Инструкция по применению артрозан

Артрозан для инъекций — инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

ЛСР 004856/10

Торговое наименование:

Артрозан®

Международное непатентованное или группировочное наименование:

мелоксикам

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного введения

Состав на 1 мл

Мелоксикам — 6,00 мг

Одна ампула (2,5 мл) содержит 15 мг мелоксикама.

Описание:

прозрачная зеленовато-желтая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат

КодАТХ: М01АС06

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Мелоксикам является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП), относится к производным эноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгетическое и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления. Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов -известных медиаторов воспаления. Мелоксикам in vivo ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках.

Эти различия связаны с более селективным ингибированием циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) по сравнению с циклооксигеназой-1 (ЦОГ-1). Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтические действия НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть ответственно за побочные действия со стороны желудка и почек. Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и in vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro.

Установлено, что мелоксикам (в дозах 7,5 и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2, оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина Е2, стимулируемую липополисахаридом (реакция, контролируемая ЦОГ-2), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. В исследованиях ex vivo показано, что мелоксикам (в дозах 7,5 мг и 15 мг) не оказывает влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7,5 и 15 мг, чем при приеме других НПВП, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ в основном связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые связывались с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Фармакокинетика

Абсорбция

Мелоксикам полностью абсорбируется после внутримышечного введения. Относительная биодоступность по сравнению с биодоступностью при приеме внутрь составляет почти 100 %. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. После введения 15 мг препарата внутримышечно пиковая концентрация в плазме (около 1,6 — 1,8 мкг/мл), достигается в течение приблизительно 60 — 96 мин.

Распределение

Мелоксикам очень хорошо связывается с белками плазмы, в основном с альбумином (99 %). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50 % от концентрации в плазме. Объем распределения низкий, приблизительно 11 л. Индивидуальные различия составляют 7-20 %.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4-х фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5-карбокси-мелоксикам (60 % от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9 % от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16 % и 4 % от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует. Выведение

Выводится в равной степени через кишечник и почками, преимущественно в виде метаболитов. В неизменном виде с калом выводится менее 5 % от величины суточной дозы, в моче в неизменном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний период полувыведения мелоксикама варьирует от 13 до 25 часов. Плазменный клиренс составляет в среднем 7-12 мл/мин после однократного применения. Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7,5-15 мг при внутримышечном введении.

Недостаточность функции печени и/или почек

Недостаточность функции печени, а также слабо выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. Скорость выведения мелоксикама из организма значительно выше у пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью. Мелоксикам хуже связывается с белками плазмы у пациентов с терминальной почечной недостаточностью. При терминальной почечной недостаточности увеличение объема распределения может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7,5 мг.

Пожилые пациенты

Пожилые пациенты по сравнению с молодыми пациентами имеют сходные фармакокинетические показатели. У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период равновесного состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов. У женщин пожилого возраста более высокие значения AUC (площадь под кривой концентрация-время) и длинный период полувыведения, по сравнению с молодыми пациентами обоих полов.

Показания к применению

Стартовая терапия и краткосрочное симптоматическое лечение при:

  • остеоартрите (артроз, дегенеративные заболевания суставов);
  • ревматоидном артрите;
  • анкилозирующем спондилите;
  • других воспалительных и дегенеративных заболеваниях костно-мышечной системы, таких как артропатии, дорсопатии (например, ишиас, боль внизу спины, плечевой периартрит и другие), сопровождающихся болью.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата.
  • Гиперчувствительность (в том числе и к другим нестероидным противовоспалительным препаратам).
  • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, ангионевротического отека или крапивницы, вызванных непереносимостью ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов из-за существующей вероятности перекрестной чувствительности (в том числе в анамнезе).
  • Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенные.
  • Воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона или язвенный колит в стадии обострения.
  • Тяжелая печеночная и сердечная недостаточность.
  • Тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, клиренс креатинина менее 30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии). Активное заболевание печени.
  • Активное желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови. Возраст до 18 лет. Беременность.
  • Период грудного вскармливания.
  • Терапия послеоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий. Сопутствующая терапия антикоагулянтами, так как есть риск образования внутримышечных гематом.

С осторожностью

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (наличие инфекции Helicobacter pylori).
  • Застойная сердечная недостаточность.
  • Почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин).
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Цереброваскулярные заболевания.
  • Дислипидемия /гиперлипидемия.
  • Сахарный диабет.
  • Сопутствующая терапия антикоагулянтами, пероральными глюкокортикостероидами, антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.
  • Заболевания периферических артерий.
  • Пожилой возраст.
  • Длительное использование НПВП.
  • Курение.
  • Частое употребление алкоголя.
  • Применение при беременности и в период грудного вскармливания
  • Применение Артрозана противопоказано во время беременности.

Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому применение Артрозана в период кормления грудью противопоказано.

Как препарат, ингибирующий синтез циклооксигеназы/простагландина, мелоксикам может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим у женщин, имеющих проблемы с зачатием и проходящим обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена приема препарата.

Способ применения и дозы

Остеоартрит с болевым синдромом: 7,5 мг в сутки. При необходимости эта доза может быть увеличена до 15 мг в день.

Ревматоидный артрит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день.

Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день.

У пациентов с повышенным риском побочных реакций (заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний) рекомендуется начинать лечение с дозы 7,5 мг в день (см. раздел «Особые указания»). У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день.

Общие рекомендации

Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения, следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения. Максимальная рекомендуемая суточная доза — 15 мг.

Комбинированное применение

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП. Суммарная суточная доза препарата Артрозан®, применяемого в виде разных лекарственных формах, не должна превышать 15 мг.

Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральпых лекарственных форм. Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.

Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции.

Препарат нельзя вводить внутривенно.

Учитывая возможную несовместимость, Артрозан , раствор для внутримышечного введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Побочное действие

Ниже описаны побочные эффекты, связь которых с применением мелоксикама, расценивалась как возможная.

Побочные эффекты, зарегистрированные при пост-маркетинговом применении, связь которых с приемом мелоксикама расценивалась как возможная, отмечены знаком *.

Внутри системно-органных классов по частоте возникновения побочных эффектов используются следующие категории:

очень часто (> 1/10);
часто (> 1/100. < 1/10);
нечасто (> 1/1,000. < 1/100);
редко (> 1/10,000. < 1/1,000);
очень редко (< 1/10,000);
не установлено.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Нечасто — анемия;

Редко — лейкопения, тромбоцитопения, изменения числа клеток крови, включая изменения лейкоцитарной формулы.

Нарушения со стороны иммунной системы:

Нечасто — другие реакции гиперчувствительности немедленного типа*; Не установлено — анафилактический шок*, анафилактоидные реакции. Нарушения психики: Редко — изменение настроения*;

Не установлено — спутанность сознания*, дезориентация*. Нарушения со стороны нервной системы: Часто — головная боль; Нечасто — головокружение, сонливость.

Нарушения со стороны органов зрения, слуха и лабиринтные нарушения: Нечасто — вертиго;

Редко — конъюнктивит*, нарушения зрения, включая нечеткость зрения*, шум в ушах. Нарушения со стороны сердца и сосудов:

Нечасто — повышение артериального давления, чувство «прилива» крови к лицу; Редко — сердцебиение.

Нарушения со стороны дыхательной системы:

Редко — бронхиальная астма у пациентов с аллергией к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

Нарушения со стороны э/селудочно-кишечного тракта: Часто — боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота;

Нечасто — скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, гастрит*, стоматит, запор, вздутие живота, отрыжка; Редко — гастродуоденальные язвы, колит, эзофагит; Очень редко — перфорация желудочно-кишечного тракта. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

Нечасто — транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина); Очень редко — гепатит*.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Нечасто — ангиоотек*, зуд, кожная сыпь;

Редко — токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, крапивница;

Очень редко — буллезный дерматит*, мультиформная эритема*; Не установлено — фотосенсибилизация.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Нечасто — изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина, и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*;

Очень редко — острая почечная недостаточность*.

Нарушения со стороны половых органов и молочных желез:

Нечасто — поздняя овуляция*;

Не установлено — бесплодие у женщин*.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:

Часто — боль и отек в месте введения;

Нечасто — отеки.

Совместное применение с лекарственными средствами, угнетающими костный мозг (например, метотрексат) может спровоцировать цитопению.

Желудочно-кишечное кровотечение, язва или перфорация могут приводить к летальному исходу.

Как и для других НПВП не исключают возможность появления интерстициального нефрита, гломерулонефрита, почечного медуллярного некроза, нефротического синдрома.

Передозировка

Данных о случаях, связанных с передозировкой препарата накоплено недостаточно. Вероятно, будут присутствовать симптомы, свойственные передозировке НПВП, в тяжёлых случаях: сонливость, нарушения сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, изменения артериального давления, остановка дыхания, асистолия.

Лечение: антидот не известен. В случае передозировки препарата следует применять симптоматическую терапию. Известно, что колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Другие ингибиторы синтеза простагландина, включая глюкокортикоиды и салицилаты -одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в желудочно-кишечном тракте и желудочно-кишечных кровотечений (вследствие синергизма действия). Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется. Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства — одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.

Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови.

Препараты лития — НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития.

Метотрексат — НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата (в дозе более 15 мг в неделю) не рекомендуется. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за функцией почек и формулой крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Контрацепция — есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано.

Диуретики — применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, вазодилататоры, диуретики). НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Антагонисты ангиотензин II рецепторов, так же как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента при совместном применении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек.

Колестирамин, связывая мелоксикам в желудочно-кишечном тракте, приводит к его более быстрому выведению.

Пеметрексед — при одновременном применении мелоксикама и пеметрекседа у пациентов с клиренсом от 45 до 79 мл/мин прием мелоксикама следует прекратить за пять дней до начала приема пеметрекседа и возможно возобновить через 2 дня после окончания приема. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то такие пациенты должны находиться под тщательным контролем, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. У пациентов с клиренсом креатинина менее 45 мл/мин прием мелоксикама совместно с пеметрекседом не рекомендуется.

НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP 2С9 и/или CYP ЗА4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), таких как производные сульфонилмочевины или пробенецид, следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия. При совместном применении с антидиабетическими средствами для приема внутрь (например, производными сульфонилмочевины, натеглинидом) возможны взаимодействия, опосредованные CYP 2С9, которые могут привести к увеличению концентрации как этих лекарственных средств, так и мелоксикама в крови. Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать уровень сахара в крови из-за возможности развития гипогликемии.

При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было.

Особые указания

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным объемом циркулирующей крови и сниженной клубочковой фильтрацией (дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций).

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени) прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.

После двух недель применения препарата необходим контроль активности «печеночных» ферментов.

У пациентов с незначительным или умеренным снижением функции почек (клиренс креатинина > 30 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

При возникновении аллергических реакций (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако, следует принимать во внимание возможность развития головокружения и сонливости, нарушения зрения и других нарушений со стороны центральной нервной системы. Во время лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятием другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты реакции.

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения 6 мг/мл.

По 2,5 мл препарата в ампулы вместимостью 5 мл из стекла 1 гидролитического класса с двумя кольцами зеленого и желтого цвета в верхней части ампулы.

По 3 или 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной без фольги. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 5 ампул или 1 контурную ячейковую упаковку по 3 ампулы вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту.

Производитель/организация, принимающая претензии потребителей:

ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»

450077, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28,

27 октября 2017 г. (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

Артрозан для инъекций — цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Артрозан для инъекций в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств: zdravcity.ru planetazdorovo.ru uteka.ru apteka.ru

Как сделать укол Артрозан в домашних условиях?

Артрозан в виде инъекционного раствора обладает выраженными анальгетическими, противовоспалительными и противоотечными свойствами. Препарат быстро справляется с болью, ограничением подвижности, хрустом и щелчками во время сгибания или разгибания суставов.

Отличительные особенности Артрозана

Артрозан — известный представитель клинико-фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Он часто становится препаратом первого выбора в лечении у взрослых воспалительных и деструктивно-дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника. Артрозан отличается от других НПВС своей избирательностью.

Препарат воздействует только на пораженные патологией суставы, тогда как другие средства оказывают влияние и на внутренние органы.

Укол Артрозана практикуется при резком ухудшении самочувствия человека. Боль, тугоподвижность, отечность застают врасплох, поэтому незамедлительное обращение к врачу маловероятно. Если дома есть шприц и ампула Артрозана, то можно без проблем сделать инъекцию.

Состав и форма выпуска

Артрозан выпускается отечественным производителем ОАО Фармстандарт в виде зеленовато — желтого прозрачного раствора. Он расфасован по 2,5 мл в стеклянные ампулы с насечкой для удобного вскрытия. Вторичная упаковка препарата — картонная ламинированная коробка. В ней вместе с 3 или 10 ампулами находится подробная инструкция по применению.

Активный ингредиент раствора — мелоксикам. А вот вспомогательный состав представлен несколькими компонентами:

  • глицином;
  • хлоридом натрия;
  • водой для инъекций;
  • полоксамером;
  • гликофуролом;
  • натрия гидроксидом.

Дополнительные ингредиенты не только выполняют функции стабилизаторов и консервантов. Они способствуют более полной абсорбции мелоксикама в системный кровоток. Эти вещества отвечают за его равномерное распределение в поврежденных суставах, быстрое проявление терапевтических эффектов. В линейку Артрозан также входят таблетки с кишечнорастворимой оболочкой. В отличие от уколов их используют для устранения умеренных суставных или мышечных болей.

Фармакологическое действие и полезные свойства

Все терапевтические эффекты Артрозана основаны на действии мелоксикама. Он избирательно блокирует циклооксигеназы — ферменты, отвечающие за синтез медиаторов боли, отечности и воспаления. Именно они становятся причинами всех дискомфортных ощущений. Укол Артрозана оказывает разноплановое действие на больной сустав:

  • снижает выраженность болевого синдрома;
  • устраняет хруст, щелчки, которые возникают при наклонах, поворотах, сгибании и разгибании суставов;
  • купирует острый, подострый, хронический воспалительный процесс;
  • рассасывает отеки, ущемляющих нервные корешки;
  • повышает объем движений в суставах и позвоночнике

Ослабление воспаление приводит к улучшению кровообращения. В поврежденные ткани начинают поступать кислород и питательные вещества, запуская процессы их восстановления.

Когда нужны инъекции НПВС?

Основные показания к терапии Артрозаном — воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии суставов и позвоночника. Он назначается пациентам с болями, тугоподвижностью, воспалительной отечностью. Нестероидное противовоспалительное средство востребовано и в лечении миозитов, различных невралгий. Артрозан включается в терапевтические схемы при диагностировании таких заболеваний в острой форме:

  • шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондрозов;
  • грыжевого выпячивания любой локализации;
  • унковертебрального синдрома;
  • анкилозирующего спондилоартрита;
  • ревматической лихорадки;
  • радикулита;
  • ишиаса, люмбаго;
  • подагры;
  • остеоартроза.

Применение инъекционного раствора практикуется и в постоперационном периоде для ликвидации воспалительного отека, сдавливающего чувствительные нервные корешки.

Врачи назначают препарат при бурситах, тендинитах, тендовагинитах, разрывах мышц, повреждениях связочно-сухожильного аппарата.

Уколы Артрозана помогают быстро избавиться от боли и при обострениях хронических синовитов, возникающих из-за избыточного накопления синовиальной жидкости.

Инъекции в домашних условиях

Несмотря на то, что мелоксикам избирательно воздействует на суставы, он проникает и в другие органы, способен в них накапливаться. Чтобы им не навредить, следует строго соблюдать все рекомендации инструкции по применению. Также необходимо придерживаться правил асептики в домашних условиях — использовать исключительно стерильные салфетки и ватные тампоны. Если для укола применяются многоразовые шприцы, то они должны быть качественно простерилизованы. Но лучше все-таки пользоваться одноразовыми. Они более удобны в применении, оснащены тонкими иглами, стерильны.

Обычно терапевтический курс длится — от 1 до 3 дней. Если боли возобновляются с пугающей периодичностью, необходимо обратиться за медицинской помощью и назначением более мощных анальгетиков. Возможно, требуется незамедлительное парентеральное введение миорелаксантов или инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в полость сустава.

Пошаговое руководство

Сделать укол Артрозана в домашних условиях при должных навыках проще простого. При отсутствии опыта нужно придерживаться такой инструкции:

  • вымыть руки с мылом, просушить, обработать антисептическим раствором, например, Мирамистином;
  • вскрыть упаковку со шприцем, протереть антисептиком верхушку ампулы, провести по насечке специальной пилочкой, надломить;
  • ввести иглу в ампулу, набирать необходимое количество лекарственного раствора;
  • избавиться от воздушных пузырьков, выдавив их при помощи поршня;
  • протереть антисептиком центр верхнего квадранта правой или левой ягодицы;
  • немного отвести руку назад и слегка хлопнуть по коже;
  • глубоко ввести иглу, нажатием на поршень опустошить шприц;
  • извлечь иглу, прижать к месту укола стерильную салфетку, смоченную в любом спиртосодержащем растворе (из алкоголя — водка).

Используется препарат раз в день. Артрозан вводится только внутримышечно, причем смешивать его с другими препаратами категорически запрещено. Колоть дважды в одно и то же место нельзя, иначе возрастает риск формирования отека. Если он появился, то отлично поможет йодная сетка.

Противопоказание для внутримышечного введения препарата

Абсолютным противопоказанием к применению Артрозана становится индивидуальная непереносимость его ингредиентов. Если ранее была выявлена гиперчувствительность к любому нестероидному противовоспалительному средству, включая аспирин, то препарат использовать запрещено. Врачи не назначают его пациентам с такими заболеваниями:

  • язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • бронхиальной астмой, предрасположенностью к бронхоспазмам;
  • полипами в носовой полости;
  • предрасположенностью к кровотечениям;
  • тяжелыми формами сердечной недостаточности;
  • тяжелыми патологиями печени и органов мочевыделения;
  • гемофилией;
  • гиперкалиемией.

Артрозан в форме инъекционного раствора используется в педиатрии только с 15 лет. В период лактации применять его нельзя или нужно на время лечения прекратить грудное вскармливание. Активный ингредиент НПВС легко преодолевает все биологические барьеры. Поэтому внутримышечное введение Артрозана категорически запрещено во время вынашивания ребенка. С алкоголем у него совместимость отсутствует.

Возможные побочные эффекты

Несоблюдение правил асептики при выполнении укола в домашних условиях станет причиной инфицирования мягких тканей. Его типичные симптомы — покраснение кожи в месте введения иглы, ее воспаление. Непосредственно сам Артрозан способен провоцировать негативные реакции со стороны всех систем жизнедеятельности. Проявляются они такими симптомами:

  • першением в горле, непродуктивным сухим кашлем;
  • спутанностью сознания;
  • головными болями, головокружениями, нарушениями координации движений;
  • шумом в ушах;
  • расстройствами сна — сонливостью или бессонницей;
  • гематурией, интерстициальным нефритом;
  • инфекциями мочевыводящих путей;
  • почечным медуллярным некрозом;
  • скачками артериального давления;
  • тахикардией;
  • эпигастральными болями, приступами тошноты и рвоты;
  • диареей или запором;
  • сухостью во рту, изменением вкуса.

Любой побочный эффект Артрозана должен стать сигналом для незамедлительного обращения к врачу. Будет проведено симптоматическое лечение, скорректированы терапевтические схемы, произведена замена аналогом с другим действующим веществом.

Лучшие заменители Артрозана

В аптечном ассортименте много структурных аналогов Артрозана с мелоксикамом в форме инъекций. При необходимости его заменяют Мовалисом, Мовасином, Месиполом, Амелотексом, Мелоксамом, Мовиксом. Самый бюджетный аналог — раствор Мелоксикама. Он стоит в 1,5-2 раза дешевле Артрозана (от 220 рублей).

Препарат Производитель Действующее вещество Стоимость, в рублях
Вольтарен Новартис Фарма (Швейцария) диклофенак от 200
Диклофенак ООО “ОЗОН”, ОАО «Татхимфармпрепараты» (Россия) диклофенак от 100
Кеторол Dr. Reddy`s Laboratories Ltd., Индия кеторолак от 150
Ортофен ВЕРТЕКС (Россия), Биохимик (Россия) диклофенак от 100
Кетонал Новартис Нева кетопрофен от 230

Оценка эффективности уколов

Артрозан — отличное средство для снятия болей любой выраженности. В течение 15 минут после выполнения внутримышечной инъекции стихают боли из-за рассасывания воспалительных отеков. Препарат одновременно снижает местную температуру тела, улучшает кровообращение, ускоряет обмен веществ. А соблюдение режима дозирования и правил асептики позволит не допустить развития местных и системных побочных реакций. Обычно Артрозан хорошо переносится, не вызывает синдрома отмены и привыкания.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Артрозан

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска
  2. 2. Фармакологическое действие
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  1. 5. Способы применения и дозы
  2. 6. Побочные действия
  3. 7. Условия хранения

Цены в интернет-аптеках:

от 143 руб.

Артрозан – селективный нестероидный противовоспалительный препарат, применяемый для уменьшения воспаления и купирования болевого синдрома.

Препарат Артрозан выпускают в двух лекарственных формах:

  • Светло-желтые цилиндрические таблетки Артрозан, содержащие 7,5 и 15 мг мелоксикама. Вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, тринатрия цитрат, магния стеарат, крахмал картофельный, повидон и кремния диоксид коллоидный. По 20 таблеток в контурных упаковках;
  • Зеленовато-желтый прозрачный раствор для внутримышечного введения, содержащий в 1 мл 6 мг мелоксикама. В ампулах по 2,5 мл, по 3 и 10 ампул в упаковке.

Препарат Артрозан оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие.

По сравнению с неселективными нестероидными противовоспалительными средствами Артрозан по отзывам улучшает качество жизни при необходимости длительного приема обезболивающих препаратов.

Показания к применению Артрозана

Согласно инструкции Артрозан применяют в качестве симптоматической терапии при лечении:

  • Ревматоидного артрита;
  • Анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева);
  • Остеоартроза;
  • Других дегенеративных и воспалительных заболеваний, которые сопровождаются болевым синдромом.

Артрозан по инструкции противопоказано применять при:

  • Обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • «Аспириновой» бронхиальной астме;
  • Тяжелой и печеночной и почечной недостаточности;
  • Повышенной чувствительности к действующему веществу – мелоксикаму или другим компонентам таблеток и раствора для уколов Артрозан.

Период лактации и беременность также являются противопоказаниями к применению Артрозана. Инъекции не применяют в возрасте до 18 лет, таблетки – до 15 лет.

8 продуктов, сохраняющих здоровье суставов

5 упражнений для укрепления голеностопа

9 правил здорового позвоночника

Способы применения и дозы

Уколы Артрозаном применяют только в первые несколько дней лечения один раз в день по 7,5 или 15 мл, после чего лечение продолжают таблетками. Из-за риска развития побочных эффектов препарат рекомендуется применять в минимальных эффективных дозах. Уколы Артрозаном следует вводить только внутримышечно и не рекомендуется смешивать препарат в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Таблетки Артрозан принимают один раз в день, желательно во время еды. Максимальная суточная доза – 15 мг. Дозировка зависит от заболевания:

  • При остеоартрозе принимают одну таблетку Артрозана 7,5 мг, при отсутствии эффекта дозу можно увеличить вдвое;
  • Рекомендуемая суточная доза при ревматоидном артрите – 15 мг, после улучшения дозу можно уменьшить до 7,5 мг в день;
  • При анкилозирующем спондилоартрите принимают одну таблетку Артрозана 15 мг в день.

Согласно инструкции к Артрозану, при передозировке могут проявиться боли в эпигастрии, нарушение сознания, тошнота, остановка дыхания, рвота, острая почечная и печеночная недостаточность, асистолия.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Артрозана с антигипертензивными препаратами, метотрексатом, диуретиками, циклоспорином, препаратами лития и некоторыми другими лекарственными средствами. Риск возникновения кровотечений из желудочно-кишечного тракта увеличивается при одновременном применении Артрозана с другими нестероидными противовоспалительными средствами, включая ацетилсалициловую кислоту.

Артрозан применяют с осторожностью при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе и в пожилом возрасте.

Артрозан, отзывы подтверждают, может вызывать различные нежелательные эффекты:

  • Обострение течения бронхиальной астмы и кашель;
  • Спутанность мыслей, головную боль, шум в ушах, головокружение, дезориентацию и нарушение сна;
  • Гематурию, интерстициальный нефрит, отеки, инфекцию мочевыводящих путей, почечный медуллярный некроз, протеинурию, почечную недостаточность;
  • Анемию, тромбоцитопению, лейкопению;
  • Повышение артериального давления, тахикардию, ощущение приливов;
  • Рвоту и тошноту, боль в животе, эзофагит, стоматит, диарею или запор, перфорацию желудка или кишечника, сухость во рту. Значительно реже Артрозан по отзывам вызывает метеоризм, гепатит, колит и повышение активности печеночных ферментов;
  • Конъюнктивит и нечеткость зрения;
  • Повышенную фоточувствительность и лихорадку;
  • Анафилактоидные реакции, кожную сыпь, аллергический васкулит, многоформную экссудативную эритему, отек губ и языка, токсический эпидермальный некролиз, зуд и крапивницу.

Условия хранения

Препарат Артрозан отпускается по рецепту, срок хранения раствора для инъекций – 5 лет, таблеток – 2 года.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *