Витамин д 500

Витамин Д, польза для организма, продукты богатые витамином

Врачи сейчас стали обращать все более пристальное внимание на то, что в крови пациентов, обращающихся с различными жалобами (от болей в сердце до проблем с памятью) наблюдается недостаток витамина Д. Это вещество, имеет огромное значение для полноценного функционирования организма человека.
Часть исследователей относит витамин Д не к витаминам, а к гормонам, опираясь на следующие его характеристики:

  • организм способен вырабатывать витамин d самостоятельно при благоприятных условиях;
  • рецепторы этого вещества обнаружены во многих органах (это поджелудочная железа, сердечная мышца, мозг, клетки иммунной системы).

Присутствие солнечного витамина Д во многих тканях и системах организма доказывает его исключительную важность для поддержания жизненных функций.
В медицинской литературе этот элемент встречается под разными наименованиями. Кальциферол – это витамин Д, так часто его называют в научных трудах.
Если говорить точнее, то существует несколько витаминов группы Д:

  • холикальциферол;
  • эргокальциферол;
  • ситокальциферол;
  • стигмакальциферол

и другие.

Нас интересуют 2 формы кальциферола – это эргокальциферол и холекальциферол (природные формы, которые можно получить с питанием или при поступлении солнечных лучей).

В каких продуктах содержится витамин D

В список продуктов, богатых витамином д, входят производные молока и дары морей. Само молоко не является ценным источником витамина, так как в той форме, в которой он в нем присутствует, усвоение кальциферола затруднено.

В каких продуктах много витамина D? Начнем с главного источника – рыбьего жира. В 100 г продукта — 2500% суточной нормы потребности взрослого человека в кальцифероле, или 250 мкг этого вещества.

Далее (по мере убывания) список будет таким (с процентным содержанием – от нормы суточной потребности на 100 г продукта):

Лидируют в списке морепродукты. Там содержится побольше витамина Д, чем в прочей пище. Больше всего витамина Д (важно для мужчин) находится в рыбе. Молочную продукцию мужчины не очень уважают, поэтому женам стоит: готовить чаще рыбные блюда на обед или ужин.

Общий обзор содержания витамина Д в продуктах питания представлен в таблице.

Содержание витамина Д (в мкг на 100 г продукта)

Продукты Мкг/100 г продукта Процент суточной потребности (для взрослого человека)
Рыба и прочие дары моря
Рыбий жир (из печени трески) 250 2500
Кета 16.3 163
скумбрия 16.1 161
Молочная продукция
Масло сливочное 1.5 13
Масло топленое 1.8 18
Молоко козье 1.3 13
«Чеддер» сыр 1 10
Швейцарский сыр 1 10
Сыр плавленый «Российский» 0.74 7
Яичная продукция
Желток яйца 7.7 77
Целок куриное яйцо 2.2 22
Перепелиное яйцо 1.4 14
Грибы
Лисички 5.3 53
Сморчки 5.1 51

Практически любая морская рыба – богатый источник кальциферола. Витамин D можно получить с молочной пищей, а также «извлечь» из яиц и грибов.

Суточная норма для человека

Норма потребления витамина будет зависеть от того, о ком идет речь. Если это ребенок до года, то суточная потребность в витамине д будет равна 400 МЕ (МЕ – международные единицы), или 10 мкг.

Для ребенка постарше и подростка норма увеличивается и достигает уже 600 МЕ (15 мкг).

Взрослому человеку необходимо придерживаться значения от 600 МЕ (15 мкг) до 800 МЕ (20 мкг). При этом важно учитывать, что с возрастом способность организма вырабатывать витамин Д из провитаминов и усваивать его с пищей снижается. Поэтому после достижения 70 лет желательно увеличить количество продуктов в рационе, богатых кальциферолом. Потребность в этом возрастном периоде – не менее 800 МЕ в день.

Отдельно следует сказать о беременных женщинах и тех, кто кормит ребенка грудью. Они также должны получать не менее 700-800 МЕ витамина в день, так как запасы его быстро расходуются.

Меньше указанной нормы употребление быть не должно, а вот превысить этот порог без вреда для организма, причем в разы, вполне допустимо.

Для взрослого человека и подростка старше 13 лет нормальным считается поступающее в организм количество витамина Д до 4000 МЕ в сутки (100 мкг).

Иногда можно и без сдачи анализов понять, что организм испытывает нехватку этого активного вещества. Еще до того, как появятся серьезные заболевания, «прозвучат» первые тревожные звоночки: человек отметит нарушения стула. Могут чередоваться диарея и запор либо присутствовать какое-то одно из этих нарушений. Появятся слабость, вялость. Пропадет здоровый аппетит, человек начнет терять вес. Могут беспокоить постоянные неприятные ощущения в горле: кажется, будто вот-вот подступит фарингит или тонзиллит, в горле першит, есть легкая болезненность.

Один из явных симптомов – ухудшение зрения. Косвенным сигналом может служить излишняя нервозность и капризность, особенно если такие черты характера появляются у человека, ранее отличавшегося ровностью обращения и доброжелательностью.

За что отвечает витамин Д

Свойства витамина таковы, поддержание здоровья на хорошем уровне в течение жизни возможно только при достаточном поступлении его с пищей или с солнечными лучами. К основным функциям витамина Д относятся:

  • поддержание иммунных сил;
  • предотвращение повышенной ломкости костей;
  • нормализация состояния кожи.

Кальциферол «отвечает» за нормальную свертываемость крови, регулирует усвоение фосфора и кальция. Он борется с такими неприятными явлениями, как нарушение сна и раздражительность, проблемы с запоминанием, концентрацией внимания, вялостью и усталостью.

Функционирование щитовидной железы во многом зависит от того, присутствует ли витамин Д в достатке в организме. В свою очередь, щитовидная железа участвует в регуляции обмена веществ, если она работает со сбоями, крепким здоровье не будет.

Важна роль витамина в борьбе с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Он влияет на работу сердечной мышцы, тонус и эластичность сосудов. Если у человека наблюдается нехватка этого вещества, то могут отмечаться проблемы с артериальным давлением.

Отмечена также большая роль этого активного вещества в предотвращении развития старческого слабоумия.

Артриты, в том числе грозное заболевание полиартрит, доставляющий массу страданий людям еще совсем молодого возраста, и артроз, угрожающий тем, кто достиг 60 и более лет, могут либо не развиться, либо быть приостановлены, если человек употребляет кальциферол в достаточной дозировке.

Предотвращение сахарного диабета – одна из задач, с которой витамин Д успешно справляется, если заболевание пока не диагностируется по клиническим признакам, но имеются предпосылки для его возникновения.

Витамины группы d, в том числе холекальцферол и кальциферол, помогают организму усваивать кальций. При недостатке этого минерала кости становятся хрупкими, возрастает опасность переломов, зубы теряют прочность.

Особенно подвержены этой напасти женщины в течение двух периодов жизни: во время вынашивания ребенка и в годы менопаузы. Поэтому женщины испытывают в течение 9 месяцев беременности и пока кормят ребенка молоком, а также после наступления климакса, повышенную потребность в концентрации витамина.

Синтезирование этого активного вещества происходит под воздействием солнечных лучей. Но для Центральной и Северной России характерны затяжные зима и осень, когда остро ощущается нехватка солнца. Поэтому необходимо восполнять недостаток активного вещества с пищей.

Польза витамина Д для организма человека

Понять, чем полезен витамин Д, можно исходя из следующих данных: по своему действию на сердечно-сосудистую систему он сходен с эффектом от регулярных физических упражнений. Сердечная мышца укрепляется, становится более выносливой.

Снижается артериальное давление. Приближается к норме (даже при наличии диагностированного диабета второго типа) выработка поджелудочной железой собственного инсулина.

Реже возникают обострения экземы и псориаза. Есть данные, что при нормальном поступлении витамина Д в организм человека снижается вероятность развития раковых заболеваний, в частности, рака кожи.

Интересный факт: темнокожие люди с солнечными лучами получают меньше этого активного вещества, чем светлокожие.

Для того, чтобы обеспечить потребность взрослого человека в кальцифероле, необходимо, чтобы он находился на солнце ежедневно около получаса. Самыми лучшими считаются утренние и предвечерние часы, когда солнечное излучение не слишком интенсивное.


В группе риска по недостатку кальциферола находятся люди, которые:

  • имеют смуглую кожу от природы или приобретенный темный загар;
  • страдают ожирением (с индексом массы тела более 30);
  • проживают на севере (особенно – за Полярным кругом, где часть зимы продолжается полярная ночь);
  • перешагнули возрастной рубеж 40 лет;
  • вынуждены часто работать по ночам;
  • живут в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
  • пренебрегают принципом здорового питания, предпочитают фаст-фуд.

Если человек в течение длительного времени недополучает кальциферол, у него может развиться болезнь Крона. Заболевание с трудом поддается лечению. Выражается оно в повреждениях стенок кишечника, когда на некоторых его участках образуются очаги воспаления, язвы. Недуг причиняет множество болезненных ощущений, кроме того, у пациентов, которым он диагностирован, затруднено переваривание и усвоение пищи. Это чревато развитием нарушений со стороны других органов.

Противопоказания

Солнечный витамин жизненно необходим каждому представителю человечества. Но нужно соблюдать норму потребления витамина. Ничего страшного не случится, если время от времени в организм будет попадать слишком много этого активного вещества.

Постоянное стабильное превышение предельно допустимой концентрации приведет к отрицательным последствиям.
Симптомы передозировки:

  • отсутствие аппетита;
  • боли в суставах;
  • мышечная слабость;
  • нарушения стула (запор или диарея);
  • увеличение содержания кальция в крови;
  • появление атеросклеротических бляшек.

Это приводит к похудению, общей слабости, проблемам с усвоением других витаминов. Нарушается баланс полезных веществ. В частности, в крови «курсирует» много кальция, что становится причиной его отложения в разных органах: легких, почках, кишечнике. В итоге человек страдает от почечнокаменной болезни.

Атеросклеротические бляшки закрывают просветы сосудов, в результате чего в процессе кровообращения не все питательные вещества поступают с током крови к органам и системам.

Как ни странно, но избыток кальциферола дает ту же проблему, что и его недостаток, — ломкость костей. Это происходит из-за их деминерализации.

Людям, у которых наблюдается недостаток железа (анемия), необходимо соблюдать осторожность и не включать в рацион много витамина Д: он затрудняет усвоение железа.

Подобного рода изменения происходят в организме только при значительном и постоянном избытке кальциферола. Человеку, проживающему на севере и в центре России, трудно «добиться» такого превышения предельно допустимой концентрации, поскольку солнечных дней в году у нас мало, а рацион крайне редко бывает составлен исключительно на основе морской рыбы и кисломолочных продуктов.
Передозировка кальциферола маловероятна. Гораздо больше шансов у среднестатистического россиянина недополучить витамин.
Чтобы минимизировать возможный неприятный эффект от нехватки витамина Д, следует придерживаться рекомендаций врачей:

  1. Чаще гулять.Используйте любую возможность бывать на свежем воздухе. Летом носите одежду с короткими рукавами, выбирайтесь за город, проводите выходные дни на даче. Зимой не пренебрегайте катанием на лыжах и коньках.
  2. Употреблять больше морепродуктов.Полезна любая рыба. Ее необходимо включать в рацион минимум два-три раза в неделю. Особенно эта рекомендация касается людей, отказывающихся от мяса. Мясоеды могут получить витамин Д с говяжьей печенью, а вегетарианцы этой возможности лишены. Детям, пожилым людям и беременным женщинам лучше принимать витамин дополнительно, например, капсулах с рыбьим жиром.
  3. Снизить вес.Избыток жировых отложений затрудняет усвоение витамина. Но жесткие диеты должны быть кратковременными, так как они «сбивают» обмен веществ и нарушают всасывание полезных веществ.
  4. Высыпаться.Здоровый сон нормализует метаболизм, не позволяет развиться гормональным нарушениям. Витамины и микроэлементы усваиваются лучше у человека, который взял себе за правило спать 7-8 часов.

Чтобы помочь собственному организму и сберечь иммунные силы, необходимо не просто «налегать» на какой-то один продукт. Нужно соблюдать режим смены работы и отдыха, правильно и разнообразно питаться, сохранять физическую активность. Тогда усвоение витаминов, в том числе витамина Д, будет проходить без нарушений, и здоровье останется крепким.

10 лучших препаратов витамина Д

Обновлено: 15.04.2019 11:50:11 Эксперт: Наталья Шнейдер

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Некоторые наши читатели, успевшие застать СССР, наверняка помнят рыбий жир – вонючую, но крайне полезную, как тогда утверждалось, субстанцию. В те времена это был единственный безопасный источник витамина Д, который можно было предлагать детям для профилактики гиповитаминоза. Единственная существовавшая тогда альтернатива – спиртовый раствор витамина D – мог вызвать передозировки и отравления, так как в длительно стоявшем флаконе спирт понемногу испарялся, изменяя концентрацию действующего вещества.

С тех пор появились более безопасные варианты: водные и масляные растворы, таблетки, желатиновые капсулы, так что больше незачем «пытать» детей рыбьим жиром. Предлагая вашему вниманию рейтинг лучших препаратов витамина Д, мы постарались учесть все возможные формы выпуска.

Напоминаем, что с точки зрения российского минздрава, любые средства в капсулах противопоказаны детям до 5 лет, так как ребенку может быть трудно их глотать.

Пить или не пить: когда нужен витамин Д?

Говоря о витамине Д прежде всего вспоминают грудных детей и рахит – состояние, когда из-за недостатка «солнечного» витамина нарушается поступление кальция в кости. Но по современным данным, витамин D контролирует множество процессов помимо минерального обмена. Он влияет на развитие мозга и рост мышц, регулирует иммунные реакции, выработку инсулина в поджелудочной железе, нормализует рост и деление клеток, предупреждая развитие злокачественных новообразований.

Но это не означает, что всем подряд срочно надо принимать препараты витамина Д.

Есть только одна группа людей, которым нужны эти средства в профилактических целей вне зависимости от времени года и вида вскармливания: дети.

Остальным, прежде чем хвататься за таблетки, нужно сдать анализ крови на содержание метаболита витамина Д: 25(OH)D. Концентрация менее 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л) означает недостаточность витамина в крови, концентрация ниже 20 нг/мл (50 нмоль/л) говорит о выраженном его дефиците. Эти нормы одинаковы и для детей и для взрослых.

Факторы риска гиповитаминоза Д:

  1. вегетарианство: основные источники витамина Д в пище – жирная рыба, сливочное масло, сметана, сыр;
  2. ожирение: даже при достаточном поступлении витамин D депонируется в жировой ткани;
  3. болезни кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание пищевых веществ: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, целиакия, муковисцидоз;
  4. прием лекарств, нарушающих усвоение: глюкокортикоиды, антиретровирусные средства (применяются при лечении ВИЧ и гепатитов), противогрибковые, противосудорожные средства;
  5. печеночная недостаточность 2 ст. и выше;
  6. хронические болезни почек с нарушением их функции;
  7. некоторые инфекционные заболевания: саркоидоз. туберкулез, коккцидиомикоз, бериллиоз, гистоплазмоз;
  8. темная кожа.

Кроме того, сигналами, говорящими о возможной недостаточности витамина Д могут стать заболевания костей (рахит, остеомаляция), гиперпаратиреоз, переломы у пожилых при незначительных воздействиях.

Принимая витамин Д, нужно обязательно позаботиться и о достаточном поступлении кальция с пищей или специальными препаратами.

Рейтинг лучших препаратов витамина Д

Номинация место наименование товара цена
Лучшие препараты витамина Д для детей 1 Аквадетрим 186 ₽
2 Вигантол 185 ₽
3 MegaFood, D3 Wellness, Mixed Fruit, 1000 IU, 90 Gummies 2 464 ₽
4 BioGaia, ProTectis, Baby, With Vitamin D, Digestive Health, Probiotic Supplement, 0.34 fl oz (10 ml) 1 950 ₽
Лучшие препараты витамина Д для взрослых 1 Минисан витамин Д 3 20мкг №100 360 ₽
2 Витамин Д-Солнце №60 Эвалар 430 ₽
3 Детримакс витамин Д3 1000 МЕ 490 ₽
4 Ультра-Д витамин Д3 25мкг (1000 МЕ) №60 жевательные таблетки 763 ₽
5 Рыбий жир биафишенол Омега-3 Д3 капсулы 141 ₽
6 Healthy Origins, Vitamin D3, 10,000 IU, 360 Softgels 1 330 ₽

Лучшие препараты витамина Д для детей

По данным исследования РОDНИЧОК-1, которое проводилось в 2013 – 2014 годах, 66% детей в России имеет недостаточность в организме витамина D. Лучше всего ситуация обстоит в Москве и Екатеринбурге, хуже всего – во Владивостоке и Казани.

Поэтому можно, пожалуй, говорить о том, что профилактические дозы витамина необходимы всем без исключения детям до 18 лет. Согласно новой национальной программе по коррекции недостаточности витамина D у детей и подростков (принята в 2018 году), для профилактики гиповитаминоза дети должны каждый день получать витамин Д в следующих дозировках:

  1. с рождения до 12 месяцев – 1000 МЕ в сутки;
  2. от года до 3 лет – 1500 МЕ в сутки;
  3. 3 – 18 лет – 1000 МЕ в сутки.

Для детей, живущих на крайнем Севере, начиная с 6 месяцев, соответствующие возрасту дозировки увеличиваются на 500 МЕ.

Напоминаем, что 1 мкг=40 МЕ холекальциферола.

Обращаем внимание наших читателей, что новые рекомендованные дозы витамина Д в разы выше, чем те, о которых писали раньше. Поэтому не нужно удивляться, сравнивая суточные дозировки в инструкциях по применению препаратов, представленных в нашем рейтинге, и указанные выше значения. Следовать ли новейшим представлениям о необходимом количестве витамина для ребенка или инструкции к лекарству – выбор каждого родителя. Наш рейтинг лишь информация к размышлению, а не инструкция к действию.

Мы сознательно не приводим дозировки, рекомендованные для лечения гиповитаминоза D, так как лечение чего бы то ни было – прерогатива врача, а не интернета.

Аквадетрим

Водный раствор витамина Д. Холекальциферол, как известно, жирорастворим. Но в этом препарате витамина Д он «упакован» в мицеллы – особые структуры, внутри которых гидрофобное ядро витамина, а снаружи – гидрофильная оболочка, позволяющая средству смешиваться с водой. Примерно в такой же вид колекальциферол превращается в кишечнике под воздействием желчных кислот, и только в виде мицелл он может проходить сквозь оболочку кишечника. Поэтому Аквадетрим – одна из самых легкоусвояемых форм витамина Д. Мы поместили его в раздел рейтинга для детей, но этот препарат можно рекомендовать и взрослых с патологией желчного пузыря (когда в кишечник поступает мало желчи, усвояемость жирорастворимого витамина Д снижается).

В 1 капле около 500 МЕ.

Принимать препарат нужно раз в день, добавив нужное количество в ложку молока (для грудных детей) или любой другой жидкой пищи. Не стоит смешивать лекарство с содержимым целой бутылочки – если малыш не доест, определить, сколько витамина он получил не получится.

Нужно отметить экономичность средства: если исходить из того, что в 1 мл – 20 капель, то даже при приеме по 1000 МЕ флакона в 10 мл хватит на 100 дней.

Достоинства

  • легко усваивается;
  • удобно дозировать;
  • экономичность.

Недостатки

  • нет.

Вигантол

А это уже масляный раствор витамина Д3. В 1 капле 500 МЕ, во флаконе 10 мл раствора. Способ применения аналогичен: нужное количество добавить в ложку полужидкой пищи или молока. Точно так же довольно экономичен: 1 флакона хватит надолго.

Из недостатков нужно отметить рецептурный отпуск препарата.

  • удобно дозировать,
  • экономичность.
  • отпускается по рецепту.

MegaFood, D3 Wellness, Mixed Fruit, 1000 IU, 90 Gummies

Это американский препарат, который нужно заказывать в интернете. Жевательные пастилки содержат 1000 МЕ витамина в каждой, поэтому подойдут детям старше 3 лет. В баночке 90 пастилок, одной упаковки хватит на 3 месяца приема. Несмотря на это, стоимость препарата выше, чем у средств из начала рейтинга.

  • 1 пастилка содержит рекомендованную суточную дозу витамина Д для детей старше 3 лет;
  • большая упаковка.
  • нужно заказывать в интернете,
  • высокая цена.

BioGaia, ProTectis, Baby, With Vitamin D, Digestive Health, Probiotic Supplement, 0.34 fl oz (10 ml)

Этот препарат можно купить только в интернете. Его особенность – комбинация витамина Д с пребиотиком – лактобактериями Рейтери (Lactobacillus reuteri). Это один из видов «полезных» бактерий, нормальной микрофлоры, имеющий множество полезных эффектов. Но для родителей малышей в возрасте от месяца до трех самым важным их свойством, пожалуй, будет способность уменьшать интенсивность младенческих колик.

В 5 каплях средства – 400 МЕ холекальциферола и 100 млн (1*108) КОЕ бактерий L. reuteri. Поскольку микробные тела находятся в виде взвеси, перед употреблением пузырек нужно хорошо взболтать. Средство можно хранить в холодильнике, но нельзя замораживать.

Тюбика хватает примерно на 1,5 месяца, если принимать согласно инструкции по 5 капель в сутки.

Можно принимать с рождения.

  • комплексный эффект: способствует уменьшению интенсивности колик.
  • нужно заказывать в интернете и ждать доставки;
  • высокая цена.

Лучшие препараты витамина Д для взрослых

У взрослых ситуация с обеспеченностью витамина Д ничуть не лучше, чем у детей. Например, среди женщин старше 50 лет в России гиповитаминоз обнаруживается у 74 – 83,2% обследованных . Напомним, что для дам в возрасте нормальное поступление витамина Д критически важно из-за остеопороза. Уменьшения количества кальция в костной ткани способствует повышенной хрупкости костей. Дефицит жизненно важного элемента обнаруживается и у беременных и кормящих матерей.

Причина подобной ситуации отчасти кроется в географическом положении нашей страны. Доказано, что в период с ноября по март у людей, проживающих выше 35 параллели, кожа не вырабатывает витамин Д независимо от того, сколько они находятся на солнце. Дело в том, что для запуска биохимических процессов синтеза витамина D солнце должно падать на кожу под почти прямым углом. Напомним, что Москва имеет координаты 55°45′, Санкт-Петербург — 59°57′, и даже южный город Сочи расположен выше «критической» широты — 43°35′. Способствуют развитию дефицита и солнцезащитные кремы: защищаясь от фотостарения и рака кожи с одной стороны, мы блокируем синтез жизненно важного вещества с другой.

Профилактические дозировки витамина Д для взрослых:

  1. 18 – 50 лет: 600 – 800 МЕ в сутки;
  2. старше 50 лет: 800 – 1000 МЕ в сутки;
  3. беременные и кормящие: 800 – 1200 МЕ в сутки.

Отдельной группой оказались люди с ожирением (ИМТ> 30). Витамин Д – жирорастворим, и имеет свойство «застревать», депонироваться в жировой ткани. Поэтому для таких людей, по мнению международных экспертов, могут быть необходимы очень высокие дозы: 7 – 10 тысяч МЕ в сутки. Но при этом обязательно раз в полгода сдавать анализ во избежание передозировки и токсического эффекта. Перед тем, как сдать кровь. нужно 3 дня воздержаться от приема витамина D.

Столь же высокие ежедневные дозы могут потребоваться людям с нарушениями пищеварения (мальадсорбциями) и другими состояниями, перечисленными в начале нашего обзора.

Технически, для взрослых подойдет большинство препаратов из перечисленных в разделе «для детей». Но, обычно никто не хочет возиться с каплями, когда можно просто принять таблетку. Поэтому в эту часть рейтинга мы собрали средства в таблетках и капсулах.

Минисан витамин Д 3 20мкг №100

Жевательные таблетки, содержащие по 800 МЕ витамина Д3 – согласно последним рекомендациям, это оптимальная дозировка для людей от 18 до 50 лет. При желании таблетку можно разделить.

Из недостатков можно отметить не самую низкую цену, впрочем, учитывая количество таблеток в упаковке, можно сказать, что препарат довольно экономичен.

  • оптимальная дозировка;
  • удобство применения;
  • можно делить.
  • относительно высокая цена.

Витамин Д-Солнце №60 Эвалар

Таблетки для рассасывания со вкусом лимона содержат по 600 МЕ действующего вещества. Этого достаточно для профилактики гиповитаминоза у взрослых до 50 лет. Принимать по 1 таблетки в сутки, держать во рту до полного рассасывания.

  • оптимальная дозировка для людей трудоспособного возраста;
  • удобная форма применения.
  • нет.

Детримакс витамин Д3 1000 МЕ

Препарат американского производства. Выпускается в коробках по 30 и 60 таблеток. В отличие от предыдущих средств в рейтинге, таблетки обычные, которые нужно просто проглатывать 1 раз в день во время еды. Дозировка оптимальна для людей, перешагнувших пятидесятилетие. При желании, таблетки можно делить.

  • оптимальная дозировка для зрелого возраста;
  • делимые таблетки.
  • относительно высокая цена.

Ультра-Д витамин Д3 25мкг (1000 МЕ) №60 жевательные таблетки

Удобная форма жевательных таблеток подойдет людям, которые, по какой-то причине не могут или не хотят принимать капли или капсулы. Таблетки разрешается делить: те, кто опасается передозировки, несмотря на изменения рекомендованных норм, могут принимать по половине таблетки раз в день. Это сделает средство более экономичным: впрочем, даже и в таком случае ценовую конкуренцию с другими таблетками, а тем более, каплями, препарат не выдерживает.

  • удобная форма применения;
  • можно делить.
  • высокая цена.

Рыбий жир биафишенол Омега-3 Д3 капсулы

Средство из разряда «дешево и сердито» – упаковка в 60 капсул стоит чуть больше 100 рублей. Количество Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот невелико, витамина Д содержится 5 мкг (200 МЕ). С одной стороны, это требует приема нескольких капсул в сутки, с другой позволяет варьировать дозу.

  • низкая цена;
  • можно менять дозировку, меняя количество принятых капсул,
  • одной капсулы в сутки недостаточно;
  • упаковка закончится меньше чем за месяц.

Healthy Origins, Vitamin D3, 10,000 IU, 360 Softgels

Этот препарат нужно заказывать через интернет и ждать международной доставки но пройти мимо мы просто не смогли. Выше уже упоминалось, что люди с ожирением и нарушением пищеварения нуждаются в более высоких дозах витамина Д3, чем обычно. Это средство как раз подойдет таким людям. А учитывая, что упаковка, которой достаточно на год (!) применения стоит чуть больше 1000 рублей (по курсу доллара на начало апреля 2019) – по экономичности ему нет равных. В отличие от всех остальных препаратов нашего рейтинга оптимален для лечения гиповитаминоза. Дозировки, как и в случае с детьми, оставляем на усмотрение лечащего врача.

  • подойдет для профилактики пациентам с ожирением и мальадсорбциями;
  • может применяться для лечения уже диагностированного гиповитаминоза;
  • экономичность.
  • заказ только через интернет и ожидание доставки.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Каковы побочные эффекты витамина Д и есть ли противопоказания

Врачи и учёные часто напоминают о необходимости принимать профилактические дозы Витамина Д. Однако, препараты с кальциферолом употреблять можно не всем. Чтобы узнать о наличии возможных противопоказаний, достаточно проконсультироваться со специалистом.

Роль витамина Д в организме

Витамин Д (группа кальциферолов) является незаменимым для организма веществом, благодаря которому сохраняется физическое и психическое здоровье человека.

К доказанным эффектам «солнечного элемента относятся:

  • регуляция всех этапов кальций-фосфорного обмена;
  • контроль генома (по данным ряда авторов более 10%);
  • участие во многих физиологических и биохимических процессах (более 1000 реакций);
  • нормализация гормонального и эмоционального фона;
  • регуляция работы иммунной, нервной, эндокринной систем и других структур организма, где присутствуют рецепторы к витамину Д.

Дефицит нутриента приводит к развитию рахита у детей и остеопороза у взрослых.

При нехватке этого витамина развиваются такие серьёзные заболевания, как

  • аутизм,
  • шизофрения,
  • сахарный диабет,
  • рассеянный склероз,
  • рак,
  • другие патологии.

О применении «солнечного витамина»

Учитывая тот факт, что недостаток кальциферола наблюдается у 80-90% жителей планеты, принимать витамин Д в профилактических дозах рекомендуют всем. Такой приём абсолютно безопасен для здоровья и исключает побочные эффекты, если не превышаются допустимые суточные дозировки.

Показания к применению

Показания к назначению лечебных доз кальциферола определяются врачом. Доктор опрашивает, осматривает и обследует пациента, чтобы определить наличие недостатка «солнечного элемента». Узнать сколько этого витамина содержится в организме просто – сдаётся анализ крови на суммарный 25 (ОН)Д.

Если показатель ниже нормы 30 нг/мл(75 нмоль/л), то подбирается оптимальная схема лечения с выбором конкретных препаратов и дозировок. Нередко холекальциферол используют в терапии ряда заболеваний (псориаз, рассеянный склероз, невроз, сахарный диабет и другие). Лечебный процесс всегда осуществляется под контролем лабораторных тестов, чтобы свести к минимуму возможные побочные действия применяемых средств.

Формы витамина Д

Принимать витамин Д можно в различных лекарственных формах (капсулы, таблетки, спреи, капли, инъекции). Любая из них имеет свои плюсы и недостатки, поэтому препарат подбирается индивидуально для каждого человека. У новорожденных и маленьких детей предпочтение отдаётся приёму масляных капель.

Взрослым средство выбирают, ориентируясь на дозу, состояние здоровья и потребности человека. Так, водная форма «Аквадетрим» лучше всасывается в кишечнике и показана к применению у лиц, страдающих патологией желудочно-кишечного тракта. При выраженном дефиците, рекомендованы инъекции или препараты активных метаболитов витамина Д. Последние могут привести к передозировке и развитию гиперкальциемии.

Суточная потребность

Согласно официальным протоколам ассоциации эндокринологов, суточная потребность в «солнечном элементе» у мужчин и женщин до 70 лет равна 600-800 МЕ (15-20 мкг). После 70 лет показатель возрастает до 800-1000 МЕ (20-25 мкг). Детям до 1 года требуется минимум 400 МЕ (10 мкг) нутриента в день. Последние исследования авторитетных учёных доказали, что данные суточные нормы ориентированны на профилактику кальций-фосфорного обмена и не учитывают все свойства кальциферола.

Для оптимальной работы всего организма, концентрация 25 (ОН)Д в крови не должна быть меньше 50-60 нг/мл (125-150 нмоль/л). Передозировкой считается показатель более 100 нг/мл (250 нмоль/л). Длительный избыток активного вещества приводит к гиперкальциемии и явлениям гипервитаминоза.

Какой лучше выбрать витамин Д

Безусловно, «солнечный элемент» лучше стараться восполнять естественными способами – «полезный спектр» ультрафиолета и продукты питания (треска, палтус, лосось, грибы лисички, куриные яйца, молочные продукты, апельсиновый сок и т.д.). Однако, современный человек часто лишён возможности загорать на природе и кушать натуральную морскую рыбу, поэтому этого витамина организму катастрофически не хватает. Альтернативой становятся медикаменты и БАДы, содержащие «солнечный элемент».

Учёные заявляют, что даже в летние месяцы от приёма профилактических дозировок кальциферола наблюдается значительная польза. Витамин Д защищает кожу от солнечных ожогов, помогает человеку адаптироваться к ультрафиолетовым лучам.

Выбор препарата должен осуществляться совместно с врачом, который сможет учесть возможные риски от его приёма. В официальной инструкции обозначены следующие противопоказания.

Витамин Д3 нельзя принимать при:

  • повышенной чувствительности к холекальциферолу;
  • мочекаменной болезни, с образованием кальциевых или фосфатных конкрементов;
  • почечной остеодистрофии, с гиперфосфатемией;
  • гиперкальциурии;
  • гиперкальциемии;
  • гипервитаминозе Д.

Приём ведётся строго по показаниям и с осторожность при сердечной или почечной недостаточности, активной форме туберкулёза лёгких, саркоидозе и других гранулематозах, некоторых заболеваниях пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, щитовидной и паращитовидных желез. Требуется постоянное наблюдение за женщинами во время беременности и лактации. Не следует одновременно с препаратами кальциферола употреблять некоторые медикаменты (противосудорожные, противотуберкулёзные, сердечные гликозиды, тиазидные мочегонные и Колестирамин).

Приём рекомендуется осуществлять в утренние часы, во время приёма жирной пищи, вместе с витамином К2, кальцием, фосфором, магнием, цинком, Омега-3. Суточная доза не должна превышать 4000 МЕ (максимум 10 000 МЕ). Между ежедневными приёмами желательно выдерживать равный временной интервал. При пропуске одной порции, допустимо использование двойной дозы на следующий день.

Всем ли можно витамин Д?

В инструкции к препаратам холекальциферола имеются конкретные противопоказания: витамин Д запрещён при индивидуальной непереносимости и любом состоянии организма, которое сопровождается повышением уровня кальция в крови и моче. Именно с гиперкальциемией связаны все серьёзные побочные эффекты от передозировки «солнечного элемента». Данное состояние чревато тяжёлыми последствиями и даже может привести к летальному исходу (особенно опасен гипервитаминоз для маленьких детей).

Поэтому перед тем, как употреблять нативные препараты кальциферола, следует проконсультироваться с доктором и взвесить все за и против. Врач определит, можно ли конкретному человеку принимать витамин Д и в какой дозировке. Вынести вердикт поможет анализ крови на суммарный 25 (ОН)Д (25-hydroxycalciferol) и комплексное исследование организма. Чтобы исключить состояния и болезни, которые могут стать противопоказанием к приёму холекальциферола, назначаются следующие обследования:

  • определение кальция и фосфора в крови и урине;
  • рентген лёгких;
  • УЗИ почек, печени и щитовидной железы;
  • ЭКГ;
  • общие клинические анализы и биохимия крови;
  • определение гормонов щитовидной и паращитовидных желез (паратгормон);
  • выявление мутации гена VRD, который кодирует рецепторы к витамину Д.

По показаниям назначаются дополнительные методы (эндоскопическое обследование пищеварительного тракта, рентген костей и т. д.). При выявлении противопоказаний к назначению холекальциферола, ситуация решается в индивидуальном порядке.

Побочные эффекты витамина D

Кальциферол является естественным веществом для организма. Поэтому этого витамина не может быть много, если он поступает с продуктами питания или синтезируется кожей. Переизбыток и побочные эффекты «солнечного элемента» в первую очередь связаны с приёмом лекарств, содержащих его активные метаболиты – кальцитриол и альфакальцидол. Последние назначаются при терапии остеопороза и ряда других заболеваний и у пациентов с нарушением метаболизма кальциферола в организме для коррекции его недостатка.

Нативные препараты витамина Д даже в больших дозировках (несколько тысяч МЕ) редко приводят к избытку активного вещества и негативным последствиям. Передозировка и появление побочных действий у взрослых людей возможно в следующих случаях:

  • приём более полу года доз, которые превышают 4000-10000 МЕ;
  • индивидуальные особенности человека (чувствительность рецепторов к кальцитриолу, мутация гена VRD, нарушение метаболизма «солнечного элемента» в организме и т. д.);
  • сопутствующие заболевания (тиреотоксикоз, злокачественные опухоли, метастазы в кости и т. д.).

У грудных детей вероятность интоксикации кальциферолом на порядок выше, так как у них организм до конца не сформирован и некоторые биохимические реакции могут протекать с нарушениями. Поэтому даже обычные профилактические дозы иногда способны вызывать побочные явления. Особенно это актуально для малышей, которые родились недоношенными или с пороками развития.

Согласно официальной инструкции к холекальциферолу (справочник лекарственных средств VIDAL), препарат имеет следующие побочные действия:

  • анорексия (отсутствие аппетита);
  • тошнота и рвота;
  • потеря массы тела;
  • выраженная жажда;
  • полиурия;
  • цефалгия;
  • боли в мышцах, суставах и костях;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • нарушение работы сердца;
  • образование почечных камней;
  • нефрокальциноз, кальциноз мягких тканей и других структур организма.

Все негативные симптомы так или иначе обусловлены гиперкальциемией и гиперкальциурией. Чем дольше длится данное состояние, тем серьёзнее происходят изменения в организме. Отложение солей кальция в сосудах и внутренних органах может привести к полиорганной недостаточности и гибели человека. Если ребёнок перенёс гиперкальциемию, это негативно отражается на его последующем физическом и умственном развитии. Конкретный исход зависит от уровня кальция в крови и от того, как долго он находится в общем кровотоке.

Симптомы передозировки витамина Д

Клиническая картина передозировки кальциферолом будет различаться в зависимости от уровня кальция в крови, выраженности возникших изменений и общего состояния человека. Острое отравление средствами, содержащими витамин Д или его активные метаболиты, характеризуется выраженной интоксикацией организма. Может наблюдаться многократная рвота, повышение температуры тела, общее недомогание и другие типичные признаки.

Хроническое отравление может протекать бессимптомно или сопровождаться жалобами:

  • дискомфорт, болезненность в мышцах, костях и суставах, мышечные судороги;
  • головные боли и головокружения, вплоть до «выключения» сознания;
  • эмоциональная лабильность, апатия, бессонница, заторможенность, снижение памяти и т. п.;
  • диспепсические расстройства;
  • проблемы с сердцем и сосудами (симптом «красных глаз», нарушение ритма сердца, скачки артериального давления);
  • гормональные сбои;
  • кожный зуд;
  • нарушение работы мочеполовой системы (отёки, учащённое мочеиспускание и т. д.).

При длительной передозировке, дети начинают отставать в развитии, меняется их поведение.

Лечение передозировки витамина Д

При острой интоксикации показана госпитализация в профильное отделение. Маленькие дети также лечатся в стационаре. Хроническая передозировка кальциферолом у взрослых, без выраженных изменений, подразумевает амбулаторное наблюдение. Чтобы устранить избыток нутриента, отменяют все БАДы и лекарства, с его содержанием.

При острой гиперкальциемии в течение 4 часов проводят форсированный диурез: в вену вводят физиологический раствор в расчёте 20 мл/кг и фуросемид (или любой другой петлевой диуретик)– 1 мг/кг. Могут добавляться кальцитонин (4ЕД/кг каждые 12 часов), бисфосфонаты, глюкокортикоиды и другие лекарства. Затем следует симптоматическое лечение, направленное на устранение последствий гиперкальциемии.

Противопоказания для приёма витамина Д

Даже, если человек абсолютно здоров и планирует принимать БАД с холекальциферолом с профилактической целью, желательно предварительно проконсультироваться с доктором, сдать кровь на кальций и 25 (ОН)Д. Детям любые назначения делает педиатр, также после анализов. Противопоказанием может послужить гипоксия и внутричерепная родовая травма, ядерная желтуха, малые размеры большого родничка и другие факторы, которые оценивает детский врач.

Учитывая тот факт, что практически все негативные последствия от приёма средств, содержащих «солнечный элемент», связаны с гиперкальциемией, в первую очередь нельзя принимать витамин Д людям, у которых повышен кальций в крови. Причины данного состояния могут быть следующие:

  1. связанные с повышенной продукцией паратиреоидного гормона: первичный гиперпаратиреоз из-за опухоли или множественной эндокринной неоплазии (синдром Золлингера-Эллисона, новообразования гипофиза, клеточные образования островков поджелудочной железы, феохромоцитома, медуллярная карцинома щитовидной железы); семейная гипокальцийурическая гиперкальциемия; терапия литием;
  2. связанные со злокачественными процессами: опухоли солидного типа с гуморально опосредованной гиперкальциемией (почки, лёгкие); солидные новообразования с метастазами (молочная железа, простата); гематологические онкологические заболевания (лейкоз, лимфома, множественная миелома);
  3. обусловленные повышенной скоростью обмена кальция в костной ткани: тиреотоксикоз; длительная иммобилизация; продолжительный приём тиазидных диуретиков; переизбыток витамина А;
  4. являющиеся следствием почечной недостаточности: интоксикация алюминием; тяжёлый вторичный гиперпаратиреоз;
  5. связанные с витамином Д: интоксикация кальциферолом; повышение в крови кальцитриола; гранулематозные заболевания; идиопатическая гиперкальциемия детей грудного возраста.

Если у человека изначально имеется в крови повышенный уровень кальция, присутствуют отложения его солей в структурах организма, то приём препаратов с витамином Д ему противопоказан. Также ограничением будет служить индивидуальная повышенная чувствительность к «солнечному элементу», особенности метаболизма кальциферола в организме (плохая всасываемость из-за синдрома мальабсорбции и т.д.) или повышение в крови и моче фосфатов. Если человек аллергик, то перед началом терапии, учитывается возможность аллергических реакций на дополнительные компоненты конкретных БАДов и медикаментов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *