Wbc в анализе крови

В век компьютерных технологий даже простой анализ крови проводят умные вычислительные машины. Благодаря этому повышается точность получаемых данных, исключает человеческий фактор, однако приводит к появлению в распечатке результатов множества непонятных значений. Одно из них – это WBC анализ крови. Что означает WBC аббревиатура? Всего лишь количество лейкоцитов. Раньше этот показатель высчитывали работники лаборатории, просто считая их при сильном увеличении, теперь эту работу выполняет машина. Что значительно облегчило жизнь лаборантов и сократило время ожидания результатов.

Что это за тест

Что это такое — WBC анализ крови? Он позволяет полноценно изучить образец со всех сторон. Дает такие результаты, как количественный показатель разных видов белых кровяных телец, их качество и жизнеспособность.

На руки выдается полная лейкоцитарная формула, с точными подсчетами, которая состоит из количества и процентного соотношения:

  • Лейкоцитов;
  • Палочкоядерных клеток;
  • Сегментоядерных клеток;
  • Эозинофилов;
  • Базофилов;
  • Лимфоцитов;
  • Моноцитов.

Как получает материал для анализа? Все очень просто. Кровь берут из пальца и помещают ее для анализа в аппарат. Человек здесь нужен только для проведения манипуляций с забором крови, а подсчеты проводит техника.


Аппарат исследования крови

Как подготовиться к сдаче анализа?

Для получения максимально достоверных данных рекомендуется выполнить ряд подготовительных мероприятий. Они помогут не «смазать» общую картину и точно диагностировать любое отклонение от нормы. Перед забором крови необходимо отказаться от приёма пищи как минимум за 4 часа до этой процедуры. Также накануне рекомендуется исключить тяжелые физические нагрузки, эмоциональные расстройства и стрессы. Принимая какие-либо лекарственные препараты, стоит заранее поговорить с лечащим врачом, который сможет оценить их состав и понять, способен ли их приём повлиять на анализ. Если медикаменты влияют на показатели, то потребуется за несколько дней до сдачи ограничить их употребление. Также нужно отказаться от распития алкогольных напитков и наркотических средств. Для достижения достоверности, перед анализом лучше не курить.

Оптимальным вариантом служит посещение лаборатории утром, натощак. С утра разрешается выпить лишь стакан чистой воды. Крепкий чай, кофе и любой другой перекус недопустим. Если для контроля терапии или более детальной диагностики необходимо сдать кровь несколько раз, то лучше всего делать это в одинаковое время и в аналогичном состоянии. Также стоит обращаться в идентичную клинику или лабораторию. Придерживаясь этих правил, влияние сторонних факторов на полученные результаты будет сведено практически к нулю.

Расшифровка

Расшифровка анализа крови на WBC дает возможность оценить количество лейкоцитов в крови образца. Показатели могут быть высокими или пониженными.

Повышенный уровень WBC в тесте:

  • Возможны воспаления;
  • Аутоиммунные заболевания
  • Опухоли;
  • Инфекции;
  • Гной;
  • Лейкоз крови;
  • Болезни живота в острой стадии.

Пониженное содержание WBC в анализе крови:

  • Радиационные заболевания;
  • Болезни костного мозга;
  • Заболевания, передающиеся по наследственности;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Недостаток питательных веществ;
  • Проблемы с обменом веществ;
  • СПИД, ВИЧ инфекция;
  • Онкология;
  • Последствия приема лекарств;
  • Отравление токсинами.

Показания для сдачи анализа

МСН в анализе кровиявляется высокоинформативным показателем, благодаря которому удаётся оценить текущее состояние организма, подтвердить диагноз, провести дифференциальную диагностику и изучить динамику назначенной терапии. Обычно, этот анализ назначается в клинике МедАрт при:

  • Профилактическое и диспансерное наблюдение, в том числе беременных женщин.
  • Базовое исследование при госпитализации пациента.
  • Подозрение на анемию (любой разновидности).
  • Болезни кроветворной системы.
  • Инфекционные и воспалительные процессы.
  • Оценка эффективности начатого лечения.

Важно понимать, что МСН не является самостоятельным показателем. Для его оценки назначается развёрнутый анализ крови, отражающий максимально полную картину кровяного русла на данный момент.

Назначение

Лейкоцитарная формула состоит из двух видов клеток. Одни (ядра в виде палочек) отвечают за количество только растущих лейкоцитов, вторые (с ядром, поделенным на сегменты) – за уже созревшие, взрослые, особи. Что означает количество обоих форм?

Обычно количество палочкоядерных нейтрофилов составляет от одного до 6 процентов. Если их больше, чем нужно, то это может свидетельствовать о лейкозе, о происходящих внутри вас воспалениях, гное, заболеваниях живота в остром периоде. Если их меньше необходимого, то ставится диагноз лейкопения.

Норма сегментоядерных нейтрофилов у женщин и у мужчин от сорока шести, до семидесяти двух процентов. Если показатель выше, то может быть лейкоз в хронической стадии. Либо костный мозг угасает или отравлен токсинами. При понижении уровня диагноз совпадает со случаем сегментоядерных клеток.

Клетки в виде бластом, миелоциты крови и метамиелоциты в анализе должны отсутствовать. Поскольку это самый ранний вид лейкоцитов, который не может являться защитником организма. Если их наличие обнаруживается, то служит сигналом о лейкозе, инфекциях в тяжелой стадии или что ткани вашего организма разрушаются.


Таблица показателей нормы лейкоцитарной формулы

Таблицы норм

Уровень MCH зависит от пола, возраста. Есть небольшие погрешности у разных людей, это тоже нормально, правда, пока не заходит за референсное значение.

У женщин

Показатели примерно такие же. Отклонения минимальные.

Годы Концентрация гемоглобина в одном эритроците
16-18 27-32.5
19-45 27-34
46-60 27-35
Старше 60 27-34.5

У детей

У детей показатели нестабильны. Потому возможны отклонения в большую или меньшую стороны за считанные часы, дни.

Самостоятельно расшифровать результаты не стоит и пытаться. Референсные значения мало о чем говорит. Тем более, что все показатели нужно исследовать в системе. Это работа для врачей.

Увеличение

Показатель в крови эозинофилов обозначается аббревиатурой EOS и должен составлять пять процентов. Если количество эозинофилов повышенное, то это говорит о:

  • Аллергии;
  • Кожных болезнях;
  • Наличии паразитов;
  • Заболеваниях иммунитета;
  • Инфекции;
  • Лейкозе.

Базофилов в крови должно быть не более одного процента и в нормальном случае они не будут отображаться в результатах. Повышенное количество базофилов говорит об одной из форм лейкоза.

Что означает показатель

Уровень MCH — это среднее содержание гемоглобина в эритроците. В первую очередь специалисты оценивают именно этот показатель. Только потом назначают модификации вроде MCHC и прочих. Уже в рамках получения дополнительных сведений.

Числовое значение MCH указывает на скорость и качество газообмена, частично и трофики тканей организма.

В норме, эритроциты заполнены гемоглобином почти на весь свой объем. Нарушения работы печени, почек, гормонального фона, внешние факторы могут спровоцировать отклонение от нормы. В таком случае в каждой форменной клетке, красных кровяных тельцах концентрация необходимого белка окажется куда меньше.

Следовательно, скорость перемещения кислорода станет недостаточной. Также и качество газообмена будет ниже нормы. Потому как эритроцит переносит меньше гемоглобина, а значит и кислорода.

Почему так происходит — нужно выяснять. Лечение назначают, если причины патологические. Стоит сказать, что иногда всему виной поведение и образ жизни пациента.

Лимфоциты не в норме

Лимфоциты стоят на защите нашего организма. Также они отвечают за правильное количество иммуноглобулина в крови. Обычно содержание этих клеток у взрослых выражается в процентах от восемнадцати, до сорока. WBC анализ крови может показать, что их больше или меньше.


Таблица допустимой нормы лейкоцитов в анализе крови
Повышенное количество лимфоцитов в анализе указывает на:

  • Вирусы;
  • Туберкулез;
  • Токсоплазмоз;
  • Сифилис;
  • Лейкоз;
  • Лимфомы;
  • Недостаточность надпочечников.

Пониженное лимфоцитов в организме количество говорит о:

  • Аутоиммуные заболевания;
  • Инфекции в тяжелом и длительном состоянии;
  • Поражение радиацией;
  • СПИД;
  • Иммунодефицит;
  • Прием определенных препаратов.

У детей лимфоциты в крови чаще всего всего повышаются при перенесенной вирусной инфекции, причем это значение сохраняется даже уже после выздоровления. В случае, когда у ребенка количество лимфоцитов понижено, это указывает на то, что иммунитет работает не так, как нужно. Почему? Скорее всего виноваты заболевания иммунитета, переданные по наследственной линии, или же малыш перенес сложную инфекцию.

WBC анализ крови — современный тест, исследующий состав и виды лейкоцитов, позволяет врачам точнее поставить диагноз, а также значительно облегчает жизнь лаборантам. Главное, чтобы лечащий доктор был полностью осведомлен о всех значениях изменений его показателей.

Общий анализ крови и как понимать его показатели (расшифровка)

Также известен как: Общий анализ крови, Общий клинический анализ крови, Клинический анализ крови, Гемограмма, CBC, Hemogram, CBC with Differential, Complete Blood Count
Категория: Общий клинический анализ крови, Базовые комплексы показателей

Кровь — жидкая ткань, которая непрерывно циркулирует по сосудистой системе и доставляет во все части организма человека кислород и питательные вещества, а также удаляет из них «отработанные» продукты жизнедеятельности. Общее количество крови составляет 7-8% веса человека. Кровь состоит из жидкой части плазмы и форменных элементов: красных кровяных телец (эритроцитов), белых кровяных телец (лейкоцитов) и кровяных пластинок (тромбоцитов).

Получив бланк результатов общего анализа крови:

обратите внимание на следующее:

  • Обратите внимание на показатели под буквами RBC. Они обозначают количество эритроцитов. Один миллилитр крови содержит 3,8-5,8 миллионов красных кровяных телец. Меньшее количество говорит об анемии.
  • Если показатель RBC ниже нормы, обратите внимание на показатели гемоглобина. Они обозначаются буквами HGB. Норма содержания гемоглобина в крови – от 110 до 165 граммов на литр. Если этот показатель ниже, то это говорит о железодефицитной анемии. Кроме того, низкий гемоглобин препятствует свертываемости крови. Повышенный же уровень гемоглобина может быть признаком хронического лейкоза.
  • Теперь читайте следующий показатель — HCT. Это количество тромбоцитов. Их норма составляет 350-500 тысяч на один миллилитр крови. Более низкий уровень тромбоцитов влечет за собой пониженную свертываемость крови.
  • Обратите внимание на показатель WBC. Так обозначают лейкоциты. Их нормальное содержание в крови — 3,5-10 тысяч на один миллилитр. Если этот показатель понижен или повышен, это свидетельствует о том, что в организме идут воспалительные процессы.
  • Посмотрите показатель П/ядерных и С/ядерных лейкоцитов. Их число должно составлять до 5% от общего количества зрелых лейкоцитов. Превышение этого показателя указывает на воспаление.
  • Показатель ЛИМ обозначает лимфоциты, уровень которых не должен превышать 30% от количества лейкоцитов. Более высокий уровень может быть признаком туберкулеза или лимфолейкоза.
  • Количество эозонофилов обозначается буквами ЭОЗ. Если этот показатель больше 5%, это говорит о склонности к аллергии.
  • Последний показатель – СОЭ. Это обозначение скорости оседания эритроцитов. Показатель СОЭ выше 20 миллиметров является признаком воспаления.

Гемограмма (греч. haima кровь + gramma запись) — клинический анализ крови. Включает данные о количестве всех форменных элементов крови, их морфологических особенностях, СОЭ, содержании гемоглобина, цветном показателе, гематокритном числе, соотношении различных видов лейкоцитов и др.

Для проведения клинического анализа используется капиллярная кровь, которую получают из пальца руки (обычно — безымянного, реже — среднего и указательного) путем прокола боковой поверхности мягких тканей концевой фаланги специальным одноразовым ланцетом. Выполняет эту процедуру обычно лаборант.

Типовой пример — Гемограмма взрослого человека

Показатель Пол Значение
Гемоглобин М 130 — 160 г\л
Ж 120 — 140 г\л
Эритроциты М 4,0 — 5,0 х 10 12\л
Ж 3,9 — 4,7 х 10 12\л
Цветовой показатель М-Ж 0,85 — 1,05
Ретикулациты 30 — 35 пг
Ретикулациты 12 %
Тромбоциты 180 — 320 х 10 9/л
Лейкоциты 4,0 — 9,0 х 10 9/л
Нейтрофилы:
миелоциты 0%
метамиелоциты 0 — 1%
палочкоядерные 1 — 6%
сегментоядерные 47 — 72%
Эозинофилы 0,5 — 5%
Базофилы 0 — 1%
Лимфоциты 19 — 37%
Моноциты 3 — 11%
СОЭ М 1 — 10 мм\ч
Ж 2 — 15 мм\ч
Объем крови в среднем 6 — 8 % от массы тела
М 5200 мл
Ж 3900 мл
Плотность крови 1,050 — 1,064 г\мл
Плотность плазмы 1,024 — 1,030 г\мл
Плотность клеток 1,089 — 1,097 г\мл
pH крови артериальной 7,37 — 7,45 ед
pH крови венозной 7,34 — 7,43 ед.
Осмотическое давление 7,6 атм.
Онкотическое давление 25 — 35 мм рт.ст.
Белок общий плазменный 60 — 82 г\л
Глюкоза 4.44 — 6,66 ммоль\л
Содержание минеральных солей в крови 0,9 — 0,95 %
Вязкость крови 5 ед. (сПз)
Вязкость плазмы 1,7 ед. (сПз)

Основные показатели:

Основные показатели клинического анализа крови и на что могут указывать их изменения

например:

соотношение объема жидкой и клеточной частей крови

Наиболее важное значение для оценки состояния здоровья обследуемого имеют такие показатели, как соотношение объема жидкой и клеточной частей крови, количество клеточных элементов крови и лейкоцитарная формула, а также содержание в эритроцитах гемоглобина и скорость оседания эритроцитов.

Гемоглобин

особый белок, который содержится в эритроцитах и обладает способностью присоединять кислород и переносить его к различным органам и тканям человека. Гемоглобин имеет красный цвет, что определяет характерную окраску крови. Молекула гемоглобина состоит из маленькой небелковой части, которая называется гемом и содержит железо, а также белка — глобина.

Содержание гемоглобина в крови зависит от пола и у мужчин составляет 130-160 г/л, а у женщин этот показатель несколько меньше — 120-140 г/л. Снижение гемоглобина ниже нижней границы нормы называется анемией и может вызываться различными причинами, среди которых самыми частыми являются дефицит железа в организме, острые или хронические кровопотери, недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты. Анемия часто выявляется у больных с онкологическими заболеваниями. Следует помнить о том, что анемия — всегда серьезный симптом и требует проведения углубленного обследования для выяснения причин ее развития.

При анемии резко снижается снабжение кислородом тканей организма, при этом в первую очередь кислородная недостаточность сказывается на тех органах, в которых наиболее интенсивно происходит обмен веществ: мозге, сердце, печени и почках. Чем более выражено снижение гемоглобина, тем тяжелее анемия. Снижение гемоглобина ниже 60 г/л считается опасным для жизни больного и требует срочного переливания крови или эритроцитарной массы.

Уровень гемоглобина в крови повышается при некоторых тяжелых заболеваниях крови — лейкозах, при «сгущении» крови, например вследствие обезвоживания, а также компенсаторно у здоровых людей, находящихся в условиях высокогорья или у летчиков после полетов на большой высоте.

Эритроциты

красные кровяные тельца, представляют собой небольшие плоские круглые клетки диаметром около 7,5 микрона. Так как эритроцит по краям немного толще, чем в он имеет вид двояковогнутой линзы. Такая форма наиболее оптимальна и дает возможность максимально насыщаться эритроцитам кислородом и углекислотой при их прохождении через легочные капилляры или сосуды внутренних органов и тканей соответственно. У здоровых мужчин в крови содержится 4,0-5,0 х 1012/л, а у здоровых женщин 3,7-4,7 х 1012/л. Уменьшение содержания эритроцитов в крови, так же как и гемоглобина, свидетельствует о развитии у человека анемии. При разных формах анемий количество эритроцитов и уровень гемоглобина могут снижаться непропорционально, и количество гемоглобина в эритроците может быть различным. В связи с этим при проведении клинического анализа крови обязательно определяется цветовой показатель или среднее содержание гемоглобина в эритроците.

Во многих случаях это помогает врачу быстро и правильно поставить диагноз той или иной формы анемии. Резкое повышение количества эритроцитов (эритроцитоз), иногда до 8,0-12,0 х 1012/л и более почти всегда свидетельствует о развитии одной из форм лейкоза — эритремии. Реже у лиц с такими изменениями в крови выявляются так называемые компенсаторные эритроцитозы, когда количество эритроцитов в крови возрастает в ответ на пребывание человека в разреженной по кислороду атмосфере (в горах, при полетах на большой высоте). Но компенсаторный эритроцитоз бывает не только у здоровых людей. Так, было замечено, что если у человека имеются тяжелые заболевания легких с дыхательной недостаточностью (эмфизема легких, пневмосклероз, хронический бронхит и др.), а также патология сердца и сосудов, протекающая с сердечной недостаточностью (пороки сердца, кардиосклероз и др.), организм компенсаторно увеличивает образование эритроцитов в крови.

Наконец, известны так называемые паранеопластические (греч. para — возле, при; нео… + греч. plasis — образования) эритроцитозы, которые развиваются при некоторых формах рака (почки, поджелудочной железы и др.). Следует отметить, что эритроциты могут иметь необычные размеры и форму при различных патологических процессах, что имеет важное диагностическое значение. Наличие в крови эритроцитов различной величины называется анизоцитозом и наблюдается при анемиях. Эритроциты нормальных размеров (около 7,5 мкм) называются нормоцитами, уменьшенных — микроцитами и увеличенных — макроцитами. Микроцитоз, когда в крови преобладают эритроциты малых размеров, наблюдается при гемолитической анемии, анемии после хронической кровопотери и нередко при злокачественных заболеваниях. Размеры эритроцитов увеличиваются (макроцитоз) при В12-, фолиеводефицитной анемиях, при малярии, при заболеваниях печени и легких. Самые крупные эритроциты, размер которых более 9,5 мкм, называются мегалоцитами и встречаются при B12, фолиеводефицитной анемиях и, реже, при остром лейкозе. Появление эритроцитов неправильной формы (вытянутые, червеобразные, грушевидные и др.) называется пойкилоцитозом и рассматривается как признак неполноценной регенерации эритроцитов в костном мозге. Пойкилоцитоз наблюдается при различных анемиях, но особенно выражен при В12 -дефицитной анемии.

Для некоторых форм врожденных заболеваний характерны другие специфические изменения формы эритроцитов. Так, эритроциты в виде серпа наблюдаются при серповидноклеточной анемии, а мишенеподобные эритроциты (с окрашенным участком в центре) выявляются при талассемии и при отравлении свинцом.

Ретикулоциты

В крови также могут выявляться молодые формы эритроцитов, которые называются ретикулоцитами.

В норме их содержится в крови 0,2-1,2% от общего количества эритроцитов. Важность этого показателя главным образом связана с тем, что он характеризует способность костного мозга быстро восстанавливать количество эритроцитов при анемии. Так, увеличение содержания ретикулоцитов в крови (ретикулоцитоз) при лечении анемий, вызванных недостатком в организме витамина B12, является ранним признаком выздоровления. При этом максимальное повышение уровня ретикулоцитов в крови называется ретикулоцитарным кризом.

Напротив, недостаточно высокий уровень ретикулоцитов при длительно протекающих анемиях свидетельствует о снижении регенераторной способности костного мозга и является неблагоприятным признаком.

Следует иметь в виду, что ретикулоцитоз при отсутствии анемии всегда требует дообследования, так как может наблюдаться при метастазах рака в костный мозг и некоторых формах лейкозов. В норме цветовой показатель составляет 0,86-1,05. Повышение цветового показателя выше 1,05 свидетельствует о гиперхромии (греч. hyper — над, сверх, по ту сторону; chroma — цвет) и наблюдается у людей с В12-дефицитной анемией.

Цвет — цветовой показатель

Снижение цветового показателя менее 0,8 указывает на гипохромию (греч. hypo — снизу, под), которая чаще всего наблюдается при железодефицитной анемии. В ряде случаев гипохромная анемия развивается при злокачественных новообразованиях, более часто при раке желудка.

Если уровень эритроцитов и гемоглобина снижен, а цветовой показатель находится в пределах нормы, то говорят о нормохромной анемии, к которой относится гемолитическая анемия — заболевание, при которомпроисходит быстрое разрушение эритроцитов, а также апластическая анемия — болезнь, при которой в костном мозге вырабатывается недостаточное количество эритроцитов.

Гематокритное число — гематокрит

Гематокритное число, или гематокрит — это отношение объема эритроцитов к объему плазмы, также характеризует степень недостатка или избытка красных кровях телец в крови человека. У здоровых мужчин этот показатель составляет 0,40-0,48, у женщин — 0,36-0,42. Возрастание гематокрита происходит при эритремии — тяжелом онкологическом заболевании крови и компенсаторных эритроцитозах (см. выше).

Гематокрит снижается при анемиях и разведении крови, когда больной получает большое количество лекарственных растворов или принимает чрезмерное количество жидкости внутрь.

Лейкоцитарная формула

Тромбоциты

Диагностика состояний и схема лечения зависят от анамнеза, симптомов, результатов врачебного осмотра, данных исследований и лабораторных анализов, в совокупности оцененных лечащим врачом. Информация, представленная на этом сайте (как и любая другая, полученная не от лечащего врача) не может использоваться для самодиагностики или самолечения. Перед изменением, приостановкой или отказом от назначенного лечения обязательно посоветуйтесь с врачом.

Причины снижения

Падение всегда носит патологический характер. Среди наиболее распространенных факторов-виновников.

Железодефицитная анемия

Классическое расстройство. Определяется уменьшением количества ионов Fe в русле. Почему так происходит — вариантов несколько. Неправильное питание, обильная потеря железа вместе с кровью или нарушения всасывания в желудочно-кишечном тракте. Все три фактора вызывают дефицит. Разной степени тяжести.

Поскольку железа недостаточно, то и гемоглобина организм синтезирует мало. Соответственно и распределение количества пигмента будет другим. На один эритроцит в таком случае приходится меньше вещества.

Это хорошо видно при микроскопическом исследовании. Меняется окраска кровяных телец, они становятся блеклыми.

Лечение. Довольно простое. Нужно найти причину патологических изменений. Далее, начать ее устранение. В течение всего периода терапии показаны инъекции препаратов железа. Обычно в ударных дозах, чтобы восполнить дефицит искусственным путем.

При серьезных травмах специалисты прибегают к переливанию крови вместе с эритроцитарной массой. В целом, на восстановление от заболевания, коррекцию анемии, уходит несколько месяцев.

Воспалительные процессы

Особенно инфекционного происхождения. Чаще всего — поражения стафилококками, пиогенной флорой. Продукты жизнедеятельности инородных агентов накапливаются в организме. Они разрушают форменные клетки, утилизируют гемоглобин.

Среднее содержание Hb в эритроците понижено всегда при поражении стрептококком (его гемолитическая разновидностью). Этот микроорганизм способен уничтожать красные кровяные тельца, за что и получил свое название.

Вирусы не менее опасны. Только в этом случае речь идет о самих клетках организма. Агенты размножаются с помощью ресурсов человеческого тела. Опасность представляют продукты распада отработанных клеток.

Лечение. Суть терапии — устранить воспаление, бороться с инфекцией. Для подобных целей назначают антибиотики широкого спектра действия.

Для начала необходимо определить возбудителя. Только потом назначать препараты. Но на практике это возможно не всегда. Также применяют противовоспалительные средства.

Для поддержки иммунитета показаны специальные стимуляторы. Но в крайних случаях. Как только очаг будет устранен, все вернется в норму.

Отравление организма соединениями металлов

Особую опасность представляют два элемента. Свинец и ртуть. Реже мышьяк, но дозировка его должна быть в разы больше, чтобы спровоцировать столь же интенсивные проявления.

Эти неорганические компоненты разлагают сам гемоглобин и нарушают его синтез. Отсюда серьезные проблемы с клеточным дыханием.

Наиболее деструктивное воздействие происходит при систематическом влиянии ядов на организм. Это кумулятивный эффект. Рискуют работники вредных промышленных предприятий и те, кто проживает в экологически неблагополучных районах.

Лечение. Задачи терапии две: устранить интоксикацию, восстановить работу всего организма. Для этих целей назначают препараты-антидоты, мочегонные медикаменты. Применяют средства, которые корректируют работу мозга, сосудов. Например, ноотропы и цереброваскулярные. В идеале, острые состояния, отравления химикатами нужно устранять в стационаре.

Дефицит витаминов

Как правило, MCH напрямую зависит от концентрации полезных соединений. Следовательно, чем их меньше, тем ниже средний показатель гемоглобина в красных кровяных тельцах.

Недостаток витаминов компенсируется естественным путем. Хотя не всегда это возможно. Особенно, если организм отказывается усваивать полезные вещества. Наиболее частые виновники — витамины B9, 12 также D, E.

Лечение. Сказать сложно. Стандартный и самый простой способ — изменить питание. Повысить его витаминную составляющую. То есть растительная пища, минимум жиров и всевозможной химии.

Какое-то время, примерно 2 недели, смотреть за самочувствием. Врач контролирует состояние пациента.

Если эффекта нет или он минимальный, назначают искусственные препараты, которые содержат витамины в необходимых количествах.

Наследственные болезни

Таких может быть несколько. Например, состояние, когда скорость всасывания железа избыточная. Гемоглобина синтезируется много, но эритроциты окрашены скудно, поскольку присутствует отравление организма ионами железа. Это не хорошо. Высокие показатели Hb не говорят ни о чем .

Что касается других возможных патологий, классический случай — талассемия. Ситуация, при которой синтезируется неполноценный гемоглобин. Красные кровяные тельца не могут захватить дефективные соединения. Из-за чего показатели и падают.

Лечение. Радикальным образом восстановиться не получится. Наследственные патологии заложены в фундамент организма. Остается бороться с симптомами. Также поддерживать жизнедеятельность пациента.

Острое кровотечение

Почему падает количество MCH понятно без слов. Жидкая соединительная ткань выходит из организма вместе с красными тельцами. Отсюда резкий дефицит как самих клеток так и гемоглобина. Проблема наблюдается в первые несколько дней. Затем состояние постепенно возвращается в норму.

Лечение. Специальная терапия не требуется. Достаточно наблюдать за пациентом какое-то время. Чтобы не случалось осложнений.

Эндокринные болезни

Гемоглобин в эритроцитах снижается из-за гормонального дисбаланса: особенно часто встречаются гипотиреоз и сахарный диабет. В первом случае — падает синтез Т3, Т4. Гормонов щитовидной железы.

Этот небольшой орган отвечает за постоянную регуляцию базовых процессов: от давления и до сократимости сосудистой мускулатуры. Как только концентрация падает, наблюдаются проблемы. Сахарный диабет не менее опасен. Кроветворная система страдает сразу же.

Лечение. В первой ситуации исследуют щитовидку и ищут основные причины нарушения. Затем корректируют их препаратами йода, диетой. Реже операцией. Второй случай не легче. Нужно постоянно контролировать уровень сахара, избегать потребления сладкого. Показана диета.

Если mch в крови снижен, это звонок о неполадках со стороны эндокринной системы, анемиях или прочих проблемах. Медлить с обследованием нельзя.

Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе

Синдром недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярной системе (басеин позвоночных артерий) (ВБН) сформировался как самостоятельное клиническое понятие. Таким образом, различные по своему происхождению и механизмам развития ишемические расстройства мозгового кровообращения в этой сосудистой системе (транзиторная ишемия), стали рассматриваться с общих позиций.

Вместе с тем особенности строения и функций этой артериальной системы, обеспечивающей жизненно важные структуры мозга, и своеобразие симптоматики при нарушении кровотока в ней обусловили выделение ее в самостоятельный симптомокомплекс — «синдром вертебробазилярной системы» (ВБС).

«Вертебрально-базилярную недостаточность» определяют как «обратимое нарушение функции мозга, вызванное уменьшением кровоснабжения области, питаемой позвоночными и основной артериями».

Краткая функционально-анатомическая и клинико-физиологическая характеристика

Вертебро-базилярная система (ВБС) осуществляет кровоснабжение одной трети мозга. Она охватывает его отделы, значительно различающиеся как в структурном, так и функциональном отношении шейный отдел спинного мозга, мозговой ствол и мозжечок, часть зрительного бугра и гипоталамической области, частично затылочные, теменные и средне нижние отделы височных долей мозга. При недостаточности кровоснабжения в ней наблюдаются симптомы в различных сочетаниях.

К особенностям экстракраниальных отделов (расположенных вне черепа) ВБС относится расположение позвоночных артерий в отверстиях костного канала поперечных отростков шейных позвонков, легко смещающихся относительно друг друга при движениях головы и шеи. Кроме того, они тесно прилегают к телам позвонков. При этом даже в обычных физиологических условиях происходит сдавление и ограничение кровотока в одной или обеих артериях — недостаточность кровообращения. В норме кровообращение в них обычно не нарушается в силу достаточных компенсаторных возможностей. Положение меняется при гипоплазии (анатомическом сужении) или атеросклеротических стенозах артерий. Тогда экстравазальные факторы (компрессия суставными отростками при нестабильности шейного отдела позвоночника или остеофитами в унковертебральных областях и др) становятся решающими причинами недостаточности кровообращения в ВВС. Сдавление позвоночных артерий возможно также мышцами шеи (лестничными, длинной мышцей шеи, нижней косой мышцей головы) при их сокращении при определенных положениях головы. Доказана роль врожденных и приобретенных деформаций начального отдела этих артерий с образованием септальных (перегораживающих) стенозов, резко и внезапно ограничивающих кровоток (недостаточность кровообращения) с яркой клинической картиной, обычно вестибулярных (координаторных) нарушений.

Недооценка наличия экстравазальных компрессий и роли деформаций внечерепных отделов позвоночных артерий является одной из распространенных диагностических ошибок и причин безуспешного медикаментозного лечения недостаточности кровообращения в ВБС. Присоединение к ее симптомам характерного клинического «синдрома позвоночной артерии» с выраженными болевыми и ангиодистоническими признаками требует системного обследования атлантоокципитальной (1 шейный позвонок — затылок) области, шейного отдела позвоночника и экстракраниальных отделов позвоночных артерий для целенаправленного лечения.

Клинические особенности

Диагноз недостаточности кровообращения в ВВС основывается на характерном симптомокомплексе, объединяющем несколько групп клинических симптомов, встречающихся обычно у больных атеросклерозом, артериальной гипертонией и различной экстравазальной патологией (патология шейного отдела позвоночника). К ним относятся зрительные и глазодвигательные расстройства, нарушения статики и координации движений, вестибулярные нарушения. Именно этот симптомокомплекс встречается большинства пациентов с недостаточностью кровообращения в ВБС. При этом предположительный диагноз определяется наличием не менее двух из указанных симптомов. Они обычно кратковременны и проходят нередко самостоятельно, хотя являются признаком неблагополучия в этой системе и требуют клинического и инструментального обследования. Особенно необходим тщательный анамнез для уточнения обстоятельств возникновения тех или иных симптомов.

  • Зрительные и глазодвигательные расстройства. Они относятся к весьма частым симптомам и проявляются затуманиванием зрения, неясностью видения предметов, иногда фотопсиями (появление зрительных образов — «мушек». «огоньков». «звездочек» и т.п.) или мерцательными скотомами (темные пятна) и выпадениями полей зрения. Глазодвигательные нарушения выражены преходящей диплопией (двоение) с негрубыми парезами мышц глаза. У большинства больных эти нарушения относятся к начальным проявлениям заболевания, а у четверти из них служат одной из главных жалоб.
  • Статическая и динамическая атаксия (невозможность поддерживать положение тела). Она относится также к числу постоянных симптомов, которые проявляются жалобами больных на неустойчивость и пошатывание при ходьбе. Координация движений нарушена значительно меньше, стойкое изменение ее встречается обычно при инфарктах мозжечка.
  • Вестибулярные нарушения. Они проявляются в виде остро развивающихся системных головокружений; выявляется спонтанный нистагм, иногда только после специальных проб с поворотами головы в сторону и фиксацией ее в этих позах. При этом головокружение как моносимптом может расцениваться в качестве достоверного признака дисциркуляции в ВБС только в сочетании с другими признаками нарушения кровообращения в ней у больных с относительно стойким отоневрологическим (нарушение слуха и координации) симптомокомплексом. Реже встречаются оптико-вестибулярные (зрения и координации) расстройства. К ним относятся симптомы «колеблющейся тени» и «конвергентного головокружения», когда больные испытывают головокружения или неустойчивость при мелькании света и тени или при взгляде вниз.

Описанная триада симптомокомплексов, в сочетании с другими симптомами, также позволяют судить о недостаточности кровообращения в ВБС. К ним относится транзиторная или преходящая глобальная амнезия — внезапно развивающиеся эпизоды временной утраты способности к запоминанию, закреплению в памяти новых сведений. При этом больные становятся дезориентированными во времени, месте и ситуации. Возможны и другие кратковременные нарушения высших корковых функций. Это различные виды зрительных нарушений с изменениями оптико-пространственного восприятия, а также элементы сенсорного и амнестического нарушения речи в результате ишемии в ВБС.

Характерными симптомами являются приступы внезапного падения и обездвиженности без потери сознания, возникающие обычно при резких поворотах или за-прокидывании головы.

К другим неврологическим проявлениям нарушения кровообращения в ВБС относятся резкая общая слабость, непреодолимая сонливость, нарушения ритма сна и бодрствования, а также различные вегетативные расстройства, внезапные повышения АД, нарушения сердечного ритма и др.

Наличие сочетания ряда характерных симптомов позволяет поставит диагнозсиндрома недостаточности кровообращения в ВБС.

«Вертеброгенный синдром позвоночной артерии».

Начальная или ангиодистоническая стадия его определяется как синдром вертеброгенно (позвонкового) обусловленного симпатического сплетения позвоночной артерии с типичными болевыми (вегеталгическим-болевым) симптомами. Это своеобразные шейно-затылочные боли с распространением в теменную, височную области и глазницу, они сопровождаются так называемыми глазными, ушными и глоточными симптомами. При этом преобладает болевой компонент, ощущающийся как жжение, парестезии, чувство сдавления или распирания в глазах, ушах, глотке. Эти ощущения усиливаются при резком изменении положения головы и в неудобных позах ее, особенно после сна. Зрительные и вестибулярные симптомы также своеобразны и обычно возникают или обостряются не как изолированные симптомы, а во время приступов характерной головной боли.

Причины и механизмы

Факторы, ограничивающие кровоток в ВБС (недостаточность кровообращения): атеросклеротические стенозы (сужения), тромбозы, эмболии; посттравматическое расслоение позвоночных артерий; экстравазальные (внесосудистые) сдавления их при патологии позвоночника или мышцами шеи, а также рубцово-измененными тканями; деформации артерий с постоянным или периодическим нарушением их проходимости. Предполагается, что помимо механического влияния внесосудистые факторы могут являться причиной спазма артерий при раздражении их периартериального сплетения. Почти в двух третях случаев эти изменения касаются внечерепного отдела позвоночных артерий и нередко доступны для устранения. Поэтому выявление внесосудистых факторов приобретает особое значение.

Избыточный отток крови в другие области сосудистой системы происходит по механизму обкрадывания (с создание ишемии в ВБС).

Имеют значение так же повышение гематокрита, вязкости, фибриногена, агрегации и адгезии тромбоцитов и снижение деформируемости эритроцитов в усугублении на.

Чаще всего клинические проявления недостаточности кровообращения в ВБС представляют собой взаимодействия ряда перечисленных причин и механизмов. Вместе с тем современные методы клинических и инструментальных исследований позволяют выделить основной реально значимый, а иногда и единственный патогенетический фактор и обосновать пути его устранения.

Инструментальные методы диагностики

В последнее время возросли информационные возможности инструментальных методов диагностики в клинической практике. Наиболее доступными и безопасными стали ультразвуковые методы исследования сосудистой системы мозга. Ультразвуковая допплерография позволяет получать данные о проходимости позвоночных артерий, линейной скорости и направлении потоков крови в них. Компрессионно-функциональные пробы дают возможность оценить состояние и ресурсы коллатерального кровообращения, кровоток в сонных, височных, надблоковых и других артериях. Дуплексное сканирование демонстрирует состояние стенки артерий, характер и структуру стенозирующих образований. Транскраниальная допплерография с фармакологическими пробами имеет значение для определения церебрального гемодинамического резерва. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ), — детекция сигналов в артериях дает представление об интенсивности микроэмболического потока в них, кардиогенном или сосудистом эмбологенном потенциале. Исключительно ценными представляются данные о состоянии магистральных артерий головы, получаемые при МРТ в режиме ангиографии. Когда решается вопрос о проведении тромболитической терапии или хирургическом вмешательстве на позвоночных артериях, определяющее значение приобретает контрастная рентгеновская панангография. Косвенные данные о вертеброгенном влиянии на позвоночные артерии могут быть получены также при обычной рентгенографии, выполненной с функциональными пробами.

Особое место занимает отоневрологическое исследование, особенно если оно подкрепляется компьютерными электронистагмографическими и электрофизиологическими данными о слуховых вызванных потенциалах, характеризующих состояние стволовых структур мозга, а также МРТ их.

Последовательность применения перечисленных инструментальных методов исследования определяется особенностью определения клинического диагноза.

Лечение

Лечение атеросклероза проводится по общепринятым схемам с акцентом на стиль жизни и режим питания и с применением статинов. Подбор антигипертензивных средств и порядок их назначения определяются по результатам суточного холтеровского ЭКГ- и АД-мониторирования.

Терапия в остром периоде осуществляется в двух основных направлениях поддержание системной гемодинамики, нормализации светывания крови и гемоангиокоррекция. Отмечено положительное влияние антиоксидантов и отдельных препаратов нейротрофического деистаия.

Медикаментозное лечение

Применяют препараты, оптимизирующие мозговое кровообращение:

  • винпоцетин под ЭКГ-контролем ритма сердца;
  • ницерголин;
  • аминофиллин;
  • инстенон’;
  • циннаризин;
  • гинкго билоба;
  • фезам;
  • энцефабол;
  • вазобрал;
  • пирроксан;
  • Бетагистин;
  • Эмоксипина;
  • Милдронат;
  • Мексидола;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • пентоксифиллин;
  • низкомолекулярные гепарины;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);

Хирургические методы лечения

Хирургические методы лечения, оказавшиеся весьма высокоэффективными. К ним относятся эндартерэктомия, реконструктивные операции по реплантации позвоночных артерий, артериолиз и редресация их при спаечных процессах в окружающих тканях. Выполняются также операции, устраняющие нарушения проходимости артерий (стабилизация избыточно подвижных сегментов шейных позвонков, удаление унковертебральных остеофитов и др.).

В тех случаях, когда по каким-либо причинам операции невозможны, применяют лечебные медикаментозные блокады и ортопедические методы лечения, используют воротник Шанца, специальные комплексы физических упражнений, однако без резких рывковых поворотов головы, сгибания и разгибания шеи и длительной фиксации в этих позах.

Показатели WBC (лейкоциты) в анализе крови: что это такое? Расшифровка по таблице

Количество лейкоцитов (WBC – white blood cell, белые кровяные тельца) – составная частью общего анализа крови. Эта мера применяется для выявления обширного спектра болезней, помогает диагностировать инфекцию или островоспалительный процесс.

WBC используют для диагностики заболеваний, влияющих на производство белых клеток, – лейкемии, иммунных расстройств, аллергических реакций. Мониторинг WBC позволяет контролировать ответ организма на терапию и следить за работой костного мозга.

Что это такое

Белые клетки находятся в крови, лимфатической системе, в тканях тела и являются центральной составляющей частью защитной системы организма. Некоторые состояния вызывают реакцию иммунной системы и повышают число белых клеток крови.

Повышенное или пониженное содержание лейкоцитов может свидетельствовать о том, что в организме пациента присутствует заболевание, оказывающее влияние на белые клетки. Наряду с общим анализом крови для постановки корректного диагноза проводятся другие тесты.

Дополнительные обследования включают: лейкоцитарная формула – подсчет лейкоцитов (дифференциальный тест), микроскопия мазка крови, биопсия костного мозга. Дифференциальный анализ покажет, какой тип лейкоцитов является повышенным/пониженным, а мазок крови и биопсия выявят присутствие аномальных и/или патогенных лейкоцитов, злокачественных опухолей.

Норма

Существует много типов белых кровяных клеток, и каждый борется с инфекцией особым образом.

Наиболее важной составляющей WBC являются нейтрофилы и их мера – абсолютное количество нейтрофилов (АНК). АНК здорового человека лежит в пределах 2,5-6,0 (ед x 10^9/л).

АНК высчитывает путем умножения лейкоцитов на процент нейтрофилов в крови. Например, если количество лейкоцитов составляет 8,0 и 50% лейкоцитов являются нейтрофилами, АНК составит 4,0 ед x 10^9/л (8,0×0,5=4,0).

Значение АНК ниже 1,0 свидетельствует о нейтропении. В этом случае риск наличия инфекции, очага воспаления в организме повышается.

В независимости от пола оптимальные значения лейкоцитов составляют:

Нормальные диапазоны значений могут незначительно меняться в зависимости от типа и оснащенности лабораторий. Некоторые лаборатории используют другие измерения (например, количество лейкоцитов измеряется в виде “число белых клеток крови на микролитр”).

Когда нужно сдать анализ

Тест может быть назначен на фоне симптомов инфекции или воспаления, повышенной температуры, жара или озноба, болей в костях и суставах, головной боли.

Тестирование может быть выполнено, когда лечащий врач подозревает, что симптомы пациента связаны с заболеванием крови, иммунным нарушением или иммунной недостаточностью.

WBC может быть заказан для слежения за состоянием пациента, который был диагностирован инфекцией крови или иммунным расстройством, а также для постоянного контроля эффективности терапии вышеперечисленных заболеваний или специфического лечения (лучевая/химиотерапия).

Лейкоциты повышены

Порог высокого значения лейкоцитов колеблется в зависимости от лаборатории. В общем, для взрослых число белых клеток в крови выше 11,0 ед x 10^9/л считается высоким. Это состояние получило название лейкоцитоз.

Высокое содержание белых клеток не является специфическим заболеванием, но оно может указывать на другую проблему, например, инфекцию, стресс, воспаление, травму, аллергию. Повышение количества лейкоцитов требует дальнейшего изучения.

Основные причины повышения включают:

Инфекция – в то время как вирусы или бактерии размножаются в крови, костный мозг производит больше белых кровяных клеток для борьбы с инфекцией. Заражение может привести к воспалению, которое, в свою очередь, может привести к повышенному количеству белых кровяных клеток.

Курение или хроническая обструктивная болезнь легких – означает, что у пациента присутствует заболевание легких, например, эмфизема или хронический бронхит, который блокирует воздушные потоки. Это обычно вызвано курением сигарет, что приводит к воспалению в легких и дыхательных путях.

Лейкоз – лейкемия является одним из видов рака, количество белых кровяных клеток на ее фоне всегда повышено.

Заболевания иммунной системы – некоторые аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Крона или базедова болезнь могут поднять уровни лейкоцитов.

Стресс – эмоциональный/физический, может вызвать повышение белых кровяных телец.

Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту Внимание! Обычно увеличение производства лейкоцитов говорит о борьбе организма с инфекцией, оно также может стать его ответной реакцией на лекарственный препарат (инъекции адреналина, кортикостероиды, альбутерол, гепарин, литий).
Другие причины повышения лейкоцитов включают:

  • Острый лимфобластный/миелобластный лейкоз;
  • Тяжелые аллергические реакции;
  • Хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз;
  • Миелофиброз;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные инфекционными бактериями;
  • Астма;
  • Сердечный приступ;
  • Истинная полицитемия;
  • Ревматоидный артрит;
  • Туберкулез.

Лейкоциты понижены

Низкое содержание белых кровяных телец (лейкопения) почти всегда связано с уменьшением концентрации особого типа белых клеток – нейтрофилов – они производятся в костном мозге и циркулируют в кровотоке по всему организму. Нейтрофилы “чувствуют” инфекцию, скапливаются в местах воспаления и уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

Состояние, на фоне которого в организме содержится слишком мало нейтрофилов (менее 1000 в микролитре крови), называется нейтропенией. В этом случае организму становится трудно бороться с патогенами, и человек заболевает. Если число нейтрофилов является очень низким (менее 500 нейтрофилов в микролитре крови), нейтропения называется тяжелой. На ее фоне даже бактерии, живущие в ротовой полости, на коже и в кишечнике могут спровоцировать развитие серьезной инфекции.

Для взрослых значение лейкоцитов ниже 4,0 ед x 10^9/л считается низким. Для детей этот порог меняется с возрастом.

Понижение числа лейкоцитов часто связано с проблемами костного мозга и его неспособностью вырабатывать необходимое количество белых клеток. Аутоиммунные заболевания, атакующие лейкоциты, также могут снижать их уровень.

Лекарственные средства (антибиотики, противосудорожные лекарства, каптоприл, аминазин, клозапин, диуретики, антигистаминные препараты второго поколения, сульфаниламиды, хинидин), лучевая/химиотерапия способны не только уменьшить содержание лейкоцитов, замедлить их производство, но и уничтожить их полностью.

Мнение эксперта Ковалева Елена Анатольевна Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет. Задать вопрос эксперту Низкое количество лейкоцитов повышает вероятность развития потенциально опасных для жизни инфекций. Если на фоне пониженного числа белых клеток крови имеют место такие признаки инфекции, как жар, увеличение лимфатических узлов, боль в горле или высыпания на коже, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Другие причины понижения лейкоцитов включают:

  • Расстройства костного мозга (миелодиспластический синдром);
  • Лимфома или другое онкозаболевание, которое распространилось (метастазы) в костный мозг;
  • Аутоиммунные расстройства (склеродермия, токсический зоб, красная волчанка);
  • Несбалансированное питание, недостаток витамина В12, фолиевой кислоты;
  • Сепсис, некроз;
  • ВИЧ/СПИД;
  • Апластическая анемия;
  • Гиперспленизм – разрушение клеток крови в селезенке;
  • Синдром Костмана – врожденное нарушение, вызывающее низкое производство нейтрофилов;
  • Миелодиспластические синдромы;
  • Миелокатексис (нейтрофилы перестают циркулировать в крови).

Белые клетки крови – важная часть защиты организма против инфекционных заболеваний, патогенных микроорганизмов и посторонних веществ. Увеличение или уменьшение их числа в крови приводит к различным условиям. Недостаточное число белых кровяных клеток подвергает организм воздействию инфекций, а их слишком

Словосочетание «белые кровяные тельца» на английском языке звучит как white blood cells. От этого названия и происходит сокращение WBC – это один из параметров клинического анализа, означающий число лейкоцитов в крови.

Существует усредненная норма: от 4,0 до 9,0 х 10 9/л. Значение параметра выше или ниже нормальных указывает на протекающие в организме патологические процессы и требует немедленного обращения к врачу.

Что такое показатель WBC

WBC в анализе крови – это такое значение, дающее реальную возможность вовремя обнаружить воспалительный процесс, инфекционное заболевание или аллергическую реакцию, иногда он помогает заметить новообразования в самом начале их развития.

Это одно из главных значений в общем исследовании крови. Нередко вместе с ним определяют количество других форменных элементов крови и специфических показателей. Общий анализ также называют клиническим.

При проведении этого исследования определяют:

  1. Количество красных кровяных телец (эритроцитов), его обозначают аббревиатурой RBC.
  2. Концентрацию гемоглобина в установленном объеме крови (HGB или Hb).
  3. Средний объем одной клетки эритроцита (MCV).
  4. Количество тромбоцитов, которые называют кровяными пластинками (PLT).
  5. Число белых кровяных телец (WBC).

На рисунке описаны функции WBC и их норма в анализе крови.

Лейкоциты делят на 5 групп, и каждая из них отвечает за определенную работу по обезвреживанию попавших в кровь чужеродных тел. Во время проведения исследований определяют количество каждого вида. В кубическом миллиметре крови в нормальных условиях насчитывается от 6 до 8 тыс. белых кровяных телец.

Как и при каких условиях вырабатываются лейкоциты

Клетки крови, распознающие и устраняющие чужеродные элементы, называют лейкоцитами. Это особые элементы иммунной системы, которые отвечают за защиту от болезнетворных бактерий и вирусов, инородных тел, любых объектов, способных причинить вред, и очищают его от отмерших или поврежденных собственных клеток.

Термин «лейкоциты» образован из связки двух слов из древнегреческого языка: «лейкос» (белый) и «цитос» (вместилище, тело).

Существует несколько разновидностей таких клеток:

  1. Нейтрофилы составляют 55% от общего количества. От них зависит защита от бактериальных и грибковых инфекций.
  2. Базофилы (0,5%) – это клетки разведчики, они находят даже единичные чужеродные элементы. Их работа – усиление кровотока, мобилизация других клеток в очаг воспаления, борьба с аллергенами.
  3. Эозинофилы (2,5%) – это часть врожденной иммунной системы, защищающая от аллергенов, паразитов, гельминтов.
  4. Моноциты (5%) отвечают за поглощение опасных частиц и отмерших клеток.
  5. Лимфоциты (35%) поддерживают общий иммунитет, сохраняют наследственную информацию, регулируют работу элементов иммунной системы других типов.

Лейкоциты вырабатываются красным (кроветворным) костным мозгом. Этот орган расположен во внутренних полостях костей таза, грудины, в концевых отделах трубчатых костей. Есть он и внутри позвонков, но в меньших количествах.

Кроветворный костный мозг – единственный источник клеток, именуемых стволовыми. Их главное преимущество в том, что они близки по строению к эмбриональным. Срок жизни лейкоцитарных клеток – от нескольких часов до нескольких лет в зависимости от типа лейкоцита.

Часть лейкоцитов захватывает и переваривает любые чужеродные микроорганизмы и погибшие собственные клетки, часть вырабатывает антитела, уничтожающие всевозможные патогены (болезнетворные микроорганизмы) или ускоряет приток крови в необходимые места. Белые кровяные тельца способны накапливать наследственную память, то есть «дети» сохраняют информацию об угрозах, с которыми пришлось столкнуться их «родителям».

Таблица показателя WBC в норме

WBC в анализе крови – это такое своеобразное описание иммунной системы в цифровом выражении. Самое большое влияние на уровень лейкоцитов оказывает возраст. В молодости число белых кровяных телец у представителей разного пола практически одинаково.

С течением времени показатель снижается, так как действие иммунной системы постепенно ухудшается, причем появляется разница в количестве лейкоцитов в у женщин и мужчин. В среднем нормой считают содержание лейкоцитов от 4 до 9,0 х 10 9/л.

Показатель WBC для беременных сравнивают с другими величинами. В этот период иммунная система женщины активизируется, чтобы защитить не только ее, но и будущего ребенка. В первом триместре значения совпадают со стандартными, а затем количество белых кровяных телец начинает расти и достигает 10-15 млрд. в литре крови.

Симптомы повышенного и пониженного показателя WBC

WBC в анализе крови — это такое число, с помощью которого можно достаточно точно оценить работу иммунитета и общее состояние здоровья. Высокое, выше верхней границы нормы, значение называют лейкоцитозом. Это сигнал о протекающих в организме воспалительных процессах или снижении общего иммунитета.

Лейкоцитоз не обязательно связан с болезнью. Повышение показателя может зависеть и от большой физической нагрузки или стресса. Небольшой скачок также происходит после приема пищи и у женщин во время вынашивания ребенка.

Симптомы лейкоцитоза:

  • беспричинная усталость, вялость;
  • повышение температуры;
  • кровоподтеки или гематомы даже при небольших ушибах, а порой и без всякой причины;
  • боли в конечностях или в области живота;
  • снижение аппетита и потеря веса;
  • затрудненное дыхание.

Пониженный уровень лейкоцитов носит название лейкопения. Опасность такого состояния в том, что оно не имеет ярко выраженных симптомов. Признаки болезни в начальной стадии легко спутать с обычной усталостью.

На более позднем этапе наблюдаются:

  • высокая температура, озноб;
  • ускоренный пульс;
  • беспричинная тревога;
  • головные боли;
  • истощение организма;
  • пневмония, инфекция крови.

Также возможно опухание желез, увеличение селезенки или миндалин. Если лейкопения развивается в результате приема медикаментов, то появление симптомов носит взрывной характер.

Причины повышения и понижения показателя WBC

Лейкоцитоз наблюдается при:

  • сепсисе, гнойных процессах;
  • острых воспалениях;
  • инфекции, вызванной вирусами, бактериями, грибками или любыми иными патогенами;
  • злокачественных опухолях;
  • инфаркте;
  • различных травмах тканей;
  • на последнем триместре беременности;
  • после родов, при кормлении грудью;
  • после сильной физической активности.

Понижение параметра WBC может спровоцировать прием некоторых антибиотиков, лекарств из группы сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, средств от эпилепсии или для снятия спазмов, гормональных медикаментов.

Лейкопения наблюдается при:

  • наследственных патологиях, провоцирующих недоразвитие тканей или органов (гипоплазия костного мозга) или при отсутствии органа или его части (аплазия);
  • лучевой болезни;
  • повреждениях костного мозга при приеме некоторых медикаментов или ином химическом воздействии на орган;
  • острых кишечных инфекциях (брюшной тиф, паратиф и другие виды тифа);
  • вирусной инфекции;
  • анафилактическом шоке;
  • метастазах, затронувших костный мозг;
  • болезни Аддисона-Бирмера (пернициозная анемия или злокачественное малокровие);
  • коллагенозе (патология соединительной ткани);
  • миелофиброзе (чрезмерное образование соединительной ткани в костном мозге, в результате которого уменьшается его кроветворная способность);
  • нарушении функций селезенки, при котором клетки крови удаляются слишком быстро, и еще ряде заболеваний, влияющих на кроветворение.

Диагностировать лейкопению можно только при проведении лабораторных исследований. Снижение WBC – это признак начинающегося или уже существующего заболевания.

Показания к исследованию показателя WBC

WBC в анализе крови – это такое значение, с помощью которого оценивают существующие или потенциальные угрозы для здоровья.

Анализ крови на лейкоциты назначают в следующих случаях:

  • подозрение на инфекцию или воспалительный процесс;
  • длительное время не спадающее повышение температуры тела;
  • постоянные головные боли, частый дискомфорт в суставах или костях;
  • подозрение на нарушение кроветворной функции;
  • для контроля за проводимым лечением.

Назначение на анализ дает лечащий врач. Первым специалистом, к которому обращается больной, должен быть терапевт. В случае необходимости этот врач назначает лабораторные исследования или дает направление к специалистам узкого профиля. Если же у пациента наблюдается хроническое заболевания, то можно сразу обратиться к профильному специалисту.

Как определяют показатель WBC

Показатель WBC рассчитывается при исследовании венозной или капиллярной крови при проведении клинического анализа. Суть исследования состоит в подсчете белых кровяных телец в определенном объеме биологической жидкости с учетом их видов. Соотношение всех видов лейкоцитов, выраженное в процентах, называют лейкоцитарной формулой.

В современных условиях чаще всего образцы крови обрабатывают на автоматическом оборудовании (гематологических анализаторах), но есть возможность проводить это исследование и с помощью микроскопа. Автоматика в состоянии тестировать образцы одновременно по нескольким параметрам (от 5 до 24), и строить гистограммы (графическая подача информации) для эритроцитов, тромбоцитов, и лейкоцитов.

Подготовка и проведение анализа WBC

Количество лейкоцитов не является постоянной величиной, оно зависит от возраста, питания, времени суток и состояния здоровья. Для получения максимально точных данных необходимо исключить влияние на состав крови пищи и питья, стресса и медикаментов. И даже в таком случае анализ крови на WBC не всегда дает достаточно информации, это может потребовать проведения дополнительных проверок.

Накануне забора крови необходимо воздержаться от рентгеноскопии и физиологических процедур. Большая умственная нагрузка тоже может сказаться на результате. Если пациент уже получает медикаментозное лечение, необходимо обсудить с врачом временную отмену препаратов или инъекций. Когда такой возможности нет, следует предупредить о принятых лекарствах.

Правила подготовки к забору крови:

  • ограничение любой нагрузки в день перед сдачей анализа;
  • достаточный по продолжительности ночной отдых;
  • отказ от алкоголя как накануне, так и в день забора;
  • отказ от курения перед приходом в медучреждение (желательно не курить с самого момента пробуждения);
  • голодание 10-12 часов до сдачи анализа;
  • завтрак или утреннюю чашку кофе перенести на время после сдачи крови, можно выпить некрепкий чай без сахара;
  • перед входом в кабинет небольшой отдых (10 мин.) для того, чтобы успокоиться и выровнять дыхание.

Если потребуется повторный анализ, забор крови следует проводить в максимально схожих условиях: в той же лаборатории, в то же время и даже маршрут до медучреждения желательно проделать в тех же условиях (пешком или на транспорте).

Кровь на общий анализ берут из вены или из пальца, как правило, безымянного. Анализ крови из вены считается «золотым стандартом», однако нередко используют и капиллярную кровь (из пальца). Разброс в результатах исследований существует, то он достаточно мал и почти не влияет на точность оценки. Однако, принимать решение о типе крови для исследований (венозная или капиллярная) должен специалист.

Расшифровка результатов анализа показателя WBC

Самостоятельная интерпретация результатов исследования неспециалистом может дать только поверхностное представление о состоянии здоровья. Для предварительных выводов этого достаточно, но самостоятельно выбирать препараты и схему лечения опасно. Результат неправильной расшифровки показателя WBC – это риск ошибочного самолечения, которое может привести к весьма плачевным последствиям.

При обработке значений WBC следует учитывать пол, возраст пациента, а также перенесенные или существующие болезни и принимаемые препараты. Понять картину состояния здоровья человека в целом можно только имея соответствующие знания и опыт. И даже при таких условиях медики нередко назначают дополнительные исследования, чтобы прояснить или уточнить некоторые аспекты состояния пациента.

При каком показателе WBC необходимо обратиться к врачу

Число лейкоцитов в нормальных условиях колеблется в довольно большом диапазоне. Он может увеличиваться в течение суток, после еды, при перегревании или переохлаждении, физической активности. Это так называемый физиологический лейкоцитоз, это состояние не требует обращения к врачу.

У женщин немного расширены границы нормы, так как на значение WBC влияет еще и гормональный фон.

Однако, если показатель находится выше или ниже границы, установленной для пола и возраста пациента, то обращение к специалисту необходимо. Первым следует посетить терапевта.

Увеличение WBC – это не болезнь в прямом смысле слова, а только сигнал о возникших проблемах. Для постановки точного диагноза потребуется больше сведений. Нужен внимательный опрос и осмотр больного, не исключены дополнительные исследования.

Как привести показатель WBC в норму

Снизить уровень WBC, если его повышение вызвано болезнью, можно с помощью лекарств. Если же повышение показателя вызвано физиологическим причинами, то со временем значение само придет в норму. Повышение количества лейкоцитов происходит в основном за счет диеты. Медикаменты в этом случае выступают только как вспомогательный инструмент.

Одними лекарствами поднять значение WBC невозможно. Режим питания должен назначать и контролировать лечащий врач. В общем случае рекомендуется увеличение доли белковой пищи и продуктов, богатых витаминами, в особенности аскорбиновой и фолиевой кислотой. Также необходимы блюда с большим содержанием лизина и холина.

Лекарственные препараты

Лекарства для снижения показателя WBC назначаются в зависимости от болезни, вызвавшей лейкоцитоз:

  • при воспалениях противовоспалительные препараты;
  • бактериальные инфекции лечат антибиотиками;
  • вирусы реагируют на противовирусные средства;
  • гельминтоз лечат противопаразитными лекарствами;
  • аллергические реакции останавливают антигистаминными препаратами.

Все медикаменты имеют свои противопоказания и побочные действия, поэтому подбирать лекарства и рассчитывать схему лечения имеет право только врач, основываясь на анамнезе пациента.

Народные методы

Для повышения уровня WBC используют следующие составы:

  1. Цветочная пыльца. Смешать с одной частью меда две части пыльцы, настаивать три дня. Принимать по чайной ложке, запивать молоком.
  2. Настой донника (холодный). К двум чайным ложкам высушенной измельченной травы добавить холодную кипяченую воду (2 стакана), настоять четыре часа, процедить. Пить за 20-40 мин до еды по трети стакана трижды в день.
  3. Отвар овса. Неочищенный овес (2 ст. л.) залить горячей водой (400 мл), кипятить 15 мин., процедить. Пить по полстакана трижды в день на протяжении месяца.

Снизить показатель WBC можно с помощью следующих средств:

  1. Настой соцветий липы. Столовую ложку цветов залить горячей водой (200 мл), прокипятить пять минут на маленьком огне. Ежедневная доза – два-три стакана.
  2. Ягоды терновника. Килограмм ягод залить водой (400 мл), размять. Настаивать сутки, подсластить по вкусу, вскипятить на слабом огне. Дождаться пока настой остынет, затем процедить. Принимать по 50 гр. до еды трижды в день.

Прочие методы

Повысить показатель WBC помогут:

  • свежие овощи и ягоды, фрукты, гречка, зелень, овес;
  • морепродукты, красная икра, куриные яйца, орехи, сухое красное вино в небольших дозах;
  • увеличение доли фруктов и овощей, имеющих красную окраску, особенно рекомендован гранат;
  • сок свеклы увеличивает уровень лейкоцитов, прекрасно подходит для профилактики злокачественных опухолей;
  • доля мяса, печени и животных жиров должна быть снижена.

Повышенный уровень WBC, связанный с ожирением, корректируют грамотной, разработанной специалистами, диетой. Обычное голодание диетой не считается. Бесконтрольный отказ от пищи способен причинить большой вред здоровью.

Возможные осложнения

Лейкоцитоз не опасен сам по себе, это своего рода аварийная сигнализация организма. Однако игнорировать повышение лейкоцитов, не связанное с физиологическими причинами, нельзя, так как будет упущено время начала лечения. Это значительно увеличит риск возникновения осложнений от основного заболевания.

Понижение уровня WBC означает ослабление иммунитета. Организм становится беззащитен перед любыми инфекциями. И чем ниже значение, тем опасней становится болезнь. Даже обычное переохлаждение может дать толчок серьезному заболеванию, спровоцировать тяжелые осложнения, в критических состояниях не исключен летальный исход.

Повышенный или пониженный уровень WBC не является болезнью. Это сигнал, указывающий, что у человека возникли проблемы со здоровьем. Показатель WBC в анализе крови дает информацию о состоянии иммунитета, наличии воспалений или других болезней. Чтобы привести состав крови в норму, необходимо выявить и вылечить основное заболевание.

Интересные видео о WBC, его норме и причинах отклонения

Разбор анализа на лейкоциты:

Норма показателей в общем анализе крови:

Лейкоциты – это иммунные клетки, которые помогают бороться с инфекциями и болезнями. Когда у кого-то есть низкие лейкоциты, присутствующие в их крови, это делает их очень уязвимыми к развитию инфекций, вирусов и других болезней. Лейкопения, или низкий уровень лейкоцитов, может быть результатом широкого спектра проблем со здоровьем — например, апластической анемии, лучевой или химиотерапии, лейкемии, лимфомы Ходжкина, гриппа, туберкулеза или волчанки.

Статья основана на выводах 47 научных исследований

В статье цитируются такие авторы, как:

  • Кафедра общественного здравоохранения, область науки о социальной жизни, Высшая школа медицины Университета Нагои, Япония
  • Секция продольных исследований, Отделение клинических исследований, Национальный институт старения, Балтимор, США
  • Кафедра внутренних болезней, медицинский колледж Сеульского национального университета, Сеул, Республика Корея
  • Кафедра эпидемиологии и биостатистики и медицины (кардиологии), Калифорнийский Университет, Сан-Франциско, США
  • Отделение кардиологии, Onze Lieve Vrouwe Gasthuis, Амстердам, Нидерланды
Обратите внимание, что цифры в скобках (1, 2, 3 и т.д.) являются кликабельными ссылками на рецензируемые научные исследования. Вы можете перейти по этим ссылкам и ознакомиться с первоисточником информации для статьи.

Что такое лейкоциты?

Белые кровяные клетки, или лейкоциты (WBC), относятся к иммунным клеткам и помогают организму бороться с инфекцией. Существует 5 типов лейкоцитов – базофилы, нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты и моноциты.

Существуют связь между количеством лейкоцитов и белков в эритроцитах, частотой сердечных сокращений, весом тела, уровнями холестерина, мочевой кислотой, креатинина, мужским или женским полом, этническим происхождением, артериальным давлением, ростом и уровнем глюкозы в крови. (2)

ТИПЫ ЛЕЙКОЦИТОВ

Высокий уровень лейкоцитов – это плохо для здоровья, но для некоторых людей, имеющих слишком низкий уровень этих клеток означает снижение возможности эффективно бороться с инфекциями.

Почему пониженное количество лейкоцитов это плохо?

Врач будет интерпретировать результаты вашего анализа на количество лейкоцитов принимая во внимание вашу историю болезни и другие анализы. Результат, показывающий немного повышенное количество этих клеток, может не иметь медицинского значения, поскольку этот показатель часто меняется изо дня в день и от человека к человеку.

Однако считается, что наличие слишком низкого количества лейкоцитов может быть признаком неэффективной иммунной системы, которая не способна эффективно справляться с инфекциями.

Кроме того, сниженное количество лейкоцитов, как правило, указывает на другие проблемы в организме. Например, при некоторых аутоиммунных заболеваниях уровень лейкоцитов может быть ниже нормы.

Пониженный уровень лейкоцитов может быть вызван следующими причинами (не исчерпывающий список):

  1. Инфекции, включая вирусные инфекции (особенно ВИЧ / СПИД)
  2. Хроническое воспаление, которое может приводить к более быстрой гибели белых клеток крови, чем они производятся в организме
  3. Некоторые генетические проблемы, возникающие при рождении, могут включать и снижение функции костного мозга, что не дает производить достаточное количество лейкоцитов
  4. Рак или другие заболевания, которые повреждают костный мозг, такие как лейкоз, химиотерапия или лучевая терапия
  5. Лекарственные препараты, такие как антибиотики, могут разрушать белые кровяные клетки
  6. Аутоиммунные расстройства, такие как саркоидоз, волчанка, ревматоидный артрит
  7. Недостаток питательных веществ в диете

Этот список не окончательный. В тоже время низкие показатели лейкоцитов не могут служить показателем для постановки точного диагноза. Взаимодействуйте с вашим врачом или другим медицинским работником для установления точного диагноза.

Почему повышенное количеств лейкоцитов это плохо?

Лейкоциты – это иммунные клетки, действие которых способно вызвать окислительный стресс и повреждения тканей организма. Лейкоциты участвуют в воспалительном процессе, перемещаются в места повреждения эндотелия и образуют пенистые клетки (пеноциты) в тромбах при атеросклерозе. (3)

Интерлейкины и фактор некроза опухоли-α (ФНО-альфа) высвобождаются из активированных лейкоцитов и могут вызывать нарушения в эндотелии кровеносных сосудов. (3)

Лейкоциты могут накапливаться в артериях и вызывать развитие тромбов (бляшек), способствуя образованию бляшек и потенциально сердечных приступов. Кроме уплотнения артерий, высокий уровень лейкоцитов также может вызвать проблемы с кровообращением, уплотнение крови, а также повышенное высвобождение провоспалительных цитокинов.

Ниже приведен список различных состояний здоровья или заболеваний, которые усугубляются высоким уровнем лейкоцитов.

Повышенная смертность

Неоднократно проведенные исследования показали, что повышенное количество лейкоцитов является клиническим маркером воспаления и сильным предиктором риска смерти (летальности) от всех причин. (4, 5)

Общее количество WBC является независимым показателем смертности у пожилых людей, но численность моноцитов (их увеличение) обеспечивает большую предсказуемость смертности от рака и сердечно-сосудистых заболеваний. (6)

Болезни сердца

Показатели численности лейкоцитов были практически линейно связаны с сердечно-сосудистой смертностью. Чем больше лейкоцитов – тем выше смертность. Наибольшая смертность была у людей с менее 3,5*10/9 клеток в литре крови и более 6,0*10/9. (4)

Подсчеты лейкоцитов в течение 24 часов после госпитализации при сердечном приступе являются сильным и независимым показателем внутрибольничной и 30-дневного интервала риска смертности. Пациента, которые в 20% случаев имели самые низкие значения лейкоцитов и самые высокие – показывали в 3 раза больший риск смерти в течение 30-дней после приступа. (7)

Известно, что циркулирующие в крови лейкоциты отвечают за усиление окислительного стресса при сердечной недостаточности. (8) При каждом снижении количества лейкоцитов на 1,0*10/9 л происходило уменьшение рисков развития ишемической болезни сердца на 15%. (9)

Рак

Повышенный уровень лейкоцитов также значительно связан с смертностью от онкологических диагнозов (рака). (9)

ЛЕЙКОЦИТЫ (БЕЛЫЕ КЛЕТКИ КРОВИ) И ДРУГИЕ КЛЕТКИ ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ ВНУТРИ КОСТНОГО МОЗГА

Диабет

Повышенное количество лейкоцитов предсказывало развитие диабета с поправкой на возраст, пол, жировые отложения и другие установленные предикторы диабета. (10)

Кроме того, высокий уровень WBC в исходном состоянии был связан с последующим ухудшением инсулинорезистентности и развитием сахарного диабета 2-го типа при оценке индейцев Пима. (10) Эти данные согласуются с гипотезой о том, что хроническая активация иммунной системы может играть определенную роль в развитии диабета 2-го типа. (10)

Диализ

Повышенное количество нейтрофилов и пониженное количество лимфоцитов являются независимыми предикторами повышенного риска смертности у больных с хронической болезнью почек на диализе. (11)

Нормальное количество лейкоцитов

Лабораторные результаты количества лейкоцитов обычно отображаются в виде набора значений, известного как опорный диапазон, который иногда называют “нормальным диапазоном”. “Референтный диапазон” включает в себя верхний и нижний пределы результатов лабораторного анализа, основанного на статистически большой группе здоровых людей, которые ранее уже сдавали этот анализ.

Подсчет лейкоцитов может обнаружить скрытые инфекции в вашем теле и предупредить врачей о недиагностированных медицинских состояниях, таких как аутоиммунные заболевания, иммунодефициты и нарушения в крови.

Ваша лаборатория будет сравнивать результаты лабораторных тестов с эталонными значениями, чтобы обнаружить проблемы, если какие-либо из ваших результатов выпадают за пределы диапазона ожидаемых значений. Это позволяет получить подсказки, чтобы помочь определить возможные нарушения в организме или заболевания.

По данным Медицинского центра Университета Рочестера (UMRC) нормальные диапазоны количества лейкоцитов на микролитр крови (мкл):

Возрастной диапазон Количество лейкоцитов (в мкл крови)
новорожденные От 9,000 до 30,000 единиц
дети до 2 лет 6,200-17,000 единиц
дети старше 2 лет и взрослые 5,000-10,000 единиц

Участники проспективного когортного исследования с исходным уровнем лейкоцитов менее < 3500 и более > 6000 единиц показывали более высокую смертность, чем те, люди, у кого анализы были в диапазоне от 3500 до 6000 (единиц в мкл) или от 3,5*10/9 до 6,0*10/9 л. (4)

В дополнительном независимом исследовании, охватывавшем 7 стран, был сделан вывод, что каждое увеличение лейкоцитов на 1,000 единиц/мкл (1,0*10/9 л) было связано с 21%-ным повышением смертности в течение 5-летнего периода от сердечно-сосудистых заболеваний (после корректировки на факторы риска). (48)

В исследовании японских ученых количество лейкоцитов в диапазоне от 9,000 до 10,000 единиц в мкл крови показали увеличение риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 3,2 раза по сравнению с теми, у кого эти клетки крови находились в количестве от 4,000 до 4,900 единиц в мкл. (5)

Нормальные значения различных типов лейкоцитов в крови обычно находятся в этих диапазонах, согласно Обществу лейкемии и лимфомы (LLS):

Тип лейкоцитов Норма в % от общего количества лейкоцитов
нейтрофилы 55-73 %
лимфоциты 20-40 %
эозинофилы 1-4 %
моноциты 2-8 %
базофильные гранулоциты 0,5-1%

Лейкопения и лейкоцитоз

Лейкопения или пониженное количество лейкоцитов

Ваша кровь состоит из различных типов клеток, в том числе белых кровяных телец или лейкоцитов. Лейкоциты являются важной частью вашей иммунной системы, помогая организму бороться с болезнями и инфекциями. Если у вас слишком мало белых кровяных телец, у вас развивается состояние, известное как лейкопения.

Существует несколько различных типов лейкопении, в зависимости от того, какой тип лейкоцитов в вашей крови находится на низком уровне:

  • базофилы
  • эозинофилы
  • лимфоциты
  • моноциты
  • нейтрофилы

Каждый тип лейкоцитов защищает ваш организм от различных видов инфекций.

Если в вашей крови мало нейтрофилов, у вас есть тип лейкопении, известный как нейтропения. Нейтрофилы – это белые кровяные клетки, которые защищают вас от грибковых и бактериальных инфекций. Лейкопения настолько часто вызвана снижением количества нейтрофилов, что некоторые люди используют термины “лейкопения” и “нейтропения” как взаимозаменяемые.

Другим распространенным видом лейкопении является лимфоцитопения, которая возникает, когда у вас слишком мало лимфоцитов. Лимфоциты – это белые кровяные тельца, которые защищают вас от вирусных инфекций.

Симптомы лейкопении

Вы, вероятно, не заметите у себя никаких признаков лейкопении. Но если у вас возникнет очень низкий уровень лейкоцитов, то у вас могут проявиться признаки инфекции, в том числе:

  • лихорадка с температурой более 38С
  • озноб
  • сильный пот

Причины возникновения лейкопении

Заболевания могущие вызвать лейкопению

  • апластическая анемия
  • гиперспленизм, или гиперактивная селезенка
  • миелодиспластический синдром
  • миелопролиферативный синдром
  • миелофиброз
  • химиотерапия при онкологических заболеваниях
  • лучевая терапия (особенно при применении на крупных костях в ногах и тазу)
  • пересадка костного мозга
  • синдром Костмана, или тяжелая врожденная нейтропения
  • миелокафексис (нейтрофилы перестают циркулировать в крови)
  • ВИЧ или СПИД
  • туберкулез
  • волчанка
  • ревматоидный артрит
  • саркоидоз
  • недоедание (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, меди, цинка)

Лекарства, которые могут вызвать лейкопению включают в себя

  • бупропион
  • клозапин
  • циклоспорин
  • интерфероны
  • ламотриджин
  • миноциклин
  • микофенолата мофетил
  • пенициллин
  • Сиролимус (Рапамун)
  • вальпроат натрия
  • стероиды
  • такролимус

ДЕЙСТВИЕ ЛЕЙКОЦИТОВ ПРОТИВ БАКТЕРИЙ

Лейкоцитоз или повышенное количество лейкоцитов

Когда количество лейкоцитов в вашей крови выше нормы, это – лейкоцитоз. Обычно это происходит потому, что вы больны, но иногда это просто признак того, что ваше тело находится в стрессе.

Типы лейкоцитоза

Лейкоцитоз классифицируется по увеличению разных типов лейкоцитов.

  • Нейтрофилия. Это увеличение количества нейтрофилов. Они являются наиболее распространенным типом лейкоцитов (55-73%). Нейтрофилия – тип лейкоцитоза, который встречается наиболее часто.
  • Лимфоцитоз. Около 20-40% ваших лейкоцитов – это лимфоциты. Повышенное количество этих клеток называется лимфоцитозом. Этот вид лейкоцитоза также очень распространен.
  • Моноцитоз. Моноциты, тип лейкоцитов, составляют всего от 2-8% лейкоцитов. Моноцитоз встречается редко.
  • Эозинофилия. Это означает, что в вашей крови большое количество клеток, называемых эозинофилами. Они составляют примерно 1-4% ваших лейкоцитов. Эозинофилия также является редким типом лейкоцитоза.
  • Базофилия. Это повышенный уровень клеток, называемых базофилами. В вашей крови не так уж много таких клеток — всего 0,1-1% от общего количества лейкоцитов. Базофилия встречается крайне редко.

Каждый тип лейкоцитоза связан с несколькими нарушениями в здоровье:

  • Нейтрофилия связана с инфекциями и воспалением
  • Лимфоцитоз ассоциируется с вирусными инфекциями и лейкозами
  • Моноцитоз связан с определенными инфекциями и злокачественными опухолями
  • Эозинофилия связана с аллергией и паразитами
  • Базофилия ассоциируется с лейкемией

Симптомы лейкоцитоза

Лейкоцитоз может вызывать различные болезненные симптомы. Если число лейкоцитов слишком велико, это делает кровь настолько густой, что она не может течь должным образом. Такое состояние может вызывать различную симптоматику, которая называется симптомом гипервязкости (иногда возникает при лейкемии):

  • судороги
  • проблемы со зрением
  • проблемы с дыханием
  • кровотечение из областей, покрытых слизистой оболочкой, таких как рот, желудок и кишечник

Другие симптомы лейкоцитоза могут включать в себя:

  • лихорадка, боль или другие симптомы в месте заражения
  • лихорадка, легкие синяки, потеря веса, ночной пот при лейкемии и других раков
  • крапивница, зуд кожи и высыпания на коже в виде аллергической реакции
  • проблемы с дыханием и хрипы от аллергической реакции в легких

С другой стороны вы можете не иметь никаких симптомов, если ваш лейкоцитоз связан с психологическим стрессом или реакцией на лекарственные препараты.

Причины лейкоцитоза

Причины возникновения лейкоцитоза можно классифицировать по типу лейкоцитов.

Причины возникновения нейтрофилии:

  • инфекции
  • все, что вызывает длительное воспаление, включая травмы и артрит суставов
  • реакция на некоторые лекарственные препараты, такие как стероиды, литий и ингаляторы
  • некоторые виды лейкемии
  • реакция на эмоциональный или физический стресс от беспокойства, хирургической операции или физических упражнений
  • после удаления селезенки
  • курение

Причины возникновения лимфоцитоза:

  • вирусная инфекция
  • коклюш
  • аллергические реакции
  • некоторые виды лейкемии

Причины возникновения эозинофилии:

  • аллергия и аллергические реакции, включая сенную лихорадку и астму
  • паразитарные инфекции
  • некоторые кожные заболевания
  • лимфома

Причины развития моноцитоза:

  • инфекции, такие как вирус Эпштейна-Барр, туберкулез и грибки
  • аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и язвенный колит
  • после удаления селезенки

Причины возникновения базофилии:

  • лейкемия или рак костного мозга (чаще всего)
  • аллергические реакции (редко)

Лейкоцитоз при беременности

Беременные женщины обычно имеют более высокий уровень лейкоцитов. Их количество увеличивается постепенно, и к последним 3 месяцам беременности число лейкоцитов типично достигает значений между 5.800 и 13.200 единиц (5,8-13,2*10/9 л) в микролитре крови.

Стресс во время родов также может привести к увеличению количества лейкоцитов. Их повышенный уровень остается немного выше нормы (около 12,7*10/9 л) в течение некоторого времени после рождения ребенка.

Диагностика лейкоцитоза

Обычно в вашей крови содержится от 4,0 до 11,0*10/9 лейкоцитов на литр крови, если вы не беременны. Все, что выше, считается лейкоцитозом.

Количество лейкоцитов между 50,0 и 100,0*10/9 л обычно означают очень тяжелую инфекцию или злокачественную опухоль где-то в организме. При уровнях выше 100,0*10/9 л можно говорить о высокой вероятности лейкемии или рака костного мозга.

Есть три теста, которые ваш врач может использовать, чтобы определить причину, почему количество лейкоцитов больше, чем обычно:

  • Полный анализ крови с дифференциалом. Этот анализ всегда делается, когда значения лейкоцитов вырастают выше чем обычно по неизвестным причинам. Для этого теста кровь, взятая из вашей вены, проходит через машину, которая определяет процент каждого типа лейкоцитов. Знание того, какие типы иммунных клеток количественно увеличены может помочь вашему врачу сузить поиск возможных причин повышенных значений лейкоцитов.
  • Мазок периферической крови. Этот анализ делается когда обнаружена нейтрофилия или лимфоцитоз, поэтому ваш врач хочет увидеть есть ли много различных типов лейкоцитов. Для этого теста тонкий слой вашей крови размазывается на предметном стекле. Затем для изучения клеток используется микроскоп.
  • Биопсия костного мозга. Ваши лейкоциты производятся в костном мозге и после этого попадают в кровь. Когда большое количество определенных типов нейтрофилов обнаруживается на периферическом мазке, то ваш врач может решить выполнить этот анализ. Образцы вашего костного мозга забирают из центра кости, обычно бедра, длинной иглой и исследуют под микроскопом. Этот тест может сказать вашему доктору – существуют ли аномальные клетки или есть проблема с продукцией или выходом лейкоцитов из костного мозга.

МИГРАЦИЯ ЛЕЙКОЦИТОВ ИМЕЕТ ВАЖНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ РЕАКЦИИ НА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СТИМУЛЫ В РАЗЛИЧНЫХ ЧАСТЫХ ОРГАНИЗМА

Факторы повышающие количество лейкоцитов

Если у вас низкий уровень лейкоцитов, первое, что нужно сделать, это обратиться к врачу, чтобы выявить основные причины этого состояния. Также вы можете попробовать дополнительные стратегии, перечисленные ниже, если вы и ваш врач определите, что они могут быть уместны. Но ни одна из этих стратегий никогда не должна выполняться вместо того, что ваш врач рекомендует или назначает!

Проконсультируйтесь с врачом

Пониженное количество лейкоцитов часто указывает на основную проблему со здоровьем, которая должна быть выявлена, и ваш врач является лучшим ресурсом для определения соответствующих стратегий постановки диагноза и лечения. Вы и ваш врач можете обсудить лекарства, биологические добавки или альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание или купание в сауне, в зависимости от того, что вызывает снижение лейкоцитов.

Кроме того, если вы считаете, что ваша иммунная система недостаточно эффективна, примите дополнительные меры предосторожности с вашей гигиеной. Убедитесь, что вы моете руки и избегаете контакта с людьми, которые могут быть больны.

Физические тренировки

Во время и после физических упражнений, особенно в силовой подготовке мужчин, растут показатели лейкоцитов. Это означает, что количество клеток может сильно увеличиваться в ответ на интенсивную физическую тренировку. (12)

В фазе восстановления после субмаксимальной физической нагрузки наблюдалось увеличение количества лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов и моноцитов. (13)

Будьте осторожны с упражнениями, особенно если у вас диагностировано низкое количество лейкоцитов, вызванное основной болезнью. Врач может помочь вам определить, может ли ваш организм справиться с этим видом стресса (физическая нагрузка).

Здоровое питание

Здоровая диета, богатая фруктами и овощами, может помочь сбалансировать вашу иммунную систему и поддерживать оптимальное здоровье. Фрукты и овощи содержат важные для организма витамины, минералы и полифенолы.

Некоторые продукты питания и питательные вещества способны увеличивать количество лейкоцитов. Это было обнаружено в исследованиях на животных.

  • Витамин В12 помогает увеличить количество лейкоцитов, однако этот эффект наблюдался только у крыс с дефицитом белка. Те крысы, которые получали нормальный уровень белка, демонстрировали неизменные показатели этих иммунных клеток. (14)
  • Чеснок – незначительно увеличивал численность лейкоцитов у крыс. (15)
  • Сок нони – увеличивал количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови крыс. (16)
  • Рыбий жир – повышал уровень лейкоцитов у цыплят-бройлеров. (17)

Прием фолиевой кислоты

Дефицит фолатов (фолиевой кислоты) связан с уменьшением количества лимфоцитов и гранулоцитов, двух типов лейкоцитов. (18)

В рандомизированном клиническом исследовании добавление фолиевой кислоты увеличивало количество лейкоцитов у детей, получавших противоэпизоотический препарат карбамазепин. (19)

Прием масла печени акулы

Масло печени акулы имеет много алкилглицеролов (alkylglycerols), которые являются жирами, стимулирующими производство лейкоцитов. В исследованиях было показано, что добавление масла печени акулы увеличивает количество этих иммунных клеток у людей. (20)

Вещества и пути увеличивающие количество лейкоцитов

Известны естественные регуляторные пути, которые обычно стимулируют лейкоциты в вашем организме. В то время как они связаны с повышением количества лейкоцитов, существует мало доказательств того, что попытка модулировать их будет влиять на вашу иммунную систему каким-либо значительным или полезным образом.

Поговорите со своим врачом о наиболее подходящих стратегиях для лечения основного заболевания и управления вашим количеством лейкоцитов.

Глюкокортикоиды (кортизол)

Глюкокортикоиды (гормон кортизол) могут увеличивать количество лейкоцитов в организме. (21) Однако они уменьшают количество лимфоцитов, эозинофилов, моноцитов и базофилов. (21)

Однократная доза кортизола приводила к снижению лимфоцитов на 70%, а моноцитов – на 90%. Это происходило через 4-6 часов после введения дозы и сохранялось в течение примерно 24 часов. Затем через 24-72 часа от момента получения дозы количество клеток увеличивалось. (21)

Мы настоятельно рекомендуем не использовать кортизол для увеличения лейкоцитов.

Лептин

Уровень лейкоцитов напрямую связан с количеством жира в организме человека. Лептин стимулирует выработку миелоидных клеток, которые являются предшественниками лейкоцитов. (22)

Лептин – это гормон, который содержится в жировых клетках. Его количество, которое циркулирует в организме человека, прямо пропорционально процентному содержанию жира в организме. Лептин и рецептор лептина работают вместе, чтобы стимулировать производство клеток крови. (23)

При изучении племени индейцев Пима количество лейкоцитов было положительно связано с процентом жира в организме. Чем больше жира было у испытуемых, тем больше лейкоцитов они имели в своем организме. (23)

Потеря веса (похудение) может уменьшить количество лейкоцитов. (24)

Адреналин и норадреналин

Адреналин и норадреналин были введены в организм 5-ти здоровых добровольцев. Общее количество лейкоцитов увеличилось в ответ на эти гормоны. В мобилизации лимфоцитов участвовали как альфа -, так и бета-адренорецепторы, реагирующие на гормоны адреналин и норадреналин. (25)

Меланоцитстимулирующие гормоны (MSH)

Меланоцитстимулирующие гормоны (MHS) – способны увеличивать лейкоциты у крыс с диабетом, имевших пониженные уровни этих клеток. (26)

Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы, например, ТТГ, могут незначительно увеличивать количество лейкоцитов. Люди с гипотиреозом показывают несколько уменьшенные показатели этих клеток, и их количество увеличивается, когда нормализуются показатели работы щитовидной железы. (27)

Инсулиноподобный фактор роста IGF-1

IGF-1 (соматомедин С) стимулирует быстрое увеличение количества иммунных клеток, в том числе и лейкоцитов, способствуя повышению общей эффективности иммунной системы. (28)

IGF-1 оказывает антиапоптотическое (препятствует гибели клеток) действие на количество лейкоцитов и может увеличивать их численность. (29)

Гормон роста

Гормон роста (соматотропин, СТГ, соматотропный гормон), как и IGF-1 стимулирует быстрое увеличение числа иммунных клеток, включая лейкоцитов, и помогает повысить общую эффективность иммунной системы. (28)

В одном исследовании гормон роста увеличил количество лейкоцитов у крыс. Это было связано с увеличением количества двух типов клеток – лимфоцитов и моноцитов. (30)

Пролактин

Пептидный гормон пролактин обладает разнообразными иммуностимулирующими эффектами. (28) Введение пролактина в организм мышей повышает уровень лейкоцитов. (31)

Пролактин повышается после того, как у людей случаются эпилептические припадки – и то же самое происходит с лейкоцитами, но авторы этого исследования не связали эти два фактора. (32)

Инсулин

Численность лейкоцитов связан с уровнем инсулина в крови и развитием резистентности к инсулину. Такой вывод был сделан при изучении здоровых людей индейского происхождения (племени Пима). Более высокие уровни инсулина коррелировали с более высокими показателями лейкоцитов. (33)

Однако это может быть просто связано с тем, что численность лейкоцитов растет с ростом инсулинорезистентности, а уровень инсулина выше в инсулинорезистентных состояниях. (34)

Используя печеночные и жировые клетки мышей и людей, а также живые модели мышей, ученые обнаружили, что фермент, секретируемый нейтрофилами, называемый нейтрофильной эластазой (NE), нарушает сигнализацию инсулина и повышает к нему резистентность. Секретируемый нейтрофилами и макрофагами во время воспаления, этот фермент разрушает бактерии. И наоборот, удаление фермента NE у полных мышей, получавших диету с большим количеством жира, улучшало чувствительность к инсулину. (34)

КЛЮЧЕВОЙ СТАДИЕЙ ВОСПАЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИВЛЕЧЕНИЕ ЦИРКУЛИРУЮЩИХ В КРОВИ ЛЕЙКОЦИТОВ К ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫМ КЛЕТКАМ И ПОСЛЕДУЮЩАЯ ИХ МИГРАЦИЯ В ОКРУЖАЮЩИЕ ТКАНИ (источник)

Факторы снижающие количество лейкоцитов

Взаимодействуйте со своим доктором для того, чтобы выявить и лечить все нарушения здоровья, повышая уровни лейкоцитов. Вы можете попробовать дополнительные стратегии, перечисленные ниже, если вы и ваш врач определите, что они могут быть уместны. Ни одно из этих действия никогда не должно быть применено вместо рекомендации вашего врача!

Уменьшение стресса

Психологический стресс может увеличить уровень кортизола, адреналина и пролактина, что приводит к увеличению численности лейкоцитов. Уменьшение стресса может снизить эти гормоны и помочь нормализовать высокие показатели иммунных клеток. (35, 36)

Улучшение качества сна

Прерванный, короткий и некачественный сон может увеличить воспаление, в том числе количество лейкоцитов. Убедитесь, что вы спите достаточно и засыпаете примерно в одно и то же время каждую ночь. Нормализация сна может помочь удерживать воспаление на низком уровне. (37, 38)

Бросить курить

Численность лейкоцитов у мужчин-курильщиков была значительно выше, чем у бывших курильщиков и некурящих людей. У курильщиков значения лейкоцитов были связаны с количеством выкуренных сигарет, количеством вдыхания дыма и продолжительностью курения. (39)

Очевидно, что курение не рекомендуется в качестве средства для увеличения числа лейкоцитов. Если вы курите, мы рекомендуем поговорить с вашим врачом о путях, чтобы бросить курить.

Снизить количество углеводов в пище

Высокое содержание углеводов в пище способно увеличить уровень лептина, инсулина и IGF-1, причем в большей степени, чем за счет потребления жира. Высокоуглеводная “западная диета” также была связана с повышенным количеством лейкоцитов и повышенным уровнем воспаления. Снижение содержания углеводов в вашем рационе может помочь снизить и лейкоциты, уменьшить воспаление и, возможно, помочь предотвратить инсулинорезистентность. (40, 41, 42, 43)

Снизить калорийность питания

Ограничение калорий в долгосрочной перспективе было связано с более низкими показателями лейкоцитов без вредных последствий для иммунной системы. В 2-х летнем исследовании с участием 218 здоровых взрослых людей, ограниченных в калорийности питания, те, у кого была снижена калорийность, также показали снижение численности лейкоцитов на 0,6*10/9 л. Влияние ограничения калорийности на людей с исходно повышенными лейкоцитами – неизвестно. (44)

Вещества и пути уменьшения количества лейкоцитов

Существуют природные вещества и пути, которые обычно регулируют лейкоциты в вашем организме. Поговорите со своим врачом о наиболее подходящих стратегиях для лечения ваших заболеваний и управления количеством лейкоцитов. Ни одна из этих стратегий не должна использоваться для замены рекомендаций вашего врача!

Цинк

Цинк играет важную роль в иммунной функции организма. Дефицит цинка увеличивал у мышей количество общих лейкоцитов, моноцитов и гранулоцитов (нейтрофильных, эозинофильных и базофильных) без изменения количества лимфоцитов. (45)

Дефицит цинка индуцирует общую стрессовую реакцию, которая может привести к увеличению численности лейкоцитов. (46) Таким образом, добавление цинка (если у вас его недостаточно) может помочь уменьшить высокое значение лейкоцитов.

Селен

Численность лейкоцитов уменьшилось у мужчин, которые соблюдали диету с высоким содержанием селена. Это снижение, возможно, было вызвано изменениями в числе гранулоцитов. (47)

Информация на этом сайте не была оценена какой либо медицинской организацией. Мы не стремимся диагностировать и лечить любые болезни. Информация на сайте предоставляется только в образовательных целях. Вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем действовать исходя из полученной информации из этого сайта, особенно, если вы беременны, кормящая мать, принимаете лекарства, или имеете любое заболевание. Среднее 4.2 Всего голосов (5)

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *