Вигантол для детей

Вигантол – как правильно давать грудничку

Если в семье есть малыш первого года жизни, у его родителей возникает множество вопросов относительно профилактики рахита и пользы витамина D. Ведь грудничок активно растёт, ему необходимо постоянно поддерживать правильный баланс всех веществ, нужных для хорошего развития.

Педиатры назначают деткам различные препараты на основе витамина D, а многие мамочки отдают предпочтение сейчас именно Вигантолу. Как давать грудничку этот препарат и что это за средство?

Несколько слов от том, почему нужен витамин D малышам

Витамин D – это биологически активные вещества:

  1. Холекальциферол – (витамин D3) вырабатывается в коже под воздействием ультрафиолета при пребывании на солнце и может поступать в организм с пищей.
  2. Эргокальциферол – (витамин D2) поступает исключительно с пищей (ограниченными её видами).

Витамин D3 является одним из важнейших веществ, необходимых для быстрорастущего организма, регулирующий фосфорно-кальциевый обмен.

Благодаря этому витамину происходит минерализация скелета, а кости ребёнка активно растут. У малыша формируется хорошая осанка, правильное телосложение, его конечности вырастают ровными и красивыми. Кроме того, витамин укрепляет иммунную систему, помогает меньше болеть и легче переносить простудные инфекции.

При недостатке этого важного биологически активного вещества может развиваться рахит – редкое в наше время заболевание, которому могут быть подвержены дети до трёхлетнего возраста, пребывающие в фазе активного роста.

Патология связана с дефицитом витамина D и нарушением фосфорно-кальциевого обмена, при котором возникает специфическое поражение костной ткани.

Вследствие этого у ребёнка становится выпуклым живот, а ножки могут искривиться, приобретая Х-образную или О-образную форму. Эти изменения являются необратимыми, поэтому к профилактике рахита нужно относиться серьёзно.

Более уязвимы к рахиту детки, родившиеся в осенне-зимний период, а также появившиеся на свет с маленьким весом (что чаще бывает при рождении раньше положенного срока).

Риск развития рахита повышен и у малышей, проживающих в регионах с пониженной солнечной активностью. В этих случаях приём витамина D однозначно оправдан.

Особенности лекарственной формы Вигантола

Для профилактики и лечения рахита врачи назначают витамин D3 в растворах. Вигантол является масляным раствором этого витамина, так как для полноценного усвоения необходимы жиры, то есть он – жирорастворимый.

Следует учитывать, что у грудничков еще недостаточно сформированы механизмы расщепления жиров, поэтому усвоение препарата может происходить замедленно.

С этой целью некоторые педиатры (исходя из отзывов мамочек) рекомендуют родителям немного отступать от инструкции к препарату, и делать двухдневные перерывы после пятидневной терапии каплями.

Такой способ применения основан на том, чтобы полученные капельки лучше усвоились организмом и не возникло эффекта передозировки, вследствие накопления избытка витамина.

Германский препарат Вигантол реализован производителем во флаконе из коричневого стекла объёмом 10 мл.

Флакончик оснащён очень удобным дозатором – пипеткой, который точно и медленно отмеряет нужное количество капель, если наклонить его под углом 45 градусов.

Раствор Вигантола, предназначенный для приема внутрь имеет такие характеристики:

  • масляный;
  • прозрачный;
  • слегка желтоватый;
  • вязкий;
  • без запаха и вкуса.

Спиртосодержащая формула – отсутствует в составе.

Фармакологическое действие Вигантола (как он работает)

Согласно инструкции, препарат имеет следующее воздействие:

  • корректирует обменные процессы кальция и фосфора;
  • возмещает дефицитные состояния витамина D3;
  • увеличивает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках;
  • содействует минерализации костей;
  • нормализует функционирование паращитовидных желёз.

Таким образом, он имеет целый ряд полезных свойств.

Где приобрести раствор

Вигантол можно купить в любой аптеке. Однако, многие потребители сталкивались с тем, что в продаже он есть не всегда. На упаковке раствора указано, что препарат выпускается из аптеки по рецепту от врача, но на практике отмечается, что его и не требуют, так что можно сделать вывод, что средство доступно в свободной продаже.

Полное наименование: раствор для приёма внутрь 0,5 мг/мл “Вигантол” (колекальциферол), страна-производитель – Германия.

Цена на Вигантол в разных аптеках может незначительно отличаться, но средняя стоимость препарата – 198 рублей за упаковку.

Что нужно знать о составе препарата

1 мл раствора (около 30 капель) содержит действующее вещество колекальциферол, 0,5 мг которое соответствует 20000 ME витамина D3.

В составе препарата присутствуют также вспомогательные вещества, как триглицериды – это составные натуральных масел, которые лучше всего всасываются и перевариваются, поэтому подходят даже для пациентов, неспособных перерабатывать обычные жиры и масла из-за хронических нарушений органов пищеварительной системы или удаления части тонкого кишечника. В натуральном виде среднецепочечные триглицериды присутствуют в жирах молока, в пальмовом и кокосовом маслах.

Таким образом, маслообразующая субстанция природного происхождения и витамин D (жирорастворимым), усваивается вместе с этим компонентом намного эффективнее.

Чего стоит опасаться, а чего нет

Что касается аллергических кожных реакций, которых, как правило, боятся мамочки, то при применении Вигантола у маленьких пациентов они практически не встречаются.

Главным и единственным минусом препарата является то, что передозировка Вигантолом очень опасна, так как повышение уровня триглицеридов увеличивает риск заболевания сердца и сосудов, а также развития острого панкреатита.

Вигантол накапливается в тканях организма в отличие от аналогов препарата на водной основе, которые не так хорошо усваиваются, но тем не менее при случайной передозировке, их излишки быстро покидают организм с мочой.

Именно поэтому, педиатры, зная о высокой эффективности Вигантола, охотнее назначают, например, Аквадетрим во избежание непредвиденных обстоятельств и осложнений из-за невнимательности нерадивых родителей.

Почему это может быть опасным? Дело в том, что передозировка витамина D – еще хуже, чем его недостаток.

Если такое случается ребёнок может:

  • отказываться от еды;
  • беспокойно спать;
  • регулярно срыгивать;
  • плохо переваривать пищу;
  • испытывать жажду;
  • учащенно мочиться;
  • испытывать дефицит в весе;
  • терять эластичность кожных покровов.

У грудничков возможны мышечные судороги, затруднение дыхания и замедление пульса.

Частота возникновения побочных реакций расценивается как неизвестная, поскольку она не исследована.

Чтобы не произошло никаких осложнений, достаточно строго подойти к дозированию препарата.

В каких дозировках давать препарат грудничкам

Согласно инструкции, Вигантол применяется внутрь, в ложке молока или другой жидкости.

Но некоторые мамочки, кормящие грудью, капают препарат на сосок перед началом кормления, так как считают, что на ложечке может остаться некоторое количество витамина.

Капать в ротик ребёнку опытные мамы не рекомендуют, потому что можно ошибочно передозировать препарат.

Для профилактики рахита здоровым доношенным малышам Вигантол назначают, начиная со второй недели жизни по 1 капле (что составляет около 667 ME витамина D3) ежедневно.

Деткам, рождённым раньше положенного срока (недоношенным), назначают со 2 недели жизни по 2 капли (1334 ME витамина D3) ежедневно.

В аннотации указано, что прием может осуществляться как в утренние, так и в вечерние часы и не зависит от приёма пищи, но некоторые педиатры считают, что препарат будет эффективнее усваивается в первой половине дня, сразу после кормления.

Вигантол рекомендуется давать ребёнку первого и второго года жизни, преимущественно в зимние месяцы.

Хранить бутылочку в холодильнике не обязательно, так как масляный раствор хорошо себя чувствует при комнатной температуре. Препарата хватает приблизительно на полгода.

Педиатры советуют мамам давать детям Вигантол в те месяцы, в названиях которых имеется буква “Р”.

Как определить, достаточно ли в организме ребёнка витамина D

Заподозрить признаки витаминодефицита можно по наличию таких симптомов:

  1. Потные ладони и стопы.
  2. Проплешина на затылке у ребёнка (выкатываются волосики).

Если родители увидели у ребёнка подобные явления, необходимо сообщить об этом педиатру.

Отзывы

Согласно отзывам, дозатор Вигантола очень хорошо работает, и выдает нужное количество капель (из него не льётся, и трясти его тоже не надо). Таким образом, ошибиться в количестве капель и дать ребёнку большую, чем нужно дозу – сложно. Ввиду отсутствия спирта, капли не жгут, исключают негативное воздействие, что положительно оценивается многими мамами, которые против того, чтобы какие-либо спиртосодержащие вещества попадали в организм ребёнка в любой дозировке.

Достоинства: поддерживает организм нужным витамином.
Недостатки: нет.
Я – мамочка и провизор по образованию. Оценила Вигантола. Аквадетрим так же приобретала по показанию врача, когда ребенок родился, но в последствии перешли на масляную форму. Состав тут лаконичнее, без дополнительных компонентов..

Достоинства: если нет солнца можно получить витамин D.
Недостатки: эффект не понятен.
Вигантол, как и Аквадетрим нам назначал врач когда ребенку исполнилось около трёх месяцев. Сначала назначали по одной капле в день, потом довели до трёх. Знакомая массажистка сказала, что можно и больше зимой давать, так как у нас над городом постоянный смог из-за заводов, который не пропускает солнышко.

Достоинства: на масляной основе, без спирта в составе, подошёл нам, нормально по цене.
Недостатки: нет.
Флакон удобнее, если нужна одна капелька, то и выходит в ложечку для приема. Расстройств сна у малыша и сыпи при приеме препарата мы не обнаружили, ребеночку он подошёл.

Любящие, заботливые родители мечтают о здоровом и красивом малыше, который развивается так же хорошо, как и его сверстники. Поэтому, если при выборе препарата для пополнения организма витамином D, мамы и папы дружно остановятся на Вигантоле, надеемся, наши советы помогут им правильно использовать средство по назначению. Советуем очень внимательно ознакомиться с инструкцией, и – главное – заручиться одобрением участкового педиатра, следуя его рекомендациям. Будьте здоровы!

Вигантол – медицинское средство, предназначенное для детей и применяющееся в терапии нарушений кальций-фосфорного обмена. Исходя из отзывов, препарат обладает высокой эффективностью и может назначаться во взрослом возрасте.

Формы выпуска и состав препарата Vigantol

Средство производится в виде масляного раствора для внутреннего применения. Его главным компонентом является колекальциферол. К дополнительным веществам относятся триглицериды. Препарат разлит по флаконам из затемненного стекла и упакован в картонную пачку. Каждый флакон оснащен дозатором-капельницей. Номинальный объем – 10 мл.

Фармакологические свойства

Главные компоненты средства регулируют обменные процессы кальция и фосфора в организме, насыщают и восполняют нехватку витамина D3. Вещества повышают уровень всасывания кальция в кишечник и обратное всасывание фосфатов в почечной системе.

Медикамент насыщает костную систему органическими веществами и неорганическими солями и поддерживает нормальную работу паращитовидных желез.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При пероральном применении главное вещество всасывается из тонкого кишечника. При попадании внутрь компоненты вступают во взаимосвязь с a2-глобулином, частично – с альбумином. Действующий компонент накапливается в печеночных тканях, костной системе, почках, надпочечниках, жировой ткани и миокарде.

Максимальный уровень концентрации препарата достигается через 4-5 ч после перорального применения. Уровень метаболитов в незначительной степени снижается и остается неизмененным продолжительное время. Средство обладает проникающей способностью в отношении плацентарного барьера и попадает в грудное молоко.

Медикамент метаболизируется в печени и почках. В печеночных тканях главный компонент преобразуется в неактивный метаболит – кальцифедиол. В почках компонент преобразуется из неактивного метаболита в активное вещество кальцитриол.

В дальнейшем препарат подвергается естественным процессам распада в кишечнике и печени. В большинстве метаболиты выводятся вместе с желчью. В незначительной степени продукты распада выводятся почками.

Показания к применению

Лекарство применяется в качестве основного или поддерживающего средства.

Показания:

  • развитие рахита – в качестве профилактики или основного лечения;

    Вигантол для детей назначают когда появляются симптомы дефицита витамина Д

  • профилактика недостатка витамина D3 – синдром мальабсорбции, хронические формы патологий в отделах тонкого кишечника, реабилитация после частичного удаления желудка или тонкого кишечника, билиарная форма цирроза печени;
  • остеопороз – в качестве поддерживающего лечения;
  • гипопаратиреоз или псевдосиндром болезни.

Также препарат назначается при остеомаляции, возникшей в результате нарушенной минерализации у пациентов старше 45 лет, во время соблюдения диет с полным или частичным отказом от молока и молочных продуктов, а также в качестве лечения при неподвижности суставов или травмах.

Вигантол для ребенка (отзывы о средстве свидетельствуют о некоторых ограничениях к употреблению капель) назначается только при отсутствии противопоказаний.

Противопоказания:

  • повышенный уровень кальция в организме;
  • выведение солей кальция вместе с уриной;
  • наличие тиреотоксикоза;
  • мочекаменная болезнь, возникшая на фоне повышенного содержания солей кальция;
  • высокий уровень витамина D3 в организме;
  • остеодистрофические изменения в почках, сопровождающиеся гиперфосфатемией.

Крайне осторожно препарат применяется у больных с ярко выраженными признаками атеросклероза, сердечной и почечной недостаточности, при некоторых формах гранулематозов, повышенного содержания неорганических фосфатов.

Следует проявлять высокую осторожность при назначении средства при тяжелых патологиях печени и почек, органических заболеваниях сердца, гипотиреозе, нарушениях в области ЖКТ.

Медикамент противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

С какого возраста можно применять препарат?

Возрастные ограничения к употреблению средства отсутствуют. Препарат разрешен к применению в детском возрасте, включая новорожденных.

Инструкция по применению, дозировка препарата

Препарат употребляется внутрь и назначается в детском возрасте, начиная со 2-й недели жизни.

  • При профилактике рахита детям, рожденным в срок, назначается по 1 капле раствора в сутки, недоношенным – по 2 капли в сутки. Принимают раствор на протяжении 1-го и 2-го года жизни ребенка.
  • При развитии рахита назначается по 2-8 капель средства в сутки. Курс лечения – 12 месяцев.
  • При профилактике дефицита витамина D3 рекомендуемая дозировка составляет 1-2 капли в день.
  • При профилактике дефицита витамина D3, связанной с синдромом мальабсорбции, назначается по 5-8 капель средства в день.
  • При остеомоляции рекомендуемая дозировка составляет 2-8 капель в сутки. Курс проводится на протяжении 12 месяцев.
  • При развитии остеопороза в качестве поддерживающего лечения употребляется по 2-5 капель в сутки.
  • При гипопоратиреоза, а также псевдосиндроме суточная дозировка составляет от 15 до 30 капель. При этом требуется постоянный контроль уровня кальция в крови ребенка.

Побочные действия

Вигантол обычно переносится хорошо. Однако, согласно указаниям в инструкции и отзывам родителей, ввиду возраста ребенка препарат способен вызывать различные побочные эффекты.

Область нарушений Побочное действие
Со стороны пищеварительного тракта Частые запоры, тошнота и рвота, вздутие живота, диарейный синдром, развитие абдоминальных болей, отсутствие аппетита.
Со стороны обменных процессов Повышенное содержание кальция в организме, высокий уровень солей кальция в моче при длительном использовании лекарства. Полиурия.
Со стороны мышечной ткани и костной системы Миалгия, артралгия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы Повышение артериального давления, развитие аритмий.
Аллергические проявления Зуд, высыпания, крапивница
Прочие нарушения Мигрени, дисфункция почек, осложненное протекание туберкулеза.

При развитии побочного действия, не указанного в инструкции, необходимо обратиться к специалисту.

Передозировка

При превышении указанной в инструкции дозы могут возникать различные негативные реакции.

Симптомы передозировки:

  • расстройства стула – диарея, запор;
  • сухость во рту;
  • головные боли;
  • постоянная жажда;
  • привкус металла во рту;
  • тошнота, рвота;
  • слабость и усталость, сонливость;
  • никтурия;
  • полиурия;
  • снижение веса;
  • высокое содержание кальция и его солей в крови и моче;
  • обезвоживание;
  • поллакиурия;
  • изменения качества и состава мочи;
  • ломота в теле, боли в костях;
  • повышение давления;
  • развитие аритмий;
  • миалгия;
  • гастралгия;
  • признаки панкреатита;
  • психоэмоциональные изменения, в тяжелых случаях – неврозы.

При длительном использовании раствора отмечается развитие хронических форм передозировки. При этом развивается кальциноз внутренних органов, отмечаются признаки сердечной и почечной недостаточности, происходит нарушение роста у детей.

При развитии симптомов передозировки назначается лечение. Возможные меры: полная отмена препарата, безкальциевая диета, потребление большого количества жидкости. Также назначаются кортикостероидные препараты, витамины A и E, рибофлавин, тиамин, аскорбиновая или пантотеновая кислота.

В тяжелых случаях применяются инфузионные растворы на основе натрия гидрохлорида, фуросемида. Назначается гемодиализ.

Особые указания

Вигантол для ребенка (отзывы о средстве указывают на необходимость соблюдать меры предосторожности при использовании) назначается только после всех необходимых диагностических процедур.

При развитии признаков псевдогипопаратиреоза рекомендуется пройти обследование, позволяющее определить наличие токсического поражения. При этом следует скорректировать суточную дозировку препарата.

При синдроме, вызванном терапией щитовидной железы, рекомендуется постепенная отмена лекарства по мере восстановления паращитовидных желез. Данные меры необходимы для предотвращения интоксикации. Испытания средства на способность управлять транспортными средствами или осуществлять работы, требующие повышенной концентрации внимания, не проводились.

Лекарственное взаимодействие

Фармакологические средства из группы барбитуратов, а также фенитоин и примидон оказывают влияние на метаболические процессы, связанные со скоростью поглощения и распределения D3.

Одновременное использование медикамента и антацидных средств повышают риски развития признаков интоксикации, вызванной повышенным содержанием ионов алюминия и магния. Отмечается снижение терапевтического действия при совмещенном использовании лекарства с кальцитонином или бисфосфонатами.

Уровень абсорбции жирорастворимых витаминов снижается при использовании колестирамина и колестипола. Риски развития гиперфосфатемии значительно возрастают при одновременном использовании масляного раствора с препаратами, содержащими в своем составе фосфор.

При одновременном назначении Вигантола и натрия фторида необходимо выдерживать интервал между приемами средств не менее 2 ч. При назначении тетрациклиновой группы медикаментов интервал должен составлять не менее 3 ч. Одновременное применение со стероидными препаратами приводит к снижению эффективности лекарственного средства.

Сердечные гликозиды способны приводить к лекарственному взаимодействию, вызывая при этом симптомы интоксикации. В этом случае необходим контроль состояния пациента и корректировка дозировки. Средство может комбинироваться с медикаментами одной фармакологической группы только с разрешения специалиста и под его контролем.

Диуретические средства из класса тиазидов ухудшают выведение компонентов масляного раствора. В редких случаях отмечается развитие гиперкальциемии. Эффективность лекарства снижается при одновременном употреблении рифампицина и изониазида.

Аналоги

Вигантол для ребенка (отзывы сообщают о редких случаях непереносимости компонентов) при наличии аллергических реакций может заменяться иными препаратами.

Аналоги:

  • Аквадетрим. Это фармацевтическое средство польского производства. Оно отпускается в виде масляного раствора для перорального применения. Активным компонентом лекарства является колекальциферол. Медикамент относится к группе витаминоподобных препаратов, позволяющих регулировать обменные процессы кальция и фосфора. Лекарство применяется при недостатке витамина D, а также в составе комплексного лечения остеопороза. Средство также эффективно в терапии остеомаляции и рахитных заболеваний. Дозировка и курс лечения устанавливаются лечащим специалистом в индивидуальном порядке. Препарат имеет множественные противопоказания, в связи с чем, необходима обязательная консультация специалиста. Стоимость – от 190 руб.
  • Ультра Д. Данная биологически активная добавка выпускается в виде жевательных таблеток. Производитель – Финляндия. Его главным веществом является колекальциферол. Назначается медикамент при различных расстройствах и нарушениях, связанных с недостатком витамина D в организме. Суточная дозировка – 1/2 капсулы в день. Длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке. Лекарство может использоваться в детском возрасте. Его противопоказанием является высокая чувствительность к компонентам, входящим в состав средства. Стоимость – 750 руб.
  • Компливит Аква Д3. Это медицинское средство отечественного производства, выпускаемое в виде капель для перорального употребления. Его главным веществом является колекальциферол. Действие активных компонентов направлено на регуляцию кальция и фосфора в организме, а также на устранение заболеваний и нарушений, связанных с дефицитом кальция в организме. Медикамент может применяться в детском возрасте с 4-х недель жизни. Дозировка и длительность курса зависят от степени тяжести нарушения. Стоимость – от 161 руб.

Перед заменой основного средства необходимо проконсультироваться со специалистом.

Сроки, условия продажи и хранения

  • Хранить флакон с раствором следует в затемненном сухом месте при температуре от 15 до 250C.
  • Срок хранения – 5 лет от даты изготовления.
  • Препарат запрещен к употреблению по окончании срока годности, отмеченного на упаковке.
  • Отпускается по рецепту.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Стоимость средства может незначительно варьироваться в зависимости от области и региона продаж. Цена на препарат в аптеках Москвы и московской области составляет от 90 до 1390 руб. за флакон. Стоимость в аптеках Санкт-Петербурга и пригородов варьируется в пределах 163-245 руб.

Перед использованием Вигантола в детском возрасте, родителям необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с официальной инструкцией по применению раствора. Дополнительно рекомендуется изучить отзывы пациентов.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о витамине Д

Необходимость витамина Д для детей и взрослых:

Вигантол (Vigantol)

Вигантол (Vigantol) — форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для приема внутрь масляный прозрачный, немного желтоватый, вязкий. 1 мл колекальциферол 500 мкг (20 тыс.МЕ) Вспомогательные вещества: триглицериды (939.5 мг).

Клинико-фармакологическая группа: Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.

Фармакологическое воздействие

Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет дефицит витамина D3. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Способствует формированию костного скелета и зубов у детей, сохранению структуры костей. Витамин D нужен для нормального функционирования паращитовидных желез.

Вигантол (Vigantol) — фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь абсорбируется из дистального отдела тонкой кишки.

Распределение

Накапливается в печени, костях, скелетной мышце, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Cmax в тканях достигается через 4-5 ч. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Биотрансформируется в печени и в почках до активных метаболитов. Выведение Выводится в основном с калом, в незначительном количестве — с мочой.

Вигантол (Vigantol) — показания

  • профилактика и лечение рахита;
  • профилактика дефицита витамина D у пациентов из групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкого отдела кишечника, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкого кишечника);
  • гипокальциемия;
  • гипокальциемическая тетания;
  • остеопороз (различного генеза);
  • остеомаляция (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов);
  • лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.

Вигантол (Vigantol) — режим дозирования

Препарат принимают внутрь, необходимое количество раствора лекарства смешивают с ложкой молока или другой жидкости. Для предупреждения рахита доношенным здоровым детям Вигантол прописывают по 1 кап. (около 500 МЕ) ежедневно (принимать 5 дней, затем перерыв 2 дня) начиная со 2-го месяца жизни в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Недоношенным детям прописывают по 2 капл.

Для лечения рахита прописывают по 2-8 кап. (около 1000-5000 МЕ)/сут с 10-го дня в течение 2-х первых месяцев жизни, а также 5-го и 9-го месяцев жизни, на втором году жизни 1-2 курса в течение зимне-весеннего периода. Для предупреждения риска появления заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3 прописывают по 1-2 кап. (около 500-1000 МЕ)/сут (принимать 5 дней, затем перерыв 2 дня). Для предупреждения недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции препарат прописывают по 4-8 кап. (около 3000-5000 МЕ)/сут.

Для лечения остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D3 Вигантол прописывают в дозе от 2 до 8 кап. (около 1000-5000 МЕ)/сут. Лечение надлежит продолжать в течение 1 года. В роли поддерживающей терапии при остеопорозе прописывают 2-4 кап. Вигантола (около 1000-3000 МЕ)/сут.

При лечении гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза в зависимости от концентрации кальция в плазме прописывают 15-30 кап. Вигантола (около 10000-20000 МЕ)/сут. Уровень кальция в крови и моче надлежит контролировать в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 мес и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

Побочное воздействие

  • Со стороны электролитного обмена: гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия.
  • Со стороны пищеварительной системы: анорексия, запор.
  • Со стороны мочевыделительной системы: полиурия, почечная недостаточность.
  • Со стороны ЦНС: головная боль.
  • Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, аритмии.

Прочие: аллергические реакции.

Вигантол (Vigantol) — противопоказания

  • гиперкальциемия;
  • гиперкальциурия;
  • саркоидоз;
  • кальциевый нефроуролитиаз;
  • тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности);
  • почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией;
  • гипервитаминоз D;
  • повышенная чувствительность к витамину D3.

С осторожностью надлежит назначать препарат при атеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, туберкулезе легких (активная форма), гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе, органических поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ ( в т.ч. язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), при беременности и в период лактации, при гипотиреозе.

Вигантол (Vigantol) — беременность и лактация

Хроническая передозировка (гиперкальциемия, проникновение метаболитов витамина D3 через плаценту), возникающая при беременности в случае длительного приема лекарства в высоких дозах, может вызвать дефекты физического и умственного развития плода. Витамин D3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

При беременности и в период лактации суточная дозировка колекальциферола не должна превышать 600 ME.

Использование при нарушениях функции печени

С осторожностью назначать при острых и хронических заболеваниях почек.

Использование при нарушениях функции почек

С осторожностью назначать при острых и хронических заболеваниях печени.

Вигантол (Vigantol) — особые указания

При использовании доз свыше 1000 МЕ/сут, а также при непрерывном приеме лекарства в течение нескольких месяцев предлогается периодическое определение концентрации кальция и фосфора в сыворотке крови для исключения хронического гипервитаминоза D3 и гиперфосфатемии.

Вигантол (Vigantol) — передозировка

Симптомы гипервитаминоза D: ранние (обусловленные гиперкальциемией) — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, гиперкальциемия, гиперкальциурия; поздние — боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота рвота, панкреатит, гастралгия, снижение массы тела; редко — психоз (изменения психики и настроения).

Симптомы хронической передозировки витамина D (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. МЕ/сут, для детей — 2-4 тыс. МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, почечная и хроническая сердечная недостаточность (эти эффекты наиболее часто появляются при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1.8 МЕ/сут).

Лечение: отмена лекарства, диета с низким содержанием кальция, употребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, α-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, в тяжелых случаях — в/в введение 0.9% раствора натрия хлорида, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа. Специфического антидота не существует. Для исключения передозировки в ряде случаев предлогается определение концентрации кальция в крови.

Вигантол (Vigantol) — лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме лекарства Вигантол с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии. При одновременном использовании с фенитоином (увеличение скорости биотрасформации), колестирамином, ГКС, кальцитонином, производными этидроновой и памидроновой кислот, пликамицином, галлия нитратом снижается эффективность лекарства Вигантол.

Ретинол при одновременном использовании с Вигантолом уменьшает токсичность последнего.

Барбитураты при одновременном использовании с Вигантолом увеличивают скорость биотрансформации колекальциферола.

Вигантол при одновременном использовании увеличивет токсичность сердечных гликозидов. Длительная терапия препаратом Вигантол на фоне одновременного применения антацидов, содержащих алюминий и магний, увеличивает их концентрацию в крови и риск появления интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Колестирамин, колестипол и минеральные масла понижают абсорбцию колекальциферола из ЖКТ, что требует повышения его дозировки при одновременном использовании с вышеперечисленными лекарственными средствами. Колекальциферол увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск появления гиперфосфатемии.

При одновременном использовании Вигантола с натрия фторидом интервал между приемами дожен составлять не менее 2 ч, с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч. Одновременное использование с иными аналогами витамина D3 увеличивет риск развития гипервитаминоза.

Вигантол (Vigantol) — условия и сроки хранения

Препарат надлежит хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 5 лет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *