Какой аборт лучше?

Содержание

Этапы медикаментозного прерывания беременности

Узнайте полную и достоверную информацию о том, как прервать беременность таблетками хорошо и качественно — наши специалисты проводят данную процедуру с 2000 года и знают, как все осуществить быстро, максимально эффективно и с минимальным риском для женского здоровья. Ниже мы дадим подробное описание, как происходит медикаментозное прерывание беременности, про 1, 2 и 3 этапы процедуры и их последовательность. Эта информация будет полезна и тем, кто хочет узнать, как срочно сделать аборт во время карантина, если срок «поджимает» и не позволяет ждать окончания режима самоизоляции.

Для начала.

После проведения УЗИ диагностики, а именно — факт наличия плодного яйца, срок в неделях (3-4-5-6), исключение внематочного расположения и указания пациентки на желание сделать прерывание, обсуждается вопрос, какой аборт лучше делать и на каких сроках. В случае, если Вы решаете впервые сделать это при помощи таблеток, то предоставляется информация о сути медикаментозного аборта — как проходит процедура, противопоказания, вероятные побочные эффекты и осложнения, симптомы и возможные варианты течения процесса. Для первобеременных и по показаниям может быть рекомендован перечень анализов для уточнения состояния здоровья и исключения противопоказаний. Дается время для принятия окончательного решения.

Визиты в клинику и основные этапы

1 этап 2 этап 3 этап 4 этап

1 этап медикаментозного аборта —
консультация врача, выбор метода прерывания

Во время визита в клинику на первом этапе, после сделанного УЗИ, пациентка на приеме у гинеколога информируется о возможных в её случае методах прерывания. Следует подчеркнуть, что предоставление соответствующей информации о вариантах процедуры аборта (таблетированный или хирургический) на первом этапе является обязательным. Процесс консультирования происходит в приватной обстановке с соблюдением принципов конфиденциальности. Что входит в медикаментозный аборт .

Рекомендуемый объем предварительного обследования.

  1. Сбор анамнеза, в том числе информации о дате первого дня последней нормальной менструации, характеристике менструального цикла, используемых методах контрацепции, выявление противопоказаний к медикаментозному или хирургическому аборту, факторов риска и осложнений процедуры;
  2. Гинекологическое обследование путем наружного и вагинального осмотра, определение размеров матки и ранних признаков беременности;
  3. Анализ крови с измерением уровня ХГЧ. В случае, если результат ХГЧ положительный, но плодное яйцо не видно, срочно сделать аборт не получится, т.к. необходима тактика как для пациенток с подозрением на внематочную беременность.
  4. Лабораторные исследования перед проведением абортов таблетированными препаратами осуществляются в стандартном объеме. Дополнительное анализы (свертывающей системы крови, биохимия крови, анализ мочи, инфекции, передаваемые половым путем и др.) проводится по показаниям при наличии признаков заболеваний и состояний, которые могут оказать влияние на ход аборта и его результаты.

Пациентку информируют об особенностях действия препаратов, сути метода, необходимости строго следовать врачебным рекомендациям. Предоставляется время для принятия решения.

2 этап медикаментозного аборта

Решение об аборте или сохранение беременности — суть второго этапа. Женщина должна быстро: пока не вышли сроки, принять решение. В случае выбора ее сохранения, даются рекомендации для встающих на учет. При принятии окончательного решения о фармакологическом аборте необходимо получение информированного согласия на прерывание беременности указанным методом. Затем на этом этапе следует прием первого препарата — таблеток Мифегин или Мифепристон (согласно вашего выбора) в присутствии врача.

Узнайте больше про таблетки:

library_books

Мифегин

Про аборт мифегином (Франция) library_books

Мифепристон

Узнать про аборт мифепристоном (РФ)

После получаете все необходимы рекомендации, график приема препарата поддержки и явки на контрольные УЗИ. Если в течение 1 часа после приема таблеток первого этапа возникает рвота (что встречается крайне редко), то, вероятно, желаемый результат не будет достигнут и прерывание беременности будет необходимо выполнить другим способом. После приема абортивных препаратов течение 36 — 48 часов появление спастических болей и кровянистых выделений из половых путей является ожидаемым и возможным. В случае появления данных симптомов необходимо проконсультироваться по телефону с лечащим врачом. Если Вами была выбрана программа «Все включено», дополнительно даются соответствующие назначения, рекомендации.

Что происходит на этом этапе медикаментозного аборта?
На ранних сроках (3-4-5 недель) развитие плодного яйца в значительной степени зависит от прогестерона. Под его действием матка находится в состоянии, способствующем принятию оплодотворенной яйцеклетки и развитию беременности. Поэтому прием на этом этапе аборта таблетки мифегина (мифепристона) — антагониста прогестерона — приводит к блокированию чувствительных к нему рецепторов матки, прекращению беременности и отделению плодного яйца, повышению сократимости матки, размягчению и раскрытию шейки. Прием препаратов поддержки на следующем, 3 этапе процедуры фармаборта, способствует изгнанию плодного яйца из полости матки, т.е. происходит аборт с помощью таблеток.

3 этап медикаментозного аборта —
прием мизопростола

Через 36 — 48 часов после приема первого препарата назначаются таблетки поддержки — простагландин МИЗОПРОСТОЛ («Миролют», «Топогин» и др.). В большинстве случаев после этого аборт проходит в течение первых 12-48 часов.

Клинические проявления после приёма таблеток мизопростола на этом этапе медикаментозного прерывания в 3-4 недели аналогичны симптомам самопроизвольного выкидыша и включают схваткообразную боль, обусловленную сокращением матки, и длительное менструальноподобное кровотечение. Кровотечение длится в среднем 1-3 дня, затем начинает уменьшаться и заканчивается на 10-15 день (на сроках 5-6 недель оно идет дольше, на меньших — быстрее).

Изредка сукровичные выделения могут продолжаться до следующей менструации. Болевые ощущения и степень кровотечения могут быть различными по интенсивности и продолжительности. При сроке беременности 3-4 недели у 95% пациенток аборт протекает как обычная, но более продолжительная и обильная, менструация. С увеличением срока отмечаются более обильные кровянистые выделения, чем во время менструации, в связи с чем у 3-5% пациенток может возникнуть необходимость в проведении гемостатической терапии. После аборта, вызванного таблетками, крайне редки тяжелые осложнения, требующие оказания неотложной медицинской помощи или переливания крови, но все женщины должны знать, в какое учреждение следует обращаться при возникновении каких-либо осложнений.

По прошествии 2 — 3 суток от приема мизопростола (4 — 5 день после первого препарата) для подтверждения факта выхода плодного яйца необходимо сделать первый УЗИ-контроль. Если оно к этому сроку не вышло, срочно принимаются дополнительные препараты поддержки и назначается дата следующего визита на УЗИ в динамике.

Важно!
Женщинам, имеющие отрицательный резус крови, должны пройти иммунизацию специальным антирезусным иммуноглобулином с целью профилактики резус-конфликта при будущих беременностях. Она проводится в случае, если в крови нет антител к резус-фактору. Как узнать, есть они или нет, читайте на этой странице.

4 этап медикаментозного прерывания беременности —
оценка результата процедуры

Кровянистые выделения и боли, независимо от их интенсивности, не являются свидетельством того, что прерывание беременноти таблетками произошло полностью. Поэтому необходимо произвести контрольное УЗИ через 5 и 15 дней после приема Мифегина (мифепристона). В случае сохранения беременности может рекомендоваться соответствующее вмешательство. В случае неполного таблетированного выкидыша возможно попытаться решить проблему через комплекс консервативных мероприятий (капельницы, таблетки, свечи) с последующим УЗИ-контролем. При отрицательном результате от консервативной терапии должно быть предложено инструментальное вмешательство в одном из лечебных учреждений.

Также во время контрольного визита с пациенткой обсуждаются вопросы контрацепции и реабилитация организма после аборта, если они по каким-либо причинам не были обсуждены ранее.

Рассмотрим оптимальные сроки для оплодотворения после медикаментозного прерывания беременности, когда можно беременеть с максимальной выгодой для себя и здоровья будущего малыша.

Особенности процесса прерывания

Беременность – это прекрасное таинство природы, которое приносит в жизнь женщины радость материнства, когда ее ждут. Но в жизни иногда случаются неприятные события, или болезни, такие как краснуха, туберкулез, рак и другие, когда приходится этот процесс прерывать с помощью аборта.

Тогда наименее травматичным для здоровья женщины является медикаментозное воздействие на матку, вызывающее отторжение плода и приводящее к искусственно вызванному самопроизвольному выкидышу. Тем не менее, любой аборт предполагает риск сохранения детородной функции в будущем, поэтому возможность забеременеть после медикаментозного прерывания беременности волнует многих.

Многие специалисты считают, что забеременеть после медикаментозного прерывания беременности, будет легче, чем после аборта с хирургическим вмешательством

Для того, чтобы разобраться в данном вопросе, поближе познакомимся с этой процедурой и ее воздействием на организм женщины. Проводится она в 5-7 недель, но не более 8, то есть до 49 дней, после УЗИ, чтобы исключить вероятность внематочной беременности и только в больнице под наблюдением врача. Поскольку очень частым осложнением бывает кровотечение, если не удается остановить его с помощью лекарств, применяют хирургический метод (выскабливание).

Препарат для медикаментозного прерывания беременности

Медики применяют препарат Мифепристон или его аналоги. Он выпускается в таблетках и принимается строго по назначению доктора и под его контролем. Данное средство угнетает выработку прогестерона, из-за чего плодное яйцо, не получая его поддержки, отторгается от эндометрия. После приема этих таблеток через 1-3 дня начинается кровотечение и беременность прерывается.

Обязательно показано УЗИ на 8-15 день для подтверждения состоявшегося выкидыша. В некоторых случаях, когда действие лекарства не принесло желаемого результата, делается вакуумное удаление плодного яйца.

Мифепристон минимизирует выработку прогестерона, и плодное яйцо отторгается от эндометрия

Эти таблетки имеют побочное действие:

  • возможны кровяные выделения;
  • обострение воспалительных болезней женской половой сферы;
  • головная боль;
  • боль внизу живота;
  • тошнота.

Не следует принимать пилюли курящим женщинам после 35лет. Противопоказаниями также называют:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • тяжелые болезни почек и печени;
  • нарушение сердечного ритма и гипертония;
  • внематочная беременность.

Можно ли забеременеть после медикаментозного прерывания беременности

После проведенной манипуляции женщин беспокоит вопрос, можно ли забеременеть сразу после медикаментозного прерывания беременности, какие последствия для них актуальны и как долго идет период восстановления.

Специалисты утверждают, что этот способ отличается от хирургического щадящим действием на слизистую матки. Потому следующая овуляция может произойти немедленно, поскольку яичник, воспринимая это вмешательство как новый цикл, начинает растить следующий фолликул и зачатие может случиться уже в первом цикле.

Срок восстановления

Тем не менее, любое воздействие на детородную систему наносит травму всему организму. Для приведения в норму полноценной функции половых органов понадобится определенный промежуток времени. По данным исследования репродуктивная система женщины приходит в здоровое состояние в течение 6 месяцев после такой стрессовой ситуации. Именно столько врачи рекомендуют воздержаться от зачатия, применяя контрацептивы в этот временной промежуток.

Гинекологи советуют планировать беременность после шести месяцев от даты прерывания и рекомендуют это время принимать контрацептивные таблетки

Затем необходимо посетить своего гинеколога, пройти предварительное обследование. При необходимости сделать УЗИ. Обязательно сдать кровь на гормоны, чтобы удостоверится, что их равновесие восстановлено и не нарушено.

Анализ на урогенитальные инфекции также будет не лишним, поскольку после аборта создается благоприятная среда для роста и развития микробов, которые их вызывают и оказывают плохое действие на развивающийся эмбрион.

Можно ли забеременеть после медикаментозного прерывания беременности раньше 6 месяцев не переживая за последствия, ответить трудно. Каждый организм индивидуален, поэтому и нормализация гормонального фона происходит у всех по-своему. У некоторых гормоны принимают свое природное значение уже в первом цикле. У других проходят месяцы, прежде чем установится их равновесие. Все зависит от способности женских половых органов восстанавливаться, пережив это искусственное внедрение в их привычный рабочий ритм.

Отзывы после медикаментозного прерывания беременности

Решившись на зачатие в краткий срок после аборта, нужно помнить, что возрастает риск наступления внематочной беременности или выкидыша. Также возможно:

  • развитие патологии у плода;
  • низкое расположение плаценты;
  • замершая беременность.

Поэтому, если женщина не предохранялась и забеременела раньше положенных шести месяцев, она должна обратиться к врачу и длительное время находиться под его наблюдением во избежание нежелательных последствий и сохранения беременности. Ну а если она нежелательна, то показан еще один медикаментозный аборт. Считается, что он не наносит существенного вреда здоровью, и в этом имеет преимущество перед хирургическим.

Многие женщины отмечают, что после медикаментозного прерывания беременности, вред организм получил минимальный

Советы для планирующих беременность

Чтобы помочь своему организму восстановиться после процедуры и повысить вероятность наступления беременности, следует нормализовать свою жизнь:

  • уделять 8 часов сну;
  • вести нормализованный, здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями, гулять;
  • исключить алкоголь и курение;
  • отказаться от острой, сладкой, жирной еды, ввести в свой рацион полезные продукты, богатые необходимыми витаминами и минералами;
  • избегать стрессов, не раздражаться из-за пустяков, настроиться на позитивный лад.

Врачи советуют в восстановительный период после прерывания вести здоровый образ жизни, нормализовать сон и избегать стрессовых ситуаций

Таблетки для прерывания ранней беременности без рецептов в аптеке: названия, список

Чтобы прервать раннюю беременность, можно использовать таблетки, которые продаются без рецепта. Для этого необходимо узнать об особенностях каждого препарата, взвесить возможные риски и подготовиться к потенциальным побочным эффектам. Самостоятельный медикаментозный аборт требует последующего УЗИ-обследования для контроля результата.

В чем преимущества использования таблеток

Самые весомые плюсы данного метода прерывания беременности:

  1. Отсутствие влияния на детородный потенциал женщины. В отличие от классических абортов, прием таблеток не сказывается на вероятности последующих зачатий, вынашивании и рождении малыша.
  2. Отсутствие механических повреждений репродуктивной системы. Это исключает риск инфицирования и дальнейших тяжелых травм.
  3. Таблетки для прерывания ранней беременности без рецептов обычно стоят на порядок меньше, чем платное оперативное вмешательство и анестезия.
  4. Необязательно проходить процедуру в лечебном учреждении, принять таблетки можно и дома. Главное – учесть особенности действующего вещества и возможные побочные эффекты, о которых будет сказано ниже, а также выполнить после УЗИ-обследование, чтобы удостовериться в успешности процедуры.
  5. В сравнении с обычными абортами после медикаментозного прерывания беременности организм гораздо быстрее восстанавливает все свои функции. При этом отсутствуют долгосрочные последствия.

Недостатки

К недостаткам можно отнести возможные осложнения и негативные последствия. Но это определяется индивидуальными особенностями организма.

  1. Опасность для зародыша. Пока плодное яйцо движется к матке (около недели), левоноргестрел не может навредить ему, чего нельзя сказать о мифепристоне. Если таблетки не сработают, необходимо обязательно тщательно обследоваться, чтобы убедиться, что плод развивается нормально. Обычно диагностика отклонений происходит на 11-12 неделе беременности. По статистике, после неудавшегося медицинского аборта в большинстве случаев требуется выскабливание или вакуумная аспирация в связи с нежизнеспособностью плода из-за патологий.
  2. Нет гарантии эффективности. Даже при приеме сильнодействующего препарата нельзя исключить возможность наступления беременности. При последующей задержке менструального цикла нужно обратиться к врачу, который опровергнет или подтвердит наличие беременности. Самым надежным методом лабораторной диагностики считается анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека. Даже на ранних сроках его значение намного выше нормального.
  3. Влияние на гормональную систему. Такие сильнодействующие препараты, как «Постинор» и «Эскапел» могут спровоцировать серьезный сбой в гормональной системе, так как концентрация активного компонента в них аналогична примерно 2 месяцам пероральной контрацепции. Именно поэтому такие таблетки называются «экстренными», принимать их на регулярной основе не просто вредно, но опасно для здоровья.

До какого срока можно принимать

Таблетки для прерывания ранней беременности без рецептов актуально использовать в течение первых 7 недель беременности. В то же время в медицинской практике определен крайний срок медикаментозного прерывания беременности – 63 дня гестации. По акушерским меркам это 9 недель.

Таблетки для прерывания ранней беременности не рекомендуется применять позже 7 недели после зачатия

В инструкциях к большинству препаратов указано, что принимать их необходимо как можно скорее после незащищенного полового акта. Но уже на сроке менее 5 недель рецепторы матки могут быть недостаточно чувствительны к некоторым компонентам таблеток.

Чтобы разобраться в сроках, достаточно определить, что необходимо – экстренная контрацепция (обычно применяется в первые 3 суток) или медикаментозный аборт. При самостоятельном проведении последнего лучше ориентироваться на срок 5-6 недель.

Где купить

Таблетки для прерывания ранней беременности без рецептов можно купить в любой аптеке. В большей мере это относится к недорогим аналогам оригинальных препаратов. Последние выдаются врачом, который отслеживает состояние пациентки при платной процедуре.

В то же время в некоторые лечебные учреждения можно прийти с уже купленными таблетками. Обычно это допускается, если аптечный пункт, где они приобретены, находится непосредственно в больнице или на ее территории.

Ни в коем случае не стоит приобретать такие таблетки через интернет или с рук, так как продавец не дает никаких гарантий по правильному хранению препарата, от чего может зависеть не только его эффективность, но и вероятность серьезных осложнений.

Список препаратов, прерывающих беременность на ранних сроках

Для экстренной контрацепции, чтобы не допустить прикрепления плодного яйца к стенке матки применяют чаще всего один из трех наиболее известных препаратов:

  1. «Эскапел». 1 таблетка имеет в качестве активного вещества 1,5 мг левоноргестрела, эффективность которого прямо зависит от времени приема с момента возможного оплодотворения. Есть смысл принимать его в первые 3 суток после полового акта. В первые сутки его эффективность составляет 95%, во вторые – 85%, а в третьи – до 58%. Это средство подавляет овуляцию и может предотвратить оплодотворение. Кроме того, оно способно помешать плодному яйцу прикрепиться к стенке матки. Если это уже произошло, таблетки бессильны. Препарат обойдется примерно в 350 рублей.
  2. «Постинор» действует аналогичным образом, однако, дозировкой предусмотрено 2 таблетки по 750 мкг левоноргестрела. Необходимо принять их с интервалом в 12 часов, максимум 16 часов. Эффективность также напрямую зависит от того, сколько времени прошло после полового акта. Стоимость колеблется от 200 до 250 рублей.
  3. «Женале» содержит 10 мг мифепристона в 1 таблетке. Главное преимущество – высокая эффективность даже на третьи сутки. Средняя цена на данное средство 400 рублей.

Для прерывания ранней беременности могут применяться препараты как отечественного, так и зарубежного производства.

Среди них:

  1. «Мифепристон» – самое известное средство с широким спектром действия, которое зависит от принятой дозы. Трехкратный прием таблеток с 200 мг активного вещества избавляет от ранней беременности. Стоимость препарата начинается от 3 тысяч рублей.
  2. «Мифолиан» – практически аналогичен вышеуказанному средству, но в то же время является препаратом более позднего поколения с большей эффективностью. Состоит из трех таблеток. А средняя цена составляет всего 800 рублей.
  3. «Пенкрофтон» – препарат с упаковкой из трех таблеткок и все тем же активным веществом. Его особенность в том, что данное средство могут использовать женщины любого возраста при сроке беременности до 6 недель. Он стоит от 3,5 тысяч рублей.
  4. «Мифегин» — 3 таблетки с очень высокой эффективностью новейшего поколения. Этот французский препарат можно применять в первые 6 недель беременности. На данный момент незарегистрировано ни одного побочного эффекта, хотя в качестве активного вещества использовано 200 мг мифепристона. Стоимость начинается с 3 тысяч рублей.

Принимать любое из этих средств, необходимо в четком соответствии с инструкцией к препарату.

Китайские таблетки – можно ли принимать?

Таблетки для прерывания ранней беременности китайского производства, которые можно приобрести без рецепта – это масса разнообразных препаратов. Схема их приема существенно отличается от схемы приема распространенных в нашей стране таблеток для медикаментозного аборта.

Китайские таблетки нужно принимать по 2 штуки в течение трех дней, а на четвертый выпить 3 штуки. Важно иметь полную инструкцию на русском языке с адекватным переводом и полностью соблюдать ее. Не стоит применять препарат, если нет бумажного варианта инструкции, а вся необходимая информация к нему найдена в Интернете.

Отсутствие бумажной инструкции может говорить о незаконном ввозе таблеток в нашу страну, что практически наверняка означает нарушение условий хранения и транспортировки.

В аптечных средствах есть правильно переведенная и подробная инструкция. Но даже в таких случаях специалисты рекомендуют применять такие препараты под наблюдением врача. Это связано с участившимися случаями тяжелых осложнений. Среди них есть и летальные исходы и угрожающие жизни состояния. Таблетки китайского производства принимать в домашних условиях не рекомендуется.

Что применять: оригинальный препарат или дешевый аналог?

Таблетки для прерывания ранней беременности без рецептов приобретают для экстренной контрацепции. А она подразумевает прием препарата в течение первых нескольких суток после незащищенного полового акта. Для этой цели обычно приобретаются недорогие аналоги оригинальных средств. Разница между ними зачастую сводится к дозе активного вещества. С этим и связан ожидаемый эффект.

Например, распространенный и известный «Мифепристон» необходим в оригинальном виде в концентрации 600 мг для прерывания уже наступившей беременности, еще 200 мг нужно для стимуляции родового процесса, иначе говоря, отторжения зародыша, по 50 мг назначается при лечении опухолевых заболеваний репродуктивной системы и 10 мг содержится в средствах экстренной контрацепции.

При выборе таблеток нужно ориентироваться на цели и состояние организма. Если беременность наступила даже при самостоятельном применении препарата, стоит сделать УЗИ-обследование для исключения внематочной беременности, на которую препарат не окажет нужного действия. Не говоря уже о том, что такое опасное для жизни состояние необходимо диагностировать как можно раньше.

Кроме того, при выборе аналогов оригинального вещества стоит помнить, что они не всегда будут намного дешевле оригинала. Стоимость обычно зависит от страны-производителя. Ожидаемо, что иностранный препарат будет дороже отечественного. Также важно, как давно синтезированы таблетки. Обычно средства последнего поколения имеют в разы большую цену, чем средства-предшественники.

Среди преимуществ аналогов, появившихся на рынке недавно, отмечается низкая вероятность осложнений и тяжелых побочных эффектов в сочетании с почти 100% эффективностью.

Можно ли сделать аборт самостоятельно, без врача

Сделать аборт самостоятельно, без врача, в домашних условиях возможно, однако, справиться с возможными осложнениями и рисками способны далеко не все.

Преимущество обращения в клинику заключается в том, что при назначении дозировок медики исходят не только из инструкции, которая доступна любому, но и из наличия сопутствующих заболеваний, в том числе недавно перенесенных, лабораторных исследованиях крови, общего состояния, срока гестации, массы тела пациентки и других физиологических параметров.

Для самостоятельного медикаментозного аборта можно приобрести «Сайтотек» и «Гинестрил». Они содержат 4 таблетки с 50 мг мифепристона и 2 таблетки с 300 мкг мизопростола. В сумме это стоит ориентировочно 4 тысячи рублей. Аналогичная процедура в условиях больницы обойдется дороже.

Самостоятельное применение этих веществ требует неукоснительного соблюдения рекомендаций и тщательного контроля самочувствия с максимально точной фиксацией любых отклонений от нормального состояния, будь то рвота, повышение температуры и другие сопутствующие явления.

Крайне желательно, чтобы во время процедуры с женщиной в доме был другой взрослый человек, способный оказать первую медицинскую помощь и вызвать скорую помощь в случае необходимости. Такие случаи редки, однако, многие сталкиваются с головокружением, при котором без посторонней помощи не обойтись.

По прошествии недели после приема второго препарата нужно пройти УЗИ-обследование, чтобы убедиться, что цель достигнута.

  1. Самое тяжелое и часто встречающееся осложнение медикаментозного прерывания беременности – неполный аборт. Так называется состояние, при котором в матке находятся остатки плодного яйца, либо беременность продолжает развиваться. Даже в последнем случае необходимо избавление от плода ввиду тяжелого токсического воздействия таблеток, нарушающих его развитие. Для диагностики неполного аборта применятся УЗИ-обследование. После чего пациентка направляется на выскабливание либо вакуумную аспирацию.
  2. Усиленное маточное кровотечение. В норме подобные выделения продолжаются 7-10 дней и постепенно уменьшаются в объеме. При отклонении от нормы может увеличиваться продолжительность кровотечения, а цвет выделений сохраняться ярко-алым. Подобное может случиться при анемии и нарушениях гемостатики крови. При подозрении на патологическое кровотечение нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
  3. Сильная боль. Сокращение матки, вызванное приемом препарата для аборта, неизбежно приводит к болевым ощущениям. Однако важно прислушаться к себе и обратить внимание на характер боли. При внематочной беременности она острая и режущая. Такое состояние несет прямую угрозу для жизни.
  4. Нарушения пищеварения. Диарея, рвота, тошнота могут быть разной выраженности. Обычно для снятия таких симптомов применяют «Метоклопромид» или «Церукал» по 1 таблетке 3 раза в день. Если рвота сильная, назначают внутримышечное введение 10 мг препарата 2 раза в день.
  5. Нередко при прерывании беременности женщины сталкиваются с повышением температуры. В норме показатели не должны быть выше 37,5 градусов. Если фиксируются показатели от 38 градусов и выше при сохранении дольше суток, есть все основания заподозрить развитие инфекционно-воспалительного процесса.

Есть ряд случаев, когда прием таблеток для прерывания наступившей беременности и даже для экстренной контрацепции невозможен.

Экстренная контрацепция противопоказана:

  • в возрасте до 16 лет;
  • при лактазной недостаточности;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • наступившей беременности;
  • непереносимости компонентов препарата.

Медикаментозный аборт противопоказан при:

  • нарушении функций почек и печени;
  • внематочной беременности;
  • возрасте старше 35 лет;
  • наличии инфекционного заболевания, воспалительного процесса желудочно-кишечного тракта;
  • курении;
  • анемии;
  • порфирии;
  • лактации.

Только при строгом соблюдении рекомендаций, указанных в инструкции, возможно прерывание ранней беременности с помощью таблеток, купленных без рецептов.

При наличии сомнений относительно противопоказаний и общего состояния организма лучше лишний раз пройти дополнительные обследования и заранее позаботиться о преодолении возможных побочных эффектов и осложнений для сохранения здоровья и жизни.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео на тему: Таблетки для прерывания ранней беременности

Популярные таблетки для прерывания беременности на ранних сроках:

Таблетки для медикаментозного аборта предназначены для прерывания беременности на ранних сроках до 12 недель со дня последней менструации. Чем меньше времени прошло с момента зачатия, тем легче пройдет медикаментозный аборт и тем меньше последствий оставит процедура.

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ АБОРТ ВСЕ ВКЛЮЧЕНО — 3300 руб.

Что такое медикаментозный аборт? Как снизить риски?

Медикаментозное прерывание беременности — это искусственный аборт без хирургического вмешательства. В данном случае используются лекарственные препараты, прекращающие жизнедеятельность эмбриона и изгоняющие плодное яйцо.

Таблетки выпускаются с разным составом действующего вещества и разным принципом воздействия на организм. Поэтому самостоятельно подбирать такие средства нельзя — это делает врач гинеколог. Доктор ориентируется на сроки беременности, возраст и вес пациентки, количество предыдущих беременностей, наличие выкидышей в анамнезе, противопоказания и т.д.

Решаясь на аборт, даже не связанный с хирургическим вмешательством, женщина должна понимать, что применение таблеток, вызывающих выкидыш, а именно так и происходит медикаментозный аборт — стресс для организма. Но в случае с правильно подобранными лекарственными средствами, в дальнейшем больших проблем со здоровьем не будет. Единственный способ снизить риски — обратиться к хорошему врачу и четко следовать его предписаниям.

Виды таблеток для медикаментозного аборта

В зависимости от срока беременности существуют различные медикаментозные средства, провоцирующие искусственный выкидыш. Они делятся на три группы:

  1. Применяемые в течении двух суток после незащищённого полового акта (Постинор, Эскапел). Эффективность препарата составляет 95%, если принять его в течении 24 часов после сексуального контакта. Препарат перестаёт действовать уже после 72 часов (3 дней), поэтому медикамент предназначен исключительно для экстренного прерывания беременности.
  2. Препараты для прерывания беременности на ранних сроках (до 42-х дней со дня последней менструации). Они могут использоваться как средства экстренной контрацепции, так и для прерывания уже имеющейся беременности (Мифегин, Мифолиан, Женале). Этот вариант самый безопасный и дает максимальную гарантию на прерывание.
  3. Антипрогестагенные препараты для медикаментозного аборта от 42 до 62 дней со дня последней менструации (Мифепристон, Мизопростол, Пенкрофтон). Российские врачи стараются не делать медикаментозный аборт после 42 дней беременности, так как считают, что процедура нанесет большой вред организму, ведь пациентке приходится принимать большую дозу лекарства. Кроме этого снижается процент результативности прерывания. Это связано с тем, что на больших сроках прерывание беременности проходит в условиях надежного прикрепления эмбриона к стенке матки.

Медикаменты, вызывающие выкидыш, содержат антипрогестагены, блокирующие выработку женских половых гормонов прогестагенов. Препараты не продаются в аптеках и используются только в условиях стационара, где гинеколог может контролировать изгнание эмбриона из матки на УЗИ. Чем больше срок беременности у женщины, тем ниже вероятность состоявшегося аборта. На 7 неделе эффективность снижается до 93%, на 8 неделе — до 88%.

Медикаментозное прерывание беременности по европейским меркам допустимо до 12 недели. Но и там на сроке свыше 6 недель оно проводится только в медицинских учреждениях в связи с сильным кровотечением, вызванным отслоением эндометрия. Поэтому на вопрос: «На каком сроке делается аборт таблетками?», можно ответить, что в России процедуру делают до 6-7 недель.

Чем отличаются препараты для прерывания беременности

Общий принцип действий медикаментозных средств по прерыванию беременности основан на изменении гормонального фона, свойственного периоду беременности. Вследствие чего эмбрион отторгается и изгоняется из полости матки. Различия препаратов основаны на активном веществе, действующем на оплодотворенную яйцеклетку.

Исходя из этого препараты делятся на две группы:

  1. Антагонисты (противоположные) прогестерона (Мифегин, Мифепристон, Женале). Прогестерон — это стероидный (физиологически активный, мощно и разнопланово действующий) половой гормон, вырабатываемый яичниками женщины в большом количестве во время беременности. Он способствует подготовке организма к зачатию: делает эндометрий более мягким, расслабляет мускулатуру матки, снижает иммунитет, чтобы женский организм не отторгнул мужскую яйцеклетку. Антагонисты прогестерона бывают искусственными и натуральными: синтетический — прогестин (прогестаген), натуральный — прогестерон.
  2. Простагландины (Мизопростол, Динопрост). Это физиологически активные вещества, стимулирующие процесс отторжения эмбриона. Они воздействуют на гладкую мускулатуру матки, провоцируя её сокращения. Используются для прерывания беременности на сроке от 16 до 23 недель.

Характеристика препаратов для аборта

Название лекарства

Аналог

Активный компонент

Абортивное средство

Как воздействует

Постинор

Мирена, Норплант, Микролют

750 мкг левоноргестрела

нет

Меняет структуру эндометрия, препятствует прикреплению эмбриона к стенке матки

Производитель, цена

Gedeon Richter (Венгрия), цена 305-375 руб.

Женале

Постинор

100 мгк мифепристона

нет

Применяется для экстренной контрацепции до 3 суток, не меняет гормональный фон

Производитель, цена

Изварино Фарма. Россия. Цена: 250-310 руб.

Пенкрофтон

Мифепристон, Женале, Агеста

200 мг мифепристон

да

Стимуляция к самопроизвольному выкидышу

Производитель, цена

ОАО «Фармсинтез» Россия. От 1500 руб.

Мифегин

Мифолиан, Мифепрекс

200 мг мифепристона

да

Блокирование действия гормона прогестерона

Производитель, цена

EXELGYN Лаб., Франция. От 3000 руб.

Мизопростол

Мизопристон

200 мг мизопростола и 200 мг гипромеллозы

да

Используется совместно с Мифепристоном для устранения беременности до 56 дней

Производитель, цена

Бейджинг Зижу Фармасьютикал Ко., Лтд, Китай. От 2000 руб.

Сайтотек

Мизопростол

200 мг мизопростола

да

Увеличивает тонус матки и приводит к сокращению гладких мышц

Производитель, цена

Pfizer, Бельгия. От 1900 руб.

Гинестрил

Гинепристон

50 мг мифепристона

да

Блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов

Производитель, цена

НижФарм, Россия. От 6289 руб.

Агеста

Эсмия

10 мг мифепристона

нет

Используется как метод посткоитальной контрацепции

Производитель, цена

Мордовия. От 163 руб.

Мифолиан

Пенкрофтон, Мифепристон

200 мг мифепристона

да

Способствует отторжению эмбриона на сроке до 42 дней со дня последней менструации

Производитель, цена

SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Китай. От 1100 руб.

Мифепристон-72

Мифепристон

200 мг мифепристона

да

Блокирует действие прогестерона, прерывает беременность до 42 дней

Производитель, цена

SHANGHAI HUAN LIAN PHARMACEUTICAL, Китай. От 1850 руб.

Энзапрост-Ф, инъекция

Динопрост, Простин F2 Альфа

5 мл простагландина динопрост трометамина

да

Прерывание беременности на позднем сроке 16-20 недель

Производитель, цена

SANOFI-AVENTIS, Венгрия. От 3500 руб.

Простин F2 Альфа

Экзапрост-Ф

5 мл простогландина динопрост трометамина

да

Вызывает маточные сокращения, расширяет шейку матки, повышает давление

Производитель, цена

Pfizer, Бельгия. От 2000 руб.

Какие средства для медикаментозного аборта используются в России и странах СНГ

Рассмотрим несколько препаратов, которые официально разрешены в России и сопредельных странах.

Постинор

Постинор — средство экстренной контрацепции №1 на постсоветском пространстве. На территории СНГ разрешен препарат, произведенный венгерской компанией Richter Gedeon.

Это очень сильное средство, которое имеет множество побочных эффектов. Оно одновременно влияет на менструальный цикл и на структуру матки. Постинор не оказывает прямого абортивного действия, а только не допускает самой беременности после незащищенного полового акта, поэтому принимать его позднее, чем через 2 суток после зачатия бесполезно и опасно.

Как принимать. Принимают Постинор так: он состоит из двух таблеток, каждая из которых содержит 750 мкг левоноргестрела (синтетического прогестагена, тормозящего выработку половых гормонов гипофизом). Первая таблетка должна быть выпита на следующее утро после бурной ночи, максимум — на вечер третьего дня (пока не произошло деление половых клеток и не начал образовываться зародыш). Через 12 часов нужно принять вторую таблетку, иначе смысла в приёме Постинора нет.

Принцип действия Постинора. Синтетический прогестаген тормозит созревание фолликул, смещая тем самым месячный цикл. Также густеет цервикальная слизь, препятствуя проникновению сперматозоида в полость матки. Меняется структура эндометрия, он становится более рыхлым и толстым, не давая возможность оплодотворённой яйцеклетке прикрепиться к маточной стенке.

Преимущества и недостатки

  • Плюсы. Несмотря на большой риск для здоровья женщины, Постинор имеет важный положительный аспект. Если всё-таки беременность произошла (по причине неправильного приёма таблеток, рвоты после применения, ещё одного полового акта после употребления Постинора в первый раз), то негативного влияния на развитие эмбриона таблетка не окажет, в отличие от некоторых других препаратов для экстренного прерывания беременности.
  • Минусы. Постинор имеет массу противопоказаний. Такой метод подходит только здоровым женщинам с регулярным менструальным циклом. В связи с тем, что препарат угнетает функцию яичников, он может вызвать дисфункцию или образование кисты. Запрещено принимать Постинор больше одного раза за цикл, иначе можно вызвать внематочную беременность.

Противопоказания. Препарат противопоказан женщинам, страдающим маточными кровотечениями, эпилепсией, болезнями сердца и опухолями груди.

Важно! Постинор — это медикаментозное средство экстренной защиты, поэтому им можно воспользоваться только в безвыходной ситуации. Через 3 недели после приема таблетки необходимо сдать анализ на ХГЧ, чтобы удостовериться в том, что беременность не состоялась. При подозрительных результатах нужно сделать УЗИ матки.

Эскапел

Эскапел по принципу действия схож с Постинором. Активным действующим веществом в этом препарате является левоноргестрел, аналог полового гормона прогестерона, который подавляет овуляцию. Цервикальная слизь становится более густой и плотной, а эндометрий — более рыхлым. Эффективность Эскапела составляет 97%, если принять его в течение 72 часов после полового акта.

В случаях применения медикамента позже, чем указано в инструкции (72-90 часов), эффективность противозачаточного эффекта снизится до 84%.

Как принимать. Эскапел состоит из одной таблетки, вторую следует принять только в случае, если после приёма первой произошла рвота, или состоялся ещё один половой акт.

Плюсы, минусы и противопоказания такие же, как у постинора.

Важно! И Постинор, и Эскапел продаются в аптеках без рецепта врача. Они не являются абортивными средствами, т.е. не могут прервать уже состоявшуюся беременность. Их задача — не допустить закрепления оплодотворённой яйцеклетки во внутренней поверхности матки. Если имплантация уже произошла, препараты неэффективным.

Агеста

Агеста также является препаратом для экстренной контрацепции российского производства. Препарат содержит 100 мкг мифепристона. Эффективность применения в течение 3 дней после полового акта (изнасилования) составляет 99%.

Агеста тормозит созревание яйцеклетки, а также меняет структуру слизистой поверхности матки, благодаря чему эмбрион не сможет имплантироваться.

Преимущества и недостатки.

  • Плюсы. Препарат содержит умеренную дозу стероидного антигестагена, поэтому не имеет серьёзных побочных эффектов. Менструация наступает обычно в тот же месяц.
  • Минусы. Недостатком можно считать недоступность препарата, потому что он продаётся в основном в столице.

Женале

Препарат Женале российского производства (ООО «Извар-Фарма») также содержит 100 мкг мифепристона, и имеет аналогичное воздействие на организм женщины. Он не допускает врастания плодного яйца в эндометрий.

Как принимать. Женале эффективен в течение трёх суток после полового акта. Нужно принять 1 таблетку (10 мг).

Плюсы. Препарат имеет негормональное происхождение, поэтому не сбивает месячный цикл. Благодаря этому не возникает вторичное бесплодие, и его можно применять несовершеннолетним в случае изнасилования.

Минусы. Эффективность таблеток зависит от массы тела. При нормальном весе эффективность таблеток — 99%. У полных — 65% у очень полных – 33%. Увеличение дозировки не улучшает результат.

Противопоказания. Тяжёлые заболевания (почечная, печеночная недостаточность, анемия, сердечные патологии), предшествующий курс гормонов и препаратов, снижающих свёртываемость крови (артофен, гепарин, аспирин, диклофенак, антикоагулянты), непереносимость мифепристона, кормление грудью.

Важно! Алкоголь нейтрализует действие Женале. Если менструация не началась в течение 10 дней после приема лекарства, нужно провериться на беременность.

Что лучше: постинор, женале или эскапел?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно учитывать несколько моментов.

  • Постинор и эскапел содержат гормоны, поэтому их эффективность по сравнению с женале, выше.
  • Женале действует дольше, чем постинор и эскапел. Женале эффективен и на третий день после незащищенного секса. Постинор или эскапел помогут только в первые сутки.
  • После приема постинора и эскапела чаще возникают задержки критических дней и маточные кровотечения.
  • Гормональные средства повышают вероятность возникновения внематочной беременности.

Во всех случаях, если при приеме любого препарата наблюдается задержка, нужно обратиться к гинекологу, пройти обследование на беременность и, по необходимости, сделать медикаментозный аборт, не затягивая сроки.

Средства для мед аборта на сроке до 42 дней

Мифегин, Мифепристон — медикаментозные препараты для аборта. У них одинаковое действующее вещество мифепристон, поэтому принцип действия у лекарств одинаковый. Отличает препараты:

  • Разница в цене. Препараты стоят по-разному, так как Мифегин производится во Франции, а Мифепристон в России или Китае.
  • Вероятность подделки. Считается, что российские лекарства для медикаментозного аборта чаще подделываются, поэтому женщины больше уверены во французском Мифегине, который проходит таможню и другие пункты контроля.
  • Эффективность. Согласно отзывам врачей Мифегин имеет большую эффективность на ранних сроках. Мифепристон больше подходит для стимуляции родовой деятельности. Как абортивное средство он имеет более низкую эффективность.
  • Побочные эффекты. Пациентки утверждают, что Мифегин обладает менее выраженными побочными действиями.

Гинестрил

Аналог Мифегина Гинестрил имеет меньшую дозу активного вещества, поэтому как абортивное средство имеет низкую эффективность. Он больше используется для тех случаев, когда по причине неправильного использования средств экстренной контрацепции полного аборта не произошло, но женщина получила большую гормональную нагрузку. В этом случае ей рекомендуют более лёгкий препарат Гинестрил, который завершит изгнание оплодотворённой яйцеклетки. Но как самостоятельное абортивное средство Гинестрил малоэффективен.

Мифолиан

Содержащий мифепристон препарат Мифолиан также является антипрогестероном. Он относится к новому поколению медикаментов по сравнению с Мифепристоном, поэтому имеет меньше побочных эффектов. В то же самое время Мифолиан менее эффективен как абортивное средство. Специалистами отмечено, что в 5% случаев после применения у женщины продолжает развиваться беременность, в 7% случаев она прерывается, но плод не изгоняется, а в 3% наблюдается сильное кровотечение, требующее хирургического вмешательства.

Огромный минус препарата: в случае с сохранившейся беременностью лекарство оказывает на эмбрион негативное воздействие, поэтому придётся делать аборт.

Пенкрофтон

Пенкрофтон также содержит большую дозу мифепристона, и его используют как средство экстренной контрацепции, так и для прерывания уже состоявшейся беременности. Врачи часто рекомендуют пациенткам этот препарат для медикаментозного аборта, но используют его только в медицинских учреждениях. У него есть существенный недостаток — он вызывает сильные кровотечения.

Сайтотек, Мизопростол

Сайтотек или Мизопростол схожи по своему действию. Мизопростол плацентарный гормон, а Сайтотек вызывает маточную сократимость. Вызывают искусственный выкидыш, тем самым прерывая беременность. Эти препараты рекомендованы для прерывания беременности на сроке до 42 недель, потому что препарат вызывает маточные кровотечения.

Лекарства для прерывания беременности на сроке до 62 дней

Медикаментозное прерывание беременности — медикаментозный аборт — разрешено до 12 недели или 74 дня, но не по медицинским показаниям беременность в медучреждениях прерывают на сроке не позже 62 дней со дня последней менструации. На 12-й неделе прекращается выработка прогестерона в большом количестве, поэтому почти все медикаменты для фарм аборта на основе блокаторов прогестерона становятся неэффективными. К тому же после 12 недели завершается формирование плаценты, которая отвечает за жизнеобеспечение плода.

Начиная с 7 недели для медикаментозного аборта применяют специальные средства на основе простагландинов. Это активные вещества, основное предназначение которых — обеспечение жизненно важных процессов. Так, у мужчин простагландины стимулируют подвижность сперматозоидов, у женщин провоцируют сократимость матки в процессе родов, у новорождённых блокирует кровоток в пуповине и расширяет артерии. Нехватка простагландинов затрудняет родовую деятельность, а избыток провоцирует преждевременные роды.

Препараты для прерывания беременности на основе простагландинов используются исключительно в медицинских учреждениях. Они стимулируют сократительную способность матки, вызывая сокращение миометрия. Шейка матки размягчается и раскрывается, стимулируя изгнание плода. К таким сильным медикаментам обращаются в особых случаях, если у женщины замершая беременность или анализы показали генетическое нарушение у плода. Всё-таки существует опасность маточного кровотечения и других осложнений.

Энзапрост-Ф

Препарат Энзапрост-Ф имеет активнодействующее вещество простагландин динопрост, воздействующий на гладкую мускулатуру. Длительные ритмичные сокращения способствуют гибели и изгнанию плода. Как абортивное средство препарат вводится в околоплодный пузырь. Через определённое время вводят ещё одну дозу для стимуляции маточных сокращений.

Простин F2 Альфа

Аналогично воздействует на организм препарат Простин F2 Альфа, но в основе он имеет активное вещество простагландин F2-альфа. Вводится в околоплодный пузырь для стимуляции сокращения гладкой мускулатуры. Ведёт к прерыванию беременности на сроке 16-20 недель.

Врач внимательно наблюдает за пациенткой на протяжении 48 часов. Если изгнания плода не произошло, делается механическое прерывание беременности. Препараты не применяют в случае наличия у женщины астмы, миомы матки, патологий сердца и крови.

Почему так популярны средства на основе мифепристона

Препараты на основе мифепристона, Мифегин, Мифепристон, Миропристон, Пенкрофтон, Мифолиан, блокируют выработку прогестерона, женского полового гормона, выделяемого с момента наступления оплодотворения до 12 недели в большом количестве. Прогестерон отвечает за расслабление гладкой мускулатуры, способствуя имплантации эмбриона в полость матки. Мифепристон угнетает выработку прогестерона и вызывает продуцирование простагландинов, которые стимулируют маточные сокращения. В результате шейка матки раскрывается, а ритмичные сокращения матки выталкивают эмбрион.

К преимуществам препаратов относят:

  • эффективность 98,6%;
  • не нужно делать анестезию, как при аборте или выскабливании;
  • исключается вероятность занесения инфекции, образования спаек фаллопиевых труб и рубцов;
  • полость матки не травмируется;
  • аборт осуществляется без риска вторичного бесплодия;
  • у женщины нет большой психологической травмы, как после хирургического аборта;
  • при правильном соблюдении инструкции не возникают кровотечения и сильные боли.

Как применяются средства для прекращения беременности в экстренном порядке

Препараты экстренной контрацепции подавляют выработку эстрогена, поэтому они не стимулируют аборт, а не допускают наступления самой беременности. Активный компонент Постинора левоногестрел тормозит созревание фолликулы и вместе с тем влияет на внутренний слой матки эндометрий. Он становится настолько рыхлым, что даже в случае оплодотворения яйцеклетки зигота не сможет имплантироваться. К тому же более плотная и вязкая слизь цервикального канала не даёт сперматозоиду проникнуть внутрь. эффективность препарата зависит от быстроты его применения.

Если таблетка будет принята спустя 24 часа после полового акта, то беременность не наступит на 95%. Если прошло три дня, эффективность снижается вдвое.

Постинор принимается в два захода: первый раз как можно раньше после полового акта, а вторую таблетку спустя 12 часов. Преимущество препаратов экстренной контрацепции в том, что менструальный цикл практически не меняется, что очень важно для молодых девушек. Тем не менее, они не должны применяться регулярно, максимум 2 раза в год.

Как применяются средства для медикаментозного аборта на основе блокаторов прогестерона

Препараты на основе мифепристона и мизопростола применяются в два этапа: первую таблетку женщина принимает в присутствии врача. Если она не испытывает болей и кровотечений, то отправляется домой. Второй раз приходит к гинекологу спустя 2 дня на осмотр.

Если процесс изгнания плода проходит медленно, беременной дают вторую таблетку, возможно, другого или того же самого препарата. В течение 2-3 дней аборт должен завершиться. В случае сильных кровотечений женщина обращается в то же учреждение в любое время суток. Спустя 14 дней она вновь идёт на приём. Врач на УЗИ убеждается в изгнании плода. Если беременность сохранилась, женщине предлагают сделать хирургический аборт.

Где сделать медикаментозный аборт в СПБ

Мед прерывание беременности можно осуществить в клинике Диана в Санкт-Петербурге. Мы используем только сертифицированные препараты. В стоимость процедуры входит прием гинеколога, УЗИ для определения срока беременности и таблетки для аборта.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *