Пластыри для пролежней

Средства для профилактики пролежней

Средства для профилактики пролежней – это специальные матрасы, круги и валики. Также предупредить отмирание мягких тканей помогают рецепты народной медицины и диетотерапия.

Другие современные средства, снижающие риск развития пролежней у лежачих больных – лекарственные препараты. Для устранения некроза тканей используют мази, крема, растворы зеленки, йода или камфорный спирт.

Приспособления для профилактики пролежней

Чтобы не допустить некроза тканей у лежачих больных используют специальные приспособления. К ним относят матрасы, подушки и круги.

Матрасы для профилактики пролежней

Для предупреждения пролежней врачи советуют каждые 2 часа переворачивать пациента с боку на бок, чтобы не допустить сдавливания кожи. Но это физически тяжело для ухаживающего человека. Поэтому с целью профилактики пролежней доктора рекомендуют использовать ортопедические матрасы, не требующие специального наблюдения или регулирования.

Виды противопролежневых систем:

  • ячеистые;
  • секционные.

Ячеистые приспособления оснащены камерами, напоминающими «пчелиные соты». Эти ячейки заполнены воздухом, которые сдуваются в шахматном порядке каждые 5-10 минут. Благодаря смене опоры улучшается кровообращение и массажируются мягкие ткани. Изделия применяют при наличии пролежней 1 или 2 степени. Ячеистые матрасы предназначены для больных с массой тела не больше 120 килограммов. Эта разновидность подойдет для пациентов с недержанием. Так как материал изделия не впитывает влагу и легко моется.

Секционные матрасы назначаются для профилактики пролежней 3,4 степени у пациентов весом 100-160 кг. Приспособления состоят из баллонов, расположенных поперечно. Полотно изделия сделано из трубчатых подушек, периодически наполняющихся воздухом.

Балонный матрас изготавливается из антиаллергенного, нетоксичного, прочного нейлонового материала, не впитывающего запахи. Благодаря смене давления в секциях разминаются мягкие ткани и стимулируется циркуляция крови.

Подушки для профилактики пролежней

Ортопедические валики предупреждают некротические изменения в тканях посредством уменьшения давления на кожу, снижения интенсивности трения покровов о твердую поверхность. Подушки, применяемые для ухода за лежачими больными, активируют кровоток и оказывают массажное воздействие на пораженную область. Также лечебные изделия снимают боль, расслабляют мышцы и позвоночник.

Противопролежневые подушки имеют гладкую или рельефную поверхность. По форме изделия бывают прямоугольными, квадратными, валикообразными и в виде конуса.

Медицинские приспособления, предупреждающие некроз мягких тканей, различают по виду наполнителя:

  1. пеновые;
  2. гелевые;
  3. воздушные;
  4. поролоновые.

Пеновые валики создают крепкую опору, правильно распределяя нагрузку тела, находящегося в сидячем положении. Преимущества изделий – проста в использовании, небольшая стоимость, легкость, сохранение позы больного. К недостаткам относят быстрое изнашивание, плохую поддержку осанки, низкую степень защиты тканей от сдавливания.

Пенные материалы, из которых изготавливают противопролежневые подушки:

  • Поролон – снижает давление и смягчает твердые поверхности.
  • Латекс – натуральный эластичный материал, пропускающий воздух.
  • Пенополиуретан – упругий материал, повторяющий и «запоминающий» форму тела пациента.

Гелевые подушки уменьшают давление на мягкие ткани. Эти медицинские изделия отличаются устойчивостью, поэтому их применяют для поддержания позы и осанки.

Недостаток гелевого наполнителя – большая масса. Но силиконовый гель быстро охлаждает тело, предупреждает повышенное потоотделение.

Подушки с воздушными секциями используют для равномерного распределения давления. Изделия делят на статичные и приспособления с эффектом перетекания воздуха. Конструкция последних – это множество ячеек, связанных между собой, обменивающихся воздухом. У статичных валиков воздушный слой находится внутри, что снижает давление и создает комфортное положение для больного.

Круг для профилактики пролежней

Подкладной круг – резиновое надувное кольцо с вентилем для наполнения воздухом. Средства для профилактики пролежней представлены в трех размерах:

  1. Диаметр 30 сантиметров. Маленький круг применяется для предотвращения образования пролежней в области пяток, головы, голеностопа, локтей.
  2. Диаметр 40 сантиметров. Универсальное изделие чаще подкладывают под крестец, бедра или плечи.
  3. Диаметр от 50 сантиметров. Используется для профилактики некроза тканей у полных пациентов.

Применение резинового круга – больного переворачивают на бок. Изделие помещают под простыни таким образом, чтобы кожа, подвергающаяся давлению, находилась над отверстием.

Препараты для профилактики пролежней

Обработка пролежней проводится растворами камфорного, этилового, салицилового спирта, марганцовки. Также применяется зеленка, йод, перекись водорода, Фурацилин и Хлоргексидин.

Когда в клетках тканей происходят некротические процессы и нарушается целостность кожных покровов – используют мази, крема и лечебные салфетки.

Раствор для профилактики пролежней

Марганцовку, зеленку, йод при пролежнях современная медицина не использует. Врачи настаивают на том, что эти растворы раздражают, пересушивают кожу и усугубляют процесс ее отмирания.

В больничных условиях пролежни обрабатывают Хлоргексидином, оказывающим обеззараживающее, противогрибковое и противовирусное действие. Для уничтожения патогенной микрофлоры используют Фурацилин. Для мягкой очистки раны применяют перекись водорода (3%), чтобы ускорить регенерационные процессы – физраствор.

Лечебными растворами протирают пораженные ткани 2-3 раза в сутки. После нанесения обеззараживающих средств кожу проветривают и немного подсушивают. С этой целью рекомендуется применение кварцевых ламп.

Мазь для профилактики пролежней

Чтобы предупредить некротизацию тканей и вылечить уже имеющиеся раны применяют мазь Левомеколь на основе левомицетина и метилурацила. Препарат оказывает противовоспалительное, антисептическое, репаративное, регенерационное действие. Благодаря полиэтиленокидной основе средство повышает эффективность других лекарств и впитывает гнойное содержимое ран.

Левомеколь используют двумя способами:

  1. Пропитывают мазью марлевую салфетку и прикладывают ее к ране.
  2. Вводят средство в полость шприцом через дренажную трубку.

Перевязки с применением Левомеколя производят ежедневно. Курс терапии – 4 дня.

Для профилактики пролежней часто используют мазь Степланин на основе диэтилбензимидазолия трийодида. Лекарство обладает антисептическим действием, защищает рано от проникновения инфекции. Также мазь оказывает мощный заживляющий эффект.

Степланин наносят на пораженную кожу слоем в 1 мм. Сверху накладывают марлевую повязку, которую меняют дважды в сутки.

Крема для профилактики пролежней

Аргосульфан

Для профилактики и терапии некроза тканей часто используют Аргосульфан. Крем оказывает антибактериальный, ранозаживляющий, обезболивающий эффекты. Главный компонент средства – сульфат серебра (20 мг в 1 г крема).

Препарат наносят на пролежни слоями 2-3 см до 3 раз в день. Допустимая доза в сутки – 25 мг. Длительность лечения – до 2 месяцев.

Актовегин

Для профилактики пролежней также применяют Актовегин на основе компонентов крови телят (депротеинизированный гемодериват). Средство активизирует и ускоряет процесс регенерации тканей.

С целью профилактики пролежней Актовегин втирают в области повышенного риска до 2 раз в день. Крем можно применять 12 дней.

Камфорный спирт для профилактики пролежней

Камфара активизирует трофику тканей, повышает регенерацию, ликвидирует патогенную микрофлору, стимулирует кровообращение, снимает боль и воспаление.

При пролежнях камфорный спирт разбавляют с водой в соотношении 1:1. Полученный раствор втирают в пораженную кожу или делают на его основе компрессы. Для этого марлю смачивают в теплом растворе, прикладывают к пролежню, и все фиксируют хлопоковой тканью.

Компресс держат 2 часа. Процедуру проводят 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 10 дней

Салфетки для профилактики пролежней

В профилактических и лечебных целях при повышенном риске некроза мягких тканей используют гигиенические и лечебные салфетки. Первые имеют нетканую основу, они подходят для протирания раны с целью ее дезинфекции.

Лечебные изделия прикладывают к пролежню после его туалета. Салфетки пропитаны ранозаживляющими, антибактериальными веществами и ферментами. Лечебные салфетки накладывают на поверженную кожу на продолжительное время.

Супрасорб

Гидрогелевые салфетки увлажняют рану, впитывают в себя экссудат, снимают налет, охлаждают и обеззараживают кожные покровы. Применение: на чистую кожу наносят гель со шприца, содержащегося в упаковке. Сверху накладывают повязку, которую оставляют примерено на 3 дня.

Медисорб А

Альгинатные салфетки используют для профилактики и лечения мокнущих ран с целью впитывания гнойных и кровянистый выделений. Применение: повязку достают из упаковки, прикладывают к пролежню, фиксируют вторичной салфеткой. Замену изделия проводят до 2 раз в день.

ВоскоПран

Используются для лечения заживающих ран, ускорения регенерации, предупреждения и распространения инфекции, очищения язвы от экссудата и омертвивших тканей. Применение: после вскрытия повязку прикладывают к коже так, чтобы ее края на 0.5 см выступали за поверхность пролежня. Защитный слой снимают через 2 минуты после наложения. Салфетку оставляют на ране пока она не заживет.

Народные средства для лечения и профилактики пролежней

При тяжелом и обширном поражении мягких тканей в народной медицине применяют масло облепихи, мед и алоэ. Листья столетника измельчают и смешивают с другими ингредиентами (100 г). Все помещают в стеклянную тару и ставят в холодильник на 3 дня. Применение лекарства: мазь наносят на марлевую ткань и прикладывают к пораженным местам, обработанным Фурацилином. Салфетки накладывают дважды в день на 2 часа.

Для скорейшей регенерации кожи в народной медицине применяют отвар донника и ромашки. Сухие травы заливают водой (1 л), ставят на водяную баню на 10 минут. Отвар фильтруют и промывают им раны.

Для дезинфекции пораженной кожи используют кору дуба. Сухое сырье (200 г) заливают водой (2 л), ставят на огонь на 120 минут. Остывший отвар процеживают и делают из него примочки. В день к некротической области прикладывают 3 компресса. Курс терапии – 2 недели.

Для обработки язв используют мазь из сахара, елея и пчелиного воска. Компоненты помещают в эмалированную емкость, которую подогревают для растворения содержимого. Готовый крем перекладывают в емкость из темного стекла и помещают на хранение в холодильник. Мазью смазывают пролежни до 3 раз в сутки.

Лечебное питание больных для профилактики пролежней

Врачи рекомендуют сочетать лекарственные средства для профилактики пролежней с диетотерапией. Так, в рационе пациентов, проводящих много времени в однообразном положении, должна преобладать белковая пища. Поэтому в день больным рекомендуется употреблять 120 граммов растительных (бобовые, орехи) или животных продуктов (творог, нежирное мясо, рыба).

Для профилактики пролежней необходимо ежедневно кушать продукты, содержащие витамины, в частности аскорбиновую кислоту. Она активизирует иммунитет, что предупреждает развитие инфекционных осложнений.

Рекомендуемая суточная доза витамина С – до 100 мг. Аскорбиновая кислота содержится преимущественно в фруктах, ягодах и овощах:

  • болгарский перец;
  • киви;
  • цитрусовые;
  • брюссельская капуста
  • черная смородина;
  • шиповник;
  • облепиха.

Питание лежачих пациентов должно быть дробным. При этом врачи советуют исключить из рациона жирные, пряные блюда, полуфабрикаты и копчености.

10322 Татьяна Курицкая 02.04.2018

Пролежни – это омертвление или некроз мягких тканей, появляющийся вследствие нарушения кровотока, который вызван длительным механическим давлением на определенные участки тела.

Чаще всего пролежни появляются у лежачих больных и локализуются в основном на ягодицах, лодыжках, крестце, позвоночнике, локтях. Пролежни вызывают у человека нестерпимую боль, разъедают ткани прямо до кости, а помочь облегчить состояние лежачего больного можно при помощи пластыря.

Специалисты выделяют 3 основные причины появления пролежней:

  • давление на определенные участки тела, оказываемое массой тела;
  • из-за силы трения лежачего больного о простыни;
  • повышенная влажность из-за недержания мочи или повышенного потоотделения.

Определить наличие пролежней можно по таким симптомам, все они делятся на 4 стадии:

  1. Наблюдается покраснение или наоборот побледнение кожи, область поражения при дотрагивании теплая, чувствуется боль.
  2. Целостность кожного покрова нарушена, наблюдаются волдыри, наблюдается отек, покраснение.
  3. Формируются язвы с отделяемым, заживление под коркой.
  4. Язвы распространяются вглубь тканей, поражая мышцу и кость, близлежащие ткани гибнут.

Пластырь для лежачих больных от пролежней – это эффективное и доступное средство, помогающее восстановить нарушенный кровоток. Следует помнить, что даже самые лучшие стерильные повязки не могут предотвратить появление новых ран, но помогает заживлять уже появившиеся.

Пластырь – это приспособление, имеющее гидроколлоидный слой, состоящий из пектинов, лекарственных средств и абсорбентов, которые действуют сразу в нескольких направлениях:

  • восстановить целостность кожных покровов;
  • не пропускает к ране лишнюю влагу;
  • снимает болевой синдром;
  • обеззараживает рану.

Приобрести повязку для лечения пролежней у лежачих больных можно в любом аптечном киоске без рецепта.

Топ-10 препаратов из аптеки

Из-за того, что мягкие ткани у лежачего больного получают меньше питания, они теряют свою эластичность и способность к регенерации. Чтобы нормализовать сложившую ситуацию, используют специальный пластырь, действующий сразу в нескольких направлениях:

  • заживляет язвы;
  • защищает от осложнений;
  • обеззараживает;
  • обезболивает;
  • снимает зуд.

Пластырь для лежачих больных от пролежней напоминает повязку, пропитанную специальным составом и оснащенную клейким слоем.

Верхний слой повязки пропускает воздух, так как пролежням необходим кислород, а нижний впитывает выделения из ран и активизирует регенерационные процессы. В пропитку повязки входит пектин, адсорбенты и определенный лечебный состав.

Существует несколько видов противопролежневых пластырей, все они и их особенности описаны в таблице ниже.

Классификация Особенности
С серебром Подойдут для пролежней, которые только образовались или на них еще нет большого количества влаги. В их состав входят компоненты, обладающие обеззараживающими и антибактериальными свойствами, эффективно борющиеся с гноем и влагой.
Гидрогелевые Подойдут при лечении начальной стадии пролежней, когда поверхностях еще чистая. Высокий уровень влажности повязки, а это более 50% воды, позволяет создать под ней влажную среду, помогающую отторгать некроз.
Альгинатные Идеальный вариант для больных с запущенной формой пролежней, когда из ран отходят обильные выделения. Альгинат – это вытяжка из морских водорослей, имеет вязкую консистенцию, обладает противовоспалительными и заживляющими свойствами.
Гидроколлоидные Этот вид считается универсальным. Его можно использовать при сухих и мокнущих язвах. В клеевой слой включены специальные капсулы с гелевым содержанием. Внешне пластырь сильно напоминает гибкую пластину. Он обладает антисептическими, заживляющими и очищающими свойствами.

Чтобы лечение пролежней было максимально эффективным, обязательно следует придерживаться некоторых принципов:

  • избавить рану от омертвевшей ткани (некроза);
  • восстановить нарушенный кровоток в области локализации пролежней;
  • провести лечебные мероприятия, помогающие ускорить заживление язв.

Восстановить кровоток, который провоцирует появление новых ран, сложно, но возможно. Для этого следует в течение всего дня менять положение тела больного. Если пластырь и другие приспособления для лечения ран не помогают убрать омертвевшие ткани, то убрать их можно только при помощи хирурга. Обработать раны антисептиком, наложить стерильную повязку.

Hydrosorb Comfort

Пластырь для лежачих больных от пролежней Гидросорб комфорт – это прозрачная гидрогелевая повязка, созданная из полиуретанового геля с адсорбирующими свойствами. Верхний слой из пленки, обладающий воздухопроницаемостью и защищающий от проникновения влаги извне. Пластырь не только увлажняет рану, но и поглощает выделения.

Повязку Гидросорб применяют не только для лечения пролежней:

  • в терапии ожогов 2 степени;
  • наносят на донорские участки во время пластической операции;
  • на раны с плохой заживляемостью;
  • в лечении хронических неинфицированных ран в условиях повышенной влажности.

Перед тем, как нанести повязку обязательно пролежни обработать антисептическим средством, можно использовать Хлоргексидин или Мирамистин.

Просушить кожу вокруг раны салфеткой. Удалить с повязки защитный слой. Приложить к месту локализации ран, плотно зафиксировать. Менять повязку можно 1 раз в 2-7 дней.

Нельзя использовать повязку при наличии инфицированных ран и ожогов 3 степени.

Пластырь Гидросорб Комфорт выпускается в одном размере – 7,5х10 см. Цена одной единицы товара варьируется от 170 руб.

Комфил плюс

Это гидроколлоидная повязка с альгинатом, помогающим в заживлении ран без признаков воспаления и инфекции с слабым отделением экссудата. Повязка создает эффект «влажной камеры», помогающий в заживлении ран.

Применяется повязка для скорейшего заживления пролежней без признаков инфекции и некроза, в качестве профилактики вторичного инфицирования.

Наносить повязку следует на предварительно обработанную антисептиком зону (перекись и марганцовку применять нельзя). Размер повязки должен быть на 2 см больше размеров поражения кожных покровов. По мере впитывания экссудата повязка меняет свой цвет – становиться прозрачной. При изменении цвета пластырь меняют, а происходит это в течение 2-5 дней.

Пластырь для лежачих больных от пролежней Комфил плюс выпускается в нескольких размерах: 10х10 см, 15х15 и 20х20. Средняя цена от 175 руб. за единицу товара.

HYDROTAC

Это губчатая повязка, имеющая гидрогелевое покрытие. Верхний слой выполнен из полиуретана, пропускает воздух, удерживает влагу и не позволяет болезнетворным микроорганизмам выходить на ее поверхность.

С внутренней стороны у пластыря имеется гелевый слой, состоящий из водосодержащего гибридного полимера, созданного на основе смеси из полимочевины и полиуретана. Также предусмотрен самоклеящийся рант с покрытием из полиакрилатного клея.

Механизм действия пластырь от пролежней для лежачих больных HYDROTAC

Пластырь Гидротак помогает поглощать экссудат, выходящий из пролежневых язв, а также выделять влагу, если раны сухие. Благодаря такой особенности повязка создает влажную среду, что активизирует процесс заживления. Гель на внутренней поверхности пластыря препятствует прилипанию.

Пластырь рекомендован для лечения ран с грануляцией и умеренным отхождением экссудата.

Наносят повязку на очищенную и обработанную антисептическим раствором поверхность. Обязательно кожу вокруг ран просушить салфеткой.

Нельзя применять повязку людям с особой чувствительностью к компонентам геля.

Продается пластырь в коробке по 3 шт. размер 10х20 см, средняя стоимость от 1400 руб.

Мультиферм

Это пластырь для быстрого и эффективного заживления пролежней, трофических язв. Изготавливается повязка из новейшего полимерного материала – сополимера диальдегидцеллюлозы, предварительно обработанной хитозаном.

Перевязочный материал имеет несколько слоев, в том числе впитывающий и лечебный. Пластырь обладает протеолитическими, эластолитическими, коллагенолитическими свойствами. Благодаря таким особенностям повязка расщепляет нежизнеспособные белки, очищает рану от некроза, активизирует регенерационные процессы.

Наносить повязку следует на рану, предварительно обработанную антисептичеким раствором. Саму повязку перед применением смочить в антисептике, зафиксировать вторичной повязкой, используя пластырь или бинт. Сухая повязка неэффективна, поэтому каждые 2-3 часа ее нужно увлажнять физиологическим раствором. Менять пластырь 1 раз в 2-е суток.

Противопоказаний к применению нет. Многослойная повязка выпускается в размере 10х10 см. средняя цена от 180 руб.

Хартманн

Пластырь Хартманн помогает лежачим больным быстрее избавиться от дискомфорта, причиняемого пролежнями. В отличие от марлевых повязок он помогает активизировать регенерационные процессы, не прилипает к ране, не травмирует уже зажившие ткани.

Повязки от компании Хартманн представлены в нескольких видах:

  1. Гидроклин – активирована раствором Рингера, обеспечивает промывание ран, постоянно впитывает экссудат.
  2. Гидроклин плюс пропитана антисептиком полигексанидом, который останавливает рост бактерий.
  3. Гидроклин плюс кавити рекомендована для тампонирования глубоких ран, имеет двухстороннюю форму.

Подбирать повязку должен специалист, ориентируясь на степень пролежней. Наносить повязку следует на очищенную и высушенную область. Менять пластырь можно 1 раз в 3 дня. Противопоказаний к применению повязок для лечения пролежней нет. Средняя цена 1 повязки от 300 руб.

Тиелле Плюс Сакрум

Это многослойная повязка, защищающая рану от попадания в нее влаги извне. Изготовлена из полимера, предназначена для лечения длительно незаживающих пролежней в области крестца. Она самостоятельно надежно фиксируется на ране, создавая оптимальную среду для скорейшего заживления раны, защищает от проникновения бактерий.

Верхний слой пропускает кислород, но защищает от проникновения влаги к ране. Средний слой впитывает экссудат, очищает рану от некроза и создает оптимальные условия для быстрого заживления.

Накладывать повязку следует на обработанную антисептиком и просушенную салфеткой область, чтобы средняя часть точно покрыла область поражения кожных покровов. Повязка Тиелле может находиться на ране до 7 суток. Выпускается пластырь в размере 15х15 см. Средняя стоимость от 200 руб.

Tegaderm

Это продукция от компании 3М, которую называют «второй кожей». Предназначена она надежной защиты ран от попадания в них инфекции. Изготовлена повязка из тонкой пленки на основе полиуретана.

Повязка обладает гипоаллергенными свойствами, не пропускает влагу, но и не задерживает воздух. Пластырь служит надежнейшим барьером, защищающим рану от попадания в нее микробов, оснащен абсорбирующей прокладкой, поглощающей отделяемый из раны экссудат. Не прилипает к ране, благодаря чему не доставляет неудобства лежачему больному во время замены повязки.

Рекомендована повязка для лечения ожогов 1-2 степени, ссадины, разрывы, пролежни с минимальным отхождением экссудата. Накладывать повязку следует на очищенную и обеззараженную кожу, оставлять можно до 7 суток. Противопоказаний во время проведения исследований выявлено не было. Продается пластырь в рулоне размерами 10 см х 10 м. Цена от 1000 руб.

Бранолинд

Это стерильная повязка, изготовленная из ткани с крупными ячейками, которые помогают воздуху проникать к ране для ее скорейшего заживления. Пластырь имеет пропитанный слой (перуанский бальзам), который не допускает прилипание повязки к ране, помогая провести перевязку без боли.

Перуанский бальзам, которым пропитан пластырь, обладает антисептическим, противовоспалительным, антибактериальным и противоотечным действием, активизирует рост грануляций, за счет чего рана быстрее заживает.

Применяется повязка для надежного фиксирования кожных трансплантатов, для лечения пролежней на начальной их стадии, трофических язв, в косметологии и пластической хирургии. Повязка обеспечивает обезболивающий эффект сроком до 70 часов.

Перед тем, как нанести повязку на рану, нужно открыть стерильную упаковку, снять защитную бумагу и нанести пластырь на обработанную антисептиком рану. Повязку накрыть стерильным бинтом и зафиксировать перевязочным материалом. Менять повязку следует ежедневно.

Нельзя использовать повязку людям с непереносимостью компонентов, входящих в пропитку, а также для лечения ран со сложным некрозом. Выпускается пластырь в 2-х размерах: 7,5х10 и 10х20 см, средняя цена за упаковку в 30 шт. от 1200 руб.

Сорбалгон

Это тампонируемая повязка, изготовленная из волокон, пропитанных кальция-альгинатом. Альгинат контактируя с солями натрия в крови и секрете, трансформируется в гидрофильный гель, который заполняет рану и ускоряет регенерацию клеток.

Повязка показана для лечения плохо заживающих ран во влажной среде с умеренным отхождением экссудата, особенно хронических ран различного генеза.

Особенности применения повязки Сорбалгон:

  • высокая впитывающая способность;
  • возможность нахождения на ране на протяжении 3 суток;
  • безболезненное удаление повязки;
  • высокие пластичные свойства, позволяющие проводить тампонирования глубоких ран.

Перед применением нужно подобрать размер повязки, затампонировать рану, наложить вторичную повязку и надежно зафиксировать бинтом или пластырем.

Смену проводить только после того, как волокна кальция-альгината превратятся в гель, который удаляется с раны при помощи пинцета, а остатки волокон можно промыть и удалить при помощи раствора Рингера. Нельзя использовать пластырь при лечении ожогов 2-3 степени, при особой чувствительности к компонентам альгината, при сложной форме некроза.

Повязка выпускается в размере 5х5 см, средняя стоимость за 1 единицу товара варьируется в пределах 110 руб.

АскинаСорб

Это стерильная губчатая повязка, созданная для скорейшего заживления язв с умеренным отхождением экссудата. В состав пластыря входит альгинат, благодаря которому все выделения из раны преобразуются в гель. Слой губчатый поглощает все выделения в виде геля и удерживает его внутри. По мере того, как повязка полностью наполнится экссудатом, ее меняют.

Рекомендован пластырь в лечении:

  • ожогов 2 и 3 степени;
  • трофических и диабетических язв;
  • ран после хирургического вмешательства.

Перед нанесением повязки на рану необходимо тщательно вымыть руки, продезинфицировать инструмент и обработать рану и кожу вокруг нее антисептическим раствором.

Просушить кожу вокруг язв салфеткой, открыть стерильную упаковку с пластырем, снять защитный слой и приложить к ране. У повязки нет адгезивных краев, поэтому ее необходимо надежно зафиксировать при помощи пластыря или стерильного перевязочного материала.

Противопоказаний к применению пластыря не выявлено, в отдельных случаях может наблюдаться аллергическая реакция в месте нанесения у людей с особой чувствительностью к составу альгината, которым пропитана повязка. Повязка продается в картонных упаковках по 15 шт. Средняя стоимость 1 упаковки варьируется от 1500 руб.

Пластырь от пролежней не решает проблему появления новых ран у лежачих больных, а только помогает заживлять уже появившиеся. Поэтому необходимо комплексно подойти к проблеме и выполнять все мероприятия, помогающие нормализовать кровоток, и снизить давление на определенные участки тела. Консультация специалиста поможет подобрать ряд мероприятий, помогающих в решении проблемы.

Видео о лечении пролежней

Уход при пролежнях:

Пациенты, которые подолгу находятся в лежачем положении, часто страдают от некротических поражений кожи, именуемых пролежнями. В местах, где выступают кости, например, на коленях, лодыжках, бёдрах и в паху, ухудшается питание тканей, и появляются язвы. Через некоторое время начинается некроз. Для облегчения состояния применяются разные средства, в том числе специальные пластыри от пролежней.

Принцип действия

Даже самые лучшие пластыри не могут предотвратить появления новых язв, но они помогают устранить те повреждения, которые уже есть. Лечебное приспособление представляет собой повязку с подложкой, покрытую гидроколлоидным слоем. Пропитка состоит из лекарственных препаратов, пектиновых веществ и абсорбентов. Активные компоненты действуют следующим образом:

  • восстанавливают целостность кожи;
  • абсорбируют лишнюю влагу;
  • обезболивают;
  • обеззараживают раны.

Соприкасаясь с кожей, гидроколлоидная подложка поддерживает нормальный уровень влажности, не давая клеткам пересыхать и впитывая избыточную жидкость.

Эпителий в месте прикрепления пластыря не повреждается, благодаря мягкому гелевому слою. Раны надёжно защищены от инфицирования и заживают быстрее, чем при использовании других средств.

Степени некроза

Существует несколько степеней пролежней, и выбирать повязку нужно с учётом тяжести поражений. В первую очередь следует обращать внимание на состояние участков кожи, которые большую часть времени соприкасаются с твёрдой поверхностью. У лежачих больных к таким относятся:

  • затылок;
  • зона между лопатками;
  • ягодичная область;
  • колени;
  • пятки;
  • локти;
  • поясница.

У человека, подолгу сидящего в инвалидной коляске, в зону риска попадают ступни. При 1 стадии поражения кожа становится красной, теряет эластичность и не белеет, если на неё надавить. Для 2 степени характерны язвочки и пузырьки. Сначала они одиночные, а через некоторое время образуются целые очаги. В некоторых местах кожа отслаивается.

Пролежни 3 степени поражают все слои кожного покрова, включая дерму, эпидермис и подкожно-жировую клетчатку. На теле формируются раны, похожие на кратеры. Внутри них находится желтоватый экссудат. При пролежнях 4 степени некроз поражает мышцы и кости. Кожа чернеет и отслаивается пластами. Если на этом этапе не принять экстренных мер, может развиться газовая гангрена, и речь будет идти уже о том, чтобы сохранить жизнь больному.

Губчатые полиуретановые повязки и гелевые пластыри показывают хорошие результаты на 1 и 2 стадиях. Также можно применять медицинские повязки, пропитанные физраствором. Все они действуют похожим образом:

  • воздухопроницаемый наружный слой пропускает кислород, необходимый коже для дыхания;
  • нижний слой абсорбирует влагу;
  • впитавшаяся жидкость выводится через верхний слой.

Кожа под повязкой находится в благоприятных условиях, беспрепятственно дышит и не подвергается атаке микроорганизмов.

Гидрогелевые и губчатые средства

Противопролежневые приспособления для лежачих больных можно купить в аптеке без рецепта. Отличия между дорогими и дешёвыми изделиями незначительны, в основном они касаются состава и назначения. Повязки и пластыри надёжных производителей:

  • Hydrosorb Comfort. Подходит людям с нежной кожей. Пластырь выглядит как мягкая подушечка с клейкими краями, наполненная гелем. Используется для укрытия чистых ран, в том числе с небольшими выделениями экссудата. Длительность ношения одного пластыря — до 7 дней. Перед закреплением пролежни обрабатывают антибактериальным препаратом для наружного применения.
  • HYDROTAC. Губчатая противопролежневая повязка может находиться на поражённом участке кожи до 5 суток. С одной стороны пластыря находится гибридный водосодержащий полимер, с другой — губчатая полиуретановая структура, не позволяющая бактериям проникать в рану. Изделие ускоряет регенерацию тканей, обеспечивает воздухообмен и защищает от заражения.
  • «Мультиферм». Регенерирующая повязка без клейкого слоя. Состоит из впитывающего материала, ранозаживляющего слоя и антибактериального покрытия. Крепится при помощи перевязочных приспособлений. Держать на ране одну салфетку можно не дольше 48 часов, затем нужно заменить.

  • «Супрасорб». Гидрогелевая повязка с болеутоляющим и дезинфицирующим эффектом. Компоненты в составе этого средства охлаждают и бережно увлажняют кожу, впитывают экссудат. Омертвевшие клетки растворяются и абсорбируются. Супрасорб нужно менять 2−3 раза в день.
  • PermaFoam («Пемафом»). Губчатая повязка из воздухопроницаемого полиуретана. Производитель — компания Paul Hartmann («Пауль Хартманн»).
  • «Тиелле Плюс Сакрум». Гидрополимерная водозащитная повязка для лечения пролежней у диабетиков и пациентов с другими заболеваниями. Верхний слой обеспечивает воздухообмен, средний впитывает экссудат, а нижний повторяет форму раны и создаёт благоприятные условия для её заживления.

Альгинатные приспособления

Эта группа объединяет пластыри и повязки, способные абсорбировать большое количество гнойных и кровянистых выделений. Альгинатные средства применяют для лечения глубоких ран и пролежневых язв. Их удобно крепить на труднодоступных участках тела, где сложно зафиксировать повязку, например, на пятках или крестце.

Альгинатные изделия производятся в виде тампонадных полосок или плоских пластырей.

Они хорошо очищают полостные раны, вытягивая жидкие выделения. Такие лейкопластыри изготавливаются из высокоактивных энтеросорбентов — альгината кальция и натрия. Это волокнистые вещества, добываемые из морской растительности. Преимущество альгинатного противопролежневого пластыря — способность менять форму по мере заполнения, подстраиваясь под форму раны. Инструкция по применению:

  • обработать антисептическим препаратом кожу вокруг пролежня;
  • промокнуть сухой стерильной салфеткой;
  • закрепить пластырь;
  • при необходимости зафиксировать повязкой;
  • заменять по мере заполнения или через 2 дня.

Если экссудат выделяется в небольшом количестве, альгинатные повязки не используют, потому что недостаток жидкости приводит к высыханию волокон. В результате пластырь прилипнет к ране и вместо пользы нанесёт вред. Эффективные средства на основе альгината:

  • «Сорбалгон». Выпускается в виде таблеток, повязок и тампонадных лент. При контакте с альгинатными волокнами кровянистое и гнойное содержимое раны преобразуется в гель. Впитавшаяся жидкость не вытекает обратно, гелеподобная масса не прилипает к ране. Пластырь легко снимается после наполнения и создаёт оптимальные условия для скорейшей регенерации язв.
  • «Аскина Сорб». Структура изделия образована карбоксиметилцеллюлозой и альгинатом кальция. Средство способно впитать большое количество выделений, поэтому рекомендовано к применению при пролежнях 2 и 3 степени.

Небольшие язвы и раны с минимальным количеством отделяемого рекомендуется закрывать пластырями и мазевыми повязками с добавлением серебра. Этот химический элемент обеззараживает рану и предотвращает проникновение бактерий извне. Одно из таких средств — ранозаживляющий пластырь длительного действия Atrauman. Кроме ионов серебра, бактерицидный слой содержит мазь на основе триглицеридов. Повязку следует менять каждые 7 дней, можно и чаще.

В рамках противопролежневой терапии при повреждениях 3 и 4 степени пластыри от пролежней с серебром лучше применять как вспомогательное средство. Они обладают заживляющим эффектом, но наилучшие результаты достигаются, если рану сначала очистить хирургическим путём.

Гидроколлоидные повязки

Достоинство пластырей этого типа — универсальность: их можно фиксировать как на сухие, так и на влажные раны. Наружный слой повязки — водонепроницаемый, внутренний — самоклеящийся. Под липким веществом находятся капсулы. Жидкость из раны проникает в них и преобразуется в гель. Пластыри изготавливаются в виде гибких пластинок, способных подстраиваться под контуры тела. Гидроколлоидные средства рекомендованы для лежачих больных, у которых есть следующие типы поражений:

  • глубокие сухие и мокнущие раны;
  • язвы с минимальным количеством экссудата;
  • пролежни 1 степени;
  • раны с грануляционной тканью;
  • участки пролежней с некрозом.

Гидроколлоидную повязку можно держать на ране не дольше 7 дней. По истечении этого срока её обязательно меняют, иначе заживление язв приостановится и может начаться обратный процесс. Повязка снимается легко, не причиняя боли или дискомфорта больному, потому что гипоколлоид прилипает только к тканям, окружающим рану. В российских аптеках представлены гипоколлоидные противопролежневые средства нескольких производителей.

Coloplast comfeel plus

Пластыри этой марки используются 30 с лишним лет, что свидетельствует об их эффективности. Водонепроницаемая гибкая пластинка имеет вид сердечка или бабочки. Она легко фиксируется на крестце, локтях и пятках, а также на других труднодоступных участках тела, где трудно закрепить пластыри обычной формы. Наружный слой изготавливается из полиуретана, благодаря чему исключается проникновение бактерий в рану. Крепление получается герметичным, при этом влага беспрепятственно впитывается в средний слой.

Coloplast выпускает 2 типа пластырей против пролежней: прозрачные — для сухих язв или ран со скудными выделениями, непрозрачные — для поражений с умеренным количеством гнойного или кровянистого экссудата. Кроме того, производитель изготавливает абсорбирующие порошки, адгезивные, неадгезивные и альгинатные повязки, в том числе с добавлением серебра.

Hydrocoll (Hartmann)

Компания «Пауль Хартманн» специализируется на производстве медицинских и сопутствующих товаров, в том числе пластырей для лечения пролежней. Выпускаются изделия разной толщины, формы и конфигурации, например, в виде сердца, бабочки или кармашка. Есть прозрачные и плотные пластины, самоклеящиеся и без липкого слоя. Пластыри Hydrocoll применяют для профилактики и лечения пролежневых поражений. Они без труда крепятся и удаляются, не причиняют дискомфорта и боли пациенту, обеспечивают оптимальную влажность кожи, не давая ране намокать и пересыхать.

Пластыри «Гидроколл» могут иметь разный состав, обусловленный предназначением. Иногда их приходится менять чаще, чем это предусмотрено инструкцией, например, если из раны выделяется много гноя.

ConvaTec Granuflex

Производитель этого средства — британская компания ConvaTec, официальный представитель в России — ЗАО «КонваТек». В продаже есть повязки разной толщины, от ультратонких до очень плотных, используемые для пролежней всех степеней. Для кожных поражений 1 и 2 степени подходит супертонкая повязка Granuflex. Она предохраняет язвы от заражения и хорошо впитывает кровяной и гнойный экссудат.

Применяя повязки, важно понимать, когда наступает время для их замены. Инструкция не всегда может служить ориентиром, так как количество и консистенция отделяемого экссудата отличаются у разных больных. Если салфетка, повязка или пластырь набухли, значит, их пора заменить.

После снятия старой повязки или перед наложением новой обязательно протирают кожу стерильной салфеткой, смоченной в слабом растворе хлоргексидина.

Использовать зелёнку или йод категорически не рекомендуется, потому что они замедляют регенерацию клеток и часто вызывают ожоги.

Пролежень – некротические изменения в коже и подлежащих тканях, возникающие вследствие длительного давления на эти области.

Как правило, пролежни возникают у больных, вынужденных долгое время находится в одной и той же позе или соприкасаться телом с твёрдой поверхностью: у лежачих больных; у пациентов в инвалидной коляске; у людей, чьи части тела зафиксированы в связи с травматическими повреждениями.
Постоянное трение о постель и давление на кожу вызывает сдавливание сосудов, нарушение кровообращения и питания этих областей, что вызывает постепенное отмирание тканей. При отсутствии своевременного лечения данное состояние может дойти даже до костной ткани.

Самым неутешительным прогнозом пролежня является образование гангрены – омертвения вплоть до самых глубоко лежащих тканей.

Клиническая картина
Первая Покраснения, эритема. Кожа сохраняет целостность.
Вторая Шелушения верхних слоёв кожи. Появление язвы на поверхности кожи, волдырей.
Третья Омертвение кожи и фасций.
Четвертая Омертвение всех тканей, включая костную.

Для постановления диагноза «пролежень» не требуется каких-либо методов диагностики – воспалительный процесс виден невооружённым глазом. Вначале сдавливаемый участок кожи краснеет, формируется эритема. Когда поражение достигает более глубоких слоёв кожи образуется язва, которая увеличивается в глубину, начинает гноиться. На самой последней стадии образуется гангрена.

Избежать образования пролежней можно при должном уходе за пациентом: своевременной сменой постельного и нательного белья, позы больного, а также при регулярном проведении гигиенических процедур.

К сожалению, не всегда удаётся избежать формирования пролежней. Рассмотрим наиболее популярные и эффективные средства лечения пролежней.

Спрей от пролежней для лежачих больных

Спреи от пролежней применяются в качестве терапии на второй и третьей стадии их образования, когда происходит некроз мягких тканей. Спреи останавливают воспалительные процессы, способствуют устранению отёков, снимают покраснения на кожных покровах. Кроме того, спреям свойственны антисептическое и антибактериальное действие. Во многих препаратах данной формы содержатся специальные составляющие, которые воздействуют на патогенных микроорганизмов и уничтожают их, препятствуют распространению инфекции по ране.

Также в большинстве противопролежневых спреев имеют в своём составе специальные вещества, направленные на затягивание раны. Как правило, это масло облепихи, экстракт подорожника, чистотела и подобные им.

Спреи против пролежней помимо борьбы с поражениями кожи способствуют снятию боли, благодаря наличию в составе веществ с анальгезирующими свойствами (например, анестезин). Спреи, которые применяют на третьей и четвёртой стадиях пролежня, имеют в составе компоненты, которые могут чистить рану от гноя и некротических жидкостей, а кроме того они уменьшают её количество.

Аэрозоль от пролежней

Аэрозоли наиболее эффективны на первой стадии развития пролежней, когда специфическое лечение не требуется,поскольку их назначают обычно в качестве профилактического средства. Аэрозоли способствуют предотвращению воспалительных процессов в кожных покровах. Несомненнымплюсом аэрозолей является удобство их применения – флаконы снащены распыляющей головкой, благодаря чему препарат расходуется достаточно экономно.

Чеми спрей от пролежней

«Чеми спрей» – успешно применяемое в ветеринарии лекарственное средство, обладающее антибактериальным и противовоспалительным действием. Этот спрей нередко используют в качестве восстанавливающего средства при терапии пролежней на последних стадиях.

«Чеми спрей» представляет собой смесь тёмно-фиолетового цвета, её главные компоненты – генциан виолет и гидрохлорид хлортетрациклина. Эти вещества эффективно справляются со многими патогенными микробами, грибками (Кандида) и бактериями.

Результативность лечения данным препаратом была доказана на практике, но следует отметить, что нельзя ограничиваться только «Чеми спреем» от пролежней. Этот препарат обязательно нужно сочетать с другими заживляющими средствами. Также необходимо отметить, что спрей сильно окрашивает ткани и бельё и практически не оттирается, поэтому заранее стоит позаботиться о том, чтобы на больном была надета старая одежда.

Важно! Следует обратить внимание на то, что «Чеми спрей» от пролежней рекомендуется использовать только у больных, имеющих склонную к жирности кожу, поскольку препарат сильно сушит кожу.

Олазоль спрей при пролежнях

«Олазоль» (Olasol) – спрей, выпускаемый в форме аэрозоля, применяется для лечения пролежней и гнойных ран. Основными компонентами препарата являются масло облепихи, левомицетин и борная кислота. Облепиховое масло способствует затягиванию раны, а последние два вещества препятствуют размножению бактерий. Также в составе присутствует анестезин, который обладает анальгезирующим эффектом.

Спрей от пролежней «Олазоль» распыляют на повреждённые участки с расстояния не более 5 сантиметров от поверхности раны. Количество лекарства и частота распыления назначаются с учётом стадии пролежня. Тем не менее, «Olasol» нельзя применять более четырёх раз в сутки.

У спрея имеются следующие противопоказания:

  • Сбои в работе почек;
  • Высокая чувствительность к действующим веществам;
  • Возраст младше двух лет;
  • Период беременности и лактации;
  • Обширная площадь ран.

Побочные действия после применения «Олазоль» спрея обычно возникают при несоблюдении дозы. Как правило, у больного могут развиться:

  • Мигрень;
  • Помутнение сознания;
  • Судорожные сокращения мышц;
  • Олигурия (сниженное количество суточной мочи);
  • Шелушение кожных покровов;
  • Сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

При лечении пролежней «Olasol» спреем желательно исключить местное применение других лекарственных средств, чтобы избежать появления нежелательных реакций между ними.

Сени спрей от пролежней

Спрей «Сени» (Seni) применяется для очищения кожи у лежачих больных без использования воды и мыла. Его можно использовать несколько раз в день.

В состав пенки «Seni» входят масло оливы, пантенол, сахарный бетаин, биологический комплекс льна, молочная кислота и специальное запатентованное вещество, поглощающее запах.

Спрей «Сени» от пролежней, помимо очищающего действия, обладает также анальгезирующим, смягчающим, увлажняющим свойствами. Он снимает раздражение на коже и защищает её, обволакивая тонким слоем. «Seni» очень удобен в применении для лежачих больных, поскольку выпускается в форме аэрозоля.

Пантенол

Главное действующее вещество в спрее «Пантенол» (Pantenol) – декспантенол, благодаря ему протекает восстановление тканевого метаболизма, устраняется воспаление, повышается прочность коллагеновых волокон, а также протекает процесс восстановления кожных покровов.

Спрей от пролежней «Pantenol» достаточно глубоко проникает в кожу, охлаждает, снимает жар и раздражения в поражённых областях. Единственный минус препарата состоит в том, что он не уничтожает патогенных микроорганизмов, поэтому до распыления «Пантенола» рекомендуется обрабатывать пролежневые участки антисептическими препаратами.

Данное лекарственное средство распыляют от одного до четырёх раз в сутки. Если «Pantenol» приходится использовать в течение длительного времени, нужно делать небольшие перерывы, чтобы избежать негативного влияния на работу эндокринной системы.

«Пантенол» запрещено применять на мокнущих ранах!

Побочные эффекты проявляются крайне редко и обычно они связаны с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарственного средства.

061

Гидроклин плюс — HydroClean Plus, Повязка активированная раствором Рингера, 10х10 см

Производитель: Paul Hartmann, Германия

Форма выпуска: одна повязка в индивидуальной стерильной упаковке размером 10х10 см

Описание: Готовая к использованию раневая повязка, предварительно активированная раствором Рингера. Содержит антисептик полигексанид (ПГМБ), связанный со структурой содержащегося в повязке суперабсорбирующего полимера (САП). Данная комбинация ПГМБ и САП обладает антибактериальным эффектом и подавляет пролиферацию (размножение) микроорганизмов внутри повязки, имеющей внешний вид раневой подушечки и предназначенной для осуществления влажной терапии ран в течение 72 часов. Силиконовые полоски раневого контактного слоя предотвращают приклеивание повязки к ране.

Показания: лечение ран во влажной среде, особенно для ран с плохой тенденцией к заживлению,

Хронические раны различного генеза и любой локализации, с клиническими признаками инфицирования.

Трофические венозные язвы, диабетические язвы, пролежни и другие плохо заживающие раны.

Особенности и преимущества повязки

Суперабсорбирующая повязка на рану с антисептическими свойствами.

Уникальный механизм «промывание-абсорбция»

Эффективное очищение раны

Защита и поддержание оптимальной влажной раневой среды

Стимуляция образования грануляционной ткани

Ускорение заживления раны

Возможность оставаться на ране без смены повязки до 3 дней

HydroClean plus непрерывно выделяет раствор Рингера в рану и поглощает раневой экссудат. Таким образом, обеспечивается эффективное очищение раны посредством механизма «промывание-абсорбция». Антисептик полигексаметилена бигуанид, связанный в ядре с суперабсорбирующим полиакрилатом (САП), действует антибактериально и сдерживает рост микроорганизмов внутри подушечки.

Рекомендации по применению: Подобрать повязку соответственно размеру и форме раны таким образом, чтобы она выступала за края раны на 2 см. Вскрыть стерильную упаковку, достать повязку, наложить повязку на рану так, чтобы зеленая маркировка осталась наверху и чтобы повязка надежно контактировала с раневой поверхностью и слегка закрывала края раны. Повязка HydroClean plus предназначена для лечения плоских ран. Зафиксировать повязку бинтом или пластырем. Смена повязки осуществляется через 72 часа. При высокой потребности раны в жидкости повязка может преждевременной пересохнуть. В этом случае повязку следует сменить преждевременно. В большинстве случаев повязку можно без особых проблем снять с раны. В тех случаях, когда подушечка плохо отходит от раны, смочить повязку раствором Рингера перед её удалением и через несколько минут её можно будет удалить. Повязку нельзя разрезать, необходимо сразу подбирать ее по размеру раны.

Противопоказания: Не следует использовать повязку HydroClean plus при наличии повышенной чувствительности к какому-либо из её компонентов.

Состав: Внешняя оболочка повязки – трикотажная полипропиленовая ткань. Слой, не контактирующий с раной – защитная полипропиленовая пленка. Абсорбирующий слой – суперабсорбирующий полиакрилат (САП), встроенный в распушенную целлюлозу и полипропиленовые волокна, активированный раствором Рингера, с 0,1% полигексаметилена бигуанидом (ПГМБ) в весовом отношении. Слой, контактирующий с раной – силиконовые полоски.

Особые указания Температура хранения не должна превышать 30° С. Стерильно до момента вскрытия индивидуальной упаковки. Повторно не стерилизовать. Беречь от детей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *