Защемление поясничного нерва

Защемление поясничного нерва

Защемление нерва в спине сопровождается резким болевым синдромом, который может иметь стреляющий, жгучий или колющий характер. Люди с таким симптомом зачастую жалуются на невыносимые боли, не отпускающие даже во время сна.

Болевые ощущения могут локализоваться в шее, грудном или поясничном отделе. Нередко боль распространяется на руки, ноги, паховую и ягодичную область. Поражению шейного отдела сопутствуют головные боли, головокружения, перепады артериального давления и ухудшение психоэмоционального состояния.

Причины

В большинстве случаев болезненный приступ возникает неожиданно, часто его вызывает чрезмерная физическая нагрузка и поднятие тяжести. Наиболее распространенной причиной защемления нерва в спине являются дегенеративные изменения в позвоночнике и обострение остеохондроза.

С возрастом или под влиянием неблагоприятных факторов межпозвоночные диски становятся тоньше, и расстояние между позвонками уменьшается. Кроме того, позвонки начинают сильнее давить друг на друга, что способствует образованию протрузий и грыж.

При спондилезе и запущенных формах остеохондроза на позвонках появляются костные наросты – остеофиты, под которые нередко попадают нервные корешки. В результате спинномозговые нервы могут оказаться зажатыми позвоночными костями, сместившимся внешним кольцом диска либо остеофитами.

Ущемление спинного нерва может спровоцировать мышечный спазм, переохлаждение или травма. Спазм мышц, в свою очередь, бывает следствием интенсивной спортивной тренировки, длительного пребывания в неудобной позе и низкой физической активности.

В грудном отделе дистрофические изменения развиваются крайне редко, поскольку данный сегмент почти неподвижен за счет плотного соединения с ребрами. Однако здесь часто наблюдается искривление позвоночника (сколиоз, кифоз), которое также может быть причиной ущемления спинномозгового либо межреберного нерва.

Основная причина защемления нерва в пояснице – переутомление и мышечное напряжение из-за резкого движения и чрезмерной физической нагрузки. Фактором повышенного риска являются врожденные аномалии поясничных позвонков:

  • люмбализация (6 позвонков вместо 5);
  • сакрализация (4 позвонка вместо 5);
  • неправильная форма межпозвоночных (фасеточных) суставов – бабочко- и клиновидная;
  • несращение дужек позвонков (спондилолиз);
  • неподвижно соединенные 1–3 поясничные позвонки;
  • искаженная форма и отклонения в размерах позвоночных отростков;
  • спондилолистез (смещение позвонков) – бывает как врожденным, так и приобретенным.

Справка: врожденные дефекты позвонков поясничного отдела встречаются почти у 30% жителей планеты, поэтому около трети населения рискует испытать симптомы защемленного нерва.

В редких случаях компрессия нервных корешков обусловлена доброкачественной, злокачественной или сосудистой опухолью, разрушающей позвонок; метастазами из других органов; воспалительным процессом в позвоночнике на фоне инфекционных патологий, а также ревматическими болезнями.

Нужно отметить, что в большей степени различным повреждениям спинномозговых нервов подвержены люди, занятые тяжелым физическим трудом, спортсмены и беременные женщины.

Симптомы защемления нерва в позвоночнике

Клиническая картина патологии зависит от места, где произошло защемление, поэтому выделяют несколько типов болевого синдрома:

  • цервикалгия – боль и напряженность в шейных мышцах, часто сопровождаемые головной болью, головокружением, ограничением подвижности и снижением остроты зрения;
  • цервикобрахиалгия – боль в шее, отдающая в руку;
  • ишиалгия – боль в пояснице, которая распространяется по задней поверхности ноги и может доходить до стопы;
  • люмбоишиалгия – боль в поясничном отделе, распространяющаяся на бедро, одну либо обе нижние конечности;
  • люмбалгия – боль в области поясницы.

Грыжа диска может возникать в любом отделе, но чаще она формируется в пояснично-крестцовой области.

Если нерв зажат в шейном отделе, болезненность может ощущаться не только в шее, но и в затылочной, шейно-воротниковой зоне и руке на стороне поражения. При поражении нерва на уровне 3-го позвонка возможно онемение подъязычной области, изменение вкуса и затрудненность речи.

Повреждение нерва рядом с 4 позвонком сопровождается дискомфортом и болью в районе ключицы и предплечья, снижением мышечного тонуса, дисфункцией дыхательной системы. Иногда боль иррадиирует (отдает) в грудную клетку и правое подреберье.

Характерным признаком защемления нерва на уровне последних позвонков С 6 – С 7 является слабость и онемение верхней конечности от плеча до кисти.

Резкая и пронизывающая боль между лопаток сопутствует межреберной невралгии, при которой сдавливаются межреберные нервы, отходящие от спинномозговых корешков. В этом случае спина болит и в области ребер, нередко болевой синдром носит опоясывающий характер.

Воспаление поясничного нерва проявляется стреляющей и пульсирующей болью интенсивного характера. Она наиболее выражена в первые полчаса после начала приступа и может продолжаться до нескольких часов, затем постепенно проходит.

Если повреждается седалищный нерв (пояснично-крестцовый радикулит), болит преимущественно ягодичная область и задняя поверхность ноги. Причем боль может охватывать как всю конечность, так и ее отдельные части – например, ощущаться только в подколенной ямке, бедре или голени. В большинстве случаев поражение одностороннее.

Механизм развития боли практически всегда одинаков и не зависит от причины. В результате сдвига или деформации позвоночных структур возникает возбуждение множества нервных окончаний, которыми снабжено внешнее кольцо диска и связочный аппарат. В итоге появляется сильная боль и спастичность мышц, окружающих позвоночник.

Может ли болеть спина от нервов

Частые нервные стрессы и эмоциональные перегрузки вполне способны привести к снижению иммунитета и обострению хронических заболеваний. И в первую очередь страдает именно спина, особенно позвоночник. Негативные эмоции оказывают влияние на мышцы, заставляя их сокращаться и напрягаться. В процесс сразу же вовлекаются связочно-сухожильный аппарат, суставы и межпозвонковые диски.

В результате нарушается кровообращение, возникают мышечные зажимы, и спина начинает болеть. Мышцы – это основная мишень хронического стресса: если в норме они сокращаются только при совершении физического усилия, то отрицательные эмоции придают им жесткость и скованность до тех пор, пока человек не успокоится.

Связь между душевным спокойствием и физическим состоянием известна человечеству с давних времен. Неслучайно доктора еще 100 лет назад ставили диагноз «раздраженный позвоночник», когда пациент жаловался на боли в шее, под лопаткой или в пояснице.

При отсутствии органических проблем «стрессовые боли» лечат комплексно, используя фармакологические и психотерапевтические методы.

Люди, которые испытывают продолжительный стресс, зачастую утрачивают контроль над напряженными мышцами, а вместе с ним – умение расслабляться. Это часто можно заметить по внешнему виду: человек втягивает шею в плечи, сутулится и как бы с трудом передвигает ноги.

Таким образом, формируется неправильный двигательный стереотип, и от постоянного нахождения в нефизиологичных позах мышцы нагружаются еще сильнее, а боль нарастает. И чем ощутимее боль, тем напряженнее мышцы. Круг замыкается…

Как распознать, что причина болезненности – в нервах? Неврологи и психологи уверены, что стрессовая боль, как правило, возникает в разных частях спины. Она может ощущаться в позвоночнике или в мышцах, при этом в мягких тканях часто обнаруживаются триггерные (болезненные) точки, напоминающие небольшие уплотнения или валики.

Признаком соматической боли является также расстройство ночного сна и быстрая утомляемость днем.

Справка: боль в шее и спине может быть физическим отражением психических страданий, однако причинных факторов зачастую бывает несколько. Выяснить истину можно только с помощью медицинского обследования.

Как снять боль

Приступ боли может застать человека в любом месте, поэтому иногда справиться с корешковым синдромом быстро достаточно сложно. Если он возник на работе, можно выпить обезболивающее (Баралгин, Кетопрофен, Ибупрофен). В домашних условиях лучше сразу же принять горизонтальное положение и лечь на ровную поверхность.

Снизить интенсивность болевого синдрома помогут средства местного действия – мази и гели. Мазь от боли в спине и пояснице должна обладать противовоспалительным эффектом, препараты согревающего действия можно применять не во всех случаях. Например, в первые дни после поясничного прострела (люмбаго) они противопоказаны, так как могут усилить приток крови к пораженному нерву. Подойдет Фастум-гель, Вольтарен, Кетопрофен или Индометациновая мазь.

Справка: разогревающие мази и сильнодействующие лекарства принимать нельзя, пока неясна причина боли. При инфекционно-воспалительных процессах (спондилите, остеомиелите и др.) они могут активизировать патологический процесс и ухудшить состояние.

Медикаментозное лечение

Терапия защемления нервов направлена на купирование болезненности и устранение ее причины. Для решения первой задачи назначаются таблетки или уколы противовоспалительных, обезболивающих препаратов. Обычно с этим хорошо справляются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак, Найз, Бутадион, Целекоксиб, Ибупрофен, Ксефокам, Мовалис, Пироксикам.

Диклофенак – это золотой стандарт эффективности среди средств НПВС; его назначают при острых и хронических болях в спине, возникших на фоне патологий опорно-двигательного аппарата.

При необходимости к ним добавляются стероиды – Дипроспан, Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон. Как правило, их используют в виде внутримышечных инъекций.

Защемление нерва в пояснично-крестцовом отделе может сопровождаться сильными, невыносимыми болями. В этом случае делают лечебные блокады с Новокаином, Лидокаином, Ультракаином. Некоторым пациентам выполняют комбинированные инъекции анестетиков и гормонов. Подобные процедуры проводятся только в больничных условиях опытным врачом.

Выраженные боли, которые не поддаются купированию другими средствами, снимают препаратами, содержащими опиаты. Это может быть Трамадол, Трамал, Плазадол, Трамолин или Трамаклосидол.

Если компрессия нерва спровоцирована спастикой мышц, назначаются миорелаксанты: Тизанидин, Толперизон, Сирдалуд или Мидокалм.

Для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови используется Актовегин, Курантил, Пентоксифиллин, Трентал, Рутин, Доксилек. Средства этой группы улучшают питание и ускоряют регенерацию пораженных тканей нервов.

Терапия защемления нерва может также включать метаболиты – Мексидол, Карницетин, Рибофлавин, Элькар – и витаминные комплексы, содержащие антиоксиданты.

После снятия острой симптоматики пациент направляется на физиопроцедуры, массаж и ЛФК. Хорошо себя зарекомендовали такие методики, как электрофорез, УВЧ, лазерная и магнитная терапия, диадинамические токи и дарсонвализация.

Массажные сеансы способствуют улучшению притока крови к поврежденным структурам, снятию отечности, нормализации мышечного тонуса и окончательному исчезновению болевого синдрома.

Гимнастика при защемлении нерва

Упражнения при защемлении нерва в пояснице нужно делать только в период ремиссии, чтобы предотвратить рецидивы. Комплекс лечебной гимнастики состоит из 6 упражнений:

  1. исходное положение (ИП) – стоя, ноги стоят на ширине плеч, руки свободно свисают или лежат на талии. Поочередно наклоняться то в левую сторону, то в правую, максимально растягивая боковые мышцы;
  2. сесть на стул, поставить ноги вместе, и, слегка опираясь на правую руку, медленно повернуться вправо. Левой рукой можно отталкиваться от правого бедра, чтобы хорошо растянуть косые мышцы. Если позволяет состояние, это упражнение можно делать, сидя в позе по-турецки;
  3. стоя на коленях с поднятыми вверх и сложенными в замок руками, наклоняться вперед, округляя спину в грудном и поясничном отделе;
  4. лежа на спине, притягивать согнутые в коленях ноги к груди;
  5. ИП – как в предыдущем упражнении. Подъем прямых ног вверх до прямого угла с задержкой в крайней верхней точке;
  6. перевернуться на живот, поставить ладони рядом с грудью и поднимать корпус, насколько позволяет растяжка, не допуская болевых ощущений.

Народные методы

Средства на основе народных рецептов лучше применять после консультации с лечащим врачом. Для лечения болей в спине, вызванных поражением нервных корешков, используются разные продукты и травы. Одним из наиболее простых и действенных рецептов является компресс с черной редькой.

В черной редьке содержится большое количество горчичных масел, которые обладают противовоспалительным, бактерицидным и антигрибковым действием, а также много витамина Р, рутина.

Редьку натереть на терке или измельчить другим способом и завернуть в тонкую х/б ткань. Затем приложить ее к больному месту, накрыть полиэтиленом, и укутать компресс теплым платком. Держать не более 15 минут, делать процедуру можно 1–2 раза в день.

С черной редькой еще готовят мазь, для которой понадобятся мед, соль и водка. Редьку в этом случае нужно не натирать, а выжать из нее сок. На 5 стаканов сока взять по стакану водки и меда, чайную ложку обычной поваренной соли, все смешать и наносить на спину. Перед каждым использованием мазь нужно встряхнуть.

Полезные рекомендации

Чтобы избежать защемления нервов и не допустить рецидивов, необходимо соблюдать несколько правил. Во-первых, правильно организовать спальное место: матрас должен быть умеренной жесткости, подушка – средней высоты. После сна на слишком высокой/мягкой/жесткой подушке может болеть шея. Больше вреда, чем пользы, принесет и ночь, проведенная на мягкой перине или жестком щите.

При склонности к болям в пояснице чрезмерно жесткий матрас, и тем более щит, использовать категорически не рекомендуется. С проблемами шейного или грудного отделов можно спать на более жестком ложе (но тоже не на щите!).

Очень многое зависит от характера двигательной активности. Физические нагрузки должны быть умеренными, а при работе на производстве нужно строго соблюдать технику безопасности. Вызвать мышечный спазм или смещение позвоночных структур может резкий поворот или наклон, особенно после долгого периода покоя; подъем и переноска тяжелых предметов; ношение увесистой сумки на одном плече.

Если же защемление нерва уже произошло, то следует обратиться к врачу и пройти обследование. Это лучший способ справиться с болями и предотвратить будущие приступы. Будьте здоровы!

Защемление нерва возникает из-за его сдавливания межпозвоночным диском, сместившимися позвонками, спазмированной мышцей, новобразованиями. К основным факторам возникновения патологии относят:

  1. Межпозвоночная грыжа. Вероятно, это самая распространенная причина. Происходит выпячивание структуры межпозвоночного диска, которая сдавливает корешок нерва.
  2. Остеохондроз. Заболевание приводит к разрушению межпозвоночных дисков и структуры позвонка.
  3. Искривление позвоночника. При сколиозе, лордозе, кифозе нарушается положение позвонков по отношению друг к другу.
  4. Травмы, включая трещины, переломы.
  5. Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  6. Инфекционные заболевания.
  7. Беременность и послеродовой период. В последние недели беременности ребенок становится уже тяжелым, происходит смещение центра тяжести, увеличивается нагрузка на позвоночник. После родов женщина вынуждена часто брать ребенка на руки.
  8. Сильные физические нагрузки при слабом мышечном корсете, сверхсильное напряжение у спортсменов, неправильное поднятие тяжестей.
  9. Спондилолистез. При разрушении межпозвоночного диска вышестоящий позвонок смещается вперед относительно нижестоящего.

Симптомы

Основным симптомом защемления нерва в позвоночнике является боль. Она может возникнуть как прострел – резко, неожиданно. А может быть ноющей, тянущей, длиться в течение долгого времени.

Характер боли зависит от того, какие нервные волокна оказываются зажаты. Если защемился чувствительный нерв, болевые ощущения концентрируются в месте поражения и остаются надолго. Зажим вегетативного нерва приводит к нарушению работы внутренних органов. Ущемление двигательного характеризуется онемением, слабостью мышц ног.

Боль может возникнуть в одной точки и распространиться на другие области. По ее локализации выделяют целые симптомокомплексы: ишиас, ишалгия, люмбоишалгия, люмбалгия.

Ишиас – зажим седалищного нерва, отвечающего за двигательную активность ног. Боль возникает в пояснично-крестцовом отделе. Описывается как сильная, отдающая в ягодицу, бедро, голень, вплоть до стопы. На всем протяжении кроме болезненных ощущений может появиться жжение, покалывание, онемение. Нарушается сгибание в суставе. Иногда больной не чувствует стопу — возникает эффект «ватных» ног. Уточнить ишиас поможет симптом Ласега – больной лежит на спине, врач поднимает за пятку пострадавшую ногу. В ответ на уровне поясницы возникают болевые ощущения. Симптом Бехтерева (перекрестный симптом Ласега) заключается в том, что если поднять здоровую ногу, начинает болеть пораженная.

При ишалгии боль появляется в пояснице, отдает в ягодицы, бедра. В нижней части стопы возникает сверхнапряжение мышц. В области поясницы уменьшается восприимчивость к температурным раздражителям, прикосновениям. Может появиться хромота, обездвиживание. Для острой формы характерны нарушения в работе органов, расположенных в области таза: запор или недержание мочи. Сильные болевые ощущения ведут к нарушениям сна.

Люмбоишалгия характеризуется распространением боли от поясницы по задней стороне ноги в область икроножной мышцы и стопы. Может проявляться на одной или обеих ногах сразу. Болезненность усиливается при кашле, движении, долгом сидении. В области поясницы может появляться ощущение холода или жара. Ночью нередко возникают судороги в икрах. Днем может быть обездвижен тазобедренный сустав. Отмечают внешние признаки заболевания: сухую кожу, бледность покровов пальцев ног, отек в голеностопе.

При люмбалгии возникает слабовыраженная боль в пояснице, преимущественно с одной стороны. Может усиливаться при нагрузке. При отсутствии лечения может распространяться в область крестца, ягодиц и наружной поверхности ног. В местах локализации боли возникают уплотнения мышц. Этим данное нарушение отличается от остальных.

Диагностика

Защемление нерва возникает из-за различных патологий. В связи с этим самостоятельное лечение может не только не помочь, но и навредить больному. При обращении в медицинское учреждение специалист, обычно невролог, проведет осмотр и необходимые тесты для определения характера и степени выраженности нарушения. Для того чтобы уточнить диагноз, будут назначены дополнительные исследования:

  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.

С помощью этих методов врач исключит опухоли, смещение позвонков, травмы, наличие грыжи или протрузии.

Лечение

Установив диагноз, врач определяет, как лечить защемление нерва. Обычно терапия включает лекарственные препараты, направленные на уменьшение боли, снятие спазма мышц, воспаление.

После прохождения острой фазы и снятия симптомов проводится физиолечение, иглоукалывание, массаж, лечебная гимнастика. Обычно лечение проходит в домашних условиях. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Оказание первой помощи

Резко возникшую боль в результате защемления нерва необходимо быстро купировать. Часто дойти до поликлиники или дождаться прихода врача не представляется возможным. В таком случае больного нужно уложить на твердую, желательно теплую поверхность, успокоить его, дав настойку валерианы, пустырника, отвар мяты. Облегчить боль поможет Ибупрофен или другой нестероидный противовоспалительный препарат. Больное место смазать мазью или гелем типа Фенистил. Можно сделать холодный и теплый компресс.

При затрудненном дыхании нужно освободить грудную клетку, открыть окно для доступа свежего воздуха.

Врач должен обязательно осмотреть больного и назначить терапию! В особенно тяжелых случаях рекомендована госпитализация.

Лекарственные методы

Тактика лечения защемления нерва зависит от установленного диагноза. Обычно лечение идет двумя параллельными путями: принимаются меры для снятия боли и проводится терапия заболевания, вызвавшего защемление.

Обычно врач назначает следующие виды препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные таблетки для снятия воспаления, отека, уменьшения боли. К ним относят Ибупрофен, Аспирин.
  2. На больное место наносятся негормональные мази, обладающие противовоспалительным, обезболивающим эффектом, – Вольтарен, Кармолис, Финалгон, Беталгон, Випарин. Важно то, что любое из этих средств снимает спазм и способствует расслаблению мышц.
  3. Обязательным элементом лечения является прием комплекса витаминов группы В, например, Тригамма. Такие комплексы снижают воспаление, болевые ощущения, улучшают обмен веществ в нервной ткани, способствуют восстановлению и синтезу оболочки нервных волокон. Вводятся внутримышечно.

Если обычные методы не помогают купировать боль, проводят блокаду Новокаином. Уколы делают в место концентрации боли.

Физиотерапия

После снятия основных симптомов защемления нерва врач назначает физиотерапевтические методы. При УВЧ происходит воздействие теплом на пораженный участок. При магнитотерапии – магнитным полем. Лазеротерапия основана на влиянии лазера, фонофорез — ультразвука. Эффективно ультрафиолетовое облучение (УФО). Все эти способы обладают противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим действием. Они снимают спазмы и улучшают кровообращение.

Наиболее распространенным методом является электрофорез с Новокаином или Мидокалмом. Воздействие электрическим током и одновременное введение лекарственного препарата уменьшает воспаление, отек, убирает боль, расслабляет мышечную ткань.

Главным свойством парафиновых аппликаций является воздействие теплом на кожные покровы. Согревание в течение долгого времени, способствует выходу токсинов и впитыванию их в парафин.

Массаж

Немедикаментозные способы терапии обязательно включают массаж. Его назначают курсами по 10-15 сеансов 2 раза в год в период ремиссии. Обычно проводят специалисты. В некоторых случаях допускается делать легкий массаж неспециалистами в домашних условиях. В этих случаях поглаживают, разогревают мышцы спины движениями снизу вверх к пораженному участку. Позже подключаются круговые движения и растирания. Необходимо помнить о запрете воздействовать на спазмированные мышцы. Не допускается вибрация и поколачивание.

Точечный массаж тоже можно делать дома, но очень аккуратно. При нем происходит различное по интенсивности и длительности воздействие на определенные участки спины. Лучше доверить его выполнение специалистам.

ЛФК и физические упражнения

Иногда даже в острой фазе рекомендуют делать простую гимнастику. Так, больной, лежа на спине, двигает пальцами ног, напрягает стопы, подтягивает их на себя.

Основной комплекс применяется после снятия симптомов, подбирается строго индивидуально. Сначала выполняется при враче, чтобы он мог скорректировать правильность проведения упражнений.

Ключевым фактором выполнения гимнастики является регулярность. Упражнения нужно делать плавно, медленно, избегая резких движений.

После того как исчезнут симптомы, можно начать заниматься плаванием. Рекомендуется плавать 3 раза в неделю по 40 минут. Занятия в бассейне снижают нагрузку на позвоночник, приводят к укреплению мышечного корсета всей спины, позволяют избежать атрофии мышц пораженных участков.

Другие методы немедикаментозного воздействия

Для поддержания спины в правильном положении и снижения воздействия на поясничный отдел используют специальные корсеты.

Эффективно в лечении защемления нерва в спине иглоукалывание. Принцип действия этого метода аналогичен точечному массажу. Иногда назначают гирудотерапию (лечение пиявками).

Хирургическое вмешательство

В особенно сложных случаях, когда боль не проходит в течение длительного времени, назначается операция. В настоящее время проводится несколько видов оперативного вмешательства:

  1. Микродискэтомия. Удаляется межпозвоночная грыжа.
  2. Ламинэктомия. Убирается небольшая часть костной ткани позвонка, расположенной над зажатым нервом, и части диска. Пространство вокруг нерва расширяется, защемленные нервы высвобождаются.
  3. Радиочастотная термальная аннулопластика. Наружные ткани позвонков соединяются пластиной, в результате чего исчезают отверстия, через которые может вываливаться грыжа.
  4. Пункционная лазерная дискэктомия. Удаляется части грыжи.
  5. Перкутанная автоматизированная дискэтомия. При этой операции частично удаляется ткань диска.
  6. Фасетэктомия. В позвоночнике убираются некоторые неподвижные суставы.

Для облегчения симптомов используются средства народной медицины. Они не могут быть основным способом лечения. Применять их следует после консультации с врачом.

На болезненные участки наносят компрессы:

  • Так, можно смешать 15 мл скипидара с яичным белком, взболтать, пропитать кусочек ткани. Компресс наложить на больное место, обмотать шерстяным платком. Убрать после возникновения болевых ощущений, очистить кожу и повторить процедуру через 6 часов. Компрессы накладывать до исчезновения боли.
  • Для приготовления другого компресса берут 200 г тертого хрена и столько же редьки, добавляют керосин, столовую ложку соли и уксус. Настоять смесь в течение 10 дней, по истечении этого срока накладывать компресс на 1 час.

Расслаблению мышц и снятию спазмов помогают ванны. Для их приготовления используют различные травяные отвары, настои корней аира, дуба.

Растирание пораженного участка настойкой из лавровых листьев поможет улучшить кровообращение. Для приготовления берут 2 столовые ложки измельченных лавровых листьев, настаивают их в течение 2-3 дней на 200 мл водки.

Прием внутрь свежего сока сельдерея перед едой восстановит нервную систему. Отжатое сырье можно использовать для компресса.

Последствия

Лечение, начатое сразу, как только появляются первые симптомы, соблюдение профилактических мероприятий приведет в большинстве случаев к благополучному излечению и отсутствию рецидивов.

Особенно тяжелые случаи могут привести к параличу нижних конечностей, мышечной атрофии, нарушению работы органов, расположенных в области таза.

Профилактика

Во избежание повторного возникновения защемления нервов рекомендуется:

  • регулярно делать физические упражнения;
  • следить за правильной осанкой при ходьбе и на рабочем месте;
  • соблюдать принципы правильного питания;
  • избегать переохлаждения;
  • бороться с лишним весом;
  • не поднимать тяжести;
  • лечить заболевания позвоночника.

Защемление нерва в пояснице сопровождается сильными болями, онемением конечностей. При своевременном лечении и применении профилактических мер с нарушением справиться несложно. Игнорирование врачебных рекомендаций может привести к тяжелым последствиям, например, параличу.

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника лечение

Боль в спине – всегда неприятное явление. Появиться она может по разным причинам, будь то усталость, перенапряжение или какое-то заболевание. Как известно, сами кости болеть не могут – они не обладают никакими нервными окончаниями или сосудами.

Ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника лечение

Если пациент испытывает боль в области поясницы, то это часто — ущемление нерва в поясничном отделе позвоночника лечение чего достаточно продолжительно. Существует несколько причин, почему возникает такой недуг. В этой статье мы рассмотрим их, а также поговорим о том, как вылечить защемление нерва.

Что это такое?

Защемление нерва в поясничном отделе – это зажим нервных корешков, отходящих от спинного мозга в этой области. Они могут оказаться пережатыми из-за патологий, связанных с позвонками, при заболеваниях позвоночника, при спазме мышц.

Статистика говорит о том, что большинство пациентов с такой болезнью – пожилые люди. С возрастом костная и мышечная ткани становятся более слабыми, больше подвержены травмированию и разрушениям. В организме недостаточно кальция, обмен веществ замедляется – поэтому и возникают болезни спины.

Защемление нерва в поясничном отделе всегда сопровождается сильной болью

Когда у человека защемлен нерв, он всегда страдает от сильных болей разного характера. Они могут быть стреляющими, острыми или жгучими. В зависимости от того, как сильно защемлен нерв, и в каком именно месте это случилось, специалисты выделяют люмбалгию – это боль в спине и поясничном отделе; люмбоишиалгию – боль в ноге и ягодице; ишиалгию – с локализацией в ногах, крестцовом отделе и ягодицах.

Часто состояние больного не ограничивается лишь болевыми ощущениями. Такие синдромы сопровождаются снижением чувствительности в конечности, онемением, нарушением работы некоторых внутренних органов. Все зависит от того, какой конкретно нерв был защемлен.

Цены на средства народной медицины при болях в спине

Почему возникает ущемление нерва?

Само по себе ущемление нерва возникнуть не может. Причинами сдавливания нервных ответвлений чаще всего являются:

  • Межпозвоночная грыжа. Это самая частая причина. Грыжа поясничного отдела представляет выпячивание пульпозного ядра из фиброзного кольца межпозвоночного диска. Это выпячивание и может создать давление, а впоследствии и ущемление нервного окончания. Чем дольше пульпозное ядро будет находиться в таком состоянии, тем больше будет сдавлен нервный корешок, что будет приводить к сильным перманентным болям и онемению конечностей.

Межпозвоночная грыжа – достаточно частая причина защемленного нерва

  • Протрузия диска. Вид деформации межпозвоночного диска – полное его выпячивание. В таком положении он также будет оказывать сильное давление на проходящие рядом нервные сплетения.
  • Остеохондроз. От этого заболевания страдает около 80% населения всей планеты. Межпозвоночные диски покидают свои нормальные «гнезда» и незначительно смещаются вперед или назад – это происходит из-за возрастных нарушений или малоподвижного образа жизни.
  • Нарушение осанки. Отсутствие контроля за своей осанкой может также привести к защемлению позвоночника.

Даже нарушение осанки может повлечь за собой ущемление нервного корешка

  • Излишний вес. Лишние килограммы оказывают сильное давление на позвоночник и в целом пагубно влияют на весь организм. Желательно избавляться от этого как можно быстрее.
  • Чрезмерные физические нагрузки или их недостаток. Оба этих противоположных фактора могут стать причиной ущемления нерва в поясничном отделе. Следует находить баланс и умеренно, но регулярно заниматься физкультурой.
  • Травмы позвоночника. Даже если болезнь была перенесена раньше, последствия ее отзываются еще долгое время. После травм нервы частично все еще могут оставаться зажатыми.
  • Спазмированные мышцы. По различным причинам мышцы в поясничном отделе порой оказываются напряженными, и это создает излишний дискомфорт для человека.

Мышечный спазм создает опасность для пролегающих рядом нервных окончаний

  • Опухоли. Злокачественные и доброкачественные опухоли в любой части организма в процессе своего развития дают метастазы. Если в позвоночнике возникла опухоль, то она может надавить на нервные окончания, создавая дополнительный дискомфорт.
  • Переохлаждение спины. Часто люди обращаются к врачам с симптомом «продуло спину». Иначе это заболевание называется миозитом – воспаление мышц в области позвоночника, возникающее из-за переохлаждения. Расширенные воспаленные мышцы могут давить на нервные окончания.
  • Резкие неловкие движения. Человек может неправильно повернуться, не так встать или резко дернуться – и это уже может вызвать защемление.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва в пояснице, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Фактором риска для женщин является период беременности. В этот непростой период женщина испытывает сильную нагрузку на позвоночник, особенно в третьем триместре, когда вес плода достигает 3-4 кг. Вся нагрузка приходится на поясничный отдел, который хоть и крепок, но все же может подвергнуться травмам. Поэтому будущим мамам стоит с особой внимательностью относиться к здоровью спины, правильно питаясь, дополнительно принимая витамины и занимаясь специальной гимнастикой.

Нередко беременные женщины сталкиваются с болью в спине, причиной которой может стать и защемление Бандажи для беременных

Женщины в принципе более предрасположены к заболеваниям позвоночника – генетически заложено так, что в их организме накапливается меньше кальция. Это приводит к слабости костной ткани и ее уязвимости, что становится причиной защемления.

Нервы бывают трех типов – чувствительный, вегетативный и двигательный.

Если зажат вегетативный нерв, то в организме пациента будут наблюдаться нарушения в функциях внутренних органов, в работе мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта.

Если зажат двигательный нерв, то человек будет испытывать проблемы с сохранением баланса. Он будет ощущать боль в конечностях, онемение и чувство бегающих «мурашек» по коже, а также слабость и невозможность нормально двигать конечностями.

Если поврежденным оказывается чувствительный нерв, что случается чаще всего, то человек испытывает сильную боль в воспаленном месте, а также в конечностях и во всей пояснице. Такая боль не отходит и со временем становится сильнее.

При защемленном чувствительном нерве человек страдает от сильных болей

Чаще всего пациенты сталкиваются с болью «стреляющего» и острого характера. При этом может появиться ощущение тяжести в пояснично-крестцовом отделе, которая отдает в ноги или ягодичную область. Общее состояние больного со временем становится хуже: он не может заниматься физкультурой, даже если привык к этому, и часто страдает сильной утомляемостью. Человеку приходится принимать какое-то определенное «скошенное» положение, потому что он не способен держать прямую осанку.

К наиболее частым симптомам защемления нерва в поясничном отделе относят:

  • покалывание и жжение в пояснице, могущее отдавать в ногу;
  • малоподвижность одной из конечностей, в которой пациент испытывает болевые ощущения;
  • боль разного характера: жгучая, острая, стреляющая, которая может постоянно преследовать больного или быть нерегулярной, в зависимости от стадии развития болезни;
  • воспаление нерва и возникновение радикулита;
  • онемение в области пораженного нерва;
  • нарушение функций некоторых органов, за деятельность которых поврежденный нерв отвечает;
  • боль в ягодицах, задних поверхностях бедра;
  • страдать могут и руки — наблюдается покалывание в пальцах, потеря нормальной чувствительности, невозможность полностью сгибать и разгибать кисть;
  • место защемленного нерва отекает, краснеет;
  • человек не может полноценно двигаться, поскольку испытывает боль;
  • слабость в мышцах, судороги, в «запущенном» состоянии – анемия или паралич;
  • общее состояние пациента становится хуже с каждым днем: появляется постоянная утомляемость, повышается температура тела.

Со временем пациенту с защемлением поясничного нерва может становиться всё хуже

Часто симптомы начинают усиливаться утром, после продолжительного сна. Так случается потому, что организм человека расслабляется, и воспалительные процессы протекают более свободно. Во время дневной активности пациент на какое-то время может перестать ощущать симптомы, но на следующее утро все повторяется.

Такая патология при отсутствии лечения приводит к серьезным последствиям, например, к невропатии – полному поражению нервов спинного мозга. Это является причиной паралича нижних конечностей и потери нормальной чувствительности в верхних конечностях.

Поврежденные нервы могут зажить и без дополнительного лечения, но уповать на это не стоит: для этого нужен совершенный покой, что практически недостижимо. К тому же, если не избавиться от причины полностью, могут возникнуть рецидивы.

Лечение стоит начинать с устранения причин защемления нервных окончаний. После этого можно приступать и к последствиям, то есть к устранению болевых ощущений.

Лечение делится на оперативное и консервативное. К оперативному прибегают в крайнем случае, и специалисты всегда рекомендуют попробовать справиться с таким недугом при помощи медикаментов, физиотерапии и правильно организованного отдыха.

Справиться с защемленным нервов можно довольно быстро, если приложить к этому усилия

Жизненно необходимо устранить все поражения самого нерва и окружающих его нервных окончаний. Даже при «расщемлении» они могут оставаться поврежденными и приносить больному неприятные ощущения.

Выработка плана лечения

Специалист обязательно назначит больному диагностику. Иногда достаточно банального рентгена, чтобы выяснить причину. Но нередко пациента направляют на МРТ или КТ, которые создают объемное изображение. На таком снимке заснятая область видна со всех сторон, благодаря чему врач может определить методику дальнейшего лечения.

Снимок аппарата МРТ сможет четко показать всю картину заболевания

Лечение медикаментами

Это наиболее распространенный способ лечения такого недуга или снижения и устранения болевых ощущений. Чаще всего врачами назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые принимаются как орально, так и вводятся в виде инъекций. К таким относятся «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Нурофен» и другие. Некоторые препараты в виде свечей вводятся ректально – это также «Ибупрофен» и «Диклофенак», а также «Индометацин», «Парацетамол» или медикаменты, содержащие данные компоненты в своем составе. Все препараты могут иметь противопоказания, поэтому они назначаются врачами. Отметим, что наиболее частыми противопоказаниями являются период беременности, возраст до 14 лет, проблемы с сердцем, почками и печенью.

Препараты группы НПВП эффективно помогут справиться с болью Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Врачом могут быть назначены миорелаксанты, которые помогут расслабить напряженные мышцы и нервы. При защемлении нерва мышечные ткани находятся в постоянном напряжении, что мешает нормальному выздоровлению и необходимо от этого как можно быстрее освободиться. Специалист может назначить такие лекарства, как «Баклофен», «Баклосан», «Мидокалм» и другие.

«Мидокалм» и другие миорелаксанты снимут напряжение в мышцах

Часто врачами назначаются также мази и гели, которые разогревают больное место и снимают болевые ощущения. Это могут быть «Финалгон», «Фастум-гель», «Капсикам» и другие.

Такая мазь, как капсикам, справится с болью и поможет разогреть воспаленное место

Препараты при защемлении нерва лечения практически не оказывают, а лишь способствуют облегчению состояния пациента и помогают ускорить процесс выздоровления.

Массаж и мануальная терапия

При таком заболевании мануальная терапия является очень эффективной. Массаж же помогает разогреть воспаленное место и устраняет защемление. В некоторых случаях подобный метод может помочь больному всего за несколько дней – так произойдет, если заболевание не успело повлечь за собой каких-либо последствий.

Проводить мануальные процедуры должен лишь специалист, который знает, как правильно воздействовать на определенные точки и поврежденную область. Непрофессиональное проведение массажа может усугубить ситуацию.

Массаж и мануальная терапия могут поставить на ноги больного с защемлением нерва буквально за несколько дней

При защемлении нерва в поясничном отделе применяется классический массаж, который представляет собой легкое давление на воспаленную область руками специалиста и растирание больного места и всей спины. Рекомендуется проводить сеансы массажа ежедневно в течение минимум пяти дней. Как только вы почувствуете улучшение, можете прекратить сеансы или продолжать их в профилактических целях.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео – Что делать при защемлении нерва в поясничном отделе?

Физиотерапевтические методы благоприятно воздействуют на область воспаленного нерва, помогая ему «расслабиться» и прийти в нормальное положение. При таком заболевании обращаются к электрофорезу, магнитотерапии, миостимуляции, электромассажу и другим процедурам по назначению врача. Они помогают расслабить еще и мышцы, а также улучшают кровоток и обмен веществ.

При ущемленном нерве в пояснице физиотерапия станет отличным методом лечения

И если массаж наиболее эффективен на ранних стадиях болезни, то физиотерапия может принести облегчение даже в более «запущенной» стадии. Например, если в области защемленного нерва началось воспаление, такие методы помогут быстро предотвратить его развитие.

Лечебная физкультура

К лечебной гимнастике при таком заболевании прибегают редко и не сразу – для начала пациенту необходим полный покой. Заниматься физкультурой можно лишь на поздних стадиях выздоровления, то есть тогда, когда пациенту стало значительно лучше, и он практически не испытывает боли. Подобный метод является в большей степени профилактическим и укрепляющим, нежели лечебным.

Лечебная физкультура станет хорошей профилактикой такого заболевания

Если вы не хотите допустить рецидива, то после полного выздоровления или в конце курса лечения рекомендуется заниматься несложными упражнениями: приседаниями, растяжкой, зарядкой – хотя бы по полчаса в день. Можно делать их утром и вечером – это лишь пойдет на пользу. Также нелишним будет и проведение легкого самомассажа в пояснице.

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

Подводим итоги

Защемление нерва в поясничном отделе – неприятное явление, избавиться от которого лучше как можно скорее. Главное — сразу же обратиться к врачу, получить соответствующие назначения и приступить к лечению.

Лечение — клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1 Рижская +7 (495) 641-55-57

  • Консультация от 1500
  • Диагностика от 0
  • Рефлексотерапия от 1000

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж Кропоткинская +7 (495) 125-49-02

  • Консультация от 1000
  • Массаж от 1500
  • Рефлексотерапия от 1000

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки) Шипиловская +7 (495) 395-27-03

  • Консультация от 1850
  • Рефлексотерапия от 2000
  • Неврология от 500

Лечение — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Терапевт

Батомункуев Александр Сергеевич

Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) +7 (495) 641-55-57 Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

Москва,1-ый Люсиновский переулок, 3 Б. ( Медицинский центр «КлиникМИД» ) +7 495 626 30 70 РевматологТерапевт

Перелыгина Елена Викторовна

Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский центр «Медквадрат» ) +7 (495) 432-52-39

Защемило нерв в пояснице? Как избавиться от боли?

С защемлением нерва в пояснице сталкиваются люди всех возрастов и любых профессий. Зачастую от данной проблемы страдают спортсмены и граждане в возрасте более 40 лет. В результате возникает сильная резкая боль, которую сложно терпеть. Кроме этого, наблюдается нарушение работы самого нерва, а также тканей и органов, связанных с ним. Если вовремя не приступить к лечению, нервная ткань может воспалиться и частично атрофироваться.

Причины и признаки

Через фораминальное отверстие позвонков от спинного мозга к органам и тканям человеческого организма расходятся нервные ответвления. Их сдавливание может произойти по следующим причинам:

  • злокачественная или доброкачественная опухоль;
  • протрузия диска;
  • механические повреждения позвоночника;
  • межпозвонковые грыжи;
  • лишний вес;
  • остеохондроз;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • проблемы с осанкой;
  • спазмы мышц.

Одной из самых частых причин возникновения защемления нерва в пояснице и появления сильной боли является остеохондроз. Заболевание провоцирует истощение и усыхание хрящевой ткани межпозвонкового диска, из-за чего пространство между позвонками уменьшается. Подобный дегенеративный процесс часто оказывается причиной образования межпозвонковой грыжи или протрузии.

Эти патологии могут возникать самостоятельно как у женщин, так и у мужчин на фоне регулярного поднятия тяжестей, механических повреждений позвоночника, малоподвижного образа жизни и нарушения осанки. Протрузия – это начальная стадия развития грыжи. Это означает, что пульпозное ядро диска вываливается за пределы канала, а фиброзное кольцо при этом сохраняется целостность.

Если вовремя не приступить к лечению, произойдет разрыв фиброзного кольца. Именно это провоцирует защемление нервного корешка. Кроме этого, нервы иногда сдавливают остеофиты, которые появляются при спондилёзе. Ещё одна причина защемления – это спазмированные мышцы. Такое состояние может спровоцировать резкое переохлаждение или даже нервный стресс.

Для установки точной причины защемления поясничного нерва пациенту придется пройти ряд диагностических процедур. Зачастую сначала врач отправляет человека на рентгенографическое обследование позвоночника. Если есть подозрение на наличие серьёзных заболеваний, например, опухоль, дополнительно проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография. В редких случаях пациенты делают рентген с использованием контрастного вещества.

Первая помощь

Если защемило спину в зоне поясницы, человек должен следовать следующим правилам:

  • Прием обезболивающих препаратов. В данном случае подойдут такие анальгетики как Ибупрофен, Спазмалгон, Пенталгин или Баралгин. Можно выпить нестероидное противовоспалительное средство, но только в том случае, если до этого его назначал невролог. Это может быть Вольтарен, Диклофенак или Кеторол. Если облегчение не наступило через полчаса, необходимо обратиться в больницу.
  • Принять положение лежа на жёстком матрасе. Поверхность должна быть прямой, без наклонов. Это поможет снизить болевые ощущения. Дополнительно к этому пациент может закинуть обе ноги на невысокую подушку под прямым углом, чтобы устранить напряжение в пояснице.
  • Для фиксации поясницы можно использовать пояс из собачьей шерсти. Если его нет – шерстяной шарф. И первый, и второй варианты обеспечивают сухое тепло и помогают подавить болевой синдром и спазмы.
  • При зажатии нерва в пояснице на пораженный участок можно легкими массажными движениями нанести мазь. Для этого подойдёт Кетонал, Фастум гель или Диклофенак.
  • Чтобы встать с постели, человек должен лечь на бок, затем встать на четвереньки и только потом начать подниматься с кровати, опираясь на импровизированную подставку. Если этого не сделать, боль может вернуться.

Если на протяжении 1-2 дней боль не возвращается, это не значит, что человек не должен идти к врачу, чтобы узнать причину защемления. Такое состояние может спровоцировать серьёзное заболевание, а болевой синдром вернется в любой момент. Если патология будет диагностирована вовремя, скорее всего, её получится побороть без оперативного вмешательства.

Схема лечения

Лечение назначается только после того, как врач определил причину защемления нерва в пояснице. Самые эффективные методики:

  • медикаментозное лечение. Врач назначит уколы или таблетки, а в некоторых случаях применяется и то, и другое;
  • оперативное вмешательство назначают в крайних случаях. Это возможно при наличии спинной грыжи или других патологий, которые провоцируют смещение или деформацию внутренних органов;
  • массаж. Эффективен только в случаях, когда причиной боли является сильная нагрузка на мышцы. Для усиления эффекта назначают иглоукалывание;
  • мануальную терапию применяют при заболеваниях средней степени тяжести. Иногда курс лечения помогает пациенту избежать операции. Также эта методика активно используются для профилактики заболеваний спины;
  • физиопроцедуры. Помогают в тяжёлых случаях, если у пациента развивается воспалительный процесс. С помощью этой методики воздействие происходит только на поражённые участки позвоночника.

Если придерживаться рекомендаций врача, пациент успешно избавится от причины ущемления нерва в пояснично-крестцовом отделе. Чтобы с данной проблемой не пришлось сталкиваться снова, пациенту рекомендуют вести здоровый образ жизни.

Как снять боль в домашних условиях?

Во время приступа запрещено разогревать спину с помощью мазей. Такие действия спровоцируют отёк, а вместе с повышением температуры увеличится приток крови к проблемному месту. В результате это спровоцирует сильное давление на нервную ткань. Даже если при прогревании боль начнёт затихать, вскоре она вернётся с ещё большей силой.

Чтобы подавить болевой синдром, следует принять обезболивающее. Это может быть Пенталгин, Анальгин или Баралгин. Если нет риска возникновения побочных эффектов, допускается прием нестероидных противовоспалительных средств.

После необходимо обездвижить поясницу. Лучше всего для этого подходит специальный пояс, который пациенты используют при лечении остеохондроза. Поскольку у большинства людей его нет, можно взять обычный широкий шарф и плотно обмотать его вокруг поясницы. Далее нужно лечь на кровать и подождать, пока боль полностью не утихнет.

Советуем посмотреть видео.

Чтобы боль не вернулась вновь, человек не должен забывать о профилактике. В первую очередь врачи советуют не допускать переохлаждения поясницы и организма в целом. Матрас, на котором пациент спит ежедневно, должен иметь среднюю жесткость и быть ортопедическим. По мере возможности следует избегать поднятия тяжёлых грузов или делать это правильно, не забывая держать осанку.

Если возникает простудное заболевание, от него следует избавиться как можно быстрее, так как оно может спровоцировать защемление нерва. Кроме этого, стоит соблюдать следующие рекомендации:

  • каждые 6 месяцев следует посещать сеансы массажа спины;
  • полный отказ от вредных привычек (алкоголя и курения);
  • исключить длительное пребывание в одной позе, например, за компьютером;
  • в рацион питания следует включить продукты с достаточным содержанием витаминов группы B, желатина, калия и кальция;
  • каждое утро перед работой рекомендуется выполнять гимнастические упражнения;
  • контроль веса. Каждый лишний килограмм усиливает нагрузку на позвоночник.

Возможные последствия после лечения

Поскольку люди редко придерживаются рекомендаций врача и после лечения возвращается в свой привычный ритм жизни, не обращая внимания на профилактические меры, в 80% случаях возникает рецидив, то есть повторное зажатие нерва в пояснице. Конкретные последствия могут быть следующими:

  • упадок иммунитета;
  • полный или частичный паралич ног;
  • межпозвоночная грыжа;
  • постоянная слабость;
  • перепады артериального давления;
  • неконтролируемое мочеиспускание;
  • скованность движений.

Это будет происходить ровно до того момента, пока пациент не пересмотрит свои интересы и не избавится от вредных привычек. Если работа человека связана с чрезмерными нагрузками, и именно из-за неё произошло защемление, придётся уволиться, так как развитие патологического процесса может привести к инвалидности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *