Остроконечная кондиломы у женщин

Кондиломы

Кондиломы – это вирусные наросты на коже и слизистых оболочках, которые часто локализуются в области гениталий либо ануса. Заболевание имеет код по МКБ-10 В97.7. Возбудителем инфекции у взрослых становится вирус папилломы человека (ВПЧ). Эта патология считается хронической: у пациента наблюдаются периоды обострения болезни и временные ремиссии.

Гинекология обеспокоена тем, что в последнее время в мире заметна устойчивая тенденция к увеличению случаев заболевания кондиломатозом. Данные медицинской статистики свидетельствуют, что чаще всего появление вирусных бородавок происходит через 2 года после начала половой жизни.

Группу риска по заболеванию составляют пациенты в возрасте 17-25 лет, что связано с высокой половой активностью людей в указанном возрасте и частой сменой сексуального партнера. Аномалия встречается одинаково часто у мужчин и женщин.

Этиология и патогенез

В момент заражения инфекцией папиллома-вирус проникает в эпителиальные клетки кожи или слизистый участок через механические микроповреждения в базальном слое эпидермиса. В неактивной форме вирус ждёт благоприятных условий (снижения иммунитета человека), при которых произойдёт его активация.

Симптомы начальной стадии заражения ВПЧ отсутствуют: кожа человека остаётся чистой, дискомфорт не ощущается. В скрытой форме болезнь находится от нескольких месяцев до нескольких лет.

При переходе болезни в открытую стадию образуются подкожные деформации шиповатого слоя. Кожный глубинный слой разрастается, за счёт ороговевающего слоя образуется подкожное уплотнение. Процесс разрастания идёт неравномерно, поэтому уплотнения под кожей приобретают вид шариков. Развиваются на шее, на ноге, во рту, на языке. У мужчин поражают половой орган.

Так выглядит кондилома

Присутствие в организме вируса обнаруживается при анализе мазков, взятых с кожного покрова. В сравнении с образцами здоровой ткани поражённые клетки мелкие и демонстрируют светлый ободок вокруг клеточного ядра. Если инфекция не отличается онкологическим характером, то измененных клеток в образце, взятом для исследования, немного. Если штамм ВПЧ оказался доброкачественным, ядро поражённой клетки такого же диаметра, как и ядро здоровой клетки.

Если штамм оказался онкологической природы, изменённых клеток в образце ткани видна масса, располагаться они будут очагами, а ядро выглядит сильно увеличенным.

Для беременных наличие кондилом повышает риск преждевременных и сложных родов. Кроме того, описанная кожная патология может стать причиной фетоплацентарной недостаточности у новорождённого. При наличии кондиломатоза у матери послеродовой период протекает для женщины тяжело.

Кондиломы становятся заразными в результате того, что клетки, заражённые вирусом, скапливаются в верхнем слое кожи, а при естественном процессе деления клеток заражённые частицы выделяются на поверхность кожного покрова либо слизистых участков. Патогенные микроорганизмы передаются бытовым или половым путём. Контакт со слизистыми оболочками либо кожными покровами здорового человека в это время гарантирует заражение. Если кондилома обнаружена у одного из сексуальных партнеров, обследование и лечение проходят и мужчина, и женщина.

Клиническая картина при заболевании

Клиническая картина при заболевании кондиломатозом различается в зависимости от типа наростов. Если на онкомаркеры анализ отрицательный, симптоматика болезни окажется мягкой. Принято различать кожные бородавки, кондиломы, новообразования на гортани, которые стоит отличать от папиллом без ВПЧ.

Кожные бородавки

К числу кожных бородавок относятся простые, мозаичные, подногтевые, плоские. Самым распространённым видом кожных бородавок считаются простые. Они располагаются одиночно или гроздьями. Если новообразование имеет вид грозди, то центр занимает самый крупный нарост (материнский), а вокруг – более мелкие (дочерние).

Кожные бородавки

Поверхность кожных шарообразных наростов имеет жёлто-серый цвет и испещрена трещинами. Часто на теле бородавки заметны коричневые или серые точки – это капиллярные тромбы.

Классические кондиломы

К классическим кондиломам относятся экзофитная, эндофитная и гигантская. Эти формы кожных наростов чаще всего локализуются в области гениталий. У женщин клиника сопровождается наличием белёсого налёта на стенках матки и влагалища. У женщин чаще страдают от патологического процесса области промежности и ануса, а у мужчин – область мочеиспускательного канала. При половых контактах, дефекации и мочеиспускании человек испытывает дискомфорт и боль.

У мужчин остроконечные бородавки появляются на половом члене, мошонке, на крайней плоти, около наружного отверстия мочеиспускательного канала. Они характеризуются ярко-красным цветом, склонностью к воспалению, неприятным запахом. Заболевание вызывает зуд и жжение. При механическом повреждении в результате трения об одежду наросты кровоточат. Это чревато развитием сопутствующих инфекционных заболеваний.

Вариантом экзофитной кондиломы считаются острые бородавки. Это фиброэпителиальное образование розового или телесного цвета, формирующееся на тонкой ножке. Иногда экзофитные наросты имеют широкие основания.

Поверхность остроконечной кондиломы покрыта плоским многослойным эпителием с твёрдой кератинизацией. Эти наросты выглядят как петушиный гребень либо соцветие цветной капусты.

Эндофитные разновидности растут внутрь эпителия, внешне оставаясь незаметными. Бывают плоские, инвертированные, атипичные и образуются на слизистых оболочках.

Плоская кондилома находится в глубинных слоях эпителия, поэтому не визуализируется. Её контуры ровные. Определить место образования указанной кондиломы можно по большому скоплению на поверхности слизистой койлоцитов, которое обнаруживается при анализе мазка.

Особенностью инвертированных наростов являются расширенные кровеносные сосуды в месте их возникновения. Они прорастают в глубинные слои эпителия и поражают отверстия протоков желёз шейки матки.

Атипичные кондиломы обнаруживаются во время кольпоскопии. Они лишены чёткого контура, внешне напоминая шипы на слизистой оболочке внутренних женских половых органов.

Гигантская кондилома

Гигантская кондилома известна также как опухоль Бушке-Левенштейна. Упомянутая разновидность наростов встречается редко и возникает в аногенитальной области (возле заднего прохода, на мошонке, головке полового члена). Иногда местом её локализации становится пах либо слизистая оболочка ротовой полости. Бородавка может возникнуть на лице. Возбудителями являются 1, 16, 18 и 33 штаммы ВПЧ. Внешний вид нароста напоминает цветную капусту. Вокруг нароста образуются сателлиты. Основной симптоматикой данного вида кондиломы считаются тазовые боли, зуд и жжение в месте локализации новообразований, кровоточивость нароста, неприятный запах, проблемы с опорожнением кишечника.

Запущенные случаи болезни вызывает деструкцию эпителия. Опасность в том, что клетки нароста могут мутировать в плоскоклеточную раковую опухоль.

Для предупреждения развития психологических комплексов, избегания отказа от половых контактов рекомендуется удаление кондилом.

Причины образования кондилом

Образование бородавок могут вызывать различные штаммы вируса. Возбудитель определяет характер и течение патологии. Чаще всего в слизистых оболочках, при условии снижения иммунитета у человека, активизируются 16 и 18 штаммы ВПЧ, в результате и появляются генитальные наросты, склонные к переходу в раковые опухоли.

Кондиломы в области заднего прохода, как правило, обусловлены началом патогенной деятельности 6 и 11 штаммов ВПЧ. Эти типы возбудителя патологии лишены онкологической доминанты. После заражения они могут длительное время скрываться.

Главные причины возникновения кондиломы:

Вирус папилломы человека

  • Наличие ВПЧ у родителей. При условии проживания членов семьи на одной территории, пользовании общими постельными принадлежностями, средствами гигиены, общим полотенцем велика вероятность заражения кондиломатозом детей в возрасте до 12 лет.
  • ВПЧ содержится в слюне – заразиться можно во время поцелуя.
  • Раннее начало половой жизни. В гинекологии доказано, что половые контакты в возрасте 13-17 лет часто приводят к заражению не только генитальными бородавками, но и другими вирусными инфекциями. Это происходит по причине низкой половой культуры подростков: окрылённые романтикой первой любви, они пренебрегают контрацепцией, а половые акты часто совершаются ими в антисанитарных условиях.
  • Оральный секс. Этот вид полового контакта приводит к образованию кондилом в ротовой полости, на губах, языке, гортани, трахеи, при условии, что половой партнер инфицирован ВПЧ.
  • Незащищённый половой акт с инфицированным партнером приводит к появлению кондилом во влагалище, в мочеиспускательном канале, в шейке матки и вокруг анального отверстия.
  • Анальный секс с инфицированным партнером приводит к образованию перианальной формы кондиломы.
  • Частые смены сексуального партнера.
  • Снижение иммунитета.
  • Снижение иммунитета при сифилисе и ВИЧ.
  • Дисбактериоз влагалища.
  • Эндометрит и эндометриоз в анамнезе.
  • Беременность. Вынашивание ребёнка связано с гормональными изменениями в организме, на фоне которых снижается способность организма противостоять различным инфекциям.
  • Необходимость приёма цитостатиков, глюкокортикоидных препаратов для лечения аутоиммунных заболеваний (сахарного диабета, гипотиреоза, гиповитаминоза, ожирения).
  • Частые перенесения ОРЗ и ОРВИ.

Диагностика

Диагностика кондилом очень важна, она позволяет отличить их от папиллом и других невирусных кожных новообразований. Выявить наличие ВПЧ можно с помощью таких диагностических процедур, как:

  • полимерная цепная реакция (определяется тип возбудителя в ДНК);
  • мазок;
  • гистологический анализ.
  • анализ на онкомаркеры. При отрицательном результате этого анализа врач делает вывод, что раковый характер новообразования не обнаружен.

Опасности кондиломатоза

Озабоченность врачей увеличением количества пациентов с кондиломатозом вызвана тем, что эти кожные новообразования имеют свойство трансформироваться в онкологические опухоли. Такие заболевания, как онкология шейки матки, рак анальной области и прямой кишки, онкологические наросты на коже и слизистых оболочках дыхательных путей обусловлены патологической деятельностью ВПЧ.

Коварство папилломавируса: однажды попав в организм человека, он не исчезает. Пациенту потребуется пройти анализы на 1, 16, 18 и 33 штаммы ВПЧ. Внешний вид нароста напоминает цветную капусту. Вокруг нароста образуются сателлиты. Основной симптоматикой указанного вида кондиломы становятся тазовые боли, зуд и жжение в месте локализации новообразований, кровоточивость нароста. Они характеризуются нежелательными осложнениями и последствиями, такими как дисплазия и онкология шейки матки у женщин. Шокирующим стал факт, что эти диагнозы ставятся большинству женщин, лечивших генитальные кондиломы, в возрасте до 45 лет.

Лечение кондиломатоза

Лечение при кондиломах направлено на устранение косметического дефекта, нормализацию физического и психического состояния пациента, предотвращение перехода новообразования в онкологию, снижения риска заражения других людей.

Тактика лечения определяется характером патологии и возрастом больного. Методы терапии делятся на 4 типа:

  • Деструктивная терапия. В рамках этого подхода к лечению кондилому удаляют либо прижигают.
  • Химическая деструкция. Воздействие химических средств провоцирует уход нароста.
  • Цитотоксическая терапия. Применяют мазь от кондилом.
  • Применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
  • Комбинированный подход. В нём, как правило, сочетаются способы деструктивной терапии и противовирусных препаратов.

Деструктивные методы лечения

С целью удаления кондиломы применяются эффективные виды терапии:

  • Оперативное вмешательство, которое предполагает полное иссечение новообразования. Метод подходит для избавления от одиночных кондилом.
  • Элекрокоагуляция позволяет убрать новообразование с помощью воздействия на него электрическим током. Коагуляция оставляет рубцы, заживление идёт долго. Восстановление пациента после процедуры занимает несколько месяцев.
  • Криодеструкция. В ходе проведения процедуры структура новообразования разрушается посредством воздействия на очаг жидким азотом. Для достижения стойкого положительного результата криодеструкцию потребуется провести несколько раз.
  • Радиоволновой метод удаления кондилом. Эта методика борьбы с кондиломатозом не затрагивает здоровые ткани, не вызывает кровотечения. Опухоль, удаленную радиоволновым методом, отправляют на гистологическое исследование.
  • Удаление бородавки лазером. Метод подходит для удаления одиночных кожных вирусных образований и для борьбы со сросшимися кондиломами. Лазерное оборудование успешно убирает остроконечные и плоские новообразования.

Химическая деструкция

Методика лечения применяется, если кондиломы небольшого размера, располагаются одиночно на интимных местах.

Прижигание как способ избавления от остроконечных кондилом проводят с помощью препарата «Солкодерм», а для плоских разновидностей наростов и кондилом на слизистых оболочках женских половых органов используют «Солковагин». Места образования патологии нужно обрабатывать неоднократно.

Цитотоксическая терапия

Цитотоксическая терапия при борьбе с вирусными выростами основана на применении препаратов, в составе которых содержится подофиллотоксин. Пациентам часто назначают крем «Вартек», лекарство «Кондилин», фторурациловую мазь. Достоинством указанных препаратов является возможность самостоятельного применения в домашних условиях.

Противовирусное и иммуномодулирующее лечение

Противовирусное лечение – необходимая поддерживающая терапия перед удалением кожного выроста и после удаления.

Основными противовирусными препаратами, которые помогают от кондилом, являются оксолиновая мазь, «Ацикловир», «Панавир», «Виферон». Средства считаются недорогими. Однако для достижения стойкого положительного результата после лечения потребуется принимать иммуномодуляторы.

Тактика лечения беременных женщин

Известно, что кондиломатоз может перейти в активную стадию при беременности, что связано с гормональной перестройкой организма женщины и снижением её устойчивости к воздействию вирусов.

Кондилома доставляет дискомфорт, в результате чего женщина обращается за помощью к специалистам. Если вырост небольшого размера, то его лучше удалить во время 1 триместра беременности.

Для удаления кондилом в период беременности допустимо использовать только методы химической деструкции. Так, с помощью «Солкодерма» женщина сможет избавиться от вирусного образования. После однократного применения препарата кондиломы не проходят, процедуру проводят 2 или 3 раза с интервалом в неделю. Обязательно перед процедурой врач должен сделать женщине вагинальную санацию. Если по результатам лабораторных анализов у женщины есть признаки урогенитальной инфекции, врач лечит её до того, как удалять в интимных местах постороннее образование.

Если бородавки быстро растут и показывают тенденцию к сращиванию, стоит удалить их с помощью радиоволного метода, но процедура также выполняется не позднее начала 2 триместра. Обязательным является назначение поддерживающей противовирусной и иммуномодулирующей терапии.

Противовирусными препаратами, разрешенными к приёму в период беременности, являются «Генферон Лайт» в форме вагинальных свечей. После удаления новообразования на слизистых оболочках женских половых органов лечение этим препаратом длится с 13 по 24 неделю беременности. Профилактика развития болезни у детей требует использовать свечи за неделю до предполагаемых родов.

Мелкие кондиломы на стенках влагалища или в прилегающих к нему слизистых оболочках во время беременности не удаляют. При данной разновидности заболевания женщине назначается курсовой приём противовирусных препаратов и средство, позволяющее повысить иммунитет.

Современные методы диагностики и лечения кондиломатоза позволяют результативно бороться с вирусными кожными наростами. Примечательно, что технологии современной медицины дают благоприятные прогнозы по лечению, повторное образование бородавок после завершённого курса лечения случается только в исключительных случаях. При условии, что пациент обратился за медицинской помощью при первых признаках наличия ВПЧ, не пытаясь убрать их самостоятельно, врачам в больнице удается предотвратить переход кондилом в разряд онкологических опухолей. После стационарного лечения пациент должен соблюдать рекомендации врача.

У женщин, которые стараются следить за состоянием своего здоровья, неожиданное появление наростов на коже в области промежности или полости рта может вызвать серьёзное беспокойство.

И не просто так: высока вероятность того, что эти образования являются остроконечными кондиломами, самым частым симптомом заражения ВПЧ — вирусом папилломы человека. Особенности их внешнего вида можно увидеть на изображении.

Что такое остроконечные кондиломы?

Остроконечные кондиломы – это патологическое разрастание участков кожных покровов и слизистой оболочки органов, которое проявляется папилломатозными (бородавчатыми) образованиями розоватого или серого цвета. Они вызываются человеческим папилломавирусом. Течение болезни хроническое, характеризуется частыми обострениями.

Заболевание обладает высокой заразностью и распространённостью.

Их внешний вид напоминает обычную бородавку в форме гребешка. Отличие кондиломы от прочих образований в том, что она мягкая на ощупь и имеет в основании тонкую ножку, благодаря которой крепится к кожным покровам и слизистой внутренних органов.

Виды и стадии кондиломатоза

Кондиломатоз – хроническое заболевание, вызываемое ВПЧ (вирусом папилломы человека), основным проявлением которого является вырастание специфических образований — кондилом.

Выделяют 3 вида кондиломатоза:

  • Экзофитная (прорастающая наружу) – выросты на коже и слизистых, в которым относятся генитальные кондиломы.
  • Эндофитная (растущая внутрь органа или ткани) – элементы, не видимые невооружённым глазом. Различают плоский, атипичный, инвертированный типы.
  • Опухоль (гигантская кондилома) Бушке-Левенштейна.

Остроконечные кондиломы у женщин, фото которых поможет отличить их от других образований кожи, бывают различных видов. Подбор терапии осуществляется врачом-гинекологом в зависимости от типа разрастания.

Виды экзофитных бородавок:

  • типичная;
  • папулёзная;
  • гиперкератотическая.

Остроконечные кондиломы обычно расположены отдельно друг от друга или в виде большого количества точечных узелков размерами до 1 мм. При их слиянии образуются выросты, объём которых может достигать 10-15 мм и больше. Объединение множественных наростов формой может ассоциироваться с соцветиями цветной капусты или гребнем петуха.

Где могут располагаться остроконечные кондиломы?

Основной путь передачи папилломавируса – контактно-половой, поэтому генитальные бородавки локализуются в соответствующих областях.

У женщин это могут быть:

  • половые губы (большие и малые);
  • клитор;
  • вход во влагалище;
  • внутренняя поверхность нижней трети влагалища;
  • перианальная область;
  • слизистая конечных отделов толстого кишечника и анус;
  • наружная часть уретры;
  • кожные покровы промежности и паховых складок;
  • внутренняя часть бёдер;
  • слизистые поверхности полости рта, гортани, пищевода.

У мужчин внешние проявления обычно локализуются в паховой области, на половом члене, кожных покровах мошонки, у наружного отверстия уретры.

Причины возникновения у женщин

Возбудителями заболевания являются папилломавирусы, объединённые в группу ВПЧ – вируса папилломы человека. Их насчитывается свыше 190 серотипов, но самыми распространёнными являются штаммы 6-й, 11-й, 16-й, 18-й. Генитальные бородавки наиболее часто вызываются 6 и 11 вариантами, которые имеют наименьший риск перерождения в злокачественное новообразование.

Пути передачи вируса:

  • Половой контакт. Является основным путём распространения. Вероятность заражения при незащищённой сексуальной связи с носителем или больным человеком – до 70%.
  • При прохождении плода через родовые пути заражённой женщины.
  • Очень редко – через поцелуи, предметы быта, в общественных банях.

Для того чтобы заболевание проявилось клинически, должны создаться определённые условия для размножения инфекционного агента.

К факторам риска можно отнести:

  • снижение местного и общего иммунитета (иммунодефицитные состояния);
  • раннее начало ведения половой жизни;
  • частые сексуальные связи с различными партнёрами;
  • близкие контакты с инфицированными ВПЧ людьми;
  • курение, злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы (эндометриоз, кольпит и другие);
  • аутоиммунные заболевания;
  • длительный приём глюкокортикостероидов, цитостатиков;
  • нарушения функции эндокринной системы: сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз;
  • беременность;
  • недостаток витаминов.

Симптомы

Инкубационный период болезни зависит от состояния иммунной системы и может длиться от 3-6 мес. до нескольких лет.

Первые признаки развиваются стремительно и проявляются:

  • незначительным покраснением;
  • слабо ощутимым зудом;
  • невыраженным жжением.

Эти симптомы стихают после возникновения пузырчатой бугристости в месте размножения возбудителя. Остроконечные кондиломы у женщин, фото которых поможет установить их размеры, могут составлять до 1-5 мм в диаметре и располагаться одиночно. Такие выросты почти не ощущаются. Возможен дискомфорт при ведении половой жизни. При увеличении размеров симптомы становятся более выраженными.

Клиническая картина включает в себя:

  • выраженное покраснение поражённого участка;
  • ощущение жжения;
  • чувство зуда;
  • в случае прикосновения – болезненность.

Присоединяется неприятный запах из мест расположения бородавок. Могут быть явления кровоточивости, возникновение вторичной инфекции. Кондиломы, достигающие в диаметре 8-10 мм и более, ограничивают вход в заднепроходное отверстие, влагалище, уретру или частично заходят в полость этих органов, вызывают жжение, дискомфорт и болезненность при мочеиспускании и дефекации.

При локализации бородавок в ротовой полости возможно нарушение глотания, ощущение инородного тела.

Девушка может заподозрить у себя появление генитальных бородавок, сравнив их внешний вид с изображениями ниже. При возникновении любых наростов в области гениталий необходимо обратиться к гинекологу. Диагностика остроконечных кондилом начинается со сбора жалоб и краткой беседы.

Гинеколог выясняет у пациентки анамнез жизни, количество половых контактов, особенно – незащищённых, выявляет факторы риска. Затем специалист проводит осмотр поражённой области, половых органов и анального отверстия. После внешнего осмотра наступает очередь гинекологического исследования.

Осмотр в зеркалах позволяет увидеть образования во влагалище, на наружной части шейки матки, установить их характер. Врач-гинеколог берёт мазки на микрофлору и онкоцитологию. Проводится кольпоскопия, которая помогает выявить плоскую кондилому, нарушение поверхности шейки матки.

Специальное исследование на поиск папилломавируса и уточнение его серотипа – метод ПЦР (полимеразной цепной реакции). На анализ берётся кровь или биоматериал из места поражения, после чего в собранном материале при помощи специального оборудования выявляется ДНК вируса.

ПЦР является основным и самым информативным методом диагностики остроконечных кондилом. Также проводится исследование на выявление количества антител к вирусу в крови пациентки, анализ на ВИЧ и скрытые генитальные инфекции.

Лечение вируса кондиломы у женщин

На сегодняшний день, невозможно избавиться от папилломавируса полностью. При снижении иммунитета, гормональных перестройках, беременности внешние проявления болезни, вызываемой данным возбудителем, могут возвращаться. Несмотря на то, что окончательно вывести инфекцию из организма нельзя, её клинические симптомы можно и нужно лечить.

Современные методы медицинского вмешательства направлены на подавление активности вируса, устранение кондилом и увеличение промежутка между обострениями клинических симптомов. При первых признаках появления генитальных наростов следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу и сдать необходимые анализы.

После подтверждения диагноза врач назначит наиболее эффективное индивидуальное лечение.

Существует два раздела терапии:

  1. Медикаментозное (консервативное) лечение лекарственными препаратами.
  2. Хирургические методы – удаление новообразований с помощью специальных приборов и инструментов.

Лечение генитального кондиломатоза аптечными препаратами

Консервативная терапия назначается в том случае, когда размеры бородавок небольшие (до 1-3 мм в диаметре), отсутствует риск трансформации выростов в раковые новообразования. Лекарственные средства назначаются акушером-гинекологом, дозировка и кратность приёма определяются индивидуально для каждой пациентки.

Могут применяться следующие препараты:

  1. Имиквимод – мазь 0,5% для наружного применения непосредственно на поражённые участки тела. Выпускается в пакетиках, содержащих разовую дозу препарата. Мазь противопоказана детям и подросткам до 18 лет, а также лицам, имеющих повышенную чувствительность к Имихимоду. Крем наносится прямо на кондиломы и должен держаться не меньше 7-10 ч. Затем его следует смыть тёплой водой. Препарат назначается курсом до 4 месяцев, применяется 3 раза в неделю. Нельзя наносить Имиквимод и его аналоги на ранки, кровоточащие образования, незажившее поле хирургического вмешательства. Возможные побочные эффекты: отёк, покраснение, жжение в месте применения; эрозии; высыпания; изменение цвета местных слизистых и кожных покровов; микробные воспаления органов мочеполовой системы. Цена: крем «Алдара» — в среднем, от 4 000 до 5 000 руб. Отпускается строго по рецепту.
  2. Кондилайн Никомед (действующее вещество – Подофиллотоксин). Раствор выпускается во флаконах по 3,5 мл со специальным аппликатором. При беременности, кормлении грудным молоком, возрасте до 12 лет применять его запрещено. Перед применением раствора необходимо хорошо очистить поражённую область и высушить её. После этого лекарственное вещество наносится на новообразования ваткой или аппликатором. Смывать его нельзя. Назначается препарат 2 раза в день, с интервалом не менее 12 часов. Применяется на протяжении 3 дней подряд с последующим 4-дневным перерывом. Курс лечения составляет до 5 нед. Из побочных эффектов – местные реакции в виде изъязвлений, жжения, изменений цвета. Цена: от 500 до 800 руб. за упаковку. Рецептурный препарат.

Противовирусная комплексная терапия

Данный тип лечения направлен на угнетение активности папилломавируса. Его эффективность не является доказанной, так как ещё не разработано препаратов, способных радикально уничтожить ВПЧ. Комплексная противовирусная терапия включает в себя следующие группы средств.

Иммуномодуляторы – направлены на стимулирование и восстановление иммунитета пациента. Назначаются врачом-иммунологом. Выпускаются в различных формах, чаще таблетках, капсулах, гранулах.

Применимы при кондиломатозе:

  • Ликопид. Противопоказан беременным и кормящим матерям.
  • Виферон. Разрешён к применению в любом возрасте и при беременности.
  • Амиксин. Обладает выраженным действием, запрещён детям до 7-летнего возраста, кормящим и беременным.
  • Анаферон.

Противовирусные препараты, направленные непосредственно на возбудителя болезни. Данные лекарства применяются в комплексе с хирургическими операциями и позволяют снизить вероятность появления новых бородавок.

Название ЛС Форма выпуска, дозировки Противопоказания Порядок применения
Эпиген интим Раствор 0,1% в виде спрея для местного применения Повышенная чувствительность к компонентам препарата Нанести спрей на поражённый участок
Панавир Гель 0,002% для местного применения в тубах по 3, 5, 10, 30 г Возраст до 18 лет, кормление грудью, тяжёлые заболевания почек и селезёнки, аллергические реакции на растительные компоненты Курс – 2 недели. На 1-й неделе – 3 раза с интервалом в 48 ч. На 2-й – 2 раза с интервалом в 72 ч.
Изопринозин Таблетки 0,5 г Возраст до 3 лет, хроническая почечная недостаточность, подагра, мочекаменная болезнь, аритмии, повышенная чувствительность к веществам в составе препарата 2 таб. 3 раза в день. Курс – 2-4 недели.

Любые лекарственные средства должны назначаться врачом в необходимой дозировке. Самостоятельный подбор препаратов может привести к развитию побочных явлений, осложнений или отсутствию эффекта от лечения.

Удаление кондилом лазерным лучом

Один из самых безопасных и эффективных методов хирургического лечения, направленный на уничтожение генитальных выростов. Лазерная терапия является дорогостоящей (от 4 000 руб.) и требует высококачественного оснащения.

Суть процедуры заключается в разрушении бородавок направленным лазерным лучом. На месте новообразования остаётся корочка, которая удаляется самостоятельно спустя несколько дней после операции. В итоге медицинского вмешательства образуется новый слой здоровой кожи вместо поражённого участка.

Удаление остроконечных кондилом у женщин лазером.

Остроконечные кондиломы у женщин, фотографии которых после проведённого лечения не отличаются от нормальных поверхностей тела, удаляются легко и без осложнений.

Радиохирургическое удаление кондилом

Также очень эффективный и безопасный метод, заживление после которого происходит в течение 24 часов. Дорогостоящая процедура: средняя цена варьирует от 2 500 до 5 000 руб. и выше, зависит от объёма операции.

Данный вид избавления от наростов заключается в воздействии на новообразования пучком высокочастотных направленных волн. После этого проводится разрез кондиломы и её удаление вместе с участком прикрепления к местным тканям. Способ щадящий, после проведения операции не оставляет видимых следов.

Термокоагуляция кондилом

Данный способ хирургического лечения заключается в выжигании новообразований. Под воздействием высоких температур кондиломы разрушаются и гибнут. На их месте образуется корочка, под которой формируется здоровый кожный покров. После завершения заживления струп отпадает.

Термокоагуляция – довольно болезненная для пациента процедура, поэтому обязательно проводится под местной анестезией. Перед началом операции участки кожи вокруг нароста обкалываются обезболивающим (например, лидокаином). Этот метод требует специальной аппаратуры.

Цена начинается от 1 700 руб. и варьирует в широких пределах, в зависимости от стадии и распространённости процесса. После термокоагуляции на месте хирургического вмешательства могут остаться глубокие рубцы и пятна. Также очень высок риск появления новых наростов на том же участке.

Метод химиодеструкции

Эффективность процедуры химического разрушения кондилом зависит от применяемого препарата. Все вещества, используемые при данном виде вмешательства, содержат в своей основе молекулы азотной кислоты, которая является очень сильным окислителем. Поэтому безопасность процедуры, особенно при проведении её в домашних условиях, сомнительна.

Для химиодеструкции можно использовать «Солковагин», «Солкодерм». Их средняя стоимость составляет 1 300 руб. Возможны остаточные явления в виде пятен или химических ожогов. Кроме того, существует вероятность неэффективного удаления новообразования, что может привести к развитию ракового поражения участка кожных покровов или слизистой оболочки.

Криодеструкция при лечении кондилом у женщин

Криодеструкция – способ удаления наростов, заключающийся в местном применении жидкого азота. Данная операция является одной из самых распространённых и доступных по цене: её стоимость начинается от 1 000 руб. и выше. При криотерапии кондиломы замораживаются химическим веществом, не задевая ткани вокруг поражённого места.

Нарост, разрушенный таким способом, отмирает самостоятельно и не требует дополнительных манипуляций. Метод очень эффективный и безопасный, не оставляет косметических дефектов после проведения.

Народные рецепты против кондилом

Помимо методов традиционной медицины, могут применяться средства народного лечения. Однако перед тем как прибегнуть к ним, необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом, гинекологом-онкологом, аллергологом. Это необходимо, потому что народная медицина не имеет доказательной базы и подходит далеко не всем.

Смазывание йодом

Йод является сильным окислителем и широко применяется при обработке области вокруг ран, кожных образованиях, в том числе, кондилом. Предлагается наносить раствор точно на бородавки, стараясь не задеть здоровые участки кожи. Обрабатываются они в два слоя: дождавшись момента, когда подсохнет первый, йод накладывают на то же место во второй раз.

Процедура выполняется до тех пор, пока не исчезнут внешние проявления.

Её опасность заключается в возможности повреждения кондилом, что приводит к кровоточивости, воспалению, повышению вероятности возникновения злокачественного новообразования из бородавки.

Обработка соком чистотела

Чистотел обладает ядовитым соком с высоким содержанием алкалоидов, веществ, обладающих свойствами слабой щёлочи. Он обладает бактерицидным, обезболивающим, ранозаживляющим эффектом, поэтому применяется как одно из средств избавления от кондилом.

Сок растения наносят марлей на бородавки и прижигают их, не касаясь неповреждённых кожных покровов. Процедура повторяется несколько раз в сутки и выполняется до окончательного исчезновения выростов.

Чистотел является ядовитым растением, поэтому нельзя им злоупотреблять. Запрещено его применение детьми, беременными и кормящими матерями, а также лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой, нервной системы. Кроме того, возможно развитие аллергической реакции.

Примочки из яичного белка

Используется белок куриного яйца. В нём замачивается ватный диск или отрезок марли, а затем материал прикладывается к изменённым участкам и заклеивается пластырем. Примочки держат около 10 мин, после чего убирают.

Повторять процедуру необходимо 3 раза в сутки, а длительность лечения зависит от того, с какой скоростью будут исчезать кондиломы. Эффективность данного метода очень сомнительна, потому что яичный белок не обладает доказанными заживляющими свойствами.

Прогноз и последствия

Даже в случае успешного удаления генитальных бородавок, полное излечение заболевания невозможно. Поэтому инфицированные ВПЧ лица должны проходить профилактические осмотры у врача-гинеколога 1 раз в 6 месяцев с обязательным взятием анализов крови и мазков на онкоцитологию.

Остроконечные кондиломы у женщин, фото которых способно помочь при самостоятельной диагностике, могут появиться повторно. Необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, даже при условии, что на руках у пациентки имеется старая схема лечения. При отсутствии адекватной и своевременной терапии возможно развитие осложнений кондиломатоза.

К последствиям запущенного заболевания относят:

  • Распространение новообразований на здоровые участки.
  • Снижение местного иммунитета, присоединение ЗППП.
  • Превращение в злокачественное новообразование.
  • Появление язв.
  • При расположении на родовых путях роженицы – заражение новорождённого.
  • Травматизация наростов, их воспаление и кровоточивость.

Чтобы избежать опасных последствий генитальных кондилом, девушкам, обнаружившим у себя первые признаки заболевания, нужно как можно быстрее обратиться к врачу-гинекологу. Вид нароста можно определить, сравнив их со снимками, но осмотр специалиста обязателен.

Полезные видео об остроконечных кондиломах, симптомах их появления и методах лечения

Что такое остроконечные кондиломы:

Способы лечения остроконечных кондилом:

Остроконечные кондиломы

Что это такое

Остроконечные кондиломы – образования на коже инфекционного характера, обусловленные папиллома-вирусом (ВПЧ). Остроконечные кондиломы могут называть генитальными папилломами, аногенитальными или остроконечными бородавками, вирусными кондиломами. Они образуются на теле человека после инфицирования вирусом. Бородавки часто можно увидеть в зоне около ануса и половых органов, иногда в полости рта. Эти образования могут появляться как у мужчин, так и у женщин, и выглядят как бородавки вытянутой формы, напоминающие сосульки. В течение последних десятилетий число людей, страдающих этим заболеванием, возросло в несколько раз.

Об остроконечных кондиломах рассказывает к.м.н. врач дерматовенеролог Михаил Ермаков

Причины и способы заражения

Более чем в 50% случаев заболевание передается половым путем. В группе риска особенно находятся люди, предпочитающие частую смену партнеров и незащищенные половые контакты. Предрасполагающими факторами также являются:

  • молодой возраст (от 17 до 33 лет, и преимущественно от 20 до 24 лет);
  • раннее начало половой жизни;
  • микротравмы половых органов;
  • беременность;
  • дисбактериоз влагалища;
  • частые стрессы;
  • плохое питание;
  • нехватка витаминов;
  • скопление секрета в крайней плоти;
  • снижение общего иммунитета.

Появление остроконечных кондилом обусловлено попаданием вируса папилломы человека в организм пациента. Некоторое время (до 90 суток) вирус может быть в организме, не имея возможности создать на коже образования. При ослаблении иммунитета вирус получает возможность беспрепятственно создавать образования на коже. Это образование вызывается вирусом ВПЧ 6, 8,11, 16, 18 типов.

Первоначально симптомы общие. По ним сложно определить, с чем конкретно столкнулся иммунитет. В случае, если появляются наружные высыпания, пациент обращает внимание на дискомфорт в интимных зонах. После появления образований установка диагноза не представляет большой сложности.

Общие симптомы и отличия от других образований

Первоначальным симптомом появления в организме вируса папилломы человека являются общие признаки:

  • ощущение слабости, усталости;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • небольшое повышение температуры.

По этим признакам опознать вирус удается очень редко. Впоследствии вирус преодолевает оборону иммунитета и на поверхности кожи начинают появляться папилломы. Так как места локализации остроконечных кондилом находятся вне открытых зон кожи, первоначально их появление может быть незаметно для пациента.

В дальнейшем образования растут и начинают беспокоить пациента. Ощущается неприятный запах, болезненность, раздражение и дискомфорт. Во время полового акта и гигиенических процедур чувство дискомфорта и боли может усиливаться, возможна травма наростов и небольшое кровотечение. У мужчин при мочеиспускании возможна боль. У женщин может возникать ощущение влажности в области высыпаний и чувство наличия наростов в области промежности. Это ощущение связано с тем, что кондиломы могут быстро разрастаться, объединяясь друг с другом, и создавать дополнительное образование диаметром до 6 см. Очень высока скорость их роста в период беременности.

Основным отличием остроконечных кондилом от других образований на коже будет их вытянутая форма, а также места локализации:

  • женские органы (на шейке матки, влагалище, половых губах и клиторе);
  • мужские органы (в области мошонки, головки полового члена, уздечки);
  • в полости рта;
  • области около ануса.

Они имеют влажную и мягкую поверхность, форму петушиного гребешка, приподнимающегося над поверхностью кожи на несколько миллиметров.

В случае появления наростов на половых органах, следует обратиться к специалисту (гинеколог, уролог, проктолог, венеролог, дерматовенеролог). Он проведет дополнительные исследования для уточнения диагноза.

Остроконечные кондиломы у женщин

У женщин остроконечные кондиломы обычно выявляются на осмотре у гинеколога. Для уточнения диагноза производят поверхностную обработку специальным раствором, после чего кондиломы проявляются осветленными пятнами на фоне здоровой кожи. Возможно появление кондилом во влагалище, в связи с чем, не всегда легко определить это заболевание.

Особенностью этих образований у женщин является то, что они часто разрастаются, могут занимать значительные пространства и быть похожими по форме на цветную капусту. Особенно важно проводить своевременное лечение по причине того, что вирусы некоторых типов способны провоцировать возникновение рака шейки матки.

В период беременности необходимо проводить индивидуальное лечение у гинеколога. В этот период рост образований может происходить очень быстро, и при обширных проявлениях возможно направление на плановое кесарево сечение. При таком методе родовспоможения будут снижены: вероятность инфицирования младенца, травматизации матери, кровотечения при родах.

Остроконечные кондиломы вульвы, фото

На поверхности кожи и слизистой ощущается жжение, зуд. В области дискомфорта можно обнаружить образования, напоминающие цветную капусту. Они влажные, мягкие, сливаются с поверхностью тела по цвету.

Остроконечные кондиломы у мужчин

Чаще всего, расположение является следствием микротравм поверхности кожи полового органа. Остроконечные кондиломы могут располагаться в области крайней плоти, уздечки и головки полового члена.

В редких случаях они могут располагаться на стволе полового члена и мошонке. При таком расположении они могут быть множественными и иметь большие объемы. В редких случаях они могут быть в области уретры и способствовать проявлению симптомов хронического уретрита.

Анальная остроконечная кондилома

Кондилома в анальной области часто, особенно у мужчин, является следствием анальных половых контактов. Остроконечные кондиломы в этой области могут сопровождаться появлением аналогичных образований в области прямой кишки. Часто эта клиническая картина наблюдается у гомосексуалистов.

Остроконечная кондилома ротовой полости, фото

При оральных половых контактах остроконечные кондиломы также могут поражать слизистую ротовой полости.

Диагностику остроконечных кондилом проводит медицинский специалист. Чаще всего это гинеколог у женщин и уролог у мужчин. Но эти образования также лечит венеролог или дерматовенеролог.

При наличии обширных образований, характерных для остроконечных кондилом, специалист установит диагноз без труда. При отсутствии образований или при наличии небольших наростов в начальной стадии, производится обработка кожи 3-5% раствором уксусной кислоты. При этом ткани, пораженные вирусом, станут выделяться осветленными пятнами на фоне здоровой ткани обычного цвета.

Дополнительно может проводиться забор участка тканей (биопсия) для контроля отсутствия злокачественных клеток. С помощью анализа крови на ВПЧ выясняются типы вируса ВПЧ, присутствующие в организме пациента. При наличии онкогенных типов вируса рекомендуется усиленные меры профилактики. Если не проводить своевременного лечения, образования, вызванные онкогенными вирусами, могут впоследствии перерождаться в злокачественные образования, несущие угрозу жизни.

Лечение

Лечение этого вида бородавок проводится местным и общим способами. На сегодняшний день не найден способ, гарантирующий полное исчезновение вируса из организма носителя. В обязательном порядке необходимо совместное лечение полового партнера. При частных сменах половых партнеров стоит решить вопрос обязательного предохранения от ЗППП. При постановке диагноза остроконечных кондилом следует сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем, так как очень часто несколько инфекций сопутствуют друг другу.

Общие принципы лечения

Лечение направлено на помощь организму в самостоятельной борьбе с вирусом. Среди препаратов используются:

  • интерфероны (внутримышечно или в область локализации кондилом);
  • общие противовирусные препараты;
  • препараты, стимулирующие иммунитет;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Удаление остроконечных кондилом

Удаление этих образований целесообразно проводить после консультации врача, желательно в условиях медицинского центра. Самостоятельное удаление бородавок дома может привести к ожогу соседних здоровых тканей, появлению в последующем рубцов и шрамов.

Основными способами устранения остроконечных кондилом являются:

  • средства, приводящие к некрозу тканей кондиломы (запрещены беременным женщинам) – Кондилин, Подофиллотоксин, Имиквимод, Солковагин;
  • обработка кондилом азотной и трихлоруксусной кислотами;
  • оперативное хирургическое удаление;
  • лазеротерапия;
  • радиохирургия;
  • криотерапия;
  • электрокоагуляция.

Предпочтительными в настоящее время считаются методы лазеротерапии, использование радионожа. Криотерапия приводит к качественному результату без осложнений при высокой квалификации врача. Оперативное хирургическое удаление проводится по решению лечащего врача в особых случаях.

Вопрос выбора конкретного метода борьбы с образованиями должен решаться совместно с лечащим врачом. В связи с тем, что достаточно большое количество типов вирусов папилломы человека являются онкогенными (способствуют появлению злокачественных опухолей), недопустимо заниматься самолечением без консультации врача. По согласованию с ним можно использовать домашние средства.

Лечение в домашних условиях

Лечение кондилом в домашних условиях осложнено тем, что его нужно проводить несколько раз в день в интимных местах, что не всегда удобно. Кроме того, бывает сложно отделить пораженные клетки от клеток здоровой кожи. Остроконечные кондиломы, особенно у женщин, отчетливо видны на поверхности половых органов только при наличии обширных, крупных образований. Поэтому при обработке дома велик риск травмировать здоровые ткани лечебным средством и оставить рубцы на нежной коже.

В списке народных средств, применяемых для лечения, значатся:

  • йод;
  • прополис;
  • чистотел.

Средства на основе йода и настойки прополиса достаточно эффективны, если проводить обработку кондиломы несколько раз в день. Но они легко могут вызвать ожог кожи в области половых органов.

По данным некоторых исследователей, тем или иным штаммом вируса папилломы человека заражены до половины жителей планеты. Основными мерами предосторожности от заражения должно быть использование индивидуальных предметов личной гигиены, соблюдение правил нахождения в общественных местах. При отсутствии данных о здоровье полового партнера стоит позаботиться о средствах предохранения, которые помогут предотвратить появление заразных половых инфекций, в том числе остроконечных кондилом.

В случае, когда вирус уже находится в организме, стоит обратить усиленное внимание на состояние здоровья. Специфического лекарства от данного вируса пока нет, и под лечением остроконечных кондилом понимается устранение наружных наростов на коже и общая терапия для стимулирования иммунитета. Это значит, что, чем лучше общее состояние здоровья, тем меньше вероятность получения рецидива остроконечных кондилом, даже при наличии вируса папилломы человека.

Остроконечные кондиломы на шее: причины и лечение

Кондиломы на шее – это внешнее проявление действия ВПЧ в организме человека. Место на теле является любимой зоной локализации новообразований, которые представляют эстетическую проблему для их обладателей. Насколько опасны данные проявления вируса папилломы человека и как их лечить, мы рассмотрим в статье.

Причины и симптомы возникновения кондилом на шее

Вирус папилломы человека поразил 80% населения земного шара и является причиной одного из самых распространенных заболеваний. Различают более 120 типов ВПЧ и все они способствуют развитию разных новообразований на коже и слизистой. Данный вирус – виновник появления кондиломы в подмышечных впадинах, на шее, лице, на боках туловища, в интимных местах, на груди, руках, подошве ног и других местах. Эти новообразования отличаются своим видом, степенью онкогенности и симптоматикой.

Причина, по которой нарастания появляются именно на шее, до сих пор не изучена учеными и медиками. Однако известен достоверный и проверенный факт, что заражение ВПЧ и появление кондилом, папиллом и бородавок на теле напрямую зависит от состояния иммунной системы человека.

Различают три формы заболевания:

Форма Характеристика
1. Латентная. При такой стадии протекания болезни заражение не проявляется никакими внешними проявлениями. Однако при этом ДНК вируса можно обнаружить посредством проведения молекулярно-биологического анализа. Такие зараженные нуждаются в постоянном контроле эпидермиса слизистых оболочек труднодоступных мест, например шейки матки, влагалища, малых половых губ. При обнаружении ВПЧ, но отсутствии клинических проявлений вируса следует поддерживать иммунную систему.
2. Субклиническая. При этой форме болезни у пациента наблюдается наличие новообразований, которые практически не заметны при обычном медицинском осмотре. Какие-либо симптомы также отсутствуют. Однако при проведении цитологических или гистологических исследований обнаруживаются изменения в клетках тканей.
3. Клиническая. Данная стадия характеризуется явным наличием различного вида новообразований, в зависимости от типа вируса папилломы человека.

Место поражения наростами и вид самих образований зависит от типа ВПЧ. Заразиться данным возбудителем можно несколькими путями:

  • половой способ является самым распространенным (не важен вид сексуального контакта: вагинальный, оральный, анальный). Возможность стать мишенью возбудителя при больном партнере составляет 100%;
  • передача вируса матери ребенку занимает второе место;
  • бытовой способ также имеет высокую вероятность заражения ВПЧ. Использование предметов личной гигиены (полотенца, мочалки) больного пациента влечет за собой передачу возбудителя здоровому человеку;
  • контактный способ представляет собой возможность заражения при тесном соприкосновении с пораженными участками кожи больного человека (не исключается даже рукопожатие, если на ладонях имеются кондиломы).

Считается, что именно контактно-бытовой способ заражения ВПЧ является причиной папиллом на шее.

Главные симптомы – наличие образований в виде висячих родинок или, как их еще называют, бляшек. Новообразования бывают одиночными, но чаще встречаются множественные разрастания, которые причиняют пациенту эстетичный дискомфорт.

Помимо косметической проблемы существует высокая вероятность травмирования наростов воротниками одежды, шарфами и при гигиенических процедурах (трение мочалкой, бритье у мужчин). Травма наростов может привести к воспалению пораженного участка. Кондиломы в области шеи – доброкачественные образования, которые не проявляются болевыми ощущениями, зудом и другой симптоматикой. Замечено, что данным наростами чаще подвергаются женщины, особенно в период беременности. Ребенок может получить ВПЧ от больной матери во время родов, или тесно контактируя с больным человеком.

Виды кондилом

Различают несколько видов новообразований на коже:

  1. Остроконечные кондиломы характеризуются особой формой, благодаря которой они получили свое название. Вирус передается посредством незащищенного секса. Как правило, множественные разрастания располагаются преимущественно в интимных местах у мужчин и женщин. Реже встречаются на слизистой губ и в ротовой полости (при заражении во время орального секса). Новообразования на продолговатой ножке, локализовавшиеся в одном месте, напоминают соцветие цветной капусты.
  2. Плоские бородавки чаще всего «любят» появляться на лице, шее, руках, а также половых органах обоих полов. Проявления на коже могут быть единичным или множественным. Они характеризуются тем, что практически не возвышаются над эпидермисом.
  3. Обыкновенные бородавки часто локализуются на кистях, пальцах рук и ног, ладонях. Их характерной чертой является возвышение над уровнем кожи и ороговевшая поверхность.
  4. Нитевидные кондиломы склонны к появлению на нежной коже, где есть складки. Излюбленные места таких бородавок:
  • верхние веки глаз;
  • под мышками;
  • шея;
  • под грудями у женщин;
  • паховая область.

Последняя разновидность новообразований, причиной которых стало заражение ВПЧ, и считаются теми самыми кондиломами на шее, создающими косметические проблемы многим женщинам. Ведь появляются они преимущественно на открытых участках тела.

Терапия для всех видов кондилом, бородавок, папиллом заключается в борьбе с вирусом в организме зараженного человека. Лечение в обязательном порядке состоит из двух этапов:

  1. Удаление наростов на коже и/или слизистой, что будет способствовать количественному уменьшению возбудителя и обеспечению возобновления внешнего вида пораженных участков.
  2. Внутренняя терапия лекарственными препаратами для уничтожения ВПЧ в крови. Параллельно с противовоспалительными медикаментами, лечащим врачом назначаются витаминные комплексы для поддержки иммунной системы и повышения сопротивляемости организма.

Местное лечение и общая терапия осуществляются одновременно для достижения высокого эффекта.

В целях удаления кондилом на шее прибегают к одному из различных видов:

  • криотерапия:
  • лазерное иссечение;
  • радиоволновое удаление;
  • химическая деструкция;
  • электрокоагуляция;
  • медикаментозное местное лечение.

Традиционный хирургический метод в борьбе с кондиломами применяется редко. К операции прибегают только при очень крупных разрастаниях, которые на шее не локализуются.

Рекомендуем почитать:

  1. Эффективные таблетки для лечения кондилом
  2. Преимущества удаления кондилом жидким азотом
  3. Причины появления кондилом в горле

Чем удалять на шее

Рассмотрим каждый метод удаления новообразований на шее подробнее для облегчения выбора одного из них:

Способ Характеристика
Криотерапия Удаление происходит посредством воздействия на внешнее проявление ВПЧ жидким азотом. Метод отличается доступностью процедуры и невысокой ее стоимостью. Эффективность довольно высока. Криотерапия считается одним из самых безболезненных видом избавления от наростов. Минус в продолжительном заживлении ранок и существовании риска появления рубцов на коже.
Удаление лазером Метод характеризуется выжиганием новообразований лазерным лучом. Способ высокоэффективный, бескровный, ранки быстро заживают, следов на коже практически не остается. Минус – не всем доступна цена процедуры.
Радиоволновая терапия Лечение представляет собой иссечение кондилом радиоволнами высокой частоты. Терапия эффективная, бескровная, рубцов и шрамов не остается. Минус – цена метода.
Химическая деструкция Удаление происходит при помощи воздействия на патологические разрастания растворами на основе концентрированной кислоты. Существует риск получения ожогов. Преимущество – доступность и низкая цена.
Электрокоагуляция Способ характеризуется разрушением новообразований путем воздействия на них высокочастотного электрического тока. Преимущество – доступный и быстрый метод удаления, который применяют пациентам независимо от возраста. Минус – возможны следы на коже после процедуры.
Лечение препаратами Существует множество лекарственных средств от кондилом, которые способны избавить от образований на коже и слизистой при ВПЧ. Хорошо себя зарекомендовали:

· оксолиновая мазь 3%;

· суперчистотел (на основе кислоты);

· солкодерм;

· веррукацид;

· колломак.

Профилактические методы и прогноз

Заражение вирусом папилломы человека очень сложно предотвратить. Если только речь не идет об остроконечных кондиломах, которыми можно заболеть при незащищенном сексе и ведении беспорядочной половой жизни. Защитить себя от проявлений ВПЧ на шее можно поддерживая свою иммунную систему. Для этого необходимо:

  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать режим чередования отдыха и работы;
  • правильно питаться;
  • принимать витаминные комплексы.

Специалистами замечено, что люди с высокой способностью организма противостоять вирусу не подвергаются его проявлениям на коже. А если даже у таковых появились кондиломы или папилломы, то они исчезают самостоятельно без всякой терапии. Поэтому, лучший способ обезопасить себя от заражения вируса папилломы – это заботиться о своем здоровье в целом.

Остроконечные перианальные кондиломы

Перианальные кондиломы — наросты на коже в виде сосочков, которые расположены в анальных складках и вокруг ануса. Они могут быть одиночными или образовывать крупные очаги. Несмотря на кажущуюся безобидность, эти новообразования представляют опасность для здоровья человека. Их появление обусловлено активностью вируса папилломы человека, и при определенных условиях кондиломы могут стать причиной возникновения плоскоклеточного рака.

Из 100 000 жителей Санкт-Петербурга 165 человек заражено подтипами ВПЧ, провоцирующими образование перианальных кондилом.

Как выглядят кондиломы — фото

Внешне кондиломы перианальной области ничем не отличаются от остроконечных кондилом на других частях тела. Это небольшие сосочки телесного цвета, но они могут быть окрашены в розовый, сероватый или светло коричневый цвет.

На начальной стадии развития новообразования выглядят как небольшие одиночные гладкие бородавки. Обычно они не вызывают дискомфорта, и потому остаются без внимания со стороны больного.

По мере прогрессирования заболевания новообразования увеличиваются в размерах и распространяются на значительную площадь, образуя конгломераты. На этой стадии они могут напоминать головки цветной капусты, в чем можно убедиться, если посмотреть фото ниже.

Даже при распространении на значительных площадях кондиломы всегда располагаются островками, между которыми остаются участки не измененной кожи. При этом после разрастания «вширь» остроконечные перианальные кондиломы начинают расти в длину. В результате этого наросты становятся похожи на гроздья.

На этом этапе кондиломы, располагающиеся в анальных складках, могут препятствовать нормальной дефекации. Именно это стало самой частой причиной обращения к врачу.

Симптомы и признаки перианальных кондилом

Появление перианальных кондилом не всегда заметно, так как образования могут находиться не только на коже вокруг ануса, но и внутри него. Если внешние сосочки можно почувствовать рукой во время гигиенических процедур, то внутренние до определенного момента растут, не вызывая беспокойства. Однако длиться это до того момента, когда они достигают длины в несколько миллиметров.

Крупные кондиломы перианальной области вызывают постоянно нарастающий дискомфорт:

  • в анусе ощущается инородный предмет;
  • после дефекации возникает пощипывание или жжение в анусе;
  • возникает сильный, длительный зуд в анусе или вокруг него.

При дальнейшем росте наружные наросты также могут вызывать постоянное беспокойство в виде зуда и жжения, периодического кровотечения из-за травмирования кондилом жесткими швами, например. При сильном разрастании в длину кондиломы, расположенные в анальных складках и непосредственно в анусе, затрудняют дефекацию.

Дополнительно могут отмечаться местные воспалительные процессы, так как в крупных рыхлых разрастаниях скапливаются бактерии, грибки, потожировые выделения. Процесс сопровождается гиперемией и отеком, выделением крови или гноя, болью, усиливающейся при дефекации, во время сидения или ходьбы, а также при ношении облегающего белья.

Кондиломы такого типа часто появляются не только вокруг анального отверстия, но и на половых органах, а также на слизистой оболочке прямой кишки.

Причины появления

Появление кондилом в перианальной области обусловлено активностью вируса папилломы человека 6 и 11 типа.

Эта инфекция может годами протекать бессимптомно, а при малейшем снижении иммунитета проявляется наростами на коже. Спровоцировать их появление могут:

  • длительно протекающие острые и хронические заболевания;
  • переохлаждение;
  • гиповитаминоз и дефицит минеральных веществ и микроэлементов;
  • стрессы;
  • иммунодефицит, в том числе ВИЧ;
  • беременность.

Вирус проникает в организм носителя через микротравмы на коже и слизистых оболочках. Заражение патогенами 6 и 11 типа чаще происходит во время полового контакта. В редких случаях инфицирование происходит при контакте с личными вещами больного человека. От момента заражения до появления клинических признаков проходит длительное время — от нескольких месяцев до нескольких лет.

Существует мнение, что перианальные кондиломы передаются только при анальном сексе. Это заблуждение, так как наибольшее число заражений происходит во время генитальных контактов.

Методы лечения

Полное удаление вируса папилломы человека из организма невозможно, поэтому при лечении остроконечных кондилом перед врачом и пациентом стоит две задачи: подавление активности вируса и удаление наростов на коже. При этом используются как медикаментозные средства, в том числе наружные, так и хирургические и малоинвазивные вмешательства. Выбор методов и их сочетание зависит от степени распространения кондилом и их размера.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение используется совместно с радикальным удалением новообразований. Используются несколько групп препаратов:

  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы;
  • общеукрепляющие средства (витаминно-минеральные комплексы);
  • противовирусные средства.

Наряду с пероральными формами применяются мази и гели, которые наносят непосредственно на кондиломы и кожу вокруг них. Хороший эффект дают инъекции интерферона в основание кондилом.

Для устранения единичных кондилом используют химические препараты в форме раствора на основе бихлоруксусной или трихлоруксусной кислоты — Кондилин или Подофиллин. Их наносят на новообразования, в результате чего те разрушаются. Использовать их необходимо многократно до полного исчезновения кожных наростов.

Важно! При лечении перианальных кондилом необходимо исключить рак анального канала.

Удаление кондилом

Хирургическое или малоинвазивное удаление остроконечных кондилом используется при любом размере новообразований. Существует несколько эффективных методов устранения новообразований:

  1. Хирургическое иссечение используют преимущественно при обширном распространении наростов. Срезают новообразования за одну процедуру или в несколько этапов. Процедура проводится с использованием анестезии и завершается коагуляцией, чтобы не возникло кровотечение.
  2. Электрокоагуляция кондилом проходит по той же схеме, что классическое иссечение скальпелем, но не требует дополнительных действия для предотвращения кровотечений.
  3. Лазерная коагуляция кондилом используется при любом размере и степени распространения наростов. Процедура считается одной из самых эффективных, однако существует мнение, что образование паров, содержащих измененные вирусами клетки, способствует повторному заражению.
  1. Криодеструкция — безболезненная и малотравматичная процедура, которая занимает несколько минут и не сопряжена с риском кровотечений. Проводится в амбулаторных условиях.

К сожалению, удаление и курс приема медикаментов не исключают риска повторного появления остроконечных перианальных кондилом. Заболевание склонно к рецидивированию, так как иммунитет к нему не формируется.

Подробнее об удалении перианальных кондилом лазером смотрите в видео:

Профилактика перианальных кондилом

Минимизировать риск заражения остроконечными перианальными кондиломами можно упорядочиванием половой жизни и использованием барьерных контрацептивов. Если вирус уже присутствует в организме, не стоит пытаться самостоятельно избавляться от появляющихся наростов. Это может привести к непредсказуемым последствиям, в том числе к их озлокачествленнию (малигнизации).

Предотвратить возникновение перианальных кондилом помогут и меры по укреплению организма:

  • правильное питание;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • прием витаминно-минеральных комплексов и иммуностимуляторов.

Помогут избежать осложнений регулярные осмотры у врача и периодический самостоятельный осмотр промежности. Идентифицировать кондиломы можно по фото, которые есть в начале этой статьи. Даже если новообразования небольшие, не стоит откладывать визит к проктологу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *