Повышены антитела к тиреопероксидазе

Содержание

Тиреоидная пероксидаза представляет собой основной фермент, участвующий в выработке гормонов щитовидной железы. Антитела к тиреопероксидазе (АТ к ТПО) – это главные антигены щитовидки белковой природы. Их производит иммунитет для поиска и устранения различных патогенных микроорганизмов. Такие компоненты реагируют даже на несущественные изменения в человеческом организме.

Антитела к тиреопероксидазе – это главные антигены щитовидки

Антитела к микросомальной тиреопероксидазе повышены – что это значит?

При некоторых патологиях иммунная система может воспринимать собственные соединения как чужеродные и начинает образовывать против них специальные антитела. Такой процесс негативно воздействует на защитные механизмы фермента тиреопероксидаза. Повышенные показатели могут свидетельствовать о развернутой аутоиммунной реакции, в ходе которой повреждаются клетки щитовидной железы. Обнаружение в результатах исследований антител говорит о том, что в организме начался процесс разрушения щитовидки собственными иммунными соединениями.

Каковы нормы содержания антител в крови?

Специалисты принимают за норму содержание в периферической венозной крови антител к ТПО до 5,6 Ед/мл. Если показатель выше, то это означает, что у пациента имеется патология. Такое превышение нормы касается людей всех возрастных категорий.

Обратите внимание! Для женщин старше 50 лет показатель оптимального содержания фермента может достигать 8,5 Ед/мл.

Если показатель содержания в периферической венозной крови антител к ТПО больше 5,6 Ед/мл, то это означает, что у пациента имеется патология

Во время беременности также возможно изменение уровня антител. Это связано с гормональной перестройкой и иммунодепрессией. Организм женщины воспринимает плод, как чужеродный объект, поэтому при перестройке иммунной системы происходит взаимодействие антигенов и начинается выработка антител почти к любой структуре организма будущей матери. Зачастую синтез таких антигенов блокируется, но повышение их количества в период вынашивания ребенка – физиологическое явление, не требующее лечения. Уровень антител в большинстве случаев приходит в норму спустя 8-9 месяцев после родов.

Почему повышается уровень антител к тиреопероксидазе?

Превышение показателя могут вызывать следующие факторы:

  1. Острые респираторные инфекции.
  2. Обострение хронических патологий.
  3. Сильные стрессы и психоэмоциональное перенапряжение.
  4. Физиотерапия на область шеи.
  5. Травмы шеи
  6. Операции на щитовидке.

Также причинами резкого увеличения уровня антител могут стать:

  1. Длительный прием лекарственных средств, содержащих йод или глюкокортикоиды.
  2. Патологии аутоиммунного происхождения.
  3. Аутоиммунные нарушения, вызванные курением.

Повышенный уровень антител может стать причиной разрушения соединительной ткани щитовидки и как следствие – прекращение синтеза гормонов

Симптомы измененного уровня АТ к ТПО в крови

При повышении количества антител пациента могут беспокоить следующие симптомы:

  1. Общее слабое состояние, сонливость и вялость на протяжении дня.
  2. Нарушение сна.
  3. Депрессивное состояние.
  4. Резкое повышение массы тела.
  5. Озноб, понижение температуры тела.
  6. Нарушение сердечного ритма.
  7. Понижение артериального давления.
  8. Побледнение кожных покровов.
  9. Ломкость и выпадение волос.
  10. Нарушение работы органов ЖКТ, проявляющееся в виде повышенного газообразования и запоров.

Увеличение уровня антител может привести к разрушению соединительной ткани щитовидки, вследствие чего орган не сможет синтезировать гормоны.

У пациента происходит нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, что проявляется в виде сердечной недостаточности, нарушении ритма сердца, отечности на ногах, вызванной застоем крови.

Диагностика

Определить уровень антител можно с помощью анализа крови на АТ ТПО. Стоимость такого исследования варьируется в пределах 400-700 рублей. Такой анализ необходимо пройти людям, которые заметили у себя вышеперечисленные симптомы. Его может назначить лечащий врач, если обнаружит изменения щитовидки на УЗИ и недостаточную работу этого органа.

С помощью анализа венозной крови на АТ ТПО, определяют уровень антител, его назначает лечащий врач на основании УЗИ щитовидки и при характерных симптомах

Перед диагностикой следует придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Отказаться от курения минимум за 30 минут до начала исследования.
  2. Не употреблять алкогольные напитки на протяжении 2-3 дней до анализа.
  3. За сутки до проведения исследования не принимать жареную и жирную пищу.
  4. Кровь желательно сдавать утром.

Обратите внимание! Для анализа у пациента берут только венозную кровь.

Данный диагностический метод можно использовать для определения отклонений развития у грудничков. Он необходим в том случае, если во время беременности у женщины было выявлен высокий уровень антител к ТПО. Также если у матери диагностирован послеродовой тиреоидит, то потребуется взятие анализа крови у новорожденного.

Что делать при повышенном уровне антител к тиреопероксидазе?

Высокий уровень АТ к ТПО зачастую является признаком гипотериоза – нехватки гормонов щитовидной железы. Если своевременно не начать лечение у ребенка, то у него может развиться кретинизм. Для взрослого отсутствие терапии чревато крайней тяжелой формой гипотериоза, для которой характерно появление отека кожи и подкожной клетчатки.

Лечение повышенного уровня АТ к ТПО заключается в приеме гормональных препаратов, назначенных врачом после проведения диагностики.

Для лечения повышенного уровня АТ к ТПО, врач назначает гормональные препараты, Левотироксин – одно из популярных лекарственных средств при лечении повышенного уровня АТ к ТПО

Одним из популярных лекарственных средств является Левотироксин. Активным компонентом в нем выступает левотироксин натрия. Выпускают препарат в форме таблеток. Предназначен для терапии гипотериоза различной природы, рака щитовидной железы, а также применяется при дефиците гормонов щитовидки.

Обратите внимание! Левотироксин противопоказан людям при остром инфаркте, при почечной недостаточности и при гиперфункции щитовидной железы.

Заменить Левотироксин можно Эутироксом или L-тироксином. Второй препарат назначают женщинам в период беременности. Он поддерживает правильное функционирование щитовидной железы.

Совет! После курса лечения обязательно следует контролировать уровень антител к тиреоидной пероксидазе.

Для лечения гипотериоза могут использоваться Тиреокомб или Тиреотом. Оба препарата являются комбинированными, поскольку содержат 2 гормона – Т3 и Т4.

Терапия предполагает длительный прием медикаментов, а возможно и многолетний в течение всей жизни. Он зависит от формы заболевания и его степени.

Прием гормональных средств начинается с небольших доз. Учитывается возраст пациента и степень нарушения функций щитовидки.

Совет! Чем дольше человек не проходит гормональное лечение, тем меньше должны быть начальные дозировки препаратов.

При незначительных нарушениях деятельности щитовидки излечить гипотериоз можно с помощью гомеопатических средств.

При дефиците йода специалисты назначают йодосодержащие лекарства, которые в дальнейшем можно использовать и для профилактики:

  • Зиравит;
  • Келп;
  • Щитолек и аналоги.

В состав этих препаратов входит бурая водоросль и микроэлементы, необходимые для полноценного функционирования щитовидной железы.

Что делать, если антитела к тиреопероксидазе понижены?

При пониженном уровне АТ к ТПО человек может не ощущать никаких неприятных симптомов, но ученые еще не до конца изучили данный феномен. Снизится количество антител может у людей с наследственной предрасположенностью или при наличии каких-либо аутоиммунных патологиях.

Терапия в таких случаях состоит из приема гормональных препаратов. Полностью откорректировать показатель АТ к ТПО невозможно, можно применять исключительно поддерживающее лечение.

Профилактика

Во избежание заболеваний эндокринной системы следует выполнять такие правила:

  1. Откорректировать рацион питания, по возможности исключив из него продукты с искусственными добавками.
  2. Сократить потребление жиров и углеводов.
  3. Своевременно лечить инфекционные и вирусные заболевания.
  4. Прекратить прием алкоголя и бросить курить.
  5. При приготовлении пищи использовать не обычную поваренную соль, а йодированную.
  6. Принимать йодосодержащие биологически активные добавки.
  7. Включить в меню морепродукты и свежие овощи.
  8. Избегать сильных психоэмоциональных ситуаций.
  9. Укреплять иммунитет в осеннее и зимнее время.
  10. Стабилизировать распорядок дня.
  11. Для проживания выбирать максимально благополучный по экологии район.
  12. Избегать долгого пребывания под солнечными лучами.

Людям с избыточным весом следует отказаться от потребления полуфабрикатов и фаст-фуда, отдав предпочтение низкокалорийному питанию. Желательно увеличить физические нагрузки для того, чтобы откорректировать массу тела.

Антитела к тиреопероксидазе повышены: что это значит и какова норма

Тиреопероксидаза (тиреоидная пероксидаза, ТПО) является гликозилированным трансмембранным белком I типа. Фермент катализирует биосинтез трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4). Данные гормоны принимают участие во всех обменных процессах в организме. Недостаточность или отсутствие тиреопероксидазы является одной из причин врожденного гипотиреоза.

Схема биосинтеза тиреоидных гормонов

Увеличение титра антител к ТПО (АТ-ТПО) наблюдается при аутоиммунном поражении щитовидной железы (ЩЖ). Антитела к тиреопероксидазе вырабатываются В-лимфоцитами, инфильтрирующими ткань ЩЖ и являются маркером болезни Хашимото и базедовой болезни (болезни Грейвса).

Лабораторная диагностика антител к тиреопероксидазе

Титр АТ к тиреопероксидазе – индикатор аутоиммунных патологий ЩЖ, позволяющий выявлять болезнь на ранних стадиях. Специфическими маркерами данной группы заболеваний являются антитела к антигену микросомальной фракции тиреоцитов. У 90–95% больных с зобом Хашимото и у 80% с болезнью Грейвса повышены антитела к тиреопероксидазе. Исследование на антитела входит в скрининговую тиреоидную панель.

Тиреоидная панель включает в себя следующие анализы:

  • тиреотропный гормон (ТТГ);
  • общий и свободный трийодтиронин;
  • тироксин;
  • тиреоглобулин, а также антитела к нему.

Показаниями к анализу на АТ к тиреопероксидазе является:

  • подозрение на аутоиммунную патологию ЩЖ;
  • скрининг беременных в I триместре гестации для оценки риска дисфункции ЩЖ и развития послеродового тиреоидита;
  • определение факторов риска врожденного гипотиреоза;
  • скрининг причин бесплодия или привычного невынашивания плода;
  • оценка эффективности проводимого лечения;
  • оценка функции ЩЖ перед началом приема амиоадарона, интерферонов и препаратов лития.

Рост титра антител к ТПО при беременности происходит из-за изменений иммунной системы, а также адаптации щитовидной железы к гестации. Спустя 8–9 месяцев после родов уровень антител приходит в норму.

При беременности проведение анализа АТ-ТПО оправдано тем, что антитела могут проникать через гематоплацентарный барьер, оказывая негативное влияние на плод. Исследование проводят при патологии гестации: преэклампсии беременных, самопроизвольном выкидыше или преждевременных родах.

При гипофункции щитовидной железы может увеличиваться масса тела

Уровень АТ к тиреопероксидазе определяют при следующих признаках дисфункции ШЖ:

  1. Гипофункция: характеризуется увеличением массы тела, постоянным недомоганием, усталостью, непереносимостью холода, запорами, сухостью кожи, выпадением волос; также может быть понижен уровень кровяного давления.
  2. Гиперфункция: типичными признаками является похудение, усиленная саливация, тахикардия, экзофтальм, бессонница, раздражительность, гипертензия.

Для оценки АТ-ТПО берут венозную кровь. Исследование проводят утром, натощак. Разрешается пить воду. За месяц до анализа рекомендовано отказаться от приема гормоносодержащих средств. Этот вопрос следует обсудить с лечащим врачом, поскольку самостоятельная отмена терапии может представлять угрозу состоянию здоровья. За несколько суток до исследования, также по согласованию с врачом, отменяют йодсодержащие лекарства. Накануне исключают физические и психоэмоциональные нагрузки, а также курение. Исследование не проводят сразу после операции или перенесенного инфекционного заболевания. Воспалительные процессы могут оказать исказить результат.

Для оценки АТ-ТПО используется венозная кровь

АТ к тиреопероксидазе повышены у 15–20% людей без патологии ЩЖ.

Таблица норм антител к тиреопероксидазе.

Возраст Показатели (МЕ/мл)
До 50 лет Менее 35
После 50 лет Менее 100

Референтные значения могут отличаться в зависимости от анализатора, используемого в конкретной лаборатории. Когда антитела к тиреопероксидазе сильно повышены, проводят ряд дополнительных исследований для диагностики заболеваний щитовидной железы. Информативными являются УЗИ и биопсия.

1. Диффузные изменения щитовидной железы

2. Тиреоидит

3. Тиреотоксикоз

Титр АТ к тиреопероксидазе может быть повышен при следующих состояниях:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото);
  • диффузный токсический зоб (Базедова болезнь);
  • узловой токсический зоб;
  • подострый тиреоидит (болезнь де Кервена);
  • послеродовой тиреоидит;
  • опухоль ЩЖ;
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена).

Для хронического аутоиммунного тиреоидита характерно повышение АТ-ТПО более 1000 МЕ/мл. Такие изменения свидетельствуют о частичном генетическом дефекте в иммунной системе. Антитела разрушают тиреоциты, обуславливая развитие гипотиреоза. Восстановить утерянную функцию невозможно.

Одним из показаний к определению титра АТ к тиреопероксидазе является тиреоидит

Если показатель АТ-ТПО повышен, но нет объективных симптомов заболевания, за состоянием пациента устанавливают наблюдение. Нарастание титра антител говорит о прогрессировании болезни. Функция щитовидной железы постепенно снижается, появляется обменно-гипотермический синдром, микседема, заторможенность. При тяжелом гипотиреозе поражаются сердечно-сосудистая, пищеварительная и выделительная системы. Наиболее серьезным осложнением является гипотиреоидная кома. Обменные процессы резко падают. Летальность достигает 40%.

Рост титра антител к ТПО при беременности происходит из-за изменений иммунной системы, а также адаптации щитовидной железы к гестации. Спустя 8–9 месяцев после родов уровень антител приходит в норму. Высокий уровень АТ-ТПО может стать причиной гиперфункции ЩЖ у ребенка.

При беременности проведение анализа АТ-ТПО оправдано тем, что антитела могут проникать через гематоплацентарный барьер, оказывая негативное влияние на плод.

Гипотиреоз у детей необходимо диагностировать еще в роддоме. Если вовремя не назначить заместительную терапию, у ребенка будет задержка психофизического развития.

Причины незначительного повышения титра антител к ТПО:

  • травма ЩЖ;
  • радиационное воздействие;
  • лучевая болезнь;
  • мегалобластная анемия;
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • применение йодсодержащих препаратов и антипсихотических средств.

Как лечить патологии щитовидной железы

При лечении аутоиммунного тиреоидита, или болезни Хашимото, применяются следующие группы препаратов:

  1. Глюкокортикоидные средства. Показано системное применение преднизолона. Также возможно введение препаратов непосредственно в ткань щитовидной железы. Такой подход обладает хорошим терапевтическим эффектом.
  2. Заместительная терапия. Назначается пациентам с явлениями гипотиреоза. Применяют трийотиронин, тироксин, L-тироксин. У пожилых людей придерживаются эскалационной схемы. Терапию проводят с обязательным контролем уровня ТТГ в крови.
  3. Оперативное вмешательство. Показано при быстропрогрессирующем зобе, сдавливании органов шеи, а также при подозрении на опухоль ЩЖ. После операции пациент пожизненно находится на заместительной терапии.
  4. Селен. Применяется в качестве вспомогательной терапии.

Диффузный токсический зоб, или болезнь Грейвса, также является аутоиммунным заболеванием. Характеризуется гиперфункцией щитовидной железы. Предполагается, что болезнь Грейвса имеет наследственную природу. Провоцирующими факторами являются психоэмоциональные травмы, инфекционные заболевания и другие стрессовые воздействия.

Радиойодтерапию проводят в условиях стационара

Лечение проводят по следующим схемам:

  1. Мерказолил или метилтиоурацил. Терапия длительная, на протяжении 6–24 месяцев. Дозу снижают постепенно, ориентируясь на симптомы тиреотоксикоза, а также на АТ к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.
  2. Бета-адреноблокаторы, глюкокортикоиды, седативные препараты и калий. Назначают по показаниям.
  3. Радиойодтерапия. Является современным методом лечения болезни Грейвса. Изотоп I-131 вводят в организм. Накапливаясь в щитовидной железе, радиоизотоп разрушает ее клетки. Размеры ЩЖ уменьшаются, соответственно, снижается и уровень гормонов.
  4. Хирургическое лечение. Оперативное вмешательство показано при наличии гиперчувствительности к лекарственным средствам, что делает невозможным проведение медикаментозной терапии, а также при значительном увеличении железы, мерцательной аритмии.

Женщинам во время лечения мерказолилом рекомендуют предохраняться от беременности. Препарат проникает через плаценту и влияет на функционирование щитовидной железы у плода. При наступившей беременности предпочтение отдают пропилтиоурацилу.

Заболевания щитовидной железы имеют благоприятный прогноз. Если своевременно диагностировать и начать лечение, можно избежать развития осложнений.

Видео с YouTube по теме статьи:

Уровень и нормы антител к пероксидазе тиреоцитов

Периоксидаза тиреоидная является очень важным ферментом, который участвует в синтезе йодированных гормонов щитовидной железы Т3 и Т4.

Эти гормоны очень важны для обеспечения полноценной биологической активности организма и нормального течения метаболических процессов. Антитела к периоксидазе тиреоцитов угнетают функционирование фермента. Это может повлечь за собой развитие аутоиммунных заболеваний щитовидной железы и серьезные отклонения в работе организма.

Показания к проведению анализа

Если антитела к пероксидазе тиреоцитов повышены, то происходит нарушение процессов выработки и синтеза гормонов Т3, Т4, а также процессов йодирования аминокислот, которые входят в состав белков.

В свою очередь такие нарушения могут стать причиной развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, самопроизвольного выкидыша у беременных либо воспаления щитовидки после родов, вызвать расстройства в работе сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, иммунной систем, сбои в обмене веществ.

Аутоиммунные заболевания щитовидной железы начинают развиваться вследствие аккумуляции защитных функций организма по отношению к собственным клеткам: организм воспринимает их как чужеродные и поэтому борется с ними. В конце концов клетки щитовидной железы погибают, нарушается йодный баланс, который крайне важен для жизни человека. При подозрении на развитие аутоиммунных заболеваний щитовидной железы врач обязательно назначает анализ на наличие антител к периоксидазе тиреоцитов.

Показания к проведению анализа на АТ-ТПО:

  • обнаружены симптомы тиреодита (воспаления щитовидной);
  • обнаружены признаки гипотиреоза (состояния организма, вызванного значительным уменьшением количества гормонов, которые вырабатываются щитовидной);
  • обнаружены симптомы зоба (увеличения щитовидной железы);
  • в процессе ультразвукового обследования обнаружена неоднородная структура щитовидной;
  • обнаружены симптомы тиреотоксикоза (состояния организма, вызванного повышенной выработкой гормонов Т3, Т4);
  • заболевание Грейвиса (нарост окологлазных тканей);
  • уплотнение отечности голеней;
  • беременность;
  • проблемы с вынашиванием малыша;
  • прогнозирование развития тиреодита после родов;
  • у новорожденных в случае нарушения функционирования щитовидной железы у матери.

Следует отметить, что результаты анализа очень важны для беременных, так как в этот период нагрузка на щитовидную железу становится больше, а нарушения ее работы могут вызвать многочисленные патологии здоровья как у матери, так и у развивающегося плода.

До пятой недели беременности плод полностью «пользуется» работой маминой щитовидной железы. С 12-й недели щитовидная будущего малыша уже способна самостоятельно осуществлять синтез и накопление гормонов, однако развивающемуся плоду необходим йод, который циркулирует в маминой крови.

Недостаток гормонов Т3 и Т4 может привести к следующим осложнениям:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • послеродовое воспаления щитовидной у матери;
  • гибель малыша в утробе;
  • развитие патологий у будущего ребенка (среди самых распространенных: нарушение зрения, слуха, карликовость, нарушение работы мозга).

Переизбыток гормонов приводит к:

  • преждевременным родам;
  • маленькому весу новорожденного;
  • рождению ребенка с патологиями.

Согласно проведенным исследованиям, около 10 % женщин страдают послеродовым воспалением щитовидной железы, а у около 30 % развивается недостаточность гормонов Т3 и Т4.

Орган щитовидной железы в форме бабочки

Кроме того, анализ могут назначить перед тем, как прописать такие лекарственные препараты, как амиодарон, интерферон, препараты лития. Это обосновано тем, что они могут повысить риск нарушения функционирования щитовидной железы у людей с повышенным количеством антител к периоксидазе.

Воспаление щитовидной железы, гипотиреоз могут быть прямой и единственной причиной бесплодия у женщин, однако часто такую вероятность почему-то игнорируют, не проверяют. Поэтому при «непонятной» причине бесплодия желательно сдать анализ на антитела.

В другой теме: нехватка серотонина – симптомы. Какие последствия ведет за собой недостаток этого элемента? И как заблаговременно определить потенциальную проблему?

Как нормализовать работу сальных желез на лице? Ответ ищите по этой .

О симптомах нехватки хрома в организме смотрите .

Антитела к пероксидазе тиреоцитов – норма у женщин

Следует отметить, что аутоиммунным заболеваниям щитовидной в основном подвержены представительницы женского пола. У мужчин они проявляются крайне редко. У женщин в возрасте до 50 лет нормальным считается показатель от 0,0 до 35 МЕ/мл, старше 50 – от 0,0 до 100 МЕ/мл. При этом следует заметить, что показатели содержания антител могут отличаться в зависимости от выбранного метода исследования, тест-систем, поэтому повторно (после лечения) анализ лучше сдавать в той же самой лаборатории.

Отклонения от нормы

Повышенные показатели содержания антител чаще всего указывают на:

  • аутоиммунные заболевания щитовидной;
  • нарушение функционирования щитовидной после родов;
  • дисфункцию железы вследствие перенесения инфекции вирусного происхождения.

Иногда причиной повышенных показателей антител становится:

  • сахарный диабет первого типа;
  • раковое поражение щитовидной;
  • анемия пернициозная;
  • прием интерферона, препаратов лития, амиодарона.

В этих случаях точно определить причину повышения уровня антител помогут дополнительные анализы мочи и крови, биопсия. Если все анализы в порядке, незначительное повышение количества антител, скорее всего, не связано с нарушениями работы щитовидки и свидетельствует о развитии ревматоидных заболеваний.

Бывают случаи, когда небольшое повышение показателей антител не свидетельствует ни о нарушениях работы щитовидной, ни о каких-либо других заболеваниях. Однако в этом случае все равно необходимо более тщательно наблюдать за состоянием здоровья и периодически проходить проверку, чтобы предупредить развитие патологии.

Нормализация уровня показателя

В случае выявления в анализах на антитела отклонений от нормы следует незамедлительно обратиться к эндокринологу. Методы нормализации уровня показателя подбираются индивидуально и зависят от причины их отклонений.

Они включают в себя как медикаментозные, физиотерапевтические, так и профилактические меры.

Медикаментозное лечение предполагает назначение йодсодержащих препаратов, средств для снятия воспалительного процесса, возможен прием гормональных препаратов.

Если причиной повышения антител не являются патологии щитовидной, соответственно, подбираются медикаменты для лечения установленного вида заболевания.

К физиотерапевтическим методам относятся:

  • узи-терапия;
  • микроволновой метод;
  • магнитная терапия;
  • биорезонансная терапия;
  • лечение радиоактивным йодом.

Одним из современных методов считается компьютерная рефлексотерапия. Она заключается в воздействии на биологически активные точки человеческого организма, с помощью которого происходит налаживание функций больного органа.

Чаще всего для нормализации показателей уровня антител необходимо комплексное лечение с использованием медикаментов и физиотерапевтических методик. В крайних случаях серьезных нарушений работы железы требуется ее хирургическое удаление.

Вместе с лечением также очень важно придерживаться профилактических мер:

  • при недостатке йода в организме больше употреблять винограда, хурмы, морепродуктов, киви, помидоров, орехов;
  • сбалансированное питание, чтобы поддержать нормальную работу всего организма в целом;
  • женщинам желательно не использовать внутриматочные спирали (они могут плохо повлиять на выработку и синтез гормонов);
  • отказаться от пирсингов, татуировок, так как они могут способствовать хроническому воспалительному процессу.

В другой статье: щитовидная железа – нормальные размеры у женщин. Как определить, здоров ли ваш орган-бабочка или нет? И что является отклонением, а что нет, ведь у каждого из полов и возрастов имеются свои размерные нормы.

О том, какие гормоны выделяет щитовидная железа, вы узнаете в этом материале.

Профилактические меры необходимо соблюдать и после лечения, чтобы поддерживать его результаты, не допустить повторения заболевания. Здоровый образ жизни, сбалансированное питание, нормальный сон, отсутствие стрессов и депрессий, регулярный отдых от работы – залог скорейшего выздоровления и крепкого здоровья. Очень полезной профилактической мерой для нормализации показателя антител будет отказ от курения и алкоголя, так как они способствуют развитию аутоиммунных заболеваний.

Сильно повышены антитела к ТПО — что значит?

Если повышен уровень АТ ТПО, значит, пришло время провести тщательную диагностику на предмет наличия патологий щитовидной железы. Прежде всего, речь может идти об аутоиммунных заболеваниях, при которых антитела вырабатываются для уничтожения не чужеродных, а здоровых клеток щитовидки.

Конечно, иногда причины отклонения могут крыться и в других процессах, которые являются менее опасными, но все равно не должны быть проигнорированы. Особого внимания требует ситуация, когда анти ТПО повышены у женщин, ждущих ребенка, ведь у них риск развития тиреоидита слишком большой.

Более подробно о том, что такое антитела к тиреопероксидазе и каковы показатели нормы, читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/analiz-na-at-k-tpo.html

Причины отклонения

АТ ТПО сильно повышен – что это значит? Прежде чем принимать решение о целесообразности проведения терапии, необходимо точно выяснить причины данного отклонения. Иногда скачок антител может произойти из-за лучевой или другой терапии с непосредственным воздействием на область шеи или головы.

На заметку. Анализ на аутоантитела к тиреоидной пероксидазе не проводится в качестве мероприятия, направленного на контроль процесса лечения заболеваний щитовидной железы. Он необходим лишь для того, чтобы выявить и подтвердить, либо же исключить наличие эндокринной патологии.

Так, основные причины того, что повышен уровень АТ к ТПО, кроются в заболеваниях щитовидки. Самыми распространенными патологическими процессами являются:

  1. Тиреоидит. Это заболевание, при котором происходит развитие воспаления в клетках щитовидной железы. Более всего болезни подвержены особы женского пола. Помимо этого, антитела к пероксидазе щитовидной железы выше нормы при тиреоидите и у беременных женщин, а это уже прямая угроза плоду.
  2. Базедова болезнь, или зоб, при которой происходит увеличение одной или сразу обеих долей щитовидки.
  3. Генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям тоже является довольно частой причиной того, что антитела к ТПО повышены. Причем патология может проявиться даже у детей в раннем возрасте.
  4. Механические повреждения тканей щитовидной железы, ставшие следствием травм – ударов, падений, ушибов и т. д.

Среди других причин, которые могут объяснить тот факт, что сильно повышен АТ ТПО, необходимо отметить:

  1. Заболевания вирусной этиологии. Причем они могут затрагивать не только щитовидку, но и любые другие органы и системы в человеческом организме.
  2. Сахарный диабет. При данной эндокринной патологии не только антитела к тиреопероксидазе повышены – происходит общий гормональный сбой в ЭС со всеми вытекающими последствиями.
  3. Хроническая почечная недостаточность. Почки – это фильтр, который очищает кровь от токсинов и «лишних» веществ. Когда фильтрационная функция почечных клубочков нарушается, они теряют способность очищать кровь, вследствие чего развивается ХПН. При данной болезни антитела к ТПО повышены в 100 раз, а при тяжелом течении – и того больше.
  4. Ревматизм.

Чрезмерно высокая концентрация аутоантител к тиреоидной пероксидазе может иметь опасные последствия, поэтому пациенту, у которого было выявлено данное отклонение, необходима незамедлительная медицинская помощь!

Причины высокого уровня АТ к ТПО у женщин

Довольно распространенным явлением считается ситуация, когда повышены антитела к тиреопероксидазе у женщин. С одной стороны, это не всегда является опасным знаком, а с другой – исключать патологии щитовидки, которым более всего подвержены именно представительницы слабого пола – тоже нельзя.

Так, аутоиммунный тиреоидит с сопутствующим ему тиреотоксикозом – главная болезнь щитовидки, при которой гормон АТ ТПО повышен у женщин. Следующим этапом развития патологии является резкое снижение его концентрации вместе с падением уровней гормональных элементов Т4 и Т3. Такое состояние называется гипотиреозом.

Если АТ ТПО повышен при беременности, либо в послеродовой период, это может свидетельствовать о развитии ревматизма. Данное заболевание является частым осложнением после тяжелого протекания беременности, как и почечная недостаточность, а также сахарный диабет. Гормональный всплеск у будущих мам вызывает серьезные изменения в организме, из-за чего многие «спящие» болезни «вылезают» наружу.

На заметку. Антитела к тиреоидной пероксидазе часто повышены у женщин, принимающих гормональные контрацептивы. Но не только таблетки могут вызвать данное отклонение. Существуют подкожные имплантаты, которые внедряются на срок до полугода, и которые постепенно высвобождают синтетические гормоны, блокирующие процесс овуляции. Такие средства контрацепции тоже могут послужить причиной высокого уровня аутоантител к ТПО, а также повышения концентрации гормонов щитовидной железы – ТТГ, Т4 и Т3.

Симптомы отклонения

Если повышен анти ТПО, этот процесс не может остаться незамеченным. Для него характерны определенные симптомы, которые нарастают по мере увеличения показателей гормона. Часто пациенты обращаются к врачу с жалобами на:

  • интенсивное выпадение волос;
  • слоение, ломкость, истончение ногтей;
  • быструю утомляемость;
  • потливость;
  • отечность конечностей (чаще – нижних);
  • головокружение;
  • общее недомогание.

Если anti TPO повышен, это может сопровождаться и другими симптомами:

  • нарушением сна;
  • ухудшением памяти;
  • рассеянностью;
  • жаждой;
  • головными болями;
  • постоянным ощущением сонливости.

У женщин высокий анти ТПО может проявляться:

  • сбоями в менструальном цикле;
  • невозможностью зачать ребенка;
  • выпадением волос;
  • проблемами с кожными покровами и т. д.

Продолжительное нахождение уровня антител к тиреоидной перкосидазе чревато крайне опасными осложнениями, поэтому вышеперечисленные симптомы категорически нельзя игнорировать! Чем раньше вы обратитесь к терапевту или эндокринологу, тем больше эффекта можно будет добиться от терапии, назначенной специалистом.

Лечение повышенных антител к ТПО и опасные последствия

АТ ТПО гормон повышен – что делать? Дать ответ на этот вопрос и назначить необходимое лечение может исключительно компетентный медицинский специалист. Данное отклонение редко требует немедленного хирургического вмешательства – зачастую оно вполне успешно лечится с помощью фармакотерапии.

Важно понимать, что лечение повышенного уровня антител к тиреопероксидазе молниеносных результатов не дает. Более того, если у пациента был диагностирован аутоиммунный тиреоидит, вполне возможно, что придется сменить несколько лекарственных средств, прежде чем удастся подобрать пациенту именно то, которое ему подходит.

При гипотиреозе, являющемся одной из частых причин того, что повышен уровень АТ к ТПО, обязательно проводится заместительная терапия. Чаще всего с этой целью применяется левотироксин. Дозировка назначается каждому пациенту индивидуально, исходя из возраста, степени тяжести патологии, а также с учетом других факторов.

Если же высокий АТ ТПО стал следствием механических повреждений клеток щитовидной железы, пациенту может понадобиться незамедлительное хирургическое вмешательство. При этом может быть удалена, как отдельная часть щитовидки, так и вся она (если травма оказалась тяжелой).

Нередко отклонения в показателях антител к тиреоидной пероксидазе обусловлены сердечными заболеваниями. В этом случае применяются бета-адреноблокаторы. Причем назначаются они на продолжительный период времени, а иногда и пожизненно.

Возможные последствия

Если анти ТПО повышен – чем это опасно? Данное отклонение действительно чревато серьезными последствиями, особенно у будущих мам. Прежде всего, ситуация грозит развитием дефицита гормонов щитовидной железы – ТТГ, Т4 и Т3, которые играют огромную роль для ее полноценного функционирования.

Так, при переизбытке антител к тиреопероксидазе может произойти:

  • развитие гипо- или гипертиреоза;
  • выкидыш на ранних сроках беременности;
  • аномалии в развитии плода при беременности, которые ведут к возникновению различных уродств после рождения ребенка;
  • гормональный сбой, протекающий в тяжелой форме.

Как видно, ситуация крайне серьезная и требует обязательного медицинского вмешательства. При гипотиреозе или гипертиреозе возникает риск развития опухоли щитовидной железы, причем вовсе не важно, какого характера – доброкачественного или злокачественного. Любые новообразования в области щитовидки не являются нормой, поэтому лучше предотвратить их появление, чем потом проходить продолжительный и утомительный курс лечения.

Ат-ТПО, или антитела к пероксидазе, определяются в крови в диагностических целях для выявления заболеваний щитовидной железы.

Этот показатель сильно повышен у женщин как в случае гипотиреоза, или недостаточной выработки гормонов в «щитовидке», так и при гипертиреозе, то есть при их избытке. Существует также феномен здорового носительства антител, поэтому лечение проводится только после дополнительных лабораторных и инструментальных обследований.

Что показывает анализ Ат-ТПО

Тиреоидная пероксидаза (ТПО) – это фермент, функционирующий в тканях щитовидной железы.

Он обеспечивает образование активной формы йода, ускоряет процесс выработки гормонов, которые отвечают за многие важные процессы в организме человека: общий рост и развитие, правильный обмен веществ, передача нервных импульсов, теплорегуляция и другие. Антитела к этому ферменту (Ат-ТПО) вырабатываются при нарушении иммунитета.

Ат-ТПО сильно повышен у женщин при аутоиммунных заболеваниях щитовидной железы, то есть тогда, когда иммунная система проявляет патологическую агрессию по отношению к собственному организму.

Антитела блокируют активность данного фермента, что, в конечном счете, приводит к снижению синтеза тиреоидных гормонов, влияющих на все системы организма. Их выявление в крови является самым чувствительным и точным способом для обнаружения аутоиммунных отклонений.

Когда назначают исследование

Анализ на Ат-ТПО назначают в следующих случаях:

  • диагностика нарушений работы щитовидной железы;
  • контроль над эффективностью лечения и течением заболевания;
  • при выявлении увеличенной щитовидной железы на фоне нормального или сниженного уровня тиреотропного гормона ТТГ4 в крови;
  • перед назначением Амиодарона для пациентов с аритмией, а также тем людям, которые принимают интерфероны, так как при лечении этими препаратами возрастает риск развития заболеваний «щитовидки»;
  • дифференциальная диагностика гипертиреоза, гипотиреоза, а также неаутоиммунных патологий;
  • при ТТГ< 2,5 мЕд/л у беременных женщин, поскольку это свидетельствует о риске возникновения послеродового тиреоидита Хашимото;
  • при наличии аутоиммунных заболеваний других органов;
  • после радиационного облучения для контроля осложнений;
  • при увеличении окологлазных тканей (при подозрении на болезнь Грейвса) или при отеке голеней у пациента (возможное развитие микседемы – нарушения поступления в кровь гормонов щитовидной железы).

Ат-ТПО сильно повышен у женщин также при некоторых видах злокачественных опухолей. Поэтому для уточнения диагноза может потребоваться проведение пункционной биопсии – забор биоматериала из щитовидной железы с помощью тонкой иглы.

Нормы показателей у женщин

Нормальные границы Ат-ТПО зависят от метода исследования сыворотки крови.

Чаще всего применяются 2 способа:

  • Иммуноферментный анализ на стрипованных полистироловых планшетах. Норма антител в крови в этом случае составляет 10-30 (в некоторых лабораториях верхняя граница – 35) МЕ/мл.
  • Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах. Референсные значения составляют <6 Ед/мл.

На медицинском бланке должны быть указаны два показателя – полученный в результате теста и нормальный для данного лабораторного метода. Исследование обычно проводится в комплексе с определением тиреотропных гормонов ТТГ и Т4.

Как подготовиться к исследованию

Для получения достоверных результатов необходимо выполнить несколько условий:

  • Предпочтительно сдавать анализ в утренние часы, после периода ночного голодания (8-14 ч). Если проводится исследование только Ат-ТПО, допускается совершить последний прием пищи за 4 ч.
  • За сутки до процедуры необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, не рекомендуется посещать баню или сауну.
  • При наличии вредных привычек: отказаться от алкоголя не менее, чем за сутки, от курения – не менее, чем за 3 ч до медицинского теста.

Как происходит забор биоматериала

Кровь для определения уровня антител берут из вены.

Данная процедура происходит следующим образом:

  1. Положение пациента – сидя. Если он тяжело переносит такие манипуляции, то забор крови могут сделать лежа.
  2. Руку обследуемого укладывают на стол, медсестра готовит расходный материал – салфетки для стерилизации, пробирки, одноразовую иглу.
  3. Выше места прокола на 10 см накладывают жгут. Его держат не более 1 мин.
  4. Пациента просят сжать кулак для того, чтобы лучше было видно вену и для обеспечения притока крови.
  5. Место прокола дезинфицируют салфетками (или ватными тампонами), смоченными в медицинском спирте.
  6. Медсестра вводит в вену иглу, примерно под углом 20° к поверхности кожи.
  7. Как только кровь начала поступать в пробирку, жгут на руке ослабляют. Это действие производится для предотвращения разрушения клеток крови и искажения результатов анализа. Пациента просят также разжать кулак.
  8. Кровь набирают в пробирку.
  9. Из вены извлекают иглу, а к месту прокола прикладывают салфетку, которую необходимо плотно прижать до полной остановки кровотечения.

Сколько ждать результатов исследования

Продолжительность исследования обычно составляет не более 1 рабочего дня. Если лаборатория сильно загружена, то результаты могут быть выданы через 2-3 дня.

Расшифровка ответов анализа

Ат-ТПО и его значения могут быть правильно истолкованы только врачом, так как результаты анализа не являются единственно верными для постановки диагноза.

Если данный параметр сильно повышен у женщин, то это служит маркером возможного развития аутоимунных заболеваний щитовидной железы. Окончательное подтверждение диагноза производится после дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.

Антитела Ат-ТПО выявляются у 95% пациентов с тиреоидитом Хашимото и у 85% с болезнью Грейвса.

Однако их наличие в крови не всегда свидетельствует о развитии патологий. Так, по данным медицинской статистики, 15-20% здоровых людей являются носителями этой группы антител. Если отсутствуют другие признаки патологических изменений в щитовидной железе, то лечение не требуется.

На результат теста могут также повлиять следующие факторы:

  • недавние хирургические операции, проведенные на «щитовидке»;
  • радиотерапия;
  • прием лекарственных препаратов (йодсодержащих средств и тиреоидных гормонов).

Сколько стоит исследование, где проводят

Исследование крови на Ат-ТПО могут сделать в аккредитованных диагностических учреждениях, работающих на бюджетной или коммерческой основе. Стоимость анализа в последнем случае составляет порядка 400-700 руб. Дополнительно оплачивается забор биоматериала (кровь из вены) – 130-250 руб.

Некоторые коммерческие лаборатории предоставляют услуги выезда на дом к пациенту.

Причины сильного повышения Ат-ТПО

Ат-ТПО сильно повышен у женщин в нескольких случаях:

  • Болезнь Грейвса. По-другому она называется диффузный токсический зоб, или Базедова болезнь. Если Ат-ТПО повышен у женщин, то появляется зоб

    Это наиболее распространенная патология щитовидной железы, при которой происходит увеличение выработки тиреоидных гормонов. Их постепенное накапливание в организме приводит к отравлению (тиреотоксикозу). Толчок для развития патологического процесса могут дать инфекционные болезни, психические и черепно-мозговые травмы, воспаление носоглотки. Пик заболеваемости приходится на средний возраст – 30-50 лет, причем среди женщин распространенность болезни в 8 раз выше, чем у мужчин. К группе повышенного риска относятся также беременные и женщины в период менопаузы. У новорожденных детей высокий уровень антител может быть по причине наличия данного заболевания у матери. Значение Ат-ТПО при данном заболевании в среднем увеличивается на 40-60% от нормы.

  • Тиреоидит Хашимото (аутоиммунный тиреоидит). Сущность этой патологии состоит в том, что в щитовидной железе развивается хронический воспалительный процесс, который приводит к изменению ее тканей. В результате снижается выработка тиреоидных гормонов и развивается гипотиреоз. Встречаемость данного нарушения среди женщин также выше – в 3-5 раз, чем у мужчин. Чаще всего болезнь проявляется в возрасте старше 40 лет. Она имеет тенденцию к семейным формам и часто сопровождает другие аутоиммунные нарушения – гиперкортицизм (патология надпочечников, при которой происходит повышенная выработка гормона кортизола), сахарный диабет I типа, ревматоидный артрит, алопеция, витилиго и другие. Провоцирующими факторами для развития заболевания служат травмы и хирургические операции на щитовидной железе, инфекционно-воспалительные болезни, радиоактивное облучение, недостаток или переизбыток йода в организме. Однако эта болезнь распространена в человеческой популяции меньше, чем предыдущая – 3-4%.
  • Тиреоидит де Кервена. Эта патология развивается через 3-6 недель после вирусных инфекций и представляет собой негнойное воспаление щитовидной железы. Наиболее подвержены этому заболеванию женщины в возрасте старше 30 лет. Часто оно может рецидивировать при инфекционных патологиях и переохлаждении.
  • Узловой токсический зоб. При этом заболевании в щитовидной железе выявляются доброкачественные образования (кисты, аденомы), что может сопровождаться сниженной функцией этого органа или наоборот, тиреотоксикозом. Факторами риска возникновения патологии служат недостаток йода в пище и генетическая предрасположенность.
  • Послеродовое нарушение работы щитовидной железы. В период беременности у женщин снижается иммунитет. Это нормальный физиологический процесс, который служит «профилактикой» отторжения плода. После родов иммунные реакции активизируются, что может привести к возникновению аутоиммунных нарушений (болезнь Грейвса и тиреоидит).

Увеличение концентрации антител также выявляется при нарушении правил забора крови и при несоблюдении диеты перед анализом (при большом содержании жиров в сыворотке).

Симптомы

Основные признаки заболеваний у женщин, при которых выявляются высокие значения Ат-ТПО, приведены в таблице ниже.

Патология Симптомы
Болезнь Грейвса
  • Увеличение щитовидной железы (зоб).
  • Выпученные глаза.
  • Нарушение сердечного ритма.
  • Отеки.
  • Потеря веса.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Повышенная потливость.
  • Слабость.
  • Головная боль.
Тиреоидит Хашимото
  • Зоб.
  • Увеличение плотности щитовидной железы.
  • Умеренная боль.
  • В запущенной форме – нарушения сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем.
  • Отеки.
Тиреоидит де Кервена
  • Боль в шее, отдающая в затылок, нижнюю челюсть, уши и виски.
  • Общая слабость.
  • Головная боль.
  • Повышение температуры тела.
  • Сердцебиение.
  • Потливость.
  • Потеря веса.
  • Дрожание рук.
  • В запущенной стадии – сонливость, заторможенность, отеки, запоры, замедление сердечного ритма.
Узловой токсический зоб
  • Уплотнения в щитовидной железе.
  • Трудности при глотании.
  • Признаки тиреотоксикоза: снижение веса, аритмия, боль в животе, общая слабость, нарушение менструального цикла.

Существует несколько способов лечения заболеваний щитовидной железы:

  • консервативный, с помощью медикаментозных препаратов;
  • радиотерапия (воздействие радиоактивным излучением);
  • хирургическое вмешательство.

Операция показана в следующих случаях:

  • большие размеры щитовидной железы, сдавливание трахеи или кровеносных сосудов шеи;
  • стойкое снижение лейкоцитов в крови;
  • тяжелые нарушения сердечного ритма;
  • при подозрении на рак в узлах или их быстром росте;
  • при токсической аденоме.

Медикаменты

Основные лекарственные препараты, применяемые при лечении вышеуказанных заболеваний, приведены в таблице.

Болезнь Препараты Суточная дозировка, мг/сутки Особенности приема
Болезнь Грейвса Мерказолил (Метилтиоурацил, Пропилтиоурацил) Терапевтическая: 30-40 (в тяжелых случаях до 80)

Поддерживающая: 10-15

Продолжительность лечения 0,5-2 лет

Через каждые 2-4 недели проводится анализ крови.

Тиреоидит Хашимото Йодиды (раствор Люголя, йодид калия) 100-200 (2-4 мг/кг веса) Применяются для устранения тиреотоксического криза и для подготовки к операции

Назначают для непродолжительного приема.

Карбонат лития 900-1500 Полное устранение симптомов возможно только для легких форм заболевания.
Тиреостатики (Мерказолил, Пропилтиоурацил) Мерказолил: легкое течение болезни – 30; тяжелое – 60

Пропилтиоурацил – 400-600 (в 4 приема)

Общая продолжительность терапии – 1-1,5 лет.
Тиреоидные гормоны (Тироксин) 0,05-0,1 Способствуют снижению выработки ТТГ, контроль их уровня производят спустя 1,5-2 месяца.
Тиреоидит де Кервена Глюкокортикостероиды (Преднизолон) 30-60 Длительность лечения – 3-4 недели.
Ацетилсалициловая кислота 2-3 Снижение симптомов воспаления.
Узловой токсический зоб Тироксин и препараты йода Указаны выше

Народные средства

Ат-ТПО сильно повышен у женщин, когда нарушены функции щитовидной железы.

Восстановить работу этого органа помогут следующие рецепты народной медицины:

  • 1 ст. л. семян льна залить 1 ст. кипятка и варить на слабом огне 3-5 минут. Положить в отвар 1-2 ломтика лимона. После охлаждения до комнатной температуры добавить 1 ч. л. цветочного меда, размешать. Данное средство пьют в 3 приема в течение дня до еды. Этот рецепт применим при всех заболеваниях щитовидной железы.
  • 100 г перегородок грецких орехов залить 500 г водки и настоять 1 месяц в темном месте. Пить по 1 ч. л. 3 раза в день до еды. Длительность лечения – 2 месяца, затем перерыв 2 недели и курс повторяют. Так как перегородки содержат много йода, то данный рецепт используется только при недостаточной функции щитовидной железы.
  • Траву чистотела вместе с цветками измельчить, уложить в стеклянную банку (желательно из темного стекла). Занимаемый объем должен составлять половину емкости. Оставшееся пространство банки заполнить водкой. Настоять 2 недели. Прием средства начинают с 2 капель, разводя в рюмке кипяченой воды. Это количество пьют 1 раз в день. Каждый день количество настоя увеличивают на 2 капли, доведя в конечном итоге до 16 капель. Курс лечения длится 1 месяц. Данное средство показано при угнетении функций щитовидной железы.
  • Отвар из лекарственных растений – березовые листья, почки, трава цикория, корень аира, корень лопуха, цветки ромашки берут в пропорции 2:1:2:1:1:2. 2 ст. л. этой смеси заливают 0,5 л кипятка и варят 10 минут на слабом огне. После охлаждения разводят 1 ст. л. меда. Принимать средство необходимо по 100 мл 4 раза в день (до еды).

Диетотерапия

Рекомендации по питанию зависят от того, в чем заключается нарушение работы щитовидной железы – снижение гормональной активности (гипотиреоз) или ее повышение (гипертиреоз).

В первом случае запрещены следующие продукты:

  • с большим содержанием омега-6 ненасыщенных жирных кислот (подсолнечное, кукурузное, соевое масло, зерна овса, чечевицы и нута);
  • рафинированные углеводы (сахар, мед, концентрированные фруктовые соки, выпечка, торты, сладости);
  • овощи с большим содержанием крахмала (картофель, редька, морковь, топинамбур, свекла, бахчевые культуры – кабачки, тыква);
  • с трансизомерами жирных кислот (маргарин, спред), а также жирное мясо, птица.

Рекомендуется также снизить потребление молочных продуктов, так как они способствуют увеличению нагрузки на ЖКТ.

Следует ввести в рацион такие продукты, как:

  • источники омега-3 ненасыщенных кислот (семена льна, белой чиа, яйца, авокадо, шпинат, укроп, фасоль);
  • для восполнения недостающих запасов йода – ламинария, креветки, мидии, морская рыба;
  • овощи, богатые клетчаткой (баклажан, все виды капусты, лук, огурцы, зелень, сладкий перец, чеснок) а также отруби, семена кунжута и льна.

При гипертиреозе в первую очередь следует воздерживаться от тех блюд, в составе которых имеется повышенное содержание йода (перечислены выше).

Не рекомендуются также следующие продукты:

  • напитки: шоколад и какао, крепкий чай, кофе, алкоголь;
  • первые блюда: крепкие бульоны;
  • мучное: торты, пирожные, выпечка на дрожжевом тесте;
  • другие продукты: острая, пряная пища, животный жир.

При расстройстве пищеварения нельзя употреблять продукты, которые могут усилить диарею (редис, редька, грибы, фрукты) и метеоризм (выпечка из сдобного теста, капуста, помидоры, острые блюда).

Примерное меню для обоих случаев приведено в таблице ниже:

Состояние щитовидной железы Сниженная функция Повышенная функция
Завтрак Овсяные хлопья быстрого приготовления с черносливом. Кашу заправить льняным маслом

Фрукты

Чай

Молочная рисовая каша

Омлет

Сухарики

Чай с молоком

Второй завтрак Салат из фруктов, нарезанных кусочками (банан, груша, яблоко, апельсин или мандарин) Творожная запеканка

Сок

Обед Овощной суп с брюссельской капустой на нежирном курином бульоне

Салат из разрешенных овощей

Компот

Овощной суп

Хлеб

Голубцы или тефтели

Салат

Кисель

Полдник Грейпфрут или один из разрешенных фруктов Йогурт
Ужин Салат из морской капусты, филе рыбы и кальмаров, заправленный кунжутным маслом

Сок

На ночь – йогурт

Гречневая каша на воде

Рыба речная, приготовленная на пару

Сок

На ночь – кефир

Прогноз и осложнения

Прогноз заболевания зависит от его тяжести, своевременно поставленного диагноза и начатого лечения. Так, при тиреоидите де Кервена состояние пациентов полностью восстанавливается в течение 1,5-2 месяцев. У бессимптомных носителей антител Ат-ТПО риск развития патологии в щитовидной железе возрастает при наступлении беременности.

В этот период также возможны следующие осложнения:

  • самопроизвольный выкидыш;
  • формирование аномалий при развитии плода;
  • развитие послеродового тиреоидита.

У пациентов с болезнью Грейвса прогноз благоприятный при ранней постановке диагноза, но в случае оперативного лечения может развиться гипотиреоз.

Ат-ТПО – это диагностический маркер аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Он бывает сильно повышен у женщин при воспалении данного органа, гипертиреозе и образовании узлов в нем. Для постановки точного диагноза и адекватного лечения необходимо проведение дополнительных исследований, среди которых наиболее информативными являются УЗИ, сцинтиграфия и биопсия.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео об Ат-ТПО

Об антителах к щитовидной железе:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *