Мази от псориаза негормональные

Гормоны показаны в стадии обострения и ярко выраженной воспалительной реакции, распространении сыпи. Их нельзя использовать длительное время, после стихания необходимо уменьшить дозу (например, смешать с детским кремом), перейти на более слабые (Локоид).

Вне обострения или после курса гормонов назначают негормональные средства, их можно применять и для профилактики. Они реже вызывают побочные реакции, но в первые дни возможно ухудшение состояния кожи. Для лечения пересушенной кожи ног и подногтевого псориаза применяют кремы с мочевиной. Уход за руками можно проводить с кремом Малавит, а для терапии волосистой части головы используют мазь и шампунь Лостерин.

Что нужно знать, выбирая мазь от псориаза

При выборе мази от псориаза важно учесть основные принципы их применения:

  • в прогрессирующей стадии (покраснение, появление новых элементов, слияние мелких в крупные) и активном воспалении используют гормональные мази;
  • при наличии вторичной инфекции назначают наружные средства с антибиотиками;
  • когда процесс стабилизируется, нужны мази с салициловой кислотой, дегтем, солидолом, травами, витамином Д;
  • на волосистой части головы элементы смазывают мазью, применяют шампунь с нафталаном, снимающим зуд и раздражение;
  • при обратном развитии (стихании болезни) показаны дегтярная, ихтиоловая мазь, Карталин;
  • если противопоказаны гормоны, то на любой стадии назначают натуральные средства.

Правильный выбор препарата невозможен без консультации дерматолога. Важно провести обследование, чтобы исключить похожие по течению болезни (розовый лишай, себорейная экзема, дерматит) и определить степень активности процесса.

Даже самая сильная мазь не поможет, если есть необходимость применения медикаментов внутрь. Назначают лекарственные средства от аллергии, подавляющие иммунную реакцию, кортикостероиды (гормоны), кальций, тиосульфат натрия. Во многих случаях помогает лазерное лечение, фототерапия, криотерапия (замораживание бляшек жидким азотом).

Рекомендуем прочитать статью о мазях от лишая. Из нее вы узнаете о наиболее популярных мазях для лечения различных видов лишая, а также о том, чем не нужно мазать лишай, и самостоятельном приготовлении мази дома.

А подробнее о вариантах применения Акридерм мази.

Диагноз псориаз: эффективная мазь для лечения

Если у пациента диагностирован псориаз, то необходимо подобрать эффективную мазь по доступной цене, так как лечение длительное. В список самых активных противопсориатических препаратов входят гормональные средства (см. список).

Действующее вещество Названия Действие Противопоказания и побочные реакции Цена, рубли
Клобетазол Дермовейт Снимают зуд, воспаление, мокнутие, отечность, подавляют местную иммунную реакцию Нельзя использовать на большой поверхности, под повязку (у ребенка под пеленку, подгузник).К осложнениям относятся: сухость и истончение кожи, изменения цвета, присоединение инфекции. 485
Кловейт 275
Пауэркорт 420
Бетаметазон Целестодерм 190
Белодерм 240
Акридерм 130
Бетаметазон 170
Бетадерм 165
Мометазон Мометазон Акрихин 255
Момат 235
Авекорт 195
Элоком 80
Метилпреднизолон Адвантан 535
Комфодерм 520
Гидрокортизон Гидрокортизон 35
Локоид 300
Латикорт 125
Триамцинолон Триакорт 125
Флуоцинолон Синафлан 55
Флуцинар 230

Крем от псориаза

Крем от псориаза необходим при лечении высыпаний на лице, шее, локтевых и коленных сгибах, в зоне паховой или другой кожной складки, так как эта лекарственная форма:

  • имеет мягкую структуру;
  • быстро впитывается;
  • не создает плотную пленку;
  • подходит для использования на открытых местах и нанесения под одежду, она не оставляет жирного следа.

Китайский крем от псориаза «Yiganerjing» (Иганержинг)

Крем более универсален, ним легче провести лечение у ребенка, а при мокнущей поверхности он подсушивает воспаленные элементы. Подавляющее большинство гормональных препаратов имеет 2 формы выпуска – крем и мазь.

Детский крем

Особое значение имеет детский крем при наружном лечении псориаза. Он нужен, чтобы уменьшить количество поступающего гормона. С ним смешивают наружные средства не только детям, но и взрослым при постепенном отказе от гормональных препаратов.

Для ежедневного ухода за кожей после ванны или душа также рекомендуется смазывать кожные покровы детским кремом, но важно выбирать без ароматизаторов.

При хорошей переносимости можно использовать средства с травяными добавками и витаминами:

  • Лисичка,
  • Антошка,
  • Бюбхен при ветре и непогоде.

Крем ЛисичкаКрем АнтошкаКрем Bubchen при ветре и непогоде

Гормональная мазь от псориаза на коже у взрослых

Гормональные препараты в форме мази широко используют у взрослых пациентов от псориаза на коже. Самые сильные – это клобетазол (пример — Дермовейт мазь) и мометазон (Элоком), на втором месте находятся наиболее популярные препараты на основе бетаметазона (Целестодерм). Слабее всего Гидрокортизон, он может назначаться в комплексе с антибиотиками при присоединении инфекции (Гиоксизон).

Мазь достаточно быстро (через 8 часов) и ощутимо снижает зуд, воспаление, подавляет аллергическую реакцию. Назначается при псориазе:

  • в фазе выраженного обострения;
  • на ограниченном участке кожи (не более площади ладони);
  • 1-2 раза в день;
  • до 4 недель.

При необходимости дальнейшего лечения гормонами переходят на более слабую мазь (например, Локоид) или смешивают Дермовейт с детским кремом. Использование более 50 г за неделю подавляет функцию надпочечников. Больным требуется обязательное обследование (осмотр врача и анализы крови) в период лечения.

На лице после нанесения мази возможно истончение кожи, ухудшение внешнего вида. Нельзя допускать попадания препарата в глаза из-за риска повышения внутриглазного давления.

Особенностями мази Элоком являются:

  • высокая противовоспалительная активность;
  • местное действие;
  • очень мало проникает через кожу;
  • хорошо переносится.

К осложнениям применения препарата относятся:

  • сухость и раздражение кожи;
  • угревая сыпь;
  • усиленный рост волос на лице, конечностях у женщин;
  • присоединение инфекции;
  • растяжки (стрии);
  • медленное заживление ран.

При резкой отмене возможно обострение болезни, поэтому дозировки важно снижать плавно. С осторожностью нужно мазать лицо и воспаленную кожу, не следует наносить под повязки.

Целестодерм

Целестодерм – это гормональная мазь средней силы действия, она снимает воспаление, отек, зуд и сужает сосуды. Имеет нежирную основу без запаха, которая быстро и полностью впитывается, не оставляя следа. Назначается для нанесения тонким слоем 1-2 раза в день на протяжении 2 недель, затем нужен врачебный осмотр для выбора дальнейшего лечения.

Из всех гормональных мазей Гидрокортизон имеет самый слабый эффект, но это означает также, что ее можно длительно использовать. При применении в рекомендованных дозах она не влияют на функцию надпочечников. Нужно смазывать элементы сыпи 1-3 раза в день, а после стихания воспаления можно использовать 1-3 раза в неделю.

При курсе терапии от 1 месяца необходимо ограничивать поваренную соль в рационе и увеличить поступление калия (орехи, зелень, сухофрукты), белка (творог, рыба, нежирное мясо). Гидрокортизон запрещен для беременных, при угревой сыпи и инфекционных болезнях. При смазывании обширных участков кожи и нанесении под повязку возрастает риск осложнений.

Гиоксизон

Гиоксизон рекомендуется при псориазе, который осложнен присоединением бактериальной инфекции (чаще стафилококковой, стрептококковой). Содержит гидрокортизон и антибиотик тетрациклин. Нельзя наносить мазь на участки поврежденной кожи, раны, ожоги.

Препарат снимает или уменьшает покраснение кожи, предупреждает распространение инфекционного процесса, подсушивает элементы высыпаний. На один раз доза не должна превышать 1 г, длительность терапии подбирается индивидуально.

Негормональные мази от псориаза: список

В список негормональных мазей от псориаза входят препараты на основе дегтя, солидола, ихтиола:

  • Антрасульфоновая;
  • Коллоидин;
  • Антраминовая;
  • Дегтярная;
  • Ихтиоловая (95 рублей);
  • мазь Маркина, или Карталин (750 рублей).

Негормональные мази от псориаза редко назначают при выраженном обострении, они показаны после стихания острых признаков воспаления, когда уменьшается отек, краснота и зуд кожи, останавливается распространение высыпаний.

Преимущества:

  • мало побочных действий;
  • эффективно снимают основные симптомы псориаза (зуд, шелушение, отечность, раздражение, воспаление);
  • нет привыкания, можно сразу отменить;
  • не меняют баланс гормонов;
  • при лечении кожи лица и тела не бывает атрофии (истончения, вялости);
  • можно применять для профилактики.

Недостатки этих мазей:

  • эффект проявляется медленно (обычно нужно не меньше 2 недель);
  • помогают в основном на начальной стадии болезни, при стихании основных симптомов;
  • не исключена аллергия на компоненты и первоначальная реакция обострения.

Смотрите на видео о негормональных мазях и кремах для лечения псориаза:

В продаже есть только Ихтиоловая мазь и Карталин, а все остальные можно приготовить в аптеке по индивидуальной прописи врача.

Антрасульфоновая мазь

В состав препарата входят дегтярный экстракт и аммониевые соли фенола и крезола, ланолин. Назначается при стихании обострения и после периода применения гормональных мазей. Нельзя использовать при болезнях почек и печени, опухолях. В период лечения не рекомендуется попадание солнечных лучей на обрабатываемые участки.

Коллоидин

В этот препарат входит березовый или сосновый деготь, коллодий, спирт, серный эфир и салициловая кислота. Особенностью является хорошая способность фиксации на коже. Пятна смазывают 1-2 раза в день 20-25 дней. Затем делают перерыв на месяц и при необходимости курс повторяют.

Антраминовая мазь

При всех формах псориаза может быть использована мазь с каменноугольным дегтем на основе вазелина. Ее с успехом заменяет обычная Дегтярная. Наносится на очаги высыпаний при стабилизации болезни 1-2 раза в день курсами по 3-4 недели.

Мазь Маркина и Карталин

По авторской прописи Маркина выпускается мазь Карталин. В состав последнего средства входит солидол и салициловая кислота, а также вытяжки из трав (ромашка, череда), эфирные масла (эвкалипт и лаванда), витамины Д и А, лизоцим и мед.

Основные лечебные свойства:

  • отшелушивает плотные корочки;
  • снимает воспаление;
  • ускоряет заживление.

В первые дни применения возможно обострение болезни, поэтому мазь не назначается при активной стадии. После курса у большинства пациентов удается достичь стойкой ремиссии (затихания болезни). Перед началом терапии рекомендуется провести кожный тест на индивидуальную переносимость.

Правила применения:

  • диета – отказ от жирных и острых блюд, яиц;
  • запрещено спиртное;
  • следует ограничивать или прекратить курение;
  • наносится на 12 часов в сутки;
  • в первый месяц врач назначает антиаллергические средства;
  • со дня очищения кожи нужно смазывать еще ровно 30 дней без пропусков (средний курс — 10-16 недель).

Схема лечения псориаза

Лекарство от псориаза на теле

Одно из проверенных эффективных лекарств от псориаза на теле – это пиритион цинка, он является основным действующим веществом препаратов Скин-кап и Цинокап. Наносят 2 раза в день на протяжении 1-1,5 месяца.

У препаратов обнаружено комплексное влияние на кожу:

  • снимают воспаление, зуд;
  • предупреждают присоединение инфекции;
  • стимулируют восстановление кожи;
  • помогают рассасыванию и исчезновению бляшек;
  • нормализуют увлажненность и местную защиту кожных покровов.

Основное достоинство – это доказанная безопасность, препараты разрешено наносить на большие поверхности тела, использовать длительно. Они не имеют противопоказаний, кроме редкой непереносимости. Можно применять у ребенка с года.

Мази с мочевиной от псориаза на ногах

Для лечения подногтевой формы псориаза и высыпаний на сухих участках кожи применяют мази с мочевиной: Уродерм и Комфодерм. Они хорошо смягчают кожный покров и помогают более глубокому проникновению других медикаментов, в том числе и гормональных. Мази также повышают степень увлажненности и эластичности (растяжимости) кожи, устраняют ощущение стянутости.

Препараты категорически противопоказаны в остром периоде, так как усиливается зуд и покраснение кожи, бывает аллергия на компоненты. Наносится очень тонким слоем 2 раза в день до устранения сухих корочек.

Мазь от псориаза на лице

Для нанесения на кожу лица при псориазе может использоваться комбинированное средство – сочетание гормонов и салициловой кислоты. Второй компонент одновременно имеет противовоспалительный и смягчающий эффекты. Препараты (Дипросалик, Редерм, Белосалик) оказывают местное противоотечное, противозудное и сосудосуживающее действия.

Наносятся на элементы высыпаний два раза в день. Обычно через неделю рекомендуется перейти на однократное применение. Эти мази разрешены детям с 2 лет, но длительность лечения ребенка не должна быть больше 5 дней.

Крем при псориазе на руках

При обострении псориаза может использоваться любой гормональный крем для лечения высыпаний на руках. В стадии стабилизации болезни и ремиссии хорошим эффектом обладает полностью натуральный крем для рук без ароматизаторов и консервантов Малавит.

Он содержит эмульсионный воск, масло жожоба, экстракт морских водорослей, Д-пантенол, медь, каменное масло, мумие, а также экстракты из растений:

  • чага,
  • почки сосны,
  • лист березы,
  • одуванчик,
  • девясил,
  • чистотел,
  • эхинацея,
  • мята,
  • чабрец,
  • мать-и-мачеха.

Это средство подходит для чувствительной кожи рук, которая имеет склонность к пересыханию, аллергии, высыпаниям бляшек. Крем хорошо питает, восстанавливает кожу и после длительного применения гормонов.

Эффективная мазь и шампунь от псориаза на голове

Одно из действенных средств при псориазе – это нафталан, очищенный от смол. Он выпускается в форме мази и шампуня Лостерин. Эти средства содержат также экстракт софоры, корень лопуха и репейное, льняное масло.

Помогают уменьшить:

  • раздражение кожи,
  • зуд,
  • сухость,
  • перхоть,
  • шелушение,
  • воспаление,
  • жжение,
  • аллергические реакции,
  • риск присоединения инфекции.

Нафталан вызывает прилив крови к коже головы, что улучшает питание волосяных луковиц, предотвращает выпадение волос. Используется шампунь для мытья волос 2-3 раза в неделю. Первые результаты его применения видны через 7-10 раз использования, а закрепляются на протяжении 2-3 месяцев.

Лучшее средство от псориаза

Если определить условный рейтинг мазей от псориаза, то он будет таким:

Чем мазать псориаз у детей

Для детей в период обострения псориаза могут быть назначены мази с гормонами, которые имеют минимальное проникновение в кровь: Локоид, Адвантан, Элоком, Дермовейт, Афлодерм.

Их используют по правилам:

  • самые низкие количества (тонкий слой), на один день длина столбика не должна быть больше, чем концевая фаланга 2 пальца ребенка;
  • кремы, а не мази;
  • курс не более 5 дней;
  • до полного впитывания препарата нельзя прикрывать зону нанесения одеждой, пеленками или подгузником.

После стихания острой реакции можно перейти на Дайвонекс (с 6 лет), Скин-кап, Цинокап.

Дешевая мазь от псориаза

Есть дешевые мази от псориаза (40-100 рублей), которые использовались в основном до появления в продаже эффективных, но и более дорогостоящих средств: Вишневского, Ихтиоловая. При этом важно учесть, что не все они предназначения для лечения этой болезни. Не нужно пытаться их применять, если не был проведен осмотр врача, так как внешние признаки многих кожных заболеваний очень похожи.

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского содержит деготь, ксероформ и касторовое масло. Обладает противомикробным и подсушивающим действием, помогает рассасывать высыпания. Точечные аппликации проводят 1-2 раза в день не более 3 недель. При псориазе используется только при отсутствии ярко выраженного воспаления.

Имеет раздражающее свойство, может провоцировать обострение: ощущение жжения, болезненность. У многих пациентов отмечается непереносимость препарата, у него очень сильный запах.

Ихтиоловая мазь

Мазь с ихтиолом помогает исчезновению следов от псориатических пятен и заживлению кожи. При псориазе ее рекомендуют после курса гормонов или при стабилизации болезни (новые элементы не появляются). Детям до 12 лет противопоказана. Наносится очень тонким слоем 1-2 раза в день до нормализации состояния кожных покровов.

Средства с сомнительной репутацией при псориазе

Попытки применения препаратов с метилурацилом, клотримазолом и папаверином, как правило, не дают результата, так как они не предназначены для лечения этой болезни. Единичные случаи облегчения при обследовании оказываются другими патологиями.

Клотримазол

Клотримазол мазь не помогает при псориазе, так как ее основным эффектом является противогрибковое действие. Этот препарат применяется при очень похожих по кожным проявлениям отрубевидном лишае, поражении грибками кожных складок.

Метилурацил мазь

Мазь с метилурацилом также не является специфическим средством для лечения псориаза. Ее применяют для заживления ран. На течение болезни и скорость исчезновения высыпаний она никак не повлияет. Препарат может быть рекомендован после проведения фототерапии для снятия раздражения.

Папавериновая мазь

Папаверин – это препарат для снятия спазма сосудов, его использование при псориазе в форме мази является эмпирическим, то есть основанном на опыте врача. Готового препарата не существует, поэтому для приготовления мази нужен индивидуальный рецепт дерматолога.

Отмечено, что Папаверин эффективен не более 2 недель, к нему быстро появляется привыкание. Его применение допустимо только при впервые выявленной болезни, а при распространенной форме или застарелых бляшках мазь не подействует.

Увлажняющий крем Псорилом при псориазе

Одно из эффективных средств для увлажнения кожи тела при псориазе – это крем Псорилом с цинком и травами. Его производит российское предприятие «Фратти НВ» на основе растительных экстрактов и пиритионата цинка. В составе есть вытяжки из тысячелистника, лаванды, мяты, шалфея, лопуха, донника, эвкалипта, фиалки, зверобоя, розмарина, бузины, календулы, органические спирты, масла: вазелиновое, розмарина, расторопши, лаванды и эвкалипта.

Фармакологические эффекты крема:

  • снимает зуд и воспаление;
  • антимикробное;
  • восстанавливает поврежденный верхний слой кожи;
  • нормализует влажность;
  • оказывает питательное и смягчающее действие.

Наносится после водных процедур на участки высыпаний, используется в стадии стихающего обострения. При склонности к аллергии нужен тест на переносимость.

Новые мази с витамином Д от псориаза​​​​​​​

Новые препараты с витамином Д от псориаза замедляют избыточное деление клеток кожи, что помогает остановить прогрессирование бляшечной формы болезни. Нельзя их использовать при нарушении обмена кальция, а также в активной стадии заболевания.

Наиболее перспективные средства — Дайвонекс и Дайвобет. Первый содержит только производное витамина Д, а во второй добавлен еще и гормон бетаметазон.

Преимущества препаратов – не только снимают симптомы псориаза, но и предупреждают повторное осложнение. Недостатком является возможность использования при легком течении болезни и средней тяжести.

Запрещено применение при:

  • поражении более трети тела (есть риск повышения кальция крови);
  • расположении высыпаний на лице, шее, волосистой части головы, кожных складках (имеет раздражающее действие);
  • возрасте до 6 лет;
  • лечении светом (фототерапия, лазерное), так как возникают ожоги;
  • тяжелых болезнях почек и печени.

Наносится тонким слоем на кожу 2 раза в день, при этом разовое количество не должно превышать 15 г, суточное для взрослого – 100 г, для ребенка – 50 г. Два часа после смазывания кожи нельзя выходить на солнце. Ориентировочный курс лечения составляет 1,5-2 месяца. Цена за 30 г Дайвонекс — 1075 рублей, такой же объем Дайвобет стоит 1540 рублей.

Мазь, крем, гель или бальзам лучше выбрать

Главные правила выбора лекарственной формы при псориазе:

  • мазь – при сухой коже, нанесение на ограниченный участок;
  • крем – применяется на лице, шее, кожных складках, при лечении детей;
  • гель удобен для использования при поражении волосистой части кожи головы;
  • бальзам подходит для локализации высыпаний на теле, он содержит обычно меньше активного компонента и ним можно смазать большую часть кожи.

Рекомендуем прочитать статью о лучшей мази от прыщей. Из нее вы узнаете о наиболее эффективных мазях от акне, препаратах от воспаления с антибиотиками, показаниях для применения гормональных средств от прыщей.

А подробнее о вариантах применения Синафлан мази.

Мазь при псориазе выбирают в зависимости от стадии – при обострении нужны гормоны, а после стабилизации и в фазе ремиссии используют негормональные препараты. Не стоит самостоятельно выбирать наружное средство, так как многие имеют раздражающее действие и вызывают обострение псориаза, распространение высыпаний.

Полезное видео

Смотрите на видео о том, чем опасны гормональные мази при псориазе:

Негормональные мази от псориаза: список эффективных препаратов

Для снятия воспалительного процесса при псориазе назначают глюкокортикоидные препараты. Несмотря на высокую эффективность, они оказывают системное действие на организм, поэтому назначаются короткими курсами. Первая линия лечения – это негормональные мази от псориаза. Многие пациенты отмечают низкую эффективность такого лечения, однако правильно подобранное лекарство поможет в кратчайшие сроки снять воспаление, несмотря на негормональную природу препарата.

Показания к применению

Негормональные мази от псориаза – это эффективное и безопасное средство как лечения обострения болезни, так и профилактики заболевания. Они составляют первую линию лечения заболевания благодаря безопасному составу и отсутствию побочных эффектов. Такие мази действуют местно, компоненты лекарства не попадают в кровоток и не оказывают системного действия на организм.

Преимущества таких лекарств:

  • безопасность;
  • хорошая переносимость;
  • выраженное противовоспалительное действие;
  • предотвращение инфицирования кожи;
  • отсутствие привыкания.

В отличие от глюкокортикоидных мазей, негормональные средства можно применять длительным курсом.

В их составе преимущественно натуральные компоненты, которые глубоко питают и смягчают пораженную болезнью кожу. Применение мазей позволяет ускорить восстановление эпидермиса, размягчить бляшки и снять воспаление, улучшить внешний вид и избавить от дискомфорта. Негормональные мази обладают смягчающими и кератолитическими свойствами, благодаря чему эффективно отшелушивают ороговевший слой эпидермиса, ускоряя восстановление кожи и уменьшая выраженность симптомов.

Негормональные средства снимают зуд и стянутость кожи, быстро приносят ощущение комфорта. Еще одно важное преимущество таких средств – это доступная стоимость и безрецептурный отпуск в аптеках.

Негормональные мази лишены опасных свойств глюкокортикоидов

Виды препаратов

Список негормональных мазей от псориаза очень велик и насчитывает не один десяток наименований, в которых легко запутаться. Чтобы облегчить выбор, необходимо смотреть на состав, но не на название лекарственного средства.

Все мази от псориаза можно поделить на несколько обширных групп, по основному действующему веществу, которым может выступать:

  • салициловая кислота;
  • деготь;
  • солидол;
  • продукты нефтепереработки;
  • иприт.

Также широко применяются гомеопатические средства, в основе которых экстракты лекарственных растений. Нередко врачи назначают мази с витаминами, ведь, как известно, витамин D ускоряет восстановление пораженной псориазом кожей.

Важная составляющая мазей для лечения псориатических бляшек – это жирная натуральная основа. Обычно в этом качестве используют вазелин, ланолин, натуральный животный жир. Такие мази эффективно смягчают кожу и глубоко питают ее, устраняя неприятные симптомы (зуд, шелушение, стянутость) уже после первых применений.

Важно понимать, что псориаз имеет множество форм и проявлений. Средство, которое отлично помогает одному пациенту, может оказаться бесполезным для другого. Дерматологи рекомендуют экспериментировать с негормональными мазями до тех пор, пока не найдется оптимальный вариант. За счет безопасности и низкой стоимости препаратов такие эксперименты не нанесут вред ни здоровью, ни бюджету пациента.

Индифферентные средства

К индифферентным мазям для лечения псориаза относятся препараты, не содержащие высокоактивных компонентов в составе. Эти лекарства применяются в период обострения, когда на коже образуются новые очаги поражения. Главная задача таких препаратов – защитить эпидермис от присоединения вторичной инфекции, уменьшить дискомфорт и смягчить кожу.

Такие препараты действуют мягко и деликатно, не вредят здоровью и подходят всем пациентам. Их можно применять как для лечения, так и для профилактики. Некоторые средства обладают кератолитическими свойствами, способствуя скорейшему восстановлению кожи в пораженной зоне.

Салициловая мазь

Свойства салициловой мази хорошо знакомы всем, кто хоть раз в жизни сталкивался с кожными проблемами. Мазь обладает выраженным противовоспалительным действием, является отличным антисептиком, предотвращая инфицирование кожи. В повышенных концентрациях салициловая мазь способствует смягчению и отшелушиванию ороговевших частичек эпидермиса, тем самым размягчая и уменьшая бляшки.

Салициловая мазь – средства, проверенное временем

Еще одно важное свойство этого средства – салициловая мазь выступает отличным транспортом для других препаратов. Она размягчает кожу, тем самым способствуя проникновению активных компонентов мазей в глубокие слои кожи. Благодаря этому свойству, мазь рекомендуется применять как вспомогательное средство для усиления действия других препаратов наружного использования.

Средство отпускается без рецепта, стоит в пределах нескольких десятков рублей. Существует три дозировки – 2, 5 и 10% салициловой кислоты в препарате. Основа мази – парафин.

Низкодозированное средство рекомендуется использовать как антисептик, 5 и 10% действующего вещества применяют как кератолитическое средство. Препарат в таких дозировках оказывает раздражающее действие, улучшая кровообращение в зоне нанесения. Это стимулирует обменные процессы в клетках кожи и ускоряет восстановление. При псориазе рекомендуется 5%-средство, так как более высокие концентрации салициловой кислоты могут вызвать ожог, поэтому 10%-мазь применяется для точечного нанесения, например, для размягчения мозолей.

Мазь наносят до трех раз в сутки. Можно использовать как в чистом виде, так и под повязку, что обеспечит длительное действие. Средство при соблюдении рекомендованных дозировок не попадает в общий кровоток. Побочные реакции отмечаются редко и связаны с гиперчувствительностью к салициловой кислоте. Это проявляется местной аллергической реакцией, для устранения которой показан прием антигистаминных препаратов.

Цинковые мази

Применение препаратов на основе цинка в терапии псориаза способствует уменьшению воспалительного процесса, нормализации обменных процессов в коже и устранению дискомфорта. Цинк обладает выраженным подсушивающим действием, предотвращает инфицирование бляшек и уменьшает скорость их распространения. Существует несколько разновидностей препаратов:

  • цинковая паста;
  • серно-цинковая мазь;
  • салицилово-цинковая мазь.

В цинковой пасте 10% оксида цинка и 90% вазелина. Ее главное свойство – смягчающее и антисептическое. Серно-цинковая мазь дополнительно содержит серу, оказывает выраженное противовоспалительное действие и способствует ускорению регенерации. Препарат с оксидом цинка и салициловой кислотой дополнительно ускоряет процесс обновления клеток кожи, размягчает бляшки и уменьшает дискомфорт.

Какая из этих негормональных мазей от псориаза лучшая и хорошо уменьшает выраженностей болезни – это каждый решает сам для себя, попробовав выбранный препарат. Все мази не имеют побочных эффектов и противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов средства.

Цинковая мазь отлично помогает при дерматологических проблемах

Мазь Цинокап содержит пиритион цинка. Это вещество обладает выраженными противогрибковыми антибактериальными свойствами, благодаря чему широко используется для лечения себорейного псориаза. Препарат безопасен, эффективно защищает кожу от инфицирования и разрешен для лечения кожных заболеваний у детей старше 12 месяцев.

Лекарство применяют курсами длительностью в 20 дней. Максимально допустимая частота использования – 3-4 раза в день. После курса следует сделать перерыв на два месяца и можно использовать препарат повторно.

Препараты с дегтем

Образование псориатических бляшек обусловлено избыточным делением клеток эпидермиса, в результате чего образуются плотные ороговевшие участки. Для лечения широко применяется деготь. Первое место в терапии псориаза отводится мазям на основе каменноугольного и березового дегтя.

Применение таких мазей обусловлено свойством дегтя замедлять избыточное деление клеток и предотвращать распространение псориатических высыпаний. Кроме того, вещество оказывает смягчающее и противовоспалительное действие и является отличным природным антисептиком.

Это средство наверняка найдется у каждого дома. Особенность мази – ее регенеративные свойства. Тем не менее при псориазе использовать этот препарат нецелесообразно. Несмотря на то что мазь Вишневского имеет множество приверженцев, дерматологи утверждают, что при псориазе ее свойства недостаточно выражены, поэтому лучше заменить препарат другим средством с дегтем.

Мазь Вишневского известна специфическим запахом

Применять мазь можно как смягчающее средство и антисептик, однако стоит учитывать, что она может стать причиной образования пигментных пятен при нанесении на открытые участки кожи. Кроме того, средство имеет специфический запах, из-за которого не все могут пользоваться мазью.

Из-за недоказанной эффективности, мазь Вишневского лучше оставить для лечения ран и фурункулов, но не псориатических бляшек.

Это средство считается устаревшим, сегодня его сложно найти в аптеках. Мазь изготавливается по спецзаказу в поликлиниках и дерматологических медицинских учреждениях на основе автоловой мази и дегтя. В качестве формообразующего компонента используется ланолин. Средство эффективно смягчает эпидермис, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Его нельзя использовать в стадии обострения псориаза, мазь назначается для ускорения восстановления кожи после купирования острого воспалительного процесса.

Средство нельзя использовать при непереносимости продуктов нефтепереработки, цинка и дегтя. Мазь наносят на кожу обильным слоем дважды в день. Перед каждой повторной обработкой эпидермис следует тщательно очистить от остатков ранее наложенной мази.

Благодаря жирной консистенции, препарат достаточно быстро устраняет шелушение и чувство стянутости, размягчает бляшки и улучшает общее состояние эпидермиса.

Список негормональных мазей с дегтем для лечения псориатической сыпи достаточно широк, цены на эти препараты доступны. Врач может предложить пациенту антраминовую или дегтярную мазь. В составе этих препаратов присутствует салициловая кислота и раздражающий компонент, усиливающий приток крови к месту поражения и ускоряющий восстановление эпидермиса. Нередко применяется мазь Коллоидин, отличающаяся длительным воздействием за счет жирной консистенции. Препарат создает на коже пленку, обеспечивая поступление действующего вещества в глубокие слои эпидермиса и препятствующую испарению влаги.

Препараты с солидолом

В лечении псориаза широко применяются мази на основе солидола. Они представлены в аптеках в широком ассортименте. Главное свойство этих препаратов – высокая безопасность. Солидол образует на кожу плотную пленку, которая не смывается водой. Это обеспечивает глубокое питание и смягчение кожи, а также защищает от присоединения инфекции. Полностью вылечить заболевание солидол не может, но эффективно уменьшает симптомы на любой стадии болезни.

Карталин

Эффективная негормональная мазь от псориаза на основе солидола – это Карталин. Помимо солидола, средство содержит салициловую кислоту и экстракт аптечной ромашки, благодаря чему оказывает выраженное противовоспалительное, успокаивающее и кератолитическое действие. Вспомогательные вещества в составе – натуральные растительные масла и пчелиный воск, которые глубоко питают кожу и ускоряют регенерацию.

Преимущество препарата – натуральный состав

Средство завоевало широкую популярность благодаря натуральному многокомпонентному составу, высокой эффективности и безопасности. Единственное противопоказание – гиперчувствительность и непереносимость любого компонента мази.

Мазь обильно наносят на кожу, втирать лекарство не нужно, рекомендуется использовать под повязку. Частота обработки – дважды в день на протяжении двух месяцев. После стихания симптомов рекомендуется использовать средство еще несколько недель, чтобы свести на нет последствия высыпаний – нарушение пигментации кожи.

Акрустал

Лечение псориаза гормональными кремами и мазями – это способ быстрого достижения результата с минимальными финансовыми потерями, так как цены гормональных средств невысоки. На этом фоне крем Акрустал проигрывает, являясь достаточно дорогим средством. Однако по составу это лекарство не имеет аналогов, так как содержит 7 ценных масел, уменьшающих воспаление и ускоряющих регенерацию кожи, экстракты противовоспалительных трав, натуральный пчелиный воск и солидол. Крем уменьшает дискомфорт уже после первого нанесения, благодаря очень жирной структуре. Он образует тонкую воздухонепроницаемую пленку на коже, благодаря чему активные компоненты быстро проникают в глубокие слои эпидермиса.

Крем не имеет противопоказаний и не вызывает побочных эффектов, однако его нельзя использовать при индивидуальной непереносимости экстрактов и мазей в составе.

Средство применяется в течение полутора месяцев. В первую неделю мазь наносят через день для того, чтобы кожа привыкла к активному составу фитопрепарата. Начиная со второй недели лекарство применяют ежедневно до полного исчезновения симптомов. Крем наносят обильным слоем на очаги высыпаний, но не втирают. Использовать повязки не рекомендуется, крем действует эффективнее на чистой неприкрытой коже.

Акрустал привлекает доступной ценой

Другие препараты на основе солидола

Еще один эффективный препарат с комбинированным составом – крем Магнипсор. Он содержит солидол, минералы, растительные экстракты и масла. Эффективно смягчает кожу, уменьшение шелушений отмечается уже после первого нанесения. Лекарство применяют утром и вечером на протяжении месяца.

Цитопсор – это солидоловая мазь для лечения псориаза на любых стадиях образования элементов сыпи. Препарат отличается очень жирной консистенцией и специфическим запахом, однако быстро уменьшает симптомы заболевания. Наносить мазь следует дважды в день до полного исчезновения симптомов.

Мазь Псориум, помимо солидола, содержит ланолин и экстракты растений с противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Особенность препарата – антитоксическое действие. Мазь быстро снимает воспаление и ускоряет восстановление пораженного эпидермиса за счет выведения вредных соединений из верхних слоев эпидермиса.

Витаминные мази при псориазе (Кальципотриол)

Препараты с витамином D в составе – это важная составляющая комплексного лечения псориаза. Это вещество повышает восприимчивость кожи к ультрафиолету, оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное и регенерирующее действие. Препараты на основе этого витамина часто применяют совместно с физиотерапией, что позволяет добиться быстрого терапевтического действия.

Кальципотриол – это синтетический заменитель витамина D3, который входит в состав всех витаминных мазей и является самостоятельным препаратом.

Мазь Кальципотриол останавливает избыточное деление клеток эпидермиса в зоне поражения, стимулирует регенерацию и облегчает течение заболевания. Применяется наружно, до двух раз в сутки. Аналогом лекарства является крем Дайвонекс. Эти препараты нельзя применять при индивидуальной непереносимости и детям младше 18 лет. Если спустя 2 недели после начала лечения результата нет, препарат следует отменить.

Витаминные мази подходят не всем, в ряде случаев они могут вызвать обострение болезни, что требует отмены препарата. При хорошей переносимости терапевтический курс занимает 8 недель.

Нефть в терапии псориаза

Мази с нефтью оказывают выраженное противовоспалительное и бактерицидное действие, смягчают кожу и ускоряют восстановление. Наиболее распространенные препараты этой группы – Нафталан и Псори-нафт.

Эти препараты способствуют обновлению эпидермиса, так как быстро отшелушивают ороговевшие частички на поверхности псориатических бляшек. Обладают достаточно жирной текстурой и специфическим запахом.

Мазь наносят на кожу дважды в день. Длительность лечения – до полного исчезновения симптомов. Противопоказание у средства только одно – непереносимость компонентов состава.

Иприт при псориазе

Иприт – это опасное токсическое вещество, ранее применявшееся как химическое оружие. В небольших дозировках это вещество применяется в терапии псориаза как средство для восстановления эпидермиса и уменьшения воспаления.

Он входит в состав двух средств – это Псориазин и Антипсориатикум. Дерматологи называют эти препараты устаревшими, отдавая предпочтение более безопасным лекарствам, однако многие пациенты положительно отзываются об этих лекарствах, отмечая их высокую эффективность.

Эти мази категорически запрещено использовать при обострении псориаза, они показаны к применению только в стационарной стадии болезни. Курс лечения короткий – не более семи дней. Мазь наносят один раз в сутки тонким слоем не втирая.

Гомеопатия для наружного применения

Основой гомеопатических средств выступают высококонцентрированные вытяжки лекарственных растений. Такие препараты не лечат псориаз, но эффективно уменьшают симптомы. Недостаток гомеопатических средств – длительный курс лечения, который может достигать трех месяцев.

Наиболее распространенные препараты:

  • Псориатен;
  • мазь Маркина;
  • мазь Пчелиная.

Основа препарата Псориатен – это ланолин и вытяжка из магонии. Лекарство хорошо переносится, редко вызывает аллергическую реакцию.

Псориатен хорошо воспринимается кожей

Мазь Маркина содержит 5 и более экстрактов лекарственных растений, изготавливается на основе солидола. К гомеопатии относится лишь условно, так как рецепт взят из народной медицины, поэтому препарат часто относят к фитолекарствам.

Пчелиная мазь – это натуральное средство, в составе которого всего три компонента: натуральный воск, масла календулы и зверобоя.

Фитопрепараты наносят 2-3 раза в день, они могут сочетаться с другими лекарствами. Противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, нет, но перед началом лечения следует исключить вероятность развития аллергии.

Помимо рассмотренных препаратов, существует еще множество негормональных мазей от псориаза, например, китайские гели на основе лекарственных трав, которые также пользуются широко популярностью.

Чтобы не ошибиться с выбором, рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом применения нового средства. Решение о назначении препаратов во время беременности принимает только врач, так как действие негормональных мазей на плод недостаточно хорошо изучено.

Большинство препаратов не имеет противопоказаний и побочных эффектов, но перед началом лечения важно исключить вероятность развития аллергической реакции. Если после нанесения мази на кожу отмечается ухудшением самочувствия и усугубление симптомов, препарат необходимо отменить. Важно понимать, что псориаз у каждого пациента может протекать по-разному, поэтому универсальной схемы лечения, которая подходит всем без исключения, нет. Если какая-то мазь не подошла, не стоит опускать руки, нужно продолжить поиск оптимального препарата, но сделать это можно лишь методом проб и ошибок.

Мази и кремы для лечения псориаза: выбираем эффективное и безопасное средство по приемлемой цене

Люди, живущие с диагнозом «псориаз», не понаслышке знают о том, как много зависит от правильного выбора лекарства. Это заболевание не прощает ошибок в лечении и небрежного отношения к своему здоровью. Важную роль в борьбе с симптомами псориаза играют грамотно подобранная наружная терапия и своевременно начатое лечение. Ключевым принципом в выборе схемы лечения, особенно на ранних стадиях развития псориаза, является принцип «не навреди» — проводимое лечение не должно нанести удар по здоровью кожи, спровоцировав возникновение нежелательных последствий в виде атрофии кожи или синдрома отмены. Ведь основная задача терапии — продлить периоды покоя и здоровья кожи без внезапных и мучительных рецидивов и обострений.

Гормональные мази от псориаза: лечим или калечим?

Распространенной группой наружных средств для лечения псориаза являются мази на основе глюкокортикостероидных гормонов. Эти вещества обладают свойством подавлять активность иммунной системы, уменьшая воспаление. Поэтому при тяжелых обострениях псориаза стероиды назначают системно — в виде таблеток или инъекций. Однако такой подход чреват серьезными побочными эффектами: терапия меняет гормональный фон организма, а отмена препаратов может привести к сбоям в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Топические стероиды (наружные гормональные средства) отчасти лишены опасных свойств системных препаратов на основе гормонов: эффект проявляется исключительно в месте нанесения. Преимуществом их является быстрота действия: уже через несколько минут после нанесения больные отмечают уменьшение зуда, а в течение нескольких последующих дней значительно снижается покраснение в области псориатических бляшек, останавливается их рост и шелушение.

Однако, к сожалению, побочные эффекты характерны и для топических стероидов — причем не менее серьезные: из-за снижения иммунитета в месте нанесения кожа истончается и обесцвечивается, возникает риск присоединения вторичной инфекции. Это, бесспорно, осложняет лечение. Наиболее серьезным последствием применения топических стероидов является развитие привыкания. В результате другие средства (да и сами топические стероиды) уже перестают помогать, провоцируя очередные, порой более сильные рецидивы после отмены препаратов. Именно поэтому продажа топических стероидов в Европе и США без рецепта запрещена. Самостоятельное и бесконтрольное использование этих средств, относящихся к разряду сильнодействующих, недопустимо.

Важно знать!
Аддисонова болезнь — состояние, которое развивается вследствие длительного приема лекарственных глюкокортикостероидов. В ответ на гормональную терапию надпочечники перестают самостоятельно вырабатывать кортизол и другие стероиды, что проявляется такими симптомами, как мышечная слабость, потеря веса и аппетита, снижение артериального давления, обезвоживание, учащенное сердцебиение и постоянное чувство тревоги. При болезни Аддисона врачи не всегда способны восстановить функцию надпочечников, поэтому пациентам пожизненно назначают гормональную терапию.

В России большинство средств на основе топических стероидов стоит недорого и продается без рецепта врача, поэтому случаи злоупотребления этим видом лечения псориаза встречаются часто. Между тем дерматологи не рекомендуют использовать местные стероиды при обширных (более 20% поверхности кожи) площадях поражения, а также наносить такие средства на чувствительные участки тела — лицо, шею, складки кожи и места опрелостей. Желательно и вовсе отказаться от идеи применять гормональные мази и кремы без назначения врача: это способно снизить эффект от основного лечения, навредить здоровью и спровоцировать приступ тяжелого обострения псориаза.

Чаще всего гормональные кремы и мази изготавливаются на основе следующих веществ:

Традиционные негормональные мази для лечения псориаза: хуже не будет, а лучше?

Учитывая серьезные побочные эффекты гормональных кремов и мазей, многие пациенты предпочитают лечить псориаз при помощи менее «агрессивных» лекарственных средств. Некоторые из них являются достоянием народной медицины и традиционных рецептов лечения кожи, популярных в прошлом.

К достоинствам традиционного негормонального лечения псориаза следует отнести его сравнительную с гормональными средствами безопасность, дешевизну и отсутствие серьезных побочных эффектов. К недостаткам — разную (часто — невысокую) степень эффективности и в некоторых случаях — аллергические реакции, которые развиваются у пациентов на компоненты того или иного средства.

  • Нафталановая, ихтиоловая, дерматоловая, карталиновая мази, мазь на основе дегтя — обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Однако некоторые из них (например, нафталиновую мазь) нельзя применять при прогрессирующей стадии псориаза и на больших площадях поражения, а другие (например, дегтярная мазь) обладают фотосенсибилизирующим эффектом, поэтому их не рекомендуется сочетать с фототерапией. Кроме того, длительное применение этих средств повышает вероятность развития рака кожи. Традиционные мази также имеют довольно резкий запах и могут пачкать одежду, в связи с чем они не очень удобны в использовании.
  • Кератолитики (серно-салициловая мазь, «Цигнодерм») обладают противовоспалительным и противомикробным действием, вызывают усиленное отшелушивание омертвевших клеток, что ускоряет процесс заживления псориатических бляшек. Среди возможных побочных действий — риск воспалительных реакций, чувство жжения и пигментация окружающей здоровой кожи (окрашивание здоровой кожи и волос в коричневый цвет).
  • Фитопрепараты (мази и кремы на основе алоэ, девясила, чистотела, шалфея и других трав) обладают противовоспалительным и заживляющим действиями, препятствуют развитию кожных инфекций. Являются вспомогательными средствами в лечении псориаза, дополняя эффект от основного лечения.
  • Увлажняющие средства (детские кремы и масла, косметические гидратирующие средства: «Биодерма», «Виши», «Мустела» и другие) также являются вспомогательными в лечении псориаза и помогают бороться с сухостью и ощущением стянутости кожи. Их используют в сочетании с лекарственными средствами для усиления эффекта от проводимой терапии.

Негормональные мази и кремы с выраженным лечебным эффектом: доказано клинически

Отдельно следует выделить группу негормональных лекарственных средств, эффективность которых в местном лечении псориаза подтвердилась в ходе клинических испытаний. В отличие от мазей и кремов из предыдущей группы, механизм действия этих препаратов детально изучен. Они обладают бесспорным преимуществом перед гормональными средствами в связи с более высоким профилем безопасности. Однако и в лечении этими средствами необходимо четко придерживаться инструкции по применению и знать о возможных противопоказаниях.

  • Пимекролимус (крем «Элидел») обладает высокой противовоспалительной активностью. Однако следует знать, что в случае бактериального или грибкового поражения кожи применение средств на основе пимекролимуса рекомендуется только после излечения инфекции. При бесконтрольном использовании пимекролимус может вызывать местную иммуносупрессию кожи (подавление местного иммунитета), что повышает риск присоединения вторичной инфекции на пораженных областях кожи. Поэтому в США, например, пимекролимус рекомендуется только как препарат «второй линии» лечения, то есть лишь при отсутствии эффекта от других средств терапии. Пимекролимус запрещен к применению детям до двух лет.
  • Кальципотриол (крем и мазь «Дайвонекс») является синтетическим аналогом витамина D3. Его действие основано на увеличении уровня кальция в клетках кожи, что нормализует скорость их деления и способствует рассасыванию псориатических бляшек. Поскольку кальципотриол является прогормональным средством (которое после ряда биохимических реакций превращается в активный гормональный метаболит кальциевого обмена), существует ряд ограничений по его использованию. В частности, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии. Последняя может вызвать нарушение сердечного ритма и мышечные судороги. Не рекомендуется также наносить кальципотриол на чувствительные участки кожи (лицо, шею, складки). Средства на основе этого действующего вещества имеют возрастные ограничения: например, «Дайвонекс» не рекомендован для пациентов младше шести лет. Кальципотриол также не подходит в качестве вспомогательного средства в случае лечения методом фототерапии, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию и приводит к развитию ожога кожи.
  • Пиритион цинка (кремы и аэрозоли «Цинокап», «Скин-кап»). За счет доказанных эффективности и безопасности лечения, препараты для лечения псориаза на основе этого действующего вещества можно отнести к категории средств «золотой середины». Цинк является органичным и естественным лекарством для лечения кожных заболеваний. Его концентрация в здоровом эпителии человека составляет около 20% от общего содержания в организме, а дефицит этого ценного металла сопровождается разнообразными поражениями кожи и ухудшением заживления ран. Лекарственные препараты с активным цинком (пиритионом цинка) обладают целым комплексом специфических свойств (противовоспалительных, антибактериальных, противогрибковых), помогают сократить кожный зуд, способствуют выработке керамидов (липидов) кожи, что приводит к восстановлению ее барьерной функции. Средства с пиритионом цинка активируют так называемый апоптоз (естественную запрограммированную гибель) патологически измененных клеток кожи и клеток воспаления, тем самым активируя естественное обновление клеток эпителия, сокращая шелушение и устраняя псориатические бляшки. Исследования доказали, что активный цинк обладает сопоставимой с гормональными средствами эффективностью и при этом хорошим профилем безопасности, так как практически не всасывается с поверхности кожи, не имеет раздражающего и повреждающего действия.

Мазь или крем?

Многие из перечисленных выше лекарственных средств выпускаются как в виде мази, так и в виде крема. Как выбрать наиболее подходящую форму?

  • Мази имеют более плотную и жирную текстуру, которая позволяет лекарственному средству долгое время находиться на поверхности кожи, особенно если наносить его под повязку.
  • Крем обладает более мягкой текстурой, легче наносится и быстрее впитывается, благодаря чему его можно наносить, оставляя кожу открытой, не используя повязки и не боясь испачкать одежду или руки. Как правило, крем имеет приятный запах, что также важно при ежедневном нанесении.
  • В отличие от мази, крем в меньшей степени обладает раздражающим действием, поэтому лучше подходит для нанесения на лицо, сгибательные поверхности суставов, участки с повышенной чувствительностью. Также мазь не подходит для нанесения на мокнущие участки пораженной кожи с жидким отделяемым. Крем в этом смысле более универсален.
  • Традиционно мази от псориаза представлены шире, однако этот дисбаланс постепенно выравнивается — на рынке появляется все больше новых лекарственных форм в виде кремов, гелей, а также аэрозолей, удобных в применении и особенно подходящих для нанесения на труднодоступные участки (например, на волосистую часть головы).

Ищем баланс цены и качества

Попробуем обобщить полученную информацию в виде таблицы:

Группа препарата

Действующее вещество

Название некоторых препаратов и цена

Действие

Возможные ограничения и побочные эффекты

Гормональные кремы и мази

Бетаметазон

«Акридерм» — 430 рублей
«Тридерм» — 730 рублей
«Белосалик» — 545 рублей
«Дипросалик» — 572 рубля
«Белогент» — 326 рублей «Целестодерм» — 430 рублей

Обладают противовоспалительным, противоаллергическим (в том числе противозудным) и антиэкссудативным (противоотечным) действием.
Гидрокортизон-, метилпреднизолон- и триамцинолонсодержаще средства также обладают иммунодепрессивным действием (подавляющим местный иммунитет кожи).

1. Не рекомендуется применять длительно (дольше 5 дней) и часто.
2. Могут спровоцировать развитие местных осложнений:

  • обесцвечивание и нарушение обменных процессов в коже;
  • синдром отмены;
  • иммунодепрессивное действие может привести к присоединению вторичной инфекции на коже.
  • Противопоказано:
  • для применения на участках с чувствительной кожей (лицо, шея, складки);
  • при больших площадях поражения (больше 30% кожи).

Мометазон

«Момат» —254 рубля
«Элоком» — 376 рублей

Гидрокортизон

«Гидрокортизон» — 27 рублей
«Латикорт» — 158 рублей
«Локоид» — 19рублей

Клобетазол

«Дермовейт» — 477 рублей
«Кловейт» — 320 рублей «Пауэркорт» — 357 рублей

Метилпреднизолон

«Адвантан» — 550 рублей
«Комфодерм» — 329 рублей

Триамцинолон

«Фторокорт»— 242 рубля
Триакорт — 62 рубля

Флуоцинолон

«Флуцинар» —246 рублей
«Синафлан» — 42 рубля

Негормональные традиционные средства

  • Нефть
  • Сера
  • Ихтиол
  • Дерматол (висмута субгаллат)
  • Солидол
  • Деготь

Мази:

  • нафталановая
  • серная
  • ихтиоловая,
  • дерматоловая
  • карталиновая

Цена: от 60 до 140 рублей

Обладают противовоспалительным и антисептическим действием.

  • Обладают достаточно низкой эффективностью и не действуют на бактериально-грибковые агенты (при присоединении вторичной инфекции на коже).
  • Неудобны для применения (наносятся несколько раз в сутки, зачастую под повязку, требуют очень длительных схем терапии, пачкают белье и обладают неприятным запахом).
  • Могут вызывать раздражение и сухость кожи, а также аллергические реакции.

Кератолитики:

  • дитранол
  • сера и салициловая кислота

«Цигнодерм»
Серно-салициловая мазь

Вызывают усиленное отшелушивание омертвевших клеток, обладают противовоспалительным и противомикробным действием.

Могут вызывать воспалительные реакции, чувство жжения и пигментацию окружающей здоровой кожи (окрашивание здоровой кожи и волос в коричневый цвет).

Негормональные лекарственные средства

Пимекролимус

«Элидел» — 982 рубля

Обладает противовоспалительной активностью.

  • Не рекомендуется применение в случае бактериального или грибкового поражения кожи.
  • Может вызвать местную иммуносупрессию кожи (снижение местного иммунитета).
  • Противопоказан детям до двух лет.

Кальципотриол

«Дайвонекс» — 1083 рубля

Является синтетическим аналогом витамина D3, способствует рассасыванию псориатических бляшек.

  • Не рекомендуется:
  • применять при поражении более 30% поверхности кожи из-за риска гиперкальциемии;
  • наносить на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки, кожа головы);
  • комбинировать с методом фототерапии в связи с риском получения ожога кожи.
  • Противопоказан для пациентов младше шести лет.

Пиритион цинка

«Цинокап» — 350 рублей

Оказывает комплексное действие:

  • противовоспалительное;
  • противозудное;
  • защита от присоединения инфекции;
  • активизация естественного обновления клеток эпителия для устранения псориатических бляшек;
  • восстановление барьерной функции кожи.
  • Обладает высоким профилем безопасности.
  • Не имеет ограничений по длительности применения и площади нанесения.
  • Не имеет побочных действий (за исключением случаев индивидуальной непереносимости).
  • Разрешен к применению детям с одного года.

Псориаз — заболевание хроническое, поэтому каждому больному важно найти оптимальное лекарство, сочетающее высокую эффективность и минимум побочных эффектов (и желательно по адекватной цене). И помните: перед тем как начать применять какое-либо средство, изучите инструкцию, все возможные противопоказания и побочные эффекты, а также обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Это поможет добиться наилучшего результата без ущерба здоровью.

Что важно учесть при выборе средства от псориаза

Лечение псориаза — это вечный баланс между желанием поскорее снять симптомы, остановив обострение, и желанием продлить периоды покоя кожи, сохранив ее здоровье и красивый внешний вид. В этом смысле «золотой серединой» можно назвать средства на основе активного цинка (пиритиона цинка). К ним относится, например, отечественный препарат «Цинокап» компании «Отисифарм». Средство обладает комплексным, направленным действием и при этом не наносит вреда здоровью кожи, являясь абсолютно безопасным. «Цинокап», помимо активного цинка (пиритиона цинка), содержит также декспантенол. Последний смягчает кожу, способствует восстановлению ее межклеточных структур и скорейшему заживлению. Отметим, что «Цинокап» является наиболее доступным негормональным лекарственным средством среди остальных препаратов этой группы.

Своевременно начатое лечение при псориазе является ключевым фактором успеха. Помните, что чем раньше вы начнете лечить псориаз, тем меньше вероятность того, что вам когда-либо придется прибегнуть к «тяжелой артиллерии» — гормональным средствам.

Негормональные мази при псориазе

  • Плюсы и минусы гормональных и негормональных препаратов
  • Популярные негормональные мази
  • Салициловая мазь
  • Цинковая мазь
  • Цинокап
  • Дайвонекс
  • Лостерин
  • Псориатен
  • Видестим
  • Карталин
  • Магнипсор
  • Акрустал
  • Псориазин

Псориаз известен человечеству с древних времен. Несмотря на это, специалисты пока не могут определить точные причины болезни. Есть мнение, что в ее развитии важную роль играет наследственный фактор. В соответствии с другими теориями болезнь является следствием метаболических и эндокринных нарушений, длительного стресса, влияния негативных факторов внешней среды и т.д. Вследствие неопределенности в данном вопросе оптимальным считается комплексная терапия псориаза, которая включает в себя меры, направленные на улучшение качества жизни пациентов и достижение длительной ремиссии. Это применение препаратов местного и общего назначения, физиотерапия, рефлексотерапия, диета, народные средства и т.д.

Популярные негормональные мази

При регулярном применении не содержащие гормонов мази являются эффективным способом избавления от симптомов псориаза. Несмотря на относительную безопасность, ими можно пользоваться только после консультации со специалистом. В зависимости от стадии болезни лечение проводится поэтапно. Негормональные мази назначают на начальных стадиях. Как правило, они содержат один активный компонент (в редких случаях – два), определяющий спектр действия мази.

При псориазе эта негормональная мазь применяется в качестве местнораздражающего, отвлекающего, подсушивающего, антисептического, кератолитического средства. Способствует улучшению трофики тканей, оказывает противовоспалительное и противозудное действие. Средство довольно эффективное и безопасное, о чем говорят и отзывы специалистов.

Применение

С пораженных участков удаляют отмершие ткани, после чего поверхность обрабатывают дезинфицирующим составом. Мазь наносят на очищенную кожу и накладывают стерильную повязку. Ее нужно менять дважды в день, до полного устранения псориатических бляшек.

Салициловую мазь и содержащие ее средства не применяют в следующих случаях:

  1. Повышенная чувствительность к препарату.
  2. Проблемы с почками.
  3. Возраст до 3 лет.
  4. Беременность и период лактации.

В отдельных случаях местное применение салициловой кислоты провоцирует нежелательные явления:

  • усиление зуда, жжения;
  • гиперемия на обрабатываемом участке;
  • аллергическая реакция

Мазь не следует наносить на бородавки, родимые пятна, лицо, область половых органов. При лечении псориаза у детей не рекомендуется обрабатывать препаратом несколько участков одновременно.

Цена 25 г этой негормональной мази составляет примерно 15-25 рублей.

Этот препарат оказывает вяжущее, подсушивающее, антисептическое, противовоспалительное, адсорбирующее действие. При псориазе снижает зуд, раздражение, экссудацию, устраняет участки воспаления, защищает от воздействия внешних раздражителей посредством создания внешнего барьера.

Цинковую мазь наносят на участки локализации псориатических высыпаний 2 или 3 раза в день. Применяют до устранения симптомов.

Средство не показано при повышенной чувствительности к оксиду цинка.

Возможно проявление аллергической реакции в виде зуда, покраснения и усиления кожной сыпи.

25-граммовая упаковка цинковой мази стоит 50-60 рублей.

Это негормональная дерматопротекторная мазь, действующим веществом которого является пиритион цинка. Отзывы специалистов свидетельствуют о ее выраженной противовоспалительной, антибактериальной и противогрибковой активности при псориазе. При регулярном применении избавляет от таких симптомов болезни, как шелушение, зуд, раздражение, предотвращает присоединение вторичной инфекции. Используется также при локализации поражения на волосистой части головы.

Крем нужно наносить тонким слоем на покрытые псориатическими бляшками и высыпаниями участки до 2 раз в день. Лечение можно продолжать 1-1,5 месяца. При необходимости возможно назначение повторного курса (например, при обострении болезни).

Цинокап не используют:

  • при повышенной чувствительности к отдельным компонентам препарата;
  • при применении гормональных мазей местного действия.

Средство не показано при лечении псориаза у детей младше 1 года.

Как правило, Цинокап хорошо переносится пациентами. В отдельных случаях может возникать аллергическая реакция.

Примерная цена 15 граммов негормональной мази от псориаза Цинокап в российских аптеках составляет 550-620 рублей.

Основой лечебного эффекта мази является стимуляция морфологической дифференциации и подавление пролиферации кератоцитов. Снижает активность Т-лимфоцитов. Используется при лечении вульгарного псориаза.

Максимальная дневная доза составляет 15 г. Общая доза препарата в течение недели не должна превышать 100 г.

Мазь наносят на пораженные участки 1-2 раза в день. Как правило, положительный эффект наблюдается через 7-15 дней. Длительность курса составляет 1,5-2 месяца.

Дайвонекс не назначают:

  • при повышенной чувствительности к кальципотриолу или вспомогательным веществам мази;
  • при наличии заболеваний, приводящих к нарушению кальциевого метаболизма;
  • при беременности.

Крайне осторожно препарат применяют при следующих состояниях:

  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;

Применение негормональной мази Дайвонекс не рекомендуется при лечении псориаза у пожилых людей старше 65 лет и детей и подростков до 18 лет.

Согласно отзывам специалистов, препарат может привести к осложнению симптоматики при одновременном использовании со средствами, содержащими салициловую кислоту.

Кожа: раздражение, усиление зуда, сыпи, повышенная сухость и шелушение, появление чувства жжения, гиперпигментация, депигментация. Возможно развитие контактного дерматита, экземы, обострение симптоматики псориаза, отек лица.

Иммунная система: крапивница, аллергия, ангионевротический отек.

Обмен веществ: повышенная концентрация кальция в крови. Гиперкальциемия приводит к проявлению следующих симптомов:

  • утомляемость;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • запоры;
  • снижение тонуса мышц;
  • постоянная жажда.

Ограничения

  • Мазь не предназначена для лечения псориаза на лице.
  • Дайвонекс не рекомендуется наносить на обширные участки кожного покрова (больше 30% всей поверхности кожи). При тяжелых формах псориаза препарат используют крайне редко (из-за повышенного риска развития гиперкальциемии), при этом проводится постоянный мониторинг уровня кальция в моче и крови.
  • В период лечения воздействие солнечного света или искусственного УФ-облучения на кожу должно быть ограничено. Применение Дайвонекса в сочетании с ПУВА- или УФ-терапией возможно только при крайней необходимости.

Купить 30 г мази можно за 900-1200 рублей.

Лостерин

Терапевтический эффект обусловлен свойствами входящих в мазь компонентов:

Нафталан – оказывает выраженное противовоспалительное, сосудорасширяющее, антибактериальное, десенсибилизирующее действие, улучшает трофику кожи, способствует нормализации микроциркуляции и обменных процессов.

Мочевина – эффективно увлажняет кожный покров, снимает зуд, раздражение, улучшает впитывание других компонентов мази. Оказывает отшелушивающее, кератолитическое, ранозаживляющее и бактериостатическое действие.

Салициловая кислота – обладает антисептическим, ранозаживляющим, кератолитическим действием.

Д-пантенол, или провитамин В5 – ускоряет регенерацию кожного покрова, улучшает клеточный метаболизм, снимает воспаление.

Экстракт софоры японской – повышает прочность стенок сосудов, оказывает противовоспалительное действие, подавляет пролиферацию кератоцитов, благодаря чему снижается шелушение.

Миндальное масло – содержит ценные витамины и жирные кислоты. Регулирует водный и липидный баланс, стимулирует процесс регенерации кожи, оказывает смягчающее, противовоспалительное, противозудное действие.

Негормональную мазь наносят тонким слоем до 3 раз в сутки. Она отлично впитывается и не оставляет следов на одежде. Длительность курса лечения зависит от тяжести симптоматики псориаза, частоты обострений. В среднем средство применяют 15-30 дней. Эффект в виде сокращения зуда и воспаления достигается довольно быстро, однако регенерирующее действие начинает проявляться не раньше чем через неделю или 10 дней.

Мазь не применяют при гиперчувствительности к компонентам.

Не отмечены.

Средняя цена – 600-750 рублей.

Псориатен

Эффективная негормональная гомеопатическая мазь от псориаза. Содержит экстракт магонии падуболистной, в состав которого входят алкалоиды и берберин.

Обладает выраженным противовоспалительным и антипролиферативным действием. Берберин регулирует кальциевый обмен в клетках и оказывает влияние на процессы клеточного роста и размножения.

Трижды в день Псориатен наносят тонким слоем на участки локализации псориатических высыпаний и мягко втирают для лучшего впитывания.

Препарат не рекомендован при повышенной чувствительности к спирту на основе ланолина и другим компонентам.

Нежелательно его использование и в период беременности и грудного вскармливания.

Предупреждения

Использование мази может привести к временному ухудшению состояния пациента. В этом случае курс необходимо прервать.

При отсутствии улучшения состояния пациента в течение 20 дней препарат отменяют.

Отзывы пациентов говорят о безопасности негормональной мази Псориатен. В редких случаях возможно проявление аллергической реакции – в основном на некоторые компоненты мазевой основы.

В различных регионах страны Псориатен можно купить за 350-730 российских рублей.

Видестим

Мазь относится к дерматопроторным препаратам. Основным действующим веществом является витамин А. Он принимает активное участие в окислительно-восстановительных процессах, поддерживает здоровое состояние кожи, обеспечивает нормальную дифференциацию эпителиальной ткани, регулирует процессы клеточного деления, тормозит кератинизацию (ороговение).

Мазь наносят на пораженные участки дважды в день. При значительном шелушении можно накладывать окклюзионную повязку. Предварительно поврежденную кожу рекомендуется обработать антисептическим составом. В среднем курс длится от 1 до 3 месяцев.

Применение негормональной мази Видестим от псориаза не рекомендуется:

  • при острых заболеваниях кожи;
  • при почечной недостаточности;
  • в течение первого триместра беременности.

В обрабатываемой зоне возможно усиление зуда и выраженная гиперемия.

Длительное использование мази иногда приводит к гипервитаминозу А. При этом появляются:

  • вялость;
  • сонливость;
  • потливость
  • головная боль;
  • кожные высыпания.

10-граммовая туба стоит в среднем 80-100 рублей.

35 граммовую упаковку мази можно приобрести за 150-220 рублей.

Это эффективная негормональная мазь от псориаза и других хронических дерматозов. Обладает кератолитическим, регенерационным и противовоспалительным действием. Препарат был разработан более 15 лет назад. Содержит солидол, экстракты ромашки, череды, лаванды, эвкалипта, натуральный мед, витамины А, D, салициловую кислоту.

Мазь ровным слоем наносят на кожу и оставляют минимум на 12 часов. Втирать ее не следует. На начальном периоде лечения возможно небольшое обострение симптоматики в виде усиления сыпи и зуда. Как правило, эти явления быстро проходят. Положительный результат заметен уже через неделю.

Лечение проводится поэтапно. Первый этап длится до исчезновения псориатических бляшек и формирования дисхромических пятен. Целью второго этапа, который длится до 1 месяца, является закрепление полученного результата.
Во время лечения рекомендуется придерживаться специальной диеты: исключить жирную, острую пищу и алкоголь.

Карталин не применяют при индивидуальной непереносимости ее компонентов и при беременности.

Есть и некоторые ограничения:

  • мазь нельзя наносить на кожу лица;
  • в период ее использования необходимо избегать длительного пребывания на солнце для предотвращения гипервитаминоза D.

В отдельных случаях возможно возникновение аллергического дерматита. При склонности к аллергии одновременно с Карталином рекомендуется использовать антигистаминные препараты II и III поколения (Цетиризин, Лоратадин, Эбастин)

100-миллилитровая упаковка мази стоит 780-1000 рублей.

Магнипсор

Это уникальное негормональное средство от псориаза, содержащее жировой солидол, экстракты лечебных трав, минеральные компоненты, полезные масла и соли. Мазь обладает антисептическим, кератолитическим, разрешающим и редуцирующим действиями. Применяется на любых стадиях болезни.

Мазь предназначена для ежедневного использования (до 2 раз в день). Ее наносят тонким слоем на очаги расположения псориатических бляшек. При обработке кожи головы волосы раздвигают руками для лучшего нанесения средства, после чего его аккуратно втирают в кожу. Рекомендуется принимать душ (а не ванну) через 2-3 дня. Использовать глицериновое или детское мыло. Пользоваться мочалкой нежелательно.

В первые несколько дней возможно появление раздражения, зуда, пощипывания. При этом необходимо избегать расчесывания бляшек и не удалять плотно прилегающие корки. Зуд постепенно проходит, а бляшки уплощаются. Покраснение в основном исчезает через 15 дней, но иногда может сохраняться до 1,5-2 месяцев.

Курс лечения продолжают до устранения бляшек. На их месте остаются пигментные пятна.

Применение мази не показано:

  • при аллергии на компоненты;
  • при беременности;
  • для лечения детей до 7 лет.

Возможно возникновение зуда, крапивницы. В редких случаях у пациентов поднимается температура.

Цена 200 г негормональной мази Магнипсор составляет от 1730 до 2000 рублей.

Крем предназначен для устранения кожных проявлений псориаза и других дерматологических заболеваний. Благодаря отсутствию искусственных добавок средство гипоаллергенно. При производстве Акрустала применяются новые запатентованные способы экстракции растительного сырья, позволяющие сохранить максимальное количество биологически активных веществ. В состав крема входят:

  • масла кедра, тысячелистника, эвкалипта;
  • масляные экстракты зародышей пшеницы и лечебных трав (календулы, ромашки);
  • экстракты можжевельника и солодки;
  • жировой солидол;
  • мед;
  • пчелиный воск.

Мазь обладает антибактериальным, противовоспалительным действием, эффективно устраняет зуд, улучшает местный метаболизм, ускоряет регенерацию кожи.

Если верить отзывам специалистов, негормональная мазь Акрустал удаляет не только псориатические бляшки, но и дисхромические пятна.

Существенное улучшение состояния кожи можно заметить уже через 7-9 дней. Курс длится примерно 2-3 месяца.

Если проводилось лечение гормональными средствами, до начала использования фитокрема Акрустал необходимо выдержать 3-недельный интервал. Рекомендуется предварительно провести биологическую пробу на переносимость: нанести мазь на 2-3 часа на одну бляшку. При отсутствии нежелательной реакции начать лечение.

Крем наносят легкими движениями и не втирают в кожу. При наличии обширных очагов поражения терапию рекомендуется начать с обработки кожи нижних конечностей, спустя несколько дней перейти к рукам, еще через пару дней мазь можно наносить на остальные пораженные участки. Если высыпания локализованы на голове, Акрустал применяют через день, нанося на кожу по направлению роста волос.

В течение первой недели бляшки смазывают один раз в два дня и оставляют крем минимум на 6 часов. С восьмого дня Акрустал используется ежедневно. Продолжительность курса – до 3 месяцев, до исчезновения бляшек. При сохранении гиперпигментации использование фитокрема продлевают еще на 1 месяц.

Акрустал не рекомендован при гиперчувствительности к одному и ли нескольким компонентам.

В редких случаях возможна местная реакция в виде аллергического контактного дерматита.

65 мл туба Акрустала стоит 780-850 рублей.

Псориазин

Эффективное противопсориатическое средство, оказывающее местнораздражающее действие. Активным веществом является дихлордиэтилсульфид, обладающий противовоспалительными, обезболивающими, отвлекающими, сенсибилизирующими свойствами. Псориазин применяют в стационарной фазе заболевания.

Мазь наносят дважды в день. В начальный период лечения (5-6 дней) повязку не накладывают. С восьмого дня (после однодневного перерыва, когда пациент принимает ванну и меняет белье) на обработанную поверхность начинают накладывать вощеную бумагу и фиксируют повязку бинтами. После 14-дневного лечения снова устраивают перерыв (5-6-дневный).

Псориазин не применяют при повышенной чувствительности к компонентам, при наличии ран, в прогрессивной стадии псориаза и при некоторых заболеваниях, к которым относятся:

  • патологии почек и печени;
  • пиодермия;
  • дерматит.

Мазь нельзя сочетать с УФ-терапией.

В некоторых случаях возможно:

  • обострение псориаза и его переход в эритродермию;
  • возникновение аллергической реакции буллезного типа;
  • повышенная пигментация кожного покрова.

При нанесении на поврежденную поверхность (например, открытые раны) возможно появление головной боли, тошноты с рвотой, апатии, общего недомогания, сонливости.

Цены колеблются в пределах 450-600 рублей за 35 г мази.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *