрозу и впоследствии заболевание гонартрозом может принести массу проблем не только вам, но и вашим близким. Вот почему так важно вовремя проходить обследования, способные выявить наличие у вас разного рода заболеваний.

Итак, на начальных этапах заболевания, как правило, развивается артроз надколенника, вызванный утерей эластичности надколенного хряща. После того, как хрящ становится недостаточно эластичным, нагрузка на него при движении и ходьбе усиливается. Пациент с поврежденной данным заболеванием конечностью может жаловаться на боль в области надколенника, которая становится ярко выраженной при сгибании колена, физических нагрузках или при подъеме по лестнице. Выявление данного заболевания возможно при осмотре врачом пораженного артрозом участка ноги, поскольку при ощупывании пациент чувствует боль умеренной силы. Через какое-то время после поражения надколенника боль постепенно переходит во внутреннюю часть сустава, что может свидетельствовать уже о том, что поражен большеберцовый сустав. При этом боль при сгибании и разгибании конечности заметно усиливается.

Степени гонартроза

В современной медицине выделяют несколько степеней артроза коленного сустава. Первая степень данного заболевания проходит практически бессимптомно. Лишь на рентгеновском снимке можно увидеть небольшой остеофит, но даже по этому признаку не каждый врач сможет поставить правильный диагноз.

Гонартроз второй степени также проблематичен в диагностировании. Основные признаки заболевания в такой стадии – более четко выраженный остеофит и жалобы пациента на болевые ощущения. Редко припухлость в области сустава. При третьей степени заболевания у больного наблюдается ярко выраженный остеофит, наличие синовинальной жидкости и небольшое сужение суставной щели. Диагностируется третья стадия заболевания без особых затруднений. Лечение деформирующего артроза 3 степени должно начинаться незамедлительно после постановки диагноза. Четвертая и последняя степень гонартроза предполагает наличие у больного ярко выраженного артроза со значительным сужением суставной щели, часто сопровождаемым таким признаком, как склероз субхондральной кости.

Диагностика деформирующего артроза коленного сустава должна проводиться в несколько этапов.

  1. Беседа с врачом – данный вид обследования часто называют объективным. На данном этапе врач может диагностировать заболевание исходя из жалоб пациента, а также при пальпации пораженного артрозом участка конечности. Как правило, больные при наличии данного заболевания жалуются на боль, усиливающуюся при увеличении нагрузки на конечность – ходьба на дальние расстояния, сгибание и разгибание колена, спуск и подъем по лестнице. Также симптомами артроза коленного сустава могут быть хруст и непонятные шуршащие звуки в области пораженного участка конечности и ощущение скованности колена по утрам, проходящее в течение 20-30 минут. При пальпации врач должен отметить у больного усиление болевых ощущений, а также возможную деформацию сустава, которая встречается более чем у 35% людей, страдающих артрозом колена.
  2. Рентгенологическое обследование – наиболее эффективный метод выявления данного заболевания. На рентгенограмме могут быть обнаружены краевые остеофиты, а также уменьшение расстояния между надколенником и бедром.
  3. Лабораторные исследования. При данном методе выявления артроза коленного сустава производится забор синовинальной жидкости, наличие которой является основным симптомов поражения конечности артрозом.

На основе трех методов диагностики врач может поставить диагноз: артроз коленного сустава и принимать решение о нужном методе лечения.

Основные методы лечения артроза

Лечение деформирующего артроза в любом случае должно быть назначено врачом. Существуют несколько разновидностей такого лечения, однако опытный врач, для скорейшего достижения нужного эффекта, чаще всего умело комбинирует несколько их видов. Ведь для того, чтобы вылечить пораженную артрозом конечность, нужно вести работу сразу в нескольких направлениях, к которым относятся: снижение болевых ощущений, снятие воспаления в области сустава, улучшение кровообращения в зоне поражения, а также укрепление мышц и увеличение подвижности сустава.

Медикаментозное лечение

Этот вид включает в себя в основном применение негормональных препаратов: диклофенака, бутадиона, индометацина и др. С помощью подобного рода лекарств можно снять сильное воспаление и боль, при наличии которых невозможно применение остальных методов лечения. Стоит отметить, что длительное применения этих лекарств может плохо отразиться на органах желудочно-кишечного тракта, а также «замаскировать» основные проявления артроза. Помимо того, применение негормональных противовоспалительных препаратов может вызвать обезвоживание хрящевой ткани, что может привести к ускорению разрушения и без того пострадавшего от артроза сустава. Вот почему любое медикаментозное лечение должно быть согласовано с лечащим врачом, поскольку самолечение может привести к самым неприятным последствиям. Опытные специалисты вместо негормональных нестероидных препаратов чаще всего предлагают воспользоваться помощью селективных препаратов, которые практически не вызывают осложнений, имеют гораздо меньше противопоказаний и могут применяться в течение более длительного времени (курс применения селективных препаратов, в зависимости от назначения врача, длится от месяца до нескольких лет).

Для улучшения питания сустава больному прописывают хондропротекторы – вещества, действующие на очаг заболевания. С их помощью происходит быстрое восстановление хрящевой ткани, выделение нормального количества суставной жидкости, а также улучшение ее смазочных свойств. В СМИ очень часто рекламируют чудодейственные мази, способные исцелить больного как от деформирующего артроза коленного сустава 1 степени, являющейся самой простой, так и от наиболее тяжелых проявлений данного заболевания. Конечно, верить в полное и быстрое выздоровление не стоит, однако у мазей и кремов, созданных в основном на основе тех же негормональных противовоспалительных средств, есть свои положительные стороны. Во-первых, данные средства все-таки снимают воспаление и боль, а во-вторых, они способствуют улучшению кровообращения. Инъекции в сустав применяются при острой боли. Они способствуют быстрому снятию болевого синдрома, снимая при этом также и воспаление пораженного артрозом участка конечности. Целесообразность применения данного вида лечения вызывает массу споров среди специалистов в области медицины, поскольку препараты для внутрисуставных инъекций имеют множество серьезных противопоказаний. В наше время считается, что применение препарата возможно при наличии у больного деформирующего артроза коленного сустава 2 степени, как минимум, причем лишь в случаях, когда заболевание протекает с такими симптомами, как отек сустава и скопление синовинальной жидкости.

Применение лечебной гимнастики

Без данного метода лечения артроза будут бессильны, пожалуй, любые медикаменты. Ведь специальные комплексы упражнений, назначаемые врачом при артрозе, способствуют укреплению мышц и улучшению процесса кровообращения. Данный метод лечения является беззатратным. Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава подразумевает выполнение статических и щадящих динамических упражнений. Здесь, как и в случае с медикаментозным лечением, не стоит назначать себе комплекс упражнений самостоятельно. Любой шаг на пути к выздоровлению следует оговаривать со специалистом.

Применение народной медицины

Лечение народными средствами деформирующего артроза коленного сустава зачастую применяется в совокупности с медикаментозным методом и лечебной гимнастикой. Перед применением данного способа избавления от артроза необходимо также проконсультироваться с врачом. Можно выделить несколько наиболее популярных рецептов.

  • В бутылку из темного или непрозрачного стекла положить цветы одуванчиков, так, чтобы они заполнили емкость ровно наполовину. Оставшуюся половину бутылки залить водкой и настаивать в темном прохладном месте 1 месяц. После того, как настой готов, следует втирать его в колени каждый день перед сном.
  • С помощью блендера или мясорубки измельчите 200 г сельдерея (корня) и несколько лимонов среднего размера. Залейте смесь, предварительно высыпанную в трехлитровую банку, кипятком, укутайте тканью и оставьте на сутки. Данный настой следует принимать в течение трех месяцев по 2 столовые ложки в сутки.
  • Голубую глину смешать с водой до консистенции густой деревенской сметаны. Выложить смесь на марлю и прикладывать к больному месту на 1,5-2 часа. Повторять данную процедуру следует каждый день перед сном, причем каждый раз необходимо использовать свежую глину.

Как снять боль при артрозе?

Обезболивающие при артрозе являются группой обязательных медикаментозных препаратов. Их задача заключается в том, чтобы купировать болезненные ощущения, присутствующие при ДДБ (дегенеративно-дистрофической болезни) суставов. Их назначает исключительно специалист, и большое количество из них отпускаются из фармацевтической продажи лишь по выписанному им рецепту.

Классификация

Несомненно, самостоятельное назначение лечения при артрозе коленного сустава невозможно, но вот определить, что лучше подойдет можно легко, так как ваше самочувствие является единственным фактором, который в итоге сможет дать понять – эффективно лекарство или нет.

Воздействие, которое обеспечивает обезболивающее, совершенно различно и зависит от разных факторов. Анальгетики условно разделяются на наркотические и не наркотические. Предпочтение следует отдавать второму варианту.

Они преимущество будут воздействовать на ферменты, которые вызывают болезненные ощущения и воспалительные процессы. Далеко не каждый анальгетик может справиться с болезненностью в случае остеоартроза и других заболеваний суставов. Другие анальгетические средства оказывают лишь жаропонижающее действие, наблюдается слабое их проникновение в ткани суставов, или же не проявляется противовоспалительное воздействие.

Медикаментозные препараты, обладающие обезболивающим воздействием, угнетающие воспаление, принято называть нестероидными противовоспалительными препаратами, или же НПВС.

Следует отметить, что таблетированная форма – не единственный метод борьбы с болью. Обезболивающие представлены ещё такими формами: мази, гели, инъекции, суппозитории.

Препараты НПВС

Фармацевтическая сфера постоянно совершенствуется, постоянно проводятся исследования организма, воздействие на него фармацевтических препаратов. Современные таблетки, уколы, мази и прочие обезболивающие средства смогли существенно опередить классические препараты. Нынешние лекарства уже не имеют столь большого количества противопоказаний и побочных эффектов.

Так, к примеру, раньше все препараты НПСВ имели, кроме обезболивающего воздействия, негативное влияние на слизистую ЖКТ. Однако в нынешнее время, благодаря разработкам во многом снижено их негативное влияние.

Стоит рассмотреть наиболее известные препараты НПСВ, но только не торговые бренды, а само действующее вещество.

Диклофенак натрия

Диклофенак натрия при остеоартрозе является одним из давних и проверенных лекарств. Препараты с таким веществом бывают: таблетки, суппозитории, мази, гели и уколы. Оказывает противовоспалительное и снимающее боль воздействие.

Однако у упомянутого медикаментозного препарата – большой список побочных эффектов и противопоказаний. Так, он может вызвать расстройства пищеварения, кровотечения в полости желудка, кожную сыпь, увеличить риск инфаркта. На сегодняшний день можно использовать более эффективные лекарства при артрозе.

Мелоксикам

Препараты мелоксикама оказывают выраженные противовоспалительные и обезболивающие воздействия. Мелоксикам является НПСВ следующего поколения, и имеет свойство выборочной блокировки ферментов, благодаря чему отсутствует резкое негативное воздействие на желудок.

Сторонние эффекты: изменяется кровяная формула, появляются головные боли, возможны расстройства пищеварения, кожная сыпь. Мелоксикам получил популярность из-за своего одноразового приема в сутки.

Нимесулид

Нимесулид при остеоартрозе является действенным препаратом, причем на сегодняшний день имеются в продаже не только уколы, но и порошки. Препарат обладает легкой усвояемостью, при этом длительно и эффективно воздействуя. Оказывает выборочное влияние на ферменты.

Нежелательных эффектов почти нет, кроме обострения заболеваний пищеварительной и выделительной систем. Однако в любом случае требуется держать под контролем функциональность почек и печени при продолжительном употреблении препаратов нимесулида.

Целококиб

Целококиб – препарат из нового поколения НПСВ. Также селективно воздействует на ферменты. Прием происходит также, как и препараты нимесулида, но лишь после детальной консультации со специалистом, так как отпускается лекарство только по рецепту.

Является одним из наиболее быстродействующих обезболивающих при артрозе. Не обладает явными противопоказаниями. Исключение лишь в случаях, когда заболевания в периоде обострения и при повышенной восприимчивости действующих веществ.

Другие лекарства

Теперь стоит сказать о наиболее популярных лекарственных средствах различных групп, к которым можно отнести: уколы, таблетки и прочее.

Аспиририн

Аспирин является достаточно известным медикаментозным средством при артрозе коленного сустава и используется, чтобы оказать несильное обезболивающее воздействие на стадии возникновения недуга. Пропорции рассчитываются в соответствии с величиной суставов и тяжестью формы остеоартроза, однако преимущественно используется не более 6 таблеток в сутки.

Принимать обезболивающий препарат в случае артроза нужно после приема пищи, при этом обильно запив (желательно водой). Курс приема обычно 10–30 дней, в зависимости от тяжести недуга. Если необходимо, курс повторяется. Аспирин оказывает хорошие обезболивающие воздействия и относится к группе НПСВ.

Индометацин

Индометацин – достаточно сильный обезболивающий препарат при артрозе, который также оказывает жаропонижающее, противоотечное, противовоспалительное воздействие. Назначается в случае излечения послетравматического остеоартроза, при переломе, вывихе. Дозировка в течение суток – 5-10 мг, после приема пищи. Индометацин бывает в следующих формах: таблетки, уколы, свечи, мази. Бывают побочные эффекты: тошнота, метеоризм, кожная сыпь. Не рекомендован к приему кормящим и беременным женщинам.

Ибупрофен

Ибупрофен применяется для оказания обезболивающего, противовоспалительного воздействия. Преимущественно форма выпуска – таблетки по 0,2 грамма. Является производной от пропионовой кислоты, и также оказывает жаропонижающее воздействие.

Рекомендован к приему в случае ревматоидного артрита, артроза, невралгии и при позвоночной боли. Применяется Ибупрофен курсом в 4 недели при ежедневном потреблении до 1000 мг. Несомненно, доза и время приема будет зависеть от того, насколько тяжело течение заболевания. Разрешено употреблять при беременности и кормлении. Возможны побочные явления: понос, тошнота, метеоризм, анорексия.

Фенилбутазон

Ещё одним представителем НПСВ является Фенилбутазон, имеющий сильнейшее обезболивающее действие. Благодаря его агрессивности назначается в случае острого артроза, для быстрого купирования боли, отека и воспаления. Принимать данные препараты нужно на протяжении недели по 3 капсулы за сутки.

Кортикостероиды признаны гормональными средствами и оказывают сильное обезболивающее воздействие при артрозе. Однако они могут одновременно с купированием боли и разрушать хрящевую ткань, «отучая» её создавать новые клетки. Поэтому лечение при артрозе коленного сустава такими средствами ограничено и имеет местную характеристику. Могут использовать и уколы для терапии заболевания суставов.

Вывод

Лечение артроза обезболивающими уколами, таблетками и прочими медпрепаратами – лишь небольшая часть терапевтической сферы. Избавляющие от боли лекарства отлично справляются с признаками заболевания, однако излечить его никогда не смогут. Поэтому, лишь начали стихать болезненные ощущения, сразу нужно использовать другие методики воздействия на суставы и организм.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *