Мази гормональные

Мазь на основе гормонов: быстрый эффект или кратковременное явление? Чудодейственное оружие, которое поможет справиться с рядом воспалительных реакций, ликвидировать массу нарушений и заболеваниями кожи. Гормональный крем и его особенности, показания к применению в педиатрии, преимущества и недостатки. Какие же подводные камни скрывают эти гормональные средства?

Гормональный крем и его особенности

Локоид мазь 0.1% , 30 г

Такие субстанции применяются в медицинской практике для лечения дерматитов, псориаза, экземы. Компоненты (глюкокортикостероиды и кортикостероиды) оказывают быструю помощь, предотвращают кожные высыпания, устраняя их причину изнутри. Это гормональные компоненты, которые вырабатываются надпочечниками и контролируют множество обменных процессов в организме человека. Вещества блокируют действие элементов, которые и развивают воспалительные процессы. Использование таких препаратов устраняет многие симптомы, улучшает состояние больного. Если больной применяет мазь, то использование иных системных препаратов значительно ограничивается.

Гормональный крем – противоречивое вещество вокруг, которого точатся споры и обсуждения. Какие же недостатки пугают людей и почему заставляют отказываться от медикаментов?

Чем отличается крем от мази акридерм гк, акридерм ск гормональная мазь или нет? Читайте в нашей статье – мазь акридерм.

В этом материале подробно рассмотрена инструкция по применению нафталановой мази: показания и противопоказания препарата, особенности приема.

Инструкция по применению способ и дозировка, состав, форма выпуска, показания и противопоказания, представлена в материале – солидоловая мазь.

Чем опасна гормональная мазь?

Элоком крем 0.1% , 15 г

Больной в обязательном порядке должен обратиться к доктору, который разработает индивидуальное лечение. Крем должен соответствовать параметрам пациента, иначе побочные эффекты будут неизбежны. Гормональные мази и их значительный вред для организма очевиден:

  1. длительное использование таких масс может привести к развитию дополнительных грибковых инфекций;
  2. купленное вещество следует протестировать на здоровом участке кожи и понаблюдать за дальнейшей реакцией;
  3. мазь может вызвать гиперпигментацию поверхности, а также угри и комедоны;
  4. возможно образование сосудистой сетки;
  5. гормональный крем приостанавливает процессы регенерации дермы;
  6. вероятно истончение слоёв эпидермиса;
  7. могут образоваться онкологические появления;
  8. мазь способна повлиять на рост волос тех участков, где наносится;
  9. при резкой отмене препарата наблюдается ухудшение состояния излечимого участка.

Гормональные мази – это не только мгновенная реакция на кожные недостатки, но и значительный вред для организма в целом.

Каковы показания к применению гормональных мазей?

Крем с витамином д от атопического псориаза на основе гормонов надпочечников, который обогащает состав средств, способных предотвращать воспалительные процессы дермы, когда другие средства бессильны. Мази с кортикостероидами – это мощное противовоспалительное и противогрибковое вещество. Например: синафлан при псориазе – одно из могущественных средств. Доктор назначает мазь при:

  • нейродермите или атопическом дерматите (сильные воспалительные процессы, зуд, покраснение);
  • склеродермии (недуг соединительного слоя, неправильная циркуляция крови в капиллярах);
  • псориазе, экземе;
  • плоском лишае;
  • дерматологических заболеваниях вызванных различными аллергенами;
  • дерматомиозите (прогрессирующее воспаление соединительной ткани на руках, конечностях).

Мазь с витамином d при псориазе

Фармацевтической компании производят много лекарств для борьбы с болезнями кожи. Но, крем с витамином д – это особенное, мощное, эффективное оружие от псориаза. Недостача витамина д ведёт к нарушению многих процессов в организме, а также дисфункции кожных слоев. Он благотворно влияет на эпидермис: приостанавливает деление больных клеток, регулирует обменные процессы в тканях и циркуляцию лимфы, приостанавливает ороговение верхних слоев кожи. Крем д необходим при борьбе с кожными заболеваниями.

Синафлан мазь 0,025%, 10 г

  • синафлан. Мазь противостоит воспалительной и аллергической реакции на пораженных участках, устраняет зуд и боли. Синофлан при псориазе имеет массу позитивных и негативных свойств. Перед его применением лучше проконсультироваться с доктором;
  • преднизолон при псориазе славится своим терапевтическим эффектом. Мазь оказывает влияние на всех стадиях развития болезни. Также действует, как сосудосуживающее средство, поддерживает обмен веществ в клетках, снижает минерализацию костной ткани;
  • кортикостероиды при псориазе. Наличие компонентов значительно влияют на многие функции жизнедеятельности человека. Гормоны: регулируют белковые и углеводные процессы, отвечают за работу почек и печени, контролируют процесс полового развития и нормальное протекание беременности.

В статье мазь от псориаза – обзор 10 мазей от псориаза — срок лечения, цена, результаты

Состав, показания к применению, как применять, преимущества, противопоказания и побочные действия, условия хранения, срок годности, аналоги мази цитопсор тут.

Мазь Yiganerjing – победа над псориазом с первого применения! Состав крема, действие препарата, способ применения yiganerjing, возможны ли побочные эффекты, подробнее тут https://psoriazweb.ru/preparaty/jeffektivnoe-lechenie-psoriaza-za-1-kurs-mazju-yiganerjing.html

Гормональные мази в педиатрии

Что касается детей, то такие кремы можно применять при наличии аллергических симптомов. Пользоваться средством долгий период – не рекомендуется. Мазь с кортикостероидами, в педиатрии известна не только своим мгновенным эффектом, но и рядом негативных последствий. Классификация и разновидности гормональных мазей в педиатрии удивляет, но для лечения малышей применяются крема слабого и умеренного действия. Например: адвантан, элоком, скин-кап и другие.

Важно помнить! Перед применением стоит проконсультироваться у дерматолога. Компоненты мази могут дать толчок для развития синдрома Кушинга и тем самым, ослабить работу надпочечников. Это, достаточно серьезно для растущего организма.

Гормональные мази для лица

Патологические изменения и кожные заболевания чаще всего распространяются на область шеи и лица. В таких ситуациях нужно применять лосьоны. Крем мягкого действия с гормонами также подойдет. Но, необходимо знать про последствия:

  • снижает приход коллагена, отложение его в клетках;
  • обусловливает сильную пигментацию;
  • предусматривает появление угрей и угревой сыпи;
  • дает изменения в цвете кожи, в её общем состоянии.

Противопоказания гормональных мазей

Такие конкретные различия может назвать только доктор, специалист в этой области. Любая мазь может показать себя по-разному. Есть общие ограничения и запреты. Гормональный крем запрещен при:

  • вирусных патологиях;
  • особой чувствительности к составляющим;
  • при отрезках беременности и лактации.

Преимущества гормональных мазей

Данных пунктов не много, но они существуют.

  • Средства убирают симптомы уже после нескольких нанесений;
  • компоненты предотвращают зуд, беспокойства;
  • мазь может излечить и подкорректировать те воспалительные процессы, которые протекают уже давно;
  • гормональный крем даёт возможность возобновить утраченные обменные процессы в коже;
  • при таком раскладе, процесс выздоровления приближается быстрее.

Недостатки гормональных мазей

Положительные свойства привлекают, но не стоит забывать и про «подводные камни». Если человек сам себе доктор, то, это незамедлительно приведёт к ряду негативных последствий. К таким болезням, как:

  • акне, стрии, угревые сыпи;
  • ускоренное отложение пигмента дермы;
  • атрофия кожи и ее качественные изменения, а также возможность образования онкологических опухолей на определенном участке;
  • слабое заживление ран;
  • появление сосудистых сеток;
  • образование кровяных сгустков;
  • наличие инфекций в месте нанесения;
  • гипертрихоз или алопеция. Ускоренный или замедленный рост волос в местах нанесения;
  • если мазь налаживается в области глаз, то, возможно, развитие глаукомы или катаракты;
  • формирование синдрома отмены. То есть, если пациент приостанавливает пользование кремами резко, то сразу заметны ухудшения.

Классификация гормональных мазей по активности действия

Количество топических гормонов в компоненте и делит их на 4 вида.

Сила воздействия Название Характеристика
Группа I с низкой активностью
  • Локоид
Активное вещество тут использовано по минимуму. А значит, вред также ограничен. Мазь можно назначать даже при беременности. Гормональный крем можно применять детям до 2-ух лет при тяжелых формах дерматитов.
Группа II с умеренной активностью
  • Тридерм
  • Афлодерм
  • Белосалик
Бетаметазон и дезоксиметазон компоненты, которые эффективно устраняют воспалительный процесс. Но, для детей такие лекарства запрещены. Поскольку, они негативно влияют на поджелудочную железу.
Группа III активные
  • Элоком
  • Флуцинар
Этот гормональный препарат используется для мгновенного результата. Если другая мазь не действует, то это, отличный помощник.
Группа IV высокоактивные
  • Дермовейт
Компоненты применяют в серьезных случаях и под строгим контролем доктора.

В таблице выше представлен список и классификация гормональных мазей, которые можно применять в различных ситуациях. Различие состоит в том, что список и классификация гормональных мазей отличается составом основного и дополнительного компонентов.

К какому врачу обратиться?

При проблемных состояниях дермы, при наличии кожных заболеваний и воспалительных процессов в этой области следует обращаться к дерматологу.

Кожа – это один из самых крупных органов тела человека, который известен своими защитными и дыхательными функциями. Это, как броня, которая требует постоянного присмотра. При обращении доктор проводит необходимую диагностику, лечение и профилактику заболевания.

Советы по применению

  • Правильное использование – это строгая инструкция врача и не отложная консультация при первых признаках. Доктор определяет состояние больного и назначает нужную схему лечения. Нельзя назначать мазь самостоятельно или применять, как метод профилактики кожных заболеваний. Вовсе не рекомендуется, использовать гормональный крем против угрей или при лечении акне на лице.
  • Не следует забывать, что средства отличаются по форме состава и способу действия. Назначаются они при выяснении ряда проблем: аллергической реакции на определенные компоненты, обращается внимание на самочувствие больного, также на стадию развития заболевания и ряда других пунктов.
  • Во избежание большинства негативных последствий нужно придерживаться правильной дозировки и длительности курса лечения. Нет необходимости разводить гормональный препарат детским кремом. Так сказать для мягкого и бережного воздействия. Этим, только снизится эффект мази, а жирная структура нейтрального средства ускорит всасывание в кровь. Риск побочных эффектов увеличивается.
  • Не надо забывать про использование эмолентов. Это жироподобные вещества, которые входят в косметические средства для ухода за кожей. Такие компоненты полезны всем, а именно аллергикам. Длительное пользование средствами поможет коже сохранить привлекательный и здоровый вид. А также, понизить потребность в кортикостероидах.

Такие простые советы помогут излечить и оздоровить кожу. Понизить риск развития побочных эффектов.

Как сделать крем против псориаза в домашних условиях:

  • мазь на основе куриного продукта. Понадобится: 2 яйца, большая ложка растительного масла, 0.5 ст. л. уксуса. Все смешать до однородной массы. Смесь нужно хранить в емкости, которая закрывается герметически. Препарат применяется на начальных стадиях. Наносить массу стоит два раза в день на протяжении месяца;
  • корень лабазника стоит перетереть в порошок, чтоб получилось полтора стакана. Смешать порошок с вазелином и варить на водяной бане приблизительно полчаса. Мазать пораженные участки 2-3 раза в день. Курс лечения 2 месяца;
  • субстанция на основе солидола. Потребуется: аптечный компонент 250 грамм, 2 ложки пчелиного экстракта, немного детского крема, 2 ст.л. серной смеси, белок яйца, небольшое количество золы ягод, подсушенные и перемолотые листья чистотела. Способ приготовления: солидол и мед растворить на водяной бане. Остудив, добавить остальные ингредиенты. Хранить препарат необходимо в холодильнике на протяжении 7 дней.

Гормональный крем – это субстанция с помощью, которой лечатся многие заболевания кожи, аллергические высыпи, грибковые инфекции. Такие препараты показывают высокую эффективность, превосходный результат и конечно же, преобладают над всеми остальными. Специалисты применяют их, как средства терапии. Потому, как мазь непосредственно действует на очаг проблемы. Это мощное оружие применяется там, где иные лекарственные препараты бессильны. Главные компоненты прекрасно борются с возникшими симптомами, устраняют нежелательные признаки. Что радует, то, что мазь лечит сам очаг недуга и очень быстро.

Богатый и широкий ассортимент радует глаз. Но, не следует забывать и про темные стороны препаратов. Лучше всего, ограничить использование для детей и беременных. В таких случаях, вещества не безопасны и несут настоящую угрозу.

  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.

Проверить симптомы

  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.

Задать вопрос врачу

Чем опасны гормональные мази и крема: показания, возможные последствия

Изготавливаемые на основе натуральных или синтетических глюкокортикоидов гормональные мази лечат аллергию и некоторые другие заболевания кожи. Они устраняют причину раздражений и высыпаний, справляются с воспалениями. Поэтому после их применения использование системных средств не требуется. Однако крема на основе гормонов необходимо применять с осторожностью и строго по рекомендации врача.

Показания к применению гормональных мазей

Входящие в состав кремов гормоны вырабатываются надпочечными железами и влияют на углеводные и белковые обмены в организме человека. Благодаря этому гормональные мази быстро справляются со многими кожными заболеваниями. Показаниями к их применению являются:

  • текущее или рецидивирующее воспаление кожи;
  • острый или текущий аллергический процесс;
  • атопический дерматит;
  • нейродермит;
  • экзема;
  • псориаз;
  • себорейный и контактный дерматиты;
  • склеродермия;
  • красный плоский лишай;
  • варикозная экзема;
  • дерматомиозит.

Назначаются крема, мази, спреи и лосьоны на основе гормонов в том случае, когда другие средства не могут справиться с заболеванием. Гормональные препараты удаляют очаг воспаления, обезвреживают воспаленное место и быстро приносят облегчение.

Несмотря на свою очевидную пользу, гормональные лекарства имеют противопоказания, поскольку воздействуют не только на кожные покровы, но и на весь организм. Однако сегодня фармацевтическая промышленность стала выпускать средства с гормонами, которые воздействуют только на наружные покровы. Но и при их применении имеются особые указания и противопоказания:

  1. Вирусные поражения кожи (опоясывающий лишай, герпес).
  2. Аллергические реакции после вакцинаций.
  3. Бактериальные заболевания кожи.
  4. Микозы (грибковые заболевания кожи).
  5. Венерические заболевания.
  6. Периориальный дерматит.
  7. Туберкулез.
  8. Чесотка.
  9. Угревая сыпь.
  10. С осторожностью следует применять детям до семилетнего возраста.
  11. Беременность является относительным противопоказанием.

Нельзя использовать средства на основе гормонов маленьким детям при следующих состояниях:

  • выявленная кожной пробой чувствительность к наносимой мази;
  • ветряная оспа;
  • «пеленочный» дерматит.

Перед применением гормонального средства рекомендуется сделать кожную пробу. Для этого около ладони нужно нанести небольшое количество крема и оставить его на 15 минут. Если за это время никаких негативных реакций не проявиться, то лекарство можно смело использовать.

Гормональные кремы для лица

С помощью гормонов часто лечатся воспалительные процессы кожи на лице и шее. С существующей проблемой они справляются быстро, однако, их применение способно негативно отразиться на состоянии кожи:

  • могут появиться угри;
  • кожа может стать очень чувствительной и тонкой, так как гормоны уменьшают выработку коллагена;
  • появление атрофии и растяжек;
  • возможно обесцвечивание кожи;
  • нарушение пигментации.

Если применение этих лекарственных средств необходимо, то вместо мази лучше воспользоваться лосьоном или кремом. Для кожи век и лица подойдут:

  • Афладерм;
  • Адвантан;
  • Элоком.

У малышей с помощью гормональных средств лечат в основном диатез. Уже после нескольких пользований исчезает покраснение, зуд и наступает заметное улучшение.

Однако гормональные мази детям принимать следует очень осторожно, поскольку средства эти для них считаются довольно опасными:

  • применение гормонов может вызвать гипертонию;
  • гормоны негативно влияют на работу надпочечников;
  • содержащиеся в кремах гормональные средства проникают в кровоток, разносятся по всему организму и способны вызвать побочные действия.

Врачи назначают для детей гормональные мази умеренного или слабого действия. К ним относятся:

  • Фтодерм;
  • Цинакорд;
  • Афлодерм;
  • Локоид.

Наименее глубоко в кожу проникают спреи и лосьоны. Они вызывают меньше побочных действий и предпочтительнее для детей.

Классификация гормональных мазей

По силе действия лекарства на основе гормонов делят на четыре группы.

Мази 1 класса отличаются слабым действием и предназначаются для лечения детей до двухлетнего возраста, беременных женщин и устранения воспалительных процессов в области кожных складок, на лице и шее. К ним относятся:

  • 0,0025% флуоцинолонаацетонид;
  • гидрокортизоновый крем Локоид;
  • 0,5% преднизолоновая мазь.

Умеренного действия гормональные мази 2 класса применяются в том случае, если от действия средств 1 класса нет никакого положительного эффекта. Также они используются для лечения выраженных воспалительных процессов:

  • Крем или мазь 0,05% клобетазона бутират;
  • Фтодерм;
  • Цинакорт;
  • Афлодерм.

Средства 3 класса обладают сильным действием. Используются они в случае необходимости купирования острого воспалительного процесса или при хронических дерматозах. С их помощью лечат экземы. Применять их можно только по назначению врача и под его наблюдением. Сильным действием отличаются:

  • Акридерм;
  • Апудеин;
  • Флукрт;
  • Кутивейт;
  • Адвантан;
  • Элоком.

Наивысшее действие имеют гормональные мази 4 класса. Они отличаются сильнейшим действием, максимальной глубиной проникновения и выраженными побочными эффектами. Назначаются такие средства только в крайнем случае, когда вышеперечисленные лекарства не справились с проблемой. К ним относятся:

  • Дермовейт;
  • 0,1% галцинонид крем;
  • 0,3% дифлукортолонавалерат жирный крем или мазь.

Применяются они под строгим контролем врача.

Побочные эффекты

Быстро убирающие воспалительные процессы и справляющиеся со многими заболеваниями кожи гормональные мази могут нанести организму немало вреда. Особенно выражены побочные эффекты при применении гормонов без назначения врача и в больших дозах. К возможным последствиям относятся:

  • появление сосудистых звездочек;
  • подкожные кровоизлияния;
  • уменьшение или увеличение роста волос на обрабатываемом мазью участке;
  • медленное заживление порезов и ран;
  • появление угревой сыпи;
  • атрофия кожи и растяжки;
  • гиперпигментация кожных покровов;
  • гипертрихоз;
  • потеря эластичности кожи;
  • развитие глаукомы или катаракты при длительном применении гормональной мази на область век;
  • появление на месте лечения грибковой или бактериальной инфекции, что связано с ослаблением защитной реакции организма при использовании гормонов.

Довольно часто вместе с гормональными средствам врачи назначают противогрибковые препараты и антибиотики.

При продолжительном применении гормонов может возникнуть ухудшение состояния воспаленного участка или «синдром отмены». В этом случае необходимо сделать перерыв в лечении и проконсультироваться с дерматологом. Специалист назначит поддерживающие препараты и витамины.

Акридерм. Мазь на основе гормонов предназначается для лечения контактного, атопического, себорейного, солнечного и аллергического дерматита. Быстро снимает внешние симптомы заболевания.

Адвантан выпускается в виде эмульсии, мази, крема. В его состав входит бережно действующий на эпидермис метилпреднизолон. Средство применяется при многих видах дерматита.

Лоринден. Противоаллергический, противовоспалительный, противомикробный крем обладает еще и противозудным эффектом. Назначается для лечения бактериальных инфекций, микозов и дерматофитов.

Целестодерм крем или мазь можно применять для увлажнения кожных покровов и устранения зуда взрослым и детям с шестилетнего возраста. Показанием к применению средства является лучевой, контактный, себорейный и атопический дерматит.

Элоком является синтетическим гормональным препаратом и выпускается в форме крема, лосьона, мази. Эффективно снимает мучительный зуд и воспаление, уменьшает жидкостный экссудат. Не влияет отрицательно на организм, поскольку практически не всасывается в кровь.

Преднизолон. Довольно известный препарат, который имеет низкую активность, а, значит, и минимальное количество побочных эффектов. Выпускается в растворах для инъекций, таблетках и мазях. Показаниями к его применению являются:

  • немикробные аллергические заболевания;
  • эритродермии, экземы, псориаз;
  • дискоидная красная волчанка;
  • аллергический, контактный и атопический дерматит;
  • крапивницы, токситодермии.

Локоид. В состав мази или крема входит гидрокортизон бутират. Лекарственное средство быстро снимает зуд, отеки и воспаления кожи. Назначается для лечения поверхностных заболеваний кожи.

Гормональные мази любого класса не рекомендуется использовать без назначения врача. В противном случае их применение может принести не столько пользу, сколько вреда. Следует знать, что после достижения терапевтического эффекта гормональные средства необходимо отменять постепенно. Для этого между их использованием увеличивается интервал и уменьшается доза лекарства.

Home → Мази

Гормональная мазь активно используется специалистами в лечении дерматита, псориаза, экземы. Ее активные компоненты помогают быстро справиться с воспалением, останавливать распространение сыпи, убирая причину изнутри.

В состав мазей от кожных заболеваний входят гормоны, которые организм человека способен вырабатывать сам, эта функция возложена на надпочечники, но бывают сбои и в их работе, поэтому обменные процессы замедляются и нужно извне помочь им справиться с проблемой.

Гормональная мазь от кожных заболеваний противопоказаны при проблемах с эндокринной системой

Гормоны помогают блокировать воздействие элементов, вызывающих развитие воспаления. Применение таких лекарств помогает убрать многие симптомы и улучшить общее состояние пациента. Применяя мази, можно снизить дозировку других системных препаратов.

Низкая активность В этих лекарствах активного компонента присутствует минимум, а значит и вреда они организму почти не наносят. Их разрешается даже применять женщинам во время вынашивания малыша и детям в возрасте до 2-х лет. Они легко справляются даже с тяжелыми формами дерматита. К этой группе относится Локоид.
Умеренная активность В состав препаратов данной группы входят бетаметазон и дезоксиметазон, которые эффективно справляются с воспалительными процессами. Применять их в детском возрасте не рекомендуется, так как они негативно сказываются на работе поджелудочной. К этой группе относятся Афлодерм и Белосалик.
Активные Эти лекарства используются, чтобы получить моментальный эффект. Если другие мази не действуют, то они являются отличными помощниками в снятии воспаления и аллергии. К этой группе относится Флуцинар.
Высокоактивные Эти препараты применяются только в самых тяжелых и плохо разрешимых ситуациях и только под строжайшим контролем доктора. К этой группе относится Дермовейт.

По силе действия лекарства на основе гормонов делят на четыре группы.

Мази 1 класса отличаются слабым действием и предназначаются для лечения детей до двухлетнего возраста, беременных женщин и устранения воспалительных процессов в области кожных складок, на лице и шее. К ним относятся:

  • 0,0025% флуоцинолонаацетонид;
  • гидрокортизоновый крем Локоид;
  • 0,5% преднизолоновая мазь.

Умеренного действия гормональные мази 2 класса применяются в том случае, если от действия средств 1 класса нет никакого положительного эффекта. Также они используются для лечения выраженных воспалительных процессов:

  • Крем или мазь 0,05% клобетазона бутират;
  • Фтодерм;
  • Цинакорт;
  • Афлодерм.

Средства 3 класса обладают сильным действием. Используются они в случае необходимости купирования острого воспалительного процесса или при хронических дерматозах. С их помощью лечат экземы. Применять их можно только по назначению врача и под его наблюдением. Сильным действием отличаются:

  • Акридерм;
  • Апудеин;
  • Флукрт;
  • Кутивейт;
  • Адвантан;
  • Элоком.

Наивысшее действие имеют гормональные мази 4 класса. Они отличаются сильнейшим действием, максимальной глубиной проникновения и выраженными побочными эффектами. Назначаются такие средства только в крайнем случае, когда вышеперечисленные лекарства не справились с проблемой. К ним относятся:

  • Дермовейт;
  • 0,1% галцинонид крем;
  • 0,3% дифлукортолонавалерат жирный крем или мазь.

Применяются они под строгим контролем врача.

Распространенные побочные эффекты

Мази, содержащие стероидные гормоны (синонимы: топические стероиды, глюкокортикостероиды, местные кортикостероиды), используют для лечения широкого спектра кожных заболеваний. Существование препаратов различной интенсивности воздействия делает лечение воспаленной кожи менее трудоемким и более эффективным.

Терапия гормональными мазями — неотъемлемая часть комплексного лечения различного вида дерматитов, направленная на избавление от острых и подострых симптомов заболеваний кожи. Ее применение позволяет устранить аллергию, зуд, восстановить поврежденный эпителий, избавиться от вторичной инфекции кожи и даже обеспечить ей защиту от воздействия повреждающих факторов.

Но в дерматологической практике все чаще встречаются ситуации, когда люди, используя для лечения кожной сыпи на чувствительных участках тела (лицо, подмышки, паховая область) самые сильные гормональные мази, попадают на прием к врачу с ожогами, болезненными ощущениями и непроходящим зудом.

Побочные эффекты, связанные с применением гормональных мазей, разделяют на локальные и системные.

Локальные (очаговые) побочные эффекты

Проявления побочных эффектов очагового типа зависят от интенсивности лекарства и места его нанесения. Они могут возникать в виде:

  • непроходящего зуда кожного покрова;
  • онемения, ощущения ползания мурашек или покалываний (парестезия);
  • хронической угревой сыпи, воспалений волосяных фолликулов;
  • атрофия кожного покрова, размягчение и набухание кожи;
  • расширение мелких кровеносных сосудов, светлые пятна на коже;
  • избыточное оволосение по телу, на месте пушковых волос вырастают терминальные.

Атрофия кожи

Самым распространенным побочным эффектом, который может возникнуть в результате лечения любой гормональной мазью, является атрофия кожи. При этом необратимые изменения касаются как верхнего слоя кожи (эпидермиса), так и соединительной ее части (дермы).

Уже после 3-7 дней лечения удается заметить с помощью микроскопа процесс разрушения верхнего слоя кожи. Он становится тонким из-за уменьшения размера эпидермальных клеток, что в свою очередь вызывает снижение метаболической активности в эпидермисе.

После длительного воздействия гормональных мазей происходит подавление функций клеточных слоев, зернистый слой сильно истончается, либо вовсе исчезает, а роговой — становится тоньше.

Повторное использование гормональной мази в той же области вызывает эпидермальное истончение и изменения в соединительной ткани дермы. Все это приводит к прозрачной, сморщенной и блестящей коже, через которую хорошо просматриваются вены.

Потеря поддержки соединительной ткани для дермальной сосудистой сети оборачивается эритемой (аномальное покраснение), телеангиэктазией (стойкое расширение мелких сосудов) и микроскопическим кровоизлиянием в кожу.

Терапия гормональными мазями (кортикостероидами) в некоторых случаях способна спровоцировать акнеобразные поражения кожи. Высыпания представляют собой небольшие и одиночные (мономорфные) воспаленные папулы и пустулы, расположенные преимущественно на туловище и конечностях, реже на коже лица.

Противовоспалительное действие гормонального средства первоначально подавляет воспалительные поражения и эритему, но при его отмене начинаются вспышки болезни.

Стероидные мази провоцируют формирование комедонов путем повышения концентрации свободных жирных кислот в поверхностном липидном слое кожи и увеличения числа бактерий в волосяном канале.

Длительное использование сильных гормональных мазей также может привести к периоральному дерматиту. Высыпания образуются вокруг рта и представляют собой фолликулярные папулы и пустулы на эритематозной основе (аномально покрасневшей коже).

Нередко после лечения гормональным средством экземы или другой патологии кожи вокруг рта появляются высыпания. В результате пациент начинает применять для лечения этой сыпи стероидную мазь, считая ее симптомом экземы или аллергией, даже не подозревая, что так о себе дает знать побочный эффект от ранее проведенной терапии. Часто после отмены мази высыпания вокруг рта проявляют себя еще сильнее.

Системные побочные эффекты

После лечения наружными гормональными мазями системные побочные эффекты (затрагивают внутренние органы и системы) возникают реже, в основном по причине лечения чувствительной кожи или воспаленной поверхности сильнодействующими средствами. Проявляются они в виде:

  • недостаточности коры надпочечников;
  • замедления или остановки роста у ребенка;
  • мелкого кровоизлияния под кожей (петехии);
  • снижения костной массы (остеопороз), перелома костей;
  • помутнения хрусталика глаза, внутриглазного давления;
  • расстройства психики;
  • метаболического синдрома.

Надпочечники объединены с гипоталамусом (отдел промежуточного мозга, связан с ЦНС) и гипофизом (эндокринная железа располагается у основания головного мозга, отвечает за метаболизм, рост и развитие организма).

Вместе эти органы образуют ГГН-ось (гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось), которая в здоровом состоянии обеспечивает организму адаптацию к стрессам, тревогам и проблемам. Как только ГГН-ось по какой-либо причине перестает нормально функционировать, человек впадает в длительное стрессовое состояние.

Обнаружено, что функционирование надпочечников могут подавлять все мази на стероидной основе, для этого достаточно:

  • Увеличить дозу умеренно мощного стероида («Цинакорт», «Преднизолон», «Афлодерм»).
  • Использование сильных стероидов («Дермовейт», «Адвантан») в минимальном количестве.
  • Нанесение гормональной мази на чувствительные участки тела (лицо, шея, подмышки, паховая область, особенно у детей с атопическим дерматитом).
  • Использование гормональных мазей под повязкой.
  • Лечение мазями с высоким содержанием гормонов («Фторокорт», «Афлодерм»).
  • Применение гормональных мазей на больших участках кожи.

Повышенным свойством подавлять функцию надпочечников обладают мази: «Бетаметазон» и «Клобетазол». В данном случае названы самые сильные препараты наружного применения группы глюкокортикоидов.

Длительное использование или нанесение на большие участки кожи «Клобетазола» становится причиной подавления функций коры надпочечников.

Применение «Бетаметазона» в количестве превышающем допустимую норму (более 50 г/неделю) снижает уровень кортизола в плазме. После чего у больных наблюдается низкое кровяное давление, мышечная усталость, отсутствие аппетита и гиперпигментация кожи.

Младенцы имеют высокое соотношение площади поверхности кожи к объему тела, следовательно, у них высока вероятность подавления ГГН-оси из-за системной абсорбции глюкокортикостероидов.

Тахифилаксия

Тахифилаксия (отсутствие реакции на повторное лечение) характеризуется снижением эффективности свойств гормональных мазей при продолжительном лечении.

Это происходит обычно у людей больных псориазом, может касаться пациентов, которые не соблюдают назначенное дерматологом лечение, или неспособности применяемой стероидной мази полностью справиться с болезнью. Отмена гормонального наружного средства сопровождается вспышкой болезни.

Поскольку ткани кожи становятся менее чувствительными, для достижения нужного эффекта требуются все более сильные препараты, которые в свою очередь приводят к более серьезным последствиям.

Известно, что стероидная зависимость возникает после непреднамеренного применения сильных гормональных мазей. Ее проявления чаще всего видны на лице.

Пациенты со стероидной зависимостью имеют прыщи, розацеа (розовые акне), периоральный дерматит или телеангиэктазию (стойкое расширение сосудов). Они не могут прекратить использовать мази опасаясь более сильной вспышки заболевания.

В дерматологии этапы воздействия гормональных наружных средств на кожу описаны следующим образом:

  1. Вначале лечения улучшается вид пустул, пропадает зуд, эритема, кожа постепенно очищается.
  2. Продолжение использования гормональной мази оборачивается для человека местной иммуносупрессией (угнетение иммунитета), увеличением областей кожных высыпаний, появлением сосудистых звездочек.
  3. Попытка остановить лечение вызывает вспышки зуда, покраснение и отечность кожи, увеличение пораженных патологией участков.

В третьем пункте присутствуют признаки синдрома отмены гормональной мази. Самое большее зло, которое способно нанести человеку психологическую травму и даже привести к смерти.

При таком состоянии считается нормой аномальное покраснение кожного покрова, с мелкими прыщиками и гнойничками. Обычно, если лечение проводилось на лице, появляется сильная боль в области подбородка и вблизи ушей. Помимо боли периодически возникает зуд.

Вопрос — ответ

Что такое «эффект отскока»?

Состояние, при котором организм человека перестает правильно реагировать на лекарство. Его применение дает обратный эффект (возникает вспышка заболевания), т.е. патология возвращается с большей силой.

Насколько тяжелым может быть синдром отмены?

Степень тяжести синдрома отмены зависит от того, насколько повреждена кора надпочечников. В легком случае, когда гормональные препараты использовались короткое время (2-3 недели), для состояния отмены характерны мышечные боли, общая слабость, отсутствие аппетита.

Если гормональные мази применялись 6 и более месяцев, то синдром отмены проявляется кризисом Аддисона. Кора надпочечников перестает вырабатывать кортикостероиды, которые искусственно поставлялись в организм одновременно с мазями.

У больного появляется рвота и судороги, он может погибнуть от сердечно-сосудистой недостаточности, если не получит хотя бы минимальную дозу отмененного лекарства.

После применения гормональной мази кожа стала тонкой, появились морщинки, можно ли что-то сделать?

Гормональные кремы и мази не позволяют коже обновляться, мало того она приобретает серый цвет. Помочь коже можно используя мази с жирорастворимыми витаминами, например, «Радевит», в составе этого средства содержатся все необходимые для кожи витамины в нужном соотношении.

Что запомнить:

  1. Гормональные мази быстро избавляют от симптомов дерматологических заболеваний, но они также могут вызывать различные побочные эффекты и тяжелое течение синдрома отмены.
  2. Побочные эффекты гормональных мазей могут проявить себя серьезным повреждением кожи, вызвать заболевания внутренних органов (в частности недостаточность функций почек).
  3. Гормональные препараты наружного типа следует использовать с предельной осторожностью. Желательно по назначению врача.
  1. Гормональные мази быстро избавляют от симптомов дерматологических заболеваний, но они также могут вызывать различные побочные эффекты и тяжелое течение синдрома отмены.
  2. Побочные эффекты гормональных мазей могут проявить себя серьезным повреждением кожи, вызвать заболевания внутренних органов (в частности недостаточность функций почек).
  3. Гормональные препараты наружного типа следует использовать с предельной осторожностью. Желательно по назначению врача.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *