Кашель у пожилых людей

Содержание

Сердечный кашель у пожилых людей: симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете:

  • Как проявляется кашель при сердечной недостаточности у пожилого человека

  • Какие виды сердечного кашля существуют

  • Как диагностировать сердечный кашель у пожилых людей

  • Как лечится кашель при сердечных заболеваниях у пожилых людей

  • Какие препараты эффективны против сердечного кашля у пожилых людей

  • Что запрещено делать при сердечном кашле

Сердечный кашель у пожилых людей описывается во многих медицинских трактатах и справочниках по кардиологии. Этот симптом свидетельствует о развитии патологического процесса в сердечно-сосудистой системе. Он связан с затруднением дыхания при дисфункции желудочков сердца, асинхронизме сокращений клапанов сердца, сердечной недостаточности.

Как проявляется кашель при сердечной недостаточности у пожилого человека

Иногда ошибочно такой кашель считают признаком заболевания дыхательной системы. Сердечный кашель у пожилых людей – это первичный симптом, указывающий на поражение сердца. Он развивается намного раньше других признаков болезни. Органы, которые обеспечивают дыхательную функцию человека, взаимосвязаны с сердечно-сосудистой системой, поэтому даже малейшие сбои в ней ведут к появлению кашля. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо научиться отличать сердечный кашель от других нарушений рефлекторной регуляции дыхания. Сердечный кашель – это специфический медицинский термин. Он обозначает не самостоятельное заболевание, а сопутствующее расстройство физиологических процессов организма человека. К факторам возникновения нарушений в сердечно-сосудистой системе пожилых людей относят:

  • аритмию различного происхождения;

  • сердечную недостаточность;

  • пагубные привычки – курение и злоупотребление алкоголем;

  • хронические стрессовые ситуации;

  • аномальное строение сердца;

  • ишемическую болезнь.

Так как сердечный кашель у пожилых людей является следствием кардиологической патологии, то своевременно поставленный диагноз и правильно назначенное лечение способствуют его прекращению.

Чтобы отличить сердечный кашель от симптомов заболевания дыхательной системы, необходимо обратить внимание на следующие проявления:

  • кашель усиливается при интенсивной физической нагрузке и эмоциональном напряжении;

  • приступы кашля чаще всего наблюдаются в ночное время, в лежачем положении;

  • присутствует нарушение сердечного ритма;

  • кашель непродуктивный, характеризуется отсутствием мокроты, при сильном напряжении могут выделяться кровянистые сгустки;

  • сильная боль ощущается в середине или в левой половине грудной клетки;

  • кашель сопровождается нарушением дыхания, душащей одышкой после любых физических нагрузок;

  • случаются кратковременные потери сознания, обмороки.

При сердечном кашле у пожилых людей сложно поставить диагноз и начать лечение. Не всегда удается сразу определить причину его возникновения. Такой кашель зачастую путают с симптомами острого респираторного заболевания или бронхита. Выяснить локализацию патологического процесса может только опытный врач-кардиолог.

Читайте материал по теме: Заболевания старческого возраста: виды, причины, симптомы

5 видов сердечного кашля у пожилых людей

Вид 1 При митральном стенозе
  • Характерны приступы сильного сухого сердечного кашля, которые зачастую осложняются одышкой.

  • В тяжелых случаях при откашливании проявляется кровохарканье, так как трахеи начинают кровоточить.

  • Перед приступами кашля отмечается повышение температуры тела до субфебрильных показателей, увеличивается потливость. Человек испытывает общую слабость и разбитость.

Вид 2 Левожелудочковая недостаточность в хронической форме
  • Сопровождается изнуряющим сердечным кашлем, особенно в лежачем положении и в ночное время суток.

  • Приступы кашля с затруднением дыхания могут повторяться несколько раз за ночь.

  • После откашливания наступает облегчение, дыхание восстанавливается.

Вид 3 Застойные явления в легких, не коснувшиеся большого круга кровообращения
  • Сопряжены с раздражающим сухим сердечным кашлем.

  • При откашливании мокрота может иметь бурый или ржавый цвет.

  • Часто в выделяемом при кашле секрете присутствуют черные или темно-коричневые включения.

Вид 4 При ревматизме, осложненном перикардитом
  • Беспокоит сухой резкий кашель, без выделения патологического секрета.

  • Рефлекторные сокращения мышц дыхательных путей сопровождаются резкими болями в грудной клетке или за грудиной.

Вид 5 Обильное выделение кровавой мокроты при кашле
  • Является симптомом тромбоэмболического синдрома, для которого характерна закупорка кровяным сгустком крупных артерий или вен тромбами.

  • Приступы сердечного кашля сопровождаются аритмией мерцательного типа.

Читайте материал по теме: Инфаркт у пожилых людей: симптомы, лечение, профилактика

Как диагностировать сердечный кашель у пожилых людей

Чтобы выявить причину кашля, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Недопустимо самостоятельное лечение. Специалист при тщательном обследовании пожилого человека исключит другие факторы этого симптома. Диагноз сердечной недостаточности может быть поставлен только после детального изучения состояния пациента. Для обоснованного диагноза необходимы результаты следующих исследований:

  1. Томография. Довольно информативный метод для получения послойного изображения внутренней структуры органа. Высокая стоимость процедуры оправдывается результативностью диагностики.

  2. Электрокардиограмма. Позволяет проанализировать ритм сердца и выявить ишемическую болезнь и гипертрофию, изменения и повреждения миокарда.

  3. Рентгенограмма. Дает обширную информацию о состоянии внутренних органов. Назначается для обнаружения застоя крови в дыхательной системе и сердечной патологии.

  4. Эхокардиограмма. Диагностирует скрытые сердечные нарушения: внутриполостные тромбы, врожденные или приобретенные пороки сердца, изменения клапанов, сбои в работе желудочков и др.

После завершения всех исследований и анализа полученных результатов врач-кардиолог установит правильный диагноз и назначит лечение пожилому человеку.

Как лечится кашель при сердечных заболеваниях у пожилых людей

Лечение сердечного кашля во многом зависит от специфики заболевания, которое начало развиваться еще до появления симптома. При первичной консультации врач обязательно порекомендует пациенту сдать анализы для лабораторных исследований, сделать ЭКГ, УЗИ сердца, холтеровский мониторинг, рентгенографию грудной клетки, МРТ сердца, а также пройти нагрузочный тест. После сбора анамнеза и анализа результатов обследования приступают к терапии сердечной патологии. Сначала все усилия направляются на лечение основного заболевания и облегчение его симптомов. Если пожилому больному назначен соответствующий медикаментозный комплекс, то через определенный промежуток времени сердечный кашель проходит. В кардиологической практике для лечения сердечной недостаточности применяют препараты, направленные на укрепление миокарда. Терапевтический курс состоит из лекарственных средств следующих фармакологических групп:

  • вазодилататоры;

  • бета-блокаторы;

  • сердечные гликозиды;

  • мочегонные;

  • ингибиторы АПФ;

  • блокаторы кальциевых каналов;

  • антиоксиданты;

  • антигипоксанты.

Для лечения сердечного кашля у пожилых людей назначают препараты, угнетающие кашлевой центр. Одновременно со средствами, подавляющими патологический рефлекс, для разжижения мокроты прописывают ингаляции с муколитиками и физраствором. Если сердечный кашель вызван бактериальным воспалением сердца или вторичной инфекцией легких, врач назначает антибиотики.Лечение тяжело протекающей сердечной недостаточности проводится в стационарных условиях. Для успешной терапии необходим отказ от курения и алкоголя, а также снижение физической нагрузки. Для улучшения гемодинамики и предупреждения застойных явлений в легких кардиолог может порекомендовать прием витаминов и фитопрепаратов.

    Рекомендуемые к прочтению статьи:

  • Социальное обслуживание пожилых людей

  • Заболевания старческого возраста

  • Ценные советы, как выбрать пансионат

Применение нетрадиционных средств для лечения сердечного кашля у пожилых людей допустимо лишь после консультации с кардиологом. Травы и настойки могут не только усугубить течение болезни, но и привести к непоправимым последствиям. Любая терапия осуществляется под контролем врача и направлена на устранение основной сердечной патологии. Для лечения сердечного кашля у пожилых людей народные целители рекомендуют следующие рецепты:

  1. Аптечные настойки боярышника и пустырника смешать в равных пропорциях. Принимать по 25 капель два раза в день (утром и вечером) до еды. Курс лечения – не менее одного месяца.

  2. Одну столовую ложку цветков календулы заварить 500 мл кипятка, настаивать один час, затем процедить. Всю полученную жидкость выпить в течение суток. Курс лечения – 21 день.

  3. 50 г травы арники горной залить 0,5 л водки и настаивать в темном месте 14 дней. Принимать ежедневно утром и вечером по 15 капель. Курс лечения – 20 дней. Траву арники можно заменить мятой перечной и принимать по такой же схеме.

При сердечном кашле пожилым людям следует ограничить потребление жидкости и уменьшить количество соли в рационе. Кардиологи рекомендуют для снижения артериального давления, нормализации уровня холестерина, стабилизации массы тела придерживаться диеты, обогащенной продуктами растительного происхождения. Врач перед началом лечения посоветует пациентам пожилого возраста сделать рентгенографию легких в двух проекциях и бактериальный посев мокроты. Это необходимо для того, чтобы исключить опухоли легочной ткани и прочие заболевания с похожей симптоматикой. Ни в коем случае нельзя допускать самолечение. Основные курсы терапии при сердечной недостаточности проводят в стационаре. Чтобы исключить осложнения, пожилым людям не рекомендуют использовать для лечения сердечного кашля народные средства. Почти у всех пациентов с кардиологической патологией наблюдаются повышенное артериальное давление и опасный уровень холестерина в крови. Нормализация этих показателей у людей преклонного возраста возможна только медикаментозным путем. Чтобы не обострить аритмию, нельзя увлекаться приемом препаратов сердечных гликозидов. Необходимо посещать кардиолога даже во время ремиссии, проходить обследования, отслеживать динамику сердечных изменений.

Читайте материал по теме: Питание в пожилом возрасте: самые важные рекомендации

Наиболее действенные медикаментозные препараты от сердечного кашля у пожилых людей

При лечении сердечного кашля у пожилых людей и терапии кардиологических патологий врач назначает сразу несколько дополняющих друг друга препаратов. Диуретики способствуют выведению лишней жидкости из организма и понижению артериального давления. Вазодилататоры влияют на сосуды, расширяя их просвет. Противокашлевые средства с эффектом анестезии купируют острые приступы кашля при сердечной недостаточности у людей преклонного возраста.

Диуретики

  • «Индапамид» – тиазидоподобный мочегонный препарат длительного действия с незначительным сосудорасширяющим эффектом. Препятствует поступлению в кровь ионов натрия, хлора, водорода. Показан при лечении сердечной недостаточности. Курс терапии для пожилых людей – два-три месяца по 1,25–2,5 мг один раз в день (утром).

  • «Верошпирон» – гормональный диуретик, сберегающий калий. Способствует выведению из организма жидкости и натрия, препятствует вымыванию ионов калия, снижает показатели кислотности мочи. При сердечном кашле у пожилых людей препарат назначается по 100 мг в сутки. Курс лечения – 15 дней.

Вазодилататоры

  • «Лозартан». Применяется при лечении сердечной недостаточности. Снижает давление в малом круге кровообращения, препятствует задержке жидкости и натрия в организме. Пожилым людям назначается по 50 мг в сутки. Курс лечения – от 3 до 6 недель.

  • «Атаканд». Подавляет гормон ангиотензин II, стимулирующий патогенез сердечно-сосудистых заболеваний, нормализует артериальное давление. При лечении сердечной недостаточности у пожилых людей препарат назначается по 8 мг один раз в день, вне зависимости от приема пищи. Курс лечения – два-три месяца.

Противокашлевые препараты с анестезирующим эффектом

  • «Кодеин». Быстро подавляет раздражение кашлевого центра, снижает болевую чувствительность. При длительном приеме развиваются лекарственная зависимость и бронхоспазмы. Назначается при лечении сердечного кашля у пожилых людей по 15–60 мг с временным промежутком не менее трех часов. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально.

  • «Глауцин». Оказывает местное анестезирующее, мягкое успокаивающее действие, способствует снижению артериального давления. Показан при лечении сердечного кашля у пожилых людей. При сердечной недостаточности препарат назначается по 50 мг два-три раза в сутки. Курс лечения – 7–10 дней.

Читайте материал по теме: Лекарства для пожилых людей: 13 советов по приему препаратов

9 запрещенных действий при сердечном кашле

При сердечном кашле у пожилых людей не допускается:

  1. Употребление психоактивных веществ и алкоголя.

  2. Курение даже легких табачных изделий.

  3. Переутомление, хроническое недосыпание, отсутствие четкого распорядка дня.

  4. Включение в рацион большого количества жирной, острой, соленой пищи.

  5. Наличие стрессогенных факторов, неблагоприятных внешних и внутренних воздействий, отсутствие мер по их предупреждению.

  6. Гиподинамия, полное ограничение двигательной активности.

  7. Отказ от дыхательной гимнастики, невыполнение назначений врача.

  8. Употребление препаратов для лечения ОРВИ и бронхита, не подкрепленное терапией сердечного заболевания.

  9. Бесконтрольный длительный прием средств, угнетающих кашель (допустимо только курсовое применение).

Чем можно вылечить сердечный кашель

Почему кашель сердечный?

Казалось бы, сердце и горло никак не связаны. Но человеческий организм – настолько сложная система, что неправильная или нестабильная работа одних органов так или иначе отражается на других. Термин «сердечный кашель» в официальной медицине не употребляется. Но само явление существует и обычно сопутствует таким патологиям, как:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • врожденный или приобретенный порок сердца;
  • ишемическая болезнь (особенно в острой стадии);
  • несмыкание сердечного клапана;
  • кардиомиопатия и миокардит;
  • кардиосклероз;
  • постинфарктные состояния.

Все эти заболевания сопровождаются нарушением нормального кровообращения, вследствие которого легкие ощущают недостаток кислорода. Это, в свою очередь, вызывает ощущение недостатка воздуха и бронхоспазм. Отсюда и кашель, обычно внезапный и сухой.

При небольших патологиях он может проявляться как периодическое покашливание, при серьезных болезнях часто носит приступообразный характер.

Как распознать

Распознать сердечный кашель достаточно сложно. Для того, чтобы точно убедиться в диагнозе, необходимо тщательное всестороннее обследование. Скорее всего, придется сделать кардиограмму, УЗИ сердечной мышцы, несколько анализов крови и другие тесты. Только исходя из их результатов, можно говорить о наличии или отсутствии патологий сердца.

Но заподозрить неладное и обратиться за консультацией к кардиологу стоит, если имеют место такие сопутствующие симптомы:

  • Кашель всегда сухой и жесткий. В редких случаях наблюдается небольшое количество густой мокроты, прозрачной или белого цвета, с прожилками крови.
  • До и/или во время приступа кашля сильно учащается сердцебиение без видимой причины.
  • При дыхательном спазме чувствуется боль за грудиной в области сердца.
  • Недостаток кислорода, даже если человек его не чувствует, проявляется в синюшности губ, онемении пальцев, головокружении.
  • Обморок, наступающий внезапно, сопровождающийся резким побледнением кожных покровов.
  • Отек гортани, вызывающий затруднение дыхания, появление хрипов, ощущение удушья.
  • Видимое набухание вен в области шеи, спровоцированное застоем крови в области сердца.

Одновременное присутствие двух и более из перечисленных выше симптомов – уже вполне достаточное основание для того, чтобы не откладывать визит к врачу.

Способы лечения

Как лечить сердечный кашель решать можно только после того, как установлен правильный диагноз. Ведь именно от него зависит механизм появления кашля в каждом конкретном случае. Однозначно можно сказать лишь то, что всякие противокашлевые препараты здесь будут неэффективны, а для сердечников многие их них вообще противопоказаны.

Врач обычно подбирает комплексную терапию, направленную в первую очередь на то, чтобы восстановить нормальную работу сердечно-сосудистой системы. Соответственно, и лекарства прописывает те, которые поддерживают и стимулируют сердце.

Чтобы снизить частоту и интенсивность приступов кашля, в зависимости от заболевания, больному дополнительно могут быть назначены такие группы препаратов:

  • антигистаминные – помогают быстро убрать отечность;
  • спазмолитические – снимают сосудистые и мышечные спазмы;
  • мочегонные – уменьшают отеки и нагрузку на сердце;
  • сиропы от кашля с анестетиками – снимают боль в горле и смягчают кашель.

Эффективна также поддерживающая жизненный тонус витаминная терапия.

При острой нехватке кислорода очень полезна кислородотерапия. Во время тяжелых приступов желательно иметь под рукой кислородную подушку. Современная медицина может предложить больным лечение в барокамере, кислородные коктейли, озонотерапию и др. Отлично помогают длительные прогулки на свежем воздухе – естественно, если они проходят на природе или в парковых зонах, а не на запыленных городских улицах.

Народные средства

Большинство народных рецептов сердечный кашель вылечить не могут. Но некоторые из них вполне способны временно облегчить состояние пациента, убрать приступ, восстановить нормальное дыхание и сердцебиение. Вот что можно сделать дома:

  1. Чай из зверобоя. Обладает сильными противовоспалительными и бактерицидными свойствами, оказывает общеукрепляющее действие. В лечебных целях используется отвар, для приготовления которого 1 чайная ложка сухой травы заливается стаканом кипятка и настаивается 15-20 минут (лучше в термосе). Процеженный чай готов к употреблению, в теплый напиток можно добавить мед. Но выпивать его за день рекомендуется не более полулитра в несколько приемов. Курс лечения – до 14 дней.
  2. Горчичник. Поставленный на область сердца, он стимулирует кровоток, расширяет сосуды и снимает мышечный спазм. Как следствие, сердечный кашель быстро проходит. Такой способ лечения эффективен при ишемической болезни и хронической сердечной недостаточности. Но есть целый ряд сердечных диагнозов, при которых данный метод категорически противопоказан, поэтому применять его без консультации с врачом нельзя!
  3. Ингаляция с бальзамом «Звезда». Прекрасно успокаивает кашель, снимает бронхиальные спазмы, облегчает дыхание. Нужно вскипятить воду, растворить в ней небольшое количество бальзама и подышать над паром, не наклоняясь слишком близко. Кашель утихнет в течение 2-3 минут. Вместо «Звездочки» с не меньшим успехом можно использовать таблетку обычного валидола.
  4. Массаж уха. Своеобразная акупрессура в сильно упрощенном варианте. На мочках ушей расположено множество биологически активных точек, в том числе и отвечающих за работу сердечно-сосудистой системы. Помассировав ушные мочки всего несколько минут, можно успокоить сердцебиение, активизировать кровообращение и снять приступ сердечного кашля.
  5. Банановый коктейль с медом. Обладает великолепным успокаивающим действием, способствует приливу энергии и даже поднимает настроение. Чтобы его приготовить, надо подогреть молоко до температуры 70-80 градусов. Очистить банан, взбить его в блендере до состояния пюре, добавить туда чайную ложку меда и продолжать взбивать, вливая понемногу молоко. Выпить смесь теплой, маленькими глотками. Увлекаться таким коктейлем людям, склонным к полноте, не стоит – он может плохо отразиться на фигуре.
  6. Анисовое молоко. Анис не только отлично справляется с кашлем, но еще и поддерживает работу сердечной мышцы. Чтобы приготовить такое молоко, надо чайную ложку семян аниса залить половиной стакана воды и прокипятить 5 минут, а затем настоять еще 15-20. Молоко подогреть до 50-60 градусов, анисовую воду процедить, добавить мед и долить в молоко. Можно пить по стакану 3 раза в день.
  7. Травяной чай с медом. Многие лекарственные растения полезны для работы сердца и успешно устраняют кашель. Самыми эффективными из них являются: ромашка, валерьяна, пассифлора, мелисса, мята, душица, чабрец, шалфей. Можно использовать и готовые сердечные чаи, которые продаются в аптеках. В них по желанию добавляется мед и долька лимона. Ни в коем случае нельзя превышать рекомендованную на упаковке дозировку. Если вы готовите сбор самостоятельно, не смешивайте больше 2-3 трав одновременно и пейте такой чай до 3 стаканов в день.

Но помните о том, что решать, чем лечить сердечный кашель и какие применять народные средства при сердечных заболеваниях, можно только под контролем врача. Многие травы обладают очень сильным воздействием на весь организм и при неправильном применении могут только ухудшить ситуацию.

Профилактика

Даже если ваш кашель оказался спутником серьезного сердечно-сосудистого заболевания, не стоит паниковать и отчаиваться. Сегодня медицина развита настолько, что большинство больных с подобными диагнозами живут полноценной, активной жизнью в течение десятков лет.

Тем не менее, любому человеку следует заботиться о своем здоровье. Простые меры профилактики при сердечном кашле могут значительно снизить частоту и силу приступов, а заодно и улучшить работу сердца. Для этого нужно всего лишь:

  • отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя и наркотических препаратов;
  • свести к минимуму потребление чая, кофе (особенно растворимого);
  • пересмотреть рацион питания и убрать из него слишком острую, жирную и жареную пищу;
  • обогатить меню свежими фруктами, овощами или не реже двух раз в год принимать мультивитаминный комплекс;
  • настроить себя на позитивное отношение к жизни, избегать стрессов и скандалов;
  • не менее 1-2 часов в день находиться на свежем воздухе, а в очень плохую погоду, во время болезни или перед сном обязательно хорошо проветривать помещение;
  • следить за тем, чтобы в доме или том месте, где вы проводите много времени, не скапливалась пыль – влажную уборку нужно делать минимум 2-3 раза в неделю;
  • практиковать умеренные физические нагрузки: спортивная ходьба, йога, оздоровительное плавание или как минимум 15-20 минут утренней гимнастики;
  • не принимать никаких лекарственных препаратов без назначения врача – некоторые из них обладают кардиотоксическими побочными эффектами.

Как видите, ничего сверхъестественного. Все перечисленные выше рекомендации сводятся к здоровому образу жизни. Но именно они помогут вылечить ваше сердце и навсегда избавиться от надоевшего сердечного кашля.

Анна Александрова

Кашель у пожилых людей (старческий кашель), его причины, трудности диагностики и особенности лечения

Кашель у пожилых может быть проявлением многих болезней. Пожилыми людьми считаются лица в возрасте от 60 до 75 лет. В этот период происходят возрастные изменения организма, которые идут в совокупности с заболеваниями. Особенность в том, что часто он представляет симптом заболеваний, не связанных с дыхательными органами.

Возрастные изменения в организме, способствующие возникновению кашля

Дыхательная система состоит из носовых ходов, гортани, трахеи, бронхов различного калибра, легких. В ней присутствует мерцательный эпителий, способствующий выведению инородных частиц с помощью кашлевого рефлекса.

Кашель у пожилых людей, причины:

  • постепенно происходят инволютивные процессы — уменьшается количество мерцательных клеток, и увеличиваются клетки, продуцирующие слизь;
  • снижается количество волокон эластического типа, активность сурфактанта (ПАВ, предотвращающее падение стенок альвеол);
  • страдает функция выведения скопившейся слизи из дыхательных путей;
  • нарушается легочная вентиляция;
  • уменьшается кашлевой толчок;
  • формируется благоприятная среда для развития инфекционного процесса.

Вместе с этим уменьшается емкость легких, паренхима подвергается атрофическим изменениям. Нарушается газообмен в легких, снижается питание легочной ткани. Появляются изменения в костно-мышечном скелете. Снижается подвижность сочленений между ребрами и позвонками.

Какой кашель у пожилых встречается чаще — виды и характеристика кашля

У людей пожилого возраста кашель может возникать вследствие многих причин и быть связан с разными системами органов.

Можно выделить следующие виды:

  1. Аллергический — из-за аллергических реакций, воздействия на дыхательные пути раздражителей. Развивается воспалительный процесс в бронхах, трахее и гортани. Сухой кашель у пожилых людей имеет внезапное начало, может сопровождаться насморком и субфебрильной лихорадкой, зудом в горле и носу, чиханьем.
  2. Сердечный — из-за патологии сердечно-сосудистой системы. Характеризуется отсутствием мокроты, периодическими ночными приступами, возникает после интенсивной физической нагрузки или эмоционального перенапряжения, сопровождается нарушением ритма, болью в грудной клетке.
  3. Легочный — при заболеваниях дыхательной системы. Может быть как влажным, так и сухим. При патологии дыхательной системы чаще всего развивается хронический кашель из-за постоянного воспалительного процесса, который может протекать то бессимптомно, то с обострениями.
  4. Застойный — у стариков с малоподвижным образом жизни, лежачих;
  5. Другой — при заболеваниях пищеварительного тракта, нарушениях эндокринной системы.

Данное деление на виды является условным, ассоциированным с причиной развития. Кашель является симптомом заболеваний, поэтому в зависимости от их степени выраженности, стадии и других особенностей может быть сухим, влажным с мокротой, надсадным (не прекращающимся), лающим и т. д.

При заболеваниях ЖКТ возникает как рефлекс на заброс желудочного сока в пищевод из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера. Носит упорный характер, сухой, усиливается в положении лежа или при наклоне вперед. Имеет связь с приемом пищи (возникает через полчаса). При этом отсутствуют такие симптомы, как боль в горле, лихорадка и заложенность носа.

При патологии эндокринной системы, кашель не поддается стандартной терапии, характер его сухой, частый. Это связано с увеличением щитовидной железы и сдавливанием дыхательных путей.

Трудности диагностики и вызова врача «на дом»

Чтобы понять причины кашля у пожилых людей, нужно провести обследования. Общий и биохимический анализы крови при воспалительных процессах покажут: повышение или понижение лейкоцитов, лимфоцитов, ускорение СОЭ. При кашле аллергического генеза наблюдается повышение эозинофилов.

Обязательно проводится исследование мокроты на наличие возбудителей, чтобы исключить инфекционную природу. Анализ на уровень гормонов необходим для подтверждения или исключения кашля эндокринного генеза. Для визуализации состояния дыхательной системы назначают лучевые методы диагностики — флюорография, при необходимости КТ, МРТ.

Диагностика кашля затруднена, т. к. причин его возникновения много, и в пожилом возрасте может быть сочетание патологий, что иногда заводит в заблуждение. Обследование может занять длительное время, а прохождение обследований потребует затраты сил. Для ослабленного от болезни организма — это испытание, особенно учитывая, что пожилые люди часто имеют заболевания опорно-двигательного аппарата.

В таких случаях участковый врач-терапевт совершает активы (самостоятельное посещение пациента на дому) или осуществляет наблюдение по вызову пациентов. В такой ситуации врач может взять лишь анализы на дому, инструментальное обследование будет затруднено в связи с немобильностью пациента. Всем с затяжным кашлем следует пройти рентгенографию, для этого пожилые могут заручиться помощью родных, знакомых или социальных работников.

Особенности лечения у людей преклонного возраста

Учитывая, что кашель у пожилых имеет свои особенности развития и причины, не характерные для молодых людей, стоит принимать во внимание специфику терапии. В противном случае польза от лечения будет малоэффективна. Нужен комплексный подход, включающий медикаментозное, физиотерапевтическое и общеукрепляющее лечение. Физлечение могут проходить только те пожилые, которые способны дойти до медицинского учреждения, в домашних условиях врач назначает ингаляции.

Лечение лекарственными средствами от кашля пожилым людям подбирается с учетом заболеваний других органов. Используются комбинации, которые будут оказывать нужный эффект, т. к. некоторые группы препаратов могут уменьшить эффект друг друга или исказить его.

Для устранения данного симптома прибегают к различным схемам лечения:

  1. Аллергический: антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин), бронхолитики (Салбутамол, Фенотерол), при необходимости глюкокортикоидные препараты (Преднизолон, Серетид).
  2. Сердечный. Лечение направлено на уменьшение симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы. Если он мучительный, то с целью купирования могут назначаться противокашлевые препараты (Синекод, Либексин).
  3. Кашель при заболеваниях ЖКТ — проводится лечение основного заболевания. Для снижения кислотности желудочного сока применяются антисекреторные (Ранитидин), блокаторы протонной помпы (Омепразол).
  4. Инфекционный. Лечится антибактериальными (Цефтриаксон) или противовирусными препаратами (Ремантадин). Проводится симптоматическое лечение: жаропонижающие (Парацетамол), муколитики (Бромгексин), при обструктивном синдроме — бронхолитики, антигистаминные, глюкокортикоидные.
  5. При патологии эндокринных органов лечение проводится гормональными препаратами — L-тироксин.

При патологии дыхательной системы кашель требует своевременного и комплексного лечения, в противном случае высок риск развития осложнений. В других видах патологических изменений он является симптомом, свидетельствующим об усугублении основного заболевания. Комбинации препаратов и их дозировку может назначать только врач после осмотра и проведенного обследования.

Народные средства при кашле

Лечение направлено на укрепление иммунитета. Эффективно устранить старческий кашель помогут следующие рецепты:

  1. Редька с медом. Тертую редьку смешивают с 15 г меда, дают настояться до выделения сока, отжимают и принимают по 1 ч. л. в день.
  2. Растирания грудной клетки и стоп. Скипидарное и касторовое масло смешивают 1:1, втирают массирующими движениями на ночь.
  3. Отвар из листьев липы. 1 ст. л. сухих листьев смешать с 200 мл кипятка. Настаивают в течение 20-30 мин. Принимают 2-3 раза в сутки.
  4. Смесь мать-и-мачехи и подорожника. Сухие экстракты трав смешивают 1:1 (по 1 ст. л.), заливают 0,5 л. воды, доводят до кипения. Как настоится, принимают 3 раза в день.

Лечить кашель народными средствами стоит после консультации с лечащим врачом.

Профилактика и первая помощь старикам при кашле

Профилактика заключается в соблюдении диеты, отказе от вредных привычек, соблюдении физической активности. Люди престарелого возраста должны проводить дыхательную гимнастику. При наличии какой-либо патологии необходимо принимать лечение, назначенное врачом, периодически посещать медицинскую организацию, за которой пациент закреплен.

Первая помощь при кашле:

  1. Если причиной внезапно начавшегося кашля является отек легких — стоит вызвать бригаду скорой помощи, посадить пациента и не оставлять без присмотра.
  2. При кашле аллергического генеза, то нужно дать антигистаминные препараты.
  3. Если предполагается инфекционная природа развития — начать антибактериальное лечение.

При всех видах кашля у старого человека, когда он связан с першением в горле, рекомендуется полоскание отварами на основе липы или ромашки, прием антигистаминные средств.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *