Откуда у новорожденного стафилококк?

Стафилококк ауреус в кале у грудничка

О чем сигнализирует золотистый стафилококк в кале у грудничка

После появления на свет организм малыша начинает заселяться бактериями.

Одна из них – золотистый стафилококк. В отечественной медицине все проблемы, связанные со здоровьем младенца, принято списывать на наличие микроорганизмов данного вида. Считается, что золотистый стафилококк в кале у грудничка виноват в появлении поносов, высыпаний, диатезов и дисбактериоза. Но так ли на самом деле?

Чтобы ответить на вопрос, необходимо рассмотреть, что собой представляет стафилококк и чем характеризуется его присутствие в организме ребенка.

Общее описание

Золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus) называется один из видов грамположительных бактерий рода стафилококков, имеющих шаровидную форму. Красивое название микроорганизмы получили благодаря характерной окраске, обусловленной наличием в оболочке пигментов каротиноидов.

S. aureus – это условно-патогенная бактерия, колонизирующая поверхности слизистых оболочек и кожи. Согласно статистике, около 40% населения планеты являются носителями инфекции, располагающейся в глотке, полости носа, ушах, на слизистой глаз и половых органов. В норме наличие бактерии не оказывает воздействия на организм и не приводит к развитию патологий.

Золотистый стафилококк у грудничка может появиться еще при рождении или в ближайшее время после него. Каким образом происходит заражение?

Пищеварительный тракт плода, находящего в утробе матери, стерилен. Там полностью отсутствуют какие-либо бактерии. Первое заселение ротовой полости и кишечника микроорганизмами происходит при прохождении младенца по родовым путям. Малышу передаются все агенты, составляющие микрофлору влагалища матери. Если роженица является носителем золотистого стафилококка, то она передаст его и ребенку.

Позже бактерия может попасть в организм малыша через материнское молоко, при прикосновениях, поцелуях и других вариантах его общения с окружающим миром.

Стафилококки, особенно золотистый, одни из самых распространенных бактерий, с которыми человек сталкивается практически повсеместно.

Но обычно они являются представителями нормальной микрофлоры кожных покровов и слизистых оболочек человека и не представляют опасности.

Стафилококк у грудничка в меньшей мере склонен к размножению, чем у малыша, находящегося на искусственном вскармливании. Это обусловлено не только более высоким иммунитетом самого ребенка, но и дополнительной защитой в виде материнских иммунных клеток, поступающих в организм младенца с грудным молоком.

Стафилококк и стафилококковая инфекция – это разные понятия, которые необходимо четко разграничивать. При нормальной деятельности организма, и создании условий для стабильности иммунной системы, бактерия достаточно мирно проживает как на коже, так и в кишечнике малыша, не вызывая отрицательных явлений.

Толчком к ее активации и размножению могут стать благоприятные факторы, в число которых входит:

  • снижение иммунитета;
  • острые или хронические заболевания;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Серьезную опасность представляет внутрибольничное заражение младенца при родовспоможении, уколах и т. п. Сразу после появления на свет, новорожденные дети еще не имеют функционирующей микрофлоры, а иммунная система, не знакомая с инфекционными агентами, не способна вырабатывать антитела для защиты от них.

В отличие от золотистого стафилококка, входящего в состав нормальной человеческой микрофлоры, больничная инфекция крайне агрессивна. Она быстро разносится по организму и приводит к поражению кожных покровов и внутренних органов. При активации золотистого стафилококка у грудничка симптомы достаточно характерны.

Проявления стафилококковой инфекции

Заболевания, вызванные бактериями данного вида, встречаются у людей различных возрастных категорий, но более всего им подвержены дети младшего возраста. В зависимости от формы инфицирования золотистым стафилококком симптомы могут быть следующими:

  • при ранней форме: повышение температуры тела, рвота, понос, вялость, отказ от пищи;
  • при поздней форме: развитие кожных патологий и поражений внутренних органов, заражение крови.

Ранняя форма инфицирования проявляет себя уже через несколько часов после активации инфекционного агента, поздняя – через несколько дней.

Чаще всего, клиническое течение инфекции тяжелое и характеризуется многообразием. Последствиями активации S. Aureus в организме грудного ребенка становятся:

  • острые воспалительные и гнойные патологии мягкой ткани и кожи;
  • энтероколит;
  • пневмония;
  • менингит;
  • эндокардит;
  • абсцессы;
  • сепсис и др.

Первым признаком стафилококка у грудничка чаще всего являются высыпания на кожных покровах, но могут возникнуть и другие явно выраженные симптомы, указывающие на области поражения и требующие немедленного обращения к врачу:

  1. При стафилококковом энтерите развивается рвота, понос, боль в животе, повышается температура. В кале присутствуют зеленые прожилки и слизь. Причиной состояния обычно является несоблюдение правил гигиены.
  2. Глаза поражаются гнойным конъюнктивитом.
  3. На кожных покровах формируются множественные абсцессы или пузырчатка. Гнойники расположены как на теле, так и на голове младенца. Процесс сопровождается слабостью и повышением температуры. Пузырчатка проявляется возникновением большого количества мелких пузырьков с мутным (гнойным) содержимым.
  4. В подкожно-жировом слое развиваются флегмоны, характеризующиеся наличием припухлостей, отеков, покраснений. Возникает острая боль, повышается температура.

Самый тяжелый вид активации золотистого стафилококка – сепсис (заражение крови). Обычно развивается при внутрибольничном инфицировании через ранку в месте отрезания пуповины. Чаще всего возникает у недоношенных или ослабленных младенцев.

Независимо от того, какие отмечаются формы инфицирования стафилококком у грудничка и симптомы, грудное вскармливание прекращаться не должно, так как этот процесс является дополнительной защитой организма младенца.

Диагностика золотистого стафилококка

Не всегда поражения данным видом бактерии имеют характерную симптоматику, поэтому на первый план выходит качественная диагностика. Так как раннее инфицирование проявляет себя в течение нескольких часов после попадания микроорганизма в желудочно-кишечный тракт новорожденного ребенка, анализы на бакпосев проводят еще в родительном доме.

При подозрениях на поражение дыхательной системы (пневмония, бронхиты) инфекционные агенты будут обнаружены в носу или горле. Стафилококк в кале у грудничка выявляется при кишечных расстройствах (понос, рвота). Наличие бактерии в крови предупреждает о начале развития сепсиса. Во всех случаях раннее лечение позволит избежать нежелательных последствий инфицирования.

Диагностика проводится методом ручного подсчета количества патогенных организмов. В зависимости от стандартов, принятых в той либо иной лаборатории, нормы могут немного варьироваться.

В недалеком прошлом нормы предусматривали абсолютное отсутствие стафилококка в любом бакпосеве. Но на основании статистических данных, указывающих на то, что данное требование является большой редкостью, многие научные организации выработали собственные нормативы.

На сегодняшний день количество золотистого стафилококка, определяющееся как 10 в 4 степени, у малышей старше 12 месяцев считается нормальным. Если же данный показатель присутствует в анализе грудного ребенка, назначается лечение.

Такое же решение принимается и по результатам нескольких анализов, когда отмечается активный и обильный рост количества микроорганизмов.

Методы лечения золотистого стафилококка

Основная сложность лечения заключается в высокой устойчивости золотистого стафилококка к воздействиям внешней среды. Избавиться от бактерии невозможно ни методом кипячения, ни с помощью использования дезинфицирующих средств.

Единственное активное воздействие оказывают лишь хлорофиллипт и раствор бриллиантового зеленого.

Поэтому так важно обрабатывать мелкие ранки и царапины на теле малыша зеленкой: она является надежным препятствием для попадания инфекции в кровь.

При обнаружении золотистого стафилококка лечение назначается далеко не всегда. Если бактерия была обнаружена в кале, но при этом кроха хорошо себя чувствует, играет, не отказывается от пищи, терапию не применяют.

В других же случаях методы лечения включают использование медикаментов:

  • антибактериальных препаратов;
  • средств для поддержания иммунитета;
  • комплекса витаминов;
  • компрессов с дезинфицирующими лекарствами.

Антибиотики рекомендуются лишь в случае развития острых гнойных воспалительных процессов.

В комплексное лечение стафилококка у грудничка могут входить рецепты народной медицины. Наиболее часто применяются отвары цветков ромашки, календулы и зверобоя. Сырье в количестве 1-2 ч. ложек заливают 1 стаканом кипящей воды, проваривают на водяной бане около 5 минут и оставляют на срок до получаса. Затем жидкость процеживают и используют для приема внутрь или для полоскания горла.

В качестве итога необходимо отметить, что если в кале малыша обнаружен золотистый стафилококк, паниковать не стоит. Нормальная микрофлора кишечника способна включать до 1000 различных видов микроорганизмов. Главное – следить за питанием ребенка, вовремя проводить гигиенические процедуры и не допускать дисфункций иммунной системы. Тогда никакая бактерия страшна не будет.

Какой кал при стафилококке у грудничка. Лечение стафилококка у новорожденных. Какие анализы нужно сдать для определения стафилококка у новорожденного

После появления на свет ребенок сталкивается с множеством бактерий и микроорганизмов. Один из них полезны, другие безвредны, а бывают и довольно опасные для здоровья малыша. Одной из таких опасных бактерий является золотистый стафилококк.

Что такое золотистый стафилококк?

Золотистым стафилококком Staphylococcus aureus (Стафилококк ауреус) – называется одна из разновидностей бактерий из ряда стафилококковых, способных вызывать различные болезни.

Золотистый стафилококк самая вредоносная и устойчивая бактерия из всех стафилококков.

Практически все заболевания, связанные со стафилококковой инфекцией вызываются именно этой бактерией, вернее токсичным ферментом, который она вырабатывает.

Золотистым его называют потом, что при наблюдении под микроскопом видно, что колонии этих бактерий имеют желтую окраску. Эта бактерия очень распространенная. Она находится в организме и на коже почти каждого человека.

Так что найти золотистый стафилококк у грудничка в кале вполне реально. Существуют нормы допустимых значений присутствия бактерий в кишечнике. Если эта норма не превышена, то поводов для беспокойства нет.

Кроме золотистого очень часто встречается эпидермальный стафилококк, в отличие от первого, он — часть нормальной микрофлоры кожи и представляет опасность только для ослабленных и истощенных людей, в некоторых случаях при беременности.

Причины развития болезни

Стафилококковой инфекцией у грудного ребенка могут вызываться воспалительные заболевания кожного покрова (прыщи, фурункулы), гнойно-воспалительные заболевания дыхательных путей и другие воспалительные заболевания.

Сама по себе бактерия не опасна. Обычно общий и местный иммунитет здорового человека вполне эффективно справляется с нею.

Но, чем меньше малыш, тем слабее его организм и ниже иммунитет.

Системы жизнеобеспечения новорожденного функционируют не в полном объеме, полезная микрофлора кишечника не установлена. Поэтому риск развития стрептококковой инфекции у младенца довольно высокий.

Стафилококк может передаться новорожденному от матери. Может произойти передача и от других людей носителей стафилококка. Часто новорожденный инфицируется еще в роддоме.

Таким образом, причинами развития заболевания могут стать:

  1. Не соблюдение санитарно-гигиенических норм в роддоме и болезни его сотрудников;
  2. Нарушение матерью младенца личной гигиены;
  3. Контакт малыша с родственниками и знакомыми, больными стафилококковой инфекцией;
  4. Снижение иммунитета младенца;
  5. Невыполнение правил ухода за новорожденным.

Особенно опасно инфицирование новорожденного так называемой внутрибольничной стафилококковой инфекцией. Такая бактериальная инфекция очень устойчива к любым воздействиям и сложно поддается лечению.

В организме новорожденного сразу после рождения нет никаких бактерий и микроорганизмов. Он практически стерилен и поэтому распространение инфекции не вызывает никаких препятствий и может быть довольно стремительным. Это грозит серьезными осложнениями здоровью младенца.

Допустимые нормы в кале

У врачей до сих пор нет единого мнения, какое количество этих микроорганизмов в кале допустимо. По одним данным считается нормальным, если этот микроорганизм был обнаружен в количестве 10 кое на 1 грамм фекалий.

Другие исследователи считают, что даже содержание бактерий в количестве 103 кое на 1 грамм кала не представляет опасности.

Как передается?

Передается стафилококк при тесном контакте с носителем инфекции, через предметы общего пользования, не соблюдении гигиенических норм, при употреблении зараженных продуктов питания.

Иногда младенец инфицируется молоком матери, если она сама больна или бактерия попадает с кожи во время кормления.

Попав на кожу стафилококк, через ранки может попадать в кровь. При наличии благоприятных условий развивается стафилококковая инфекция, которая вызывает воспалительные заболевания внутренних органов.

Воздушно-капельным путем бактерия способна проникать в органы дыхания.

Все о причинах и последствиях желтухи новорожденных.

Также предлагаем почитать о симптомах и лечении ротавирусной кишечной инфекции у детей.

Какие заболевания вызывает?

Стафилококк считается условно-патогенным микробом. Это значит, что он опасен только при создании определенных условий. Чаще всего это снижение иммунитета.

Младенцы имеют еще не до конца сформированные системы иммунитетов (местный и общий), поэтому заболевают чаще.

Стафилококковые инфекции способны вызывать такие болезни:

  • Гнойно-воспалительные заболевания кожи;
  • Стафилококковый сепсис;
  • Гнойные ангины;
  • Воспалительные кишечные заболевания – гастроэнтероколиты;
  • Гнойные пневмонии;
  • Токсические поражения органов и систем;
  • Поражения ЦНС, менингиты;
  • Прочие.

Основные симптомы

Симптомы болезней при стрептококковой инфекции зависят от места локализации заболевания, степени его интенсивности, иммунитета ребенка.

Чаще всего появляются следующие симптомы:

  • Сыпь на коже с гнойничками и воспалением;
  • Высокая температура у ребенка плохо сбивается и повышается снова;
  • Слабость, вялость;
  • Плохой сон и аппетит;
  • Диарея;
  • Тошнота или рвота;
  • Гнойные раны при заболевании кожи;
  • Характерный гнойный налет на миндалинах при ангине;
  • Сухой хриплый кашель при ларингите;
  • Затрудненное дыхание при пневмонии.

При подозрении на инфекцию необходимо срочно обратиться к врачу. Он осмотрит малыша и направит на необходимое обследование, либо госпитализацию.

Для диагностики заболевания сдают анализ крови, мочи, кала. Берется мазок и зева при необходимости. При подозрении на стрептококковую пневмонию, выполняется анализ мокроты. По результатам анализов делают вывод о наличии воспаления в определенном органе.

Бактериальный анализ взятых биологических жидкостей устанавливает возбудителя заболевания.

Если вредный микроорганизм нашли и необходимо назначение антибактериальной терапии, то проводят анализ на чувствительность бактерии к определенным группам антибиотиков.

Чем он опасен?

Золотистый стафилококк наиболее опасный из всех стафилококков.

Бактерия вырабатывает очень опасный токсин.

При тяжелых формах заболеваний возможны такие осложнения:

  • Сепсис (заражение крови);
  • Токсический шок;
  • Токсическое поражение головного мозга;
  • Обострение и осложнение прочих хронических и врожденных заболеваний;
  • Летальный исход при остром интенсивном течении болезни.

Поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и пройти необходимое лечение.

При планировании и особенно во время беременности женщине обязательно назначают анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Анализ на Ureaplasma Parvum также входит в список обязательных.
Подробнее о том, чем опасна эта инфекция во время беременности, читайте по нашей ссылке.

Способы лечения

Лечение стрептококковой инфекции весьма затруднительно. Эта бактерия устойчива к большинству антибиотиков и антисептиков.

Она не гибнет при высушивании на солнце, в этиловом спирте, в перекиси водорода, выдерживает на протяжении 10 минут температуру 150 градусов Цельсия и прочее.

Доказанную эффективность при уничтожении золотистого стафилококка показали такие препараты как хлорофиллипт и раствор зелени бриллиантовый. Следовательно, царапины и ссадины у ребенка должны обрабатываться зеленкой. Это создаст преграду на пути к проникновению инфекции в кровь.

Настойкой или масляным раствором хлорофиллипта успешно лечиться стрептококковая инфекция в горле и носоглотке.

Если обнаруживают золотистый стафилококк в каловых массах младенца, то лечение чаще всего не проводится. Назначение лечения проводится, если есть другие симптомы возможного заболевания.

Антибактериальная терапия стрептококковой инфекции подбирается в случаях развития воспалительных заболеваний.

Для начала проводится тест на чувствительность обнаруженной бактерии к различным видам антибиотиков, так как многие из них не справляются с бактериями данного вида.

В комплексе при лечении инфекции также используют:

  • Препараты для улучшения микрофлоры кишечника;
  • Витаминные комплексы;
  • Иммуномодулирующие средства;
  • Народные методы – отвары из календулы, ромашки и прочих лекарственных растений.

Даже перенеся заболевание, вызванное стафилококковой инфекцией, организм не может выработать иммунитет к стафилококковым бактериям. Вероятность повторного инфицирования этой инфекцией довольно большая.

Ввиду того, что золотистый стафилококк очень живучий, то избавиться от него крайне сложно.

Для профилактики стафилококковой инфекции полезно закалять малыша, повышая его иммунитет, а, следовательно, и сопротивляемость организма к разного рода болезням.

Кормить только свежими продуктами. Соблюдать нормы правильного питания.

Также стоит придерживаться таких рекомендаций:

  • Проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе, мытье поверхностей водой с мылом;
  • Ограничение контактов младенца с людьми возможными переносчиками инфекции.
  • Не стоит без необходимости посещать места общего пользования, где есть возможность инфицировать ребенка.

  • Тщательное мытье и обработка предметов обихода младенца.

Бутылочек, сосок, пустышек, прорезывателей, погремушек и прочих.

Обязательно выбирайте такие, которые будет легко промыть и прокипятить.

Материнское молоко несет в себе не только полезные вещества, а и вещества, защищающие малыша от многих болезней.

Поэтому грудное вскармливание при соблюдении всех санитарных норм является хорошей мерой профилактики многих заболеваний и стафилококковой инфекции в том числе.

Мнение доктора Комаровского — видео

Известный педиатр Комаровский Е.О. считает, что обнаружение при анализе в кале младенца стафилококка не повод для срочного принятия каких-либо лекарств. Его нахождение в кишечнике ни о чем не свидетельствует.

Лечение понадобится только, если у малыша наблюдается расстройство пищеварения, вялость, высокая температура и прочие признаки инфекции.

Если наряду с этим в кале обнаружено огромное количество золотистого стафилококка, то можно диагностировать стафилококковую инфекцию.

Подробнее о позиции Е.О.Комаровского вы можете узнать из видео:

Помогла статья? Оцените её

(64,83

Золотистый стафилококк в кале у ребенка: нужно ли лечение и когда?

Золотистый стафилококк – это высокопатогенный для ребенка или взрослого человека микроорганизм, способный вызывать гнойно-воспалительные заболевания различной локализации. При исследовании кала здорового ребенка данной бактерии не должно быть обнаружено. Даже минимальная концентрация золотистого стафилококка говорит, как минимум, об инфицированности или носительстве.

Чем опасен возбудитель?

Маленький ребенок постоянно контактирует с потенциально зараженными предметами, пищей. Для развития патологии требуется сочетание двух факторов: высокая концентрация патогенных бактерий (возбудителя инфекции) и неадекватная реакция организма на внедрение чужеродных агентов.

При попадании достаточной дозы золотистого стафилококка в организм ребенка возможно развитие таких заболеваний:

  • Острая кишечная инфекция. Инфекции бактериальной природы обычно протекают с высокой интоксикацией (лихорадка, озноб, отказ от еды, вялость) и многократной диареей с примесью слизи, зелени и иногда – крови в кале.
  • Стафилодермия. Стафилококк нередко поражает кожные покровы с развитием фурункулов, карбункулов, сикоза или импетиго. У детей также довольно часто встречается тяжелое заболевание – пузырчатка новорожденных.
  • Инфекции дыхательных путей. Попадание бактерий в воздухоносные пути может спровоцировать возникновение острого тонзиллита (гнойная ангина) или пневмонии (наиболее характерно для новорожденных и грудных детей).

В некоторых случаях патогенные микроорганизмы играют роль в развитии таких патологий как острый конъюнктивит, гломерулонефрит, сепсис.

В детском возрасте стафилококковые инфекции протекают тяжелее и могут требовать более длительной антибактериальной терапии, чем у взрослых.

Пути передачи и рост бактерий

Основные механизмы передачи стафилококковой инфекции – контактно-бытовой, воздушно-капельный и алиментарный путь. Источником инфекции могут выступать:

  • бактерионосители (часто пожилые лица) и люди, имеющие острую инфекцию;
  • некоторые виды животных, в том числе и домашних;
  • бытовые приборы, посуда, полотенца;
  • зараженная пища, вода.

Также случается инфицирование воздушно-капельным путем (с вдыхаемым воздухом), во время оперативных вмешательств. Дети могут заразиться в период беременности или при родах, через грудное молоко, пустышки или бутылочки для кормления. Иногда входными воротами для инфекции является пупочная ранка.

Попадая в организм человека, кокки могут заселять кожу, ротовую полость. Они достаточно быстро размножаются в органах респираторной системы, кишечнике. С током крови и лимфы могут попадать во внутренние органы (например, почки), в вещество головного мозга. Чаще всего бактерии оседают в воздухоносных путях и в кишечной трубке.

Примечательно, что золотистый стафилококк высокоустойчив к воздействию большого количества факторов внешней среды: высокая температура, высушивание, солнечные лучи. Хорошо выдерживает нагревание, агрессивное действие спирта.

Помогает развитию инфекции, недавно перенесенные острые либо имеющиеся у ребенка хронические заболевания.

В детском возрасте стафилококковая инфекция в кишечнике обычно протекают по типу гастроэнтерита или энтероколита, и сопровождается такими симптомами:

  • высокая температура тела, озноб;
  • острая диарея – жидкий стул более 3 раз в день (кал может быть с примесью слизи, зелени и крови);
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе (околопупочная область, по ходу толстой кишки).

Вялотекущая инфекция у маленьких детей может протекать с незначительным подъемом температуры тела, частыми коликами и появлением отдельно слизи или зелени в стуле.

Лечение

В случае развития острой кишечной инфекции, вызванной золотистыми стафилококками, лечением ребенка может заниматься педиатр или детский инфекционист. Не рекомендуется откладывать визит к врачу при появлении у ребенка лихорадки, диарейного синдрома, если он отказывается от питья и еды.

Лечение не требуется в том случае, если найденный в кале стафилококк является «диагностической находкой», содержится в низкой концентрации и не вызывает симптомов. Однако через время анализ рекомендуется повторить.

Рекомендуем почитать:

Как вести себя родителям при энкопрезе у ребенка?

Медикаментозные препараты

С целью выведения патогенных микроорганизмов (при подтвержденной кишечной инфекции, например) врачи назначают один из следующих препаратов:

  • защищенные пенициллины («Аугментин», «Амоксиклав»);
  • цефалоспорины («Зиннат», «Цефтриаксон», «Цефтазидим» и т.д.);
  • фторхинолоны, аминогликозиды – крайне редко используются у детей.

При тяжелом течении болезни в терапию включают поливалентные бактериофаги, антистафилококковые иммуноглобулины. Определенную роль в подавлении инфекции играют про- и пребиотики («Линекс», «Бактистатин», «Бифиформ»).

Если предполагается, что инфицирование произошло через загрязненную воду или пищу, целесообразно добавить в лечение сорбенты: Смекту, Полисорб или Атоксил.

Питание и гигиена

На время течения инфекции рекомендуется соблюдать правила диетического питания. Из рациона ребенка исключают кисломолочную продукцию, кондитерские изделия, грубую пищу, соки, свежие овощи и фрукты.

Лечебный стол может включать в себя:

  • отварное пюре на воде, каши;
  • супы на воде, без зелени и специй;
  • мясное суфле, отварное нежирное мясо;
  • галетное печенье, сухари, чай.

Кормление детей первого года жизни искусственными смесями не запрещено.

Инфицированные дети должны иметь отдельную посуду, предметы быта. Все пустышки, бутылочки, игрушки следует ежедневно дезинфицировать в кипяченой воде. Не стоит забывать о правилах личной гигиены.

Прогноз для жизни

В большинстве случаев болезнь имеет относительно благоприятный прогноз. При правильно подобранной антибактериальной терапии симптомы инфицирования исчезают достаточно быстро.

Отсутствие лечения или преждевременно прерванный курс может привести к ухудшению состояния, развитию устойчивости бактерий или носительству. Тяжелое течение болезни встречается у ранее ослабленных детей, у детей с иммунодефицитом или хронической патологией.

Лечение стафилококка у грудничков

На сегодняшний день еще в роддоме до выписки малышам уже ставят диагноз – стафилококковая инфекция. Она очень распространена среди детей грудного возраста. С каждым годом численность заразившихся растет. Стафилококк это бактерия, которая живет на слизистых оболочках, в кишечнике.

Когда она неактивна, то никакого негативного влияния на организм не возникает. Активизируются патогенные микроорганизмы тогда, когда возникают благоприятные условия, могут стать причиной серьезных заболеваний. При выявлении бактерии, лечение стафилококка у грудничка должно быть назначено квалифицированным врачом.

Характеристика заболевания у ребенка

Существуют различные виды стафилококков. Наиболее вредоносным является золотистый стафилококк. Как лечить золотистый стафилококк у грудничка, первый вопрос который задают врачам молодые родители.

В момент активизации, стафилококк способен выделять определенные токсины, которые отравляют организм и вызывают заболевания органов и систем.

Золотистый стафилококк вызывает группу болезней, которые имеют обобщенное название стафилококковая инфекция. Проявляется данная инфекция воспалительным процессом кожных покровов. В более тяжелых формах может вызвать заражение крови, менингит, воспаление легких.

Особенностью данного заболевания является то, что иммунитет не вырабатывается после перенесенной болезни.

Существует большая вероятность повторного заражения.

Существуют некоторые факторы которые увеличивают вероятность инфицирования. Подробно их рассмотрев, можно уберечь ребенка от стафилококковой инфекции.

Хотя во многих случаях это сделать невозможно, ведь иммунитет при рождении не достаточно развит.

Особенности заражения

Стафилококки живут вокруг нас. Они находятся и на слизистых и на предметах обихода, они повсюду. Невозможно создать стерильные условия вокруг себя, как бы этого не хотелось.

Распространенные причины заражения:

  • роды ранее установленного срока;
  • недостаточная гигиена новорожденного, которая возникает при неправильном уходе;
  • гипотрофия плода;
  • беременность с патологиями;
  • возникновение трудностей во время родов.

Ребенок может заразится стафилококком в утробе матери, при прохождении родовых путей, а также в задании роддома или дома. Также он прекрасно передается через грудное молоко, и может стать причиной развития дисбактериоза.

Источником заражения выступает либо заболевший человек, либо любой предмет на которой содержится бактерия. Согласно статистическим данным 80% населения земного шара является носителями стафилококка.

Клинические проявления

Симптомы проявления зависят от места локализации, какой вид бактерии в организме, и какое заболевание возникло.

Благодаря этому зачастую признаки заражения стафилококком путают с другими заболеваниями.

Если бактерия находится на коже, то возникает воспалительный процесс на коже в виде сыпи, гнойничков, фурункулов.

Если инфекция на слизистых оболочках носа и носоглотки, то будут все признаки острого респираторного заболевания. А именно: чихание, насморк, кашель, повышение температуры тела. Поражение слизистых вызывает конъюнктивит, при котором глаза закисают и слезятся.

Если бактерия в кишечнике, возникают разного рода дисбактериозы и расстройства пищеварения. При этом ребенка беспокоят боли в животе, он беспокойный, плаксивый и раздраженный.

Очень редко, но все же может возникать заражение крови. При этом у ребенка ухудшается аппетит, отказывается от грудного вскармливания, заметны изменения цвета кожи.

В независимости от места локализации, у ребенка может повышаться температура тела, возникать рвота и общее недомогание. При ухудшении самочувствия рекомендуется сразу обратиться за помощью к врачу, и провести соответствующую диагностику.

Диагностика

Если у ребенка есть подозрения на наличие стафилококка, то малышу назначают лабораторные исследования. Распространенное обследование – бактериологический посев биологических жидкостей ребенка. Маме также необходимо сдать на анализ свое грудное молоко.

Биологическую жидкость берут в зависимости от симптоматики проявления:

  • при признаках простудного заболевания: мазок берется со слизистой оболочки носа, зева, или горла;
  • при явно выраженном расстройстве пищеварения, для анализа берется кал. Полученный результат должен быть отрицательным;
  • если есть поражение мочевыделительной системы, на анализ берут мочу. При нормальном состоянии стафилококка в моче быть не должно.

Лечение новорожденных

Стафилококк очень живуч, не боится влияния негативным влияниям внешней среды. Не всегда может погибнуть при кипячении, применении дезинфицирующих составов. Поэтому лечение стафилококка у грудных детей порой вызывает сложности.

Принципы лечения одинаковы, как для грудничка, так и для ребенка постарше.

Первое, что необходимо для успешного лечения применение антибактериальной терапии. Необходимую дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач, она зависит от степени тяжести недуга, места поражения.

Порой, некоторые виды антибиотиков малоэффективны при лечении. Что бы такого не произошло, необходимо провести антибиотикограмму. Это даст возможность определить чувствительность бактерии к тому или иному антибиотику. После этого можно подобрать антибиотик, который будет максимально эффективным.

Если бактерия стойка к большинству антибиотиков, применяют бактериофаги. Это препараты, которые убивают клетки бактерий и способствуют скорейшему выздоровлению.

Очень часто врачом назначаются лекарственные препараты- иммуностимуляторы. Лечить стафилококк грудных детей помогут пробиотики.

Инфекция при эффективном лечении может пройти через неделю. Антибиотики могут стать причиной дисбактериоза. Микрофлора после токсического влияния еще долго не сможет восстановиться.

Очень часто, в кале у ребенка присутствует золотистый стафилококк. Если показатели не превышают норму и характерных симптомов не возникает ребенок не нуждается в лечении.

Если выявлен стафилококк у новорожденных лечение не всегда необходимо. Если ребенок активный, хорошо ест и набирает вес, то стафилококк в норме, и он не мешает организму расти здоровым.

Опасные последствия

Осложнения при стафилококковой инфекции следующие:

  • эндокардит;
  • менингит;
  • интоксикация;
  • сепсис;
  • кожные поражения;
  • состояние токсического шока;

Достаточно сложно поддается лечению состояние токсического шока.

При данном заболевании возникает воспаление инфекционного характера, которое ведет к интоксикации. Отмечается повышение температуры тела, головокружения.

При эндокардите поражается сердечный клапан. Большая вероятность летального исхода.

Прослеживается общая усталость, снижение работоспособности, иногда видны подкожные кровоизлияния.

Воспаление головного мозга, которое может спровоцировать стафилококк, имеет название менингит.

Хождение без головного убора, всеобщее переохлаждение не может быть причиной менингита, как считалось раньше. Да, они могут снижать иммунитет, и провоцировать активизацию стафилококковой инфекции.

Очень часто инфекция проникает в головной мозг во время синусита, или же пневмонии. Большая вероятность возникновения болезни у новорожденных и детей первого года жизни, ведь их иммунитет еще недостаточно развит. Как лечить стафилококк у новорожденных детей подскажет врач.

Отвести от малыша данное заболевание можно, если повышать иммунитет ребенка и не забывать о личной гигиене. Повышение иммунитета можно добиться благодаря грудному вскармливанию, массажу, прогулки на свежем воздухе.

Важно также маме мыть руки и соски перед совершением кормления. Держать в чистоте и стерилизовать бутылочки, соски и ложечки для кормления. Обязательное условие – мытье рук по приходу домой. А также дезинфекция детских игрушек.

Выполняя данные рекомендации можно никогда не узнать, как проявляет себя стафилококковая инфекция. Будьте здоровы!

Стафилококковая инфекция у грудничка и новорожденного

В последнее время стафилококковая инфекция встречается во многих родильных домах, занимая «почетное место» лидера среди внутрибольничных заболеваний. Статистика неутешительна: стафилококк у грудных детей диагностируется в 100% случаев. Обычно споры стафилококка погибают в первые недели жизни ребенка. Хотя носительство еще не свидетельствует о болезни, родителям необходимо знать, как стафилококк проявляется и чем это грозит грудничку.

В медицинский лексикон термин «staphylococus» (лат. «staphylos» — гроздь, «kokkos» — зернышко) вошел в 1881 году. Семантика слова обусловлена формой – кокки (овальные бактерии) образуют группы, похожие на виноградную гроздь.

Коварный микроб

Вред, который может принести стафилококковая бактерия, зависит от факторов патогенности. Метафорически сравнивая стафилококк с солдатом, в руке которого – нож, известный педиатр Е. Комаровский утверждает, что сам по себе стафилококк не опасен – опасны продукты жизнедеятельности и спровоцированные инфекции.

В арсенале стафилококка – целый спектр вредоносных факторов. Клеточная стенка провоцирует аллергии и воспаления, ослабляет иммунитет. Благодаря ферментам меняется структура человеческих клеток, становятся неэффективными антибиотики. В результате разрушаются лейкоциты и эритроциты, выделяются токсины. Подобным «микробным спецназом» не может похвастаться ни одна бактерия.

Виды

На сегодняшний день открыто 27 стафилококковых организмов. 14 – живут на слизистых оболочках и коже человека, из которых только 3 вида (а этого более, чем достаточно!) вызывают заболевания.

  • Aureus. Самый опасный вид стафилококка – золотистый. Название получил благодаря желтому окрасу бактериальных колоний. Провоцирует порядка 100 заболеваний. Устойчив к высоким температурам, этиловому спирту, перекиси водорода. Чувствителен к раствору зеленки. С поверхности кожи микроб попадает внутрь организма, вызывает воспаление в органах.
  • Epidermidis. Эпидермальный стафилококк обитает на коже и слизистой в носу, глазах или во рту. Встречается у недоношенных, перенесших хирургические вмешательства детей. При сильном иммунитете не опасен. Если организм ослаблен – попадая в кровь, эпидермальный стафилококк вызывает воспаление эндокарда или сепсис.
  • Saprophyticus. Сапрофитный стафилококк у новорожденного – крайняя редкость. Чаще встречается у женщин, поражая мочевой пузырь и почки.

Некоторые ученые выделяют еще гемолитический и метициллин-резистентный стафилококк. Отличие от предыдущих разновидностей – только в симптомах проявления. Болезни провоцируют те же.

Группа риска

Родившись, ребенок попадает в ареал болезнетворных микроорганизмов. Слабый иммунитет и несформированный кишечник – лазейка для стафилококковой инфекции. Причины развития стафилококка у новорожденного:

  • патология вынашивания беременности (гестоз);
  • проблемы во время родов (безводие);
  • преждевременные роды;
  • несоблюдение гигиенических норм в уходе за грудничком;
  • маленький вес;
  • использование катетеров, искусственной вентиляции легких;
  • носительство стафилококка в семье или у медперсонала;
  • трещины на сосках у матери.

Симптомы

Говорить о конкретных показателях присутствия в организме стафилококка некорректно. Сами по себе микробы не вызывают симптомов. Признаки появляются в случае инфекции, ими спровоцированной. Выделяют 2 стадии протекания стафилококковой инфекции у новорожденного.

  1. Ранняя – бактерия спустя 5 — 6 часов после появления в организме уже дает о себе знать (рвота, лихорадка, понос).
  2. Поздняя – через 3 — 4 дня после заражения появляются гнойные высыпания на лице и по телу.

Стафилококк у новорожденного провоцирует следующие заболевания:

  • Гнойно-кожные. Микробы, заселившиеся на коже грудничка, вызывают высыпания, воспаление пупка, фурункулы. Заражение золотистым стафилококком на теле месячного ребенка проявляется в виде «пузырчатки» – пузырьков с жидкостным включением (как после ожога). Такое высыпание называют «синдромом ошпаренного младенца». Кожа – отечная, местами покрывается мелкой сыпью, а вскоре образуются мокнущие пузыри. Малыш теряет аппетит, становится вялым. Лечение назначается после анализа на определение возбудителя.
  • Внутренние поражения органов. Чаще всего наблюдают воспаление тонкой кишки (энтероколит). Симптомы: слизистый стул (до 15 раз в день), вздутие живота, срыгивания, ребенок капризный. Из-за риска обезвоживания необходима срочная госпитализация. Также нужно сдать на анализ кал.
  • Инфицирование слизистых. Стафилококк у новорожденного вызывает конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз. Это заболевание легко распознать благодаря таким симптомам: глаза краснеют, видны гнойные выделения. Для анализа сдают глазные выделения. Лечение назначает врач.
  • Сепсис. Заражение крови вследствие распространения стафилококковой инфекции у грудничков встречается редко. Первоначальные симптомы: вялость, отказ от груди, изменение цвета кожи, посинение носогубного треугольника. Наблюдают септицемию – резкую потерю веса, желтуху, судороги, тахикардию. При пупочном сепсисе отекает пуповинное кольцо. Сепсис как последствие стафилококка у новорожденного протекает тяжело. Выделяют острое (4 — 6 недель), подострое (1,5 — 3 месяца), затяжное (более 3 месяцев) и молниеносное течение. Грудничка срочно госпитализируют.

Знайте: признаки стафилококка у новорожденного не всегда можно распознать. Он искусно маскируется под дисбактериоз, ОРВИ или диатез. Выявить его можно только в результате лабораторных исследований. Важно лечить не сам стафилококк, а инфекцию, которую он спровоцировал. Если у ребенка был обнаружен данный микроб – это еще не причина для паники. Наблюдайте за поведением младенца.

Диагностика и анализы

Нажмите для увеличения.

При подозрении на заражение стафилококком маму и малыша направляют в лабораторию сдать анализы. Женщина для бактериологического посева сцеживает грудное молоко. Перед этим грудь нужно тщательно вымыть, соски обработать спиртом. Каждая грудь сцеживается отдельно в специальные контейнеры, которые доставляются не позже 3 часов в лабораторию. Если в молоке обнаружены бактерии стафилококка – лечение назначают маме, а ребенок получит его вместе с грудным молоком.

У ребенка собирают материал в зависимости от очага инфицирования:

  • если появляются симптомы ОРВИ – материал для анализа берут из носа;
  • при проявлении сепсиса проводится анализ крови;
  • если нарушена работа желудочно-кишечного тракта – собирают и в течение 3 часов сдают кал на бакпосев;
  • при кожных высыпаниях соскоб берут из раны.

Лаборант вручную подсчитывает количество стафилококков (норма – до 10 в 3 степени включительно). Стафилококк 10 в 4 степени уже требует курса лечения. При положительном результате определяют чувствительность организма к антибиотикам и бактериофагам.

Если вы задаетесь вопросом — стоит ли ставить прививки ребенку при инфекционной болезни, то эта статья ответит на все ваши вопросы и даст бесценные рекомендации.

Очень важно знать ,чем полоскать горло ребенку при инфекционных болезнях. Это могут быть как народные средства, так и лекарства.

Терапия

Лечение стафилококковой инфекции – проблематично из-за устойчивости бактерии и слишком маленького возраста больного. Проводится в 2 направлениях.

Медикаментозная

  • антибиотикотерапия препаратами пенициллинового ряда;
  • вакцинация;
  • местные антисептические препараты («Фукорцил», «Хлорофиллипт»);
  • лекарства для усиления сопротивляемости организма против стафилококка (курс лечения ферментами, иммуномодуляторами, бактериофагами).

Народными методами

Лечение средствами народной медицины целесообразно в виде ванночек из череды или ромашки. В таком возрасте стоит ограничиться стерилизацией предметов, с которыми контактирует месячный ребенок, и обработкой зеленкой высыпаний на теле, лице.

Профилактика

Чтобы избежать стафилококка у новорожденного, постарайтесь:

  • ограничить контакты в родильном доме. По возможности выбирайте индивидуальную палату;
  • соблюдать гигиенические нормы в уходе за малышом (мойте руки перед каждым контактом с кожей младенца) и требуйте этого от медперсонала (участкового врача, медсестры);
  • обращать внимание на периодичность, консистенцию и цвет кала. Если появляются малейшие изменения в испражнениях ребенка (понос, кислый запах, слизистые вкрапления), срочно обращайтесь к врачу;
  • при трещинах на сосках обязательно пользуйтесь силиконовыми насадками, чтобы оградить месячного малыша от возможного заражения.

Безусловно, никому из родителей не хочется, чтобы фраза «стафилококк у новорожденного» касалась именно их малыша. Если уж так произошло, не отчаивайтесь. Современная медицина успешно инфекцию диагностирует и лечит. Но чтобы победить этот коварный недуг, вам понадобится много сил и терпения.

Золотистый стафилококк у грудничка: симптомы, лечение, фото

Стафилококки широко распространены в окружающем мире, многие из них постоянно живут в организме человека, не доставляя никаких забот. Но стафилококк также может принести достаточно проблем. При определенных условиях он активируется и начинает поражать организм маленького человечка. Давайте разберемся, насколько же опасен стафилококк у грудничка.

Стафилококк у новорожденных: что это?

Стафилококк – это бактерия, которая относится к токсическим микроорганизмам, способным вырабатывать ядовитые ферменты и вызывать острые гнойные процессы.

Такая бактерия может быть частью микрофлоры организма, то есть всегда обитать на теле. И при этом никак не проявляться. Но при неблагоприятных условиях (мы рассмотрим их ниже) микроорганизм может запустить воспалительный процесс. Также стафилококк у детей может стать причиной заболевания, проникнув внутрь организма извне. А так как у малыша иммунитет еще недостаточно сформирован – это представляет большую опасность.

Разновидности и среда обитания

Существует много видов стафилококка. Из них выделяют три типа, которые наиболее пагубно влияют на организм крохи:

  1. Стафилококк гемолитический. Является возбудителем ангины и других заболеваний дыхательных путей.
  2. Стафилококк сапрофитный. Может привести к таким заболеваниям как уретрит и острый цистит (редко встречаются у грудничков).
  3. Золотистый стафилококк.

Наиболее опасным считают золотистый стафилококк у грудничка. Его бактерия может размножаться в любых органах и поражать их, вызывая гнойные заболевания. Это очень выносливый микроорганизм: способный выдерживать высокие температуры и даже перекись водорода. Золотистый стафилококк у детей способен вызвать огромное количество болезней: от гнойного прыща, конъюнктивита, лимфаденита, ларингита до менингита, воспаления легких, почек и пр.

Бактерии могут располагаться:

  • на коже младенца;
  • в слизистой среде (нос, рот, горло);
  • в кишечнике.

Причины стафилококковой инфекции

Родившись, кроха попадает в сферу болезнетворных микроорганизмов. Слабая иммунная система и несформированный кишечник – хорошее подспорье для размножения бактерий.

К основным причинам появления стафилококковой инфекции у новорожденного относят:

  1. рождение малыша раньше срока;
  2. патологии в течение беременности и сложные роды (родовые травмы);
  3. контакт грудничка с больными родственниками/персоналом больницы;
  4. неправильный уход за младенцем (нарушение правил гигиены);
  5. слабый иммунитет на ранней стадии жизни;
  6. гипотрофия у грудного ребенка.

Существуют следующие способы заражения этой инфекцией:

  • контактный;
  • алиментарный или пищевой;
  • воздушно-капельный.

Таким образом, золотистый стафилококк у новорожденных может передаться от больной мамы (контакт, через молоко).

Большой риск заразиться появляется при невыполнении правил ухода за ребеночком и гигиены мамы. Ведь малыш все тянет в рот, а бактерии стафилококка обитают везде и так попадают в организм новорожденного. Бывают такие случаи, что стафилококк проникает в организм малыша через пупочную ранку и заражает его.

Заразиться золотистым стафилококком дети могут и воздушно-капельным путем, что провоцирует такие болезни, как ангина, фарингит.

Наличие в организме малышей в небольшом количестве таких бактерий – это нормально. Но важно помнить, что при неблагоприятных условиях (к таким относится и низкий иммунитет) бактерии начинают активно размножаться. И это становится причиной возникновения стафилококковой инфекции.

Симптомы стафилококка у новорожденных

Существуют два этапа протекания инфекции у младенцев, возникшей вследствие стафилококковой бактерии:

  1. Ранний. Прошло 5–6 часов после начала размножения бактерий в детском организме. На этом этапе может подняться температура, появиться рвота и понос.
  2. Поздний. Прошло 3–4 дня, появляются гнойные прыщи на лице и теле.

Стафилококк у новорожденных становится причиной таких типов заболеваний:

  • гнойно-кожные;
  • инфицирование слизистых;
  • внутренние поражения органов.

Какие же симптомы стафилококка у новорожденных? Рассмотрим их подробнее.

  1. Поражение кожи малыша. Бактерии стафилококка вырабатывают различные токсины, яды и тем самым представляют большую опасность для новорожденных. Они способны поражать кожу грудных деток, их тело становится отечным и покрывается пузырями с жидкостью, как после ожогов. Также могут появиться высыпания, фурункулы или воспалиться пупок. Так, на теле проявляется стафилококк у детей, симптомы которого путают с атопическим дерматитом или пищевой аллергией.
  2. Поражение слизистой оболочки. У младенцев часто наблюдаются воспалительные процессы в горле и носе. Их признаками являются: повышенная температура, кашель, заложенность носа. Поэтому их легко спутать с ОРВИ. Также стафилококк у грудничка может стать причиной появления конъюнктивита. У малышей воспаляется слизистая оболочка глаз: они краснеют и появляются гнойные выделения.
  3. Поражение кишечника. Встречается заражение тонкой кишки (энтероколит). Сопровождается поносом (до 15 раз в день), срыгиванием и повышением температуры. Могут появиться кишечные колики, вздутие живота, боли в этой области. Из-за риска обезвоживания необходима срочная госпитализация.

Мы рассмотрели, как проявляется стафилококк у детей, симптомы можно сгруппировать следующим образом:

  • грудничок теряет аппетит;
  • малыш становится вялым;
  • температура тела повышается (более 38 градусов);
  • появляются высыпания на коже ребенка;
  • возникает рвота;
  • понос.

Нужно вовремя распознать симптомы стафилококковой инфекции у ребенка, чтобы не запустить болезнь. Ведь в этом случае можно заработать такие серьезные заболевания как сепсис (заражение крови) и менингит.

Признаки стафилококка у грудничка очень сложно распознать, так как они могут быть похожи на дисбактериоз, ОРВИ или диатез. Поставить диагноз «стафилококковая инфекция» способен только врач и для этого ему понадобится осмотреть ребенка и получить результаты некоторых анализов.

Фото стафилококка у новорожденных

Диагностика и лечение стафилококка у новорожденных детей

Стафилококк очень живуч и способен приспосабливаться к влияниям внешних факторов. Он может не погибнуть при кипячении и использовании дезинфицирующих средств. Поэтому очень важно вовремя диагностировать инфекцию и приступить к терапии.

Стафилококк у детей можно диагностировать лабораторными исследованиями (крови, кала, слизи, посев из горла и носа, соскоб с поверхности кожи). А это относится исключительно к компетенции врачей. Самолечение здесь неуместно.

Лечение младенцев, подбор наиболее эффективных методов восстановления их организма, зависят от вида инфекции и способов заражения. И в каждом конкретном случае лечение может быть разное.

Груднички нуждаются в комплексной терапии. К ней могут относиться:

  1. Антибиотики. При лечении такой инфекции, независимо от того кожная сыпь или кишечное расстройство, заболевание носа, горла или других органов, применяют антибактериальную терапию. Так как бактерия стафилококка имеет стойкий иммунитет к некоторым антибиотикам, врач может направить на антибиотикограмму, которая поможет подобрать нужный антибиотик. Курс лечения и дозировку определяет педиатр (в среднем это от 5 до 10 дней).
  2. Стафилококковые бактериофаги. Стафилококк у новорожденных может лечиться специальными препаратами, которые поражают клетки бактерий. Они применяются в тех случаях, когда штаммы довольно устойчивые к антибиотикам.
  3. Иммуностимуляторы. Очень часто при лечении стафилококковой инфекции для поднятия иммунитета педиатры рекомендуют использовать такие лекарственные препараты как иммуностимуляторы.
  4. Пробиотики. Для восстановления микрофлоры кишечника после антибактериальной терапии малышам назначаются пробиотики.
  5. Витамины. Во время болезни организм ребенка нуждается в укреплении и повышении сопротивляемости, поэтому стафилококк у детей лечится с применением витаминных комплексов.

В качестве профилактических мер, педиатры рекомендуют укреплять иммунную систему с самого раннего возраста: прогулки на свежем воздухе, закаливание, массаж и рациональное питание. А также важно соблюдать правила ухода за младенцем. И никакой стафилококк не страшен вашему малышу!

Проявления стафилококковой инфекции у детей

Стафилококк у детей, в том числе у новорожденных и грудничков, вызывает особую озабоченность у медиков. Стафилококковая инфекция многие годы остается одной из самых важных проблем в здравоохранении.

Стафилококк (Staphylococcus aureus) поражает кожные покровы и подкожную клетчатку, слизистые оболочки и внутренние органы. На развитие стафилококковой инфекции у ребенка оказывает влияние несовершенство иммунной системы детей младшего возраста, широкое применение антибиотиков с последующим развитием дисбактериозов, ослабление иммунитета. Из 27 штаммов стафилококков только 3 штамма представляют наибольшую опасность для человека. Наибольшую опасность для ребенка представляет золотистый стафилококк.

Рис. 1. Патогенный стафилококк секретирует множество веществ, которые позволяют выжить данному виду микробов в организме ребенка и повредить его органы и ткани.

Эпидемиология

Распространяют инфекцию больные и носители болезнетворных штаммов стафилококка. Наиболее опасными являются открытые гнойные очаги, воспаление легких и кишечные расстройства стафилококковой природы у больных из окружения ребенка. Больные дети в период разгара заболевания так же являются источником патогенных штаммов стафилококка. Здоровые носители, работающие в медицинских учреждениях, роддомах и пищеблоках — наиболее опасные распространители инфекции.

  • Стафилококк у новорожденных и грудничков проявляется в виде везикулопустулеза, множественных абсцессов, эпидемической пузырчатки новорожденных и эксфолиативного дерматита (болезнь Риттера).
  • Стафилококк у детей старшего возраста проявляется в виде фолликулита, пиодермии, фурункулов, карбункулов, гидраденита и флегмоны.
  • При поражении слизистых оболочек стафилококковая инфекция у детей проявляется в виде ринита, стоматита, ангины, ларингита и конъюнктивита.
  • При инфицировании стафилококками внутренних органов инфекция проявляется в виде пневмонии, гастроэнтерита, энтероколита, остеомиелита и др.

Как передается стафилококковая инфекция детям

  • Стафилококки новорожденным передаются от матери в дородовом периоде, при прохождении в родах через инфицированные родовые пути и в период новорожденности.
  • Стафилококки новорожденным и детям первых месяцев жизни передаются контактным путем через руки медиков, матери, предметы ухода и белье.
  • Дети первого года жизни заражаются через инфицированное молоко матери, страдающей маститом и молочные смеси, обсемененные бактериями.
  • Дети старшего возраста часто заражаются при употреблении инфицированных продуктов. Токсины стафилококка не изменяют запах, вкус и внешний вид пищевых продуктов.
  • Воздушно-капельный путь заражения реализуется только в непосредственной близости от источника инфекции и как результат — колонизация стафилококков в полости носа и ротоглотки.

Рис. 2. На фото трещины сосков у кормящей матери — источник инфицирования золотистыми стафилококками детей грудного возраста.

Рис. 3. На фото мастит у кормящей матери — источник инфицирования золотистыми стафилококками детей грудного возраста.

Причины восприимчивости новорожденных и грудных детей к стафилококковой инфекции

  • Слабость антибактериального иммунитета. У новорожденных секреторный иммуноглобулин А, защищающий малышей от бактериальных инфекций, не вырабатывается, а бактерицидные свойства слюны крайне слабы.
  • Слизистые оболочки и кожные покровы у новорожденных и грудничков обладают повышенной ранимостью.
  • Способствуют развитию стафилококковой инфекции экссудативный диатез, гипотрофия, искусственное вскармливание, длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов.

Рис. 4. Гипотрофия — один из факторов развития стафилококковой инфекции у детей.

Симптомы стафилококковой инфекции у детей

Поражение кожи при стафилококковой инфекции у новорожденных и грудничков

Чаще всего стафилококковая инфекция у детей поражает кожу и подкожную клетчатку (стафилодермия). Заболевание развивается быстро, воспалительные очаги склонны к нагноению.

Распространение стафилококковой инфекции у новорожденных и грудничков связано с особенностями строения их кожных покровов.

  • Кератиноциты базального слоя еще не прочно связаны между собой и с базальной мембраной.
  • У новорожденных рН кожи нейтральная, то есть более благоприятная для распространения инфекции.
  • Наличие у новорожденных и грудничков огромного количества потовых желез (в 12 раз больше, чем у взрослых), обеспечивающих усиленное потоотделение.
  • Способствует развитию стафилококковой инфекции особенности строения потовых желез у детей, выводные протоки которых расширенные и прямые.

Везикулопустулез у новорожденных и грудничков

Золотистый стафилококк у детей (новорожденных и грудничков). Потница и везикулопустулез — тесно связанные между собой состояния одного воспалительного процесса с локализацией в потовых железах. Потница является физиологическим состоянием. Ее пусковым механизмом является повышенная функция потовых желез, которая отмечается с конца первого месяца жизни до 1,5 — 2 лет жизни ребенка. Мелкие папулы красноватого цвета, которые чаще всего появляются на коже головы, груди, шее и спине, представляют собой расширенные устья протоков эккриновых потовых желез.

При гнойном воспалении устьев потовых желез на фоне потницы развивается везикулопустулез. Пустулы размером с просяное зернышко наполнены содержимым молочного цвета и окружены венчиком гиперемии. При распространении инфекции в глубину желез развиваются множественные абсцессы.

Рис. 5. На фото потница у грудничков. Ее пусковым механизмом является повышенная функция потовых желез.

Рис. 6. На фото везикулопустулез — один из симптомов проявления стафилококковой инфекции у грудничков.

Множественные абсцессы у детей (псевдофурункулез Фингера)

Болезнь может возникать первично или являться продолжением везикулопустулеза. Заболевание характеризуется вовлечением в инфекционный процесс выводных протоков потовых желез и даже всего клубочка желез. На коже головы, ягодиц, спине и внутренней поверхности бедер появляются узелки и более крупные (1 — 2 см) узлы, кожа над которыми приобретает синюшно-красный цвет и истончается. После вскрытия инфильтратов выделяется густой гной. Заживление происходит рубчиком. Гипотрофия, рахит, повышенная потливость, анемия и гиповитаминозы являются факторами риска заболевания.

Рис. 7. На фото золотистый стафилококк у новорожденных — множественные абсцессы у детей (псевдофурункулез Фингера).

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Эпидемическая пузырчатка новорожденных возникает на первой неделе жизни ребенка и представляет собой поверхностное распространенное гнойное поражение кожных покровов. Пузырчатка новорожденных является высокозаразным заболеванием.

Источником гноеродных микробов (стафилококков и стрептококков) являются родовые пути и гнойная инфекция у матери, инфекция у обслуживающего персонала и детей, предметы ухода, пеленки и окружающий воздух. Болезнь протекает волнообразно, каждые 7 — 10 дней отмечаются новые высыпания, что сопровождается диспепсией и рвотой у ребенка.

Болезнь проходит несколько стадий развития. Вначале появляются красные пятнышки, на месте которых вскоре формируются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Далее жидкость становится гнойной, пузырьки лопаются. На месте пузырьков образуются корочки. Заживление происходит без образования рубцов. Чем больше площадь поражения, тем тяжелее протекает болезнь. При тяжелом течении заболевания пузырьки появляются на слизистых оболочках носа и рта.

Рис. 8. На фото золотистый стафилококк у новорожденных — пузырчатка новорожденного.

Эксфолиативный дерматита (болезнь Риттера)

Эксфолиативный дерматит новорожденных является злокачественной формой пузырчатки. В зоне риска находятся недоношенные дети. Болезнь протекает тяжело и длительно, сопровождается высокой температурой и явлениями интоксикации. Особенно тяжело болезнь протекает у совсем маленьких детей. У них отмечаются обширные участки поражения. У детей 2 — 3 лет заболевание протекает более благоприятно.

Рис. 9. Стафилококк у новорожденных может стать причиной эксфолиативного дерматита новорожденных. На обширных участках гиперемированной кожи образуются крупные пузыри, наполненные серозной жидкостью. При их вскрытии обнажаются обширные участки повреждения кожи. Отслаивающийся эпидермис имеет вид белой бахромы.

Флегмона новорожденных

Стафилококк может стать причиной флегмоны новорожденных. Способствует проникновению стафилококков в подкожный жировой слой пиодермия. Флегмона развивается на 5 — 8 день заболевания с высокой (до 39°) температуры тела. Чаще всего флегмона появляется на спине в области поясницы и крестца. Вначале появляется красное пятно, размеры которого быстро увеличиваются. Нарастают симптомы интоксикации. Под красным пятном прощупывается уплотнение, в центре которого быстро появляется флюктуация. При вскрытии гнойника выделяется гной. Заживление протекает медленно. При неблагоприятном течении заболевание осложняется развитием сепсиса.

Мастит новорожденных

Стафилококк через поврежденные участки кожи или протоки молочной железы может проникнуть в ткани органа и инфицировать их. При этом воспаленная молочная железа увеличивается в размере и становится резко болезненной при пальпации. Со временем появляется флюктуация. Своевременное и адекватное лечение приводит к выздоровлению. В обратном случае развивается флегмона.

Рис. 10. Стафилококк у новорожденного может стать причиной мастита.

Поражение кожи при стафилококковой инфекции у детей старшего возраста

Рис. 11. На фото пиодермия у детей. При инфицировании золотистым стафилококком и стрептококком на кожных покровах вначале появляются красные пятна. Далее на их месте возникают пузырьки с гнойным содержимым, которые быстро лопаются. На месте пузырьков появляются струпы, по внешнему виду напоминающие «медовые корочки».

Рис. 12. На фото пиодермия у детей старшего возраста. Инфицирование поверхностных участков кожи золотистыми стафилококками и стрептококками.

Рис. 13. Ячмень на глазу характеризуется развитием воспалительного процесса корней ресниц или сальных желез. Золотистый стафилококк — самая частая причина заболевания.

Рис. 14. На фото фурункул — один из симптомов стафилококковой инфекции у детей. При фурункулах поражается волосяной мешочек и развивается массивный инфильтрат.

Рис. 15. На фото абсцесс (скопление гноя в мягких тканях) — симптом инфекции, причиной которой является золотистый стафилококк.

Рис. 16. На фото флегмона глазницы у ребенка. Золотистый стафилококк — основная причина заболевания. Болезнь развивается в результате распространения микробов из участков поражения кожи в клетчатку и соединительную ткань.

Поражение слизистых оболочек при стафилококковой инфекции

Рис. 17. Стафилококк во рту. Афтозный стоматит — одно из его проявлений.

Рис. 18. Золотистый стафилококк во рту у детей часто становится причиной абсцессов и одонтогенных периоститов. Входные ворота для инфекции — больные зубы.

Рис. 19. Золотистый стафилококк во рту у детей может стать причиной фарингитов, воспаления миндалин (снимок слева) и развития паратонзиллярных абсцессов (рисунок справа).

Рис. 20. Золотистый стафилококк у детей часто является причиной конъюнктивита.

Рис. 21. Золотистый стафилококк во рту у детей может стать причиной ларингита. Ларингит чаще всего развивается у детей до 3-х лет на фоне острой респираторной вирусной инфекции.

Рис. 22. Стафилококк у детей может стать причиной заболевания среднего уха и лабиринтита.

Поражение внутренних органов стафилококковой природы у детей

Рис. 23. На фото пневмония у детей. Стафилококковая пневмония чаще возникает у детей раннего возраста. Пусковым механизмом является острая респираторная вирусная инфекция. Инфекция в легочную ткань проникает из очагов стафилококковой инфекции. Заболевание протекает тяжело и часто заканчивается летальным исходом.

Стафилококковые поражения желудка и кишечника у детей

Пищевое отравление

Стафилококк у грудничков может стать причиной развития пищевого отравления. В желудочно-кишечный тракт ребенка стафилококки проникают с пищевыми продуктами.

Энтеротоксины бактерий вызывают воспаление желудка и тонкого кишечника. Жидкий водянистый стул со слизью, боли в эпигастральной области и по ходу толстого кишечника спастического характера, тошнота и рвота разной степени выраженности — основные симптомы пищевого отравления. Лихорадка и интоксикационный синдром развиваются в ответ на внедрение стафилококков и воздействие их токсинов на организм человека. Внезапное начало и непродолжительный период течения заболевания — отличительная особенность пищевого отравления. В случаях длительного потребления пищевых продуктов, содержащих микробы, пищевые отравления могут протекать и по типу хронического заболевания.

Стафилококки могут проникнуть в желудочно-кишечный тракт малыша через инфицированные микробами игрушки, руки медицинского персонала, предметы ухода и др. В данном случае в организм ребенка поступает мало микробов, в результате чего заболевание развивается медленно. Симптомы интоксикации и поражения кишечника зависят от количества энтеротоксинов, поступающих в кровь, скорости размножения микробов и состояния иммунитета ребенка.

Пищевая токсикоинфекция

Токсикозами называют пищевые отравления, возникающие при употреблении пищевых продуктов, зараженных токсинами некоторых групп микробов. Стафилококковые токсикозы чаще встречаются у детей старшего возраста и несколько реже у детей первого года жизни. Заболевание начинается через 2 — 5 часов после употребления зараженной пищи. Рвота и резкие боли в эпигастральной области – отличительные признаки токсикоза. Диарея и повышение температуры тела часто отсутствуют.

При тяжелых токсикозах появляется понос и рвота, нарастают явления интоксикации, появляется кровь в кале. Быстро наступает обезвоживание, развивается ацидоз. У грудничков заболевание может привести к летальному исходу.

Вторичные энтериты и энтероколиты

Стафилококк у детей первого года жизни может стать причиной развития вторичного энтерита и энтероколита, когда микробы в кишечник проникают из легких, почек и других органов, где локализуются очаги инфекции. Болезнь протекает волнообразно. Жидкий стул, повышенная температура тела, отказ от еды — основные симптомы заболевания.

Рис. 24. Стафилококк у детей часто является причиной пищевых отравлений.

Стафилококковый сепсис

Стафилококк у новорожденных может явиться причиной развития стафилококкового сепсиса (заражение организма бактериями, которые попали в кровь). Бактерии в организм новорожденного могут проникнуть через пупочную ранку, кожные покровы, легкие, миндалины и др. Заболевание может протекать остро, с высокой температурой тела, ознобами, выраженной интоксикацией и высыпаниями на кожных покровах. Во внутренних органах появляются гнойные очаги. У ребенка развивается анемия, отмечается потеря веса. Однако чаще у новорожденных отмечается подострое и вялое течение сепсиса. Болезнь у них часто проявляется нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.

Длительная интоксикация, повышенная температура тела, наличие гнойных очагов, нарастание анемии, слабая прибавка веса — главные диагностические признаки сепсиса у новорожденных. Диагноз подтверждается обнаружением возбудителей в крови и материале из гнойных очагов.

Рис. 25. Бактерии в организм новорожденного могут проникнуть через пупочную ранку.

Диагностика стафилококковой инфекции

  • Диагностика инфекционного заболевания основана на обнаружении возбудителя или его токсинов. Для подтверждения диагноза заболевания стафилококковой природы используют бактериологические методы исследования — бактериоскопию и посев биологического материала. Материалом для посевов могут служить соскобы из пораженных участков кожи, кровь, моча, экссудат, кал. При пищевой токсикоинфекции выделение возбудителя производится из предполагаемых продуктов отравления.
  • Нарастание титра антител при проведении РА с аутоштаммом и музейным штаммом стафилококка, несомненно, говорит на стафилококковую природу заболевания.
  • Нарастание титра антистафилолизина и антитоксина при проведении реакции нейтрализации токсина антитоксином, также указывает на стафилококковую природу болезни.
  • В настоящее время широко используются такие методики, как ПЦР, ИФА и РЛА.

Рис. 26. На фото золотистые стафилококки под микроскопом.

Рис. 27. На фото вид колоний стафилококков, выделенных при посеве грудного молока.

Подробно о лечении стафилококковой инфекции читай в статье

«Лечение стафилококковой инфекции»

Самое популярное Предыдущая статья: Симптомы и проявления вируса папилломы человека у женщин Следующая статья: Симптомы и лечение гидраденита

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *