Прогестерон

Какой должна быть норма прогестерона у женщин?

Здоровье — однозначно самая важная составляющая качества нашей жизни. Во многом состояние здоровья, общее самочувствие, красота, порой даже настроение зависит от баланса гормонов в организме как у мужчин, так и у женщин.

Правильная концентрация и баланс гормонов делают женщину женственной, красивой, любящей, спокойной и однозначно здоровой и счастливой.

Прогестерон принято считать одним из самых важных «женских» гормонов. Это стероидный гормон группы прогестеронов, оказывающий влияние на менструальный цикл, развитие эмбриона при беременности у человека и других видов приматов.

Он вырабатывается в яичниках у женщин, в яичках у мужчин, надпочечниках и плаценте. Во время периода беременности прогестерон вырабатывается сначала жёлтым телом, а после плацентой.

Норма прогестерона у женщин напрямую влияет на общее состояние здоровья женщины, её самочувствие и внешность, вынашивания эмбриона при беременности.

Свойства прогестерона в организме женщин детородного возраста

Прогестерон играет, без преувеличения, важнейшую роль в организме женщины:

  1. Высокая концентрация гормона стимулирует оплодотворение яйцеклетки, вышедшей во время овуляции из фолликула.
  2. Недостаточность прогестерона вызывает неприятные симптомы ПМС, такие, как резкие перепады настроения, плохое самочувствие накануне месячных. По этой причине в этот период врачи могут рекомендовать дополнительно принимать препараты прогестерона для увеличения концентрации гормона в организме, чтобы уменьшить симптомы ПМС.
  3. Прогестерон вырабатывается в умеренном количестве до середины женского месячного цикла. После чего из яичника выходит яйцеклетка. Если оплодотворения не произошло, уровень гормона резко и стремительно снижается, а после этого наступает очередная менструация, согласно, стабильного менструального цикла. При её оплодотворении уровень прогестерона продолжает расти и растёт до шестнадцатой недели беременности. Начиная с шестнадцатой недели со дня последней менструации функцию обеспечения организма прогестероном, осуществляет плацента.
  4. Если у женщины в интересном положении, уровень гормона снижен, то возникает риск самопроизвольного аборта, или преждевременных родов. Прогестерон стимулирует матку на удержание плода, накопление подкожного жира, подготовку молочных желёз на выкармливание младенца.

Нормальный менструальный цикл

Как правило, в организме женщин количество прогестерона может меняться зависимо от питания, гормональных препаратов (контрацептивов), наличия вредных или здоровых привычек, половой активности, физических нагрузок, режима дня, беременности или климакса, стрессов.

Менструальный цикл, как правило, состоит из четырёх основных фаз:

  1. Менструальная фаза. Её длительность составляет от пяти до семи дней. Это дни менструации, когда отторгается эндометрий, а организм готовится к выходу очередной яйцеклетки. Эта фаза характеризуется наличием менструальных выделений.
  2. Фолликулярная фаза. В данной фазе созревает новая яйцеклетка. Уровень прогестерона в норме находится в небольшой концентрации. Длительность этой фазы может составлять 7-22 дней в норме у здоровой женщины в зависимости от индивидуальных особенностей репродуктивной системы конкретной женщины.
  3. Овуляторная фаза. В период этой фазы, созревшая — готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичника и перемещается в фаллопиевы трубы. Длительность овуляторной фазы составляет всего три дня. Это время очень благоприятное для зачатия. Созревшая яйцеклетка выходит из лопнувшего фолликула и двигается навстречу сперматозоидам, чтобы произошло оплодотворение. И если встреча со сперматозоидом у яйцеклетки не происходит, беременность не наступает, тогда яйцеклетка погибает. Если яйцеклетка оплодотворяется — происходит зачатие, тогда уже оплодотворённая яйцеклетка начинает быстро делиться и двигается по трубам в направлении матки, чтобы зарыться в пушистый эндометрий, тем самым положив начало новой жизни. И в это же время уровень прогестерона в организме стремительно растёт.
  4. Лютеиновая фаза. В этот период цикла, жёлтое тело вырабатывает гормон прогестерон в наибольшем количестве, направляя все силы организма на сохранение и развитие возможной беременности. Длина этой фазы цикла составляет 13-14 дней. В случае, когда беременность в текущем цикле не случается, жёлтое тело погибает, уровень гормонов в организме резко падает и спустя один-два дня приходит очередная менструация. Именно в связи с падением уровня гормонов и возникают неприятные ощущения и плохое самочувствие накануне очередной менструации.

Функции прогестерона

Функции гормона:

  • Прогестерон снижает тонус матки если есть беременность, тем самым способствует её сохранению, повышая при этом тонус шейки, помогая ей удерживать плод внутри полости матки.
  • Способствует сохранению секреторной функции эндометрия, повышает в нём содержание гликогена, тем самым создавая благоприятные условия для имплантации и развития будущего малыша.
  • Гормон прогестерон препятствует созреванию новой яйцеклетки в яичниках, благодаря чему менструации во время беременности прекращаются.
  • Отвечает за температуру тела. Именно при выработке прогестерона жёлтым телом согласно 2 — ой фазы, температура тела, в том числе базальная, повышается до 37,2 — 37,4 градусов и сохраняется в этих пределах 1-й триместр при нормальной беременности. Базальная температура падает при падении уровня прогестерона, что может сигнализировать о риске невынашивания и требует своевременной коррекции у беременных женщин для благоприятного завершения текущей беременности своевременными родами.
  • Прогестерон в нормальной концентрации в организме здоровой женщины препятствует образованию фиброзных узлов, а также кист в молочных железах.
  • Помогает жиру трансформироваться в необходимую энергию, нормализует сворачиваемость крови, к тому же отвечает за нормальную концентрацию сахара в крови.
  • Нормальная концентрация гормона прогестерона, соответственно фазам, препятствует появлению неприятных симптомов ПМС перед месячными.

Нормы содержания прогестерона

При отсутствии беременности нормальное количество прогестерона для здоровой женщины, не принимающей гормональные препараты в норме, в рамках показателей приведенных ниже:

  • Фолликулярная фаза — от 0,32 до 2,25 нмоль/л
  • Овуляторная фаза — от 0,49 до 9,41 нмоль/л
  • Лютеиновая фаза — от 6,95 до 56,63 нмоль/л

После менопаузы норма уровня прогестерона до 0,64 нмоль/л

При состоянии беременности прогестерон считается в норме, соответственно следующим показателям, согласно неделям беременности от дня последней менструации:

Анализ на прогестерон

Определить уровень прогестерона поможет анализ на прогестерон:

  1. Исследование проводится обязательно натощак, лучше всего утром, до первого приёма пищи. Для того, чтобы верно определить уровень гормона в результате анализа, после последнего приёма любой еды должно пройти минимум 8 часов.
  2. Также, следует исключить приём алкоголя минимум на 3-е суток до сдачи анализа крови на прогестерон.
  3. За час до сдачи анализа исключить курение, потребления кофе, в том числе сахара, крепкого чёрного чая.
  4. Также исключают применение препаратов, которые могут повлиять на результат во время прохождения лабораторных исследований.
  5. При отсутствии беременности анализ производится на 22-23-й день менструального цикла или около того, начиная отсчёт от начала последней менструации.
  6. Если цикл нестабильный, количество лабораторных исследований нужно увеличить, проведя несколько заборов крови в разные дни для определения точного уровня гормона в зависимости от фазы цикла.
  7. При заборе анализа на уровень прогестерона в период беременности учитывают срок беременности и приём дополнительных медпрепаратов, которые могут влиять на уровень гормона в организме беременной женщины.

Показанием к сдаче анализа на уровень прогестерона может быть подозрение на отклонения от нормы уровня гормона в организме женщины.

Недостаток прогестерона

О нехватке прогестерона могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • отсутствие овуляции;
  • аменорея (отсутствие менструации);
  • маточные кровотечения;
  • перенашивание беременности;
  • невынашивание беременности;
  • задержка внутриутробного развития ребёнка;
  • угроза прерывания беременности;
  • воспалительные заболевания половой системы;
  • менопауза.

Дополнительный причины и симптомы сниженного прогестерона:

  1. Сниженный уровень концентрации прогестерона может быть связан с приёмом определённых медпрепаратов.
  2. У небеременных женщин о снижении прогестерона в первую очередь дают знать резкие перепады настроения и упадок сил.
  3. О недостатке прогестерона может свидетельствовать ухудшение состояния волос, потеря их блеска, эластичности, ломкость и выпадение.
  4. Наличие отёков и сложности с зачатием.
  5. Понижение уровня прогестерона может быть связано с отсутствием овуляции в цикле. В норме ановуляторный цикл может случаться один-два раза в календарный год у нормальной здоровой женщины или носить патологический характер и быть отклонением от нормы, тем самым указывая на проблемы и патологии в организме женщин детородного возраста.
  6. Понижение в норме может быть по причине индивидуальных особенностей организма конкретной женщины.

Если патологическое состояние пониженного уровня прогестерона не лечить, это может привести к усугублению его негативных проявлений.

Повышенный прогестерон

Возможные симптомы при повышенном уровне прогестерона у женщин:

  • увеличение массы тела без изменения режима дня и питания;
  • болезненность и набухание молочных желёз без наличия беременности;
  • угревая сыпь на лице и теле;
  • отеки на лице и конечностях;
  • нарушения в работе кишечника;
  • нарушение памяти и концентрации внимания;
  • агрессивность и раздражительность, панические атаки;
  • трудности с зачатием и вынашиванием плода.

Все эти симптомы индивидуальны и зависят от концентрации других гормонов в организме женщины, ее образа жизни и состояния здоровья в целом.

Причины повышенного прогестерона могут быть следующими:

  • заболевания почек и надпочечников;
  • киста жёлтого тела — возникает из-за скопления анатомической жидкости, на месте лопнувшего фолликула, порой с содержанием крови . Её размеры могут быть от нескольких миллиметров до 20 сантиметров. Чаще всего проходит самостоятельно и не требует дополнительного лечения. Однако в некоторых случаях киста при разрыве может привести к серьёзным осложнениям, поэтому требует наблюдения и рекомендаций специалиста. Диагностируется при помощи УЗИ.
  • маточные кровотечения
  • аменорея
  • отклонения в состоянии плаценты
  • беременность
  • пузырный занос — это состояние возникает, когда оплодотворяется «бракованная» яйцеклетка или яйцеклетка оплодотворяется несколькими сперматозоидами одновременно. Хорион прикрепляется к стенке матки и активно выделяет ХГЧ. При этом присутствуют все симптомы беременности. Пузырный занос может быть частичным и полным. При полном пузырном заносе беременность продолжает развиваться при отсутствии эмбриона. При частичном пузырном заносе плод погибает и исключается продолжение развития беременности. В любом случае нормальное завершение беременности — исключение. К счастью, патология эта случается достаточно редко. О состоянии пузырного заноса могут говорить следующие признаки:
    • матка гораздо больше предполагаемого срока беременности;
    • отсутствие симптомов наличия эмбриона в матке (отсутствие частей тела, сердцебиение плода, движения плода);
    • кровотечение из родовых путей, «рождение» пузырьков;
    • сильный токсикоз, возникновение и нарастание печёночной недостаточности. Ухудшение общего состояния в связи с нарастающей анемией.
  • Также причиной повышенного прогестерона может быть приём некоторых лекарственных препаратов.

Коррекция уровня прогестерона

При любом отклонении от нормы уровня прогестерона применяются различные методы коррекции уровня андрогенов.

При повышенном уровне гормона

  1. Чтобы понизить уровень прогестерона, специалистом назначается приём специально подобранных в индивидуальном порядке препаратов.
  2. Для лучшего результата необходимо также придерживаться диеты, рекомендуемой специалистом. Она не заменит лекарственной терапии, но является её эффективным дополнением.
  3. На уровень прогестерона могут оказывать влияние некоторые естественные продукты — бобовые, кисло-молочные, мясо птицы и говядина. Их необходимо исключить из своего рациона на время лечения.
  4. Чай из мяты поможет уменьшить избыток уровеня прогестерона у женщин, но злоупотреблять им также не следует, особенно беременным женщинам. Поскольку мята способствует снижению уровня стероидных гормонов, с осторожностью её следует принимать мужчинам. То же самое касается чая с малиной.

При пониженном уровне прогестерона

Если уровень прогестерона у женщины понижен, для того, чтобы повысить низкий уровень гормона назначаются препараты прогестерона в большинстве в виде уколов специальных корректирующих препаратов:

  1. Это могут быть препараты предназначенные для введения внутримышечным способом.
  2. При этом предпочтение отдаётся препаратам внутримышечного введения. Так как использование препаратов для подкожного введения может привести в последствие к возникновению неприятных шишек.
  3. Для инъекции препарат применяется нагретым, до температуры тела, что способствует его лучшему всасыванию в кровь.
  4. Вводить препараты прогестерона внутримышечно может специалист, или колоть себе самостоятельно.

При длительном использовании синтетических препаратов прогестерона возможно возникновение побочных реакций.

Препарат Дюфастон для повышения уровня прогестерона

Часто, с целью коррекции прогестерона применяется препарат Дюфастон — искуственный аналог прогестерона для женщин. Остальные прогестероновые препараты часто бывают на основе тестостерона и имеют ряд нежелательных побочных эффектов для женщин.

Могут наблюдаться такие нежелательные побочные эффекты как снижения тембра голоса, увеличение количества волос на лице и теле по «мужскому типу», снижение либидо.

Показания к назначению Дюфастона:

  • недостаточность лютеиновой фазы;
  • избежание выкидыша при угрозе выкидыша;
  • регуляция менструального цикла;
  • лечение ПМС;
  • лечение маточных кровотечений.

И все же Дюфастон в то же время может привести к ряду побочных эффектов:

  • индивидуальные аллергические реакции;
  • маточные кровотечения не зависящие от цикла;
  • появление головных болей;
  • ухудшения работы печени;
  • болезненность молочных желёз.

Как счастью, как правило, побочные явления возникают в большинстве при длительном приёме препарата или превышении его дозировки.

Также при недостаточности концентрации прогестерона в организме, могут быть использованы аналоги препарата Дюфастон:

  • Прогестерон,
  • Уторжестан,
  • Дидрогестерон,
  • Дуфастон.

По сути, эти препараты имеют одинаковое действие, только аналоги на несколько пунктов дешевле, что позволяет проводить необходимую терапию без особого ущерба для кошелька.

Благодаря этому многие женщины имеют возможность зачать и сохранить маленького человечка.

Приём гормональных препаратов и их дозировка назначаются специалистом, под его наблюдением на весь период лечения, строго в индивидуальном порядке и не рекомендованы к самостоятельному, бесконтрольному применению во избежание дополнительных проблем со здоровьем и связи с риском возникновения нежелательных побочных эффектов.

Рекомендации для поддержания прогестерона в норме

Для того, чтобы держать уровень прогестерона в норме, необходимо придерживаться рекомендаций:

  • Стабильный режим дня и достаточный сон. Сон, как известно, помогает организму восстановиться. Недостаточный сон, менее 8 часов в сутки может привести не только к изменению уровня прогестерона и остальных гормонов, но и к ряду других серьёзных проблем со здоровьем.
  • Достаточная физическая активность не только повышает настроение, способствует общему тонусу организма в целом, но и поможет стабилизировать и нормализовать уровень прогестерона в женском организме. Хотя, тут важно не переусердствовать. Начинать физические нагрузки, необходимо постепенно увеличивая их количество, чтобы не навредить здоровью.
  • Правильное, сбалансированное питание с нужным количеством свежих фруктов и овощей. Употребление в пищу нормального количества пищи с необходимым содержанием жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов поможет поддерживать уровень прогестерона в норме и улучшит состояние организма в целом.
  • Также важно употребление жидкости в нужном количестве. Для питья нужно использовать качественную чистую воду.
  • По возможности максимально исключить стрессовые ситуации. Обратиться к специалисту при необходимости для получения рекомендаций употребления препаратов, помогающих справиться со стрессовым состоянием.
  • Использование контрацептивных препаратов у женщин должно происходить под строгим наблюдением специалиста для предупреждения нежелательных побочек, эффективности, во избежание нарушения гормонального фона здоровой женщины.
  • Своевременное посещение врача поможет предотвратить проблему на ранней стадии и благоприятно повлияет на результат последующего лечения с целью регуляции уровня прогестерона до состояния нормы в организме женщины. Потому что от уровня половых гормонов зависит не только вынашивание и возможность желанной беременности, а также состояние организма и самочувствие в целом. А это непосредственно влияет на качество жизни женщины, и забывать об этом не стоит.

За что отвечает гормон прогестерон у женщин

Нередко головные боли, проблемы с волосами и кожей списывают на возрастные изменения или хроническую усталость. Но причина чаще кроется в гормоне, функции которого оказывают комплексное влияние на женский организм.

Что такое гормон прогестерон

Прогестерон – это гормон, выполняющий контроль над репродуктивной функцией, м/ц (менструальным циклом) и течением беременности. Малейшие нарушения процессов влекут за собой изменение показателей гормона. Он является основным прогестогеном в организме. Ему отводится роль ключевого метаболического промежуточного звена в синтезе других эндогенных стероидов.

Невзирая на основополагающую роль гормона в организме, его свойства и степень влияния на организм изучены не в полной мере. Известны лишь предпосылки и некоторые причины, влияющие на скачки показателей по отношению к границам нормы.

Прогестерон выполняет главную роль в функционировании мозга в качестве нейростероида.

Вырабатывается прогестерон двумя органами:

  • надпочечниками;
  • временной секреторной железой, образуемой по завершению периода овуляции (железу ещё называют жёлтым телом).

Благодаря синтезу гормона в женском организме отмечается активное развитие мукозного слоя (оболочки матки), стимуляция процесса формирования новых кровеносных сосудов. На фоне таких изменений запускается подготовка матки к приёму оплодотворённого яйца. При наступлении беременности прогестерон начинает вырабатываться, в том числе плацентой.

На уровень гормона оказывают влияние возраст женщины и фаза м/ц.

Какие функции выполняет

Прогестерону в женском организме отводится одна из основополагающих ролей.

Репродуктивная система

Другое название прогестерона – гормон беременности. Благодаря его воздействию запускается процесс подготовки матки к зачатию. Уже после оплодотворения он снижает иммунный ответ, что предотвращает отторжение эмбриона. При вынашивании плода прогестерон способствует облегчению течения беременности. После родоразрешения снижение его синтеза является сигналом к началу лактации.

Гормональный баланс

Прогестерон является участником в синтезе других гормонов. Дисбаланс вещества оказывает негативное влияние на выработку кортикостероидов, активность альдостерона, функционирование эстрогенов.

Кожа

Роль гормона в подкожных процессах является предметом дискуссий учёных. Существует гипотеза, что наличие прогестероновых рецепторов в эпидермисе образует связь между кожей и гормоном. Снижение выработки гормона может провоцировать образование морщин, потерю эластичности. Функциональность прогестерона в данном направлении доказана частично. О положительной динамике гормонотерапии свидетельствуют многочисленные случаи, при которых зафиксировано существенное улучшение структуры кожи, её омоложение.

Центральная нервная система

Выработка прогестерона является предпосылкой синтеза аллопрегнанолона. Оба гормона участвуют в адаптации к стрессовым ситуациям, отличаются иммуномодулирующей активностью, обладают цитопротекторными свойствами. Они связаны с молекулярными механизмами прерывания нейрогенеза и нейровоспаления в головном мозге.

Сексуальное поведение

Тандем прогестерона и аллопрегнанолона стимулирует половое влечение у женщин. Исследования, проводимые относительно данной тематики, доказали связь между гормональным подъёмом и сексуальным поведением представительниц слабого пола.

Норма прогестерона в крови у женщин

Нормативные границы прогестерона – это условные показатели, не отражающие патологий, вызванных дефицитом или увеличенным содержанием гормона в крови. При проведении исследования биоматериала у женщин используются разные табличные формы.

Нормативные показатели по фазам м/ц

Название периода Диапазон нормы, нмоль/л
Фолликулярный 0,32-2,25
Овуляция 0,49-9,41
Лютеиновый 6,95-56,63
Постменопауза менее 0,64

Большой разбег в периодических данных обусловлен влиянием множества факторов. Среди основных:

  • эмоциональное состояние женщины;
  • время суток;
  • физические нагрузки;
  • образ жизни.

При беременности показатель намного превышает приведённые в таблице значения, что очередной раз подтверждает взаимосвязь между гормоном и репродуктивной функцией.

Как сдавать анализ на прогестерон

Специальной подготовки исследование не требует. Но некоторые нюансы всё же существуют.

  • За 8 часов до похода в клинику не рекомендуется употреблять пищу.
  • Если м/ц превышает 31 день, забор крови производится на 28-29-й день.

Перед забором биоматериала медперсонал уточняет дату последних месячных, интересуется периодом м/ц.

При отсутствии проблем с месячными забор крови планируют на 21-й день 28-дневгого цикла (в утренние часы). Это наиболее благоприятное время, при котором показатели прогестерона приближаются к наивысшей отметке. Иногда исследование проводят на 22-23-й день цикла. Но такие данные имеют долю погрешности.

Неоднократная сдача анализов может потребоваться при нарушениях м/ц. Дату выбирают с учётом овуляции, которая определяется с помощью экспресс-тестов. Также используется простой способ, предусматривающий измерение температуры. Забор крови производят на 6-7-й день после выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу.

В период беременности и при климаксе сдачу анализа можно планировать на любой день.

Перед сдачей биоматериала пациент консультируется со специалистом. Уточняется важная информация относительно приёма фармсредств, заболеваний со стороны женских органов, щитовидной железы, кожного покрова. При необходимости врач выписывает направление к узкопрофильному специалисту:

  • гинекологу;
  • эндокринологу;
  • дерматологу (если имеются проблемы с кожей).

Когда может наблюдаться повышенный уровень

Считается нормой увеличение уровня гормона в период беременности. Однако прогестерон может существенно превысить нормативные показатели у небеременных женщин детородного возраста. Среди вероятных причин:

  • гиперплазия надпочечников;
  • киста жёлтого тела;
  • опухоль яичников;
  • хронические маточные кровотечения;
  • приём оральных контрацептивов, прочих медикаментов, в состав которых включаются прогестины;
  • гормональный сбой.

Выявить повышение уровня гормона может только лабораторный анализ. Однако существует определённая симптоматика, проявляющаяся при повышении значения прогестерона.

  1. Образование большого количества прыщей на коже.
  2. Регулярные и довольно яркие головные боли.
  3. Обильный волосяной покров на теле.
  4. Беспричинный набор веса.
  5. Быстрая утомляемость в сопровождении стрессов и депрессий.
  6. Проблемы с менструальным циклом.
  7. Участившаяся аллергическая реакция.
  8. Необоснованные колебания показателя АД в обе стороны.
  9. Болезненные ощущения в молочных железах.
  10. Влагалищные выделения с кровяными каплями.

Прогестерон с уровнем выше нормы может свидетельствовать о таких патологиях, как нарушение функционирования коры надпочечников. Это наиболее частая проблема, приводящая к сбою выработки многих гормонов. Они могут синтезироваться в недостаточном объёме или с избытком.

Повышенное значение прогестерона нередко провоцирует патологии беременности. К примеру, пузырный занос. Уровень гормона превышает наивысший порог при беременности. Суть проблемы заключается в оплодотворении яйцеклетки одновременно двумя сперматозоидами, или получении дефектного материнского материала. Заболевание нуждается в серьёзном лечении, которое включает химиотерапию. Данный подход обусловлен высоким риском развития злокачественных образований.

Высокий уровень прогестерона становится причиной развития рака яичников. Для исключения предрасполагающих факторов пациента перед сдачей анализов направляют к гинекологу.

Причины и симптомы пониженного прогестерона

Пониженный уровень гормона – это предрасполагающий фактор бесплодия и самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре. Его нехватка приводит к заболеваниям женских органов.

Подозрения должны вызвать следующие проявления:

  • обильная и болезненная менструация;
  • увеличение молочных желез, ощущение боли при прикосновении к ним;
  • частая и необоснованная смена настроения;
  • нарастающие головные боли;
  • несвойственная раздражительность;
  • отёчность ног, появление в них чувства тяжести;
  • беспричинный набор веса;
  • холод в конечностях;
  • бледность, сухость кожи;
  • выпадение волос;
  • повышенная потливость;
  • запоры;
  • кожная сыпь;
  • плохой сон.

Основными провокаторами понижения значения гормона являются:

  • половые инфекции;
  • недостаточность жёлтого тела;
  • недоразвитость плаценты;
  • нестабильный менструальный цикл;
  • приём гормональных фармсредств длительный период;
  • маточные кровотечения.

Прогестерон во время беременности

Расшифровку анализа гормона проводит квалифицированный специалист – акушер-гинеколог. Он учитывает не только значения относительно нормы, но и принимает во внимание срок беременности, характер её течения.

Наивысшее значение отмечается в третьем триместре. Эта особенность продиктована естественной защитой организма от преждевременных родов. Данные отображают готовность родовых путей к родоразрешению, грудных желез к воспроизводству материнского молока.

Препараты для повышения уровня прогестерона

Утрожестан® (Utrogectan)

Основу состава представляет прогестерон микронизированный. В одной капсуле его содержится 100 или 200 мг (в зависимости от дозировки лекарства). Форма капсулы 100 мг круглая, 200 мг – овальная. Наполнение желатиновой оболочки – масляная гомогенная суспензия.

Основное направления использования фармсредства внутрь:

  • бесплодие по причине лютеиновой недостаточности;
  • угроза прерывания беременности;
  • предменструальный синдром;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • нарушение менструального цикла из-за бесплодия или сбоя процесса овуляции;
  • заместительная гормональная терапия в период менопаузального перехода или при постменопаузе.

Практикуется также интравагинальный способ применения средства. Его рекомендуют при следующих проблемах:

  • нефункционирующих либо отсутствующих яичниках;
  • угрозе аборта;
  • преждевременной менопаузе;
  • бесплодии (причина – лютеиновая недостаточность).

Утрожестан используют в период подготовки к экстракорпоральному оплодотворению с целью поддержки лютеиновой фазы.

Фармакологический продукт имеет ряд ограничений к использованию. Их в обязательном порядке учитывает врач при разработке схемы лечения. Среди противопоказаний:

  • аллергия на компоненты состава;
  • проблемы с венами (тромбозы);
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • инсульт, инфаркт;
  • влагалищные кровотечения невыясненной этиологии;
  • онкология молочных желез, половых органов;
  • неполный аборт;
  • генетическая патология печени (порфирия), другие заболевания органа;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет.

Схема терапии определяется индивидуально. В аннотации предлагаются следующие варианты:

  • при угрозе прерывания беременности – ежедневный приём от 200 до 600 мг/сут. (в третьем триместре назначают только после оценки клинических данных);
  • при менопаузальном переходе – суточная норма – 200 мг, длительность курса – 12 дней;
  • после наступления менопаузы – суточная норма – от 100 до 200 мг, продолжительность лечения определяется индивидуально;
  • для поддержания лютеиновой фазы – суточная норма составляет 200-400 мг, приём начинается с 17 по 26 день м/ц, предлагается десятидневный курс.

Стоимость средства – около 400 рублей (дозировка 100 мг, 28 капсул).

Прогестерон(progesterone)

Средство выпускается в виде инъекционного раствора разной концентрации: 10 и 25 мг. Активным соединением является прогестерон.

Основное направление применения фармпродукта:

  • метроррагия;
  • привычный выкидыш;
  • маточные кровотечения, связанные с дисфункцией половых органов;
  • аменорея.

Схема лечения определяется индивидуально с учётом особенностей организма и данных клинических исследований. Максимальная суточная норма составляет 0,025 г.

Перед использованием средства следует ознакомиться с ограничениями. Лекарство запрещается применять при наличии дисфункций почек или печени. Производитель выделяет также следующие противопоказания:

  • карцинома молочной железы;
  • гепатит;
  • вагинальное кровотечение не выясненного происхождения;
  • тромбоэмболические патологии.

Стоимость средства – 306 рублей (дозировка 10 мг/мл, 10 ампул).

Solaray, Смесь женских гормонов SP-7С, 180 вегетарианских капсул

Продукт разработан на основе компонентов растительного происхождения. Богатый состав помогает восстановить в организме синтез разных гормонов, важных для женского здоровья. Среди используемых в производстве активных ингредиентов:

  • корень солодки;
  • листья малины;
  • ромашка;
  • семена пажитника;
  • дикий ямс и пр.

БАД рекомендован к использованию при высоком ФСГ, нарушении цикла, пременопаузе. Принимать капсулы нужно трижды в день до еды или вместе с пищей.

Производитель предупреждает об ограничениях. Они распространяются на периоды беременности и лактации. БАД не советуют также принимать при повышенном показателе АД. Не стоит использовать состав и при наличии аллергии на компоненты состава.

Средняя цена – 801 руб.

Содержание прогестерона в продуктах

При недостатке прогестерона специалисты советуют включать в рацион питания продукты, содержащие натуральный гормон. Они хорошо усваиваются организмом, но заменять медикаментозную терапию ими не следует. Резкого подъёма показателя от пищи не будет.

Для приведения показателей прогестерона к границам нормы рекомендуется включать в меню блюда, приготовленные из следующих ингредиентов:

Перечень продуктов на самом деле внушительный. Это позволяет разнообразить меню, удовлетворить вкусовые запросы даже гурмана.

При своевременном контроле прогестерона можно избежать серьёзных проблем со здоровьем. Проявление характерных симптомов, указывающих на нарушение синтеза гормона, требует срочного обращения в клинику для получения консультации и направления на анализ. Небольшие отклонения от нормы исправляются быстро, стоит только выполнять рекомендации лечащего врача.

Если Вы нашли опечатку или неточность, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Норма прогестерона у женщин по фазам цикла и сроку беременности

Нормы прогестерона у женщин определяются возрастом, фазой менструального цикла и сроком беременности. Это не какое-либо точное значение, а допустимый диапазон, поскольку уровень гормона в организме меняется практически постоянно под влиянием физических нагрузок, эмоционального состояния, характера питания и даже времени суток.

Прогестерон подготавливает эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, уменьшает активность иммунной системы, что позволяет предотвратить отторжение эмбриона, под его влиянием сгущается цервикальная слизь, образуя своеобразную пробку, защищающую полость матки от чужеродных агентов.

Прогестерон представляет собой один из наиболее важных стероидных гормонов, который оказывает на женский организм комплексное воздействие. Он не только регулирует работу репродуктивной системы, но и принимает участие в синтезе некоторых других гормонов, в частности кортикостероидов. Однако, несмотря на всю важность гормона для организма, все его функции, а также нормативные показатели и предпосылки для их изменения остаются до конца неизученными.

Снижение уровня прогестерона в постменопаузе приводит к ухудшению состояния кожи и образованию морщин

Гормон прогестерон: норма у женщин

В повседневной практике гинекологи и эндокринологи используют таблицы, в которых указаны нормы прогестерона у женщин для разных клинических ситуаций.

Нормы прогестерона у беременных:

Срок гестации

Норма прогестерона, нмоль/л

1–13 недель

от 8,9 до 468,5

14-27 недель

от 71,5 до 303,2

27-40 недель

от 88,7 до 771,5

Нормы прогестерона в зависимости от фазы менструального цикла:

Фаза цикла

Показатели прогестерона, нмоль/л

фолликулярная фаза

менее 3,6

овуляторная фаза

от 1,52 до5,45

лютеинизирующая фаза

от 3,1 до 66,8

постменопауза

менее 3,19

Таким образом, диапазон уровня прогестерона в норме у женщин отличается довольно широкими пределами. В связи с этим правильно трактовать результат анализа может исключительно врач, так как нормальный прогестерон для одной пациентки может быть высоким для другой или низким для третьей.

Секреция прогестерона

В женском организме прогестерон вырабатывается желтым телом яичника и надпочечниками.

Желтое тело представляет собой временную железу внутренней секреции, которая образуется на месте лопнувшего Граафового пузырька. Желтое тело быстро развивается и достигает зрелости на 21 день менструального цикла при 28-дневной его продолжительности. Это так называемое желтое тело менструации. Если беременность не наступила, то с 22 дня оно подвергается постепенному регрессу с образованием на его месте белесого рубчика (белого тела).

Если у женщины подтверждена прогестероновая недостаточность, на этапе планирования беременности во второй фазе менструального цикла ей назначают препараты, содержащие данный гормон.

В тех случаях, когда происходит зачатие, желтое тело продолжает развитие (желтое тело беременности) на протяжении первых 12 недель беременности. Затем, по мере формирования плаценты функции железы, секретирующей прогестерон, переходят к ней и желтое тело постепенно угасает.

Частые женские болезни и их симптомы

8 неверных утверждений вегетарианцев

7 способов замедлить старение

Биологическая роль прогестерона

Основная роль прогестерона заключается в регулировании репродуктивной функции. Он подготавливает эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, уменьшает активность иммунной системы, что позволяет предотвратить отторжение эмбриона, под его влиянием сгущается цервикальная слизь, образуя своеобразную пробку, защищающую полость матки от чужеродных агентов, способных проникнуть в нее из влагалища. Резкое снижение уровня прогестерона в крови способствует запуску родовой деятельности, является сигналом к началу лактации в послеродовом периоде. Именно за эти функции его называют гормоном беременности.

Немаловажное значение имеет прогестерон в процессе секреции некоторых других гормонов. Например, его дисбаланс приводит к нарушению активности альдостерона, а также ухудшает восприимчивость ткани молочных желез к действию эстрогенов.

Прогестерон оказывает влияние и на состояние кожных покровов. С возрастом в организме женщин его уровень постепенно снижается. В результате нарушается синтез коллагена и эластина, ухудшается тургор кожи, появляются морщины. Характерно, что при назначении пациенткам прогестеронсодержащих препаратов состояние их кожи заметно улучшается.

Прогестерон влияет на выработку важного для деятельности центральной нервной системы нейростероида – аллопрегнанолона. По мнению исследователей, этот нейростероид в сочетании с прогестероном оказывает существенное влияние на половое возбуждение женщины.

У беременных признаками возможной прогестероновой недостаточности являются тянущие боли в нижней части живота и/или в поясничной области и кровянистые выделения.

Учитывая все сказанное, становится понятным, насколько важно поддержание уровня прогестерона у женщин в норме.

Отклонение уровня прогестерона от нормы

Для пониженного уровня прогестерона характерны следующие признаки:

  • скудные менструации;
  • бесплодие или самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках;
  • высокий риск развития низкой плацентации и предлежания плаценты;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • диспепсия (метеоризм, запоры);
  • необъяснимое другими причинами понижение температуры тела;
  • избыточное оволосение (гирсутизм);
  • отсутствие нагрубания молочных желез перед менструацией.

У беременных признаками возможной прогестероновой недостаточности являются тянущие боли в нижней части живота и/или в поясничной области и кровянистые выделения.

В норме повышенный прогестерон наблюдается только у беременных. Если беременности нет, то высокие показатели гормона связаны с патологией (например, злокачественными опухолями яичников или надпочечников, циррозом печени).

Правила сдачи крови на прогестерон

Кровь на прогестерон сдают утром натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Небеременные женщины обычно сдают кровь для исследования на прогестерон на седьмой день лютеинизирующей фазы, когда желтое тело в яичнике максимально развито. Проводить исследование на 21-й день менструального цикла имеет смысл только пациенткам с регулярным 28-дневным циклом. Во всех других случаях врач определяет оптимальный срок для анализа в индивидуальном порядке.

В норме высокий прогестерон наблюдается только при беременности, его снижение запускает родовую деятельность

В норме продолжительность II фазы цикла составляет 12-14 дней, а длина I фазы может быть разной (этим и объясняются отличия в продолжительности менструального цикла у разных женщин). Поэтому, если у женщины цикл регулярный, сдавать кровь на прогестерон обычно рекомендуют за 7 дней до начала очередной менструации.

В норме повышенный прогестерон наблюдается только у беременных. Если беременности нет, то высокие показатели гормона связаны с патологией.

В тех случаях, когда у пациентки менструальный цикл не регулярный, определяют дату овуляции. Сделать это можно несколькими методами:

  1. Определение базальной температуры. Ежедневно в одно и тоже время утром, не вставая с постели, женщина измеряет температуру в прямой кишке. В I фазе цикла она ниже 36,8-37 °С. За 12–24 часа до предстоящей овуляции базальная температура понижается еще на 0,3–0,5 °С, а затем повышается и во второй фазе достигает 37,1–37,4 °С. Повторное снижение базальной температуры отмечается за 1-3 дня до начала менструального кровотечения, что связано с регрессом желтого тела в яичнике.
  2. Тесты на овуляцию. Можно использовать продающиеся в аптеке тест-полоски для экспресс-определения уровня лютеинизирующего гормона в моче. Тест необходимо выполнять не с утренней мочой, как при определении ХГЧ, а с дневной или вечерней. Начинать проводить исследование мочи следует за 17 дней до начала менструального кровотечения. При нерегулярном цикле день начала исследований мочи рассчитывают исходя из самого короткого цикла.
  3. Фолликулометрия. При помощи УЗИ врач отслеживает рост доминантного фолликула и момент его разрыва, то есть овуляции.

Если у женщины подтверждена прогестероновая недостаточность, на этапе планирования беременности во второй фазе менструального цикла ей назначают препараты, содержащие данный гормон. При отсутствии наступления беременности (подтверждается результатами исследования крови на ХГЧ) лекарство отменяют на 12-13 день, что способствует наступлению менструального кровотечения. Если же беременность наступила, препараты прогестерона продолжают принимать до 16-й недели гестации, то есть до того момента, когда полностью сформируется плацента, которая возьмет на себя продукцию гормона.

Уровень прогестерона в организме меняется практически постоянно под влиянием физических нагрузок, эмоционального состояния, характера питания и даже времени суток.

В климактерическом периоде женщинам могут быть назначены комбинированные гормональные препараты, содержащие в себе как эстрогены, так и прогестерон. Подобная терапия снижает риск возникновения рака матки, остеопороза, устраняет неприятные симптомы климакса и улучшает состояние кожных покровов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *