Мазь на серебре аргосульфан

Аргосульфан (мазь с серебром): инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы, для чего применяется

Аргосульфан — это препарат, обладающий антимикробной и восстанавливающей особенностью.

В России его производит компания ООО Валеант на основе сульфатиазола серебра.

В Польше выпуском препарата занимается фирма «Ельфа».

Стоимость

Цена в аптеках на Аргосульфан зависит от формы его производства и объема лекарства.

Препарат изготавливается в виде 2% крема, который фасуется по 15 или 40 грамм в алюминиевые тубы.

Купить Аргосульфан можно по цене 350-370 рублей за тюбик объемом 15 гр. и по цене 465-510 руб. за 40 гр.

Состав

Крем Аргосульфан представляет собой вязкую массу с розовым или сероватым оттенком.

Основной действующий компонент в нем представлен сульфатиазолом серебра (20 гр), а дополнительные консервирующие и формообразующие составляющие — это цетостеариловый и стеариновый спирт, парафин, вазелин, глицерол, соли калия и натрия, вода.

Аргосульфан — это крем с серебром, принадлежащий к фармакологической группе сульфаниламидов.

Лекарство предназначено для наружного применения и способствует обеззараживанию и скорейшему заживлению ранок, ссадин, царапин на лице и теле.

Противомикробное действие крема достигается за счет активного серебра, которое угнетает жизнедеятельность многих болезнетворных микроорганизмов.

При наружном нанесении Аргосульфан длительное время задерживается в клетках кожи, так как с трудом растворяется в водной среде, что позволяет ему действовать на протяжении нескольких часов.

В кровоток попадает очень малое количество сульфаниламида, поэтому препарат относится к малотоксичным средствам.

От чего помогает Аргосульфан

Показания к применению крема включают как хирургические, так и кожные болезни.

  • Препарат назначают при ожогах (солнечных, химических, термических, лучевых) и электротравмах, а также в случаях обморожения, для лечения загноившихся ран и ссадин.
  • Аргосульфан активно используется как дезинфицирующее и антимикробное средство в дерматологии — при дерматитах, экземах, пиодермиях.
  • Крем широко применяется для профилактики появления и в лечении пролежней, при язвенных поражениях конечностей на фоне хронической венозной недостаточности, ангиопатий при сахарном диабете, рожистом воспалении.

Кроме этого, Аргосульфан используют в практике трансплантации кожи, проводя лечение им до момента ее пересадки.

Особенности препарата

  • Активно борется с микробами на раневых или поврежденных поверхностях.
  • Защищает рану от обширного инфицирования и нагноения.
  • Ускоряет процессы заживления и рубцевания на коже.

Асептическая обработка повреждений кожи — вот для чего применяется Аргосульфан в практической медицине, лечение им является профилактикой присоединения вторичных инфекций и развития гнойных процессов.

Механизм действия

  1. Убивает возбудителей инфекции в ране.
  2. Очищает пораженные зоны от токсинов, которые образуются в результате воспалительных реакций.
  3. Ускоряет восстановление тканей, заживление раневых поверхностей, процессы рубцевания.
  4. Обезболивает раны и иные местные травматические повреждения (порезы, царапины, проколы и т.п.).
  5. Препятствует распространению инфекции в более глубокие слои дермы.
  6. Сокращает сроки регенерации на клеточном уровне.

На бактерии Аргосульфан действует через подавление их способности к росту и размножению, в результате колонии возбудителей быстро погибают.

Дополнительные вещества крема подобраны с таким расчетом, чтобы хорошо увлажнять проблемные зоны и сохранять необходимый для быстрого заживления и восстановления рН-баланс.

Противопоказания

  1. Младенческий возраст до 2-х месяцев или недоношенность при рождении.
  2. Гиперчувствительность к составляющим препарата, т.е. повышенный риск развития аллергической реакции.

Инструкция по применению

Крем используется только наружно, двумя способами:

  • открытым;
  • закрытым (под окклюзионные повязки).

Предварительно раны или пораженные кожными патологиями участки тела очищают и обрабатывают асептическими растворами (йодом, зеленкой, перекисью водорода, хлоргексидином и т.п.).

Затем накладывают Аргосульфан. Слой его должен быть тонким в 2-3 мм.

Процедуру лечения проводят от 1-го до 3-х раз в день, в зависимости от объемов поражения и состояния кожных покровов.

Максимальной суточной дозой считается 60 мг крема.

По рекомендациям органов здравоохранения лечение Аргосульфаном проводится не более 2-х месяцев.

Побочные реакции

  1. Крапивница в местах использования.
  2. Покраснение кожи, ее зуд и отек.
  3. Лейкопения и развитие дерматоза (при долгом использовании).

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Назначение Аргосульфана в данных случаях обосновано при малых ожогах (не превышающих 20% от площади всего тела), и когда лечение матери представляет наименьший риск для роста и развития плода.

Решение о назначении препарата принимает лечащий врач, а терапия проводится под контролем гинеколога.

Условия хранения и отпуска из аптек

Препарат относится к безрецептурным и отпускается в аптеках свободно.

Хранить Аргосульфан необходимо при температуре 5-15 С°, в недоступном месте для детей. Крем нельзя замораживать и оставлять на жаре.

Срок годности лекарства — 2 года.

Отзывы

Макеева Ольга Александровна, 54 года:

С этим препаратом «познакомилась» при лечении экземы на ноге, инфекционного происхождения.

После недельного применения заметила как состояние кожи улучшилось, воспаление уменьшилось, отек значительно спал. Окончательно выздоровела через три недели.

Считаю Аргосульфан эффективным и качественным средством.

Василиса, 24 года:

Врач дерматолог посоветовала мне Аргосульфан как средство для лечения пиодермии. Она у меня бывала не раз, возникала после расчесов от укусов комаров.

Крем я наносила прямо на сыпь трижды в день, избавилась от болезни за 10 дней.

Кроме лечебного эффекта очень понравилась нежная и легкая текстура крема, без излишней жирности.

Егор Павловский, 25 лет:

Я занимаюсь гимнастикой и часто в процессе интенсивных занятий от спортивного инвентаря на ладонях образуются мозоли и потертости, поэтому тренер посоветовал применять Аргосульфан.

Я стал пользоваться и заметил, что крем хорошо подсушивает мокнущие участки, размягчает загрубевшие и заживляет небольшие трещинки на руках.

Препаратом очень доволен, пользуюсь по необходимости до сих пор.

Аналоги

Заменителя идентичного по составу и действию у Аргосульфана нет, но средства дающие сходный терапевтический эффект можно приобрести в аптеке.

Дешевые аналоги Аргосульфана — это Стрептоцид, Дермазин и Сульфаргин.

  1. Дермазин. Швейцарское средство в основе которого сульфадиазин серебра (10 мг./гр.). Это антимикробный препарат, активно борющийся с патогенными микроорганизмами, его также применяют для лечения открытых ран, царапин, волдырей, ссадин. Стоит Дермазин от 150 рублей и выше, производится в тубах алюминиевых, объемом 50 грамм.
  2. Стрептоцид — мазь, которую производит фармакологическая компания «Нижфарм». Основное действующее вещество препарата — сульфаниламид, оно активно подавляет рост болезнетворной миклофлоры в ране, чем и ускоряет ее очищение и регенерацию тканей. Выпускается сульфаниламид в тубах из алюминия по 30 грамм. Цена на мазь составляет в среднем 95-150 рублей.
  3. Сульфаргин. Изготавливается в Эстонии на Таллиннском фармацевтическом заводе, в виде мази по 50 грамм. Цена на препарат колеблется от150 до 230 рублей. Действующим началом средства выступает сульфадиазин серебра (10 мг./гр.). Мазь назначается для лечения ожогов, ран, инфекционных дерматологических болезней.

Прежде, чем приобрести аналоги дешевле Аргосульфана, необходимо проконсультироваться с врачом.

Дермазин и Сульфадиазин тоже содержат в качестве действующего компонента соединение серебра, как и Аргосульфан, но в этих препаратах дозировка активного вещества меньше.

Также все эти лекарства производятся в виде мази, а Аргосульфан в форме крема, поэтому он лучше распределяется по физиологическим средам, а, значит, действует быстрее и мягче.

Только врач сможет подобрать эффективный аналог Аргосульфану, с учетом особенностей его заменителей и течением заболевания.

Обычно средство подбирается согласно трем факторам: типом и расположением повреждений, глубиной раны, характером экссудата в ней.

Поэтому для лечения гнойных ран в качестве аналога Аргосульфану может выступать мазь Левомеколь. В ее основе содержится антибиотик Левомицетин, который борется именно с гноеродными бактериями. Стоит препарат 260-300 рублей.

Для лечения ран и инфекций кожи врачи также могут назначить и более дорогие заменители Аргосульфана. К ним относятся: Банеоцин, Бепантен, Эплан.

Банеоцин применяют для лечения небольших и средних ран, Бепантен для заживления мелких царапин и трещин, Эплан с целью ускорения регенерации, увлажнения и разглаживания огрубевших и измененных участков кожи.

Аргосульфан является уникальным средством, не имеющим заменителей по составу.

Однако, при появлении аллергии на него доктора могут подобрать аналоги по антимикробному, противовоспалительному и обезболивающему действию.

Аргосульфан® (Argosulfan®)

Последняя актуализация описания производителем 13.08.2018 Фильтруемый список 13.08.2018

Действующее вещество:

Сульфатиазол серебра* (Sulfathiazole silver*)

АТХ

D06BA02 Сульфатиазол

Фармакологические группы

  • Противомикробное средство — сульфаниламид
  • Противомикробное средство — сульфаниламид

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A46 Рожа
  • E14.5 Язва диабетическая
  • I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов
  • I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
  • I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
  • L01 Импетиго
  • L08.0 Пиодермия
  • L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
  • L24 Простой раздражительный контактный дерматит
  • L25 Контактный дерматит неуточненный
  • L30.3 Инфекционный дерматит
  • L30.9 Дерматит неуточненный
  • L55 Солнечный ожог
  • L58.9 Радиационный дерматит неуточненный
  • L89 Декубитальная язва
  • L98.4.2* Язва кожи трофическая
  • T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
  • T14.9 Травма неуточненная
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • T35 Обморожение, захватывающие несколько областей тела и неуточненное обморожение
  • T75.4 Воздействие электрического тока
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Состав

Крем для наружного применения 1 г
активное вещество:
сульфатиазол серебра 20 г
вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт (метиловый спирт — 60%, стеариловый спирт — 40%) — 84,125 мг; парафин жидкий — 20 мг; вазелин белый — 75,9 мг; глицерол — 53,3 мг; натрия лаурилсульфат — 10 мг; метилпарагидроксибензоат — 0,66 мг; пропилпарагидроксибензоат — 0,33 мг; калия дигидрофосфат — 1,178 мг; натрия гидрофосфат — 13,052 мг; вода для инъекций — до 1 г

Описание лекарственной формы

Белая или белая с оттенком от розового до светло-серого однородная мягкая масса.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное, антибактериальное местное.

Фармакодинамика

Аргосульфан® — антибактериальный препарат местного применения, способствующий заживлению ран (в т.ч. ожоговые, трофические, гнойные), обеспечивает эффективную защиту ран от инфицирования, сокращает время лечения и время подготовки раны к пересадке кожи, во многих случаях приводит к улучшению состояния, исключающему необходимость проведения трансплантации.

Входящий в состав крема сульфаниламид — сульфатиазол серебра — является противомикробным бактериостатическим средством, обладает широким спектром антибактериального бактериостатического действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Механизм противомикробного действия сульфатиазола — угнетение роста и размножения микробов — связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза дигидрофолиевой кислоты и в конечном итоге ее активного метаболита — тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов микробной клетки.

Присутствующие в препарате ионы серебра усиливают антибактериальное действие сульфаниламида — они тормозят рост и деление бактерий путем связывания с ДНК микробной клетки. Кроме того, ионы серебра ослабляют сенсибилизирующие свойства сульфаниламида. Благодаря минимальной резорбции препарата он не оказывает токсического действия.

Фармакокинетика

Содержащийся в препарате сульфатиазол серебра обладает небольшой растворимостью, в результате чего после местного применения концентрация активного вещества в ране длительно поддерживается на одинаковом уровне. Только незначительное количество сульфатиазола серебра оказывается в кровотоке, после чего подвергается в печени ацетилированию. В моче находится в виде неактивных метаболитов и частично в неизмененном виде. Абсорбция сульфатиазола серебра увеличивается после применения на обширных раневых поверхностях.

Показания препарата Аргосульфан®

ожоги различной степени, любой природы (в т.ч. термические, солнечные, химические, электрическим током, лучевые);

обморожения;

пролежни;

трофические язвы голени различного генеза (в т.ч. при хронической венозной недостаточности, облитерирующем эндартериите, нарушениях кровоснабжения при сахарном диабете, роже);

гнойные раны;

мелкие бытовые травмы (порезы, ссадины);

инфицированные дерматиты, импетиго, простой контактный дерматит, микробная экзема;

стрептостафилодермия.

гиперчувствительность к сульфатиазолу и другим сульфаниламидам;

врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

недоношенность, грудной возраст до 2 мес (риск развития ядерной желтухи).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Аргосульфан® во время беременности и кормления грудью допускается в случаях, если поверхность ожога не превышает 20% поверхности тела и когда по оценке лечащего врача потенциальная польза для матери преобладает над возможным риском для плода и ребенка.

Аллергические реакции, местные реакции (жжение, зуд, гиперемия кожи).

При длительном применении возможны лейкопения, дескваматозный дерматит.

Взаимодействие

Не рекомендуется применять вместе с другими местными ЛС.

Фолиевая кислота и ее структурные аналоги способны ослаблять противомикробное действие сульфатиазола.

Способ применения и дозы

Местно, как открытым методом, так и под окклюзионные повязки.

После очищения и хирургической обработки на рану наносят препарат слоем 2–3 мм с соблюдением условий стерильности 2–3 раза в день. Рана во время лечения должна быть вся покрыта кремом. Если часть раны откроется, необходимо дополнительно нанести крем. Наложение окклюзионной повязки возможно, но не является обязательным.

Крем наносится до полного заживления раны или до момента пересадки кожи.

В случае применения препарата на инфицированные раны может появиться экссудат.

Перед применением крема необходимо промыть рану 0,1% водным раствором хлоргексидина или другим антисептиком.

Максимальная суточная доза — 25 г. Максимальная продолжительность лечения — 60 дней.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы.

При печеночной и/или почечной недостаточности необходимо контролировать концентрацию сульфатиазола в сыворотке крови.

Следует соблюдать осторожность при применении у больных в состоянии шока с обширными ожогами, из-за невозможности сбора полноценного аллергологического анамнеза.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами. Препарат не ограничивает психофизической способности, способности управления автотранспортом и обслуживания машинного оборудования в движении.

Форма выпуска

Крем для наружного применения, 2%. По 15 и 40 г в алюминиевые, внутри лакированные литографированные тубы. По 400 г в коробке из полипропилена (для стационаров).

1 тубу помещают в картонную пачку. По 10 коробок из полипропилена помещают в транспортную картонную коробку (для стационаров).

Производитель

Фармзавод Ельфа А.О. 58-500 Еленя Гура, ул. В. Поля 21, Польша.

Держатель регистрационного удостоверения: ООО «ВАЛЕАНТ». 115162, Россия, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. 5.

Претензии потребителей направлять в ООО «ВАЛЕАНТ». 115162, Россия, Москва, ул. Шаболовка, 31, стр. 5.

Тел./факс: (495) 510-28-79.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Аргосульфан®

При температуре 5–15 °C. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аргосульфан®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A46 Рожа Рожистое воспаление
E14.5 Язва диабетическая Выраженное сосудистое осложнение диабета
Гангрена диабетическая
Диабетическая гангрена
Диабетическая стопа
Диабетические язвы
Инфицированная диабетическая стопа
Синдром диабетической стопы
Склероз Менкеберга
Стопа диабетическая
I73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудов Акроцианоз
Ангиоспазм периферический
Артериальная ангиопатия
Венозная недостаточность и ее осложнения
Облитерирующий эндартериит
Окклюзионное нарушение периферического кровообращения
Окклюзия периферических сосудов
Перемежающаяся хромота
Похолодание стоп
Расстройства иннервации сосудов
Синдром перемежающейся хромоты
Спазм коронарных сосудов
Спазм периферических артерий
Спазм периферических сосудов
Эндартериит
Эндартериит облитерирующий
I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках Ангиопатия диабетическая
Ангиопатия при сахарном диабете
Артериосклероз диабетический
Боли при поражениях периферических нервов
Диабетическая ангиопатия
Диабетическая микроангиопатия
Диабетическое поражение сосудов
Интермиттирующая ангионевротическая дисбазия
Макроангиопатия при сахарном диабете
Микроангиопатии
Микроангиопатия
Микроангиопатия при сахарном диабете
Ощущение покалывания в руках и ногах
Ощущение холода в конечностях
Периферическая ангиопатия
Поражение периферических артерий
Склероз Менкеберга
Хронические облитерирующие заболевания артерий
I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая) Болезненная усталость ног
Боль и чувство тяжести в ногах
Боль при хронической венозной недостаточности
Венозная недостаточность
Венозная недостаточность нижних конечностей
Венозно-лимфатическая недостаточность
Венозные отеки
Венозный застой
Ишемические поражения стоп
Липедема
Микроциркуляторно-трофическое нарушение
Нарушение венозного кровообращения
Нарушение венозного кровообращения нижних конечностей
Нарушения венозного кровообращения
Нарушения периферического кровообращения в конечностях
Недостаточность венозная хроническая
Недостаточность венозного кровообращения
Органическая венозная недостаточность нижних конечностей
Острая венозная недостаточность нижних конечностей
Отек в ногах
Отек конечностей
Отек на ногах
Отек нижних конечностей, обусловленный хронической венозной недостаточностью
Отек ног
Отечно-болевой синдром при венозной недостаточности
Отечность и боль в ногах
Ощущение тяжести в ногах
Преварикозный синдром
Статическая тяжесть в ногах
Трофические изменения тканей
Трофические нарушения тканей
Трофические расстройства
Тяжесть в ногах
Усталость в ногах
Хроническая венозная недостаточность
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей
Хроническая ишемическая болезнь нижних конечностей
Хроническая недостаточность венозного кровообращения
Чувство тяжести в ногах
Чувство тяжести в ногах при беременности
Чувство тяжести в ногах при продолжительном стоянии
L01 Импетиго Буллезное импетиго
Вульгарное импетиго
Контагиозное импетиго
Обыкновенное импетиго
Простой контактный дерматит, осложненный импетиго
Стрептококковое импетиго
L08.0 Пиодермия Атерома нагноившаяся
Гнойничковые дерматозы
Гнойничковые поражения кожи
Гнойные аллергические дерматопатии
Гнойные инфекции кожи
Инфицированная атерома
Микозы, осложненные вторичной пиодермией
Остиофолликулит
Пиодерматит
Пиодермия
Поверхностная пиодермия
Сикоз стафилококковый
Стафилодермия
Стрептодермия
Стрептостафилодермия
Хроническая пиодермия
L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная Абсцесс мягких тканей
Бактериальная или грибковая инфекция кожи
Бактериальные инфекции кожи
Бактериальные инфекции мягких тканей
Бактериальные кожные инфекции
Бактериальные поражения кожи
Вирусная инфекция кожи
Вирусные инфекции кожи
Воспаление клетчатки
Воспаление кожных покровов в местах инъекций
Воспалительные кожные заболевания
Гнойничковое заболевание кожи
Гнойничковые заболевания кожи
Гнойно-воспалительное заболевание кожи и мягких тканей
Гнойно-воспалительные заболевания кожи
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и ее придатков
Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей
Гнойные инфекции кожи
Гнойные инфекции мягких тканей
Инфекции кожи
Инфекции кожи и кожных структур
Инфекционное поражение кожи
Инфекционные заболевания кожи
Инфекция кожи
Инфекция кожи и ее придатков
Инфекция кожи и подкожных структур
Инфекция кожи и слизистых оболочек
Инфекция кожных покровов
Кожные бактериальные инфекции
Некротизирующие подкожные инфекции
Неосложненные инфекции кожи
Неосложненные инфекции мягких тканей
Поверхностная эрозия кожи со вторичной инфекцией
Пупочная инфекция
Смешанные инфекции кожи
Специфические инфекционные процессы в коже
Суперинфекция кожи
L24 Простой раздражительный контактный дерматит Простой контактный дерматит
L25 Контактный дерматит неуточненный Интертригинозный дерматит
Контактная экзема
Контактный дерматит
Контактный дерматит немикробной этиологии
Контактный дерматиты
Мокнущая поверхность кожи
Опрелости
Опрелость
Опрелость кожи
Подострый и хронический контактный дерматит
Простой контактный дерматит, осложненный импетиго
Флеботодермия
L30.3 Инфекционный дерматит Erythema migrans
Бактериальный дерматит
Вторично инфицированные дерматозы
Вторично инфицированный дерматоз
Вторично-инфицированные дерматозы
Дерматит вторично инфицированный
Дерматит инфекционный
Дерматит инфицированный
Дерматит с сопутствующими бактериальными инфекциями
Дерматиты при наличии бактериальной инфекции или подозрении на нее
Дерматозы, осложненные вторичной инфекцией
Дерматозы, осложненные первичной и вторичной инфекцией
Дерматозы, осложненные первичной и/или вторичной инфекцией
Инфицированная экзема
Инфицированная экзема наружного слухового прохода
Инфицированный дерматит
Инфицированный дерматоз
Мигрирующая эритема
Микробная экзема
Микробные инфекции кожи
Некролитическая мигрирующая эритема
Суперинфекционный дерматит
Хроническая мигрирующая эритема
Экзема инфицированная
Эритема мигрирующая
Эритема мигрирующая хроническая
L30.9 Дерматит неуточненный Аллергодерматозы, осложненные вторичной бактериальной инфекцией
Анальная экзема
Бактериальная опрелость
Варикозная экзема
Венозный дерматит
Воспаление кожи
Воспаление кожи при контакте с растениями
Воспалительное заболевание кожи
Воспалительные заболевания кожи
Воспалительные заболевания кожных покровов
Воспалительные кожные реакции
Воспалительные процессы кожи
Гипостатический дерматит
Грибковая экзема
Грибковые дерматозы
Дерматит
Дерматит застойный
Дерматит и экзема в области анального отверстия
Дерматит острый контактный
Дерматит перианальной области
Дерматоз
Дерматоз волосистой части головы
Дерматоз псориазоформный
Дерматоз с упорным зудом
Дерматозы
Дерматозы зудящие
Другие зудящие дерматозы
Значительные экзематозные проявления
Зуд при дерматозах
Зудящая экзема
Зудящие дерматозы
Зудящий дерматит
Зудящий дерматоз
Истинная экзема
Кожная реакция на укусы насекомых
Кожный зуд при дерматозе
Конституциональная экзема
Мокнущая экзема
Мокнущее воспалительное заболевание кожи
Мокнущее инфекционно-воспалительное заболевание кожи
Неаллергический дерматит
Нуммулярная экзема
Ограниченный зудящий дерматит
Острая контактная экзема
Острое воспалительное заболевание кожи
Острый дерматоз
Острый тяжелый дерматоз
Перианальный дерматит
Поверхностный дерматоз
Подострая контактная экзема
Простой дерматит
Профессиональный дерматит
Психогенный дерматоз
Пузырный дерматит новорожденных
Пустулезные высыпания
Раздражение и покраснение кожных покровов
Слабомокнущая экзема
Сухая атрофическая экзема
Сухая экзема
Токсический дерматит
Ушной экземоподобный дерматит
Хроническая экзема
Хронические дерматозы
Хронический дерматоз
Хронический распространенный дерматоз
Чешуйчатые папулезные дерматозы
Экзема
Экзема анальной области
Экзема кистей рук
Экзема контактная
Экзема лихенизированная
Экзема нуммулярная
Экзема острая
Экзема острая контактная
Экзема подострая
Экзематозный дерматит
Экземоподобные высыпания
Экэема экзогенная
Эндогенная экзема
Ягодичный дерматит
L55 Солнечный ожог Солнечные ожоги
L58.9 Радиационный дерматит неуточненный Лучевой дерматит
Лучевые ожоги
Радиационный дерматит
L89 Декубитальная язва Вторично-инфицированные пролежни
Гангрена декубитальная
Декубитальная гангрена
Пролежень
Пролежни
L98.4.2* Язва кожи трофическая Варикозная язва
Варикозные язвы
Кожная язва
Незаживающие язвы
Трофическая язва
Трофическая язва голени
Трофические поражения кожи
Трофические послеожоговые язвы
Трофические язвы
Трофические язвы кожи
Трудно заживающие язвы
Язва голени
Язва кожи
Язва кожи трофическая
Язва на ногах
Язвенно-некротические поражения кожи
Язвы голеней
Язвы голени
Язвы нижних конечностей
T14.1 Открытая рана неуточненной области тела Вторичные процессы заживления
Вяло гранулирующие раны
Вяло заживающие раны
Вялозаживающие раны
Глубокие раны
Гнойная рана
Гранулирующие раны
Длительно незаживающая рана
Длительно незаживающая рана и язва
Длительно незаживающая рана мягких тканей
Заживление ран
Заживление раны
Капиллярное кровотечение из поверхностных ран
Кровоточащая рана
Лучевые раны
Медленно эпителизирующиеся раны
Мелкие порезы
Нагноившиеся раны
Нарушение процессов заживления ран
Нарушение целостности кожи
Нарушения целостности кожного покрова
Нарушения целостности кожных покровов
Небольшие порезы
Неинфицированные раны
Неосложненные раны
Операционная рана
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран
Первичная обработка ран
Первично-отсроченная обработка ран
Плохо рубцующаяся рана
Плохое заживление раны
Плохозаживающая рана
Поверхностная рана
Поверхностная рана со слабой экссудацией
Рана
Рана крупная
Рана от укуса
Раневой процесс
Раны
Раны вялозаживающие
Раны культи
Раны огнестрельные
Раны с наличием глубоких полостей
Трудно заживающие раны
Труднозаживающие раны
Хронические раны
T14.9 Травма неуточненная Болевой синдром после травм
Болевой синдром при травмах
Болевой синдром при травмах и после оперативных вмешательств
Боли при травмах
Боли травматического характера
Боль в суставах при травмах
Боль послеоперационная и посттравматическая
Боль при травмах
Боль травматического происхождения
Выраженный болевой синдром травматического происхождения
Глубокие повреждения тканей
Глубокие царапины на туловище
Закрытая травма
Мелкие бытовые травмы
Мелкие повреждения кожи
Нарушения целостности мягких тканей
Неосложненные травмы
Обширное травматическое повреждение
Острый болевой синдром травматического происхождения
Отечность при травмах
Перенесенные спортивные травмы
Посттравматическая боль
Ранения мягких тканей
Ранения суставов
Спортивные травмы
Травма
Травматическая боль
Травматические боли
Травматический инфильтрат
Травмы спортивные
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации Болевой синдром при ожогах
Боли при ожогах
Боль при ожогах
Вяло заживающие послеожоговые раны
Глубокие ожоги с влажным струпом
Глубокие ожоги с обильными отделениями
Глубокий ожог
Лазерный ожог
Ожог
Ожог прямой кишки и промежности
Ожог со слабой экссудацией
Ожоговая болезнь
Ожоговая травма
Поверхностный ожог
Поверхностный ожог I и II степени
Поверхностный ожоги кожи
Послеожоговая трофическая язва и рана
Послеожоговое осложнение
Потеря жидкости при ожогах
Сепсис ожоговый
Термические ожоги
Термические поражения кожи
Термический ожог
Трофические послеожоговые язвы
Химический ожог
Хирургический ожог
T75.4 Воздействие электрического тока Ожог электрическим током
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках Воспаление после операций и травм
Воспаление после травм
Вторичное инфицирование повреждений кожи и слизистых оболочек
Глубокие раны
Гнойная рана
Гнойно-некротическая фаза раневого процесса
Гнойно-септические заболевания
Гнойные раны
Гнойные раны с наличием глубоких полостей
Гранулирующие раны небольшого размера
Дезинфекция гнойных ран
Инфекции ран
Инфекции раневые
Инфицирование ран
Инфицированная и незаживающая рана
Инфицированная постоперационная рана
Инфицированная рана
Инфицированные кожные раны
Инфицированные ожоги
Инфицированные раны
Нагноившиеся послеоперационные раны
Обширный гнойно-некротический процесс мягких тканей
Ожоговая инфекции
Ожоговая инфекция
Периоперационная инфекция
Плохо заживающая инфицированная рана
Послеоперационная и гнойно-септическая рана
Послеоперационная раневая инфекция
Раневая инфекция
Раневой ботулизм
Раневые инфекции
Раны гнойные
Раны инфицированные
Реинфицирование гранулирующих ран
Сепсис посттравматический

Крем Аргосульфан

Антимикробный антибактериальный препарат с восстанавливающим эффектом. Применение: раны, порезы, ожоги, пролежни, кожные заболевания, обморожения, язвы, эндартериит.

Ориентировочная цена (на момент публикации статьи) от 330 рублей.

Сегодня речь пойдет об антибактериальном средстве «Аргосульфан». Для каких целей применяют? Какие повреждения восстанавливает, есть ли аналоги?

Аргосульфан представлен в единственной лекарственной вариации – крем для наружного применения.

От чего помогает

Антибактериальный предназначен для лечения механических повреждений кожи, бытовых царапин и травм.

Оказывает восстанавливающее действие на верхний слой кожи после ожогов различного характера (химические, солнечные, термические).

Применим для лечения кожных инфекций, например дерматит, в составе комплексной терапии. В широкий спектр действия входит лечение ХВН (хроническая венозная недостаточность) и трофических язв.

Форма выпуска, состав и упаковка

Представлен в единственной лекарственной форме: 2 % крем для наружного применения.

Основной компонент – сульфатиазол серебра (химическое название -4-Амино-N-(1,3-тиазол-2-ил)фенил сульфонамид серебра).

Оказывает антимикробное действие, относится к антисептическим дезинфицирующим средствам. Нозологическая классификация МКБ – 10.

Вспомогательные компоненты:

  • вазелин белый;
  • цетостеариловый спирт;
  • парафин жидкий;
  • глицерол;
  • натрия лаурилсульфат;
  • пропилгидроксибензоат;
  • натрия гидрофосфат;
  • вода очищенная.

Физические свойства

Мягкая однородная консистенция белого цвета. В некоторых случаях приобретает слегка розовый или светло-серый оттенок.

Упаковка

Разлит по алюминиевым тюбикам по 15 и 40 г. Расфасован в картонные коробки с названием и его спектром применения.

Как действует

Входящее в состав действующее вещество, относится к противомикробным средствам.

Применяется в ожоговой терапии, сокращая время лечения, и выступая барьером для предупреждения попадания патогенных микроорганизмов в поврежденный участок тела.

Активен в отношении грамположительных и особенно грамотрицательных бактерий.

Присутствие в составе ионов серебра провоцирует усиление противомикробных действий путем разрушения ДНК клетки бактерии.

Сульфатиазол серебра тормозит рост бактерий и их клеточный митоз. Способствует регенеративным функциям кожи при трофических язвах и пролежнях.

Основной компонент крема характеризуется малой растворимостью.

Местное использование средства позволяет поддерживать необходимую концентрацию, потому как сульфатиазол серебра попадает в кровоток в очень маленьком количестве.

В печени соединяется с эндогенными кислотами. Из организма выводится почками в частично неизменном виде.

В каких случаях применяется

Показания к применению:

  • мелкие, бытовые и гнойные раны;
  • ­порезы глубокие и поверхностные;
  • пролежни;
  • ожоги I,II, и III степеней и разной этиологии (лучевые, электроожоги (электрическим током), химические, термические, солнечные, радиационные);
  • кожные болезни (дерматиты, микробные экземы, стрептококковая инфекция, стафилококковая инфекция, импетиго);
  • обморожения;
  • рожистое воспаление;
  • трофические язвы;
  • облитерирующий эндартериит.

Способ использования

Лечение проводят при помощи открытого нанесения и в виде окклюзионных повязок.

Крайне нежелательно применение у лиц, пребывающих в шоковом состоянии.

Назначается хирургом или терапевтом.

Как применять

Наносится толстым слоем на пораженные участки кожи с соблюдением асептических условий. Рана должна быть полностью покрыта мазью с серебром.

Дозировка

Наносят толстым слоем (2-3 мм) несколько раз в сутки, но не более 3 раз.

Максимальная суточная нагрузка – 25 г. Курс лечения до 2 месяцев, либо до полного заживления.

При ожогах используют вплоть до момента операции по пересадке кожи.

Рекомендации по применению

  • Рана должна быть полностью покрыта мазью из серебра;
  • перед проведением манипуляций раневую поверхность следует очистить от экссудата или гноя, обработав антисептическими растворами, но не перекисью водорода;
  • аргосульфан от прыщей используется в случае единичных высыпаний и смазывается точечно тонким слоем.

Изготовление окклюзионной повязки

  1. На раневую поверхность наложить стерильный бинт в 2-3 слоя.
  2. Поверх него разместить толстым слоем мазь Аргосульфан, захватив все пораженные участки.
  3. Вновь перевязать стерильным бинтом 4 – 5 слоев.
  4. Повязка меняется 3 раза в день. Перед началом манипуляции поврежденную кожу обработать раствором Хлоргексидина или Мирамистина.

Побочное действие

Местные аллергические реакции: зуд, жжение, гиперемия, отечность.

При тяжелых ожоговых глубоких поражениях, в связи с длительным применением могут развиться лейкопения и дерматит со слущиванием поверхностного эпителия.

Чтобы не нанести урон здоровью, важно знать о ряде противопоказаний:

  • гиперчувствительность к компонентам составляющих препарат;
  • повышенная чувствительность к сульфаниламиду;
  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, что наблюдается при гемолитической несфероцитарной анемии;
  • недоношенность;
  • детский возраст менее 60 дней из-за высокого риска развития билирубинемии — «ядерной желтухи»;
  • беременность вне зависимости от срока гестации;
  • лактационный период.

При беременности и кормлении грудью

Использование разрешено если:

  • ожоговая поверхность составляет менее 20 %;
  • предполагаемая польза для матери превосходит над возможными негативными рисками в отношении ребенка.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности крем Аргосульфан применяют с осторожностью.

При нарушениях функции почек

Нарушение деятельности почек повод применять Аргосульфан под строгим врачебным контролем.

Применение у детей

Применение мази у детей ограничено при недоношенности, и при грудном возрасте менее 2 месяцев.

Из особых указаний: контроль концентрации сульфатиазола в сыворотке крови при ХПН, избегать использование у людей в состоянии шока из-за обширных ожогов, ввиду неполноценного сбора аллергического анамнеза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Управлять автомобилем, применяя лекарственное средство, допускается.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется использовать другие лекарственные препараты местного действия.

Употребление фолиевой кислоты и ее аналогов снижает противомикробное действие.

Аналоги

Популярными аналогами являются:

­

  • «Дермазин» основное вещество сульфадиазин серебра;
  • ­»Стрептоцид» действующий компонент сульфаниламид;
  • ­»Сульфаргин» сульфадиазин серебра – основное вещество.

Данные препараты дешевле по сравнению с Аргосульфаном. Являются аналогами по показанию и применению.

Что запомнить:

Применим для лечения кожных инфекций в составе комплексной терапии

Относится к противомикробным средствам

От прыщей используется в случае единичных высыпаний

Возможны местные аллергические реакции

Запрещено использовать новорожденным (ранее 2 месячного возраста) и недоношенным детям

Не рекомендуется использовать с другими препаратами местного действия

Состав и форма выпуска

Состав:

1г крема содержит:

  • Сульфатиазола серебра – 20мг;
  • Вспомогательные вещества.

Форма выпуска:

Крем по 15 или 40г в тубах, по 1 тубе в картонной упаковке.

Фармдействие

Аргосульфан крем — антибактериальный препарат для наружного применения, способствующий заживлению ран (ожоговых, трофических, гнойных и т.п.), обеспечивает эффективную защиту ран от инфицирования, кyпирует боль и жжение в ране, сокращается длительность лечения и время подготовки раны к пересадке кожи, во многих случаях приводит к заживлению раны, что исключает необходимость проведения трансплантации.

Сульфатиазол серебра образуется в результате реакции между нитратом серебра и сульфатиазолом натрия. Вещество, образующееся вследствие данной комбинации, обладает антибактериальными свойствами, в десятки раз превышающими по эффективности сульфонамид, что подтверждено значением минимальной ингибирующей концентрации (МИК). МИК сульфатиазола серебра составляет 7–50 мкг×мл-1, а сульфатиазола — 1000 мкг×мл-1 (для сравнения, антибактериальная активность ионов серебра составляет 1–20 мкг×мл-1).

Сульфатиазол серебра имеет широкий спектр антибактериального действия по отношению смешанной флоры (грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы), активен по отношению Pseudomonas aeruginosa.

Механизм противомикробного действия сульфатиазола — угнетение роста и размножения микроорганизмов, связанный с конкурентным антагонизмом с парааминобензойной кислоты и угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению процесса синтеза дигидрофолиевой кислоты, и, в конечном результате, ее активного метаболита — тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов микробной клетки.

Кроме антибактериального действия, сульфатиазол натрия активен против вирусов простого герпеса, ветряной оспы и опоясывающего лишая (как и соли серебра или другие сульфонамиды). Сульфатиазол серебра инактивирует и значительно снижает инфицирующую способность вируса герпеса за пределами клетки.

Аргосульфан оказывает также обезболивающее действие, уменьшая выраженность боли и ощущения жжения в ране, тем самым значительно снижает уровень стресса при ожогах. Препарат эффективно защищает рану от инфицирования, формирует защитный слой на поверхности раны, поддерживает адекватную влажность и способствует заживлению раны.

Фармакокинетика. Сульфатиазол серебра отличается от других комбинаций сульфонамида и серебра слабой растворимостью и хорошей стабильностью. Растворимость составляет 1,58×10-13, в результате чего при местном применении концентрация препарата в ране сохраняется на постоянном уровне. Благодаря минимальной резорбции препарат не оказывает токсического действия. Только незначительное количество серебряной соли сульфатиазола проникает в общий кровоток, после чего ацетилируется в печени. С мочой выводится в виде неактивных метаболитов и частично в неизмененном виде. Абсорбция сульфатиазола повышается после применения препарата на значительных участках пораженной кожи.

Показания

  • ожоги всех степеней и различного происхождения (в том числе термические, солнечные, химические, вызванные электротоком, лучевые), а также обморожения;
  • пролежни, трофические язвы голеней различного генеза (в том числе при хронической венозной недостаточности, облитерирующем эндартериите, нарушении кровоснабжения при сахарном диабете, рожистом воспалении и т.д.);
  • гнойные раны, бытовые травмы (ссадины, порезы);
  • инфицированные дерматиты, контактный дерматит, осложненное импетиго, микробная экзема, стрепто- и стафилодермии.

Дозировка

препарат предназначен для наружного применение как открытым способом, так и с использованием окклюзионных повязок. Аргосульфан крем не вызывает потемнения кожи и белья.

После очищения и xирургической обработки, соблюдая условия стерильности, на рану наносят крем толщиной 2–3 мм 1–3 раза в сутки. Во время лечения рана должна быть полностью покрыта кремом. Если часть раны остается открытой, необходимо дополнительно нанести тонкий слой препарата. Нет необходимости накладывать окклюзионную повязку на рану, кроме случаев, когда для этого есть показания. Крем наносят до полного заживления раны или до момента, когда поверхность раны будет готова к пересадке кожи.

Лечение пролежней и трофических язв голеней. Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки.

При нанесении препарата на инфицированные раны может появиться эксcудат. В таких случае перед применением крема необходимо промыть рану 0,1% водным р-ром хлоргексидина, 3% водным р-ром борной кислоты или другим антисептиком.

Максимальная суточная доза — 25 г. Максимальная продолжительность лечения — 60 дней.

Противопоказания

повышенная чувствительность к сульфатиазолу и другим сульфаниламидам; врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; препарат не применяют у недоношенных и новорожденных в первые 2 мес жизни в связи с риском развития желтухи; период кормления грудью.

Побочные действия

препарат обычно хорошо переносится.

Иногда наблюдается раздражение кожи, которое проявляется ощущением жжения в месте нанесения крема. В случае продолжительного применения Аргосульфана могут появиться нарушения функции почек и печени; очень редко — нарушение функции системы кроветворения или эксфолиативный дерматит.

При применении препаратов, содержащих сульфатиазол серебра, следует помнить о возможности развития нарушений функции почек, что проявляется в виде интерстициального нефрита; нарушений функции системы кроветворения, которые проявляются в виде геморрагического диатеза, агранулоцитоза, апластической анемии, тромбоцитопении, лейкопении и гемолитической анемии; возникновение тяжелой реакции гиперчувствительности (синдром Стивенса — Джонсона).

Особые указания

возможна перекрестная гиперчувствительность к производным сульфонилмочевины, бензотиазину и р-аминосалициловой кислоте. В каждом случае нужно тщательно собирать аллергологический анамнез, особенно относительно сульфонамидов.

С осторожностью назначают препарат больным, которые находятся в шоковом состоянии после значительных ожогов в связи с невозможностью сбора полноценного аллергологического анамнеза.

Возможна кумуляция препарата у пациентов с нарушением функции печени и почек.

На фоне продолжительного применения на больших участках кожи нужно контролировать уровень сульфатиазола в сыворотке крови, особенно в случаях заболевания почек и печени, а также показатели гемограммы (уровня лейкоцитов), поскольку возможно развитие агранулоцитоза или анемии.

Дети. Препарат можно применять детям старше 2-х месяцев.

Применение в период беременности и кормления грудью. Исследований относительно влияния сульфатиазола серебра на развитие плода, а также клинические исследования влияния местного применения препарата на развитие плода не проводились. В исследованиях, которые проводились для подобных препаратов, содержащих сульфатиазол серебра, концентрации, превышающие рекомендованные в 3 раза, не вызывали негативного влияния на плод.

Не рекомендуется применять лекарственное средство в период беременности за исключением случаев, когда ожидаемый положительный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода (например поверхность ожога превышает 20% поверхности тела).

Неизвестно, проникает ли сульфатиазол серебра или его метаболиты в грудное молоко. Прием сульфонамидов может приводить к развитию желтухи.

Не рекомендуется применять препарат в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Препарат не влияет на психомоторную активность или способность к управлению автотранспортом или сложными механизмами.

Взаимодействия

препарат не рекомендуется применять одновременно с другими лекарственными средствами местного действия, поэтому возможность такого взаимодействия исключена.

При системном применении фолиевая кислота или производные р-аминосалициловой кислоты (например прокаин) могут снижать антибактериальный эффект сульфатиазола серебра.

Развитие вышеуказанных взаимодействий возможно, но маловероятно, поскольку соли серебра сульфонамидов действуют преимущественно на мембрану клетки, а не на метаболические процессы (таким образом, влияние на метаболический процесс может быть исключено).

Важно помнить о возможности развития лейкопении при одновременном лечении циметидином (лейкопения наблюдается в 20 раз чаще в случае комбинации с сульфадиазином).

Передозировка

о случаях передозировки не сообщалось.

Условия хранения

в защищенном от света месте при температуре 5–15 °С.

Обратите внимание!

Это описание препарата Аргосульфан есть упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Медицинская мазь Аргосульфан является антибактериальным препаратом, предназначенным для лечения повреждений кожи. Препарат также хорошо заживляет раны без образования грубых рубцов. Для того чтобы узнать, для чего ещё применяется это лекарственное средство, необходимо обратиться к инструкции по применению.

Состав препарата

Активным веществом лекарства является сульфатиазол серебра, обладающий бактерицидным эффектом и активный в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Также в состав входят различные вспомогательные компоненты, среди которых:

Аргосульфан — мазь (для чего применяется и какие у препарата имеются противопоказания – написано в инструкции по применению), которая содержит серебряную соль сульфатиазола в концентрации 18-20 мг. Сам препарат представляет собой однородную массу кремового или белого цвета, имеющую слабый запах.

На сегодняшний день мазь выпускается в виде алюминиевых литографированных туб с массой по 15 и 40 г. Также существует специальная форма выпуска для стационарного применения – в виде полипропиленовой коробки массой 400 г. Концентрация активного вещества – 2%; туба упакована в картонную упаковку с вложенной инструкцией.

Средняя стоимость

Цена на препарат зависит от массы тюбика, а также от финансовой политики аптек. В среднем стоимость Аргосульфана колеблется от 300 до 370 руб. за тубу с 15 г и от 400 до 530 руб. за тубу с 40 г.

Аргосульфан — мазь (для чего применяется и какова эффективность лекарства в сравнении с аналогами – лучше проконсультироваться с врачом), которая содержит ионы серебра, задерживающие деление патологических бактерий, препятствуя их росту. Помимо этого, ионы ослабляют аллергическое действие сульфатиазола, снижая его токсическое и аллергическое воздействие на кожу.

Действие крема, нанесённого на кожу, обусловлено следующими моментами:

  • Сульфатиазол подавляет синтез дигидрофолиевой кислоты, включая её активные метаболиты, которые необходимы для производства патологических клеток и бактерий.
  • Активное вещество препятствует синтезу нуклеиновых кислот бактерий, содержащихся в повреждённых тканях.
  • Ионы серебра являются антагонистами 4-Аминобензойной кислоты, которая является существенным фактором роста и размножения различных микроорганизмов.

Препарат при наложении на кожу практически не всасывается, обеспечивая стабильно высокую концентрацию действующего вещества в повреждённой области. За счёт низких показателей резорбции (поглощения) практически исключены системные проявления токсичности в результате использования крема.

Клинические исследования

Аргосульфан — мазь (для чего применяется и как быстро наступает лечебный эффект – зависит от характера повреждений на коже и индивидуальных особенностей организма человека), которая неоднократно исследовалась специалистами на предмет безопасности и эффективности препарата. Доказано, что сульфатиазол может использоваться в качестве топического применения – при лечении хронических ран.

Проводились следующие исследования препаратов на основе серебра:

Год исследования Изучаемая патология

Итоговые результаты

1989 (Ouvry) Венозная трофическая язва. 56% заживления язв за 45 дней.
1992 (Bishop) Венозная трофическая язва. 44% заживления при использовании препарата (18% при использовании плацебо).
2002 (Fumal) Трофическая язва голени. Уменьшение бактериальной обсеменности на 85% (при терапии без препаратов серебра – 67%).
2004 (Verdu-Soriano) Синдром Коккейна Уменьшение площади ран и повреждённой поверхности кожи на 50% (при других видах терапии – 25%).
2005 (Russell) Синдром Коккейна Выраженное уменьшение размеров ран, меньшее количество экссудата и исчезновение запаха.
2005 (Jorgensen) Венозная язва голени, критически колонизированная микроорганизмами. Благоприятная динамика процесса заживления ран, меньший риск осложнений в сравнении с использованием других препаратов.
2005 (Meaume) Венозная язва голени, пролежни. Средний срок выздоровления – 53 дня (в других случаях – 58 дней), уменьшение глубины раны на 25 мм, уменьшение язвенного дефекта.
2007 (Jude) Синдром диабетических стоп. Меньшая встречаемость осложнений после 4 недель лечения.

Последнее исследование проводилось в 2011 г., в результате которого было зафиксировано прогрессирование процессов заживления после 3-й недели лечения, снижение площади повреждённой поверхности и глубины раны. Также выяснилось, что стоимость лечения при использовании препаратов на основе серебра в 5-6 раз дешевле других средств при одинаковой эффективности.

Мазь Аргосульфан может использоваться для лечения ожогов любого характера (химических, термических, электрических и даже радиационных). Также крем подходит и в качестве лечения либо профилактики солнечной эритемы, для чего препарат может применяться в сочетании с некоторыми другими медикаментами.

К другим показаниям следует отнести:

  • Обморожения различной степени тяжести.
  • Пролежни I-II стадии.
  • Открытые и гнойные раны.
  • Трофические язвы голени (в том числе в качестве побочного заболевания при венозной недостаточности, эндартериите, рожистой патологии, сахарном диабете).

    Аргосульфан мазь показана при диабетической стопе

  • Дерматиты различного генеза – импетиго, контактный дерматит, стрептодермия, микробные экземы.

Помимо этого, крем может использоваться для смазывания бытовых ран и ушибов – порезов, ссадин и царапин. В отдельных случаях – по назначению врача – препарат применяется при комбинированной терапии в сочетании с антибиотиками и бактерицидными средствами.

Основные противопоказания

Препарат не следует использовать пациентам с индивидуальной непереносимостью лекарств на основе серебра, сульфаниламидов, а также имеющих острую реакцию на любой из вспомогательных компонентов мази (в частности, на цетилстеариловый спирт).

К другим противопоказаниям следует отнести:

  • Врождённый дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, а также аналогичные наследственные патологии метаболизма эритроцитов.
  • Недоношенность.
  • Острая почечная недостаточность.
  • Предрасположенность к аллергическим реакциям на коже.

С осторожностью следует применять мазь пациентам, страдающим от острой почечной и печёночной недостаточности. В этом случае во время терапии необходимо медицинское наблюдение для контроля концентрации уровня сульфатиазола в сыворотке крови.

Побочные эффекты

Согласно клиническим исследованиям, побочные эффекты в результате пользования мазью проявляются крайне редко. Характер негативных проявлений, как правило, связан с появлением кожно-аллергических реакций, зуда, жжения, а также чесотки.

К другим побочным эффектам стоит отнести:

  • Изменения со стороны кровеносной системы – тромбоцитопения, нейтропения, мегалобластная анемия, агранулоцитоз. Эти явления могут возникнуть только при длительном употреблении мази.
  • Артралгия, миалгия.
  • Дескваматозный дерматит.

В очень редких случаях могут проявляться нарушения со стороны нервной и пищеварительной систем организма – тошнота, головная боль, головокружение, рвота. При использовании препарата пациентами, которым противопоказаны лекарственные средства на основе серебра, могут возникать диспепсические реакции и повышение активности печёночных трансаминаз.

Инструкция по применению

Аргосульфан — мазь (для чего применяется препарат и в какой дозировке – зависит также и от возраста пациента), которая чаще всего используется в качестве наружного нанесения на повреждённую поверхность кожи. Помимо этого, возможно использовать крем для наложения окклюзионной повязки.

Алгоритм действий выглядит следующим образом:

  • Поверхность раны обеззараживают антисептиком и прочищают; при необходимости используется хирургическая обработка раны (иссечение краёв, удаление инородных тел, дренирование полостей).
  • На повреждённый участок кожи наносят слой мази толщиной в 2-3 мм, после чего массирующими движениями пальцев крем втирается по всей поверхности раны (включая её края).
  • Мазь наносится до полного выздоровления кожи; при необходимости процедура повторяется 2-3 раза в день (не чаще 3 раз за одни сутки).
  • Перед очередным нанесением мази необходимо счищать старый слой.
  • Суточная доза не должна превышать 25 г. Максимально допустимый срок лечения во избежание появления побочных эффектов – 2 месяца.

При использовании мази по краям раны может появляться экссудат (характерно для инфицированных ран). Перед наложением окклюзионной повязки необходимо промыть повреждённый участок кожи тёплой водой с мылом, затем втереть мазь в поражённую область, после чего нужно покрыть всю область полиэтиленом. При отсутствии полиэтиленовых материалов допустимо использовать широкий лейкопластырь.

В качестве фиксации используют эластичный бинт, однако могут подойти и клейкая лента. Для достижения максимальной эффективности препарата повязка должна находиться на теле не менее 2 ч. После снятия повязки необходимо ещё влажную кожу ещё раз смазать кремом.

Применение детям

Препарат клинически доказал свою безопасность и практически не имеет возрастных ограничений; его можно использовать с 2-х месяцев. Исключение составляют грудные младенцы – во избежание появления ядерной желтухи, мазь Аргосульфан не рекомендуется применять для этой возрастной группы.

Суточная доза применения мази для детей и подростков до 14 лет составляет 10-15 г в сутки. Срок лечения – 45 суток при ежедневной обработке кожи.

Для беременных женщин

Препарат рекомендуется применять с особой осторожностью при беременности, а также в период лактации. В целях избежать риска для эмбриона мазь нельзя использовать при ожогах, площадь поверхности которых превышает 20% от всего кожного покрова.

В период лактообразования необходимо проконсультироваться с врачом на тему использования препарата. Применение крема Аргосульфан должно исходить из положения, когда предполагаемая польза для матери значительно превосходит риск для плода или ребёнка.

Симптомы передозировки

В клинических испытаниях не было зафиксировано ни одного случая передозировки препаратом.

Превышение допустимой нормы (свыше 25 г в день) может привести к возникновению побочных эффектов, чаще всего:

  • Кожный зуд, жжение.
  • Головная боль, синдром вертиго.
  • Появление отёчности.

В случае возникновения подобных симптомов необходимо промыть намазанное место тёплой водой с мылом, а также обратиться к врачу за получением симптоматической терапии.

Использование мази Аргосульфан не оказывает воздействия на центральную нервную систему и не препятствует вождению транспорта и иным действиям, связанным с повышенной психофизической активностью.

При местном употреблении крем не вызывает потемнения нательного белья и кожи. Следует с осторожностью использовать препарат в случае шоковых больных с общей площадью ожогов свыше 50% в связи с трудностью взятия аллергологических проб.

У пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек длительное использование крема может увеличить содержание сульфатиазола в крови. Во время использования препарата не рекомендуется употреблять алкоголь.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства на основе серебра нельзя сочетать с фолиевой кислотой, а также с её структурными аналогами (Метотрексат, Меркаптопурин, Тиогуанин), так как в результате ослабляется бактерицидное действие мази.

Также следует с осторожностью вести одновременный приём с:

  • Другими местными препаратами и мазями схожего назначения (Левомеколь, Нитацид, Стрептоплавен, Эплан).
  • Антацидными средствами, так как в результате взаимодействия снижаются эффективные свойства сульфатиазола (Алмагель, Фосфалюгель, Викалин, Алгелдрат).
  • Местными анестетиками – Мепикаин, Лидокаин, Дикаин, Анестезин, Прокаин, Новокаин.
  • Нестероидными противовоспалительными препаратами (особенно в форме мазей), так как развивается риск побочных эффектов – Вольтарен, Эмульгель, Диклофенак, Ортофен, Диклонат, Диклоран.

Специалисты рекомендуют не использовать в терапии препараты, относящиеся к сульфонамидной группе во избежание появления эффекта перекрёстной чувствительности. К таким препаратам относятся, в частности, тиазидные диуретики (Торасемид, Буметанид) и ингибиторы карбоангидразы (Ацетазоламид, Апротинин).

Аналоги и дженерики

На текущий момент существует множество аналогичных по лечебному эффекту мазей и кремов, которые способствуют быстрому заживлению ран и обладают антимикробным действием.

Среди них есть как структурные аналоги (имеющие в основе одно и то же действующее вещество – сульфатиазол серебра), так и мази с принципиально иным составом. Перед выбором любого из этих средств необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом во избежание возникновения побочных эффектов.

Стрептоцидовая мазь

Антибактериальный препарат, относящийся к группе сульфаниламидов. Помимо бактериостатического действия мазь также может применяться при рожистом воспалении.

Показания к применению выглядят следующим образом:

  • Инфицированные и гнойные раны.
  • Ожоги различного генеза.
  • Ушибы, порезы и ссадины.
  • Угри.
  • Фурункулы.
  • Импетиго.
  • Поверхностная пиодермия.

Среди противопоказаний – тиреотоксикоз, заболевания мочевыводящих путей тяжёлой степени и повышенная чувствительность к сульфатиазолу. Этот препарат значительно дешевле Аргосульфана – его средняя стоимость за 1 тюбик массой в 20 г составляет от 40 до 70 руб. Помимо прочего, лекарственный препарат существует в таблетированной и порошковой форме.

Дермазин

В состав мази, помимо сульфатиазола серебра, входит гидрогенизированное арахисовое масло и пропиленгликоль. Показания к применению схожи с Аргосульфаном.

Дермазин противопоказан беременным женщинам, а также детям до 8 лет. В числе возможных побочных эффектов препарата – возникновение мультиформной эритемы, интерстициального нефрита, а в отдельных случаях происходило развитие некроза кожи.

Крем выпускается в тубах и банках по 50 и 250 г. Средняя цена тубы массой в 50 г – 250 руб., банка 250 г – 420 руб.

Депантенол

Лекарственная мазь на основе пантотеновой кислоты. Действующее вещество – декспантенол; среди вспомогательных компонентов присутствуют протегин B, диметикон, пчелиный воск, фенонип и ланолин.

Препарат имеет множество показаний к применению:

  • Нарушение целостности кожных покровов (в том числе и инфицированные раны).
  • Профилактика воздействия неблагоприятной внешней среды на кожу – ветер, обморожения, сырость.
  • Профилактика пролежней и опрелостей.
  • Лечение кожных трещин и воспалений молочной железы у кормящих матерей.
  • Уход за кожей при установленной гастростоме, колостоме и трахеостоме.

Депантенол практически не имеет возрастных и иных ограничений по применению – его можно использовать и беременным женщинам, и младенцам. Побочные эффекты практически не развиваются; исключением является индивидуальная непереносимость отдельных компонентов мази.

Препарат выпускается в форме алюминиевой тубы массой в 25 и 50 г. Стоимость мази 130-160 руб. (25 г) и 280-300 (50 г). Также существует форма препарата в виде спрея – флакончик объёмом 200 мл стоит около 600 руб.

Левомеколь

Бактерицидный препарат, действующее вещество которого – метилуцарил. Также в составе мази присутствуют хлорамфеникол, макрогол-400 и макрогол-1500. Лекарственное средство быстро всасывается в покровы кожи, стимулируя процессы регенерации. Показания к применению схожи с Аргосульфаном – гнойные поражения кожи, царапины, ушибы.

Левомеколь противопоказан детям до 1 года, а также беременным женщинам. Среди побочных эффектов стоит назвать кожные высыпания и обильные аллергические реакции. Препарат выпускается в форме алюминиевой тубы массой в 40 г. Левомеколь значительно дешевле Аргосульфана – стоимость одного тюбика составляет 110 руб.

Мазь Вишневского

На сегодняшний день один из самых дешёвых вариантов бактерицидной мази, которая состоит из дёгтя, касторового масла, аэросила и ксероформа. Эффективность препарата в последнее время всё чаще ставится под сомнение (особенно в сравнении с современными антибактериальными средствами), однако мазь Вишневского до сих пор может использоваться для лечения ран, язв, пролежней, ожогов и обморожений.

При этом перед применением мази следует обязательно проконсультироваться с врачом – существует риск возникновения осложнений после применения препарата. Выпускается мазь в тюбиках по 30 и 40 г, средняя цена которых – 50 руб.

Ихтиоловая мазь

Препарат оказывает местнообезболивающее и бактеростатическое действие на кожу. Активный компонент – ихтиол – практически не проникает в кровоток и не накапливается в организме, что снижает вероятность возникновения побочных эффектов. Мазь может применяться не только при ожогах и ссадинах, но и при невралгии и артрите (в качестве анестетика).

Ихтиоловую мазь нельзя сочетать с солями тяжёлых металлов, алкалоидами и с йодистыми солями. При минимуме противопоказаний (повышенная чувствительность к компонентам) мазь является одним из дешёвых аналогов Аргосульфана – цена за один тюбик с массой в 25 г составляет 90 руб.

Условия и сроки хранения

Препарат имеет безрецептурный отпуск. Мазь должна храниться в недоступном для детей месте, защищённом от воздействия ультрафиолетовых лучей при температуре 5-15 градусов по Цельсию. Тюбик нельзя подвергать заморозке.

Медицинская мазь Аргосульфан после вскрытия хранится не более 2 лет. В процессе длительного применения препарата существует риск засыхания гелеобразного вещества (для чего необходимо всегда плотно закрывать тюбик крышкой).

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о ранозаживляющих средствах

Малышева о заживлении ран:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *