Шумы сердца у ребенка

Доктор Комаровский о шумах в сердце у ребенка

О том, как действовать и какую тактику лечения выбрать, должны думать врачи, которые наблюдают ребенка. Задача родителей, по словам Евгения Комаровского, – им не мешать, а всячески содействовать. Алгоритм действий довольно прост:

  1. Первичное обнаружение шума. Обычно это происходит на приеме врача-педиатра в момент выслушивания фонендоскопом. Ставить диагноз на основании только услышанного нормальный доктор не станет, он просто объяснит, какие изменения он услышал и даст направление на обследование. Комаровский советует не паниковать и ни в коем случае не отказываться от диагностики. Родители должны получить направления на ЭКГ, УЗИ сердца, эхокардиографическое исследование, иногда — на МРТ. После посещения этих кабинетов и специалистов с результатами замеров и графиков нужно отправиться к детскому кардиологу.
  2. Подтверждение органического шума. Если кардиолог на основании пройденных исследований делает вывод о патологическом органическом поражении сердца, он может назначить медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство. Следует выполнять все рекомендации опять же, без паники — современный уровень кардиохирургии находится на таком высоком уровне, что успешно оперируют даже эмбрионы в утробе. Прогнозы чаще всего — очень благоприятные.
  3. Подтверждение функциональных шумов. Если кардиолог говорит, что шум неопасный, можно выдохнуть с облегчением, вернуться домой и жить, как прежде, оставив ребенка в покое. Правда, желательно все-таки понаблюдаться у кардиолога некоторое время, посещая его хотя бы раз в полгода, чтобы следить за динамикой — шум может исчезнуть, а может и не исчезнуть.
  4. Опровержение шума. И такое бывает нередко. Исследования показывают, что у ребенка все в норме, кардиолог не находит шумов на повторном выслушивании. Родителям в такой ситуации не надо скандалить с педиатром, который услышал шум в первый раз. Обследование лишним не бывает.

Шум в сердце у ребенка

Довольно часто случается, что после очередного осмотра ребенка педиатр говорит родителям: «У Вашего ребенка в сердце шум». Стоит ли беспокоиться или нет? Насколько это может быть опасно для Вашего ребенка? Надо ли обследоваться или можно подождать? Нужно ли какое-нибудь лечение? Что можно и чего нельзя?

Попробуем разобраться. Начнем по порядку

Беспокоиться? Нет уж, давайте вначале сходим к детскому кардиологу. Педиатр даст Вам направление, а в нем – ряд совершенно непонятных терминов и сокращений. Попытаемся их расшифровать.

  • Функциональная кардиопатия (ФКП) или ФИС – функциональные изменения сердца – является одним из наиболее часто встречающихся диагнозов в детской кардиологии. Использование этого термина не всегда оправданно. По сути дела, ФИС называют любой набор минимальных отклонений от нормы (по результатам клинического осмотра, ЭКГ, ЭхоКГ и т.д.), которые нельзя объединить в какой-либо другой, более серьезный, диагноз.
  • ФСШ – функциональный систолический шум – в данном случае слово «функциональный» означает «не обусловленный каким-либо серьезным заболеванием», что чаще всего и встречается в педиатрической практике.

«Сердечный доктор» – специалист по болезням сердца и сосудов – осмотрит Вашего малыша. Спросит – нет ли каких специфических жалоб – как ест ребенок, не устает ли при сосании, не синеет ли, нет ли у него приступов одышки, как прибавляет в весе. Если чадо подросло и уже умеет говорить – нет ли болей в области сердца, сердцебиения, головокружений. Не было ли обмороков.

Поглядит внимательно – нет ли цианоза (синюшности), одышки, деформации грудной клетки, кончиков пальцев и ногтей, отеков, патологической пульсации сосудов. Проперкутирует (постучит) – не расширены ли границы сердца. Пропальпирует (прощупает) периферические сосуды, область сердца, печень и селезенку. Внимательно выслушает сердце – как и где шумит, каковы при этом сердечные тоны, куда проводится шум, нет ли каких-то сопутствующих звуков, посчитает частоту дыхания и пульса. И, скорее всего, скажет, что у Вашего малыша нет признаков недостаточности кровообращения (или нарушений гемодинамики, или сердечной недостаточности, что, в общем, почти одно и то же). Это значит, что в данный момент сердечко ребенка справляется со своей работой хорошо. Ура? Ура. Но расставаться с доктором еще рано. Скорее всего, он порекомендует провести необходимые дополнительные исследования. Зачем? А чтобы определить, откуда взялся этот шум, как наблюдать за ребенком, чего опасаться и в каком случае начинать лечить.

Теперь путь наш лежит в кабинет функциональной диагностики

Электрокардиография (ЭКГ) – это метод графической регистрации электрических явлений, возникающих в сердце. Запись ЭКГ осуществляется с помощью специального аппарата – электрокардиографа. При этом электрические потенциалы усиливаются в 600-700 раз и регистрируются в виде кривой на движущейся ленте. Регистрация ЭКГ проводится с помощью электродов, накладываемых на различные участки тела. С помощью этого метода определяются различные нарушения ритма и проводимости сердца, а также перегрузки различных его отделов.

Звуковые характеристики шумов можно оценить не только путем простой аускультации, но и с помощью такого метода исследования как фонокардиография (ФКГ). Он основан на графической регистрации звуков, сопровождающих сердечные сокращения. Регистрируются в основном тоны и шумы сердца. Получаемое при этом изображение называют фонокардиограммой. Она существенно дополняет аускультацию и дает возможность объективно определить частоту, форму и продолжительность звуков, а также их изменение в процессе динамического наблюдения за больным. Используется этот метод для диагностики функциональных шумов и пороков развития сердца. Также он важен при нарушениях ритма, когда с помощью одной аускультации трудно решить, в какой фазе сердечного цикла возникли звуковые явления. Анализ фонокардиографии и диагностическое заключение по ней проводит только специалист. При этом учитываются аускультативные данные. Для правильной трактовки ФКГ применяют синхронную запись фонокардиограммы и электрокардиограммы. Метод хорош и абсолютно безопасен, но в настоящее время на смену ему приходит

Эхокардиография (ЭхоКГ) – это простое ультразвуковое исследование, только точкой приложения в нем является сердце. С помощью данного метода можно с высокой точностью определить источник шума или исключить порок сердца.

И вот в руках у Вас результаты обследования. А там – снова термины

МАРС (или МАС) – малые аномалии развития сердца. Под малыми аномалиями развития сердца подразумеваются изменения в закладке и формировании структур сердца (произошедшие в эмбриональном периоде), не нарушающие нормального функционирования сердечно-сосудистой системы. К МАРС могут быть отнесены: открытое овальное окно (ООО), минимальные (до I степени) пролапсы клапанов, дополнительные хорды и трабекулы и т.д. Решение о том, отнести найденные аномалии анатомического строения сердца к МАРС или определить их самостоятельную патологию решает кардиолог. Так, например, открытое овальное окно без значимого сброса в раннем возрасте может быть отнесено к МАРС, тогда как открытое овальное окно со значительным сбросом, признаками перегрузки правого предсердия уже следует выделять как самостоятельную патологию, требующую тщательного наблюдения и коррекции.

ПМК – пролапс митрального клапана. «Пролапс» – в переводе с латинского языка означает «прогибание». Митральный клапан – двустворчатый клапан (состоит из двух створок), расположенный между левым предсердием и левым желудочком. Таким образом под пролапсом митрального клапана (ПМК) понимают прогибание створок митрального клапана в полость левого предсердия в момент сокращения желудочков сердца.

Различают несколько степеней ПМК: от минимальной – I степени – до IV степени. Чем больше прогибание створок, тем труднее им сдерживать напор крови и хуже их смыкание. Таким образом, появляется обратный ток крови (регургитация) из желудочков в предсердия и нарушается нормальная гемодинамика.

Пролапс митрального клапана может быть самостоятельным заболеванием или встречаться на фоне другой патологии (например, патологии соединительной ткани, при врожденных пороках сердца (ВПС), вегетососудистой дистонии (ВСД), эндокринной патологии и т.д.). Но при эхокардиографическом исследовании могут обнаружиться и некоторые врожденные пороки сердца, протекающие без недостаточности кровообращения. Чаще всего это небольшие дефекты межжелудочковой перегородки (ДМЖП), как правило расположенные в ее мышечной части, дефекты межпредсердной перегородки (ДМПП), незначительные стенозы легочной артерии и аорты и другие.

В любом случае, без повторного визита к кардиологу не обойтись. Только специалист в Вашей конкретной ситуации сможет определить, какого наблюдения требует именно Ваш ребенок, в каком случае без лечения можно обойтись, а когда оно уже необходимо, какие физические нагрузки можно разрешить, а от каких лучше воздержаться. Кстати, о физических нагрузках. Довольно часто родители считают, что найденные отклонения в строении и функции сердца – повод для ограничения ребенка в движении, освобождении от занятий физкультурой. И… ошибаются. Расти, правильно развиваться сердце будет, только выполняя дозированные, адекватные для данного организма нагрузки. И, наоборот, в условиях неумеренного щажения, гиподинамии ситуация может усугубиться, темп развития сердца, да и всего организма в целом замедлится. Главное для Вашего ребенка – сердечко нагрузить, но не перенапрячь. А работа врача в данном случае в том и состоит, чтобы подобрать желательный для ребенка режим занятий физкультурой, увеличить нагрузки постепенно и вовремя проконтролировать функции сердца. Кому-то для начала хороши занятия лечебной физкультурой, а кто-то может записаться в спортивную секцию. Решать же, кому что больше подойдет, будут родители и врач.

Кому-то нужно постоянное наблюдение кардиолога, кому-то периодический (1-2 раза в год) контроль. Кому-то несколько раз в год нужно проведение курсов кардиотрофной терапии, кому-то достаточно немедикаментозных методов лечения. Единых, общих для всех детей рекомендаций, нет, потому что ребенок растет, меняется каждый год, каждый месяц. Поэтому доктор обязательно скажет Вам, когда нужно прийти в следующий раз, а в каком случае появиться раньше, на что нужно обратить внимание. И все обязательно будет хорошо!

В случае, если обнаруженная патология требует хирургической коррекции, заниматься пациентом будет уже кардиохирург. И так же, как и кардиолог-терапевт, оценит состояние гемодинамики, примет решение о сроках и объеме необходимой операции. И опять же, хотя ситуация и куда более серьезна, поводов для отчаяния нет. Гигантскими шагами идет вперед кардиохирургия, в том числе и детская. Многие операции, считавшиеся уникальными еще десять лет тому назад, стали обычным явлением, а риск их проведения для пациента снизился в десятки раз. Стала возможной коррекция некоторых пороков без операции в условиях искусственного кровообращения – в этом заслуга молодой отрасли кардиохирургии – интервенционной кардиологии.

Теперь о том, где и как можно получить детскую кардиологическую помощь в г. Москве:

  • Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н.Бакулева, Москва, Рублевское шоссе, 135.
  • Научный центр здоровья детей РАМН, Ломоносовский проспект 2/62, Отделение кардиологии.
  • Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, ул.Талдомская, дом 2, Кардиоревматологическое отделение, Детский научно-практический центр нарушений сердечного ритма.
  • Детская Городская Клиническая Больница № 9 имени Г.Н. Сперанского, Шмитовский проезд, д. 29, Кардиоревматологичекое отделение, www.clinik.ru
  • Морозовская детская городская клиническая больница № 1, пер. 4-й Добрынинский, д. 1/9, т. 959-8830, 959-89-04, Отделение кардиологии и пульмонологии, Кардиоревматологический диспансер
  • Тушинская детская городская больница, ул. Героев Панфиловцев, д. 28, т.496-7490, 490-8711, 490-8911, Кардиоревматологичекое отделение натуральный сироп для похудения производство в Крыму
  • Городская клиническая больница № 67, ул. Саляма Адиля, д. 2, т. 199-9082, Детский корпус, Перинатальный кардиологический центр (1-е и 2-е отделения новорожденных, отделение для детей раннего возраста).

И все обязательно будет хорошо!

Шумы в сердце у ребенка – причины и возможная опасность

Причин шума в сердце у ребенка множество. У детей, особенно грудного возраста, такое явление встречается крайне часто, но не является каким-либо отклонением от нормы.

Примерно до года эти самые шумы полностью исчезают, после чего кровеносная система начинает функционировать полноценно, как у взрослого человека.

Но если они наблюдаются постоянно, и при этом со временем усиливаются, то это уже является признаком врожденного или приобретенного порока и требует незамедлительного медицинского (и чаще всего радикального) вмешательства. Что же представляют собой те самые шумы в сердце, почему они возникают и на что могут указывать?

Причины шума в сердце

Что представляет собой сердце? Это мышечный полый мешок, разделенный на 4 камеры.

Они попарно соединяются между собой клапанами, а ещё на выходе в несущие сосуды имеются трехстворчатые клапаны (иногда их называют сфинктерами, хотя такая терминология не совсем правильна).

Все они необходимы для предотвращения обратного оттока крови и ими же регулируется сокращение сердечной мышцы (сам сигнал поступает от синусоидального узла, соединенного непосредственно с головным мозгом).

Наполнение сердца и прогонка крови в сосуды выполняется не бесшумно. В момент, когда кровь выходит в нижнюю полую вену и легочную артерию человек отчетливо слышит «удары». Так функционирует сердце здорового человека. Если же в момент расслабления сердца заметен любой другой шум – это указывает на нарушение кровотока. Это может быть чрезмерно быстрое движение крови, возникновение зон турбулентности, неправильная работа клапанов.

Основные тому причины следующие:

  • врожденный сердечный порок (когда отверстия под клапаны не соответствуют объему перекачиваемой крови);
  • ревматизм (даже после устранения воспаления на клапанах могут оставаться рубцы, косвенно влияющие на кровоток);
  • стенозы;
  • дефект межкамерных перегородок;
  • наличие прямого кровотока (то есть, неполноценная закупорка клапаном отверстий);
  • аномалия Эбштейна;
  • миксома (опухоль в сердечной мышцы, преимущественно доброкачественная врожденная, встречается очень редко).

Ещё шумы могут возникать на фоне нарушения гемодинамики, то есть, когда систолическое или диастолическое давление чрезмерно увеличено или занижено (другое остается номинальным).

В медицине принято классифицировать несколько типов шумов у детей:

  • функциональные;
  • органические.

Первые собой не несут никакой опасности и чаще всего со временем вовсе исчезают (но могут длиться вплоть до подросткового возраста).

Указывают только на то, что кровеносная система и сама сердечная мышца ещё не сформированы до той стадии, как у взрослого человека.

Но на развитие малыша это никоим образом не влияет. Просто за ребенком потребуется тщательный надзор со стороны врача, дабы своевременно обнаружить обострение ситуации (если шум перейдет в стадию органического). У детей до месяца функциональные шумы в сердце встречаются очень часто.

Органические шумы – более четкие и обширные, прослушиваются практически в любом месте сердечной мышцы. Вот они как раз и представляют высокую опасность. Очень редко они исчезают сами по себе.

Кстати, функциональные шумы чаще всего систолические, а вот органические могут быть и диастолическими.

И если верить официальной статистике Министерства Здравоохранения, то в той же Москве на 66 тысяч новорожденных порядка 600 имеют шумы органического характера, функционального – порядка 40-50 тысяч.

Вполне возможно, что у ребенка с рождения не будет никаких шумов и они возникнут только спустя 1-2 месяца. Это тоже не является отклонением.

Органические шумы сердца у детей

Ключевые признаки органических шумов и их основные отличия от функциональных заключаются в том, что они:

  • продолжительные;
  • отчетливые;
  • грубые или средней силы;
  • могут быть как диастолическими, так и систолическими;
  • прослушиваются одинаково во всех точках сердечной мышцы;
  • могут влиять на функциональность синусоидального узла (отвечающего за передачу импульсов через сердечную мышцу).

Чаще всего при органических шумах в сердце у ребенка диагностируются врожденные пороки, связанные с проводимостью клапанов или их неправильной формой (при этом возникает обратный кровоток или резкая смена скорости движения крови по сосудам).

Реже врачи диагностируют ревматизм, охватывающий соединительную ткань сердца. Даже если от самого воспаления избавиться путем приема тех же антибиотиков, на поврежденных участках стенок сердечной мышцы могут оставаться рубцы.

Практически в 80% случаев органические шумы возникают из-за врожденных пороков. И, к сожалению, эта тенденция склонна к росту в последние 30 лет. Первичные признаки – это общая слабость ребенка, нередко синюшность кожных покровов, замедленное развитие, частая отдышка (даже после непродолжительного плача). С течением времени симптомы обостряются и без всесторонней диагностики здесь не обойтись. При отсутствии адекватного и своевременного лечения вероятность летального исхода – очень высокая.

Нужно понимать, что врожденные шумы – это признак неправильного формирования сердечной мышцы. И здесь уже не так важен характер или сила шума, сколько степень нарушения кровотока.

Но конечный диагноз врачи смогут установить только после следующих исследований:

  • ультразвуковое исследование сердечной мышцы с доплерографией;
  • электрокардиография;
  • аускультация (выслушивание);
  • дифференциальный анализ (дабы исключить распространенные сердечные заболевания, не считающимися пороками).

В большинстве случаев единственным возможным лечением таких патологий является операция. Если её по каким-то причинам провести невозможно, то врачи назначают симптоматическое лечение, направленное на оптимизацию работы сердечно-сосудистой системы и минимизацию осложнений.

Пожалуй, большинство беременных женщин хотят знать, как избавиться от токсикоза. Читайте наши советы и рекомендации.

С какого возраста ребенка нужно приучать к горшку? Разберемся .

Обнаружили кровь в кале у ребенка? Нужно ли обращаться к врачу с таким симптомом? Читайте эту статью.

Функциональные шумы

Функциональные шумы, в отличие от органических:

  • прослушиваются преимущественно в верхней части сердечной мышцы;
  • систолические (то есть, возникают в момент, когда кровь выходит в сосуды из сердца);
  • слабой или средней силы;
  • в плане продолжительности – короткие или мгновенные;
  • не проводятся.

Крайне редко встречаются функциональные диастолические шумы, но обнаружить их при простой аускультации практически невозможно.

Для детей до 1 месяца не являются отклонением. Это происходит из-за перестройки самой кровеносной системы. Перекрывается прямой доступ между аортой и легочной артерией, а само сердце начинает работать намного активней. Стадия перестройки кровотока при этом у каждого ребенка – индивидуальная и зависит уже от течения самой беременности.

В 12 месяцев ребенку повторно проводят прослушивание сердца. И если верить самим врачам, обнаруживают их практически у каждого третьего. Но при этом 95% среди них – как раз функциональные.

И только к 2-3 годам ранее обнаруженные шумы должны полностью исчезать. Если этого не происходит – ребенка ставят на учет к кардиологу для дальнейшего наблюдения. Но и при этом в 90% случаев шумы оказываются функциональные.

Вполне возможно, что шумы возникнут после 6-7 лет, когда ребенок пойдет в школу. Связано это с увеличившейся физической и эмоциональной нагрузкой. Но врач все равно будет обязан установить причину появления шумов.

Что происходит с сердцем при функциональном шуме? В большинстве случаев – чрезмерное ускорение кровотока на выходе из сердечной мышцы (в области трехстворчатого клапана).

Это не отклонение, а просто особенность работы кровеносной системы.

Нужно понимать, что идеально работающего сердца в принципе не существует, так как на него влияет и физическая активность, и работа костного мозга, и психологическое здоровье. Главное – чтобы функциональные шумы со временем не усиливались.

У малышей иногда может возникать кашель от соплей. Чем лечить кашель от соплей у ребенка – обзор медикаментозных и народных средств.

Как правильно отсосать сопли у ребенка и какой аспиратор выбрать, читайте в данной теме.

Итого, шумы в сердце не всегда являются признаком какой-либо патологии или заболевания. В большинстве случаев – это кратковременные функциональные нарушения, с которыми организм справится самостоятельно.

А опасны только органические шумы, которые чаще являются врожденными и их обнаруживают ещё в роддоме. Вот они уже могут указывать на явные отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.

Из-за чего возникают шумы в сердце у ребенка в 2 года и способы их лечения

На осмотре у педиатра родители могут услышать о том, что у ребенка шум в сердце, и впасть в панику. Не стоит переживать – это не всегда повод для беспокойства.

У малыша, которому 2 года, причиной щелчков могут стать факторы, проходящие с возрастом и не нарушающие его здоровье.

Более точную информацию даст детский кардиолог после прохождения маленькими пациентами необходимого обследования.

Происхождение

Что означают шумы? Основные тона – это биение, стук, создаваемые фазами систолы и диастолы.

В период между фазами посторонних щелчков не должно быть, и если они прослушиваются, то эти так называемые шумы могут быть связаны с нарушением анатомического строения или имеют другие причины.

Задача кардиологов на этапе обследования выяснить, что именно их вызывает и как это может сказаться на здоровье ребенка.

Основные причины

Причин несколько:

  • Неправильное строение клапанов.
  • Не закрывшиеся отверстия.
  • Деформация мышцы.
  • Врожденные патологии.

Звуки при прослушивании могут вызываться нарушением кровотока.

Характеристика по месту локализации:

  • Издаваемый аномальной работой клапанов (интракардиальный).
  • Издаваемый дефектными сосудами (сосудистые).
  • Нарушенная работа сердца (экстракардиальный).

По фазам ритма:

  • диастолический;
  • систолический.

По тяжести аномалии:

  • Звук как признак органического порока.
  • Производимый незначительными изменениями в миокарде или клапанах, так называемый функциональный. Опасности для здоровья нет.

Классификация постороннего звука по причине:

  • Аортальный стеноз или сужение артерии легких вызывают стенотический шум.
  • Недостаточность трехстворчатого клапана, митрального или проблема с межжелудочковой перегородкой создают регургитационные щелчки.

Характеристика звучания:

  • убывающе-нарастающие;
  • ромбовидные;
  • нарастающие;
  • убывающие.

Клиническая картина

Органические тона, связанные с серьезным поражением сердца, оказывающим влияние на работу всего организма, могут дополняться такими симптомами:

  • трудности с дыханием, одышка;
  • синеватый цвет кожи у малыша;
  • потеря сознания и бред;
  • аритмия;
  • боли в области сердца;
  • отечность;
  • дети не переносят физических нагрузок, быстро устают;
  • у детей 5 лет может наблюдаться отставание в физическом развитии;
  • беспокоят постоянные головные боли.

Кардиологи рекомендуют при возникновении этих симптомов немедленно обращаться к врачу, чтобы пройти обследование и начать лечение.

Шумы в сердце и возраст

С ростом и взрослением малыша его сердечно-сосудистая система совершенствуется, а значит, постепенно приближается к состоянию взрослого человека.

Формирование ее происходит неравномерно, оно может отставать от роста организма или опережать его, в таком случае врач, прослушивая пациента, определяет шумы как функциональные и не вызывающие проблем со здоровьем.

От рождения до одного месяца

Младенец до одного месяца жизни обязательно прослушивается педиатром на предмет посторонних звуков.

Первый осмотр осуществляет неонатолог.

Щелчки в период новорожденности есть у всех детей, они вызываются перестройкой кровообращения, когда перекрывается прямой поток крови от легочной артерии до аорты.

В таком случае неонатолог может диагностировать физиологические тона.

В возрасте от одного месяца до года

У месячного младенца физиологические тона прослушиваться не должны, если они присутствуют, то это свидетельствует о возникших проблемах, в особенности при сопутствующих симптомах. У младенцев может быть выявлена одна проблема, две или более, все они требуют обследования и адекватного лечения.

От одного года до двух лет

В 1 год все дети проходят обследование сердечно-сосудистой системы. Причиной посторонних тонов в этом возрасте может стать усиленный рост, поэтому чаще всего это тона физиологического характера.

От двух до трех лет

В 2 года постукивания, происхождение которых не было прояснено, проходят.

Физиологические щелчки у малыша 3 лет объясняются стрессом, тревожностью, высокой физической активностью.

Старший дошкольный возраст

Посторонние звуки при прослушивании у дошкольников не имеют органического происхождения и чаще всего вызываются гиперактивностью, субфебрильной температурой или большими физическими нагрузками.

Педиатры рекомендуют устранить эти факторы, и здоровье дошкольника восстановится.

Подростки

Постукивания при прослушивании в этом возрасте связаны с несоответствием роста подростка и его сосудистой системы, не успевающей за ускоренным ростом тела. Со временем они перестают прослушиваться, поэтому повода для беспокойства нет.

Диагностические мероприятия и лечение

Если у малыша двух и более лет прослушиваются органические щелчки, кардиолог направляет его на такие обследования:

  • ЭКГ;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • томография;
  • анализ крови на инфекции;
  • ангиокардиография;
  • катетеризация.

При выявлении проблемы педиатр временно дает школьникам освобождение от физкультуры и назначает успокоительные средства на травах.

При серьезных патологиях кардиологи рекомендуют хирургическое вмешательство.

После операции, на этапе реабилитации, больные находятся на режиме снижения физических нагрузок, им назначат санаторное лечение. Из препаратов показаны лекарства, снижающие вязкость крови.

Если оперативное лечение невозможно, пациентам назначают лекарственную терапию, направленную на компенсацию его проблемы и восстановление здоровья.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *