Содержание
- Римантадин 50мг 20 таблеток Инструкция по применению
- Регистрационный номер
- Торговое название препарата
- Международное непатентованное название
- Химическое название
- Лекарственная форма
- Римантадин Состав на одну таблетку
- Римантадин Описание
- Фармакотерапевтическая группа
- Код АТХ
- Фармакологические свойства
- Фармакокинетика
- Римантадин Показания к применению
- Римантадин Противопоказания
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания
- С осторожностью
- Римантадин Способ применения и дозы
- Побочное действие
- Передозировка
- Римантадин Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Римантадин 50мг 20 таблеток Инструкция по применению
Регистрационный номер
Р№002669/01-2003 от 07.04.2009 г.
Торговое название препарата
Римантадин
Международное непатентованное название
римантадин
Химическое название
а-метилтрицикло декан-1-метанамина гидрохлорид
Лекарственная форма
таблетки
Римантадин Состав на одну таблетку
Активное вещество:
Римантадина гидрохлорид — 50 мг
Вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат (сахар молочный) — 60 мг
крахмал картофельный — 37 мг
тальк -1,5 мг
кальция стеарата моногидрат — 1,5 мг
Римантадин Описание
таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской.
Фармакотерапевтическая группа
противовирусное средство.
Код АТХ
Фармакологические свойства
Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А.
Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая таким образом передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин угнетает также выход вирусных частиц из клетки, то есть прерывает транскрипцию вирусного генома.
Фармакокинетика
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40 %. Объем распределения: взрослые — 17-25 л/кг, дети — 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем в плазме. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки — 181 нг/мл, по 100 мг 2 раза в сутки — 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 24 — 36 часов; 75 — 85 % от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15 % — в неизменном виде.
При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина.
Римантадин Показания к применению
Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.
Римантадин Противопоказания
-
острые заболевания печени;
-
острые и хронические заболевания почек;
-
тиреотоксикоз;
-
повышенная чувствительность к римантадину;
-
беременность и период грудного вскармливания;
-
дети до 7 лег,
-
при лактозной недостаточности, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции (так как в состав препарата входит лактоза).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Римантадин в период беременности и грудного вскармливания противопоказан.
С осторожностью
Артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга, печеночная недостаточность, эпилепсия, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Римантадин Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, запивая водой.
Лечение гриппа следует начинать в течение 24 — 48 часов после появления симптомов болезни.
Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет — 50 мг 3 раза в день. Старше 14 лет — дозы для взрослых. Принимают в течение 5 дней.
Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг один раз в день в течение до 30 дней.
Детям старше 7 лет — 50 мг один раз в день в течение 15 дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость.
Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Передозировка
Симптомы:возбуждение, галлюцинации, аритмия.
Лечение:промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.
Римантадин Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и другие) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками.
Особые указания
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.
При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки 50 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 20 таблеток в банки оранжевого стекла или банки полимерные.
Каждую банку или 1,2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
По 100 контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку картонную.
Другое количество доз (объем) в упаковке Римантадин Таблетки
Срок годности
5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения
В сухом месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта.
Производитель
ОАО «Биосинтез», Россия.
Юридический адрес и адрес для принятия претензий
ОАО «Биосинтез», Россия, 440033, г. Пенза, ул. Дружбы, 4, тел./факс (8412)57-72-49
Ремантадин
Ремантадин: инструкция по применению и отзывы
- 1. Форма выпуска и состав
- 2. Фармакологические свойства
- 3. Показания к применению
- 4. Противопоказания
- 5. Способ применения и дозировка
- 6. Побочные действия
- 7. Передозировка
- 8. Особые указания
- 9. Лекарственное взаимодействие
- 10. Аналоги
- 11. Сроки и условия хранения
- 12. Условия отпуска из аптек
- 13. Отзывы
- 14. Цена в аптеках
Латинское название: Remantadin
Код ATX: J05AC02
Действующее вещество: римантадин (rimantadine)
Актуализация описания и фото: 14.08.2019
Цены в аптеках: от 49 руб.
Ремантадин – противовирусное средство.
- Капсулы: твердые желатиновые, размер №0, белого цвета; содержимое – порошок оранжевого цвета с оттенком от слегка розового до коричневатого, с белыми включениями (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 1 или 3 упаковки);
- Таблетки: плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в пачке картонной 2 упаковки).
Активное вещество: римантадина гидрохлорид – 100 мг в 1 капсуле, 50 мг в 1 таблетке.
Дополнительные компоненты капсул Ремантадин:
- Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, лактозы моногидрат, краситель солнечный закат желтый (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
- Состав капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171).
Вспомогательные вещества таблеток Ремантадин: крахмал картофельный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат.
Римантадин проявляет активность в отношении вируса гриппа типа А (особенно это касается типа А2). Вещество является слабым основанием, поэтому его действие обусловлено повышением рН эндосом, в состав которых входит мембрана вакуолей. Данные эндосомы окружают вирусные частицы после их попадания внутрь клетки. В этих вакуолях предотвращается ацидификация, что позволяет блокировать слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы. Таким образом предотвращается передача вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также подавляет выход вирусных частиц из клеток, прерывая транскрипцию вирусного генома.
При пероральном приеме римантадин практически полностью всасывается в кишечнике, однако абсорбируется достаточно медленно. Вещество связывается с белками плазмы примерно на 40%. Объем распределения у взрослых пациентов составляет 17–25 л/кг, а у детей – 289 л/кг. Содержание римантадина в носовом секрете приблизительно на 50% выше, чем в плазме крови. Его максимальная концентрация в плазме крови после однократного приема препарата в дозе 100 мг 1 раз в день определяется через 6 часов и равна 181 нг/мл. Если схема лечения Ремантадином включает его прием в дозе 100 мг 2 раза в день, максимальная концентрация составляет 416 нг/мл.
Римантадин метаболизируется преимущественно в печени, а его период полувыведения варьируется от 24 до 36 часов; 75–85% от принятой дозы выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов, а 15% ‒ в неизмененном виде.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью период полувыведения возрастает в 2 раза. У больных пожилого возраста и страдающих от почечной недостаточности римантадин может кумулироваться в организме в токсических концентрациях, если доза не была откорректирована пропорционально снижению клиренса креатинина.
Согласно инструкции, Ремантадин – средство для раннего лечения гриппа A.
В таблетках препарат может применяться также для профилактики.
- Детский возраст до 7 лет – для таблеток, до 14 лет – для капсул;
- Тиреотоксикоз;
- Острые и хронические заболевания почек;
- Острые заболевания печени;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
- Период беременности и лактации;
- Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью:
- Эпилепсия, в анамнезе в том числе;
- Артериальная гипертензия;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Печеночная недостаточность;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
Инструкция по применению Ремантадина: способ и дозировка
Ремантадин следует принимать внутрь после еды: глотать таблетки/капсулы целиком и запивать достаточным количеством воды.
Рекомендуемые дозы:
- Взрослые и подростки старше 14 лет: в 1-й день – по 100 мг (1 капсуле или 2 таблетки) 3 раза в сутки, 2-3-й дни – по 100 мг 2 раза в сутки, 4-5-й дни – по 100 мг 1 раз в сутки. В первый день заболевания допускается однократный прием Ремантадина в дозе 300 мг (3 капсулы или 6 таблеток);
- Дети 11-14 лет: по 50 мг (1 таблетке) 3 раза в сутки;
- Дети 7-10 лет: по 50 мг 2 раза в сутки.
Продолжительность лечения составляет 5 дней. Начинать прием препарата рекомендуется сразу же после появления первых симптомов гриппа. Ремантадин наиболее эффективен, если начинать лечение в течение первых 24-48 часов.
Пожилым людям, пациентам с печеночной недостаточностью и хронической почечной недостаточностью назначают по 100 мг 1 раз в сутки.
Для профилактики гриппа взрослым и детям старше 7 лет назначают по 1 таблетке Ремантадин 1 раз в сутки в течение 10-15 дней.
Ремантадин переносится в основном хорошо. В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:
- Со стороны центральной нервной системы: неврологические реакции, бессонница, головная боль, нарушение концентрации внимания, головокружение, тревожность, сонливость, усталость, повышенная возбудимость;
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки рта, метеоризм, боли в эпигастрии, тошнота, рвота;
- Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница;
- Прочие: гипербилирубинемия.
Основными симптомами передозировки Ремантадина являются аритмия, галлюцинации, нервное возбуждение. В этом случае проводится промывание желудка и назначается симптоматическая терапия. Также рекомендуется прибегнуть к мероприятиям, направленным на поддержание жизненно важных функций. Римантадин частично выводится с помощью гемодиализа.
Во время лечения Ремантадином есть вероятность обострения сопутствующих хронических заболеваний. У пожилых людей с артериальной гипертензией возрастает риск развития геморрагического инсульта, у пациентов с эпилепсией в анамнезе или одновременно получающих противосудорожную терапию – риск развития эпилептического припадка. В последнем случае суточная доза римантадина не должна превышать 100 мг.
Профилактический прием препарата эффективен при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа, контактах с заболевшими или распространении инфекции в замкнутых коллективах.
При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
В связи с вероятностью развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы во время лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания, высокой скорости психических и/или физических реакций.
Циметидин снижает на 18% клиренс римантадина, парацетамол снижает на 11% его максимальную концентрацию в плазме крови.
Ацидифирующие мочу средства (например, аскорбиновая кислота и аммония хлорид) ускоряют выведение римантадина почками, чем снижают его эффективность.
Алкализирующие мочу средства (например, натрия гидрокарбонат и ацетазоламид), напротив, уменьшают выведение римантадина почками, чем усиливают его эффект.
Вяжущие, адсорбирующие и обволакивающие средства снижают всасывание римантадина.
Ремантадин уменьшает эффективность одновременно применяемых противоэпилептических препаратов.
Аналогами Ремантадина являются: Римантадин, Римантадин Актитаб, Римантадин Авексима, Римантадин-Сти, Олвирем, Полирем, Альгирем, Арбидол, Кагоцел, Тамифлю.
Хранить в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС.
Срок годности капсул – 2 года, таблеток – 5 лет.
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Ремантадине
В основном отзывы о Ремантадине подтверждают его эффективность при эпидемии гриппа, возникающей в замкнутых коллективах. Однако специалисты утверждают, что в последнее время большинство вирусов группы А (их количество достигает 50%) приобрели устойчивость к данному лекарственному средству, поэтому оно считается не слишком актуальным. Применение Ремантадина практически не дает результатов при других респираторно-вирусных заболеваниях. Также доказана резистентность к нему вируса А1/H1N1, провоцирующего пандемии, поэтому врачи не рекомендуют его прием в пандемический период.
Некоторые пациенты используют Ремантадин в целях похудения. Это объясняется тем, что одним из побочных действий препарата является снижение аппетита, в особо тяжелых случаях переходящее в анорексию. Однако показания к применению Ремантадина не предусматривают его прием в подобных случаях. Его назначение с целью снижения веса считается нецелесообразным из-за многочисленных побочных реакций, к которым относятся психоневрологические расстройства (45,5% случаев) и поражения почек и печени.
Цена на Ремантадин в аптеках
Примерная цена Ремантадина в форме капсул в аптечных сетях составляет 211‒237 рублей (в упаковке содержится 10 шт.). Приобрести таблетки можно примерно за 74‒170 рублей в зависимости от производителя (в упаковке содержится 20 шт.).
Ремантадин – известное противовирусное средство, является производным адамантана. Лекарство было синтезировано еще в 60-е годы предшествующего столетия, но его широкое применение в России началось с 1977 года.
Ремантадин – синтетический препарат, представляет собой белый кристаллический порошок с горьким вкусом. Трудно растворяется в воде, но легко – в спирте. Некоторые производители выпускают средство под названием Римантадин, разницы в химическом составе между ними не существует.
Ремантадин эффективен при следующих вирусных заболеваниях:
- грипп типа А и его производные штаммы (особенно А2);
- вирус герпеса 1 и 2 типа;
- вирус клещевого энцефалита.
Благодаря антитоксическим свойствам у пациентов улучшается общее состояние при заражении вирусом гриппа В. При простуде и других ОРВИ не имеет смысла принимать лекарство. Ведь это не антибиотик широкого спектра и действует он только на указанные группы микроорганизмов.
Несмотря на обилие противовирусных препаратов, Ремантадин не утратил своей актуальности, поскольку эффективность препарата была подтверждена многочисленными клиническими исследованиями. Данное лекарственное средство испытано временем и за долгие годы применения доказало свою эффективность.
Как действует Реманатадин
Некоторые производители выпускают препарат под названием Римантадин
Препарат покрывает клетки хозяина и блокирует проникновение вируса внутрь, это позволяет остановить распространение инфекции. Если человек уже заболел, Ремантадин препятствует высвобождению вирусного ДНК из клетки, то есть микроорганизм остается внутри. Развитие заболевания останавливается. Препарат проявляет и другие действия:
- иммуномодулирующее;
- антитоксическое;
- стимулирует синтез интерферона;
- повышает активность клеток — естественных киллеров иммунной системы (лимфоцитов).
Ремантадин имеет циклическую структуру, которая позволяет веществу длительно циркулировать в организме. Это свойство лекарства лекарство может быть использовано с целью профилактики опасной болезни в период эпидемии.
Ремантадин – эффективное лекарственное средство, позволяющее бороться с вирусами гриппа, возбудителями герпетической инфекции и клещевого энцефалита. Однако при банальной простуде лекарство может быть неэффективно.
Как правильно пить Ремантадин при гриппе?
В начале заболевания принимать препарат необходимо по 2 таблетки, их рекомендуется выпить в 3 приема в течение дня, желательно после еды. Запивать лекарство следует большим количеством жидкости. Во 2 и 3 день дозировку уменьшают: она составляет 2 таблетки (что составляет 100 мг лекарства) 2 раза в сутки.
Как правильно принимать Ремантадин
3 день заболевания – 1 таблетка однократно. Длительность приема обычно составляет 5-7 дней. Допускается выпить в первый день болезни 300 мг лекарства за один прием.
С профилактической целью лекарство назначается в период разгара эпидемии или в тех случаях, когда в доме имеется заболевший член семьи. Особенно профилактику инфекции следует проводить пожилым людям и лицам, имеющим патологию сердца и хронические болезни легочной системы. В качестве профилактической меры Ремантадин необходимо принимать на протяжении двух недель по 1 таблетке в сутки.
Таблетки ремантадина нельзя давать детям до 7 лет. Для младшего возраста рекомендуется иная форма препарата – сироп Орвирем, который можно давать малышам старше 1 года.
Орвирем — сироп для детей
Детям 7-10 лет в лечебных целях дают по 1 таблетке дважды в сутки. Когда возраст ребенка достиг 11 — 14 лет разрешается употреблять по 1 таблетке трижды в день. Учтите, что максимальная суточная доза детям не должна превышать 5 мг/кг веса ребенка.
С целью профилактики инфекции ребенку можно давать Ремантадин по 1 таблетке в сутки на протяжении двух недель.
Профилактика гриппа Орвиремом особенно показана часто болеющим малышам от года до 3 лет, у которых иммунная система еще не полностью сформирована
Чем в более ранние сроки от начала болезни начнется терапия, тем эффективнее она будет. Если заболевание находится в стадии разгара, принимать Ремантадин будет бесполезно. Дело в том, что лекарство действует на вирусы только в первые и вторые сутки после проникновения инфекции в организм.
Детально схему приема таблеток по 0,05 можно увидеть в таблице:
Дни болезни | Взрослые | Дети 7-10 лет | Дети 11-14 лет |
1 день | 2 таблетки 3 раза | 1 таблетка 2 раза | 1 таблетка 3 раза |
2-3 день | 2 таблетки 2 раза | 1 таблетка 2 раза | 1 таблетка 3 раза |
4 день | 2 таблетки 1 раз | 5 мг/кг 1 раз | 1 таблетка 1 раз |
Пациентам с хронической почечной недостаточностью, тяжелой печеночной патологией и пожилым людям дозировку уменьшают до 2 таблеток однократно в сутки. При хронической патологии почек и печени применение Ремантадина должно быть ограничено, поскольку возможно накопление вещества в организме.
Ремантадин проявляет максимальную эффективность в самом начале заболевания. Примите его при первых признаках надвигающейся инфекции, и улучшение самочувствие будет заметно в ближайшее время. Когда заболевание находится в периоде разгара, пить Ремантадин не имеет смысла.
Как принимать Орвирем детям?
Как принимать сироп детям
Лекарство выпускается в виде 0,2% сиропа, предназначенного для лечения гриппа, вируса герпеса для малышей, которым уже исполнилось 12 месяцев. Орвирем действует менее агрессивно на организм ребенка, чем Ремантадин в таблетках. Это обусловлено тем, что действующее вещество поступает в кровоток небольшими порциями, что помогает избежать негативных последствий. Форма препарата в виде сиропа щадящим образом действует на иммунитет, а также увеличивает продолжительность действия.
В инструкции указаны следующие дозировки сиропа:
Дни болезни | 1-3 года | 3-7 лет |
1 день | 20 мг 3 раза | 30 мг 3 раза |
2-3 день | 20 мг 2 раза | 30 мг 3 раза |
4 день | 20 мг 1 раз | 30 мг 1 раз |
В одной чайной ложке лекарства находится 10 мг лекарственного средства, Следовательно, чтобы дать малышу 20 мг сиропа, разбавьте в воде 2 чайных ложки и дайте выпить ребенку.
Лекарство начинает действовать буквально через пару часов после первого употребления, а максимальная концентрация вещества в крови достигается через 3-4 часа (скорость действия зависит от обмена веществ). Причем наибольшее его количество наблюдается в слизистых дыхательных путей: именно через эти клетки вирусы проникают внутрь организма.
Лекарство противопоказано беременным
Лекарственное вещество быстро и достаточно полно всасывается в пищеварительной системе. Метаболизируется в печени, полностью выводится из организма через 1-2 дня через почечный фильтр. При незначительной дисфункции печени лекарство не оказывает существенного вреда.
Противопоказания:
- беременность;
- возраст до 7 лет (касается только таблеток);
- тяжелая патология печени и почек;
- эпилепсия;
- тиреотоксикоз;
- церебральный склероз;
- индивидуальная чувствительность к адамантану.
Со стороны нервной системы: депрессия, повышенная возбудимость, головная боль, дрожание конечностей, сонливость, головокружение.
Со стороны органов пищеварения: боль в желудке, сухость во рту; тошнота, потеря аппетита. Замечен повышенный уровень билирубина в крови после приема. У лиц с эпилепсией могут участиться судорожные припадки.
При индивидуальной непереносимости не исключено появление аллергических высыпаний на теле. Поскольку препарат нарушает концентрацию внимания и может появиться некоторая заторможенность со стороны нервной системы, его не следует принимать водителям автотранспорта и лицам, чьи профессии требуют быстроты реакции.
Если вы обнаружили один или несколько побочных эффектов, обратитесь к терапевту. Он отметит препарат и посоветует другое противовирусное средство.
Следует отметить, что токсикологическая активность Ремантадина невелика и побочные эффекты развиваются обычно в случаях превышении дозировки или продолжительном приеме лекарства.
Особые указания:
Ремантадин усиливает возбуждающее действие кофеина и ослабляет активность аспирина и парацетамола.