От стафилококка

Стафилококковая инфекция: причины, признаки, диагностика, как лечить

Стафилококковая инфекция — сложный патологический процесс взаимодействия стафилококка и организма человека с широким диапазоном проявлений — от бессимптомного носительства до тяжелой интоксикации и развития гнойно-воспалительных очагов.

Благодаря высокой резистентности микроба к антибактериальным препаратам, заболевания стафилококковой этиологии занимают ведущее место среди всей гнойно-воспалительной патологии.

Стафилококк вызывает следующие заболевания:

  • Фурункулез,
  • Пиодермия,
  • Абсцессы,
  • Ангину,
  • Пневмонию,
  • Менингит,
  • Остеомиелит,
  • Энтероколит.

Этиология

Причина заболевания — стафилококки, которые представляют собой грамположительные кокки, относящиеся к семейству Micrococcaceae. Эти бактерии имеют правильную шаровидную форму и являются неподвижными. Стафилококк в мазке располагается в виде скоплений или гроздьев винограда.

К стафилококкам, вызывающим патологию у человека, относятся только три вида:

  1. S. aureus – самый вредный,
  2. S. epidermidis – менее опасный, но тоже патогенный,
  3. S. saprophyticus – практически безвредный, но способный вызвать заболевание.

Это условно-патогенные бактерии, которые являются постоянными обитателями организма человека, при этом не вызывая никаких недугов.

При воздействии неблагоприятных внешних или внутренних факторов количество микробов резко повышается, они начинают вырабатывать факторы патогенности, которые приводят к развитию стафилококковой инфекции.

Золотистый стафилококк — основной представитель данной группы, вызывающий тяжелые заболевания у человека. Он коагулирует плазму крови, обладает выраженной лецитоветилазной активностью, ферментирует анаэробный маннит, синтезирует кремовый или желтый пигмент.

Свойства бактерий:

  • Стафилококки – факультативные анаэробы, способные жить и размножаться как в присутствии кислорода, так и без него. Они получают энергию окислительным и бродильным путями.
  • Бактерии устойчивы к заморозке, нагреванию, солнечному свету и воздействию некоторых химических веществ. Стафилококковый энтеротоксин разрушается при длительном кипячении или воздействии перекиси водорода.
  • Устойчивость микробов к антибактериальным препаратам – проблема современной медицины. В лечебно-профилактических учреждениях постоянно формируются новые полирезистентные штаммы. Метициллинрезистентные стафилококки очень важны в эпидемиологическом отношении.

Факторы патогенности:

  1. Ферменты – гиалуронидаза, фибринолизин, лецитовителлаза;
  2. Токсины – гемолизины, лейкоцидин, энтеротоксины, эксфолиатины.

Ферменты расщепляют жиры и белки, разрушают ткани организма, снабжают стафилококки питательными веществами и обеспечивают их перемещение вглубь организма. Ферменты защищают бактерии от воздействия иммунных механизмов и способствуют их сохранению.

  • Фибринолизин способствует проникновению микробов в кровь и развитию сепсиса – заражению крови.
  • Гемолизины подавляют активность иммунокомпетентных клеток и помогают выживать стафилококкам в очагах воспаления в течение длительного времени. У детей и пожилых людей благодаря этим факторам инфекция приобретает генерализированную форму.
  • Эксфолиатин повреждает клетки кожи.
  • Лейкоцидин разрушает лейкоциты — белые клетки крови.
  • Энтеротоксин – сильный яд, вырабатываемый стафилококками и вызывающий у человека пищевую токсикоинфекцию.

Эпидемиология

Источники инфекции – больные и бактерионосители. Микробы проникают в организм человека через ссадины и царапины на коже, а также слизистую органов дыхания, мочеполовой и пищеварительной системы.

Основные пути передачи возбудителя:

  1. Воздушно-капельный,
  2. Воздушно-пылевой,
  3. Контактно-бытовой,
  4. Алиментарный.

Воздушно-капельный путь преобладает среди всех остальных. Это связано с постоянным выделением стафилококков в воздух и их длительным сохранением в виде аэрозоля.

Контактно-бытовым путем передается стафилококк в лечебно-профилактических учреждениях через руки персонала, инструментарий, медицинские приборы, предметы ухода за больными.

В роддоме новорожденные заражаются стафилококком через растворы для питья, грудное молоко, детские смеси. Внутрибольничная стафилококковая инфекция представляет большую опасность для новорожденных детей.

Факторы, способствующие развитию инфекции:

  • Ослабленный иммунитет,
  • Длительный прием антибиотиков, гормонов или иммунодепрессантов,
  • Эндокринная патология,
  • Вирусные инфекции,
  • Обострение хронических заболеваний,
  • Длительная химиотерапия или рентгенотерапия,
  • Воздействия вредных факторов внешней среды.

Стафилококковая инфекция обычно имеет спорадический характер, но может быть и в форме небольших вспышек. Стафилококковые пищевые интоксикации представляют собой групповые заболевания, возникающие при употреблении продуктов, обсемененных бактериями.

Патогенез

Микробы попадают в организм человека через кожу, слизистую рта, органов дыхания, пищеварения, глаз. На месте внедрения стафилококка развивается гнойно-некротическое воспаление. Дальнейшее развитие процесса может происходить по двум сценариям:

  1. Напряженный специфический иммунитет не дает развиться болезни и способствует быстрой ликвидации очага.
  2. Ослабленный иммунитет не может бороться с инфекцией. Возбудитель и токсины попадают в кровь, развивается бактериемия и интоксикация. При генерализации процесса стафилококк поражает внутренние органы с развитием септицемии и септикопиемии.

Неспецифические изменения, являющиеся следствием нарушенных обменных процессов в организме и накопления продуктов микробного распада, способствуют развитию инфекционно-токсического шока.

Стафилококковые токсины проникают в кровь из очага воспаления, что проявляется интоксикацией – рвотой, лихорадкой, потерей аппетита. Эритрогенный токсин вызывает скарлатиноподобный синдром.

Результатом распада микробных клеток является аллергическая реакция организма к чужеродным белкам. Это проявляется лихорадкой, лимфаденитом, аллергической сыпью и рядом осложнений — воспалением почек, суставов и прочими.

Аллергическая реакция и токсический компонент снижают иммунитет, повышают сосудистую проницаемость, приводят к развитию септического процесса, который сопровождается образованием множества гнойных очагов и формированием сепсиса.

Патоморфологические изменения

  • В местах внедрения стафилококков образуется очаг, который состоит из микробных клеток, серозного или геморрагического отделяемого, лейкоцитарной инфильтрации

    Ангина

    вокруг некротически измененных тканей.

  • При инфицировании кожных покровов образуются фурункулы, флегмоны, карбункулы.
  • Бактериальное поражение ротоглотки приводит к развитию ангины или стоматита. В легких появляются признаки абсцедирующей пневмонии с наличием крупных субплеврально расположенных очагов.
  • Стафилококк в кишечнике вызывает язвенное, катаральное или некротическое воспаление с поражением эпителия и более глубоких слоев, инфильтрацией слизистой, нарушением кровообращения и формированием язв.
  • Сепсис характеризуется гематогенным распространением микробов, их проникновением во внутренние органы, кости, ЦНС с развитием метастатических очагов воспаления.

Симптоматика

Клинические признаки патологии определяются местом внедрения бактерии, степенью ее патогенности и активностью иммунной системы человека.

  • При поражении кожных покровов стафилококком развивается пиодермия. Патология проявляется воспалением кожи у корней волос или фолликулитом – гнойничком с волосом в центральной части. К гнойно-некротическим заболеваниям кожи стафилококковой этиологии относятся фурункул и карбункул, которые представляют собой острое воспаление волосяного мешочка, сальной железы, окружающей кожи и подкожно-жировой клетчатки. Особую опасность для здоровья человека представляет расположение гнойно-воспалительных очагов на лице и голове. При неблагоприятном течении патологии возможно образование абсцессов в головном мозге или развитие гнойного менингита.
  • Гнойное расплавление глубоко расположенных тканей называется абсцессом или флегмоной. При абсцессе воспаление ограничено капсулой, которая препятствует распространению процесса на окружающие ткани. Флегмона — разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки.

Подкожная флегмона

  • Пневмония стафилококковой этиологии – тяжелая, но достаточно редкая патология. Проявления пневмонии — интоксикационный и болевой синдромы, нарушение дыхания с выраженной одышкой. Осложнениями патологии являются абсцессы легких и эмпиема плевры.
  • Гнойное воспаление мозговых оболочек стафилококкового происхождения развивается путем проникновения микробов с током крови из очагов инфекции на лице, в полости носа или придаточных пазухах. У больных появляются выраженные неврологические симптомы, признаки менингизма, эпипрепадки, нарушается сознание.
  • Остеомиелит — гнойное инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань, надкостницу и костный мозг. Гнойные очаги, расположенные в кости, часто прорываются наружу. Признаки патологии — боль, отек тканей, образование гнойных свищей.
  • Стафилококки часто поражают крупные суставы с развитием гнойного артрита, который проявляется болью, скованностью и ограниченностью движений, деформацией сустава, развитием интоксикации.
  • Стафилококковый эндокардит — инфекционное воспаление соединительной ткани сердца, выстилающей его внутренние полости и клапаны. Симптомы заболевания — лихорадка, боль в мышцах и суставах, озноб, потливость, бледность кожи, появление мелкой сыпи и темно-красных узелков на ладонях и стопах. При аускультации обнаруживают шум в сердце. Эндокардит — тяжелая патология, приводящая к развитию сердечной недостаточности и отличающееся высокой смертностью.
  • Инфекционно-токсический шок – неотложное состояние, обусловленное воздействием на организм человека бактерий и их токсинов. Он проявляется выраженной интоксикацией, диспепсией, спутанностью сознания, признаками сердечно-сосудистой и почечной недостаточности, коллапсом.
  • Пищевой токсикоз развивается вследствие употребления пищи, содержащей токсины стафилококка, и часто протекает по типу острого гастрита. Инкубация быстрая — 1-2 часа, после чего появляются выраженная интоксикация и диспепсия. Результатом рвоты часто становится обезвоживание организма.

Особенности стафилококковой инфекции у детей

Стафилококковая инфекция у детей протекает в виде эпидемий, спорадических, групповых, семейных заболеваний. Эпидемические вспышки обычно регистрируются в роддомах или отделениях для новорожденных. Эпидемии могут охватывать школы, детские сады, лагеря и прочие организованные детские коллективы. Это связано с употреблением детьми обсемененной бактериями пищей. Обычно пищевые отравления случаются в теплое время года.

Новорожденные дети заражаются стафилококком контактным путем от матери или персонала больницы. Основным путем передачи инфекции для грудничков является алиментарный, при котором в организм ребенка микробы попадают с молоком матери, больной маститом.

Дошкольники и школьники заражаются при употреблении некачественных продуктов питания. Стафилококк, размножаясь в живом организме, выделяет энтеротоксин, вызывающий гастроэнтероколит.

Стафилококковые респираторные заболевания возникают при заражении воздушно-капельным путем. Микроб попадает на слизистую оболочку носоглотки или ротоглотки и вызывает воспаление этих органов.

Факторы, обуславливающие высокую восприимчивость новорожденных и грудных детей к стафилококку:

  1. Недостаточно сильный местный иммунитет органов дыхания и пищеварения,
  2. Отсутствие иммуноглобулина А, отвечающего за местную защиту организма,
  3. Ранимость слизистой и кожи,
  4. Слабое бактерицидное действие слюны,
  5. Сопутствующие патологии — диатез, гипотрофия,
  6. Длительный прием антибиотиков и кортикостероидов.

Симптоматика у детей

Выделяют две формы стафилококковой инфекции — локальная и генерализованная.

К локальным формам у детей относятся: ринит, назофарингит, конъюнктивит. Эти патологии протекают легко и редко сопровождаются интоксикацией. Они обычно проявляются у грудничка потерей аппетита и дефицитом веса. В некоторых случаях локальные формы проявляются лихорадкой, общим ухудшением состояния и развернутой местной симптоматикой.

  • Заболевания кожи стафилококковой этиологии у детей протекает в виде фолликулита, пиодермии, фурункулеза, гидраденита, флегмоны. Они сопровождаются регионарным лимфаденитом и лимфангитом. Эпидемическая пузырчатка — патология новорожденных, проявляющаяся симптомами, напоминающими скарлатину или рожу: сыпью или очаговым покраснением кожи с четкими контурами. При пузырчатке отслаивается кожа целыми пластами, под которыми образуются крупные пузыри.
  • Стафилококк в горле способен вызвать у детей острый тонзиллит или фарингит, часто на фоне острой респираторной вирусной инфекции. Проявляется стафилококковая ангина болью в горле, интоксикацией, лихорадкой и появлением сплошного налета на миндалинах, дужках и язычке. Налет обычно желтого или белого оттенка, рыхлый, гнойный, легко снимается. При осмотре ребенка врач обнаруживает разлитую гиперемию слизистой горла без четких границ.
  • Воспаление гортани стафилококкового происхождения обычно встречается у детей 2-3 лет. Патология развивается стремительно и не имеет специфической симптоматики. Часто ларингит сочетается с воспалением бронхов или легких.
  • Стафилококковая пневмония – тяжелая патология, особенно у маленьких детей, часто осложняющаяся образованием абсцессов. Катаральные и интоксикационные признаки у детей появляются одновременно, при этом общее состояние резко ухудшается, появляются признаки дыхательной недостаточности. Ребенок вялый, бледный, сонный, отказывается от еды, часто срыгивает и даже рвет. Пневмония не всегда заканчивается выздоровлением, возможен летальный исход. Это связано с образованием булл в легких, на месте которых могут образовываться абсцессы, приводящие к развитию гнойного плеврита или пневмоторакса.
  • Скарлатиноподобный синдром у детей сопровождает инфицирование ран, ожогов, развитие лимфаденита, флегмоны, остеомиелита. Проявление болезни – скарлатиноподобная сыпь, возникающая на гиперемированной коже туловища. После исчезновения сыпи остается пластинчатое шелушение.
  • Симптомы золотистого стафилококка при поражении пищеварительного тракта зависят от локализации патологии и состояния макроорганизма. Начинается гастроэнтерит остро с симптомов интоксикации и диспепсии. У детей возникает рвота, обычно многократная и неукротимая, появляется боль в животе, лихорадка, слабость, головокружение. При воспалении тонкой кишки начинается понос до 5 раз в сутки.
  • Стафилококковый сепсис обычно развивается у новорожденных, часто недоношенных, детей. Заражение происходит через пупочную ранку, поврежденную кожу, органы дыхания и даже уши. Заболевание развивается бурно и протекаетс выраженной интоксикацией, появлением на коже высыпаний, образованием во внутренних органах абсцессов.

Больных детей госпитализируют в стационар для проведения антибактериального и симптоматического лечения.

Видео: о стафилококке – Доктор Комаровский

Стафилококк при беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, защитные силы снижены. В это время женский организм наиболее уязвим и открыт для различных микробов, в том числе и для стафилококка.

  1. Наименьшую опасность для здоровья беременной женщины и будущего ребенка представляет сапрофитный стафилококк, который чаще всего локализуется на слизистой мочевого пузыря, уретры, половых органов и вызывает у беременных следующие заболевания: циститы, нефриты, уретриты.
  2. Более опасным в это ответственное для женщины время является эпидермальный стафилококк – нормальный обитатель кожных покровов. Этот микроорганизм способен вызвать у беременной сепсис и эндокардит, что нередко заканчивается потерей ребенка и смертью женщины.
  3. Золотой стафилококк — самый опасный микроб из этой группы, угрожающий жизни и здоровью матери и плода. У беременных он может вызвать серьезные заболевания — мастит, воспаление легких, мозговых оболочек, брюшины, фурункулез, угри. Золотистый стафилококк часто становится причиной инфицирования околоплодных оболочек и самого плода. У новорожденного он вызывает пузырчатку.
  4. Гемолитический стафилококк часто активизируется во время беременности и вызывает острый тонзиллит.

Каждая беременная женщина после постановки на учет в женской консультации должна пройти ряд обязательных обследований, в том числе сдать анализы на стафилококк в микробиологической лаборатории. Врач-бактериолог подсчитывает количество выросших колоний, соответствующих по морфологическим, культуральным и биохимических свойствам золотистому стафилококку. Если их количество превышает норму, то беременной назначают соответствующее лечение, которое заключается в санации носоглотки антисептиками, использовании иммуномодуляторов, местных антибиотиков или стафилококкового бактериофага. Стафилококк в носу у беременных лечится путем закапывания антисептических растворов в носовые ходы. С целью профилактики инфицирования ребенка проводят иммунизацию беременных стафилококковым анатоксином.

Профилактические мероприятия при беременности:

  • Личная гигиена,
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе,
  • Сбалансированное питание,
  • Проветривание помещения,
  • Гимнастика для беременных.

При появлении первых симптомов стафилококка следует через каждые три часа полоскать горло и промывать нос теплым водно-солевым раствором.

Диагноз

Диагностика стафилококковой инфекции основывается на данных эпидемиологического анамнеза, жалобах больного, характерной клинической картине и результатах лабораторных испытаний.

Лабораторная диагностика

Основным диагностическим методом является микробиологическое исследование отделяемого носоглотки. Для этого у больных обычно берут мазок из зева на стафилококк. Материалом для исследования может быть кровь, гной, отделяемое ушей, носа, ран, глаз, экссудат плевральной полости, кал, промывные воды желудка, рвотные массы, выделения из цервикального канала у женщин, моча. Целью исследования является выделение и полная идентификация возбудителя до рода и вида.

Из исследуемого материала готовят ряд десятикратных разведений и засевают необходимое количество на одну из элективных питательных сред — молочно-желчно-солевой или желточно-солевой агар. Подсчитывают количество выросших колоний и изучают их.

Значимые дифференциальные признаки стафилококка:

  1. Пигмент,
  2. Лецитовителлаза,
  3. Плазмокоагулаза,
  4. Каталазная активность,
  5. ДНК-аза,
  6. Способность ферментировать маннит в анаэробных условиях.

Количество бактерий менее 103 указывает на бессимптомное носительство золотистого стафилококка. Более высокие показатели свидетельствуют об этиологической значимости выделенного микроба в развитии заболевания.

Если содержание стафилококка в отделяемом носоглотки составляет 104 — 105 , то больному требуется антибактериальное лечение.

Для определения стафилококкового энтеротоксина в исследуемых пробах используют метод иммуноферментного анализа или реакцию преципитации в геле.

Серодиагностика заключается в выявлении в сыворотки крови антител к антигенам стафилококка. Для этого используют реакцию торможения гемолиза, реакцию пассивной гемагглютинации, ИФА.

Дифференцировать стафилококковую инфекцию следует со стрептококковой. Стафилококк проявляется воспалением, имеющим тенденцию к нагноению, образованию густого зеленоватого гноя и фибринозных наслоений. Стафилококковая инфекция характеризуется непостоянством температурной реакции, возвратами температуры, субфебрилитетом. Показатели крови при этом более постоянны — нейтрофильный лейкоцитоз и повышение скорости оседания эритроцитов.

Стрептококки также вызывают воспаление миндалин, слизистой носа, лимфоузлов, ушей, легких. Обе инфекции имеют схожий патогенез и патоморфологию. Для них характерно развитие гнойно-некротического воспаления. Клиника заболеваний, вызванных стафилококком и стрептококком, включает интоксикационный, болевой и аллергический синдромы.

Отличительными признаками стрептококковой инфекции являются:

  • Выраженная гиперемия, отечность и болезненность воспаленных слизистых,
  • Быстрое развитие острого воспаления при поражении миндалин, ушей, лимфоузлов,
  • Стрептококки не поражают кишечный тракт, не вызывают диареи, фурункулов и карбункулов,
  • На стрептококковые поражения хорошо действует пенициллин в умеренных дозах.

Стафилококковая инфекция характеризуется:

  1. Гиперемией слизистой с цианотичным оттенком,
  2. Воспаление носоглотки всегда сопровождается регионарным лимфаденитом,
  3. Более слабый эффект от больших доз пенициллина.

Лечение

Локальные формы стафилококковой инфекции лечат в домашних условиях. Госпитализация показана в случаях генерализации процесса при сепсисе, менингите, эндокардите или при необходимости оперативного лечения гнойно-некротических поражений кожи — фурункулов или карбункулов.

Лечение золотистого стафилококка комплексное, включающее антибактериальную терапию, использование иммунопрепаратов и санацию гнойных очагов.

Антибактериальное лечение

Антибиотики назначают больному после получения результатов микробиологического исследования отделяемого зева или носа. Больным назначают:

  • Полусинтетические пенициллины – «Ампиокс», «Оксациллин»;
  • Комбинированные пенициллины – «Амоксиклав»;
  • Аминогликозиды – «Гентамицин»;
  • Цефалоспорины – «Цефепим».

В настоящее время существуют микробы, ферменты которых разрушают указанные препараты. Они называются MRSA — метициллин-резистентный золотистый стафилококк. Справиться с такими штаммами помогут только несколько антибиотиков — «Ванкомицин», «Тейкопланин», «Линезолид». «Фузидин» часто назначают с «Бисептолом».

Применять антибиотики следует только по назначению врача. Антибактериальная терапия должна быть обоснованной и продуманной.

Нерациональное использование препаратов:

  1. Уничтожает здоровую микрофлору организма,
  2. Пагубно влияет на работу внутренних органов,
  3. Наносит вред здоровью,
  4. Провоцирует развитие дисбактериоза,
  5. Осложняет течение стафилококковой инфекции.

Бактериофаги

Бактериофаги – биологическое оружие против бактерий. Это вирусы, которые действуют очень специфично, поражают вредоносные элементы и не оказывают отрицательного воздействия на весь организм. Бактериофаги размножаются внутри бактериальной клетки и лизируют их. Уничтожив опасные бактерий, бактериофаги погибают сами.

Для уничтожения золотистого стафилококка бактериофаг используют местно или перорально в течение 10-20 дней в зависимости от локализации патологии. Для лечения гнойных поражений кожи делают примочки или орошения жидким бактериофагом. Его вводят в суставную или плевральную полость, влагалище, матку, принимают внутрь, закапывают в нос и уши, ставят с ним клизмы.

Иммуностимуляция

  • Аутогемотрансфузия — внутримышечное введение больному собственной венозной крови. Эта процедура широко используется для лечения фурункулеза. После внутримышечного введения кровь разрушается, а продукты распада стимулируют иммунитет.
  • Подкожное или внутримышечное введение противостафилококковой антитоксической сыворотки или внутривенное введение противостафилококковой плазмы.
  • Растительные иммуностимуляторы – «Лимонник», «Эхинацея», «Элеутерококк», «Женьшень», «Хитозан». Эти препараты нормализуют энергетический и основной обмен веществ, оказывают адаптогенное действие – помогают справиться с нагрузками и стрессом.
  • Пациентам с выраженными признаками иммунной дисфункции показаны синтетические иммуномодуляторы – «Полиоксидоний», «Исмиген», «Тимоген», «Амиксин».
  • Витаминотерапия.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при образовании инфекционных очагов с гнойным расплавлением — карбункулов, абсцессов, фурункулов в тех случаях, когда консервативная терапия не дает результатов.

Оперативное вмешательство заключается во вскрытии абсцессов и фурункулов, иссечении некротизированных тканей, удалении гнойного содержимого и инородных тел, дренировании очагов для создания беспрепятственного оттока гноя, местном введении антибиотиков. Нередко хирурги удаляют сам источник инфекции – катетер, искусственный клапан или имплантат.

Народная медицина

Народные средства дополняют основное медикаментозное лечение патологии.

  1. Для этого используют настои и отвары лекарственных трав, обладающих выраженным противомикробным и противовоспалительным действием. К ним относятся: ромашка, эвкалипт, шалфей, солодка, чабрец, подорожник. Эти средства применяют в виде примочек, полосканий и принимают внутрь.
  2. Отвар из лопуха и эхинацеи — действенное средство для лечения стафилококка. Берут сырье в равных пропорциях, заливают водой и варят полчаса. Принимают натощак трижды в день.
  3. Чесночный настой устраняет кожные стафилококковые инфекции. Смачивают в нем бинт и прикладывают к пораженной коже 2 раза в день в течение десяти дней.
  4. Новорожденных и грудных детей ежедневно купают в отваре череды. Его добавляют в детскую ванночку непосредственно перед купанием. Это народное средство помогает вылечить кожные поражения стафилококком у маленьких детей.
  5. Взрослым помогут ванны с добавлением яблочного уксуса или уксусные компрессы.

Категорически запрещено использовать любые тепловые процедуры в домашних условиях для ускорения процессов созревания гнойников. Горячие ванны, баня и сауна только ухудшат состояние больного и приведут к дальнейшему распространению инфекции.

Тепловые процедуры можно использовать только в период выздоровления.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение стафилококковой инфекции:

  • Необходимо соблюдать правила личной гигиены, питаться сбалансировано, отказаться от вредных привычек.
  • Следует своевременно выявлять и лечить носителей золотистого стафилококка, уделяя особое внимание работникам общественного питания или лечебно-профилактических учреждений.
  • Микротравмы кожи обрабатывать зеленкой, йодом и другими антисептиками.
  • Изолировать больных со стафилококком в отдельную палату.
  • Избегать сквозняков, переохлаждений и перегрева.
  • Сократить сроки пребывания больного в стационаре.
  • В первые часы после рождения прикладывать новорожденного к груди.
  • Необходимо соблюдать санитарно-гигиенический и противоэпидемический режим в стационаре — обеззараживать руки персонала, обрабатывать постельное белье в дезкамерах, правильно выдерживать режимы стерилизации инструментов и материалов в автоклавах.
  • Использовать антибиотики только в случае необходимости и по назначению лечащего врача.
  • Лицам с пониженным иммунитетом назначают с профилактической целью препараты, повышающие защитные силы организма.
  • Необходимо соблюдать правила обработки, хранения, приготовления и реализации готовой продукции для предупреждения стафилококковой токсикоинфекции.

Человеческий организм может служить домом для тысяч микробов и бактерий, причем, такое соседство вовсе не обязательно заканчивается болезнью. Иммунитет надежно защищает нас, сдерживая активность непрошеных гостей и заставляя их следовать правилам хорошего тона. Стафилококк – не исключение; он в норме обнаруживается примерно у трети населения Земли, но ничем себя не проявляет до поры до времени.

Ослабление иммунитета, банальное переохлаждение или наличие в организме другой инфекции, против которой применялись антибиотики, — вот причины, по которым стафилококк может перейти в наступление. Поэтому важно понимать две вещи: нельзя лечиться антибиотиками в случае малейшего недомогания или простуды, и просто бессмысленно использовать их против стафилококка для упреждения. От носительства вы все равно не избавитесь, зато познакомите свой стафилококк с антибактериальными препаратами и сведете на нет их эффективность в будущем, когда они действительно могут понадобиться.

Единственная разумная мера по упреждению стафилококковых инфекций – это местная санация кожи, слизистых оболочек и верхних дыхательных путей в холодный период года, а также приём препаратов, укрепляющих иммунитет. Назначение антибиотиков оправдано лишь в случае тяжелых, опасных для жизни заболеваний: пневмонии, эндокардита, остеомиелита, множественных гнойных абсцессов на коже и в мягких тканях, чирьев на лице и голове (в непосредственной близости к головному мозгу). Но прежде чем выбрать антибиотик против стафилококка, квалифицированный врач всегда производит бактериальный посев.

В санэпидстанции, кожно-венерологическом диспансере или медицинском кабинете профильного специалиста (ЛОРа, дерматовенеролога, гинеколога, уролога, пульмонолога, гастроэнтеролога, инфекциониста) производится забор бактериальной культуры из места локализации стафилококковой инфекции. Это может быть мазок из зева, гнойного абсцесса на коже, влагалища или уретры, а также образец крови, мокроты, мочи, слюны, желудочного сока, спермы и прочих физиологических жидкостей.

Полученный материал помещается в питательную среду, через некоторое время колония стафилококков размножается, и лаборант может определить, к какому типу относится возбудитель, и к каким антибиотикам он чувствителен.

Результат посева выглядит как список, в котором напротив названий всех актуальных противомикробных препаратов стоит одно из буквенных обозначений:

  • S (susceptible) — чувствителен;

  • I (intermediate) — умеренно чувствителен;

  • R (resistant) — устойчив.

Среди антибиотиков из группы «S» или, в крайнем случае,»I» лечащий врач выбирает препарат, которым больной в течение предшествующих нескольких лет не лечил ни одно заболевание. Так больше шансов добиться успеха и избежать быстрой адаптации стафилококка к антибиотику. Это особенно важно в тех случаях, когда речь идёт о лечении затяжных и часто рецидивирующих стафилококковых инфекций.

Антибиотики и стафилококк

По сути, есть только одна объективная причина для применения антибиотиков против такого устойчивого и гибкого возбудителя, как стафилококк – ожидаемая польза превысит неизбежный вред. Лишь в случае, когда инфекция охватила весь организм, попала в кровь, вызвала лихорадку, а естественных защитных сил не хватает для победы над болезнью, приходится прибегать к антибактериальной терапии.

Зато есть целых три веских причины, чтобы отказаться от антибиотиков при лечении стафилококка:

  • Справиться с некоторыми типами возбудителя, например, с золотистым стафилококком, могут лишь цефалоспорины второго-третьего поколения, полусинтетические пенициллины (оксациллин, метициллин), да мощнейшие современные антибиотики (ванкомицин, тейкопланин, фузидин, линезолид). Прибегать к крайним средствам приходится все чаще, потому что за последние 5-10 лет стафилококки мутировали и обзавелись ферментом бета-лактамаза, с помощью которого они успешно разрушают цефалоспорины и метициллин. Для таких возбудителей существует термин MRSA (methicillin-resistant Staphylococcus aureus), и уничтожать их приходится комбинациями препаратов, например, фузидина с бисептолом. А если пациент до возникновения обширной стафилококковой инфекции бесконтрольно употреблял антибиотики, возбудитель может оказаться нечувствительным;

  • Каким бы эффективным ни был антибиотик, на практике эффект от его применения против стафилококка почти всегда оказывается временным. Например, при фурункулезе после успешного купирования инфекции у 60% пациентов болезнь рецидивирует, причем, справиться с ней с помощью того же самого препарата уже не удается, поскольку возбудитель приспособился. Очевидно, что такую цену стоит платить только за «выход из пике», когда без антибиотика стабилизировать состояние больного стафилококковой инфекцией просто невозможно;

  • Антибиотики не выбирают жертв – помимо тех бактерий, против которых вы их применяете, они уничтожают и другие микроорганизмы, в том числе, полезные. Длительное лечение антибактериальными препаратами почти всегда провоцирует дисбактериоз в органах ЖКТ и мочеполовой сфере, а также усугубляет опасность активизации других инфекций, присутствующих в организме в форме носительства.

Можно ли полностью избавиться от стафилококка?

Скажем сразу – нет, нельзя. Лишь в очень редких случаях, когда стафилококк попал на небольшой участок кожного покрова, а иммунитет человека был по какой-то причине активизирован, макрофаги ухитряются справиться с непрошеным гостем, и тогда говорят о «транзиторном носительстве стафилококка». Такую ситуацию если и обнаруживают, то по чистой случайности. Чаще возбудителю удается закрепиться на новом месте, особенно если контакт был обширным (купание в зараженном водоеме, пользование инфицированной одеждой, постельным бельем, полотенцами). Приобретенный в больнице, детском садике, школе или летнем лагере стафилококк обычно поселяется в организме на всю жизнь.

Почему иммунитет здорового ребенка или взрослого человека не избавляется от этой опасной бактерии? Потому что на то нет объективных причин, пока носительство не переходит в заболевание. Скромно сидящий в уголочке стафилококк не вызывает никакого интереса у иммунной системы, лейкоциты и макрофаги не объявляют на него охоту, и в крови не вырабатываются нужные антитела. Но что же делать, если, например, ребенок каждую осень-зиму болеет стафилококковой ангиной, или девушка, знающая о присутствии зловредной бактерии в своем организме, планирует беременность?

В этих случаях необходимо прибегнуть к иммуностимулирующей терапии и санации доступных проблемных зон: зева, носоглотки, кожи, влагалища. Такие меры не позволят вам избавиться от стафилококка навсегда, но существенно сократят численность его колоний и снизят риск перехода носительства в опасную болезнь.

Чем производится санация стафилококка?

Профилактическая санация – очень действенная мера, к которой рекомендуется регулярно прибегать всем носителям стафилококка. Сотрудники детских образовательных и лечебных учреждений дважды в год сдают мазки из носа, и если результат положительный, проводится санация, а затем анализ берут повторно, стремясь добиться полного отсутствия стафилококка в верхних дыхательных путях. Это очень важно, ведь только так можно застраховаться от распространения возбудителя воздушно-капельным путем.

Если у вас или вашего ребенка ежегодно наблюдаются рецидивы ангины, фурункулеза и прочих гнойно-воспалительных заболеваний, причиной которых (согласно результатам анализов, а не исходя из ваших догадок) служит именно стафилококк, стоит пополнить домашнюю аптечку средствами для местной санации. С помощью этих препаратов производится полоскание горла, закапывание носа, закладывание ватных тампонов в носовые ходы, орошение или спринцевание половых путей, протирание и смазывание кожи или слизистых оболочек, в зависимости от локализации носителя. Для каждого случая нужно подбирать подходящий вариант препарата и строго придерживаться инструкции.

Вот список всех эффективных растворов и мазей против стафилококка:

  • Масляный раствор ретинола ацетата (витамина A);

  • Электролизный раствор гипохлорита натрия;

  • Раствор фурацилина;

  • Отвар зверобоя;

  • Гель алоэ вера;

  • Мазь Бактробан;

  • Гексахлорофеновая мазь;

  • Хлорофиллипт;

  • Лизоцим;

  • Риванол;

  • Борная кислота;

  • Раствор люголя или йода;

  • Калий марганцевокислый;

  • Метиленовый синий;

  • Октенисепт;

  • Фукорцин (жидкость Кастеллани).

12 лучших препаратов для лечения стафилококка

Мы подготовили для вас хит-парад из двенадцати самых эффективных и безопасных средств, с помощью которых современные специалисты проводят лечение стафилококка. Но пусть эта информация не послужит поводом для самолечения, ведь только квалифицированный врач после тщательной диагностики может назначить препарат, который подойдет именно вам, и не вызовет нежелательных побочных эффектов. Особенно важно показать хорошему доктору ребенка, страдающего стафилококковой инфекцией, и не полениться сдать необходимые анализы.

Бактериальные лизаты

К группе лизатов относятся препараты, представляющие собой раздробленную мультибактериальную культуру. Попадая в организм, частички бактерий (стафилококка в том числе) не могут вызвать полномасштабную инфекцию, поскольку их клеточная структура нарушена. Зато они могут спровоцировать реакцию иммунного ответа и выработку антител. У лизатов много достоинств – безопасность, отсутствие привыкания, противопоказаний и побочных эффектов, возможность принимать их по необходимости, а не следовать фиксированному курсу лечения. Недостаток только один – высокая стоимость. Самые популярные лизаты для лечения стафилококка: имудон, респиброн, бронхомунал, спрей ИРС-19.

Стафилококковый анатоксин

Этот препарат представляет собой токсин (отравляющий продукт жизнедеятельности) выращенных в лабораторных условиях стафилококков. Токсин очищают и обезвреживают, а затем помещают в ампулы емкостью 1 мл и расфасовывают в коробки по 10 ампул. Этого объема стафилококкового анатоксина достаточно для одного курса лечения, итогом которого станет формирование стойкого иммунитета у взрослого человека. Детям анатоксин противопоказан.

Введение препарата осуществляется в стационаре, в течение десяти дней, попеременно под правую и левую лопатки. Медсестра внимательно наблюдает за состоянием больного в течение первых 30-ти минут после инъекции.Возможны аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока. В течение всего курса лечения может наблюдаться субфебрильная температура тела, покраснение и вздутие кожи в месте введения анатоксина.

Стафилококковый антифагин (вакцина)

В отличие от анатоксина, вакцина представляет собой комплекс готовых термоустойчивых антигенов ко всем возможным типам стафилококка. Она также продается в ампулах по 1 мл и картонных упаковках по 10 ампул. Вакцинация против стафилококка разрешена с полугодовалого возраста, однако допускаются исключения, главное, чтобы масса тела малыша составляла хотя бы 2,5 кг. Стафилококковый антифагин вызывает формирование специфического иммунитета, который со временем может быть утрачен, поэтому рекомендуется ежегодная ревакцинация. В России все эти меры не входят в перечень обязательных прививок, но по желанию родителей ребенок может быть привит от стафилококка.

КИП (Комплексный иммуноглобулиновый препарат)

Это лекарство для лечения стафилококка и прочих бактериальных инфекций производится из донорской крови методом высушивания. КИП представляет собой белковый порошок, содержащий антитела трех типов (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) и расфасованный в стеклянные ампулы емкостью 5 мл. Именно этот препарат лучше всего справляется со стафилококком, потому что в его составе самое большое количество антител класса IgA и IgM, по сравнению с другими иммуноглобулиновыми лекарствами.

Антитела класса IgM эффективно уничтожают стафилококков, шигелл, сальмонелл, эшерихий и прочих возбудителей кишечных инфекций, антитела класса IgA препятствуют размножению и прилипанию бактерий к клеткам организма, а антитела класса IgG нейтрализуют токсины и способствуют уничтожению стафилококка макрофагами – бойцами нашего иммунитета. Таким образом, у КИП есть сразу несколько достоинств: универсальность, комплексное действие, удобный пероральный приём и отсутствие противопоказаний.

Противостафилококковый иммуноглобулин человека

Это также белковый порошок, извлекаемый из донорской крови, но он отличается от КИП своей узкой специализацией: там содержатся антитела только к альфа-экзотоксину стафилококка. Принимая такой препарат, больной стафилококковой инфекцией получает временную помощь от донора. Как только приём иммуноглобулина будет прекращен, закончится и эффект, ведь такое лечение не заставляет организм продуцировать собственные антитела к стафилококку, а лишь компенсирует их отсутствие. Внутривенное введение донорского антистафилококкового иммуноглобулина временно спасает при тяжелейших заболеваниях, например, при сепсисе, эндокардите или пневмонии на фоне СПИДа.

Алоэ вера

Препараты на основе экстракта алоэ (капсулы, гели, инъекционные растворы, мази, сиропы) хорошо зарекомендовали себя не только при лечении стафилококка. Высокая биологическая активность алоэ вера позволяет укрепить иммунитет, справиться с инфекцией любой локализации и быстро облегчить состояние больного. Например, подкожное введение раствора алоэ при стафилококковом фурункулезе за несколько дней уменьшает припухлость, нейтрализует боль и останавливает острый воспалительный процесс.

Но, как у любого мощного природного стимулятора, у алоэ вера есть противопоказания. Его не рекомендуют беременным, а также женщинам с обильными менструациями, эндометриозом и поликистозом, поскольку алоэ усиливает кровообращение и может провоцировать внутренние кровотечения. Повышает он и активность желез внутренней секреции, что очень опасно при язвенной болезни желудка и панкреатите. Одним словом, необходима комплексная оценка состояния организма больного стафилококковой инфекцией, прежде чем принимать решение о лечении с помощью алоэ вера.

Хлорофиллипт

Еще одно лекарственное растение, способное справиться со стафилококком – эвкалипт. Из сока листьев эвкалипта изготавливают спиртовой раствор (от 0,25 до 1%-ой концентрации) для внутреннего и местного применения, а также масляный раствор (2%-ой концентрации) для интравагинального применения при стафилококковой эрозии шейки матки.

Слабый спиртовой раствор хлорофиллипта добавляют в воду и пьют при кишечных инфекциях, а также закапывают и закладывают в нос, полощут больное горло, ставят клизмы — то есть, используют для санации слизистых оболочек. Более концентрированный препарат подходит для обработки кожных покровов, пораженных нарывами, язвами, фурункулами и свищами. В редких случаях (при сепсисе, перитоните, эмпиеме плевры, легочном абсцессе) хлорофиллипт вводят внутривенно или прямо в полость тела.

Перед первым применением всегда проводят пробу на аллергическую реакцию: пациент выпивает полстакана воды с растворенными 25ю каплями хлорофиллипта, и если в течение суток отрицательных эффектов не наблюдается, можно проводить лечение стафилококка этим препаратом. Хлорофиллипт назначают только взрослым и детям старше двенадцати лет.

Мупироцин

Это международное непатентованное название антибиотика, который выступает действующим веществом в нескольких лечебных мазях: бондерме, супироцине, бактробане. Мупироцин отличается очень широким спектром применения; он активен в отношении стафилококков, гонококков, пневмококков и стрептококков, в том числе, золотистых и устойчивых к метициллину.

С помощью мазей на основе мупироцина осуществляется местное лечение кожных и назальных стафилококковых инфекций. Выпускается два типа мазей с разной концентрацией антибиотика, отдельно для кожи, отдельно для слизистой оболочки. Теоретически, смазывать гнойники, язвы и фурункулы можно любым типом мази, но вот закладывать в нос необходимо только специально предназначенный для этого препарат. Мази с мупироцином можно применять с шестилетнего возраста, они очень редко вызывают побочные эффекты и аллергические реакции, при этом прекрасно справляются с местным лечением стафилококка.

Банеоцин

Это тоже мазь для наружного применения, активным компонентом которой выступает тандем из двух антибиотиков: неомицина и бацитрацина.Оба антибактериальных средства активны в отношении стафилококков, но вместе они действуют лучше, охватывают большее количество штаммов, и к ним медленнее развивается привыкание.

Банеоцин почти не всасывается в кровь при местном нанесении, но создает в кожном покрове очень высокую концентрацию антибиотиков, поэтому отлично справляется с нарывами, язвами и фурункулами, вызванными стафилококком. Тем не менее, как и все антибиотики группы аминогликозидов, бацитрацин и неомицин опасны своими побочными эффектами: угнетением слуха и зрения, затруднением работы почек, нарушением циркуляции нервных импульсов в мышцах. Поэтому использовать банеоцин рекомендуется только для лечения стафилококковых инфекций, поразивших не более одного процента поверхности кожи (примерно с ладонь).

Мазь банеоцин отпускается без рецепта и разрешается детям, но не рекомендуется беременным и кормящим женщинам из-за риска проникновения антибиотиков в кровь и грудное молоко.

Фузидин

Фузидин, фузидовая (фузидиевая) кислота, натрия фузидат – все это названия одного антибиотика, пожалуй, самого эффективного в отношении большинства штаммов стафилококка. На основе этого препарата выпускаются мази с двухпроцентной концентрацией (фуцидин, фузидерм), которые предназначены для местного лечения стафилококка. Эти мази нельзя наносить на слизистые оболочки, и даже на коже они могут вызывать раздражение и покраснение, но обычно уже через неделю регулярного применения стафилококковая инфекция локализуется, и воспаления полностью заживают.

Крем фузидерм – одно из лучших средств от угревой сыпи на лице, вызванной стафилококком. При длительно не проходящих красных мокнущих угрях следует обязательно сдать соскоб на анализ, и если врач обнаружит штаммы стафилококка, именно фузидерм будет оптимальным выбором для лечения, которое длится обычно 14 дней, и в 93% случаев заканчивается успехом.

Использовать мази на основе фузидина можно не только взрослым, но и детям старше одного месяца, поскольку этот антибиотик не вызывает опасных побочных эффектов и почти не проникает в кровь при местном применении. Однако будущим и кормящим мамам его обычно не советуют, поскольку действие фузидина на ребенка при проникновении в кровеносную систему ещё недостаточно изучено.

Галавит

Строго говоря, препарат галавит не показан для лечения стафилококка, но его применение на практике позволяет надеяться на успех в борьбе с резистентными штаммами. Галавит – относительно новый иммуномодулятор и редкий гость на прилавках наших аптек. Западноевропейские клинические исследования доказали, что он обладает сразу двумя действиями: иммуностимулирующим и бактерицидным, а это само по себе большой прорыв.

Иммуномодулирующее действие галавита обусловлено его способностью замедлять слишком активные макрофаги, чтобы те дольше оказывали свое губительное воздействие на возбудителей болезней, в том числе, на стафилококк. Иными словами, этот препарат позволяет нашему организму более рационально и полно использовать свои защитные силы.

Галавит выпускается в форме лингвальных таблеток, инъекционного раствора и ректальных свечей, поэтому его удобно применять для лечения стафилококковых инфекций любой локализации. Препарат разрешен к применению взрослым и детям старше шести лет, но не рекомендован беременным и кормящим женщинам, опять же, просто по причине недостаточной изученности.

Стафилококковая инфекция и гормоны

В заключение разумно будет сказать несколько слов о лечении стафилококка гормональными препаратами. Глюкокортикоиды, то есть, синтетические производные кортикостероидных гормонов человека, быстро купируют воспаление любой этиологии. Они нарушают всю цепочку естественных реакций (появился возбудитель – организм отреагировал – выработались гормоны – начался воспалительный процесс – размножились лейкоциты – возник гнойный абсцесс – появилась боль и лихорадка). Препараты из группы глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон, триамцинолон и другие) насильственно прерывают этот сценарий в самом начале. Но они ведь не уничтожают причину воспаления, а просто заставляют организм не реагировать на возбудителя.

Так чем же грозит использование гормональных мазей для местного лечения стафилококка? Тем, что после быстрого подавления воспалительного процесса и снятия болевых ощущений грянет настоящий гром: гормоны забили естественный иммунный ответ, антител к возбудителю нет, и теперь организм стоит лицом к лицу перед инфекцией абсолютно безоружный. Вывод: лечение стафилококка гормональными мазями целесообразно лишь в том случае, если это комбинированный препарат, содержащий ещё и антибиотик. А приём глюкокортикоидов внутрь при обширном стафилококковом поражении организма, как и при любой другой инфекции крови, категорически запрещен.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Наши авторы

Как распознать и вылечить стафилококк во рту?

Стафилококки — это грамположительные бактерии, с которыми человек сталкивается в окружающей среде. Отдельные их виды обитают в организме при создании благоприятных условий либо нарушении работы иммунной системы.

Наибольшую угрозу для здоровья представляет золотистый стафилококк, который может обитать на кожных покровах, слизистой носоглотки, рта и кишечника. Стафилококки во рту и носу могут вызывать появление определенной симптоматики и становиться причиной развития опасных патологий.

Что такое стафилококк?

Стафилококк – это шарообразная бактерия, которая относится к группе грамположительных неподвижных кокков

Стафилококк встречается повсеместно и может выявляться на кожных покровах и слизистых носа и горла. В то же время многие взрослые являются всего лишь носителями стафилококка и он не вызывает появления у них никаких неприятных симптомов. С учетом такой особенности все виды микроорганизмов относятся к условно-патогенной микрофлоре, но при нарушении работы иммунной системы они могут стать причиной опасных патологий.

В том случае, если стафилококк провоцирует развитие инфекции, то возможно поражение различных тканей и органов. Диагноз зависит от места локализации патологического процесса и у взрослых микроорганизм может вызывать появление:

  • бронхита
  • менингита
  • эндокардита
  • остеомиелита
  • бактериальной пневмонии
  • сепсиса

Особую опасность для здоровья человека представляет золотистый стафилококк, который способен попадать в любую область организма человека и провоцировать генерализованную инфекцию.

Симптоматика инфекции

Появление тех или иных признаков стафилококковой инфекции зависит от следующих факторов:

  1. возраст больного
  2. состояние иммунной системы и наличие в организме иных патологий
  3. среда обитания стафилококка
  4. тип микроорганизма

В полость рта стафилококки могут попадать с грязными руками и продуктами питания, а также от людей- носителей инфекции.

Язвочки на языке и деснах – признаки инфекции

Кроме этого, благоприятные условия для размножения стафилококка во рту создают такие патологические состояния, как кариес, тонзиллит, зубной камень и плохая пломбировка зуба. Кроме этого, не последнее место в развитии заболевания с участием стафилококка принадлежит снижению иммунитета.

Возможно появление следующей симптоматики:

  • отек миндалин и их окрашивание в красный цвет, а также образование на них гнойного налета
  • выраженные болевые ощущения при глотании пищи
  • отеки, гнойники и язвы на языке и слизистой ротовой полости
  • повышенная сухость во рту и болевой синдром

Кроме этого, ухудшается общее состояние организма, то есть снижается аппетит, поднимается температура тела и болит голова. Пациент может жаловаться на частые головокружения, повышенную утомляемость и апатию.

От стафилококка в ротовой полости могут страдать как взрослые, так и дети.

При появлении первых неприятных симптомов необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти необходимое лечение. При отсутствии эффективной терапии стафилококк может попадать в носоглотку и становиться причиной развития таких патологий, как трахеит, фарингит и бронхит. Распространение инфекции в кишечник приводит к тому, что развивается дисбактериоз.

Диагностика инфекции

При появлении характерных симптомов необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к врачу, который проведет обследование и поставит точный диагноз.

Для диагностики инфекции нужно сдать мазок изо рта на бакпосев

На сегодняшний день стафилококковую инфекцию можно определить двумя способами:

  1. Микробиологический анализ выполняется по следующей схеме: делается мазок из горла, который после исследуется на присутствие стафилококков. Для бактериального посева подбирается специальная питательная среда, которая обладает способностью хорошо пигментироваться. Уже через день сапрофитный и эпидермальный стафилококк формирует в среде колонию желтого цвета, а золотистый стафилококк — белого или оранжевого цвета.
  2. Серологическое исследование проводится с применением наборов бактериофагов, то есть специфических вирусов, которые избирательно пожирают микроорганизмы. В настоящее время такой метод диагностики практически не применяется, поскольку для него характерна низкая точность и достоверность.

У здорового человека на кожных покровах и слизистых могут выявляться различные штаммы стафилококка, кроме золотистого. В том случае, если во рту обнаружен именно такой тип микроорганизма, то необходимо обязательно провести лечение.

Медикаментозное лечение

При выявлении стафилококка лечение, в первую очередь, направлено на укрепление иммунной системы. Кроме этого, подбирается местная терапия, а при переходе патологии в запущенную форму назначается прием антибиотиков.

Для укрепления иммунитета назначается прием иммуностимуляторов и наиболее эффективными среди них считаются те, в которых содержатся лизаты бактерий. При скоплении стафилококка в ротовой полости могут назначаться следующие лекарственные средства:

  • Имудон — это таблетки для рассасывания, которые можно применять взрослым и детям после 3 лет. Медикамент назначается при воспалительных процессах в острой форме и при осложнении хронических болезней, поражающих рот и носоглотку. Имудон можно применять в качестве профилактического средства несколько раз в год.
  • Бронхо Мунал производится в форме капсул с порошком, которые необходимо принимать натощак и запивать большим количеством воды. Медикамент можно назначать взрослым и детям после 12 лет для профилактики осложнений инфекция бактериальной этиологии.
  • Исмиген — это подъязычные таблетки, которые необходимо принимать натощак, положив под язык до полного растворения. Обычно лекарство назначается в период эпидемии ОРВИ и для профилактики обострений.

Перечисленные иммуномодулятора являются препаратами второго поколения, которые усиливают работу иммунной системы и обладают вакцинирующим действием.

Терапия включает прием иммуностимуляторов и антибиотиков

Особенностью золотистого стафилококка является тот факт, что они достаточно быстро приспосабливаются к различным лекарственным средствам. Именно по этой причине каждый раз для устранения инфекции требуется новый медикамент, и чаще всего для борьбы с недугом используются следующие виды антибактериальных средств:

  • Клоксациллин помогает блокировать размножение стафилококка и полностью его уничтожить.
  • Клиндамицин является антибиотиком, который используется для терапии болезней инфекционного и воспалительного характера, спровоцированных патогенными микроорганизмами.
  • Амоксициллин с клавулановой кислотой – это антибактериальный препарат широкого спектра действия, который оказывает на стафилококков губительное действие.
  • Цефуроксим является антибактериальным средством второго поколения, который производится в виде таблеток и порошка для внутривенного и внутримышечного введения.
  • Цефалексин выпускается в таблетированной форме, капсулах и порошке для приготовления суспензии.

Тяжелые стафилококковые инфекции необходимо лечить с помощью инъекций и наиболее эффективными считаются такие антибактериальные препараты, как цефалоспорины и защищенные пенициллины.

Для борьбы со стафилококковой инфекцией часто назначаются следующие антибиотики:

  • Цефазолин
  • Цефуроксим
  • Амоксиклав
  • Нафциллин

Для обработки носовых ходов и полоскания полости рта рекомендуется применение антисептических средств местного действия. Хороший эффект при борьбе с недугом дают такие препараты, как Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин и содовый раствор. Для улучшения кровоснабжения слизистой носа и устранения отечности тканей назначаются сосудосуживающие и противоаллергические средства.

Народные методы лечения

Облегчить состояние пациента и восстановить состояние слизистой оболочки полости рта удается с помощью средств нетрадиционной медицины.

Полоскание ротовой полости поможет быстрее вылечить инфекцию

Для домашнего лечения можно приготовить следующие средства:

  • Отвар зверобоя. Для приготовления средства следует 2 чайных ложки сухого растения залить 200 мл кипятка и оставить на полчаса. После этого раствор следует процедить и использовать для обработки ротовой полости.
  • Отвар календулы. Необходимо чайную ложку сухой травы залить 200 мл кипятка и выдержать на водяной бане на протяжении 10 минут. После этого, средство необходимо настаивать не менее часа, процедить и использовать для дезинфекции рта.
  • Лопух и окопник. Такие растения обладают антибактериальным действием и их можно использовать как в свежем виде, так и в качестве отваров. Смесь из лопуха и окопника необходимо залить кипятком и оставить в плотно закрытой посуде на 20 минут. Приготовленный отвар следует принимать внутрь несколько раз в день до устранения патологии.
  • Мощным природным антибиотиком считается алоэ, поэтому при лечении стафилококка рекомендуется принимать сок по чайной ложке перед приемом пищи. Эхинацея считается иммуностимулятором, и ежедневный прием настойки помогает восстановить функционирование иммунной системы и повысить сопротивляемость к другим микроорганизмам.
  • Лучшими природными средствами против стафилококковой инфекции считаются свежие ягоды и фрукты. При ежедневном употреблении 100 граммов черной смородины или нескольких абрикосов удается облегчить состояние пациента. Укрепить иммунитет при заболеваниях можно с помощью настоя шиповника или клюквенного морса.

Больше народных рецептов от стафилококка можно узнать из видео:

Для снижения риска развития или дальнейшего прогрессирования патологий, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. хорошо мыть руки после общения с другими людьми и особенно после улицы
  2. обязательно обрабатывать дезинфицирующими средствами все раны и порезы
  3. после лечения антибактериальными препаратами восстанавливать иммунитет
  4. соблюдать санитарные правила и правильно питаться
  5. одеваться с учетом погоды, то есть не допускать переохлаждения или перегревания организма
  6. придерживаться здорового образа жизни

Сегодня избавиться от стафилококка во рту удается с помощью различных лекарственных средств, которые выпускает фармацевтическая промышленность. При отсутствии эффективной терапии возможно развитие опасных осложнений, поэтому при первых признаках инфекции следует обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Фото: https://.com/photos/bacteria-electron-microscope-stained-808158/

Что за бактерия золотистый стафилококк и почему его следует бояться?

Данный термин известен практически каждому взрослому человеку. И у многих он вызывает негативные эмоции. А связано это с тем, что с этим возбудителем связывают возникновение множества болезней, которые трудно поддаются терапии.

Насчитывают около двадцати семи его штаммов, которые способны вызывать самые различные заболевания, а некоторые из них могут даже закончиться летальным исходом.

Этот термин впервые появился в 1880 году, дословно он переводится как «гроздь», потому что именно как гроздь винограда возбудитель выглядит под микроскопом, поэтому и получил такое своё название. Его выделили независимо друг от друга Александр Огстен и Луи Пастер из гноя, полученного из абсцессов.

Характеристика стафилококка

Золотистый стафилококк (лат. staphylococcus aureus) относится к роду стафилококков. Он имеет шарообразную форму. Бактерия диаметром 0.5 – 1.5 мкм, делится в нескольких плоскостях и образует скопления, которые внешне напоминают гроздья винограда.

25 – 45 % людей – это постоянные носители данного вида возбудителя.

Данные микроорганизмы спор не образуют. Жгутиков не имеют. Они являются факультативными аэробными грамположительными кокками. Оптимальная pH – 7.0 – 7.5. Они хорошо переносят высушивание, сохранят вирулентность при этом. Их гибель наступает при прямом воздействии солнечных лучей на протяжении 10 – 12 часов. При нагревании до 70 – 80 °C они погибают через 20 – 30 минут, а при 145 – 150 °C через 10 минут. Под действием сухого жара – через 2 часа.

Эти бактерии обнаруживают в носу, на кожных покровах, в кишечнике, горле, на половых органах, поэтому и заболевания, вызванные ими, многочисленны.

Патогенные свойства

Данные микроорганизмы являются условно-патогенными микробами.

К его факторам вирулентности относят:

  • Микрокапсулу. Она защищает микробы от фагоцитоза полиморфно-ядерными фагоцитами, а также способствует тому, что бактерии адгезируются и распространяются по тканям.
  • Компоненты клеточной стенки. За счёт них усиливается воспалительная реакция: повышается синтез ИЛ1 макрофагами, активируется система комплемента, вдобавок к этому они являются мощными хемоаттрактантами для нейрофилов. Благодаря тейхоевым кислотам запускается каскад комплемента по альтернативному пути, активируется свёртывающая и калликреин-кининовая система, а также облегчается адгезия к эпителиальным поверхностям. За счёт белка А (агглютиногена А) неспецифически связываются Fc-фрагменты молекул IgG (благодаря им происходит активация компонентов комплемента по классическому и альтернативному путям), усиливается активность естественных киллеров. Из-за того, что активируется система комплемента проявляются различные местные или воспалительные и системные реакции (например, анафилаксия).
  • Ферменты агрессии, которые могут проявлять различное действие: каталаза способствует защите микроорганизмов от действия кислородозависимых микробицидных механизмов фагоцитов; B-лактамаза способствует разрушению В-лактомных антибиотиков; липаза облегчает адгезию и попадание в ткани. Коагулаза может иметь три антигенные формы: вызывать свёртывание сыворотки; без взаимодействия фермента с фибриногеном, иметь способность образовывать тромбиноподобное вещество, взаимодействовать с протромбином.

Антигенные типы гемолизинов, способные вызвать полный гемолиз кровяных сред, бывают четырёх типов: α-гемолизин (он способствует некрозу и гибели животных, после того как он был введён внутривенно); β-гемолизин (максимальную активность он проявляет при низкой температуре); γ-гемолизин (он является двухкомпонентным гемолизином, который имеет умеренную активность в отношении эритроцитов человека); δ-гемолизин (имеет детергентные свойства, которые оказывают цитотоксичность широкого спектра).

  • Токсины. Из них наиболее значимыми являются: эксфолиатины А и В (они обуславливают возникновение синдрома «ошпаренной кожи»); токсин синдрома токсического шока (ответственный за его развитие); δ-токсин (замедляет процесс всасывание воды и активирует образование цАМФ, помимо этого обладает цитотоксическим действием на полиморфно-ядерные лейкоциты); энтеротоксины A – F (принимают участие в развитии пищевой токсикоинфекции).

Устойчивость к антибиотикам

Данный микроорганизм устойчив к антибиотикам и неблагоприятным факторам окружающей среды благодаря тому, что у него прочная клеточная стенка, которая содержит природный полимер – пептидогликан. Он чувствителен к антисептикам и дезинфектантам, но резистентный к чистому этанолу.

Эта бактерия становится невосприимчива все к большему количеству антибиотиков за короткий период времени. Так, к примеру, к солям Бензилпенициллина она стала устойчива за четыре года. А после того, как Пенициллин стали активно использовать в борьбе с данным возбудителем, произошла мутация и теперь множество штаммов устойчивы к нему, за счёт наличия у них фермента – пенициллиназы, который расщепляет молекулу антибиотика.

Как и откуда стафилококк попадает в организм?

Данный микроорганизм является представителем нормальной микрофлоры человека и животных. Наибольшее число их колоний располагается в организме человека на: коже, слизистой носа, зева, ротовой полости и т. д.

Источниками инфекции являются больные люди, у которых стёртая форма этой инфекции или носители. В редких случаях ими могут быть больные животные. Наиболее опасным контингентом являются медицинские работники в лечебно-профилактических учреждениях, которые могут быть носителями госпитальных штаммов данной бактерии.

Основная причина его размножения – ослабление защитных функций организма и обострение хронических болезней, которые вызваны данным возбудителем.

Пути его передачи:

  • контактный, после непосредственного контакта с больным человеком или заражёнными предметами;
  • воздушно-капельный, является характерным для развития многих инфекций, в том числе и этой;

В особую группу риска попадают новорождённые и недоношенные дети, так как у них значительно ослаблена иммунная система.

  • воздушно-пылевой. В воздухе и пыли очень много различных возбудителей, в том числе и стафилококк. Его вдыхание не лучшим образом сказывается на организме;
  • пищевой (алиментарный), наиболее часто встречается летом, потому что климат наиболее благоприятный для размножения возбудителя в продуктах питания.

Из этого следует, что этот микроорганизм может передаваться контактно через нестерильные медицинские инструменты, руки медицинского персонала, алиментарно с молочными продуктами, кондитерскими изделиями, аэрогенно, парентерально во время инъекции и т. д.

По Международным стандартам носители могут быть: постоянными (то есть данный микроорганизм постоянно высевается со слизистой носа) и перемежающимися (выделяющийся периодически).

Источником заражения может быть человек с воспалившимися миндалинами, кариозными зубами, не удалёнными зубными корнями, аденоидами, гнойным воспалением уха, гнойным конъюнктивитом, фурункулами или гнойничками на коже, «ячменями», воспалением мочевыводящей и половой системы и т. д.

Какие заболевания вызывает золотистый стафилококк?

Этот микроорганизм не имеет органного тропизма. Он поражает различные органы и ткани человека. Клинически может проявляться самым разнообразным образом, потому что клиническая картина зависит не только от вида микроба, но и от поражённого органа.

Существует ряд болезней, этиологическим фактором которых является данный возбудитель:

  • кожи и подкожной клетчатки;

В новорождённом возрасте эта бактерия может спровоцировать у крохи везикулопустулёз, пиодермию, пемфигус, эксфолиативный дерматит, а у более старших детей и во взрослом возрасте – абсцессы, фурункулы, гидрадениты, панариции и т. д.

  • органов дыхательной системы. Чаще всего он способствует развитию ангины, пневмонии, плеврита;
  • нервной системы и органов чувств. Эта бактерия чаще вызывает менингиты, отиты, конъюнктивиты, дакриоциститы и т. д.;
  • пищеварительной системы (стоматит, перитонит, парапроктит, энтерит, энтероколит, пищевую интоксикацию);
  • костно-мышечной системы и соединительной ткани. Данный микроорганизм способствует развитию артритов, остеомиелитов, периоститов и т. д.;
  • системы кровообращения. Примерами поражения данной системы являются: флебиты, перикардиты, эндокардиты и т. д.;
  • мочеполовых органов. Этот возбудитель может способствовать развитию пиелита, цистита, орхита, уретрита, мастита, эндометрита.
  • стафилококкового сепсиса.

Восприимчивость к данному возбудителю очень низкая у людей с нормальной иммунной системой и высокая – с ослабленной. Чаще всего развитию этой инфекции способствуют вторичные иммунодефициты, например, после перенесённого ОРВИ.

Большое количество болезней, вызванных данным возбудителем, носят гнойно-воспалительный характер. Для них характерно образование воспалительных очагов в поражаемых органах и тканях, которые чаще всего протекают с интоксикацией, температурой, а также нарушением общего самочувствия. То, насколько выражена клиническая картина, во многом зависит от поражаемого органа и от степени его поражения. Некоторые из болезней могут иметь острое течение или хроническое.

Наиболее опасны госпитальные штаммы этой бактерии, которые циркулируют в стационарах. У них высокая вирулентность и устойчивость к антибактериальным препаратам.

Для кого стафилококк наиболее опасен?

Наиболее опасен данный микроорганизм для:

  • новорождённых;
  • людей с эндокринными заболеваниями – сахарным диабетом, гипо- и гипертиреозом, ожирением;
  • лиц с иммунодефицитами (например, при ВИЧ-инфекции, СПИДе, наркотической зависимости и т. д.);
  • пожилых людей;
  • людей с сердечной недостаточностью;
  • беременных;

Заразиться им малыш может как в утробе мамы, так и после рождения (в период грудного вскармливания). Инфицирование данным возбудителем на ранних сроках может способствовать прерыванию беременности.

  • кормящих женщин;
  • лиц с отягощённым аллергологическим анамнезом;
  • онкологических больных;
  • людей, длительно принимающих антибиотики.

Фото: https://.com/photos/baby-care-child-cute-hand-face-20339/

Осложнения заболеваний, вызванных золотистым стафилококком

Симптоматика, вызванная данным возбудителем, во многом схожа с другими болезнями, поэтому правильность выставления диагноза во многом зависит от квалификации врача!

Этот микроорганизм может поражать внутренние органы, слизистые оболочки, кожные покровы и способен вызывать генерализованное инфицирование. При массовом увеличении числа колоний чаще всего возникает пиодермия или обширный гнойный процесс. Терапия в этих случаях должна проводиться исключительно в стационарных условиях, так как при не правильной и не своевременной терапии может возникнуть летальный исход.

Чаще всего эта инфекция осложняется:

  • обширными флегмонами, которые поражают жировую ткань;
  • токсическим шоком;
  • сепсисом мягких тканей;
  • септицемией (заражением крови);
  • комой;
  • поражением сердца, лёгких, головного мозга, которое может проявляться эндокардитом, менингитом, пневмонией и т. д.;
  • летальным исходом.

Этот возбудитель может способствовать развитию нетипичных заболеваний. К ним относятся следующие синдромы:

  • «ошпаренных младенцев» (болезнь Риттера). Чаще всего эта патология возникает у новорождённых, которые инфицированы штаммами, продуцирующими эксфолиатины. Характеризуется образованием пузырей и мокнущих эрозий;
  • «ошпаренной кожи» (синдром Лайела). Возникает в большинстве случаев в старшем детском возрасте и во взрослом. Характерно образование на кожном покрове очагов эритем, пузырей, отхождение субэпидермального слоя;
  • «токсического шока». Для него может быть характерна высокая температура (больше 38,8°C), рвота, диарея, скарлатиноподобная сыпь (в большинстве случаев на ладонях и подошвах) с последующей десквамацией через 1–2 недели, снижение артериального давления и развитие шока, который часто приводит к летальному исходу.

Золотистый стафилококк в носу обнаруживается у 72 – 90 % здоровых людей.

Что поможет обнаружить возбудителя в организме? Методы диагностики

Поиски метода борьбы с этим микроорганизмом продолжаются. Тактика терапии должна быть индивидуальна в зависимости от конкретного случая.

Для того чтобы обнаружить эту бактерию, используют различные материалы: кровь, мокроту, гной, спинномозговую жидкость, кал, мочу, выделения из носовой полости и т. д. Выбор конкретного из них зависит от клинической картины заболевания. В том случае, если есть подозрение на токсический шок, пневмонию или сепсис, на анализ берут образец крови.

С целью выявления данного возбудителя производятся лабораторные и микробиологические исследования. К ним относят:

  • определение титра специфических антител с помощью латекс-агглютинации. Данный метод исследования позволяет отдифференцировать видовую и штаммовую принадлежность микроорганизма;
  • пробу на коагулазу (для золотистого стафилококка). Длительность данного исследования составляет четыре часа, но если результат отрицательный, то продлевается на сутки;
  • посев биологического материала на питательные среды с дальнейшим определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Чувствительность бактерии к ним определяют методом диффузии в агаре с помощью стандартных дисков или методом серийных разведений. Предварительный результат можно узнать через одни–двое суток.

К дополнительным методам исследования относят: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, УЗИ, рентген и т. д. Выбор этих методов исследования во многом зависит от поражённого органа.

Ни в коем случае нельзя допускать самолечение, так как это грозит развитием самых серьёзных осложнений.

Чем лечат стафилококковую инфекцию?

Выбор необходимой терапии напрямую зависит от формы протекания болезни.

Цель проводимого лечения должна быть направлена на борьбу с возбудителем и на то, чтобы устранить последствия его жизнедеятельности.

При гнойных ранах и абсцессах в первую очередь необходимо хирургически вскрыть гнойники, промыть их антибиотиками и дренировать.

Антибиотики

Существует множество антибиотикорезистентных штаммов, поэтому при выборе антибиотика важно учитывать результаты антибиотикограммы.

При количестве микроорганизмов меньше 10 в 3 степени говорят о бессимптомном носительстве этой бактерии. Содержание его в носоглотке более 10 в 4 степени свидетельствует о необходимости назначения антибактериальной терапии.

В том случае если отсутствует возможность ожидать результаты антибиотикограммы, предпочтение следует отдать антибиотикам широкого спектра действия, к примеру, полусинтетическим пенициллинам, которые обладают устойчивостью к β-лактамазе. Достаточно эффективны комбинированные препараты, которые имеют в своём составе, например, амоксициллин и клавулановую кислоту.

В терапии этого микроорганизма используются следующие антибиотики:

  • полусинтетические пенициллины – «Ампиокс», «Оксациллин»;
  • комбинированные пенициллины – «Амоксиклав»;
  • аминогликозиды – «Гентамицин»;
  • цефалоспорины – «Цефепим», «Цефалексин», «Цефуроксим» и т. д.

На сегодняшний день существуют микроорганизмы, ферменты которых разрушают вышеперечисленные препараты. Их называют метициллин–резистентным золотистым стафилококком. Справиться с ними могу только: «Ванкомицин», «Фузидин», «Бисептол».

Запрещено самостоятельно назначать себе антибактериальные препараты. Этим должен заниматься только врач!

Нерациональное использование этой группы препаратов может:

  • нарушить нормальную микрофлору организма;
  • навредить здоровью;
  • осложнить течение этой инфекции;
  • нарушить работу внутренних органов.

Постинфекционный иммунитет – клеточно-гуморальный, нестойкий и ненапряжённый. То есть, иммунитет к данному возбудителю отсутствует. Если человек переболел такого вида инфекцией, то он может заразиться ей снова.

При лёгкой степени данной инфекции назначение антибактериальных препаратов не требуется.

Эта группа препаратов служит биологическим оружием против данных микроорганизмов. Они представляют из себя вирусы, которые паразитируют в клетках (то есть данная группа вирусов размножается внутри бактериальной клетки и лизирует их). После того как они уничтожают бактерию – погибают сами. Их применяют в терапии многих заболеваний носоглотки, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, хирургических и урогенитальных инфекциях, сепсисе и т. д.

Для уничтожения этого микроорганизма необходимо местное и пероральное применение бактериофагов в течение десяти–двадцати дней, в зависимости от того, где локализована патология. Существует множество способов их введения в организм (в сустав, матку, влагалище, в плевральную полость, мочевой пузырь, внутрь, в прямую кишку, внутрикожно, в виде примочек, а также в виде носовых и ушных капель).

Стимуляторы иммунитета

К ним относят:

  • аутогемотрансфузию. Пациенту внутримышечно вводится собственная венозная кровь. Эту процедуру широко используют в терапии фурункулеза. Принцип её действия основывается на том, что продукты распада крови обладают стимулирующим действием на иммунную систему;
  • противостафилококковую антитоксическую сыворотку, которую вводят внутримышечно и подкожно или противостафилококковую плазму для внутривенного введения;
  • растительные иммуностимуляторы (Лимонник, Эхинацею, Элеутерококк, Хитозан, Женьшень). Их действие направленно на нормализацию энергетического и основного обмена веществ, адаптацию к стрессу и физическим нагрузкам;
  • синтетические иммуномодуляторы. Их назначают при выраженных признаках иммунной дисфункции. Примерами этой группы препаратов являются – Полиоксидоний, Исмиген, Тимоген, Амиксин.

Данные медикаменты влияют на различные звенья иммунитета, поэтому их назначение должно осуществляться исключительно лечащим врачом!

Общеукрепляющая терапия

Под общеукрепляющими мероприятиями следует подразумевать ведение правильного образа жизни, дозированные нагрузки, терапию сопутствующей патологии, занятия спортом, правильное питание, воздушные ванны, витаминотерапию.

При выборе витаминных комплексов основной упор необходимо осуществлять на витамины С и В. Особенно эффективны они при авитаминозе (весной, зимой), после перенесённой острой респираторной вирусной инфекции или оперативного вмешательства.

Когда нужно хирургическое вмешательство?

Назначение хирургического вмешательства должно осуществляться в тех случаях, когда имеются инфекционные очаги с гнойным содержимым (фурункулы, карбункулы, абсцессы) и консервативное лечение не является успешным.

Суть процедуры заключается во вскрытии абсцесса (фурункула и т. д.), иссечении тканей, подвергшихся некрозу, удалении гноя или инородных тел, его дренировании, чтобы происходил беспрепятственный отток содержимого, а также местное введение антибактериальных препаратов.

Довольно часто во время этого вмешательства хирургам приходиться устранять сам источник инфекции. Чаще всего ими являются имплантаты, катетеры, искусственные клапаны. При близком контакте с заражённым этим микроорганизмом человеком необходимо одевать одноразовые медицинские повязки и соблюдать профилактические меры.

С целью предупреждения попадания этих болезнетворных микроорганизмов в организм или предупреждения обострения хронических болезней, вызванных данным возбудителем, рекомендуется соблюдать меры профилактики. К ним относят:

  • избегание местного и общего переохлаждения;
  • выявление и лечение больных и носителей инфекции;
  • соблюдение правил личной гигиены и санитарно-гигиенических мер;
  • избегание контакта с заражёнными людьми, а в случае контакта — соблюдение мер осторожности (ношение повязки);
  • санирование хронических очагов инфекции;
  • употребление пищи, в качестве которой Вы уверены;
  • укрепление иммунитета;
  • ведение здорового образа жизни;
  • ежедневный осмотр медицинского персонала и проведение его планового профилактического осмотра;
  • своевременная и правильная обработка порезов, ссадин и ран.

При наличии в семье новорождённого его следует изолировать от окружения, особенно от тех, кто имеет гнойничковые болезни, кариес зубов или хронический тонзиллит. В том случае если появились покраснения, припухлости, гнойнички или гнойное выделение из пупка необходимо срочно обратиться к педиатру!

Данный микроорганизм является достаточно опасным для человеческого организма. Стафилококк вызывает множество тяжёлых болезней, с которыми ежедневно приходится сталкиваться врачам практически всех специальностей.

Поэтому очень важно и нужно своевременно обращаться за медицинской помощью для раннего его выявления и назначения правильной терапии. Для предупреждения попадания данной бактерии в организм рекомендовано соблюдать профилактические мероприятия.

Не стоит заниматься самолечением! Своевременная и правильно назначенная терапия – это залог успеха!

Литература

  1. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология, Воробьев А. А., 2012 год.
  2. Кузнецова Е. А. Микробная флора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов, М., 1996.
  3. Медицинская микробиология, Воен.-мед. акад., Санкт-Петербург, 1999.
  4. Диагностика и лечение основных инфекционных заболеваний в современных условиях, Минск, 1990.
  5. Иванова Г. А. Про бактерию стафилококк/Здоровье, 2005, №8.

Эвелина Альбекова, Врач-педиатр 26 статей на сайте Окончила КГМУ им. С.И. Георгиевского. Работаю в поликлинике города Евпатории. Специализация — педиатрия Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

Стафилококк – инфекционная бактерия, способная вызывать ряд неприятных заболеваний. Среди них наиболее часто встречающиеся это гнойные недуги кожного покрова, простудные, инфекционные болезни разной степени тяжести и расстройства нервной системы.

Стафилококковые бактерии могут существовать в окружающей среде или даже в организме человека вполне безобидно, но малейшее ослабление защитных функций влечет за собой активизацию неблагоприятного воздействия возбудителей неприятных заболеваний. Часто недуги протекают в тяжелой форме и способны вызвать летальный исход, поэтому очень важно знать, как выявить стафилококк, а затем уже предпринимать меры по борьбе с инфекцией.

Описание стафилококка

Стафилококки – это грамположительные круглые неподвижные бактерии, которые населяют слизистые оболочки и кожу человека

Стафилококки – это вид шарообразных и сферических бактерий, которые классифицируются, как положительные неподвижные микроорганизмы. По отношению к разным видам организмов их воздействие может быть разным.

Для человека же стафилококк – это условно-патогенная бактерия, то есть всегда обитающая на его теле. В зависимости от некоторых биологических особенностей стафилококковая бактерия может быть полностью патогенной, которая при попадании в человеческий организм непременно вызывает заболевание. Помимо этого данные микроорганизмы распространены буквально всюду, поэтому «подхватить» их задача не трудная.

Ряд факторов предрасположенности (ослабленный иммунитет, стресс, плохая экология и т.д.) может в разы повысить риск патологической активности бактерии. В таком случае при попадании в организм она может вызвать воспаление любого органа. Нередко стафилококк является виновником кожных заболеваний, нервных расстройств, абсцессов мозга, проблем с сердцем, пищеварительной системой и так далее. Стафилококковые бактерии подразделяются на огромное количество штаммов (разновидностей), поэтому микроорганизм, вызвавший один и тот же недуг у разных людей, может быть разной биологической формы.

Наиболее распространены такие патогенные стафилококки как: золотистые, эпидермальные, сапрофитные и гемолитические.

Вне зависимости от биологической активности (патогенные, непатогенные) данные микроорганизмы имеют классификацию по степени агрессивности и патогенной активности.

Главная опасность стафилококков состоит в их способности выработки ферментов и токсинов, которые неблагоприятно воздействуют на клетки человеческого организма, нарушая привычную жизнедеятельность и разрушая их. Из-за столь специфичных и опасных свойств микроорганизмы могут не только вызывать заболевания, но и являться провокаторами различного рода осложнений после недугов, вызванных другими бактериями. В дополнении ко всему стафилококк любого штамма крайне устойчив к воздействиям окружающей среды и действию антибиотиков.

Причины и признаки инфекции

Стафилококки могут вызывать появление у человека разных инфекционных заболеваний

Основной причиной начала патогенного воздействия стафилококка на человека является то, что при ослаблении организма инфекционные бактерии активизируются и вызывают ряд заболеваний.

Как было отмечено ранее, штаммов (разновидностей) данных микроорганизмов достаточно много, но среди вызывающих недуги у человека можно выделить 3 основных:

  • Сапрофитный стафилококк. Относительно безобидный вид, который в большинстве своем поражает женщин, вызывая у них заболевания мочеиспускательной системы (цистит), почек и кожи в области гениталий.
  • Эпидермальный стафилококк. Обитает во всех слизистых оболочках и зонах кожи человеческого организма. Неослабленный иммунитет вполне справляется с патогенными факторами бактерии, но стоит защитному барьеру слегка прохудиться, то эпидермальный стафилококк вызывает различные недуги. Попав в кровь, он может стать провокатором воспаления эндокарда (сердца).
  • Золотистый стафилококк. Самый часто встречающийся и опасный для человека вид данных инфекционных бактерий. Такой стафилококк способен вызвать воспаление любого органа или ткани вне зависимости от возраста человека. Лечению поддается, но с большим трудом.

Стафилококк передается различными путями: контактный, воздушно-капельный, пищевой и парентеральный.

Выявить стафилококк можно диагностикой определенного заболевания путем сдачи анализов. Вследствие этого симптомы инфекции, проявляются в каждом случае различные (в зависимости от вызванного недуга).

Стафилококк вызывает такие основные болезни как:

  • пиодермия
  • ринит
  • синусит
  • фарингит
  • ларингит
  • бронхит
  • пневмония
  • остеомиелит
  • пищевые отравления
  • ангина
  • абсцессы
  • фурункулез
  • менингит
  • пневмония

Важно! Несмотря на столь широкий спектр заболеваний, вызываемых стафилококком, присутствует общая (присущая практически каждому недугу) клиническая картина.

Общие симптомы стафилококковой инфекции:

  • повышение температуры, очень часто не общее, а местное, то есть в зоне зараженного органа или ткани
  • гиперемия – переполнение кровью сосудов пораженной области, вследствие ее покраснение
  • появление отечности тканей или органа, пораженных стафилококковыми бактериями
  • боль, опять же, в области пораженных ткани или органа
  • нарушение функционирования пораженной области
  • плохое общее самочувствие

С максимальной гарантией стафилококк определяется только рассмотрением анализов в лабораторных условиях, а не по симптоматике.

Как выявить стафилококк — виды анализов

Для диагностики стафилококковой инфекции проводится микробиологическое исследование биоматериала

При подозрении на стафилококковую инфекцию необходимо сдать определенный анализ, который очень часто назначается врачом. Вовремя выявив, что причиной некоторого недуга является именно стафилококк, лечение заболевания будет более эффективным и удастся избежать осложнений.

Каждый индивидуальный случай требует определенного вида анализа. Основные из них:

  1. сдача кала или мочи
  2. сбор грудного молока
  3. мазки слизистых
  4. сбор крови, гнойных масс, отделений из ушей

К каждому из видов анализа требуется правильная подготовка.

Сбор кала:

  • выделение каловых масс не должно быть спровоцировано слабительными препаратами, весь процесс естественен
  • кал помещается в специальную емкость, перед помещением желательно ошпарить ее кипятком
  • сбор биоматериала осуществляется с чистой поверхности (бумага, полиэтилен), с унитаза – не желательно
  • брать кал необходимо специальной ложкой и наполнить емкость минимум на 1/3 часть

Сбор мочи:

  • перед мочеиспусканием половые органы следует помыть проточной водой
  • сбор необходимо осуществлять не с первой струи, а слегка подождать
  • контейнер необходимо предварительно ошпарить кипятком
  • наполняется емкость до середины

Сбор грудного молока:

  • молоко необходимо сцедить, предварительно тщательно вымыв руки с мылом
  • перед процессом соски важно обработать 70 % раствором спирта, для каждого – взять отдельный тампон
  • первые 15 мл молока сцеживаются в отдельную посуду, на анализ идет последующий биоматериал
  • контейнер предварительно ошпаривается кипятком, в процессе сбора молока трогать стенки посуды нельзя
  • молоко с каждого соска сдаётся в отдельной посуде

Важно! Остальные виды анализов собираются и сдаются только в лабораторных условиях и под главенством врача.

Больше информации о золотистом стафилококке можно узнать из видео:

Подготовка к мероприятиям включает в себя исполнения следующих мер:

  • за 48 часов до сдачи анализа важно прекратить прием мочегонных препаратов и антибиотиков
  • если происходит сбор биоматериала, то необходимо выждать 3-4 часа между испражнениями
  • сдавать анализы женщинам во время менструаций и 2 дня до и после них нельзя
  • перед сбором кала необходимо за 2-3 дня прекратить терапию слабительными средствами и ректальными свечами
  • за сутки до анализа нельзя подвергать организм серьезным физическим и стрессовым нагрузкам
  • ряд анализов нужно сдавать натощак
  • выпивать спиртное за сутки до мероприятия не желательно

Важно! Несоблюдение подготовительных мер влечет за собой получение недостоверных результатов анализа.

Методы лечения стафилококка

Для того, чтобы вылечить стафилококковую инфекцию, необходим грамотный подбор антибактериальных средств

В зависимости от заболевания, вызванного стафилококковой инфекцией, используют разные методы лечения.

Локальные и не серьезные недуги лечатся под контролем врача в домашних условиях, в более тяжелых случаях возможна госпитализация.

В основе терапии может лежать:

  • Прием антибактериальных средств. В зависимости от результатов анализа больному назначаются антибиотики различной силы воздействия. Наиболее часто для лечения стафилококка применяются такие препараты, как: Ампиокс, Амоксиклав, Гентамицин и Цефепим. Принимать такие медикаменты и в принципе антибактериальные средства можно только под контролем врача, иначе есть серьезный риск усугубить самочувствие больного.
  • Бактериофагическая терапия. Данный вид лечения основан на внедрении в пораженную зону специальных бактерий-нейтрализаторов – бактериофагов. После выполнения миссии они погибают.
  • Иммуностимуляция. Направлена на усиление защитных функций организма. Препараты, применяемые для иммуностимулирования: Тимоген, Амиксин и прочие.
  • Хирургические мероприятия. Они применимы при возникновении абсцессов и фурункулов, вследствие действия стафилококков.
  • Народная медицина. Дополняет эффект от основного медикаментозного лечения. Выбор народных средств происходит в зависимости от специфики заболевания.

Эффективное и безопасное лечение стафилококковой инфекции возможно только под контролем специалиста. В целом, выявить и лечить стафилококк достаточно просто. Главное, внимательно относится к состоянию своего здоровья и при малейших подозрениях на инфекцию проводить сдачу анализов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *