От чего тетурам?

Тетурам – одно из наиболее популярных средств для терапии алкогольной зависимости. Оно относится к сильнодействующим лекарствам и применяется в тех случаях, когда более мягкое лечение не дало нужного результата. Препарат имеет довольно длинный список противопоказаний и возможных нежелательных последствий. Поэтому пациенты часто ищут другие лекарства, с меньшими побочными эффектами, способные заменить Тетурам. Аптечные пункты предлагают множество таблеток для антиалкогольной терапии со схожим действием.

Синонимы препарата

Существуют как аналоги Тетурама, имеющие одинаковый с ним состав, так и похожие по действию лекарства, подходящие для лечения алкоголиков на разной стадии зависимости. Использовать их нужно только по назначению доктора. Безграмотное применение способно навредить больному.

Аналогичные таблетки Тетураму:

  • Стопэтил;
  • Дисульфирам;
  • Антабус;

  • Эспераль;
  • Антэтил;
  • Колме.

Лекарства, применяющиеся в антиалкогольной терапии, с более мягким эффектом (легкие заменители):

  • Метадоксил;
  • Налтрексон;
  • Пропротен-100;
  • Биотредин;
  • Зорекс;
  • Алкодез.

Важно! Перед использованием следует сдать анализы и внимательно прочитать инструкцию, чтобы выяснить противопоказания и нежелательные последствия.

Колме

Это жидкий аналог Тетурама, также широко применяющийся для лечения алкоголизма. Активным компонентом является цианамид. Это вещество задерживает биотрансформацию этанола в печени. По сравнению с Тетурамом, средство действует щадяще. Его влияние продолжается меньшее количество времени и не вызывает скачков давления.

Небольшие дозы препарата в основном переносятся больными хорошо и не вызывают осложнений. Терапия запущенных форм алкоголизма может проводиться долгое время, в результате чего возможно появление побочных действий. Они выражены слабее, чем у Тетурама, поэтому проходят быстрее. К ним относятся:

  • расстройства ЖКТ (диарея, тошнота, рвота),
  • возникновение эрозий в пищеводе;
  • тромбоз сосудов;
  • нарушения работы печени;
  • дерматиты.

Колме выпускается в форме капель. Они не имеют цвета и запаха, что является плюсом в случаях лечения без ведома больного. Для стандартной терапии алкоголизма принимают по 30-50 капель ежедневно. Однако дозировку назначает врач в зависимости от тяжести конкретного случая. Стоимость лекарства – от 1200 до 1500 рублей за 4 ампулы.

Метадоксил

Препарат широко используется в терапии алкоголизма на разных стадиях. Его применяют в клиниках для:

  • лечения хронических больных,
  • выведения из запоя,
  • устранения синдрома абстиненции.

Кроме этого, он обладает детоксикационными свойствами. Лекарство представляет собой гепатопротектор, восстанавливающий функции печени. Средство усиливает вывод продуктов распада этилового спирта из организма, препятствует возникновению цирроза. Активные вещества способствуют улучшению мышления, восстанавливают связи нейронов в клетках. Эти свойства позволяют его использовать в комплексной терапии для восстановления здоровья хронических алкоголиков.

Выпускается в таблетках и в жидком виде, как раствор для инъекций. Для детоксикации организма препарат вводят в кровь при помощи капельниц. В целях терапии алкоголизма принимают перорально по одной таблетке 2-3 раза в день. Среди побочных действий указываются аллергические реакции. Цена в аптеках около 1500 рублей.

Налтрексон

Применяется в антиалкогольной терапии на всех стадиях болезни. Принцип действия лекарства – блокировка опиоидных центров, находящихся в головном мозге. Препарат не относится к аверсивным средствам (вызывающим условные рефлексы). При его применении не происходит реакций, сопровождающихся физическим недомоганием, как у Тетурама.

Среди нежелательных последствий отмечаются:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • расстройство желудка;
  • слабость.

В редких случаях возникает зуд, сыпь, мышечные боли. У некоторых пациентов наблюдалась раздражительность, потоотделение, снижение либидо. Препарат выпускается в виде масляного раствора для введения внутривенно. Схему лечения назначает врач индивидуально. Цена составляет около 750 рублей.

Это аналог Тетурама в инъекциях и таблетках. Действующим веществом является дисульфирам. Средство предназначается для борьбы с хроническим алкоголизмом, предотвращения рецидивов после лечения. Побочные действия такие же, как у Тетурама. При долговременном приеме могут появляться психические расстройства.

Если в процессе лечения пациент принимает спиртное, даже в небольших количествах, последствия будут такими:

  • сильное давление в грудине, дыхательные спазмы;
  • учащение сердцебиения;
  • прилив крови к лицу, жар;
  • головные и мышечные боли;
  • понижение или повышение давления;
  • паническое чувство страха, тревожные мысли.

Кроме этого, у больного может развиться психоз, галлюцинации с бредом, состояние преследования. Возникновение этих осложнений требует незамедлительной врачебной помощи, которую дома оказать нельзя.

Важно! Необходимо проводить терапию этим средством в клинике под тщательным наблюдением нарколога.

Противопоказания:

  • эндокринные заболевания;
  • поражения головного мозга;
  • туберкулез;
  • сложные болезни сердечнососудистой системы;
  • нарушения в работе легких, дыхательных путей;
  • психические расстройства;
  • невриты;
  • эпилепсия.

Перед началом терапии следует пройти обследование для выявления наличия или отсутствия этих заболеваний. Это очень важный момент, которым нельзя пренебрегать.

Для лечения тяжелых стадий алкоголизма средство принимают перорально по одной таблетке во время завтрака. В ходе терапии доза постепенно снижается. Для устойчивого эффекта Эспераль пьют регулярно, до трех лет. В виде внутримышечных инъекций используется для кодирования на 1-3 года. Стоимость зависит от формы выпуска и количества вещества и начинается от 1000 рублей.

Пропротен-100

Лекарство гомеопатического характера. Активным веществом являются антитела к белковым соединениям S-100, находящимся в головном мозге. Оно предназначено для снятия абстинентного синдрома, используется как вспомогательное средство в комплексной антиалкогольной терапии. Препарат устраняет симптоматику, связанную с эффектом отмены после длительного употребления спиртного. Его применение положительно влияет на психику больного, нормализует сон, снижает агрессию.

Побочных эффектов не наблюдается, кроме непереносимости компонентов лекарства. Также нет и противопоказаний. Цена колеблется в пределах 100-200 рублей.

Биотредин

Главными веществами лекарственного средства являются пиридоксин (витамин В) и L-треонин. Предназначен для лечения хронического алкоголизма в комплексе с другими препаратами, снятия симптомов абстиненции. Уменьшает тягу к спиртному, убирает раздражительность, нормализует обмен веществ.

Средство принимают курсом длительностью до 14 дней в период обострения болезни. Дозировку определяет лечащий врач. Противопоказаний, нежелательных последствий не наблюдалось. Нельзя принимать совместно с антидепрессантами.

Зорекс

Эффективный препарат, использующийся для снижения тяги к спиртным напиткам и восстановления после запойных состояний. В состав входит вещество унитиол, который оказывает детоксикационное действие. Также лекарство содержит кальциевую соль пантотеновой кислоты, регулирующую кальциево-фосфорный обмен в организме.

Препарат обладает следующими свойствами:

  • стабилизирует работу печени;
  • выводит из организма продукты распада этанола, тяжелые металлы;
  • ускоряет процессы регенерации.

Для снижения зависимости принимают по одной таблетке два раза в день, перед едой. При снятии синдромов похмелья и абстинентного синдрома пьют по 1 капсуле утром и в течение дня. Побочных действий нет, кроме появления аллергии на компоненты препарата. Противопоказаниями являются болезни почек и печени в тяжелой форме.

Отзывы

Полина, 26 лет.

Я лечила сестру от пьянства препаратом Эспераль. Это аналогичные таблетки Тетураму. Не скажу, что она алкоголичка, но выпивала почти каждый день. Это у нее началось после развода с мужем. Я не могла смотреть, как мой близкий человек мучается. Уговорила ее пойти к врачу. Он назначил таблетки Эспераль, расписал подробно схему, как принимать.

Перед этим рассказал, что будет, если одновременно с таблетками выпить алкоголь. Человеку становится очень плохо, рвет, головные боли и т.д. Сестре лекарство помогло, через некоторое время сказала, что пить не хочет. Думаю, тут большой процент контроля над собой и желание самого человека остановиться. Про запойных алкоголиков часто говорят, что те срываются.

Андрей, 28 лет.

Я за свою жизнь выпил немало, поэтому могу говорить об этом со знанием дела. Алкоголизм практически неизлечим, особенно, если тяга к спиртному сильная. Я кодировался несколько раз Эспералем, после очередного вшивания не пил около полугода, иногда чуть больше. Это действительно помогает на время, но зависимость никуда не девается. Такие препараты, как Биотредин от алкоголизма не избавят, но с похмелья помогают. Сам пробовал принимать, симптоматику снимает хорошо. В сочетании с янтарной кислотой дает быстрый эффект.

Ольга, 34 лет.

Раньше злоупотребляла спиртным, частенько после работы с подругами пили вино. Сначала казалось, что брошу легко, потом как-то затянуло. Муж ушел, а у нас двое детей. Стала искать лекарство, чтобы быстро помогло. В автобусе услышала про капли Колме. Купила, начала принимать, через две недели почувствовала, что могу не пить. Теперь при запахе водки или вина меня тошнит. Прошла месячный курс, сейчас пью чай с чабрецом для поддержания эффекта.

Тетурам: аналоги с меньшими побочными эффектами. Капли, таблетки, инъекции

Во время лечения могут возникать следующие побочные реакции:

  • появление металлического привкуса во рту;
  • развитие гепатита;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • головные боли;
  • снижение памяти;
  • психические расстройства;
  • дезориентация;
  • возникновение кожной сыпи, зуда;
  • учащение сердцебиения;
  • коллапс;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • отек мозга.

Во избежание развития перечисленных побочных реакций необходимо воздерживаться от употребления алкоголя во время применения препарата.

Тетурам также противопоказан при одновременном применении Изониазида, Фенитоина, Метронидазола.

Ни в коем случае нельзя употреблять спиртные напитки или лекарственные средства, содержащие алкоголь, в течение суток после приема таблеток от алкоголизма.

Людям, страдающим заболеваниями печени, почек, дыхательной системы употреблять Тетурам необходимо с особенной осторожностью, под строгим наблюдением врача.

Не следует употреблять эти таблетки одновременно с антидепрессантами трициклического типа, Амитриптилином, Хлордиазепоксидом, Омепразолом, Рифампицином.

Эспераль

Доброго времени суток!

Не хотела я вспоминать свою личную жизнь, но, видимо, придется. Желание возникло после того, как я читала в отзовиках и блогах о неправильном представлении об этом лекарстве у некоторых личностей. Это и понятно, лекарство не однозначное и очень непростое.

Предназначение и настрой.

Конечно, Эспераль рекомендуется применять для всех желающих. Его свободно продают в аптеках. Некоторые думают, что это и есть та «супер-таблетка», которая решить проблему. Но это далеко не так. Я бы не рекомендовала его применять для тех людей, которые ещё не готовы к полному отказу от алкоголя. Это не шутки, я вас уверяю. Рекомендую и даже настоятельно для тех, кто готов как морально, так и физически к этому непростому решению. Важен психологический настрой. Каким способом вы будете добиваться свою чистку мозгов, это уже ваше дело. Кто прибегает к помощи экстрасенса, кто психолога, а кто ходит на собрания «Анонимных алкоголиков». Способов много, выбор за вами, пробуйте. Люди все разные, все способы хороши. Нужно понимать, что это лекарство не просто таблетка, а уже как кодирование на дому, если хотите. Если вы решились на кодирование в клинике, там часто используют Эспераль, только в виде ампул или инъекций. Вещество практически одно и то же.

Применение. Итак, вы решили навсегда «завязать». Знайте, что ваша очередная «развязка» может привести даже к летальному исходу. На кого-то в большей, на кого-то в меньшей степени, но реакция будет. Нужно принимать таблетки по указанной схеме в инструкции и консультации врача. Если попала хотя бы капля алкоголя, то ваше самочувствие будет ухудшаться. Может быть и такое, что вы просто сляжете, язык будет тяжёлым, в висках пульсирование, синие губы, боль в суставах и голове, резкое снижение или повышение давления, у кого-как и другие симптомы — страшная картина может возникнуть после всего одной рюмки!

Хотите пример? Мой бывший муж чего только не пробовал в своей жизни, чтобы избавиться от этой болезни, перечислять не буду — практически всё. А эти таблетки приобрела я, прочитала о них подробную информацию и решила не тратить деньги на кодирование, ведь вещество одно и то же. Рискнула, всё-таки мы оба решились, это испытание и для родных. Он не пил, даже не тянуло, принимал по 1 таблетке в день, это обязательно! Но прихватил желудок от тяжелой пищи и он выпил Альмагель. А ведь он содержит спирт. Мы об этом и не подумали. Что с ним было — та картина, которую я описала выше. Мучился очень. Скорую вызвали, но поймите, это почти кодировка! Такие симптомы трудно снять лекарствами, нужна капельница и желательно стационар. Ждали отхода этого прилива часа 2-3. Никакие лекарства не помогали.
Вывод: лекарство действенное и очень эффективное, поверьте. Мы пробовали многое, но это средство действительно работает! Тяга уменьшилась, состояние улучшилось, эффект длится на несколько недель! Даже если вы не принимаете таблетки, то они всё равно будут работать. После первой же рюмки будет реакция. Иногда она проявится не сразу, но последствия будут тяжелыми. Просто у кого какая история, организм у всех разный, но из всех моих знакомых, кто применял это средство, однозначно испытали на себе реальный эффект!

Послесловие. Я желаю сил, терпения и мужества. Алкоголизм – это болезнь. Но есть выход. Пусть на какое-то время, но это лекарство даст вам реальную поддержку во время реабилитации, оно облегчит ваш путь к выздоровлению. Помните – это только костыль, который поддержит вас. Вы должны научиться ходить сами! Без костыля и чьей-либо помощи! Всё в ваших руках. Поверьте, это возможно!

А муж не пьёт, у него другая семья. Но это уже другая история…

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Все(3)

Эспераль Таблетки от алкоголизма эспераль отзывы Таблетки от алкоголизма эспераль

Тетурам — инструкция по применению таблеток, механизм действия, побочные эффекты, аналоги и цена

Для выработки отвращения к спирту врачами используется препарат Тетурам, который при взаимодействии даже с малым количеством алкоголя вызывает судороги, расширяет сосуды и приводит к тошноте. Применение медикамента оправдано в случаях лечения алкоголизма. Принцип работы лекарства состоит в том, что он ингибирует ферменты ацетальдегиддегидрогеназы, участвующие в метаболизме этанола.

Инструкция по применению Тетурама

Препарат на основе вещества дисульфирам пользуется заслуженной популярностью и способен приносить реальную пользу при условии соблюдения правил применения. Действие медикамента основано на принципе «клин клином вышибают», поэтому применять его нужно с осторожностью, соблюдая инструкцию. Нужно осознать, что Тетурам способствует кратковременной сильной интоксикации организма, что создает у пьющего условный рефлекс: алкоголь – это боль и страдание. Препарат способен влиять на поведение зависимого гораздо сильнее, чем уговоры близких.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается форме таблеток, имеющих плоскоцилиндрическую форму. Цвет лекарства белый, иногда с желто-зеленоватым оттенком, запах отсутствует. Препарат предназначен для перорального приема. Таблетки фасуются в блистеры, которые помещаются в картонные коробки для продажи через фармацевтические сети. Объем действующего вещества может быть 100, 150, 200 мг.

Действующее вещество

Вспомогательное вещество

Дисульфирам, 150 мг

Крахмал картофельный

Кремния диоксид коллоидный (аэросил)

Стеариновая кислота

Средство оказывает влияние на метаболизм, поступившего в организм этилового спирта, в результате чего в тканях повышается концентрация токсичных продуктов распада алкоголя. Человек начинает ощущать приливы крови к лицу, позывы к тошноте (возможные осложнения, доходящие до рвоты), перепады артериального давления. Пик выраженности терапевтического эффекта достигается по прошествии 12 часов после приема и может длиться до двух недель.

Всасываемость препарата в желудке и кишечнике составляет минимум 70% и может доходить до 90%. В процессе метаболизма, который происходит в короткие сроки, Тетурам восстанавливается до дитиокарбамата, выводящегося из организма в виде глюкуронконъюгата. Часть дитиокарбамата может трансформироваться в диэтиламин и сульфит углерода, который способен выводиться через легкие, остальные части выводятся с мочой.

Средство применяется как действенный метод профилактики хронического алкоголизма. Тетурам может быть применен в качестве препарата, гарантирующего отсутствие рецидивов во время основного лечения иными специфическими методиками. Средство может использоваться близкими как в тайне от алкоголика, так и применяться любителем выпивки сознательно. Действующее вещество Тетурама – дисульфирам является антидотом никеля, по этой причине средство допустимо применять для дезинтоксикации при отравлении этим металлом.

Способ применения и дозировка

По инструкции, Тетурам принимается внутрь пероральным путем. Дозировки должны находиться в диапазоне 150-500 мг в сутки. Конкретная дозировка и схема приема определяются индивидуально наркологом в зависимости от состояния пациента. По истечении 8-10 дней осуществляется экспериментальная проба на действие средства. Проба производит психологический эффект. После приема таблетки пациенту дается 30 мг водки. Сила реакции — фактор коррекции дозировки. После пересмотра проводят вторую пробу через 3-4 дня. Поддерживающая доза составляет 150-200 мг в сутки.

Как принимать Тетурам самостоятельно

Часто препарат используется пациентами самостоятельно или посредством близких людей. Это допустимая практика, но ей должна предшествовать обязательная консультация с врачом с назначением схемы приема. Доктор обладает знаниями о рисках использования препарата на фоне имеющихся у пациента патологий и состояния здоровья. Пренебрежение этими факторами может нанести вред. По отзывам врачей, назначается по 1-3 таблетки в сутки (150-450 мг). Процесс приема должен сопровождаться периодическим наблюдением у врача.

Длительность курса лечения

Длительность основного курса терапии составляет 4-6 недель. Прием поддерживающей дозы может длиться от одного до трех лет. Решение о конкретных сроках должно быть принято ответственным доктором. Решающее влияние на период лечения оказывают индивидуальные особенности больного. Длительность и надежность терапии во многом зависят от комплексности подхода. Меры по социальной адаптации пациента закрепляют эффект, достигнутый при помощи Тетурама. Возможна имплантация таблеток.

Тетурам и алкоголь

Терапевтический эффект достигается за счет подавления препаратом способности печени вырабатывать ацетальдегиддегидрогеназу – фермент, с помощью которого распад спирта до воды и углекислого газа приостанавливается на промежуточном этапе ацетальдегида. Данное вещество является токсичным ядом, которое по негативному воздействию сильнее спирта в 20-30 раз. Концентрация ацетальдегида накапливается в тканях и вызывает у человека под алкогольной зависимостью ряд проявлений, в результате чего он вынужден остановить процесс распития алкогольных напитков.

Таблетки Тетурам нельзя сочетать с определенными лекарственными средствами ввиду проявления негативных реакций. Пример комбинаций и эффектов:

  • по отзывам, антикоагулянты, производные кумарина, Варфарин усиливают риск развития кровотечений;
  • дисульфирам нарушает метаболизм препаратов-ингибиторов ферментов печени;
  • трициклические антидепрессанты, производные фенотиазина повышают риск развития побочных эффектов;
  • Буспирон может вызывать манию при сочетании с Тетурамом;
  • препарат уменьшает клиренс Дезипрамина, Имипрамина;
  • Амитриптилин усиливает терапевтический эффект медикмента, но параллельно увеличивается токсичность самого препарата;
  • Дисульфирам повышает концентрацию в плазме крови Диазепама и Хлордиазепоксида, их прием сопровождается головокружением, Диазепам вдобавок снижает интенсивность реакции с этанолом, есть случаи увеличения токсичности Темазепама;
  • Изониазид может вызывать головокружение, депрессию, кофеин – уменьшение вывода из организма, Метронидазол – острый психоз и спутанность сознания, Омепразол – нарушение сознания и кататонию;
  • Перфеназин способен привести к психотическим симптомам;
  • Дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение Рифампицина, увеличивает период вывода Феназона, усиливает эффект Фенитоина, повышает концентрацию Хлорзоксазона, усиливает эффект артериальной гипотензии Хлорпромазина.

Побочные действия Тетурама

Самым распространенным побочным эффектом препарата является тетурамоподобное действие (тотальная непереносимость спирта вследствие биотрансформации алкоголя), которое нельзя считать достижением, так как спирт в минимальных дозах вырабатывается человеческим организмом по умолчанию. Другими отрицательными реакциями от приема медикамента являются:

  • металлический привкус во рту, гепатит, дезориентация;
  • полиневрит нижних конечностей, расстройства памяти, головная боль;
  • нервно-психические отклонения, аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда;
  • коллапс на фоне применения алкоголя, сбои ритма сердца, стенокардия, инфаркт миокарда, отек головного мозга.

Применять препарат Тетурам от алкоголизма запрещено некоторым группам пациентов со специфическими состояниями, а также проходящих терапию определенными препаратами:

  • тяжелое течение сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • сахарный диабет;
  • эпилепсия;
  • нервно-психические заболевания;
  • сочетание с алкоголем, Фенитоином, Изониазидом, Метронидазолом;
  • беременность, лактация, заболевания печени;
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Условия продажи и хранения

Лекарство Тетурам отпускается по рецепту, хранится в течение четырех лет при условии соблюдения температурного режима не выше 25 градусов.

Аналог Тетурама

Допустимо использование аналогов медикамента, имеющих идентичное активное вещество или оказывающих сходное фармакологическое воздействие. Аналоги препарат представлены ниже:

Цена Тетурама

При покупке Тетурама рекомендуется свериться с мониторингом цен, в разных аптеках и фармацевтических сетях препарат продается по отличающейся стоимости. Уровень цены препарата зависит от производителя и наценки продавца. Средние расценки на медикамент указаны в таблице:

Тетурам 150 мг 50 шт. Авва Рус

Тетурам 150 мг 30 шт. Фармстандарт

Тетурам 150 мг 50 шт. Татхимфармпрепараты

Минимальная цена

Средняя цена

Максимальная стоимость

Видео

Отзывы врача о препарате Тетурам: показания, способы применения, побочные эффекты, аналоги Смотреть видео

Аркадий, 39 лет Раньше я часто и много пил, никакие увещевания не помогали. Жена решила давать мне таблетки от алкоголизма, я согласился, потому что самостоятельно уже не мог справиться. Стал принимать Тетурам, после первого же приема почувствовал слабость, на алкоголь не тянуло. Пил средство полтора года, больше не впадаю в алкогольные запои. Анастасия, 48 лет Два года назад мой муж был алкоголиком, но вот уже год он не берет в рот ни капли спиртных напитков. Секрет прост – я стала давать ему таблетки Тетурам, которые вызывают неприятные ощущения при употреблении алкоголя. У мужа была рвота, судороги, он вскоре понял, что лучше не пить, чем так страдать, и вот наша семья наконец счастлива без этанола. Андрей, 38 лет Я врач-нарколог, и часто общаюсь с алкоголиками. Если есть хотя бы капля силы воли, прописываю им таблетки на основе дисульфирама, чаще это Тетурам. Они пьют его каждый день, а потом я показываю, что будет, если совместить средство с алкоголем. После первого раза всем становится понятно, что лучше не пить, иначе судороги, рвота и даже кома неминуемы. Марина, 42 года Мой брат часто пьет, не помогают никакие лекарства. Я пробовала давать ему специальные таблетки Тетурам, но даже после тяжелых последствий и вызова Скорой помощи он все равно продолжает пить. Придется его кодировать, ведь иначе он сопьется и умрет от цирроза печени. Мне его жалко, а еще обидно, что препараты не действуют. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Препарат Тетурам: инструкция по применению, рекомендации

Лечить алкогольную зависимость легко при помощи препарата Тетурам.

Как он работает?

Принцип его действия основан на создании неприятных ассоциаций с алкоголем. В результате у человека, принявшего алкоголь, возникают очень неприятные ощущения, которые сформируют отрицательный условный рефлекс. Поэтому препарат прекрасно подходит для лечения хронического алкоголизма, а также для профилактики рецидивов болезни у тех, кто уже бросил пить.

Форма выпуска препарата, состав

Производитель выпускает Тетурам только в таблетках. Но они принимаются не только перорально, но и вшиваются в мышцу или подкожно-жировой слой. Таблетки окрашены в белый цвет, они имеют плоскую цилиндрическую форму. В одной упаковке может содержаться 30 или 50 штук.

Активным компонентом служит дисульфирам. Таблетки для имплантации содержат 100 мг активного вещества, а пероральные таблетки содержат 150 и 250 мг компонента.

Т.к. содержание компонентов в препарате может варьироваться у разных производителей, точный состав находится во вкладыше упаковки. Но наиболее часто вспомогательными компонентами являются стеариновая кислота, аэросил А300, повидон и картофельный крахмал. Также можно встретить и другой состав: стеарат магния, моногидрат лактозы, макрогол 6000 и кроскармеллоза натрия.

Действие Тетурама

После подшивки препарата в кожу или приёма внутрь активный компонент, высвобождаясь, всасывается в кровоток человека. Попадая в печень, препарат подавляет действие специального фермента, который ответственен за превращение уксусного альдегида в уксусную кислоту. Ацетальдегид — продукт, в который превращается этиловый спирт при попадании алкоголя в организм человека. Таким образом, Тетурам блокирует всю цепочку превращений этилового спирта, и ацетальдегид, не превращаясь в уксусную кислоту, начинает накапливаться в кровотоке и тканях человека.

Именно накопление ацетальдегида вызывает неприятные симптомы: покраснение лица, жар, затруднённое дыхание, одышку, озноб, перепады артериального давления, тошноту и рвоту, тревожные состояния и депрессию. Так, у хронического алкоголика спиртные напитки начинают ассоциироваться с неприятными ощущениями, и человек начинает чувствовать отвращение к алкоголю. У пациента формируется негативная реакция даже на вид и запах алкоголя. В этом и заключается терапевтический эффект препарата.

Фармакокинетика

После приёма активное вещество, всосавшись внутрь из ЖКТ, разносится кровотоком по органам и тканям, оседая в них. В жировой ткани Тетурам очень медленно высвобождается, и благодаря этому эффект довольно длителен. Через 3 часа после приёма возникает значительный терапевтический эффект, который достигает максимальных значений на третьи сутки после приёма. Положительной особенностью препарата является то, что Тетурам продолжает блокировать цепочку превращений уксусного альдегида в кислоту две недели.

После имплантации Тетурам распределяется по жировой ткани организма, где также медленно высвобождается, поступая в кровоток небольшими порциями. Они настолько маленькие, что препарат будет действовать до девяти месяцев.

Независимо от способа применения, концентрация препарата никак не меняется, даже если у больного цирроз печени. Выводится препарат через мочу, каловые массы и выдыхаемый воздух.

Таблетки назначает врач для лечения тяжёлого алкоголизма, а также для профилактики этого заболевания. Таблетки для имплантации хороши тем, что пациент будет чувствовать себя очень плохо, если сорвётся. В результате частота запоев снижается, пациент выздоравливает. Кроме того, такие таблетки вшиваются в кожу при отравлении никелем, чтобы снизить интоксикацию. Поскольку действие Тетурама очень влияет на психику, его рекомендуют использовать тогда, когда уже ничего не помогает против алкоголизма. Таким образом, тяжёлый алкоголизм является практически единственным показанием к применению.

Методы приёма

Общая схема лечения заключается в поэтапных приёмах Тетурама:

  1. Пациент принимает лекарство в соответствии с назначенной дозировкой, чтобы препарат накопился в крови.
  2. Человек употребляет алкоголь после приёма Тетурама. Иногда это называют тетурам-алкогольными пробами. И это всегда заканчивается неприятными симптомами для пациента.
  3. После первых двух этапов препарат продолжают принимать, но в низкой дозировке для поддержания эффекта. Иногда этот этап может длиться 3 года, и длительность терапии назначается лечащим врачом.

Чтобы правильно провести всё поэтапное лечение, нужно применять лекарство в соответствии с назначенной дозировкой. Для каждого этапа она различна. Первый этап длится 10 дней, в течение которого пациент принимает от 250 до 500 мг препарата в сутки. Приём можно разбить на 2 этапа. Например, если человеку нужно принять 500 мг, то этот приём разбивается на 250 мг. Что происходит в течение этих десяти дней? Активное вещество, высвобождаясь, депонирует в жировой ткани и накапливается. Чтобы концентрация препарата оказалась достаточной для второго этапа, принимать Тетурам нужно не меньше 150 мг. Иначе он начинает выводиться из организма, и тогда весь эффект будет сходить на нет.

На десятый день пациент принимает 750 мг Тетурама сразу, а затем ему дают выпить любой спиртной напиток (обычно это водка). В течение получаса за пациентом наблюдают врачи, оценивая выраженность неприятных симптомов. Если человек реагирует слабо, то количество водки увеличивают на 20 мл и продолжают наблюдать. Стоит помнить о допустимом уровне: 120 мл водки. Это то максимальное количество, выше которого переступать не надо. Пациент в это время должен лежать на кровати.

Конечно, реакция на алкогольные пробы может быть разной. Иногда пациенту может стать очень плохо, и тогда симптомы быстро купируют. Для устранения особо тяжёлых реакций используют симптоматическую терапию. Вот почему на этом этапе за пациентом должен следить врач, иначе всё может закончиться очень плохо.

На третьем этапе пациент уже не пьёт, потому что у него успел сформироваться рефлекс отвращения. Чтобы его поддерживать, врач назначает низкую дозировку Тетурама. Как правило, она индивидуальна, и зависит от выраженности неприятных симптомов.

Что делать при остром отравлении алкоголем?

Иногда возникают такие случаи, что тетурам-алкогольная проба приводит к интоксикации. Тогда у человека резко ухудшается самочувствие вплоть до судорог. Если такие ощущения длятся несколько часов, то нужно оказать первую помощь. Для этого больному вводят 20 мл синего метиленового раствора внутривенно. Внутримышечно вводят Эфедрин, Лобелин, а подкожно — Камфар и Кордиамин. Кроме такой терапии, дополнительно вводят глюкозу и проводят кислородную ингаляцию пациента. При болях в сердце пациент выпивает Нитроглицерин, а при низком давлении внутривенно вводят Мезатон.

Иногда сердечная деятельность угнетается настолько, что пациенту ставят капельницу со Строфантином. 0,5 мл препарата разводят в физрастворе. Судороги купируются клизмой с хлоралгидратом.

Неклассический способ применения

Для более решительных алкоголиков, которые раз и навсегда решили покончить со своей бедой, применяется более короткий метод лечения. Способ заключается в том, что в течение 20 дней пациент принимает высокие дозы лекарства, причём тетурам-алкогольные пробы не проводятся. Уже через 3 недели у него снижается желание пить, и рецидив маловероятен. Как только пациент вновь хочет выпить, курс повторяют. Схема лечения такая: сначала 10 дней человек пьёт 450 мг Тетурама, а в следующие 10 дней — 300 мг в два приёма. Таблетки нужно запивать водой.

Прежде чем начать лечение, пациенту рассказывают о том, что его ждёт в случае повторного употребления алкоголя. Например, если тот выпьет более 150 мг водки, то его ждёт серьёзное отравление алкоголем, которое приведёт к самым разным последствиям. Поэтому такое лечение проводится только при согласии пациента.

Как проводится подшивание

На кожном покрове человека делают надрез. После этого оттягивают кожу и вводят 8 таблеток Тетурама, каждая из которых весит 100 мг. Разрез зашивают и дезинфицируют, фиксируют пластырем. Через 2 дня эти таблетки растворяются и не доставляют дискомфорта больному. Препарат депонируется в жировой ткани, откуда будет попадать в кровоток маленькими порциями. После подшивки в месте разреза может остаться бугорок, который образуется после фиброза кожи.

Хоть подшивка имеет множество плюсов, всё же у неё есть недостаток. Такой метод может привести к полинейропатии — поражению периферических нервов. Поэтому пациенту дополнительно назначают комплекс витаминов В, например, Нейромультивит. Но если полинейропатия прогрессирует, то таблетки из кожи удаляют.

Отравление Тетурамом

Передозировка Тетурамом возможна. Проявляется она сильным угнетением сознания, которое может довести человека до глубокой комы и сердечного коллапса. Как только врач обнаруживает начальные признаки передозировки, больного доставляют в реанимацию, где проводят жизненно необходимые лечебные мероприятия.

Особенности

Если больной принимает таблетки Тетурам и Варфарин одновременно, то ему нужно сдавать кровь каждую неделю, чтобы контролировать её свёртываемость. Тогда пациенту меняют дозировку. Если у него обнаружатся парестезические симптомы (мурашки, бегающие по конечностям), то приём стоит немедленно отменить.

Тетурам непосредственно влияет на психомоторные реакции, а это значит, что пациенту нельзя управлять транспортными средствами. Кроме того, ему не следует выполнять сложную и ответственную работу, а также контактировать с механизмами. Вообще, ему не стоит выполнять те виды деятельности, которые требуют высокой скорости реакции и внимания.

На следующий день после приёма алкоголя Тетурам принимать нельзя! Сначала нужно снять интоксикацию и целые сутки воздерживаться от употребления спиртного.

Побочные действия

  • металлический вкус;
  • астения;
  • неврит зрительного нерва;
  • головная боль;
  • полиневрит;
  • аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, сердечный коллапс.

Препарат имеет очень много побочных действий, поэтому он должен применяться тогда, когда остальное не помогает. Кроме того, длительное лечение Тетурамом может привести к гастриту, гепатиту, алкогольному психозу и тромбозу.

Сочетание с другими лекарствами

Не стоит совмещать приём Тетурама с такими лекарственными средствами:

  • Фенитоин. Приём Тетурама с этим средством приведёт к увеличению концентрации Фенитоина, и развивается передозировка. Но если такой приём неизбежен, то врачу стоит скорректировать дозировку обоих препаратов, а также контролировать концентрацию Фенитоина.
  • Метронидазол, Секнидазол, Орнидазол. У пациента может возникнуть спутанность сознания, белая горячка, психоз и депрессия.
  • Изониазид. Приём с таким препаратом может привести к депрессии, головным болям, головокружению и расстройствам координации движений.

Существует список препаратов, с которыми приём Тетурама совмещать можно, но с большой осторожностью. К таким относятся:

  • Трициклические антидепрессанты. Неприятные симптомы после приёма Тетурама могут сильно усугубиться.
  • Теофиллин. Тетурам увеличивает его концентрацию, поэтому его дозировка должна быть тщательно подобрана.
  • Хлорпромазин. Артериальное давление может значительно снизиться.
  • Бензодиапезины (Диазепам, Фенозепам). Появляется заторможенность, головокружение.

Можно ли давать Тетурам скрытно?

Нельзя скрывать от алкоголика то, что он принимает Тетурам. Потому что в таком случае проконтролировать то, когда он употребит спиртное, будет нельзя. А вдруг он выпьет более 150 мг водки? Тогда у него может развиться интоксикация, которая может его убить. Поэтому лечение нужно проводить по согласованию, как бы ни хотелось помочь человеку.

Тетурам представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкогольной зависимости. Действие препарата основано на создании у принимающего медикамент человека неприятных ощущений от употребления алкогольных напитков.

Такое воздействие медикамента приводит к выработке у пациента отрицательного условного рефлекса и отторжения напитков, содержащих в своем составе алкоголь. Тетурам применяют как для терапии хронической формы алкоголизма, как для проведения профилактики возникновения запоев у людей, которые бросили употреблять спиртные напитки.

Медикамент производится в единственной форме – в виде таблеток. Таблетированная форма препарата выпускается с разным содержанием активного компонента. Одна из форм предназначена для приема внутрь, а другая для осуществления имплантации в подкожно-жировой слой или мышцу.

Все таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму и окрашены в белый или белый с зеленовато-желтым отливом цвет. Таблетки с меньшей дозировкой снабжены на одной из сторон фаской, а с большей дозировкой – риской. Таблетки Тетурам упаковываются по 30 или 50 штук.

Стоимость лекарственного средства зависит от объема упаковки. Цена за 30 таблеток в аптеке составляет 108-120, а упаковка с 50 штуками стоит 187-220 рублей. Приобрести медпрепарат можно только по рецепту врача.

Срок годности таблеток Тетурам составляет 4 года. Препарат следует хранить в целой заводской упаковке. Место хранения должно быть недоступным для детей, а окружающая температура не должна превышать +25° С.

Состав и фармакологическое действие Тетурама

В таблетках в качестве основного действующего соединения содержится дисульфирам. Помимо основного активного вещества в составе препарата содержится комплекс дополнительных соединений, которые выполняют вспомогательную роль.

Дополнительными ингредиентами являются:

  • крахмал картофельный;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • стеариновая кислота.

Дисульфирам является ингибитором фермента ацетальдегиддегидрогеназы, который принимает участие в метаболизме этанола, что способствует увеличению содержания в организме ацетальдегида, представляющего собой метаболит этилового спирта.

Присутствие в организме ацетальдегида в высокой концентрации обуславливает возникновение ряда неприятных симптомов.

Такими симптомами являются:

  1. Приступы тошноты.
  2. Рвота.
  3. Чувство общего недомогания.
  4. Приливы крови к коже лица.
  5. Тахикардия.
  6. Резкое снижение артериального давления.

Под влиянием неприятных симптомов у пациента вырабатывается условно-рефлекторная реакция, которая заключается в появлении чувства отвращения к запаху и вкусу алкоголя.

Интенсивность негативных реакций, появление которых спровоцировано приемом Тетурама, является прямо пропорциональной принятой дозе лекарственного средства.

Максимальны эффект наблюдается спустя 12 часов после приема медикамента, длительность действия таблеток составляет от 10 до 14 суток после завершения терапии. Степень воздействия лекарственного средства напрямую определяется продолжительностью курса терапии.

При пероральном приеме абсорбция активного компонента составляет от 70 до 90%. Метаболизация происходит в тканях печени путем восстановления в диэтилдитиокарбамат, который выводится посредством почек в виде диэтиламина или в виде сероуглерода через легкие.

Pros

Плюсы

  • Высокая эффективность медикамента
  • Вызывает при правильном применении средства минимум побочных эффектов
  • Удобная лекарственная форма

Cons

Минусы

  • Реализуется по рецепту врача
  • Запрещен к применению в период беременности и кормления грудью
  • Способен угнетать сознание и влиять на скорость психомоторных реакций

Инструкция по применению препарата

Тетурам требуется использовать в соответствии с инструкцией по применению, с соблюдением всех имеющихся в ней рекомендаций. Принимаются таблетки Тетурам от алкоголизма в случаях, когда не получается достичь терапевтического эффекта иными средствами.

Принимают порошок и таблетки от пьянства. Они вырабатывают отрицательный условный рефлекс на алкоголь. Однако применение данного средства может провоцировать серьезные побочные эффекты, поэтому его назначают, только если другие средства не действуют.

До начала приема пациента тщательно исследуют. Если противопоказаний к применению нет, врач объясняет, как принимать препарат, и предупреждает, что алкоголь во время лечения употреблять опасно.

Данное лекарство также может использоваться как дезинтоксикационное средство в случае хронического отравления никелем.

Способ использования

Тетурам при лечении алкоголизма принимают перорально в соответствии с инструкцией по применению. Стандартная дозировка лекарственного средства при лечении алкоголиков составляет 150-200 мг 2 раза в сутки. Схема приема разрабатывается в каждом случае врачом индивидуально.

Через 7-10 суток после начала лечения осуществляется терурамалкогольная проба. Для этой цели после приема 500 мг средства принимают 20-30 мл водки. В том случае, если реакция слабая дозировку алкоголя увеличивают на 10-20 мл. максимальное количество алкоголя, разрешенное к приему не должно превышать 100-120 мл.

При лечении алкогольной зависимости в условиях стационара через 1-2 дня, а при амбулаторном через 3-5 суток проба проводится повторно. При необходимости врач корректирует дозу принимаемого препарата и объем алкоголя.

Дальнейшая терапия осуществляется с использованием 150-200 мг медикамента в день на протяжении от 1 до 3 лет.

Противопоказания препарата

Назначение препарата разрешается только при отсутствии у больного противопоказаний к применению.

Медикамент запрещено использовать при:

  • наличии повышенной чувствительности к основному или дополнительным компонентам лекарства;
  • туберкулезе, который сопровождается кровохарканьем;
  • ХОБЛ;
  • эрозивных поражениях слизистой органов ЖКТ;
  • кровотечениях из желудочно-кишечного тракта;
  • печеночной недостаточности;
  • эпилепсии;
  • патологиях ЦНС, спровоцированных инфекционными процессами;
  • неврите слухового и зрительного нервов;
  • злокачественных опухолях;
  • перенесенных тетурамных психозах;
  • тиреотоксикозе;
  • бронхиальной астме;
  • выраженной эмфиземе;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • нарушении в работе почек;
  • сахарном диабете;
  • психических заболеваниях;
  • полиневропатии;
  • глаукоме;
  • пожилом возрасте;
  • детском возрасте до 18 лет.

Нельзя использовать лекарственное средство для избавления от тяги к спиртному в период беременности и кормления грудью.

При проведении терапевтических мероприятий возможно появление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, печени и желудочно-кишечного тракта.

Такими нарушениями могут являться:

  1. Появление металлического привкуса в ротовой полости.
  2. Гепатиты.
  3. Полиневриты нижних конечностей, ухудшение памяти головная боль, психические расстройства, дезориентация.
  4. Приступы стенокардии, отек мозга, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда.

Дополнительно у пациента могут развиваться аллергические реакции и обострения имеющихся патологий. У больного в качестве побочных явлений при длительном использовании средства возможно появление острых психозов, которые сходны по своим проявлениям с острым алкогольным параноидом.

В случае передозировки медикамента у человека возможно появление таких последствий, как неврологические осложнения, угнетение сознания вплоть до наступления коматозного состояния, сердечный коллапс.

Для устранения нарушений, спровоцированных приемом чрезмерного количества лекарственного средства, применяется симптоматическая терапия. Специального антидота для нейтрализации действия медикамента не существует.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Медицинский препарат нежелательно сочетать с Изониазидом, Фенитоином и производными 5-нитроимидазола.

Осторожность следует проявлять при назначении с:

  • антикоагулянтами;
  • бензодиазепинами;
  • Тофиллином;
  • трицеклическими антидепрессантами.

При проведении комплексной терапии с указанными препаратами врач должен контролировать уровень препаратов в плазме крови.

Нельзя сочетать Тетурам и алкоголь. Как последствия возможны приливы крови, позывы к рвоте, эритема, тахикардия и некоторые другие побочные эффекты. Для предупреждения появления указанных последствий следует правильно принимать препарат и не допускать использования при проведении терапии лекарственных средств, содержащих в своем составе этанол.

Поскольку медикамент может вызывать угнетение сознания, во время его применения способность управлять механизмами может ухудшаться. В связи с этим, если у человека возникают нарушения сознания, то в течение всего периода терапии ему следует отказаться от выполнения любых видов работ, связанных с необходимостью иметь высокую скорость реакций.

Отзывы принимавших Тетурам являются достаточно противоречивыми. Некоторым пациентам препарат помог, а некоторые не смогли принимать его в течение длительного времени из-за выраженных побочных действий.

Тетурам существенно уменьшает тягу к спиртному, благодаря чему человеку легче удерживаться от соблазна выпить. Кроме того, способность препарата вызывать крайне неприятные ощущения в ответ на употребление алкоголя является дополнительным стимулирующим фактором, помогающим отказаться от приема спиртного.

О негативном опыте обычно сообщают те, кто сочетал прием медикамента с употреблением алкогольных напитков. Сочетание с алкоголем может спровоцировать тяжелые последствия.

Отрицательные отзывы о Тетураме оставляют люди, использовавшие препарат без ведома больного, который на фоне применения средства продолжал употребление алкоголя. Смертельный исход при употреблении алкоголя на фоне приема Тетурама является редкостью, обычно люди просто чувствуют себя очень плохо в течение нескольких часов, после чего состояние нормализуется. Но людям не нравилось, что на фоне приема препарата нельзя употребить даже небольшое количество алкоголя.

Отрицательные отзывы оставляют люди, которые от применения лекарства ожидают чуда, заключающегося в том, что прием медикамента сможет избавит от проблемы, не требуя приложения дополнительных усилий со стороны больного.

Аналоги препарата

При возникновении необходимости лечащий врач может использовать аналоги лекарственного средства.

В аптеке можно приобрести:

  1. Лидевин – комбинированное средство, содержащее витамины группы В и дисульфирам. Применяется в наркологии и психиатрии для лечения хронического алкоголизма. Медикамент имеет небольшое количество противопоказаний и побочных эффектов. Препарат реализуется по рецепту. Стоимость составляет 1800 рублей за упаковку.
  2. Зорекс является препаратом, выпускаемым в форме капсул для приема внутрь. Содержит в качестве активного компонента унитиол и пантотенат кальция. Лекарственное средство обладает детоксикационным действием в отношении продуктов распада этилового спирта, тяжелых металлов и их соединений, а также мышьяка. Стоимость лекарства составляет 195-277 рублей.

Также в случае необходимости можно использовать в качестве аналогов такие препараты как Антабус, Эспераль, Радотер, Темпозил и некоторые другие.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *