Перегиб желчного пузыря у ребенка

Coдержание статьи: Классификация перегибов Причины перегиба желчного у детей Возможные жалобы детей Диагностика Лечение Лечебное питание Лечебная гимнастика

Дорогие читатели, во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря нашим детям часто ставят диагноз — перегиб желчного пузыря. Что делать нам, взрослым? Как помочь ребенку? Вот об этом мы с вами сегодня подробно и поговорим.

Это нарушение встречается очень часто в раннем школьном возрасте и в большинстве случаев требует лишь соблюдения диеты и проведения регулярных консультаций гастроэнтеролога. У многих детей после подросткового периода проблема исчезает самостоятельно.

Средний возраст обнаружения перегиба желчного пузыря у ребенка — 6 лет, и к 12-15 годам орган принимает анатомически правильную форму. Но так бывает не у всех детей. Игнорировать перегиб желчного пузыря у ребенка не стоит, но и делать из этого проблему вселенского масштаба — тоже. Просто контролируйте состояние малыша и приучайте детей к принципам здорового питания с самого детства. Это полезно не только при перегибе желчного, но и при отсутствии этой аномалии.

Классификация перегибов

Перегиб желчного пузыря может быть врожденным и приобретенным. Если нарушение обнаруживают на первых профилактических УЗИ, то, скорее всего, малыш родился с такой особенностью. У ребенка врожденный перегиб желчного пузыря, который не считается заболеванием, а является лишь отличительным признаком.

Но под действием неблагоприятных факторов перегиб желчного пузыря у детей может приводить к застою желчи, образованию конкрементов и хроническим воспалительным процессам (холецистит).

В норме желчный имеет грушевидную форму. Она обеспечивает свободное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и ее участие в процессе пищеварения. У ребенка может быть обнаружен лабильный перегиб желчного пузыря, когда орган меняет форму в положении стоя или вне зависимости от положения тела. На одном УЗИ аномалия заметна, на другом — ее не обнаруживают.

Чаще встречается перегиб шейки желчного пузыря у ребенка, и этот вид наиболее благоприятен. Если орган перегибается посередине, то не удается избежать нарушения его функциональности и развития осложнений. Также специалисты могут обнаружить у ребенка фиксированный перегиб желчного пузыря, который не исчезает со временем и сохраняется в течение долгих лет.

Если у вашего малыша нашли подобную патологию, не отчаивайтесь и не придумывайте несуществующие болезни. Наличие перегиба желчного у ребенка не всегда означает, что в будущем возникнут проблемы с желчевыделением и работой органов пищеварительного тракта. Но диету соблюдать нужно обязательно. Наличие перегиба — это всегда первый звоночек к тому, что риск появления дискинезии, холецистита и желчнокаменной болезни повышен.

Причины перегиба желчного у детей

Установить точные причины перегиба желчного пузыря у ребенка невозможно. Врач способен только предполагать, анализируя свой прошлый опыт и имеющиеся знания. У детей грудного возраста заболевание желчевыводящих путей является причиной перинатального поражения центральной нервной системы, может появляться вследствие хронической гипоксии и родовых травм.

Основные провоцирующие факторы:

  • внутриутробные патологии и изменения, которые мешают развитию желчного пузыря, острые инфекции, перенесенные женщиной во время беременности;
  • увеличение размера печени и других органов пищеварительного тракта;
  • постоянное переедание, которое приводит к нарушению моторной функции желчного пузыря и изменению его анатомически правильного положения;
  • увеличение размера печени и правой почки вследствие острых и хронических инфекций и воспалительных процессов;
  • нетипичное внепеченочное расположение желчного пузыря;
  • тяжелые спортивные и физические нагрузки, не соответствующие возрасту ребенка;
  • злоупотребление вредными продуктами питания, которые содержат большое количество жиров, простых углеводов.

У детей перегиб желчного пузыря нередко возникает на фоне наследственной предрасположенности. Заболевания органов желчевыделения часто наследуются от близких родственников. Если у родителей есть какие-либо отклонения в работе или строении желчного пузыря, печени и протоков, рекомендуется обращать особое внимание на состояние здоровья ребенка и даже без жалоб ограничивать жирные, жареные и острые блюда.

Возможные жалобы детей

При врожденном перегибе желчного пузыря у ребенка симптомы обычно долгое время отсутствуют. Но при отказе от принципов здорового питания и создании условий для застоя желчи могут появляться следующие жалобы:

  • боль в области правого подреберья;
  • тяжесть и тошнота после еды;
  • дискомфорт в области желудка;
  • повышенное газообразование;
  • желтый оттенок кожи;
  • появление горького привкуса во рту;
  • редкая рвота после переедания, употребления слишком жирной пищи;
  • снижение аппетита.

Выраженные признаки перегиба желчного пузыря у ребенка характерны для в приобретенной аномалии. В таком случае дети часто жалуются на боли в правой части живота, которая может отдавать в лопатку, спину и желудок. Усиление болевого приступа возникает после физических перегрузок, когда ребенок играет в активные игры, много бегает и прыгает. Также характерные признаки перегиба желчного пузыря могут появляться после сильного стресса, плотного праздничного ужина.

Диагностика

Постановка точного диагноза при перегибе желчного пузыря у ребенка не вызывает никаких затруднений. Основной способ обследования — УЗИ. Во время ультразвукового осмотра печени и желчного пузыря врач определяет наличие перегиба, может сразу оценить функциональность органа (УЗИ с нагрузкой), обнаружить сопутствующие заболевания.

Детский гастроэнтеролог обязательно назначает комплексное лабораторное исследование крови, мочи и кала. Если обнаруживаются какие-либо отклонения, лечение начинают незамедлительно.

У детей с перегибом желчного пузыря нередко выявляют функциональные нарушения других органов желудочно-кишечного тракта, включая печень. Крайне важно провести тщательное обследование ребенка, чтобы не пропустить сопутствующие заболевания. В противном случае время будет упущено и эти болезни перейдут в хроническую форму, будут беспокоить в будущем и вызывать серьезные осложнения.

Лечение

Лечение перегиба желчного пузыря у ребенка проводят в том случае, если наблюдается постоянный застой желчи и повышен риск камнеобразования. Если аномалия врожденная и никак не беспокоит, рекомендуется соблюдать нестрогую диету, кормить детей небольшими порциями, но почаще, чтобы не было застоя желчи. При жалобах на боли, тошноту, рвоту и другие признаки перегиба желчного ребенка нужно показать квалифицированному специалисту.

К какому врачу обратиться

При появлении тупых болей в области правого подреберья или случайном обнаружении перегиба желчного пузыря у ребенка необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу или педиатру. Врач проведет осмотр и обязательно назначит комплексное обследование, которое поможет определить причины жалоб и назначить соответствующее лечение.

Лекарственная терапия

Медикаменты при перегибе желчного детям назначает только врач. Родители не должны самовольно использовать никакие препараты, особенно желчегонные средства. Они могут быть очень опасны и приводить к колике и другим осложнениям.

Лекарственные препараты подбирает врач на основании жалоб и результатов диагностики. Могут быть назначены следующие группы средств:

  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • гепатопротекторы;
  • ферментативные средства;
  • препараты от вздутия живота;
  • пробиотики, синбиотики (при постоянном метеоризме и дисбактериозе);
  • желчегонные средства, в том числе в рамках проведения тюбажа под контролем специалиста.

Если при перегибе желчного пузыря у взрослого многие позволяют себе самовольное назначение медикаментов, то в отношении детей такое недопустимо. В раннем возрасте сложно заподозрить развитие болезни. Только профилактические ультразвуковые исследования позволяют своевременно выявлять патологии желчного пузыря и других органов пищеварительного тракта. Не отказывайтесь от регулярной диагностики.

Многие родители начинают паниковать и не знают, что делать, если у ребенка обнаружен перегиб желчного пузыря. Они почему-то ищут ответы на свои вопросы на форумах, хотя можно прекрасно совмещать получение информации в сети и на приеме детского гастроэнтеролога.

Наш совет: перед тем, как идти к врачу, посмотрите всю информацию по теме сами, выпишите свои вопросы, которые затем обсудите с врачом. Сделайте это, чтобы не упустить все тонкости. Обычно на приеме мы можем разволноваться, забыть о том, что хотели спросить у врача.

Лечебное питание

Лечебная диета при перегибе желчного пузыря у ребенка обязательно входит в комплексное лечение и профилактику появления осложнений, включая желчнокаменную болезнь. Специалисты рекомендуют придерживаться принципов здорового питания и диеты №5. Сам по себе перегиб желчного пузыря создает предпосылки для застоя желчи. Если ребенок будет редко есть, употреблять чрезмерно жирные и жареные блюда в большом количестве, его самочувствие резко ухудшится и повысится риск развития сопутствующих болезней.

Принципы питания при перегибе желчного пузыря у ребенка:

  • отказ от фастфуда, сухомятки, газированных напитков;
  • умеренное ограничение простых углеводов (сладости);
  • сохранение промежутков между едой не менее 2-3 часов;
  • механическое и химическое щажение, приготовление блюд на пару, тушение и отваривание продуктов;
  • отказ от свиного, гусиного жиров, жирного мяса, лука, чеснока, соусов, маринадов и острот, которые сильно раздражают слизистую ЖКТ и могут провоцировать воспалительные процессы;
  • достаточное количество жидкости — не менее 1-1,5 литра (объем зависит от возраста, уровня активности, температуры и влажности воздуха);
  • отказ от продуктов, вызывающих вздутие (виноград, кукуруза, горох, свежая выпечка);
  • профилактика переедания, особенно на ночь;
  • запрет на голодание, даже короткое.

При ухудшении состояния ребенка и жалобах на тупые боли в области правого подреберья как можно скорее обращайтесь к врачу. Обострение нельзя пытаться лечить дома. Никакая диета не поможет, если на фоне перегиба желчного у ребенка возникает воспалительный процесс. В этом случае необходимо применять комплексные лечебные мероприятия, которые включают соблюдение диетических рекомендаций, но не ограничиваются только ими.

Детям с перегибом желчного полезны молочные и безмолочные каши, фрукты и ягоды (кроме кислых), отварное или тушеное мясо и рыба, паровые котлеты, тушеные овощи, творог и другие продукты высокого качества, которые не раздражают ЖКТ и не провоцируют сбои в работе билиарной системы.

Лечебная гимнастика

Для профилактики застоя желчи у детей с перегибом желчного пузыря рекомендуется поддерживать активный образ жизни. Но при этом нагрузки должны быть умеренными, без резких движений. Положительно влияют на работу органов желчевыделения плавание, гимнастика, бальные танцы. С разрешения врача можно начать заниматься детской йогой. Но прежде чем применять лечебную физкультуру необходимо точно узнать, нет ли у ребенка желчнокаменной болезни, которая может осложняться коликой. Комплекс лечебных упражнений при перегибе желчного пузыря у ребенка должен подбирать врач.

Посмотрите видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о перегибе желчного пузыря у ребенка и причинах деформации.

Последствия для здоровья ребенка

У детей перегибы желчного пузыря часто бывают лабильными, которые проходят с возрастом. Последствия таких деформаций возникают редко. Но постоянные перегибы могут приводить к следующим осложнениям:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит (калькулезный, бескаменный);
  • хронический застой желчи;
  • образование билиарного сладжа, камней в желчном пузыре.

Важно профессионально оценить клиническую ситуацию и спрогнозировать, насколько опасным для ребенка может быть перегиб желчного. Тогда удастся предупредить осложнения и сохранить функциональность билиарной системы. Но сделать это без помощи врача невозможно. Не отказывайтесь от помощи специалиста, ведь болезни желчного пузыря могут быть очень коварны и опасны, особенно в детском возрасте.

Читая заключения врача после прохождения рентгеноскопии желудка можно столкнуться со словосочетанием – каскадный желудок. Рассказываем о том, что подразумевается под этим термином.

Каскадный желудок: что это такое

Этим термином пользуются врачи радиологи и эндоскописты, описывая результаты проведенных исследований. Каскадный желудок – это не название болезни, а описание формы органа, выявленной в процессе эндоскопической или рентгенологической диагностики.

В норме желудок имеет форму рога или рыболовного крючка. В результате образования патологических изгибов вокруг собственной оси он принимает ступенчатую форму в виде нескольких каскадов. Происходит перемещение его кардиального отдела назад, а пилорического участка с привратником – кверху и влево. Желудок делится как бы на две части: верхнюю – широкую и узкую, трубкообразную – нижнюю.

На рентгеновском снимке это отображается в виде двух уровней бариевой взвеси, расположенных горизонтально. Частота встречаемости патологии примерно 5%. Подобную форму желудка можно обнаружить и у людей со здоровой пищеварительной системой.

Причины формирования

Аномальная форма желудка может быть врожденным нарушением. Причина аномалии – сбой на этапе развития органа из кишечной трубки на 4–10 неделе развития эмбриона. Воздействие в этот период на организм матери неблагоприятных факторов таких, как: алкоголь, лекарственные препараты, наркотики, инфекционные агенты (микоплазма, герпес, краснуха) нарушают этот процесс, что приводит к развитию аномалий.

У взрослых людей каскадный желудок чаще всего является следствием образования рубцовой ткани при таких заболеваниях пищеварительного тракта, как хроническая язвенная болезнь, длительно текущие перигастрит и перидуоденит. Хронический воспалительный процесс, развивающийся при этих заболеваниях, приводит к интенсивному образованию спаек и соединительной ткани, которые как бы стягивают орган, меняя его форму.

Перегиб желудка может быть и функциональным нарушением. Причина этого в сдавлении органа петлями толстого кишечника, избыточной подвижности кишечника, метеоризма, слабости мышц брюшной стенки. В этом случае перегиб исчезает после изменения положения тела. В случае если кишка, сдавливающая желудок, фиксирована в брюшной полости спайками перегиб остается постоянным.

Врожденная деформация желудка проявляется у ребенка в первые месяцы жизни. Основные симптомы:

  1. Постоянное срыгивание после приема пищи. Один из самых часто встречаемых симптомов при данной аномалии. Результат наличия перетяжки и нарушения тонуса мышечного слоя.
  2. Частая рвота, в тяжелых случаях фонтаном. Наличие перетяжки в желудке приводит к тому, что пища первоначально поступает в маленький участок органа. Он быстро наполняется даже небольшим количеством молока или смеси. У маленьких детей переполненный желудок приводит к сильной рвоте.
  3. Ребенок беспокойно себя ведет, часто плачет, сучит ножками. Отражение дискомфорта в животе, испытываемого новорожденным.
  4. Плохой набор веса. Частая рвота и срыгивание уменьшают объем питательных веществ, поступающих в организм ребенка.

Вызываемые перегибом желудка срыгивание и рвота очень опасны для новорожденных детей, так как могут привести к забросу содержимого пищеварительного тракта в дыхательные пути, что приведет к асфиксии и пневмонии.

У взрослых основными проявлениями перегиба желудка являются:

  1. Тяжесть, чувство переполнения в эпигастральной области (подложечкой). После приема большого количества пищи у больного возникает сильный дискомфорт в области желудка.
  2. Тошнота. Проявление нарушенной моторики пищеварительного тракта.
  3. Рвота после приема пищи. Наличие перетяжки приводит к тому, что пища попадает только в узкий ограниченный участок органа, который быстро переполняется даже небольшим объемом еды.
  4. Снижение массы тела. Развивается в тяжелых случаях, чаще всего при наличии сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта (гастрит, дуоденит, язва). Связано с нарушением переваривания и плохим усвоением питательных веществ.

Помимо этого, у больных наблюдаются и симптомы характерные и для основного заболевания (гастрита, дуоденита, язвы): боли, изжога, диспепсия, нарушения переваривания и всасывания.

Основной способ диагностики – рентген с использованием контрастного вещества. В качестве контраста используется суспензия сульфата бария. Специальной подготовки к обследованию не требуется, необходимо только проходить его натощак, после 6–10 часов голодания. Перед процедурой нужно будет выпить 200 мл раствора белого цвета с металлическим привкусом.

При необходимости провести рентгеноскопию младенцу сульфат бария смешивают с 40 мл молока или смеси. Исследование проводится в положении пациента стоя. Длительность процедуры составляет около 3-х минут. Полученные результаты выдаются на руки больному уже через 20–30 минут.

При подозрении на наличие патологии врач рентгенолог с целью понять, что это такое – функциональный загиб желудка или органическое нарушение может попросить больного 10 раз с усилием нагнуться. При временном нарушении петли кишечника, сдавливающие орган смещаются и каскады не визуализируются на рентгенограмме. При органических нарушениях после наклонов рентгенологическая картина остается неизменной.

Полезное видео

Как укрепить орган можно узнать из этого видео.

Специфических методов терапии каскадного желудка не существует. При наличии органических заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как гастрит, дуоденит, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь основной упор необходимо сделать на лечение этих заболеваний. Нормализация состояния ЖКТ приведет и к восстановлению нормальной формы желудка.

С целью устранения возникающих неприятных симптомов рекомендуется:

  • Частое, дробное питание небольшими порциями. Это препятствует переполнению отделов органа и чувству тяжести в эпигастральной области после еды.
  • Желательно соблюдать диету: избегать слишком жирной и острой пищи, исключить алкоголь и курение.
  • При необходимости гастроэнтеролог назначает спазмолитические препараты, снижающие мышечный тонус и предотвращающие желудочные спазмы: Но-шпа, Папаверин, Бускопан, Дюспаталин.
  • Для подавления желудочного рефлюкса рекомендуется применять обволакивающие препараты: Альмагель, Фосфалюгель, Гевискон.
  • В сложных случаях используют ингибиторы секреции желудочного сока: блокаторы гистаминовых рецепторов и протоновой помпы, а также прокинетики, нормализующие моторную функцию желудка.
  • Не рекомендуется носить ремни на талии и чрезмерно узкую одежду, так как это обостряет симптомы заболевания.

У маленьких детей также лечат не аномальную форму органа, а возникающие при этом симптомы.

  1. Для профилактики срыгивания необходимо в течение 15–30 минут после еды держать ребенка вертикально «столбиком». Если положить его в кроватку сразу после кормления, то велик риск развития отрыжки и рвоты. Опасность их состоит в том, что новорожденный может захлебнуться рвотными массами.
  2. Рекомендуется кормить ребенка маленькими порциями, так как в результате разделения желудка на два небольших отдела пища первоначально поступает только в один из них. Поэтому при поступлении в него большого количества еды он быстро переполняется и возникает рвота.

Перегиб желчного пузыря у ребенка – причины, симптомы, лечение

Деформационные изменения билиарной системы в раннем возрасте диагностируются у 8 из 100 юных пациентов. Одно из них – перегиб желчного пузыря у ребенка. Чаще всего это следствие неправильного эмбрионального развития, а также повышенной нагрузки на незрелый орган после рождения. Диагностируют заболевание с помощью УЗИ, лечение зависит от степени деформирования. Незначительные изменения не вызывают опасения врачей, выраженные формы требуют специфической терапии.

Что это такое

Изогнутый желчный пузырь относится к разряду патологий. В норме его форма имеет плавные очертания. У грудничка до 7 месяцев она напоминает веретено, к 2 годам приобретает привычное грушеподобное очертание. Желчный пузырь является накопителем желчи. У детей ее состав имеет отличия. Она содержит много воды, муцина, пигментов, мало холестерина и желчных кислот. Благоприятной особенностью желчи ребенка является большая концентрация таурохолевой кислоты. Она усиливает бактерицидные свойства и стимулирует продуцирование панкреатических ферментов.

Желчный пузырь делят на шейку, тело и дно. Резкое изменение формы может локализоваться в любой части органа, но независимо от расположения, приводит к функциональным расстройствам:

  • ухудшению оттока желчи, что провоцирует застой желчи;
  • задержке расщепления жиров;
  • нарушению пищеварения;
  • замедлению обменных процессов;
  • появлению болевого синдрома.

При отсутствии лечения в полости органа появляется билиарный сладж с последующим формированием конкрементов (камней).

Виды перегибов

Педиатры классифицируют заболевание по разным признакам. Если перегиб желчного диагностируют у новорожденного ребенка, говорят о врожденном загибе. Это фиксированное (стойкое) нарушение, которое остается с человеком на всю жизнь. Под влиянием провоцирующих факторов форма пузыря может измениться у здорового малыша. Такой перегиб называется функциональным и не относится к патологии в детском возрасте.

Приобретенный загиб является лабильным. Это значит, что при смене положения тела он может менять локализацию с перемещением в другую часть органа (шейку или дно). При резком движении может возникнуть перекрут, но у детей такая разновидность бывает редко.

В большинстве случаев деформация сопровождается перегибом желчевыводящих протоков. Они принимают изогнутую форму, чем создают дополнительное препятствие для выхода желчи. При деформационном изменении пузырь принимает причудливые очертания:

  • U-образный – напоминает бумеранг;
  • в виде «фригийского колпака»;
  • изогнутой формы, как «хвост бубликом»;
  • в форме «песочных часов».

Такие конфигурации встречаются при единичном загибе в области шейки или дна. Деформация может поражать две анатомические области желчного пузыря, тогда перегиб называется двойным. Орган становится похож на букву «S» или напоминает спираль. Более 2 загибов встречается очень редко.

Причины развития

Точное определение этиологического фактора важно для назначения правильного лечения. Причины появления перегиба желчного пузыря у ребенка специалисты делят на 2 группы:

  • факторы, которые спровоцировали фиксированную (врожденную) аномалию;
  • причины приобретенной патологии.

Дефекты развития наблюдаются в первом триместре беременности – на 5 неделе развития эмбриона. В этот значимый период происходит формирование печени, протоков и 12-перстной кишки. Пузырь образуется тяжами железистых клеток брюшной части эмбриона из общего с печенью дивертикула. Именно в это время негативные факторы могут повлиять на развитие органа, что приводит к его неправильному росту.

Причинами врожденного перегиба могут стать:

  • генетический сбой;
  • инфекционные заболевания, перенесенные беременной женщиной;
  • прием токсичных лекарственных средств;
  • наличие вредных привычек (табакокурение, пристрастие к алкогольным напиткам).

Деформация может появиться в период быстрого роста, тогда загиб желчного пузыря у ребенка является функциональным нарушением. Это временное явление, которое вызывается перегрузкой незрелой печени. Часто функциональный перегиб желчного пузыря может диагностироваться у грудного ребенка, начиная с 4–5 месяцев. В это время вводится первый прикорм, адаптация к которому после грудного вскармливания сопровождается изменением формы органа.

Приобретенные виды загнутой деформации появляются у детей постарше под влиянием следующих причин:

  • длительная гиподинамия;
  • патологическое или физиологическое увеличение правой почки и печени;
  • неправильное питание провоцирует ожирение, когда смещаются органы и оказывают давление на желчный;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • аномальная подвижность органа.

Загиб желчного пузыря может вызвать быстрая потеря веса, воспалительное поражение гепатобилиарной системы.

Симптомы деформации желчного пузыря у ребенка зависят от выраженности деформации и возраста малыша. Незначительные изменения протекают бессимптомно. У таких больных заболевание выявляется случайно, во время планового УЗИ или обследования по поводу другой патологии.

При значительном изменении очертаний желчного пузыря грудничок часто капризничает, плачет во время кормления. К 2–3 годам отмечают появление следующих симптомов:

  • боль под правым ребром;
  • тошнота после еды;
  • зуд кожи;
  • рвота, жидкий стул.

При лабильном загибе желчного пузыря у ребенка признаки диспепсии ощущаются после употребления пищи. Дети школьного возраста, организм которых испытывает большие нагрузки в школе, жалуются на тяжесть в правой половине живота, метеоризм, тошноту по утрам. При перекруте возникает боль в правом подреберье. Сильный загиб приводит к перекрытию протоков и возникновению механической желтухи, о чем свидетельствует появление следующих симптомов:

  • пожелтение кожи и склер;
  • светлый, почти белый кал;
  • темная моча.

Данная клиническая картина может быть характерна для различных патологий билиарной системы, поэтому распознать загиб сможет только врач, не стоит полагаться на информацию сомнительных сайтов, статьи с комментариями на форумах.

Возможные осложнения

Последствия перегиба желчного пузыря у ребенка могут появиться при значительной деформации и отсутствии квалифицированной помощи специалиста:

  • увеличение размеров печени;
  • появление физиологической желтухи;
  • дисфункция гепатоцитов (печеночных клеток);
  • развитие патологий ЖКТ.

Дети с загибом желчного пузыря могут отставать от сверстников в развитии. Застойные явления в юном возрасте приводят к неполному расщеплению липидных соединений и нарушению окисления глюкозы, что провоцирует развитие серьезных последствий:

  • сахарного диабета;
  • значительного увеличения массы тела;
  • авитаминоза;
  • ухудшению зрения;
  • атрофии мышечной ткани;
  • снижение эластичности стенок сосудов.

Постепенно начинается камнеобразование и развитие желчнокаменной болезни у детей. Переполнение желчного приводит к растяжению и нарушению структуры стенок, что означает возможность его разрыва и развития перитонита.

Перегиб желчного пузыря определяется при проведении планового УЗИ. У новорожденного ребенка его делают в 1 месяц, грудничку в 1 год. Обследование затрагивает не только печень и желчный пузырь, но и все органы брюшной полости. Это необходимо для дифференциации болезни и исключения других патологий ЖКТ. УЗИ позволяет поставить диагноз, определить степень деформации и локализацию патологического изменения.

Ультразвуковое исследование проводят поэтапно:

  1. Процедура назначается на голодный желудок. Малыша обследуют на правом боку, на левом, в положении на спине. Это необходимо, чтобы посмотреть изменение структуры с разных сторон, динамичность органа.
  2. Если диагноз «перегиб желчного пузыря» подтверждается, ребенка кормят желчегонным завтраком. Взрослым дают куриный желток, но у детей большой риск аллергической реакции. Поэтому малышу можно съесть жирной сметаны.
  3. Через 15 минут после стимуляции желчеотделения, пациент повторно проходит УЗИ. Если загиб остался на прежнем месте, значит, перегиб фиксированный. При лабильной форме может измениться локализация деформации, а функциональная патология – исчезнуть.

Наличие застоя желчного секрета можно предположить по расшифровке биохимии крови, по увеличенному значению показателей холестерина.

Незначительно загнутый желчный пузырь не вызывает функциональных нарушений билиарной системы. Это состояние приравнивается к проявлению физиологической нормы и не требует лечения. Такие дети находятся под постоянным наблюдением, пока не «перерастут» функциональную проблему.

Врожденный перегиб невозможно вылечить. Поэтому терапия проводится с целью борьбы с застоем желчи, а также предупреждения развития опасных осложнений. При сильно изогнутой форме, двойном перекруте, в случае невозможности коррекции общего состояния, применяют радикальные меры – удаление желчного пузыря.

Если у ребенка загиб желчного пузыря становится причиной нарушения функционирования билиарной системы, выбирают эффективную схему лечения. Для этого малыша детально обследуют для выявления сопутствующего заболевания. Нередко перегиб желчного пузыря сочетается с дискинезией желчных протоков. Это значит, что лечить нужно и основное заболевание.

Лечебные мероприятия с назначением лекарственных средств направлены на устранение и предупреждение задержки желчи в пузыре, обеспечения ее своевременной эвакуации, улучшения общего самочувствия, повышения иммунитета.

При перегибе желчного, детям назначают следующие лекарства:

Фармакологическая группа Действие на организм Препараты
Спазмолитики Снимают спазмы, устраняют болезненные ощущения. Применяются при болевом приступе, при выраженной загнутой форме желчного. Папаверин, Но-Шпа
Желчегонные Усиливают отток желчи, улучшают работу органов ЖКТ, восстанавливают правильную форму желчного пузыря при функциональных нарушениях. Для детей до 5 лет – Фламин, Холафлукс, школьникам – Холензим, Одестон, Барберин, травяные чаи
Антибиотики Используются для лечения загиба желчного пузыря у ребенка при инфицировании желчи для ликвидации воспалительного процесса. Амоксициллин
Средства, нормализующие микрофлору кишечника Назначаются в комплексе с антибиотиками для предупреждения дисбактериоза, а также для устранения диареи, восстановления иммунной защиты организма. Аципол, Линекс, Бифидумбактерин, Нормобакт
Седативные Успокаивающие средства начинают использовать при тяжелом течении болезни. В комплексе со спазмолитиками они помогают уменьшить выраженность болевого синдрома при двойной и других формах изгиба. Чай из сбора трав

В дополнение к основному лечению педиатры рекомендуют давать детям поливитаминные препараты. Грудничку до года – Мульти-табс бэби в каплях, его можно пить и новорожденным, с первых дней жизни. После года – Пиковит, Мульти-табс Малыш.

Лечить детей медикаментами нужно только по назначению врача, самолечение может значительно усугубить ситуацию и представляет угрозу для жизни.

При незначительном изгибе, перекручивании желчного пузыря, педиатр подбирает комплекс упражнений. Легкая физическая нагрузка поможет:

  • снять напряжение мышечной ткани;
  • улучшить сократительную функцию пузыря и желчевыводящих путей;
  • повысить качество обменных реакций и пищеварения.

Врач назначает кратность и длительность применения комплекса ЛФК, обучает родителей правильному выполнению лечебных движений. Для улучшения оттока желчи выполняют следующие упражнения:

  1. В течение 2 минут ходить, высоко поднимая колени.
  2. В положении стоя, 4 минуты выполнять повороты туловища в разные стороны, держа руки на поясе.
  3. Не меняя исходного положения, сделать неглубокие приседания. Длительность – 1 минута.
  4. Ребенку предлагают лечь на спину, сделать вдох, медленно поднять руки вверх, при выдохе – опустить вниз.

Маленькие дети делают лечебную гимнастику под присмотром взрослых. При появлении болевых ощущений, головокружения, мелькания «мушек» перед глазами, выполнение упражнения прекратить и сообщить об этом лечащему врачу.

Диетотерапия

При перегибе желчного пузыря у ребенка в лечение включают коррекцию питания. Соблюдение диеты разгружает билиарную систему, улучшает пищеварение, предупреждает опасные последствия. Диета строится на соблюдении правил и норм здорового питания:

  • дробный прием пищи – 6–7 раз в день через каждые 2–3 часа;
  • легкий ужин за 1,5 часа до сна;
  • рацион – сбалансированный, пища – легкоусвояемая;
  • перед подачей на стол еду необходимо разогревать до теплого состояния;
  • предпочтение отдается пище, приготовленной путем варки, на пару;
  • исключаются жирные, острые, соленые блюда.

Продукты не должны вызывать брожение и тяжесть в животе. Детей кормят хорошо разваренными кашами, нежирным мясом, рыбой, супами на овощном бульоне. В рацион включают кисломолочные продукты, компоты, кисели, свежие овощи и фрукты. Под строгим запретом сладкая газированная вода, чипсы, острые сухарики, сдоба, торты, фастфуд.

Перегиб желчного пузыря у ребенка хорошо поддается лечению. При условии своевременно начатой терапии и соблюдении рекомендаций врача, 80 % больных выздоравливают. Легкие функциональные формы проходят за 3 месяца, в случае лабильной патологии малышу потребуется лечиться не менее года. При тяжелых аномалиях делают операцию – холецистэктомию. В дальнейшем, если придерживаться диеты и правильной организации труда и отдыха, дети чувствуют себя хорошо.

Загиб желчного пузыря: опасно ли для ребенка?

Загиб желчного пузыря у ребенка – относительно нередкая диагностическая находка при выполнении ультразвукового исследования. Аномалии строения этого органа встречаются у 6-8% пациентов в общей популяции. Загиб желчного пузыря тоже относится к ним и по классификации считается аномалией формы. Чтобы понять, как эта особенность способна повлиять на организм ребенка, следует ознакомиться с принципами нормальной работы желчного пузыря.

Желчный пузырь в норме

У здорового человека этот орган, как правило, грушевидной либо воронкообразной формы. У маленьких детей желчный пузырь по конфигурации напоминает веретено. Форма постепенно меняется в соответствии с возрастом. В строении желчного пузыря различают: дно, тело шейку.

Основная функция органа – накопление желчи. Когда возникает необходимость в расщеплении жирной пищи, стенки пузыря сокращаются. По системе желчевыводящих протоков желчь попадает в 12-перстную кишку через сфинктер Одди, расположенный в ее стенке.

Виды деформации

Перегиб желчного пузыря у детей может не ограничиваться только площадью органа, но и затрагивать систему выводящих протоков. Участки, на которых встречаются перегибы:

  • Дно;
  • Тело;
  • Шейка:
  • Пузырный проток.

Деформация способна затронуть одну анатомическую область или сразу несколько. Например, у ребенка может быть обнаружен двойной перегиб желчного пузыря. В таких случаях орган приобретает S-образную форму. Более двух перегибов встречается крайне редко.

Среди относительно часто обнаруживаемых деформаций – U-образный желчный пузырь. По форме напоминает бумеранг. Еще один вариант – конфигурация типа «фригийский колпак». Он возникает, когда дно пригибается к телу желчного пузыря.

Состояние может быть преходящим. Лабильный перегиб желчного пузыря у ребенка характеризуется обратимостью, возможной сменой локализации. Если наблюдается стойкое изменение формы пузыря, говорят о фиксированном перегибе. Преходящая форма со временем может перейти в постоянную.

У ребенка могут быть перегибы желчного пузыря врожденного, приобретенного характера. Нередко этиология сочетанная. Например, когда загиб возникает у изначально предрасположенного к нему ребенка на фоне действия внешних факторов. От причины изменения конфигурации органа зависит тактика ведения пациента.

Патологическим субстратом нередко служат «сбои» в развитии на 5 неделе эмбриогенеза. В этот период происходит закладка органов билиарной системы: печени, желчного пузыря и системы протоков. Провоцирующие факторы многочисленны и до конца не изучены. Чаще всего грубые врожденные деформации носят фиксированный характер и сочетаются с другими анатомическими аномалиями.

Загиб желчного пузыря у грудничка – это далеко не всегда признак аномалии внутриутробного развития. Такая анатомическая особенность может встречаться у детей в период активного роста и даже считается разновидностью нормы. Она вызвана изменением расположения органов относительно друг друга, увеличением рабочей нагрузки на желчный пузырь. Особенно часто это наблюдается при переходе с грудного вскармливания на прием более грубой пищи.

Функциональный загиб желчного пузыря у маленького ребенка характеризуются лабильностью. Он может неоднократно менять локализацию в зависимости от положения тела, временно пропадать (например, если ребенок встал). С возрастом такой перегиб обычно полностью исчезает и не приводит к заболеваниям желчного пузыря.

Носят вторичный характер. Возникают под действием внешних факторов. Среди них:

  • Погрешности в питании. Одинаково отрицательно влияют и переедание, и голодание.
  • Ожирение. Скопление жира вокруг органов брюшной полости приводит к их смещению относительно друг друга. Меняется и положение желчного пузыря.
  • Гиподинамия. Например, если ребенок часто проводит время, сидя за компьютером. Загиб носит функциональный характер, исчезает при изменении положения тела.
  • Чрезмерные физические нагрузки. Речь идет об избыточных спортивных тренировках, подъеме грузов, вес которых не соответствует возрасту.
  • Сдавление другими органами. Например, при патологиях, сопровождающихся выраженным увеличением печени, правой почки.
  • Заболевания билиарной системы. Например, спайки при хроническом воспалении – одна из причин перетяжек на желчном пузыре у ребенка, сужающих просвет органа.
  • Опущение внутренних органов. По похожему механизму возникают функциональные перегибы желчного пузыря у резко и значительно похудевших детей.

Функциональный загиб редко вызывает жалобы у ребенка. При сохранении нормального оттока желчи никакого отрицательного влияния на организм нет. Такая анатомическая особенность становится случайной УЗИ-находкой.

Симптоматика будет развиваться только при выраженном застое желчи. Возникает это обычно не при изолированном небольшом перегибе, а при его сочетании с другой значимой патологией либо на фоне грубой врожденной аномалии развития. Иными словами, появление жалоб будет свидетельствовать не о самой деформации, а о нарушении работы билиарной системы. Признаки, которые должны насторожить:

  • Чувство тяжести, болевой синдром в области правого подреберья;
  • Тошнота, рвота после приема пищи;
  • Кожный зуд;
  • Пожелтение кожного покрова и склер;
  • Потемнение мочи, осветление кала;
  • Склонность к газообразованию.

В ряде источников указаны симптомы, отличающиеся в зависимости от области перегиба желчного пузыря. Они не совсем корректны. Если загиб не мешает работе билиарной системы, его локализацию можно определить только по УЗИ. В острых ситуациях клиника будет зависеть от основной патологии, вызвавшей жалобы. При ухудшении состояния здоровья ребенка необходимо вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью, а не терять время на возможно ошибочную самодиагностику и самолечение.

Один из главных и безопасных методов обнаружения загибов желчного пузыря у детей – УЗИ органов брюшной полости. Он позволяет визуализировать не только указанную особенность, но и исключить другие патологии, мешающие нормальной работе билиарной системы.

Благодаря некоторым приемам можно отличить функциональный перегиб от фиксированного. Исследование с этой целью сначала проводят натощак. Если был обнаружен перегиб, ребенку дают желчегонный завтрак (яичные желтки или жирную сметану). С интервалом в 15 минут выполняют повторное исследование. Если перегиб функциональный, он исчезнет. Фиксированная деформация останется без изменений.

О застойных явлениях в билиарной системе косвенно могу свидетельствовать изменения в биохимическом анализе крови. В частности, повышается уровень билирубина за счет прямой фракции.

Если изогнутый желчный пузырь у ребенка не приводит к нарушению оттока желчи, не вызывает жалоб, то ограничиваются наблюдательной тактикой. Терапия в подобных ситуациях, когда функциональный перегиб чаще является вариантом возрастной нормы, нецелесообразна.

Лечение проводится, если есть нарушения в работе билиарной системы. Например, прибегают к хирургическому устранению грубой врожденной аномалии, которую нельзя скомпенсировать консервативно. Но встречаются такие случаи крайне редко.

При нарушении функции желчного пузыря выполняют более детальное обследование. Чаще жалобы возникают не из-за самого перегиба, а на фоне, например, дискинезии желчевыводящих путей. Лечебная тактика основывается на устранении основной патологии. В частности, при дискинезии используют желчегонные препараты, спазмолитики (в зависимости от типа дискинезии).

Важно! Принимать желчегонные препараты (включая фитосборы) «просто для профилактики» при перегибе желчного пузыря у ребенка нельзя. Использовать их можно только после разрешения врача. Безосновательное вмешательство, наоборот, способно индуцировать нарушения в работе желчевыводящей системы.

При наличии перегиба желчного пузыря необходимо придерживаться основ правильного питания. Принципы:

  • Регулярный прием пищи. Есть нужно 4-6 раз в день небольшими порциями. Важно употреблять пищу в одно и то же время. Нельзя допускать переедание или, наоборот, голодание.
  • Предпочтение вареной еде и блюдам на пару. В рационе должны быть каши, нежирные супы.
  • Сбалансированность по составу. Содержание белков, жиров, углеводов должно соответствовать возрасту.
  • Соблюдение температурного режима. Следует избегать слишком холодной или горячей пищи.
  • Исключение некоторых продуктов. Необходимо максимально уменьшить употребление блюд с консервантами, красителями, усилителями вкуса, транс-жирами. Например, под ограничение попадают чипсы, фастфуд, газированные напитки.

Если речь идет не о грубой аномалии, то прогноз при перегибах желчного пузыря у ребенка в большинстве случаев благоприятный. Даже если перегиб со временем не исчезнет, это не означает, что он обязательно приведет к заболеванию билиарной системы. Для этого необходимо влияние других дополнительных факторов. Например, риск возникновения желчнокаменной болезни возрастает при наличии обменных нарушений.

Сам факт обнаружения перегиба желчного пузыря на УЗИ еще не служит достаточным основанием для интенсивного лечения. Если функция органа не страдает, повода для беспокойства нет. Главные требования в таких ситуациях – это регулярное наблюдение врачом и следование его рекомендациям, а также соблюдение основ правильного питания.

Стоит ли опасаться загиба желчного пузыря

Загибом желчного пузыря у ребенка называют нарушение анатомической структуры данного органа. В нормальном состоянии пузырь имеет форму воронки, но при заболевании он серьезно деформируется, что приводит к нарушению работы желчевыводящих путей.

Перегибы могут быть как врожденными, так и приобретенными, однако во втором случае лечение нельзя откладывать в долгий ящик. Важно знать, что делать при деформированном желчном пузыре у ребенка.

Это патологическое состояние может развиться в организме ребенка по следующим причинам:

  1. Врожденная особенность организма. Загиб желчного пузыря встречается у младенцев, внутренние органы которых пострадали от неполного развития. В таком случае желчный пузырь вытягивается и приобретает неправильную форму. Заболевание в такой форме не вызывает дискомфорта у малыша, но оно легко обнаруживается во время первого УЗИ. После взросления загиб может полностью пропасть, поэтому лечить его не нужно.
  2. Неправильная диета. Дети, питающиеся большим количеством жирной и жареной пищи попадают в категорию риска. Вместо этих продуктов рекомендуется употреблять каши, растительное или сливочное масло, кисломолочную продукцию. Желательно, чтобы питание было дробным – примерно 6 раз в день.
  3. Чрезмерный вес ребенка. При наборе лишней массы увеличивается давление на внутренние органы ребенка. На стенках желчного пузыря начинают накапливаться лишние жировые клетки, изменяющие его форму.
  4. Подъем тяжестей в раннем возрасте. При подъеме слишком тяжелых для ребенка вещей происходит опущение всех внутренних органов. Это же касается желчного пузыря.
  5. Постоянный стресс, затяжная депрессия.

Загиб желчного пузыря может проявляться сразу несколькими симптомами. Их специфика зависит от того, как сильно орган изменил свою форму.

Если он серьезно закручен, то ребенок начинает испытывать боль не только на правой стороне туловища, но и в области спины и лопаток. В особо тяжелых случаях перегиба желчь начинает поступать в брюшную полость. Это вызывает сильнейшую боль по поверхности всего живота, но постепенно она локализируется в левой части тела.

У некоторых детей болезненность брюшной полости и спины может внезапно проходить. Однако потом дискомфорт все равно возвращается и внутренние органы начинают болеть быстрее.

Ощущается постоянное вздутие живота, резкая боль и перепады температуры тела. Обычно такие симптомы наблюдаются при загибе шеечной части желчного пузыря. Это заболевание проявляется при нарушении работе печени или самого пузыря.

Первые проявления болезни характеризуются нарушением стула и вздутием живота. Если болезнь протекает в острой форме, то у малыша меняется цвет кожи – вместо обычного он становится землянистым. Также появляются все признаки холецистита: горечь во рту, отрыжка и тошнота.

Основной целью всех лечебных мероприятий, применяющихся для избавления от этой болезни, является налаживание процесса оттока желчи. Это делается посредством снятия болевого синдрома и воспаления. При загибе, который диагностируется у детей, врачи рекомендуют соблюдать постельный режим и правильную диету.

Когда болезнь только-только начинает проявлять себя, родители должны давать малышу обильное питье, творог, кефир, любые фрукты и ягоды, компот из сухофруктов.

Однако обычной диеты мало для лечения данного заболевания. Требуется поход к врачу, который назначит определенную медикаментозную схему. Она состоит из:

  • Приема обезболивающих препаратов, купирующих боль во время течения острой фазы;
  • Антибактериальной терапии в сочетании с кисломолочными пробиотиками;
  • Если болезнь заходит на позднюю стадию, то назначают детоксикацию;
  • Принимаются желчегонные лекарства;
  • Обязателен прием витаминов группы В, А, Е и С.

Если загиб сопровождается расстройствами стула, нужно знать, какие существуют детские препараты при диареи. Также советуем прочитать здесь, что делать при возникновении частых запоров.При загибе желчного пузыря у ребенка особенное внимание уделяется физиотерапии. Не стоит заниматься самолечением, так как действительно эффективные препараты сможет назначить только врач, осмотрев результаты анализов и УЗИ. Родители не должны паниковать, услышав такой диагноз, так как у большей части детей он с возрастом проходит, если малыш правильно питается и соблюдает все рекомендации врача.

Заключение

Загиб желчного пузыря часто встречается у новорожденных детей. В таком случае он самостоятельно проходит по мере взросления, но если желчный пузырь ребенка изменил свою форму под действием других факторов, то эту болезнь нужно лечить. Специалисты назначают УЗИ для совершения начальной диагностики, а затем определяют лекарственную терапию. В большинстве случаев она состоит из антибиотиков, пробиотиков, желчегонных препаратов и витаминных комплексов.

Перегиб или загиб желчного пузыря у ребенка

Часто общее сокращение работоспособности желчного пузыря развивается на фоне нарушений в его анатомии. Орган состоит из трех частей: шейки, дна, тела. В наполненном состоянии при корректном размещении пузырь имеет грушеобразный вид. Перегиб или загиб желчеобразующего органа вызывает деформирование его составных частей, фрагментарное или полное изменение формы. Изогнутый желчный пузырь часто встречается у детей.

Изгибы желчного пузыря могут формироваться в детском возрасте.

Определение и классификация

Одним из проявления дискенезии является загиб желчного пузыря у ребенка. Патология характеризуется нарушением двигательной активности желчеобразующего органа и желчевыводящих каналов. В результате чего нарушается процесс образования желчи, ее выброс, происходит застой. Таким образом, из-за частичной или полной деформации органа, он не может полноценно функционировать. При ослаблении оттока желчи происходит нарушение жирового обмена, жиры не расщепляются, не срабатывает пищеварительная функция.

Перегиб желчного пузыря у ребенка может быть:

  • Врожденной патологией, когда перегиб обнаруживается у новорожденного методами компьютерной диагностики и УЗИ. Такому загибу не нужно специфичное лечение, но важно соблюдать диету. Органы у грудничка формируются и растут при тесном взаимодействии друг с другом, поэтому измененная форма желчного пузыря с возрастом не вызовет дисфункции и прочие нарушения.
  • Приобретенная патология возникает на фоне других заболеваний. Этот тип лечим в обязательном порядке. Лечение загиба отличается длительностью и трудоемкостью. Любые изменения пузыря, его перекручивания приносят боль и дискомфорт. При нарушенном оттоке желчи происходит дисфункция всего пищеварительного тракта.

Причины возникновения загибов

Дефект может появляться из-за влияния конкретного генотипа.

Врожденный дефект появляется из-за влияния конкретного генотипа или при воздействии неблагоприятных факторов в период внутриутробного развития. Патология этого типа возникает на 5 неделе беременности при одновременном формировании печеночных тканей, желчных протоков и 12-перстного отростка кишечника. Эти загибы связаны с нарушением пропорций при развитии. Дефект ребенку не мешает, часто исчезает по мере роста.

Патология может носить постоянный характер, диагностируемый как стойкий или фиксированный изгиб. Контуры желчного пузыря изменяются из-за особенностей структуры мышечной ткани, способной при наполнении или опустошении к изменению объема. Следовательно, меняется локализация и структура дефекта. Формируется лабильный перегиб. Приобретенные загибы в юном возрасте появляются по причине:

  • длительных психоэмоциональных расстройств;
  • повышенной двигательной активности, частого совершения резких движений;
  • ожирения;
  • сбоев в режиме питания с голоданиями, перееданиями;
  • чрезмерного физического труда, поднятия тяжестей.

Вызвать аномалии в строении желчного могут другие патологии:

  • обострение хронической стадии холецистита;
  • увеличение любого из органов желчевыводящей системы (желчного пузыря, печени, правой почки);
  • нетипичное расположение органа в нижней части печени, что подразумевает чрезмерную подвижность;
  • сильное опущение брюшных органов.

Признаки загибов

Симптомы патологии различаются, в зависимости от места расположения дефекта.

Ребенок страдает от болей с отдачей под лопатку, ключицу, грудь справа в случае изогнутого участка на границе дна с телом.

Изогнутый участок на границе дна с телом формируется чаще всего. При этой аномалии ребенок страдает:

  • от болей с отдачей под лопатку, ключицу, грудь справа;
  • от тошноты;
  • от частых рвотных позывов

При присоединении воспаления добавляется ряд симптомов:

  • потливость;
  • горьковатый вкус в ротовой полости;
  • сероватый оттенок кожи лица.

Перегиб шейки возникает за счет ее аномального удлинения или из-за отвисания пузырного тела. Опасность заключается в риске омертвления шейки с возможностью оттока желчи сразу в брюшное пространство. Симптоматика:

  • острые боли в области живота или под ребрами с левой стороны;
  • вздутие;
  • тошнота;
  • жар.

Перекручивание пузыря в нескольких местах относится к редким явлениям. Возникает при нескольких загибах из-за аномально больших размеров органа. Вызвать патологию могут желчные камни или опущение соседних органов. Признаки: сильные боли с тошнотой.

Врожденные дефекты протекают бессимптомно. Только УЗИ позволит определить, что увеличен эхопризнак — главный диагностический параметр желчного пузыря. Большинство загибов желчного пузыря у младенцев остаются пожизненно, но не приносят дискомфорта. Приобретенная дискинезия появляется вследствие других серьезных патологий и воспалений, поэтому симптоматично подобна их проявлениям.

Опасность загибов желчного пузыря

Риск возникновения осложнений велик при приобретенной пузырной деформации. Явление часто сопровождается:

  • изменение объема печени в большую сторону;
  • возникновением желтухи;
  • дисфункцией печеночных тканей;
  • развитием хронических патологий ЖКТ;
  • отставанием ребенка в развитии.

Нарушение оттока желчи приводит к ее скапливанию и застаиванию в организме. Нарушается полнота расщепления липидов, поступающих с пищей, что ведет к повышению концентрации жирных кислот в крови, снижению скорости аэробного гликолиза. На фоне этого развивается сахарный диабет, ожирение, дефицит жирорастворимых витаминов и минералов, снижается острота зрение, ослабевает мышечный тонус, понижается эластичность сосудистых стенок. Начинают развиваться хронические патологии, формируются конкременты и проявляется желчнокаменная болезнь.

Основной метод диагностики заболевания — УЗИ.

УЗИ является основным диагностическим методом. С его помощью производится:

  • определение работоспособности органа;
  • уточняется локализация деформации;
  • исследуются стенки, шейка, дно, тело и протоки органа.

Для определения врожденности или приобретенности патологии рекомендуют делать УЗИ с нагрузкой. Для этого проводится общая эхография, затем дается яичный желток, инициирующий секрецию желчи. Если после этого при санировании перегиб органа не меняет локацию или контуры, дефект считается генуинным.

Эхопризнаки изгиба пузыря выявляются при обследовании органа вдоль и поперек. Деформации определяются по образованию эхоположительных линейных формирований разной локализации. Пузырная желчь имеет вид эхоотрицательного образования. Сонография позволяет определить степень дискенезии желчных протоков, которая встречается в 80% у детей с загибом желчного пузыря.

Приобретенную патологию нужно лечить обязательно. Для этого применяется:

  1. Медикаментозное лечение желчегонными средствами и спазмолитиками. Курс терапии регулярно повторяется.
  2. Физиотерапия осуществляется с целью улучшения кровообращение в изогнутом желчном пузыре, восстановления мышечной работы, стабилизации секреторных функций.
  3. Санаторно-курортное оздоровление позволяет восстановить желчный пузырь, печеночные ткани, укрепить иммунитет.
  4. Прием антибиотиков назначается для купирования воспаления и развития патогенной микрофлоры, возникающей из-за скопления больших количеств застойной желчи.
  5. Диета является важной частью лечения. Предполагает отказ от тяжелой пищи в жареном, жирном, соленом, пряном, остром, сладком, мучном виде. В меню включаются желчегонные продукты: тыква и тыквенный сок, кукурузное масло, фрукты, овощи. Назначается обильное питье, что предотвращает загустение желчи.
  6. Народная терапия с применением желчегонных сборов из трав. Действенными считаются отвары горечавки желтой, мяты, календулы, пыльцы цветов.
  7. Прием прибиотиков для восстановления микрофлоры кишечника, страдающего из-за длительного приема антибиотиков и прочих лекарств.

Делать операцию рекомендуется только в тяжелых случаях, когда ни один консервативный метод не помогает купировать распространение инфекции и восстановить функции изогнутого желчного пузыря с его протоками.

Главной проблемой при загибе пузыря является желчный застой и, как следствие, нарушение вещественного обмена. Эти процессы провоцируют камнеобразование в желчном пузыре, что требует дренирование желчных протоков. В отдельных случаях появляется эрозия и язвенная болезнь слизистой ЖКТ.

Перегиб желчного пузыря у ребенка

Когда грудничку исполняется месяц, то врач и участковая медсестра перестают посещать вас дома для осмотра. С месячного возраста придется посещать поликлинику самим в специально установленный для этого день – день здорового ребенка (обычно это вторник). После первого осмотра в поликлинике педиатр дает направление на ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов малыша. Казалось бы, а что может быть не так? Но читая заключение ультразвукового исследования, вы видите диагноз «перегиб желчного пузыря». Что же это за недуг? По каким причинам возникает и надо ли его лечить?

Для начала соблюдайте спокойствие и не паникуйте. Перегиб желчного пузыря у ребенка – явление довольно распространенное, это прежде всего его индивидуальная особенность (не стоит путать ее с патологией или с пороком развития). Перегиб желчного пузыря не доставляет ребенку никакого дискомфорта, и целенаправленного лечения, а уж, тем более, операционного вмешательства, не требует.

Давайте немного вспомним анатомию, чтобы уяснить суть данной проблемы. Желчный пузырь у человека располагается на нижней стенке печени. В нем различают шейку, дно и тело. Дно желчного пузыря располагается спереди, его тело плавно переходит в узкую шейку, которая уходит назад и наверх. От шейки отходит желчный (или пузырный) проток. У грудничков здоровый желчный пузырь имеет форму, напоминающую веретено, и по мере роста и развития ребенка принимает грушевидную или воронкообразную форму. Но нередко случаются перегибы желчного пузыря, в результате чего его форма изменяется. В большинстве случаев перегиб происходит на границе тела и дна желчного пузыря. Иногда встречаются и несколько перегибов сразу, в результате этого желчный пузырь принимает весьма необычные формы (к примеру, бумеранга или песочных часов).

Перегиб желчного пузыря у ребенка может быть и врожденным. Ребенок, уже родившийся с перегибом, скорее всего, с этим небольшим недочетом и проживет всю жизнь. Но так как желчный пузырь – это мышечный орган, его перегиб может быть лабильным (неустойчивым). И уже следующее ультразвуковое исследование в данном случае может показать, что от пугающего вас диагноза не осталось и следа.

А есть ли опасность для ребенка при перегибе желчного пузыря? В желчном пузыре постоянно накапливается желчь, которую вырабатывает печень. А в кишечник желчь поступает именно в то время, когда пища попадает в двенадцатиперстную кишку. Если есть перегиб, то могут создаваться условия, при которых нарушается нормальный отток желчи. При длительном застое желчи активность вредной микрофлоры увеличивается, и это может привести к началу воспаления желчного пузыря. Важно отметить, что такого рода аномальность при перегибе желчного пузыря встречается нечасто. В основном, виной застоя желчи являются перетяжки пузыря, но это уже совсем другая история…

Чем маме помочь своему малышу? Что сделать, чтобы кроха не испытывал большого дискомфорта, связанного с особенной формой желчного пузыря? Существует правило трех «Ж», которое надо запомнить. Исключить из рациона ребенка следует:

— жареное;

— жирное;

— желток.

В ежедневное меню ребенка должны входить овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Под запретом нижеприведенные продукты:

— свинина и баранина;

— газированные напитки;

— чипсы;

— фаст-фуд.

Принимать пищу ребенку с перегибом желчного пузыря нужно пять-шесть раз в день небольшими порциями. Разрешается принимать настои желчегонных трав, которые можно купить в аптеке (но только лишь по рекомендации врача).

Если же ваше чадо не беспрестанно жалуется на боль в животе, то обязательно обратитесь к опытному гастроэнтерологу, который грамотно оценит вашу проблему и назначит лечение медикаментами, если это будет необходимо в вашей ситуации.

Подготовила Наталия Абалмасова

  • Топ-8 мультфильмов для дошкольников

    Существуют ли дети, которые не любят мультфильмы? Мы таких ещё не встречали! Отложить игрушки и погрузиться в яркую, захватывающую историю – что может быть лучше? Мы подготовили подборку из 8 отличных анимационных фильмов, которые обязательно понравятся вашему ребенку. У каждого мультика…

  • Одеваем ребенка в детский сад

    Ребенок проводит в детском саду очень много времени. Он там ест, спит, общается с ровесниками, играет, занимается и отдыхает. И еще гуляет! И как раз тут начинаются проблемы: то комбинезон неудобный, то надевать его трудно, то он быстро пачкается. А если ноги промочил? Как не замерзнуть?…

  • Из лета в осень: боремся со стрессом и собираемся в школу!

    Вот и прошло лето… Дни становятся короче, ночи — холоднее. Друзья и знакомые, упорхнувшие в теплые края на отдых, постепенно возвращаются в родные пенаты. Такое же теплое солнце, но уже осенний ветерок и запах приближающейся «царицы листопадов». Лето уходит… Не за горами 1 сентября. С какими чувствами…

  • Английский во 2 классе: страшилки для родителей

    Автобиографический рассказ о педагоге, сумевшем решить головную боль детей и их родителей в первый год изучения языка в школе. Зовут меня Лариса Клименко, мне 28 лет, родилась и живу в Нижнем Новгороде. В 2010 году окончила Нижегородский Педагогический Университет по специальности…

  • «Русский Балет» — грация, движение и связь поколений…

    Дорогие мамы и бабушки, помните ли вы свои детские мечты? Какие-то из них сбылись, а некоторые… увы, забыты навсегда. А какими своими способностями, достижениями вы по-настоящему гордитесь? Оглянитесь, вы можете заметить, что ваши успехи родом из детства. Именно в детские годы мы формируем многие…

Возврат к списку

Загиб желчного пузыря у ребенка – как и чем лечить

Перегибы – или иначе загибы – желчного пузыря способствуют не только нарушению строения органа и изменению его положения в организме, но и снижают его функции. В анатомическом плане желчный пузырь имеет шейку, непосредственно тело и область дна. В момент, когда пузырь наполнен секрецией полностью, его форма становится грушевидной. Загиб желчного пузыря у ребенка приводит к тому, что его структура начинает изменять свою форму и деформируется, вследствие чего он также оказывает негативное воздействие и на близлежащие органы.

Что из себя представляет загиб желчного пузыря

Это заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Если орган принял неправильную форму еще до рождения малыша, то перегиб желчного пузыря у новорожденного можно обнаружить при помощи компьютерных исследований и вовремя оказать необходимую помощь (если потребуется). Поскольку на этом этапе детские органы еще не полностью сформированы и продолжают активно развиваться, то следует тщательно наблюдать за плодом. Вполне возможно, что по мере роста желчный пузырь самостоятельно примет нужную форму. Если же нет, то в будущем это отклонение никаких серьезных последствий не вызовет. Дело в том, что у малыша в утробе матери все органы развиваются между собой, они активно взаимодействуют и принимают ту форму, которая будет удобна всем. Именно поэтому перегиб желчного пузыря, носящий врожденный характер, принято считать неопасной патологией.

Диагностика желчного пузыря осуществляется при помощи УЗИ

В отличие от врожденного приобретенный перегиб требует лечения, которой порой затягивается надолго и требует много ресурсов от пациента (как физических, так и психологических).

Важно: если перегиб желчного пузыря у ребенка не лечить, то нарушение оттока желчи станет систематическим и приведет к серьезным проблемам в области желудочно-кишечного тракта в будущем.

Отчего могут появиться загибы

На врожденный характер перегиба влияет следующее:

  • негативные факторы, воздействовавшие на плод на этапе внутриутробного развития;
  • наличие определенных генов в организме.

Врожденные перегибы, как уже говорилось, не доставляют малыша дискомфорта, также очень велик шанс того, что с ростом ребенка они исчезнут сами по себе.

Приобретенные загибы, в свою очередь, возникают в следующих случаях:

  • чрезмерная физическая активность;
  • неправильно составленный рацион;
  • эмоциональные стрессы на протяжении длительного времени;
  • чрезмерный физический труд;
  • ожирение;
  • переход холецистита в хроническую форму с последующим обострением.

Очень часто перекрученный желчный пузырь у ребенка образуется после поднятия слишком тяжелых предметов. Это также влияет и на многие другие органы, провоцируя их опущение. В случае подозрения именно на этот недуг нужно сразу же обратиться к специалисту.

Еще одним фактором, способствующим перегибу органа, может быть желчнокаменная болезнь, которая хоть и редко развивается в детском возрасте, но все-таки имеет место. При ней желчный пузырь, сформировавшийся не полностью, отвисает из-за тяжести камней, вследствие чего загиб его шейного отдела становится неизбежным.

Совет: при желчнокаменной болезни обязательно следует это учитывать и постоянно наблюдаться у специалиста, который поможет вовремя предупредить возникновение перегиба.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения. Мнение читателей… »

Если допустить загиб желчного пузыря, то отток желчи будет нарушен, что в подавляющем большинстве случаев станет причиной появления проблем с функционированием многих органов пищеварительной системы.

Как распознать перегиб желчного пузыря

Когда в организме ребенка имеет место эта патология, то он начинает ощущать сильный дискомфорт в районе органа, там же появляются боли, которые со временем усиливаются. Наряду с этим они отдают в область спины, а затем постепенно распространяются на все правое подреберье. Если желчь попадет в брюшную полость, то воздействие кислот в ее составе станет причиной появления сильных тянущих болей в области желудка, после чего заболит и левое подреберье. Боли носят непостоянный характер, они могут полностью исчезать, изредка напоминать о недуге или же вообще не беспокоить на протяжении длительного периода времени. Вместе с ними наблюдаются резкие перепады температуры, вздутие живота и дисфункция стула.

В тех случаях, когда причиной деформации становится воспалительный процесс, то течение заболевания сопровождается изменением цвета кожи – она приобретает землянистый оттенок. В целом же симптоматика несколько разнится в зависимости от того, где именно возник перегиб.

При появлении загиба в этом месте у ребенка появляются боли в брюшной полости, отдающие в правую лопатку, грудину и ключицу. После приема пищи возникает тошнота, нередка провоцирующая рвоту. По уголкам губ могут появляться небольшие трещинки, а на языке образуется налет. Очень часто такой вид патологии встречается у грудничков или детей в возрасте до 1 года.

В этом случае боль будет локализоваться в левом подреберье и сопровождаться повышенным газообразованием. Оно вызвано тем, что желчь попадает в пищеварительную систему, и ее кислоты начинают негативно воздействовать на слизистые оболочки органов. Также высока вероятность тошноты и рвоты. При перегибе шейного отдела желчного пузыря может возникнуть лихорадочное состояние, а это является прямой угрозой для жизни, поскольку желчь в брюшной полости может привести к перитониту.

Когда деформации множественные и затрагивают практически весь орган, то вся пищеварительная система находится под ударом. Сильные боли в животе доставляют невыносимый дискомфорт, ребенок постоянно угнетен и плачет. Каждый прием пищи сопровождается рвотным рефлексом и тошнотой.

Загибы могут быть в разных местах, поэтому их симптоматика слегка различается

В чем кроется опасность

Как уже говорилось ранее, врожденный характер загиба желчного пузыря не представляет опасности, но вот приобретенный перегиб может стать причиной развития следующих негативных последствий:

  • увеличение печени в ее размерах;
  • развитие желтухи;
  • абсолютная дисфункция печени;
  • развитие самых разных недугов желудочно-кишечного тракта и переход в хроническую форму.

Самое страшное при этом, что развитие ребенка может затормозиться. Он перестанет адекватно воспринимать все происходящее вокруг него, его реакция на события будет отсталой и чрезмерно заторможенной. Все это может привести к очень тяжелым последствиям как в физическом плане, так и в психологическом.

Наряду со всем вышеперечисленным желчь будет накапливаться в организме и, не имея возможности для выхода, неизбежно застаиваться. Все липидные соединения, которые попадают в организм вместе с пищей, перестанут расщепляться и усваиваться. Уровень жирных кислот в крови начнет увеличиваться, провоцируя снижение скорости окисления глюкозы. Жиры больше не будут всасываться на должном уровне, а в организме будет наблюдаться острая нехватка витаминов всех групп. В совокупности это может привести к сахарному диабету, ожирению и большим проблемам, которые способны из желудочно-кишечного тракта поразить большинство органов в растущем организме.

У ребенка с симптомами загиба желчного пузыря, который был пущен на самотек и не лечился, кровеносные сосуды станут менее эластичными, а мышца потеряют свой тонус. Если в пищеварительной системе есть воспалительный процесс, то неизбежен холецистит, который моментально примет хроническую форму. В желчном пузыре начнут образовываться конкременты, что в итоге перерастет в желчнокаменную болезнь.

Лечение загиба желчного пузыря

В основном методы лечения перегиба желчного пузыря у ребенка основаны на применении консервативной терапии. В обязательном порядке специалист назначает ребенку препараты, обладающие желчегонным действием, а также спазмолитики, благодаря которым предотвращается чрезмерное накопление желчи внутри органа. Широко распространены и физиотерапевтические процедуры, следствием которых является улучшение кровотока и питание стенок органа полезными веществами. Также это улучшает эластичность мышц и помогает им полноценно функционировать.

Совет: в некоторых случаях врач может порекомендовать курортные или санаторные условия для более быстрого и простого лечения. К таким предписаниям лучше прислушаться.

Прием назначенных врачом медикаментов поможет быстрее ликвидировать недуг и предупредить негативные последствия

Вместе с медикаментозной терапией врач назначает диету. При ней нужно полностью исключить из рациона острую, жареную пищу, а также еду с большим содержанием жиров. На все время лечения лучше отказаться от любого вида сладостей и кондитерских изделий (мучную продукцию также вообще желательно исключить). В целом диета при загибе желчного пузыря у ребенка должна быть строгой и продолжаться до тех пор, пока специалист не диагностирует улучшение состояния.

Вся информация в статье предоставлена для ознакомления и носит справочный характер, более детально о недуге и методах борьбы с ним сможет рассказать исключительно врач.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *