Мочевина 3 2

Причины повышения мочевины в крови – симптомы и лечение

Некоторые состояния и изменения в организме приводят к тому, что мочевина в крови повышена. Причины, как лечить человека зависит от того, насколько показатели превышают норму.

Что является нормой мочевины в крови

Мочевина появляется в результате метаболизма белков. Происходит этот процесс в печени, а конечный продукт попадает в мочу и выводится с ней. Уровень содержания данного вещества в крови зависит от функциональности почек. При различных нефрологических заболеваниях концентрация изменяется в сторону повышения. Данное изменение сопровождается снижением мочевины в урине. В норме показатели колеблются в зависимости от возраста и пола. У взрослого человека содержание мочевины в крови выше, чему ребёнка, а у женщин этот показатель ниже, чем у мужчин.

Уровень содержания мочевины в крови (норма):

Мочевина является показателем не только выделительной почечной функции, она указывает на состояние печени и мышечной ткани. Причина – с мочой выводятся все остаточные продукты, которые не нужны организму для поддержания его жизнедеятельности. При повышенном белковом распаде в мышцах образуется избыток мочевины, причём в значительном количестве.

Когда назначают этот анализ

Анализ на концентрацию мочевины обязателен при приёме пациента на стационарное лечение и перед любыми хирургическими операциями. Врач назначает биохимическое лабораторное исследование для подтверждения диагноза при:

  • гипертонии;
  • ишемической болезни сердца;
  • печёночных патологиях (гепатиты, циррозы);
  • нарушении работы желудочно-кишечного тракта;
  • изменениях соединительной ткани;
  • заболевании почек.

Поводом сделать анализ на мочевину является отклонение показателей общего клинического анализа крови. Прямое показание – почечные патологии, инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Важно! Мочевая кислота и мочевина – это разные вещества. При диагностировании нефропатологий показатель мочевой кислоты не принимается к рассмотрению.

Норма также зависит от того, какую методику применяли для исследования, в какой лаборатории оно проводилось, поэтому значения являются референсными (средними, относительными). В итоге правильно интерпретировать полученные данные сможет только врач, наблюдающий конкретного пациента.

Причины повышения мочевины в крови

Причины повышения мочевины в крови могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические факторы включают в себя:

  • физическое и эмоциональное перенапряжение (высокая концентрация может значить, что человек незадолго до сдачи крови перенёс физическую нагрузку или подвергался стрессу);
  • высокобелковый рацион с потреблением животных белков – мяса и яиц, и голодание в течение долгого времени (так называемые белковые диеты объединяют в себе обе предпосылки для повышения мочевины).

Колебания этого показателя отмечаются после медикаментозной терапии с использованием тетрациклинов, кортикостероидов, цефалоспоринов. А такие лекарства, как Стрептомицин, Левомицетин и Соматотропин концентрацию мочевины могут понизить. Также уменьшается уровень этого вещества у беременных женщин.

Важно! Чтобы анализ был объективным и отражал реальное состояние здоровья человека, кровь сдавать нужно в утреннее время. Последний приём пищи перед забором крови должен быть не позже, чем за 9 часов. При этом определённые продукты употреблять запрещено, нельзя пить алкогольные напитки и кофе, а также курить.

Повышение мочевины в крови может свидетельствовать о патологических процессах. Наблюдается это изменение при:

  • острой и хронической почечной недостаточности;
  • гломерулонефрите;
  • пиелонефрите;
  • обтурации мочевыводящих путей твёрдым конкрементом или опухолевым новообразованием;
  • заболеваниях желез внутренней секреции;
  • кишечной непроходимости и кровотечениях в ЖКТ;
  • обезвоживании;
  • лейкемии, лимфоме и плазмоцитоме;
  • онкологических заболеваниях с обширными метастазами;
  • ожоговых поражениях;
  • септических процессах;
  • сердечных заболеваниях.

Наблюдается повышение мочевины в крови при инфекционных заболеваниях и химических отравлениях, после переливания крови и в постоперационный период, а также при значительных повреждениях тканей.

Симптомы

Симптомы повышенной мочевины объединяются в медицинской терминологии под названием уремический синдром.

Для него характерны:

  • нарушенное мочеиспускание (полиурия – избыточное, или анурия – недостаточное);
  • белый налет на коже;
  • присутствие резкого запаха мочи у всех выделений (слюны, пота) и в дыхании;
  • зуд;
  • тошнота, рвота, нарушение зрения.

Системными признаками повышения мочевины являются хроническая слабость и быстрая утомляемость.

Как лечить повышенный уровень мочевины в крови

Универсального средства, понижающего мочевину, нет. Лечение зависит от диагноза и степени повышения ее концентрации. Главную роль в выборе курса терапии играют медикаментозные средства согласно диагнозу. Какие лекарства и на протяжении какого времени нужно принимать, решает лечащий врач.

Если требуется, проводят хирургические вмешательства (наличие опухолей в операбельном состоянии) или другие инвазивные методы (например, камнедробление при закупорке мочеточника). Огромное значение имеет коррекция питания, независимо от причины данной патологии, отказ от вредных привычек. Нормированной должна стать и физическая нагрузка.

Медикаментозная терапия для выведения мочевины

Если анализы крови показывают увеличение концентрации мочевины, назначаются такие препараты, как Атоксил, Энтеросгель или Полисорб. Это сорбенты, которые выводят азотистые вещества из организма.

Приём медикаментов обязательно должен сочетаться с диетой. Лечение любыми средствами продолжается до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания и не придут в норму показатели анализов.

Как лечить народными средствами

Народная медицина предлагает большое количество способов лечения повышенной мочевины. Но лечить народными средствами можно только тогда, когда известна причина данной патологии, а список растительных препаратов (настоев, отваров и т. д.) согласован с лечащим врачом.

Важно! Самостоятельное лечение без обращения к врачу может привести к серьёзным осложнениям, даже летальному исходу.

Основная лекарственная форма народной медицины для снижения мочевины – фиточаи с диуретическими свойствами. Для их приготовления используют:

  • плоды шиповника;
  • ягоды и листья чёрной смородины;
  • корни петрушки;
  • цветки зверобоя;
  • липовый цвет;
  • можжевельник;
  • рыльца кукурузы;
  • соцветия василька.

Любые фитосредства на водяной основе (отвары, чаи, настои) нужно готовить ежедневно, они теряют свои полезные свойства через сутки.

Корень солодки

Высушенный или свежий корень солодки помыть, измельчить и готовить отвар из расчёта 1 ст. л. лекарственного сырья на стакан воды. Залить корень холодной водой и варить 10 минут, после чего настаивать. Принимать перед едой по полстакана.

Толокнянка

На стакан кипящей воды взять 2 ст. л. высушенной травы и варить 15 минут на водяной бане. Остывшее средство процедить и пить за 20 минут до еды по 2 ст. л.

Сбор с одуванчиком и смородиной

Пырей, золотник и одуванчик (корни) и чёрная смородина (лист) взять в равной пропорции, залить 1 л кипятка 4 ст. л. смеси и настаивать до остывания. Пить как чай, по 100–150 мл перед приёмом пищи. Длительность курса – 1 месяц.

Полезное действие на состав крови продуктов пчеловодства доказано наукой. Применяют как препараты (Апилак, Апилактин, Прополис), так и приготовленные самостоятельно. Полезен и мёд, его можно добавлять в отвары и другие препараты на воде.

Диета

Диета при повышенной мочевине обязательно включает большое количество щелочных минеральных вод (Ессентуки, Боржоми и другие).

Запрещённые продукты:

  • копчёное мясо и рыба;
  • колбасные изделия;
  • пряности, специи, маринады, соусы.

Не рекомендовано употребление белого хлеба, молока, творога, яиц, сыра, кондитерских изделий.

Что можно есть:

  • ягоды, овощи и фрукты (свежие, отварные и запечённые, в виде салатов с добавлением растительного масла);
  • злаки в виде каш и супов на овощном отваре;
  • сметана, кефир и другие кисломолочные продукты с невысоким содержанием жиров.

Эффективным естественным диуретиком является арбуз, есть его можно в неограниченном количестве. Диета является дополнением к основной терапии, но не заменяет её.

Среди показателей биохимического анализа крови часто определяется мочевина. Почему она может быть повышена и к каким последствиям для человека это приводит читайте в статье.

Где образуется мочевина

Любые вещества, попавшие в организм, расщепляются. Полезные составляющие – аминокислоты, жирные кислоты, глюкоза – благополучно всасываются в кровь и усваиваются. Но в кровь попадают и отходы пищеварения. После полной переработки белков остаются азотистые остатки – бесполезный для организма шлак.

Мочевина в организме человека образуется при распаде белков. Она представляет собой соединение из ядовитого аммиака, который обезврежен в печени углеродом и кислородом. Из крови мочевина фильтруется в почках.

Она выводиться с мочой, поэтому последняя и имеет специфический запах, за счет азота в моче.

Нормальные значения

Возраст; Норма, ммоль

У ребенка от рождения до 14 лет 1,8-6,5
Взрослые до 60 лет 2,5-6,5
Пожилые старше 60 лет 2,9-7,6

Сдают кровь для биохимического анализа на содержание мочевины утром. Лучше всего сделать это натощак – так результат будет достоверный. При необходимости динамического отслеживания анализы сдаются в одной и той же лаборатории. Связано это с возможностью использования разных реагентов. Поэтому и результат будет отличаться в зависимости от лаборатории.

Изменение концентрации

Анализ крови на мочевину назначается любым амбулаторным доктором, чаще всего врачом-терапевтом или врачом общей практики. Этот показатель работы почек никогда не оценивается сам по себе.

Образование и выведение мочевины

Она входит в комплекс биохимических показателей и определяется одновременно с другими:

  • Креатинин,
  • Аланинаминотрансфераза,
  • Аспартатаминотрансфераза,
  • Щелочная фосфатаза,
  • Общий белок и его фракции.

Чаще всего вместе с мочевиной определяется креатинин – вещество, которое так же фильтруется в почках. Вместе они позволяют определить скорость клубочковой фильтрации. Это то количество крови, которое могут фильтровать почки. В норме скорость клубочковой фильтрации превосходит 90 мл/мин.

Значение изменения концентрации

Значение; Креатинин; Значение

До 10 ммоль/л Норма Внепочечная патология
10-16 ммоль/л Повышен, скорость клубочковой фильтрации до 30 мл/мин Хроническая болезнь почек, почечная недостаточность
16,1-27 ммоль/л
27,1-35 ммоль/л
Свыше 35 ммоль Повышен, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин Терминальная болезнь почек

То, что это образование мочевины происходит в печени, а фильтруется почкам, то она отражает состояние двух этих органов. При умеренном повышении ее уровня можно говорить о проблеме с печенью. Значительное же увеличение мочевины указывает на плохую фильтрационную функцию почек. Они не пропускают азотистые шлаки в мочу, за счет чего их количество в крови неуклонно растет.

Лекарства, влияющие на концентрацию

Не всегда то, от чего повышается мочевина связано с болезнью.

Многие препараты обладают нефротоксическим действием той или иной степени выраженности. Они угнетают функцию почек, за счет чего возникает повышенный уровень мочевины.

Другие препараты могут замедлять образование азотистых шлаков, уменьшая их количество.

Препараты; Влияние

Антибиотики: аминогликозиды, цефалоспорины, амфотерицин Повышает
Противоопухолевые: метотрексат, циклоспорин Повышает
Нестероидные противовоспалительные Повышает
Диуретики Повышает
Глюкокортикостероиды Повышает
Тироксин Повышает
Соматотропин Снижает

Помимо лекарственных средств, есть другие причины, не связанные с патологией, которые могут повлиять на уровень мочевины в крови. Об этом следует знать и предупреждать лечащего врача, если в скрининговом анализе мочевина оказалась повышенной.

Обстоятельства, которые влияют на содержание мочевины:

  • Физические нагрузки накануне,
  • Психоэмоциональный стресс,
  • Переедание продуктов, содержащих животный белок,
  • Голодание.

Изменение концентрации у отдельных групп людей

С особым вниманием относятся к определению концентрации мочевины в крови у беременных женщин. Функционально их почки находятся в большом напряжении. Поэтому в любой момент их работа может замедлиться. Это проявиться повышением концентрации почечных показателей: креатинина и мочевины.

В течении беременности женщину неоднократно просят сдать кровь на полный комплекс биохимических показателей. В сочетании с общими клиническими анализами это позволит определить, насколько здоровы почки.

Во время беременности есть риск развития такого состояния, как гестоз беременных. Это особый вид нефропатии – поражения почек. Если симптомы гестоза появились на фоне повышенной мочевины, то функция почек снижается.

Много внимания заслуживает и измерение мочевины у пожилых людей. С возрастом, функция почек страдает. Они теряют свои работающие элементы – нефроны. По мере потери здоровой почечной ткани растет уровень мочевины. Учитывая слабость функций всех органов, уровень мочевины у пожилых допускается чуть выше, чем у взрослых.

Повышение концентрации

Причины увеличения мочевины различны. Они могут затрагивать как почки, так и другие органы. Именно поэтому просто анализ значит мало и отдельно на мочевину практически не проводиться.

Концентрация мочевины в крови и моче

Все заболевания с увеличенной мочевиной принципиально разделить на две группы:

  • Связанные с повышенным распадом белка,
  • Связанные с нарушением выделения мочевины.

В патогенезе первой группы болезней играет роль чрезмерный распад белковых веществ до аминокислот. В процессе такого ускоренного разложения выделяется множество аммиака. В дальнейшем он, пройдя через печень, станет мочевиной.

Это следующие патологии:

  • Все инфекции с лихорадкой,
  • Внутренние кровотечения,
  • Кишечная непроходимость,
  • Ожоги и ожоговая болезнь,
  • Сепсис,
  • Опухоли системы крови – лимфома, миелома.

Вторая группа патологий – преимущественно проблемы мочевой системы. Замедление вывода мочевины приводит к высокому ее уровню в крови даже если образование происходит в обычном количестве.

К этому приводят следующие состояния, связанные с нарушением выделительной функции почек:

  • Хронический гломерулонефрит,
  • Хронический пиелонефрит,
  • Амилоидоз,
  • Врожденные аномалии развития почек,
  • Хроническая болезнь почек со 2 стадии,
  • Мочекаменная болезнь,
  • Новообразования почек.

Отдельно стоит сказать о повышенном содержании мочевины при острой почечной недостаточности. Это экстренное состояние, которое развивается за несколько минут или часов.

Поэтому важно вовремя заметить первые проявления острой почечной недостаточности.

Причиной ее может стать:

  • Отравление ядами,
  • Кровотечение,
  • Травматический шок,
  • Кардиогенный шок,
  • Инфекционно-токсический шок,
  • Синдром длительного сдавления.

Уремия

Значительное повышение мочевины в крови носит название уремии. Это терминальная, конечная стадия развития хронической болезни почек и почечной недостаточности.

Уремия является следствием патологии почек, но проявляется нарушениями со стороны других органов:

  • Сильная слабость,
  • Отсутствие аппетита,
  • Повышенная кровоточивость,
  • Развитие плеврита, перикардита.

Лечат такую тяжелую почечную недостаточность с помощью диализа несколько раз в неделю пожизненно.

Диализ может быть:

  • Перитонеальным – с использованием собственной брюшины,
  • Экстракорпоральным – с помощью гемодиализного аппарата.

Видео: Мочевина в крови повышена. Причины и лечение почечной недостаточности

Причины низкой мочевины

Чаще всего изменения концентрации мочевины в сыворотке крови происходят в сторону увеличения. Но иногда возникает обратная ситуация, когда количество мочевины в крови уменьшается. Источники этого состояния рассмотрены в таблице.

Состояние; Причины снижения мочевины

Беременность За счет увеличения объема циркулирующей крови концентрация мочевины становится ниже
Болезни печени При патологии печени может снижаться переработка и обезвреживание аммиака
Низкобелковая диета Низкое потребление животных белков приводит к уменьшению мочевины в крови

Способы борьбы с высокой мочевиной

Само по себе увеличение мочевины не является заболеванием. Это симптом, который нужно рассматривать вместе с основной патологией.

Действие факторов повышенной мочевины

Но есть общие принципы, которые следует соблюдать, если у человека повысилась концентрация мочевины:

  • Сократить количество белковой пищи,
  • Увеличить количество растительной еды в рационе,
  • Избегать психоэмоциональных перенапряжений,
  • Не голодать,
  • Вовремя проводить лечение инфекционных заболеваний.

Учимся читать… анализы

Что у каждого в крови
Общий анализ крови. Для этого теста кровь берется из пальца. Что обозначают буквы, которые лаборанты помечают в медицинских бланках?
RBC. Так обозначаются эритроциты — красные кровяные тельца. В одном миллилитре крови здорового человека должно содержаться от 3,8 до 5,8 миллиона эритроцитов. Если их меньше, это признак анемии. Подтвердит заболевание следующий показатель.
HGB. Гемоглобин (норма 110 —165 г на литр крови). Если уровень гемоглобина ниже названных цифр, то речь действительно идет о железодефицитной анемии. Низкий уровень гемоглобина препятствует также свертываемости крови. Если цифры выше нормы, это намек на хронический лейкоз — доброкачественное заболевание крови.
НСТ — это тромбоциты, которые участвуют в свертываемости крови. В норме в одном миллиметре крови их должно быть от 350 до 500 тысяч. Пониженное содержание говорит о повышенной кровоточивости, склонности к образованию синяков и предупреждает о заболеваниях крови.
WBC. Так обозначаются лейкоциты — белые кровяные тельца. Их норма — 3,5 — 10 тысяч в одном миллилитре. Уменьшение или увеличение числа лейкоцитов — признак воспалительных процессов.
ЛИМ. В данном случае речь идет о лимфоузлах, которых должно быть до 30 процентов от общего числа лейкоцитов. Превышение нормы предупреждает о возможном туберкулезе или лимфолейкозе, но окончательные выводы может сделать только врач на основе дополнительных исследований.
ЭОЗ. Если эозонофилов, которые обозначаются — ЗОЗ, больше 5 процентов, значит, у человека аллергия.
СОЭ. Скорость оседания эритроцитов. Норма не должна превышать 17 — 18 мм в час. Если эритроциты оседают со скоростью выше 20 мм в час, это признак воспаления.
Ваша биохимия
Если общий анализ крови показал отклонения от нормы, назначается биохимия. Кровь берется из вены. Биохимия рассказывает, как работают почки, печень, каков водно-солевой обмен и баланс микроэлементов в организме.
Глюкоза. Ее норма — 3,50 — 5,80 мм на литр крови. Повышенный уровень свидетельствует об угрозе развития сахарного диабета.
Мочевина. Норма — 2,5 — 8,3 миллимоля на литр. Превышение говорит о плохой работе почек, в результате чего могут возникнуть такие болезни, как подагрический артрит.
Креатинин. Его норма — 44 — 106 микромиллилитров на литр. Низкий уровень предупреждает о развитии почечной недостаточности.
Холестерин. По уровню холестерина судят об интенсивности обмена веществ. Его норма — 2,6 — 6,7 миллимоля на литр. Высокий уровень холестерина грозит развитием атеросклероза, последствием которого может стать инфаркт.
Трансминазы АЛТ и АСТ отвечают за работу печени. Норма АЛТ — 5,37 МЕ (международных единиц), АСТ — 5-40 МЕ. Высокое содержание трансминаз свидетельствует о гепатитах.
Общий билирубин. В норме он не должен превышать 22,2 микромиллилитра на литр. Показатель растет при вирусных гепатитах А, В, С, D или при механической желтухе.
Общий белок. Определяет уровень белка в сыворотке крови. Норма — от 62 до 83 граммов на литр. Если человек плохо питается и истощен, уровень белка резко снижается. То же происходит при нарушении усвоения белка организмом.
Где притаилась болезнь, поможет определить и общий анализ мочи. Его применяют для оценки состояния организма в целом, а также для диагностики урологических и эндокринных заболеваний, сердца, сосудов, печени и почек.
Нормальные показатели общего анализа мочи следующие: прозрачность, цвет от соломенного до темно-желтого; нерезкий запах; отсутствие гемоглобина, глюкозы, цилиндров (кроме гиалиновых), кристаллов, дрожжевых грибков, паразитов и бактерий; реакция нейтральная, слабокислая или щелочная; относительная плотность — от 1,010 до 1,025; рН — от 5 до 7,0; белок — 0,00 — 0,14 г/л; глюкоза — 0,00 — 1,00 ммоль/л; кетоновые тела — 0 — 0,5 ммоль/л; билирубин — 0 — 8,5 мкмоль/л; уробилиноген — 0 — 35 мкмоль/л; эритроциты, лейкоциты и эпителий — от 0 до 2—5 в поле зрения.
Проба по Нечипоренко назначается при подозрении на заболевания почек, если есть отклонения в общем анализе мочи. В норме результаты анализа мочи по Нечипоренко следующие: содержание лейкоцитов — до 2000 в 1 мл (или 1— 5 в поле зрения), эритроцитов — до 1000 в 1 мл (или 1— 3 в поле зрения), цилиндров — до 20 в 1 мл.
Повышенная плотность бывает вызвана обезвоживанием организма, острым нефритом и сахарным диабетом. Пониженная обусловлена обильным употреблением жидкости, нарушением концентрационной способности почек, несахарным диабетом.
Реакция или показатель Ph зависит от особенностей принятой пищи. Растительная пища вызывает щелочную реакцию, животного происхождения — кислую. Конечно, реакция дает информацию не только о продуктах. Щелочная реакция может отмечаться при повышенной кислотности желудка, при щелочном цистите. Кислая реакция наблюдается при сахарном диабете, недостаточности почек, мочекаменной болезни.
Белок. Если в организме нет инфекции, белок в моче отсутствует.
Глюкоза. Выявление глюкозы может быть признаком сахарного диабета.
Эпителий. Повышенное количество (более 1 — 2 клеток в поле зрения) говорит о воспалительном процессе в почках или мочевыводящих путях.
Лейкоциты. Повышенное содержание лейкоцитов указывает на воспаление.
Бактерии. В моче здорового человека не присутствуют или содержатся в минимальном количестве.
Несветский разговор
Каждый из нас хотя бы один раз в жизни сдавал на исследование кал. А для тех, кто работает на предприятиях общественного питания или в детском саду, эта процедура становится нормой.
Напомним, что кал — это то, что выводится из нашего организма после переваривания и усвоения пищи. Он проходит через весь пищеварительный тракт. Поэтому по его составу можно судить о работе практически всех органов, связанных с пищеварительной системой. Кроме того, именно этот анализ позволит обнаружить в организме опасных паразитов, определить, в норме ли микрофлора кишечника.
Иногда уже по внешнему виду можно заподозрить заболевания:
— слабая окрашенность и белесый оттенок свидетельствуют о возможности желчно-каменной болезни;
— при повреждениях слизистой оболочки желудка, язве желудка или двенадцатиперстной кишки он приобретает черный цвет и по виду напоминает деготь;
— при геморрое, язвенном колите или дизентерии обнаруживается кровь;
— при хроническом панкреатите можно увидеть множество частичек неусвоенной пищи и почувствовать запах, напоминающий гниение;
— если в анализе обнаружена слизь, это говорит о колитах или иных воспалительных процессах в кишечнике.
Как бы хорошо вы ни научились самостоятельно читать анализы, заключение о состоянии здоровья должен делать ваш лечащий врач.
СПРАВКА
Врачи советуют проходить ежегодно:
1. Общие анализы крови, мочи.
2. Биохимический анализ крови.
3. Исследование на носительство вирусов гепатитов.
4. Из инструментальных методов — ЭКГ, ЭХО-кардиограмма, спирометрия, так называемый стресс-тест на переносимость физических нагрузок. Эти исследования позволяют выявить на ранней стадии проблемы сердечно-сосудистой системы.
5. УЗИ сосудов шеи и головы — для определения степени риска сердечно-сосудистых осложнений, прежде всего инфарктов и инсультов.
6. Контроль артериального давления. Если родители гипертоники, с 40 — 45 лет раз в неделю рекомендуется самостоятельно замерять давление утром и вечером.
7. УЗИ щитовидной железы, почек и брюшной полости.
8. Флюорографию легких.
9. Осмотр гинеколога — для женщин и уролога — для мужчин.
ФАКТ
Британские врачи вплотную приблизились к разгадке главной тайны человечества. Они собираются по анализу крови определять продолжительность жизни. В ходе тестирования измеряются теломеры — структуры в хромосомах человека.

При нарушении обмена веществ мочевина образуется в избытке или плохо выводится из организма. Медицина доказала, что ее высокая концентрация является ядом и может привести к отказу почек. Рассмотрим, как выяснить, что мочевина в крови повышена, причины и как лечить эту патологию.

Откуда берется это вещество?

Мочевина — это главный конечный продукт азотистого обмена. При распаде протеинов вырабатывается токсическое соединение — аммиак. В печени в результате последовательных циклических реакций он преобразуется в нейтральную шлаковую мочевину, которая легко переносится кровью и удаляется в основном с мочой.

Она хорошо растворяется в воде, тянет воду за собой, и может проникать через мембраны в паренхиматозные органы. В результате клетки печени, поджелудочной, легких могут переполниться жидкостью и функционирование их нарушается.

Процесс обезвреживания аммиака происходит постоянно, это означает — мочевина всегда присутствует и в плазме (до 0,04%) и моче (более 2%). Если анализы показывают, что мочевина в крови повышена или понижена, к лечению надо приступать сразу.

Мочевина в крови

Нормальные показатели и возможные отклонения

Уровень мочевины в крови взрослых здоровых людей составляет 2,5-8,3 ммоль/л (660 мг/л). У детей младше 14 лет нормальными считаются показатели 1,8-6,4 ммоль/л. Для людей до 50 лет — 2,1-6,8 ммоль/л, старше 50 — 2,8-7,6 ммоль/л. У женщин, по сравнению с мужчинами, ее норма меньше. У пожилых людей этот уровень выше из-за снижения способности почек фильтровать через себя метаболиты.

Небольшое увеличение показателей рассматривается как норма. Оно может наблюдаться в таких случаях:

  • при продолжительной бессолевой диете или голодании;
  • большого количества белковых продуктов в рационе;
  • интенсивных физических нагрузках;
  • при приеме нефротоксичных препаратов (например, Тетрациклина);
  • мышечной атрофии;
  • паразитарной инфекции;
  • лихорадке;
  • отравлении ртутью или фенолом.

Сильное снижение уровня характерно для тяжелых патологий печени. Незначительное уменьшение не расценивается как признак патологии. Его наблюдают в таких случаях:

  • у людей, в питании которых мало белковой пищи (вегетарианцев, веганов);
  • у беременных;
  • при врожденном дефиците ферментов, участвующих в разложении аммиака;
  • при лечении соматотропными гормонами (СТГ).

Норма и отклонение мочевины в крови

Сильное повышение

Мочевина может накапливаться в организме при длительных тяжелых заболеваниях щитовидной железы, крови, опухолях, сердечной недостаточности, обезвоживании и таких нарушениях выделительной системы, как:

  • пиелонефрит;
  • амилоидоз (появление в тканях аномального белка);
  • туберкулез почек;
  • аденома простаты;
  • камни в мочевых путях;
  • нарушение кровообращения почек.

Высокие показатели выявляют у людей, находящихся в шоковом состоянии любого происхождения, потому что при шоке давление в почках снижается, фильтрация замедляется, и токсины накапливаются.

Изменение уровня зависит от тяжести болезни. Врачи допускают увеличение мочевины в 2 раза по сравнению с нормой. При снижении скорости клубочной фильтрации в почках из-за нарушения гемодинамики показатели редко превышают 13 ммоль/л. Уровень выше 20 ммоль/л сопровождается интоксикацией и считается опасным. Показатель до 33,2 ммоль/л означает тяжелое состояние почек. При хронической почечной недостаточности он может достигать 50 ммоль/л, при острой — выше 81. Если повышенная мочевина держится на уровне выше 48,8 ммоль/л, прогноз неблагоприятный.

Сильное повышение мочевины в крови

Как заподозрить отклонения?

Первые признаки патологических процессов такие:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышенное кровяное давление;
  • боли в суставах;
  • появление крови в моче;
  • иссушение кожи;
  • ломкость волос и ногтей;
  • снижение остроты зрения;
  • дефицит железа в крови.

При цистите, мочекаменной болезни моча застаивается в мочевом пузыре и почках, вызывая интоксикацию. В анализах фиксируется больше нормы мочевины, аммиака, ацетона и других вредных веществ. Насторожить должно, если от кожи исходит запах мочи, — организм выводит яды через поры.

Высокое содержание мочевины в крови вредит работе головного мозга. Появляются различные отклонения, которые человек не в состоянии осознать. Он постоянно находится в состоянии душевного подъема. Нарастающая интоксикация нервной системы — причина того, почему высокий уровень мочевины вызывает потерю сознания.

При ее скоплении в различных органах человек чувствует общую слабость, головную боль и появление таких сигналов:

  • со стороны выделительной системы — отеки, сильные боли в нижней части спины и живота, болезненное мочеиспускание;
  • со стороны печени — вздутие живота, боль в животе справа, повышенные показатели АЛТ и АСТ;
  • при болезнях пищеварительной системы — снижение веса, скопление жидкости в тканях.

Диагностика проблемы

Способы снижения

Для лечения повышенного содержания мочевины в крови назначают медикаментозную терапию, лечебную диету и рекомендуют избегать перенапряжения мышц. Продукты белкового обмена выводят с помощью сорбентов.

Лечение зависит от причины, вызвавшей отклонения от нормы. Для нормализации работы почек, желчных путей, сердца применяют такие лекарства:

Чтобы предотвратить образование в почках уратных камней, врач назначает Блемарен или экстракт марены красильной (в таблетках).

В основе диетического питания — исключение из рациона белков животного происхождения и уменьшение соли. Ограничивают употребление таких продуктов, способных повысить карбамид:

Диетологи рекомендуют пить щелочные минеральные воды, а в сезон съедать как можно больше арбузов. Желательно полностью отказаться от спиртных напитков и курения, т.к.они вызывают повреждение кровеносных сосудов по всему телу, включая почки и мочевыводящую систему

Снизить концентрацию можно с помощью рецептов народной медицины. Мочегонные чаи, отвары кукурузных рылец, листьев смородины, цветков василька, корня петрушки и других растений применяют только после консультации с лечащим врачом. Народные целители для улучшения состава крови рекомендуют регулярно употреблять мед и другие продукты пчеловодства.

Лечение повышения мочевины в крови

Важно знать

Чтобы проверить состояние азотистого обмена, делают биохимический анализ. Кровь берут из вены в первой половине дня. Накануне процедуры (за 8-14 часов до исследования) нельзя переедать, употреблять алкоголь. Следует избегать стрессов и физических нагрузок. Необходимо согласовать с врачом прием лекарств, т.к. некоторые могут повлиять на результаты. За 1-2 часа нельзя курить.

Важно знать, что отклонение показателей от нормы — не всегда достаточная информация для диагноза и ее нельзя использовать для самолечения. Врач сделает заключение, сопоставив полученные данные с результатами других методов исследования, объяснит пациенту, что это такое — повышение уровня мочевины, и подберет подходящее в данном случае лечение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *